Воспаление сальных каналов века

Халязион (халазион, градина) – это глазная болезнь хронической формы, при котором на краю века формируется доброкачественное новообразование. Данный патологический процесс возникает на фоне воспаления на веке глаза в результате закупорки сальной (меймобиевой) железы. Градина развивается постепенно, проявляясь гиперемией, зудом и другими неприятными симптомами. Быстро вылечить патологию можно консервативным и хирургическим путем.

Этиология заболевания

В толще века располагаются сальные железы (примерно 50-70 штук), основной функцией которых является продуцирование жирового секрета, необходимого для смазывания краев век и роговой оболочки, а также увлажнения глазного яблока. Благодаря нормальному функционированию мейбомиевых желез в процессе моргания уменьшается трение между краями век и глазным яблоком, предупреждается развитие синдрома «сухого глаза».

Если по какой-то причине проток сальной железы закупоривается, то образовавшаяся внутри маслянистая жидкость накапливается, провоцируя воспаление века. По мере накоплению жирового секрета размеры железы увеличиваются, и через некоторое время формируется плотное доброкачественное новообразование округлой формы, окруженное капсулой. Данное уплотнение в офтальмологии называется халязион или градина. Что такое халязион? Это болезнь глаз, характеризующаяся закупоркой сальных желез века. Нередко халазион путают с глазным ячменем. Эти заболевания и вправду имеют схожие проявления, однако нуждаются в различной тактике лечения.

Причины возникновения халязиона

Основной причиной возникновения на веке глаза градины является нарушение оттока жирового секрета из меймобиевой железы. От чего появляется новообразование? Данное патологическое явление может возникнуть под действием таких факторов:

переохлаждение организма;
воспалительные заболевания кожи (себорея, эритема);
простудные болезни (ОРВИ, грипп);
несоблюдение правил личной гигиены;
проникновение в глаз инородного тела;
травма органов зрения;
неправильное применение контактных линз;
заболевания ЖКТ;
воспалительные патологии глаз.

Халязион век может возникнуть из застывшего ячменя, в результате изменений гормонального фона, а также под действием стрессовых ситуаций или на фоне сахарного диабета. Патологический процесс может возникать в любом возрасте, однако чаще всего он наблюдается у мужчин и женщин старше 30 лет.

Заразен или нет данный недуг? Заболевание не передается другим людям.

Этапы развития

Халязион на глазу развивается постепенно, в несколько этапов:

На начальной стадии развития градина на глазу имеет маленькие размеры и внешне практически не заметна. Болезненность и другие симптоматические проявления отсутствуют, часто уплотнение обнаруживается случайно.
Шишка на веке глаза значительно увеличилась в размерах, во время прощупывания ощущается как подвижная плотная горошина. Наблюдается выраженная отечность и болевые ощущения при прикосновении к градине.
Если лечение было начато вовремя, то халязион, который появился на веке, рассасывается. В случае отсутствия терапии болезнь становится хронической, образование приобретает большие размеры (0,5 см в диаметре) и оказывает давление на глазное яблоко, провоцируя ухудшение зрения.
В случае инфицирования киста воспаляется, провоцируя развитие различных осложнений. Может наблюдаться самопроизвольное вскрытие абсцедирующего халазиона. Если киста прорывается, на ее месте нередко остается свищ.

Убрать халязион лучше всего на начальной стадии развития заболевания, когда вероятность появления осложнений минимальная.

Симптомы

Основным симптомом халязиона глаза является образование на крае века уплотнения, которое выглядит как небольшая горошина. По мере прогрессирования патологического процесса это уплотнение увеличивается, создавая видимый косметический дефект. Чаще всего доброкачественное новообразование формируется в толще верхнего века. Первые дни после появления градины наблюдаются такие симптомы:

припухлость;
отек;
зуд;
гиперемия;
повышенная чувствительность;
слезоточивость;
дискомфорт.

Болевые ощущения обычно наблюдаются уже после присоединения воспалительного процесса. Постепенно симптомы проходят, остается лишь припухлость, которая постепенно увеличивается, создавая повышенное давление на глазное яблоко. Это приводит к снижению качества зрения и развитию осложнений.

Чем опасен халязион? Одним из распространенных осложнений является инфицирование и дальнейшее нагноение кисты. В таком случае дополнительно может наблюдаться повышение температуры тела, размягчение узелка, лихорадка и общее недомогание.

В случае самопроизвольного вскрытия головки халязиона, из него начинает выделяться гнойное содержимое, что может стать причиной вторичного инфицирования и тяжелых осложнений.

Диагностические мероприятия

Что делать, если на глазу появился халязион? После того, как на краю века образовалось небольшое уплотнение, необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и подбора эффективной терапии. Чаще всего для диагностики халязиона достаточно детального опроса, сбора анамнеза и физиологического осмотра. Иногда проводится офтальмоскопия и биомикроскопия. В случае множественных узелков на веках или рецидивов заболевания специалист может назначать следующие исследования:

общий и биохимический анализ крови;
анализ кала на гельминтов;
посев на стафилококк;
бакпосев крови;
анализ на половые инфекции;
скрининговая иммунограмма.

При частых рецидивах рекомендуется сдать кровь на сахар, так как подобное заболевание глаз может возникать вследствие гипергликемии.

Методы лечения

Как лечить данный патологический процесс? Лечение халязиона в зависимости от запущенности патологического процесса может проводиться двумя способами: консервативным и оперативным.

Консервативная терапия

Может ли халязион пройти сам по себе? Это возможно, однако чаще всего назначается лечение. На начальных стадиях развития заболевания избавиться от халязиона можно с помощью консервативной терапии, которая включает в себя несколько моментов:

Медикаментозная терапия

Назначаются препараты, направленные на снятие воспаления и симптоматических проявлений, а также рассасывание халязиона. Чем лечить патологию? Чаще всего выписываются такие препараты:

антибактериальные капли Ципромед;
рециниоловая эмульсия;
противоаллергические капли Опанатол;
гель Траумель С;
тетрациклиновая или ихтиоловая мазь;
Левомеколь;
глазные капли Флоксал;
Тобрекс или Тобрадекс;
желтая ртутная глазная мазь.

Как лечить быстро заболевание? На более запущенных этапах вылечить халязион можно с помощью инъекций стероидов Кеналог или Дипроспан, которые вводятся специалистом в толщу узелка.

Отзывы о таком методе лечение преимущественно положительные.

Физиотерапия

Физиопроцедуры позволяют снять воспаление, улучшить местное кровообращение и обмен веществ, а также ускорить регенерацию пораженных тканей. Наиболее эффективными при халязионе являются сеансы электрофореза, фонофореза, магнитотерапии или УВЧ-терапии. Длительность лечения составляет 1-2 недели.

Народные средства

На ранних стадиях развития заболевания при маленьких размерах градины справиться с проблемой можно при помощи нетрадиционной медицины. При отсутствии воспалительного процесса можно делать прогревание халязиона сухим теплом. При воспалении это делать категорически запрещено. Также эффективным средством на ранних этапах является промывание глаз травяными отварами, смазывание халазиона соком алоэ или чеснока. Хорошо помогает касторовое масло. Иногда рекомендуется гомеопатия.

Консервативная терапия должна подбираться врачом в индивидуальном порядке. Заниматься самолечением не следует, так как это можно серьезно усугубить положение.

Как долго проходит болезнь? При правильно подобранном лекарстве уплотнении проходит за несколько недель.

Хирургическое вмешательство

На запущенных стадиях развития заболевания, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, проводится хирургическое вмешательство – единственный радикальный метод лечения халязиона. Суть операции заключается во вскрытии халязиона, его выскабливании и удалении капсулы. Если градина прорвалась, то первым делом необходимо вытянуть гной. Такая процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Оперативное вмешательство может проводиться традиционным методом или при помощи лазерного оборудования.

Второй вариант в последнее время пользуется большей популярностью, так как является менее травматичным.

Массаж век

Дополнительно к медикаментозной терапии на ранних стадиях развития халязиона врачи рекомендуют делать массаж век. Для этого необходимо подушечкой пальца или ватной палочкой массировать припухший участок, двигаясь от внутреннего края века к внешнему. Если градина находится на нижнем веке, то массажные действия должны направляться вверх, а если на верхнем – вниз. Как долго лечится патология массажем? Делать массаж необходимо 60 секунд 4 раза в сутки на протяжении 30 дней.

Такой метод терапии подходит только на стадии формирования доброкачественного образования, часто совмещается с гомеопатическим лечением.

Может ли халязион пройти сам по себе?

Халязион и ячмень являются очень схожими заболеваниями, однако ввиду различной этиологии они нуждаются в различном лечении. Ячмень на глазу часто проходит самостоятельно, без медицинской помощи. Но может ли рассосаться сам халязион? Такие случаи встречаются в медицинской практике, однако, это большая редкость и на это требуется много времени. Без своевременно начатой терапии градина превращается в кисту и приводит к развитию серьезных осложнений. Если на веке у взрослого или ребенка появилась припухлость, которая увеличивается в размерах, то необходимо как можно скорее обратиться к окулисту, а не ждать, когда проблема исчезнет самостоятельно.

Профилактика

Предупредить появление халязиона можно, если соблюдать следующие меры профилактики:

укреплять иммунитет;
избегать переохлаждений организма;
избегать стрессовых ситуаций;
соблюдать правила личной гигиены;
вести здоровый образ жизни;
регулярное посещение окулиста;
правильно питаться;
своевременно лечить имеющиеся заболевания.

При появлении подозрений на образование градины необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Халязион на глазу — причины, симптомы, лечение
LensMaster.ru
2019-12-24T14:39:53+03:00

Воспалительные заболевания век очень разнообразны. Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний — халязион. Воспаление сальных каналов века

Для профилактики покраснений необходимо ношение солнцезащитных очков, компьютерных очков

Само слово — халязион от др.-греческого χαλάζιον — градинка, узелок. Халязион в офтальмологии — это безболезненное округлое плотноэластическое образование внутри века, не спаянное с кожей, внешне напоминающее узелок под кожей.

Причины появления халязиона

Причин возникновения образования очень много. Иногда сложно выделить какую-то конкретную причину болезни. К факторам риска относят розацею (патологию, при которой наблюдается покраснение кожи лица), блефарит (воспаления краев век).Эндокринные заболевания (сахарный диабет) могут провоцировать развитие гнойного воспаления, снижение местного иммунитета, иммунодефицитные состояния.Использование тонального крема высокой плотности, частое использование туши и теней для глаз, дефицит витамина А и Е, несоблюдение гигиены век и индивидуальные особенности состава секрета мейбомиевых желез (например, слишком густой секрет), все это может провоцировать развитие воспаления.

Для понимания стадий развития процесса разберем анатомию век.

Воспаление сальных каналов века Наши веки богаты железами, которыевыполняют различные функции. Параллельно друг другу в толще хрящевой пластинки расположились столбики мейбомиевых желез. Они продуцируют липидный секрет, который входит в состав слезы и прероговичной защитной пленки. С ним слеза более густая и лучше выполняет функции защиты и увлажнения глазной поверхности.

Для мейбомиевых желез характерен голокриновый тип секреции. Это означает, что при выделении липидов для слезы, клетки самой железы разрушаются.

Если выводной проток закупориваетсяэтими клетками, скоплением пыли или частицами косметики, эти самые липиды попадают в хрящевую ткань и вызывают хроническое вялотекущее гранулематозное воспаление — халязион. Сначала образуется киста, она постепенно увеличивается, затем образуется плотная капсула. Кожа над капсулой легко смещается, цвет кожных покровов не изменяется. Рядом с ресницами расположены сальные железы Цейса, секрет которых выделяется в полость волосяного фолликула. При хроническом воспалении железы Цейса развивается так называемый краевой халязион.

Обычно процесс не вызывает болезненных ощущений, но представляет собой косметический недостаток, а при достижении больших размеров за счет давления на глаз может вызвать снижение зрения.

Также халязион похож на другое глубокое воспаление века — ячмень (или гордеолум). Важным симптомом, отличающим это два процесса, является боль. При гордеолуме веко болезненно, кожа век изменена (наблюдается покраснение). При данном заболевании любое физическое воздействие на веко и попытки выдавить ячмень крайне опасны! Это может спровоцировать распространение воспаления на все веко и привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первой возможности обратиться к врачу.

Лечение халязиона глаз

Без лечения. Достаточно редко, но все-таки возможен вариант самопроизвольного разрешения патологического процесса. Халязион постепенно рассасывается и со временем может исчезнуть полностью. В большинстве случаев образование остается и провоцирующие факторы могут вызвать рецидив. Поэтому при возникновении процесса, особенно если образование видно невооруженным глазом, рекомендуется консультация специалиста, который предложит тактику лечения!
Теплый компресс и гигиена век. На начальной стадии болезни помогают теплые компрессы из ватных дисков, смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые веки, держатся 2-3 минуты, затем на пораженную область наносится специальный гигиенический гель и легкими круговыми движениями производится массаж по направлению к краю века.
Инъекции.Лечение возможно и при помощи инъекций с лекарством в область образования. При этом используются гормональные препараты (кортикостероиды), обладающие выраженным противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным эффектом. Потенциальным побочным эффектом при применении гормональных препаратов может стать осветление кожи в месте инъекции. Также возможно использование специальных протеолитических ферментов (это биологически активные вещества, обладающие способностью рассасывать патологическое содержимое и фиброзную ткань капсулы халязиона). Этот метод эффективен в отношении образований маленького размера с тонкой стенкой капсулы, а также показан при образованиях, находящихся рядом с внутренним углом глаза, т.к. при удалении высок риск повреждения важных структур глаза (слезной точки).
Медикаментозное лечение системно. В виде таблеток антибиотик широкого спектра действия: тетрациклин(не рекомендуется до 12 лет) или эритромицин. Применяют их курсами 3-7 дней при рецидивирующем халязионе, в зависимости от тяжести заболевания.
Хирургическое лечение. Самый радикальный и эффективный метод. Обычно специалист рекомендует его в случае, если халязион представляет собой косметический недостаток или при больших размерах, когда оказывается давление на глазное яблоко.

Проводится оперативное вмешательство чаще всего в амбулаторных условиях. Перед проведением операции может потребоваться дообследование в виде сдачи общего анализа крови.

Врач-офтальмолог проводит местную анестезию места операции (в зоне рядом с образованием делается несколько уколов с введением обезболивающего). Потом хирург производит небольшой надрез над образованием и специальным инструментом убирает патологические ткани. При необходимости в месте разреза накладываются фиксирующие швы. Период реабилитации занимает около 7 дней. Может потребоваться местное нанесение мази с антибиотиком на место разреза.

С особой осторожностью стоит отнестись к рецидивирующимхалязионам.

Если после пройденного курса медикаментозного лечения или удаления происходит возобновление роста образования с распространением на соседние ткани, требуется незамедлительная консультация офтальмолога. Необходимо исключить злокачественный опухолевый процесс(аденокарцинома мейбомиевой железы). Как правило диагноз рака мейбомиевой железы устанавливается после проведения хирургического вмешательства и гистологического исследования биоптата, взятого при удалении материала.

Профилактика халязиона

Для профилактики халязиона рекомендуется регулярное очищение век и ресниц, а также дренирование сальных и мейбомиевых желез. С этой целью проводят курсы гигиены век, включающие теплые компрессы и массаж.

Также существует исследование, доказывающее, что дефицит витамина А в организме является провоцирующим фактором развития халязиона, в особенности одновременного развития халязиона в нескольких местах.

Правильное питание, отсутствие в рационе продуктов с высоким содержанием сахаров, острой и соленой пищи также уменьшает риск развития этого заболевания.

Важно более тщательное наблюдение у офтальмолога пациентам с диагнозами: розацея (стойкое покраснение кожи лица, возникновение пузырьков и гнойных очагов воспаления); сахарный диабет; нарушения работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо совместное наблюдение у дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

При анализе статистики доброкачественности образований, выявлено, что около 90% всех новообразований века являются доброкачественными. Поэтому при выявлении симптомов халязиона в большинстве случаев прогноз благоприятный. Важно профессиональное наблюдение специалиста в динамике и своевременный выбор тактики лечения.

Берегите свои глаза и будьте здоровы!

Источник