Воспаление седалищного нерва чем грозит

Помочь может простейшая растяжка.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый длинный нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Ишиас Фото: Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам :

Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа на удар током.
Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
- Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
- Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
- Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
- Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.

Источник

Как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях

Воспаление седалищного нерва – это неврологическая патология, которая может быть тесным образом связана с дегенерацией и дистрофией хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Существуют различные причины развития данной патология. Она вызывает сильнейший болевой синдром, который быстро распространяется по всей нижней конечности на стороне поражения.

Седалищный нерв является самым длинным в организме человека. Он формируется из боковых ветвей корешков L4-L5 и S1-S3. Проходит вдоль копчика и спускается между мышцами ягодичной области. Внутри грушевидной мышцы проходит к тазобедренному суставу, от которого по задней поверхности бедра направляется к подколенной ямке. В ней происходит бифуркация на две ветви: большеберцовую и малоберцовую. От седалищного нерва также отходят мышечные и суставные ответвления. Они отвечают за иннервацию крупных мышц и суставов нижней конечности.

Больше информации про симптомы и лечение воспаления седалищного нерва можно узнать из предлагаемого материала. В статье описаны основные причины его поражения, клинические проявления патологии и возможности проведения эффективного и безопасного лечения.

Перед тем, как лечить воспаление седалищного нерва, нужно устранить по возможности ту причину, которая спровоцировала появление патологических изменений. Если этого не сделать, то никакое, даже самое эффективное лечение не позволит добиться стойкой ремиссии и вернуть все утраченные функции. Между тем, важно понимать, что седалищный нерв отвечает за работу многих мышц, он обеспечивает нормальный тонус кровеносных сосудов. Поэтому любое его повреждение приводит к негативным последствиям.

Не стоит искать в интернете информацию о том, как лечить дома воспаление седалищного нерва, гораздо продуктивнее и безопаснее при появлении клинических признаков данной патологии обратиться на прием к неврологу. Это доктор сможет провести полноценное дифференциальное обследование, поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. Только врач может с точностью сказать о том, как лечить дома ишиас (воспаление седалищного нерва) и какая причина спровоцировало появление этого заболевания.

Не существует универсальных рецептов того, как снять воспаление седалищного нерва, поскольку это заболевание может быть связано с большим количеством других патологических изменений в организме человека. Кому-то не хватает в рационе питания витаминов группы B и магния, другим необходимо развиваться окружающие седалищный нерв мышцы, третьим требуется помощь по устранению рубцовых деформацией мягких тканей на пути прохождения этого нерва.

В связи с этим, первое, что делать при воспалении седалищного нерва – обращаться за медицинской помощью. Причина данной патологии может быть слишком серьезной и требовать немедленного вмешательства врача. Напрмиер, при развитии синдрома «конского хвоста» или стеноза спинномозгового канала воспаление данной структуры может быть сигналом о том, что происходит тотальная дегенерация нервного волокна. Если не провести экстренное медицинское вмешательство, то человек может оказаться парализованным или лишиться естественных функций опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Причины воспаления седалищного нерва

Ишиас – это воспаление седалищного нерва, которые формируется веточками корешковых нервов, отходящих от поясничных и крестцовых позвонков. Воспаление – это процесс, призванный восстановить повреждённую структуру ткани за счет привлечения большого количества свежей капиллярной крови. Для улучшения процесса кровоснабжения в тканях расширяются капилляры и усиливается кровоток. Повышается местная температура. Скапливается лимфатическая жидкость, за счет чего начинается легкий инфильтративный отек. Именно поэтому при воспалении, расположенном близко к кожным покровам, видно покраснение эпидермиса и на ощупь кожа становится более сухой и горячей.

Воспаление седалищного нерва проходит глубоко в толще мышечных тканей. Поэтому наружных проявлений данного процесса увидеть невозможно. Но в толще мышц происходит все тоже самое. Запускается процесс воспаления с помощью тучных клеток и специальных факторов. Они выбрасываются в кровь иммунной системой и доставляются в очаг поражения.

Основные причины воспаления седалищного нерва – это следующие заболевания и состояния:

дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз);
межпозвоночная грыжа, протрузия и экструзия фиброзного кольца;
нестабильность положения позвонков на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков, сопровождается антелистезом или ретролистезом;
сужение спинномозгового канала, в результате чего воспаляются дуральные оболочки спинного мозга и отходящие от него корешковые нервы;
опухолевые патологии, оказывающие давление на корешковые нервы и окружающие позвоночный столб мягкие ткани;
туберкулёз спинного мозга;
травма позвоночного столба (компрессионный перелом, трещина остистого отростка, растяжение и разрывы связочной и сухожильной ткани);
воспаление мышц в местах прохождения седалищного нерва (миозит и фибромиалгия);
синдром или воспаление грушевидной мышцы;
деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
туннельный синдром в точке бифуркации в подколенной ямке;
развитие рубцовой ткани в местах прохождения нерва;
поражение пояснично-крестцового нервного сплетения (травма, воспаление, дегенерация, атрофия и т.д.).

Помимо этих потенциальных причин существуют факторы риска – чем их больше у человека, тем выше вероятность того, что рано или поздно случится защемление и воспаление седалищного нерва. Основные факторы риска, которые нужно немедленно исключить из своей жизни в качестве профилактики данного недуга:

избыточная масса тела (чем она больше, тем выше риск разрушения позвоночного столба и крупных суставов нижних конечностей);
ведение сидячего малоподвижного образа жизни с минимальными физическими нагрузками (нарушается диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков и повышается риск развития остеохондроза и его осложнений);
неправильная организация спального и рабочего места (при неправильном положении тела в течение длительного периода времени происходит нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости);
синдром короткой ноги (в том числе развивающийся по причине дегенерации хрящевого синовиального слоя в крупных суставах нижней конечности);
неправильная постановка стопы (косолапость, плоскостопие, полая (конская) стопа);
искривление позвоночника и нарушение осанки (круглая спина, сутулость, отклонение туловища вбок);
недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение дня;
неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом;
курение и употребление алкогольных напитков.

Очень часто воспаление седалищного нерва случается у женщин на поздних сроках беременности. У них организм начинает подготовку к родовой деятельности. Плод влиянием изменившегося гормонального фона происходит размягчение хрящевой ткани. Растущий плод провоцирует уплощение естественного поясничного изгиба позвоночника и нарушение осанки. Происходит трансформация костей тазового кольца. Все это может привести к тому, что произойдет сдавливание тканей седалищного нерва. В такой ситуации следует обращаться за помощью к мануальному терапевту. Он сможет без фармакологических препаратов, большинство из которых категорически противопоказаны для применения во время беременности, снять болевой синдром и запустить процесс восстановления воспаленного седалищного нерва.

Признаки и симптомы воспаления седалищного нерва

Боли при воспалении седалищного нерва являются самым первым клиническим признаком. Они характерные: имеют пульсирующий острый характер и быстро распространяются по ходу нерва от крестца до пятки.

Другие признаки воспаления седалищного нерва включают в себя неврологические и сосудистых проявления. Это связано с тем, что нерв отвечает за обеспечение работоспособности мышечной стенки кровеносных сосудов нижних конечностей. Он также имеет мышечные и суставные ветви. Поэтому при высокой точке поражения могут развиваться серьезные осложнения, такие как разрушение суставов, тромбофлебит, атрофия мышц, парез и паралич.

Неврологические симптомы воспаления седалищного нерва включают в себя:

парестезии (различные нетипичные ощущения, которые могут проявляться на разных участках кожных покровов по ходу нерва);
снижение болевой кожной чувствительности (если на первый план выходит поражение сенсорных ветвей);
мышечная слабость и нарушение двигательной активности (если на первый план выходит поражение моторных ветвей);
угасание сухожильных рефлексов;
быстрая утомляемость нижних конечностей при стандартных физических нагрузках.

Клинические симптомы воспаления седалищного нерва, указывающие на сосудистую недостаточность, появляются гораздо позже, в тех случаях, когда не проводится своевременное адекватное лечение. Они включают в себя следующие признаки:

снижение местной температуры;
бледность кожных покровов на том участке, где нарушено кровоснабжение;
отечный синдром (происходит выпот жидкости через сосудистую стенку в случае, если наблюдается её длительный застой);
наблюдается нарушение трофики тканей (при повреждении кожных покровов процесс заживления протекает длительно и с осложнениями);
возникают трофические язвы голени;
часто случаются тромбофлебиты и развивается варикозное расширение вен нижних конечностей.

Эти симптомы могут привести к тому, что начнется тотальная парализация мышц, также миоциты на фоне дефицита кровоснабжения могут подвергаться ишемии и некрозу. В ряде случаев при длительном воспалении седалищного нерва человек утрачивает способность к самостоятельному передвижения. У него сначала появляется выраженная хромота, а затем нижняя конечность перестает слушаться, возникает парез или паралич.

Необходимо обращение к неврологу. Этот доктор проведет полноценное обследование. Необходимо сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить вероятность разрушения костной и хрящевой ткани. Затем назначается рентгенографический снимок тазобедренного сустава, чтобы исключить вероятность развития деформирующего остеоартроза. Пациенту назначается МРТ обследование, УЗИ и ряд других исследований.

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение воспаления седалищного нерва можно начинать только после того, как проведен комплекс диагностического обследования и поставлен точный диагноз. Затем врач должен дать пациенту рекомендации, при выполнении которых будут устранены все факторы риска, которые присутствуют в его жизни. При разработке индивидуального плана лечения воспаления седалищного нерва в домашних условиях врач учитывает то заболевание, которое спровоцировало данную патологии. В первую очередь проводится терапия основного заболевания.

Для эффективного и безопасного лечения воспаления седалищного нерва в домашних условиях можно использовать следующие методы:

мануальная терапия – позволяет восстановить структуру поврежденных тканей и запустить процесс регенерации нервного волокна;
массаж – усиливает эластичность тканей, улучшает процесс проникновения в них питательных веществ и кислорода;
остеопатия – ускоряет микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, улучшает газообмен в тканях;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия – повышают тонус мышц, снимают спазм, ускоряют процесс восстановления;
физиотерапия – позволяет убирать рубцовые деформации, активирует все процессы в организме;
лазерное воздействие, электромиостимуляция и многое другое.

Не рекомендуется лечить воспаление седалищного нерва с помощью фармакологических препаратов. Они дают массу негативных побочных эффектов. А лечебного воздействия от их применения практически не наблюдается. Нет в настоящее время лекарств, которые были бы способны восстановить поврежденные ткани позвоночника или крупных суставов.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(4) чел. ответили полезен

Источник

Среди неврологических заболеваний воспаление седалищного нерва довольно часто встречается у пациентов старше 30 лет, причем как среди женщин, так и среди мужчин. Данная патология – своего рода сигнал о том, что у человека появилась проблема в пояснично-крестцовом отделе.

Описание и причины

Седалищный нерв отвечает за иннервацию всей нижней конечности. Он выходит из щели грушевидной мышцы, проходит по средней линии между седалищным бугром и большим вертелом бедренной кости, где затем делится на несколько ветвей.

В силу некоторых факторов возможно защемление чувствительных волокон или всего нерва, вызывая его воспаление, когда у человека начинает болеть поясница и нога.

Причин, из-за которых может воспалиться нерв, довольно много. Назовем некоторые из них:

переохлаждение поясницы;
невриты;
инфекции;
остеохондроз;
подагра;
грыжи и протрузии;
травмы мышц малого таза и позвоночника;
синдром грушевидной мышцы;
беременность, травмы во время родов, гинекологические болезни;
сахарный диабет;
поднятие тяжести, неловкие движения, напряжение при физических нагрузках.

Симптомы заболевания

Симптомы защемления седалищного нерва чаще всего проявляются в виде болевых ощущений, с которыми пациент, как правило, обращается за медицинской помощью. Однако заболевание может проявляться еще целым рядом симптомов.

Некоторые признаки, по которым можно узнать о наличии ущемления:

боль пронизывает заднюю поверхность ноги до ягодицы, может ныть поясница, известны случаи, когда боль охватывает лишь одну конечность, где локализован очаг поражения;
в редких случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры тела;
наличие парестезий, часто пациент жалуется на то, что ногу может тянуть или колоть, какие-то участки могут неметь;
невозможность поднять и удерживать ногу в течение 30 секунд (симптом Ласега);
боль может усиливаться при сгибании стопы (симптом Сикара);
нарушение двигательной функции может проявляться в нарушении походки, а при длительном отсутствии лечения может грозить хромотой;
нарушение функций органов малого таза встречается довольно редко, но может проявляться в виде недержания мочи, способствовать развитию запоров.

Диагностика

Ишиас иногда может «маскироваться» под другие схожие болезни, например остеохондроз. Для подтверждения диагноза проводят неврологический осмотр больного, обнаруживая положительный симптом Ласега. Больному предлагают лечь на кушетку и поднять ногу, не сгибая в колене, вверх. Если боль в этом положении пронизывает ногу по ходу нерва, а при опускании конечности затихает, то у врача есть основания предполагать ишиас. Данный тест не является единственным методом определения патологии.

Инструментальные методы исследования позволяют с помощью визуализации определить уровень зажима нерва, понять, почему произошло защемление. Обычно врач назначает проведение ультразвукового исследования (УЗИ) и МРТ.

Лечение

После того как диагноз подтвержден, можно приступать к лечению. Категорически запрещено заниматься самолечением, только врачу-специалисту (в данном случае это невролог или невропатолог) можно доверить лечение защемления седалищного нерва. Только грамотный врач сможет:

устранить болевой синдром, назначив обезболивающие лекарства;
остановить развитие воспалительного процесса, применив противовоспалительные препараты;
определить причину, которая вызвала воспаление.

Если причина патологии инфекционного происхождения, назначается антивирусная и антибактериальная терапия. В том случае, когда грыжа или протрузия смогла защемить нерв – не избежать осмотра в хирургическом отделении.

В обязательном порядке больному назначается постельный режим на протяжении всего острого периода заболевания.

Медикаментозное лечение

Рассмотрим, как лечить седалищный нерв с помощью медикаментозной терапии:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Наиболее часто применяют «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак». НПВС могут применяться местно и перорально. В случае употребления внутрь, такие препараты рекомендуют принимать во время еды, чтобы минимизировать негативные последствия на желудок.
Стероидные противовоспалительные средства (кортизон, преднизолон). В особых случаях можно делать уколы этими препаратами. Они вводятся в эпидуральное пространство, чтобы быстро снять боль.
Седативные помогают «успокоить» пациента, снять раздражение, вернуть нормальный сон. Следует обратить внимание, что принимать эти таблетки следует под строгим наблюдением врача.
Витамины нормализуют обменные процессы, ускорят заживление нервных волокон.

Как оказать первую помощь дома или на улице такому больному до приезда скорой помощи? Необходимо положить человека на живот на любую твердую поверхность, подложив под живот валик из того, что есть под рукой. В таком положении нужно находиться до приезда врача. Согревать очаг воспаления теплыми грелками, наносить и растирать мази самостоятельно запрещено.

Массаж

Массаж считается эффективным способом лечения защемления седалищного нерва при прохождении всего курса (минимальное посещение массажиста 10–11 сеансов). Пациенту разрешается проходить лечение массажем исключительно в период ремиссии. Сколько сеансов необходимо для полного восстановления – решает врач.

Точечный массаж способен расслабить мышцы, улучшить кровоток в зоне поражения, снять спазмы и болевой синдром. Правильное мануальное воздействие на протяжении длительного периода времени позволит освободить защемленный нерв и убрать остаточные явления болезни.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов для лечения защемленного воспалившегося нерва применяют:

динамические токи;
магнитотерапию;
электрофорез;
УВЧ;
лазеротерапию;
иглорефлексотерапию.

Перечисленные методы позволяют устранить причины, способные «зажать» седалищный нерв.

Видео «Воспаление седалищного нерва»

В этом видео эксперт расскажет о симптомах и лечении воспаления седалищного нерва.

Профилактика

Неврологи отдают должное значение профилактическим мероприятиям. Они настоятельно советуют:

избегать травм и ушибов при занятиях спортом. Учитывайте свои возможности, не перегружайте организм излишними тренировками;
не нагружайте позвоночник поднятием непосильной тяжести. Нарушить структуру седалищного нерва можно всего один раз, последствия воспаления могут длиться долго;
остерегайтесь переохлаждения, берегите поясницу от сквозняков;
каждый день выполняйте зарядку, поддерживайте мышцы в тонусе;
полезно заниматься йогой, плаванием, ездой на велосипеде;
важно уделить внимание правильному питанию, избавиться от вредных привычек;
больше бывать на свежем воздухе, полезно ходить пешком.

Будьте внимательны, берегите свое здоровье и при первых признаках, описанных выше симптомов, незамедлительно обращайтесь за помощью в медицинское учреждение.

Помните, что болезнь легче предупредить, чем вылечить.

Загрузка…

Источник