Воспаление сальной железы лечение за ухом

Воспаление сальной железы лечение за ухом thumbnail

Атерома за ухом – новообразование в виде шарика за ухом, имеющее вид подкожной подвижной капсулы, заполненной веществом, напоминающим творожную массу и с неприятным запахом.

Она – безболезненная, не доставляет человеку неудобства. Пренебрежение лечебными процедурами в начальной стадии развития атеромы способствует ее претворению на хронический очаг инфекции.

Внешний вид, локализация, симптомы

По внешнему виду атерома уха напоминает шишки или шарики, размером от 5 мм до 40 мм. Такие уплотнения на кожном покрове появляются вследствие закупорки сальных желез. Образовывается капсула, где происходит скопление подкожного жира, омертвевших клеток наружного слоя кожи человека, сопровождается процесс постепенным увеличением.

атерома за ухом

До определенного момента развития заболевания цвет кожи не меняется, человек не ощущает дискомфорта. Симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания:

  • покраснение новообразованной шишки, с болевыми ощущениями, появлением отека уха;
  • зуд, жжение на месте покраснения;
  • повышение температуры тела человека;
  • легкое надавливание на покрасневшую шишку сопровождается выходом наружу жидкости или так называемой творожной массы.

Болезни подвержены как взрослые, так и дети. В большинстве случаев, образование шариков, шишек происходит в местах, где расположено много сальных желез: на шее, носу, груди, спине. Но чаще всего – возле уха: в заушном пространстве, мочке уха или верхней части ушной раковины.

Причины возникновения болезни

Закупоривание сальных желез приводит к нарушению процесса выхода подкожного жира, присущее людям с повышенной потливостью или склонным к себорее. Кроме этого, возникновение болезни, в том числе атеромы ушной раковины, может провоцировать:
нарушение обмена веществ на клеточном уровне;

  • дисбаланс веществ, вырабатываемых органами внутренней секреции;
  • сбои работы сальных желез, способствующее увеличению жировой прослойки кожного покрова человека;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • использование некоторых косметических средств, сужающих протоки сальных желез;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, длительное нахождение в запыленных, грязных помещениях;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • травмирование кожного покрова;
  • длительное пребывание на холоде.

Учитывая, что у детей может снижаться иммунная защита организма вследствие различных заболеваний, в том числе и хронических, появление атеромы ушной раковины у ребенка довольно распространенное явление.

атерома за ухом

Факторы риска для здоровья

Образование атеромы за ушной раковиной не всегда обнаруживается на ранней стадии. Значительное увеличение в размерах опухоли становится заметным, и в это время может не только развиваться воспалительный процесс, но и формироваться гнойное содержание новообразования.

Скопление гноя в области ушей может спровоцировать заражение болезнетворными микробами всего организма через кровь. Учитывая близость кровеносных сосудов, снабжающих головной мозг, инфекция может попасть туда вместе с кровью, что нередко грозит летальным исходом.

Медицинская практика знает случаи перерождения доброкачественной опухли в злокачественную, что значительно усложняет лечебный процесс. Однако такое происходит крайне редко.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью по лечению атеромы как заушной области, так ушной раковины, мочки уха, в некоторых случаях влияет на ухудшения слуха, вплоть до частичной его потери.

С чем дифференцируют эпидермальную кисту

Атерому, имеющую второе название – эпидермальная киста, часто путают с липомой или лимфадемитом. Чтобы точно установить вид заболевания, необходимо знать основные отличия их происхождения.

Атерома активно образовывается из сальной железы внутри кожного покрова, когда прекращается отток кожного сала.

Липома – это доброкачественная опухоль с разросшихся жировых клеток, располагающаяся под кожей

Лимфадемит – воспаление лимфатических узлов, возникающее как осложнение первичного воспаления.

В домашней обстановке можно самостоятельно дифференцировать атерому на ухе от новообразования другого характера. Понять, относится ли оно к данному заболеванию, помогут следующие признаки:

  • небольшая опухлость;
  • круглая форма кисты;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • легкое покраснение кожи;
  • свободная подвижность.

атерома за ухом

При малейших сомнениях правильности дифференцирования – необходимо обратиться в лечебное учреждение для постановки точного диагноза. Лечащий врач может назначить дополнительные гистологические исследования масс, находящихся внутри новообразования.

Лечение атеромы ушей

Лечение атеромы необходимо проводить только после установления точного диагноза заболевания, проводимое специалистом – врачом. Основной способ – удаление хирургическим путем, которое проводят после снятия воспаления, если оно присутствует. Воспалительный процесс приостанавливают с помощью медикаментозных препаратов, различных средств.

Самостоятельную диагностику, назначение курса лечения конкретными видами препаратов, их применение – не рекомендуется как взрослым, так и детям.

Важно! Самолечение атеромы за ухом у взрослых или у ребенка, в том числе и «бабушкиными советами», может вызвать необратимые процессы заболевания.

Различают несколько способов излечения атеромы.

Местные препараты

Снятие воспаления в мочке уха при атероме проводится как народными средствами, так и медикаментозными препаратами наружного применения. Все лечебные процедуры проводятся по назначению, под контролем лечащего врача.

Антимикробные мази Левомицетин или Тетрациклин, мазь Вишневского или Ихтиоловую мазь прикладывают к воспаленному месту от 3 до 5 раз в течение дня. Из нашатырного спирта выполняют примочки к больному месту, с обязательным утеплением.

Ихтиоловая мазь

В ряде случаев не обойтись лишь местными средствами. Чаще всего для этого применяют нестероидные противовоспалительные медикаментозные препараты: диклофенак, нимесулид, парацетамол, ибупрофен.

Зачастую воспалительный процесс прекращается сам, без применения медикаментозных препаратов, благодаря иммунной системе человека.

Дозировку, применение необходимо осуществлять только после консультации с врачом. Эти способы помогают снимать воспаление, но не удаляют атерому.

Способы радикального удаления

Атерома за ухом, в ухе или на мочке уха сама не проходит, таблеток для полного излечения еще не изобрели. Наиболее действенный способ – это лечение хирургическим методом – удалением, выполняемое 3-мя приемами:

  1. Хирургический – удаляется хирургом вручную все виды и осложнения атеромы. После удаления жировика рана обрабатывается антимикробными препаратами и ушивается.
  2. Лазерный – подразумевает послойное удаление небольших атером и капсул, в том числе в ухе, при помощи лазера. Во время проведения процедуры удаления, лазером не только запаивается кровеносные сосуды, но и прижигается ее место. Благодаря этому отсутствует кровотечение, не остается шрамов.
  3. Радиоволновый – разрушение капсулы проводится с помощью радиоволн высокой частоты.
Читайте также:  Воспаление печени лечение у собак

Последние приемы чаще используются при косметических операциях.

Снятие воспаления атеромы в домашних условиях

Успех лечения атеромы за ухом, на мочке уха, ушной раковине зависит не столько от доктора, сколько от самого пациента. Своевременное обращение в лечебное учреждение, полное исключение самостоятельности диагностирования, привлечение профессионалов для лечения – залог качественного избавления от болезни. Только после полученных рекомендаций доктора проводится снятие воспаления самостоятельно, в домашних условиях.

Мать-и-мачеха

Мать-и-мачеха

Из народных средств местного применения своей эффективностью отличаются компрессы из листочков мать-и-мачехи – прикладывать к воспаленному месту на ночь несколько листьев, чеснока – средняя истолченная головка смешивается с 2ст. л. рафинированного растительного масла. Полученную массу необходимо втирать в опухоль не меньше 3-х раз в день.

Чего нельзя делать

Прогревание воспаленного места, самостоятельное вскрытие капсулы или выдавливание – повышают вероятность как попадания инфекции, так и способствуют ускорению воспалительного процесса. Прежде чем выполнять какие-то действия – необходимо проконсультироваться у врача.

Прогноз лечения и вероятность рецидивов

При неправильной или некачественной хирургической терапии атеромы за ухом, в том числе и на ушной раковине, вследствие запущенности заболевания или несвоевременного обращения, может возникнуть повторное проявление болезни на том же месте. Только радикальное удаление капсулы поможет окончательно избавить человека от такой проблемы.

Для предотвращения рецидива необходимо придерживаться некоторых простых рекомендаций:

  • строгое соблюдение личной гигиены;
  • регулярно выполнять очищение жирной кожи, исключить применение косметических средств, купирующих сальные протоки;
  • соблюдать режим рационального питания, сведя к минимуму потребление продуктов, способствующих ожирению, включив больше содержащих природные витамины;
  • нормализовать работу системы, отвечающую за обмен веществ в организме;
  • вести активный и здоровый образ жизни.

врач и пациент

Итог

Атерома – достаточно частое явление, появляющееся по различным причинам, самая частая – скопление подкожного жира. Само по себе образование в большинстве случаев не представляет угрозы, однако, в редких случаях, заболевание может приобрести хронический характер или даже привести к осложнениям.

Всегда надо помнить принцип: лучше упредить, чем вылечить. Раннее обращение к специалистам поможет избежать как сложных операций, так и уменьшит риск появления атеромы.

Источник

к5Небольшому округлому образованию на ушной раковине или в толще мочки уха не всегда придают должное значение.

Поэтому выявляется эта патология гораздо реже, чем встречается на самом деле.

Как правило, за мед.помощью люди с атеромами уха обращаются уже при развитии воспаления либо при большом размере образования.

Хотя общий прогноз по атероме благоприятный, обнаружив такое уплотнение, лучше обратиться к врачу ЛОРу или хирургу, пройти обследование и исключить злокачественное новообразование.

Причины

Точных причин, вызывающих образование атеромы за ухом не выявлено.

Образование кисты происходит в результате закупорки выводного протока сальной железы, ее секрет начинает скапливаться внутри капсулы. Содержимое атеромы имеет резкий неприятный запах.

В возникновении атеромы имеют значение ряд предрасполагающих факторов:

  • травмы и гематомы уха;
  • ожоги и рубцовые изменения уха;
  • укусы животных и насекомых;
  • косметический прокол мочки;
  • себорея;
  • гормональные и эндокринные заболевания;
  • нарушение нейроэндокринной регуляции работы сальных желез;
  • жирный тип кожи;
  • ношение некачественной бижутерии;
  • ношение травмирующих изделий, ушных тоннелей;
  • хронические воспалительные заболевания кожи;
  • нарушение гигиены заушной области – навязчивое очищение кожи, либо ее загрязнение.

Симптомы

к6Формирование атеромы уха постепенное и бессимптомное. В толще кожи появляется округлое, плотно-эластичное образование, кожа над ним не изменена.

С течением времени атерома увеличивается в размерах. Локализуется чаще в толще мочки уха и в задней ушной складке.

Во втором случае больной не может комфортно спать на стороне поражения из-за давления на образование.

Если расположение атеромы в тканях сдавливает периферические нервные окончания, то появляется незначительный дискомфорт или зуд.

При надавливании выделений из атеромы обычно нет, но при прорастании в кожные слои может быть небольшое светлое, жировое отделяемое мягкой консистенции.

При осложненном течении заушная атерома может воспаляться и нагнаиваться. Область атеромы становится болезненной, кожа над ней ярко-красная или синюшная, горячая и отечная. Если опухоль находится в мочке, то мочка уха резко увеличивается, синеет. При сдавливании опухоли появляется резкая боль и гнойное отделяемое.

При глубокой заушной локализации ухо будет оттопыриваться. Возможно сужение наружного отдела слухового прохода с нарушением слуха по кондуктивному типу, т.е. вследствие механического препятствия.

Фото

Посмотрите как выглядит атерома за ухом на фото, а также на мочке уха:

к1

к2

к3

к4

Особенности лечения

Лечение атеромы вне нагноения не требуется. От пациента требуется только исключить воздействие провоцирующих факторов и наблюдать за ростом образования.

При выраженном воспалении и нагноении образования назначают курс антибиотиков. Наиболее эффективны в этом случае:

  • Флемоксин 500 мг. 3 раза в день после еды – 5 дней.
  • Аугментин 875 мг. 2 раза в день – 5 дней.
  • Ципролет 250 мг. 2 раза в день –до 7 дней.

Для лечения нагноившейся атеромы у ребенка доза антибиотика подбирается по весу.

Важно! Для профилактики нарушения микрофлоры при приеме антибиотиков рекомендовано принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.

Лечение в домашних условиях

При первых признаках воспаления помощь можно оказать в домашних условиях. Необходимо оберегать место опухоли от переохлаждения и травм. Греть и делать физиопроцедуры до купирования воспаления строго запрещено, т.к. это может усугубить состояние.

Читайте также:  Воспаление бедренного и седалищного нерва

к73-4 раза в день протирать кожу раствором антисептика и накладывать повязку с антибактериальной мазью.

С этой целью применяют мазь Левомеколь, Диоксидин, Ируксол, цинковая и другие. Повязка накладывается свободно, не сдавливая ткани уха.

При боли можно применять любое нестероидное противовоспалительное средство – найз, кеторол, нурофен, ибуклин и другие. Таблетка принимается разово, после еды.

При дальнейшем прогрессировании воспаления и роста образования нужно обратиться к врачу для хирургического удаления атеромы.

Способы удаления

Хирургический способ удаления – самый распространенный и надежный. Операцию проводят под местной анестезией с раствором Лидокаина или Новокаина. Место надреза плотно обкалывают. И далее делается надрез кожи. Капсулу с атеромой выводят за края разреза и удаляют, кюреткой удаляют остатки капсулы. Возможно удаление капсулы с прилежащим участком кожи.

При необходимости ставится резиновый дренаж на 1-2 дня для оттока гнойного экссудата из полости. Ушивая рану, накладывают несколько швов. После операции накладывается повязки с антисептиком, например иодопироном. Замена повязки проводится через день. Удаляют швы на 10 день. Может остаться линейный шрам.

Лазерная деструкция опухоли возможна только на ранней стадии ее образования, пока капсула еще не такая плотная, а секреция минимальна. Начинающаяся опухоль подвергается точечному воздействию луча. Такое вмешательство следов не оставляет.

к8Разрушение образования с помощью радиоволн возможно также только на начальной стадии заболевания. Это самый щадящий метод лечения.

Радиологическим воздействием при воздействии на ткани выпаривает содержимое опухоли вместе с капсулой. Окружающие ткани не повреждаются. На месте воздействия образуется корочка.

Код по мкб 10

В международном классификаторе болезней атерома уха имеет код D23.2

Профилактика

Профилактика заключается в следующем:

  1. Разумная гигиена кожи уха и головы.
  2. Исключение механических и термических травм.
  3. Своевременная санация хронических воспалительных заболеваний кожи.
  4. Коррекция системных эндокринных заболеваний.
  5. Нормализация гормонального фона.

Полезное видео

На видео, доктор расскажет вам что такое атерома, чем опасна болезнь и как лечится новообразование:

Заключение

Атерома уха – довольно распространенное заболевание, не приносящее пациенту большого дискомфорта. При обнаружении образования у себя за ухом не стоит тревожиться, а стоит в плановом порядке обратиться к врачу. При ее воспалении необходимо оказать своевременную помощь. Общий прогноз заболевания благоприятный.

Источник

Автор Елена Каштанова На чтение 7 мин. Просмотров 508 Опубликовано 10.03.2020

Атерома – это эпидермальная киста, представляющая собой шаровидное образование. Появляется из-за закупорки протока сальной железы. Заболеванию присвоен код по МКБ-10 «170.9». Полость под кожей возникает в разных местах, например, не редкость атерома за ухом. Чаще всего она является исключительно эстетической проблемой, но может также осложняться гнойным воспалением. Именно поэтому при обнаружении такого нароста рекомендуется обратиться к дерматологу или хирургу и при необходимости удалить новообразование.

Внешний вид, локализация и симптомы

Внешне атерома заушной области напоминает округлую шишку с четкими контурами размером 5-40 мм. Она образуется при закупорке сальной железы. В закупоренном протоке железы сначала формируется небольшая киста, которая постепенно наполняется жиром и омертвевшими клетками эпидермиса, из-за чего увеличивается. Содержимое кисты напоминает белую или желтоватую творожистую массу. Со временем новообразование может воспаляться, и тогда наблюдаются дополнительные признаки:

  • боли при ощупывании;
  • отечность и покраснение кожи;
  • твердость подкожной атеромы;
  • гнойные выделения;
  • жжение, зуд за ухом.

Кроме пространства за ушами, подобные дефекты часто локализуются на мочках ушей и в верхней части ушных раковин. В таком случае при визуальном осмотре заметен плотный шарик, свисающий с мочки либо с ушной раковины. Атерома мочки ничем не отличается от заушной – тоже может воспаляться и расти, провоцируя следующие симптомы: боль, краснота кожи, отечность, зуд, жжение. Крайне редко подобные дефекты находятся в слуховом проходе и глубже в ухе.

Причины возникновения

Основной причиной атеромы является невозможность вывода липоидного вещества из сальной железы из-за ее герметизации. Образуются такие кисты чаще у людей, склонных к потливости, угревой сыпи и себорее.

Также атерома ушной раковины часто провоцируется проколом ушей (пирсингом) некачественным инструментом в нестерильных условиях.

Дополнительными факторами, провоцирующими рост атером, служат:

  • ненадлежащая гигиена (тогда проток сальной железы может забиться грязью);
  • гормональные сбои;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • травмы кожи;
  • гипергидроз (патологическая чрезмерная потливость);
  • негативное влияние окружающих факторов внешней среды;
  • заболевания эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность.

Атерома в ухе у ребенка может образоваться из-за резкого снижения иммунитета вследствие острых и хронических инфекций.

Риски для здоровья

Сама по себе атерома не может навредить здоровью, разве что сильно увеличится в размерах и будет заметно бросаться в глаза, но только если не воспалится и не нагноится. Нагноение возможно при инфицировании бактериями. В таком случае нарост краснеет, увеличивается, болит, зудит. Гнойное воспаление может пойти дальше, на соседние ткани околоушной области и спровоцировать сепсис – общее заражение организма микробами, проникшими в кровоток.

Из-за нагноения кисты уха у ребенка или у взрослого, когда она превращается в абсцесс, может образоваться жировая флегмона. Она нередко соединяется с кровеносными сосудами, снабжающими головной мозг кровью, и может занести в кровоток инфекцию, которая быстро попадет непосредственно в мозг. Гнойное воспаление мозга чревато летальным исходом.

Крайне редко атеромы на ушах перерождаются в злокачественные опухоли. Гораздо чаще они становятся причиной нарушения слуха, особенно когда наблюдается атерома в ушной раковине. Именно поэтому так важно обращаться в больницу к хирургу и дерматологу сразу же при обнаружении атеромы.

Читайте также:  Воспаление придатков загиб матки

С чем дифференцируют эпидермальную кисту

В больнице специалист сначала проведет диагностику. Он осмотрит и прощупает новообразование за ухом, попробует найти выводящий проток, чтобы убедиться, что это именно атерома уха, а точнее, чтобы дифференцировать ее от других заболеваний:

  • фурункул;
  • лимфаденит;
  • липома.

Если врач не сможет диагностировать атерому по внешнему виду, тогда он направит на дополнительные анализы, а именно на гистологическое исследование содержимого опухоли. Только после подтверждения диагноза назначается лечение.

Как лечить атерому ушей

Основным методом лечения атеромы является ее удаление хирургическим путем. Если она воспалена, тогда перед операцией врач может назначить медикаментозные средства для ликвидации воспалительного процесса.

В домашних условиях многие предпочитают лечить атерому на ухе народными средствами, но это не лучший вариант, так как традиционная терапия при неправильном применении не исправит ситуацию, а только навредит.

Лучше не экспериментировать и любые свои действия согласовывать с врачом, даже если хочется попробовать народные средства.

Местные препараты

Лечение атеромы мочки уха при ее воспалении проводится народными и медикаментозными средствами для наружного применения в первую очередь. Системные лекарства (таблетки и растворы для инъекций) назначаются только в запущенных случаях. Эффективными местными медикаментозными средствами для лечения атеромы являются:

  • Ихтиоловая мазь;
  • нашатырный спирт;
  • мазь Вишневского;
  • антимикробные мази Левомицетин, Тетрациклин.

Мазями нужно обрабатывать опухоль 3-5 раз в день, а нашатырным спиртом делать примочки следующим образом: обильно смочить вату, приложить к больному месту уха, сверху укутать теплой тканью, держать как можно дольше.

Из народных средств для избавления от атеромы на ухе можно попробовать:

  1. Компресс из мать-и-мачехи. Несколько свежих листочков примотать к уху и держать всю ночь. Повторять процедуру до прекращения воспаления.
  2. Компресс из пленки, которая выстилает скорлупу куриных яиц изнутри. Пленку осторожно отделить от скорлупы и приложить к опухоли. Когда засохнет, поменять.
  3. Мазь из жира. Растопить бараний жир, остудить и мазать опухоль 6-8 раз в день.
  4. Компресс из чеснока. Измельчить головку чеснока, смешать с растительным маслом (2 ложки), втирать средство в опухоль трижды в день.

Консервативные методы лечения снимут воспаление, но не смогут убрать атерому полностью, так как киста сальной железы склонна к рецидивам – вырастает снова на том же месте. Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется удалять ее хирургическим путем.

Способы радикального удаления

Удаление атеромы на ухе проводится тремя способами:

  • стандартным хирургическим путем – с помощью скальпеля;
  • лазерным;
  • радиоволновым.

Стандартная операция является самым доступным вариантом. Под местным наркозом разрезается кожный покров и удаляется содержимое атеромы, затем полость обрабатывается специальными антимикробными препаратами и ушивается. При удалении небольших опухолей швы обычно не накладываются, так как кисты эластичные, поэтому их можно достать даже через небольшое отверстие.

Лазерная терапия применяется для удаления только небольших атером на ушах и заключается в выпаривании опухоли, а именно капсулы вместе с ее содержимым, и прижигании ее ложа. Благодаря этому предотвращаются рецидивы. Операция быстрая, безболезненная, минимально травматичная, не оставляет следов. Лазер сразу запаивает кровеносные сосуды, поэтому после операции не бывает кровотечений. Реабилитационный период длится не более недели, после чего пациент может приступать к нормальной жизни. Единственным недостатком данного метода лечения является высокая стоимость: 6000-20000 руб. за операцию.

Похожим действием обладает радиоволновая терапия, только вместо лазера используется радионож. В ходе операции содержимое и оболочка кисты разрушаются радиоволнами. Данная процедура доступнее, чем лазер, ее цена начинается от 2000 рублей. Ее недостатками являются противопоказания: наличие кардиостимуляторов или протезов в организме. Преимущества у данного метода такие же, как у предыдущего: нет крови, нет шрамов, быстрая реабилитация, безболезненность, гарантия отсутствия рецидивов практически 100%.

Как снять воспаление атеромы в домашних условиях

Воспаление сальной железы в ухе можно снять нестероидными противовоспалительными препаратами с местным и общим действием. Для этого обычно используются:

  • Нимесулид;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Но лучше при воспалении кисты сразу же обратиться в больницу для полноценного обследования и назначения индивидуальной терапии. Самостоятельное лечение в домашних условиях может сделать только хуже: симптомы приглушатся, а воспалительный процесс не остановится и перейдет в гнойное воспаление.

Чего нельзя делать

Категорически запрещено вскрывать и выдавливать содержимое капсулы в домашних условиях. Дома невозможно обеспечить полную стельность, как в операционной, поэтому в ходе подобных процедур в рану обязательно проникнет инфекция. В дальнейшем атерома загноится. Греть нарост на ухе тоже запрещено.

Прогноз лечения и вероятность рецидивов

Атерома за ухом и в других местах склонна к рецидивам, но при правильном подходе к лечению они предотвращаются практически на 100%. Спровоцировать рецидив (повторное возникновение подобных структур на том же месте) могут фрагменты кисты, если они останутся внутри при ее удалении. Вероятность рецидивов также зависит от пациента, который для их предотвращения должен соблюдать профилактические рекомендации:

  • вылечить сопутствующие заболевания (хронические, патологии щитовидной железы, влияющие на гормональный фон, дерматологические и т.д.);
  • соблюдать диету – побольше овощей, поменьше жирного, мучного, сладкого, полностью исключить алкоголь, газировки, химические продукты;
  • укреплять иммунитет (вести активный образ жизни, закаляться, принимать витамины);
  • соблюдать гигиену, содержать тело в чистоте постоянно.

Только при соблюдении этих рекомендаций удастся избежать рецидива кисты и дальнейших негативных последствий.

Источник