Воспаление с полипами в
Полипы полости матки являются гиперпластическими новообразованиями женской репродуктивной системы, которые исходят из слизистой оболочки в матке. По своей структуре они могут быть железистыми, фиброзными либо смешанными. Источником данных процессов является эндометрий.
Таблица услуг
Название услуги | Цена |
---|---|
Первичная консультация гинеколога | 2 300 руб. |
УЗИ гинекологическое экспертное | 3 080 руб. |
Введение внутриматочного контрацептива | 4 500 руб. |
Гистероскопия | 22 550 руб. |
Повторная консультация гинеколога | 1 900 руб. |
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования | 500 руб. |
Лапароскопия (1 категория сложности) | 61 000 руб. |
Программа «Здоровье женщин после 40» | 31 770 руб. |
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру | 800 руб. |
Диагностическое выскабливание | 12 000 руб. |
Существует большое количество причин, которые играют свою отдельную роль в механизме образования гиперпластических процессов. Два основных фактора, которые являются наиболее частыми причинами полипов в матке, патогномоничными являются гормональные и воспалительные факторы. Именно о воспалительном факторе пойдет речь далее.
Конечно же, каждая ткань человеческого организма при присоединении воспалительного фактора меняет свои свойства и некоторые структурные особенности.
Воспаление может возникать по различным причинам
- Переохлаждение и воспалительные процессы органов репродукции. Зачастую такие процессы возникают у представительниц прекрасного пола в подростковом возрасте. Когда иммунная система имеет несостоявшиеся и незаконченное формирование, когда девочка не может отдавать себе отчет о выполненных действиях, одевает короткие куртки либо и вовсе находится по плохой погоде без них, подвергает свой организм и репродуктивную систему факторам в виде пониженных температур. В результате активации условно-патогенной микрофлоры возникает воспаление, которое зачастую локализуется придатках матки.
- Воспалительные заболевания также могут возникать на фоне инфекций, передающихся половым путем. Именно поэтому в последнее время такую широкую пропаганду имеют барьерные методы контрацепции. Ведь при применении презерватива в качестве контрацептива помимо профилактики нежелательной беременности происходит профилактика передачи инфекций. Хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и уреаплазмоз — это не полный список возбудителей, которые могут вызывать яркие воспалительные процессы. Они могут провоцировать кольпиты, которыми являются воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища, эндометриты, воспалительная реакция слизистой оболочки матки, эндометрия, сальпингоофориты в виде воспалительных преобразований придатков матки, а именно яичников и труб. В некоторых случаях такие инфекции, как гонорея, вызывают выраженный спаечный процесс, который впоследствии чреват развитием бесплодия из-за непроходимости маточных труб. Инфекции при отсутствии лечения могут персистировать, а затем снова манифестировать, вызывая рецидивы заболевания, усугубляя общее состояние матки как репродуктивного органа, также организма женщины в целом.
- Внутриматочные спирали в основе своего механизма действия имеют принцип постоянного асептического воспаления в матке. При влиянии провоцирующих факторов данное воспаление может дополняться и патогенными микроорганизмами. Внутриматочные спирали могут провоцировать гиперпластические процессы эндометрия. Этот факт касается обычных медный спиралей. Однако, в настоящее время существуют и гормональные версии таких внутриматочных комплексов. Одной из них является спираль Мирена, а точнее – гормональный внутриматочный комплекс, который выделяет ежедневно в течении пяти лет левоноргестрел. Прогестерон, который имеет антипролиферативные свойства, то есть он препятствует именно образованию этих гиперпластических процессов.
- Снижение общего иммунитета в результате приёма иммуносупрессивных средств, которые могут быть представлены глюкокортикоидными препаратами по причине лечения аутоиммунных заболеваний, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который проявляется в виде воспалительных процессов различной локализации, в том числе и в органах репродукции женского организма.
- Выполнение внутриматочных вмешательств также является прямым провоцирующим фактором для развития воспалительного процесса. Выполнение абортов – это не только гормональный стресс для женщины, а также психоэмоциональное напряжение, но и ворота для восходящего пути инфекции. Причем особой разницы нет как при выполнении выскабливания полости матки, так и при вакуум-аспирации. После неквалифицированного выполнения процедуры прерывания беременности есть вероятность возникновения осложнений, после которых женщина может больше и вовсе не иметь возможности забеременеть и выносить ребенка. К тому же, в любом случае производиться расширение канала шейки матки расширителями Гегара, что также может быть чревато для последующих беременностей истмико-цервикальной недостаточностью, то есть несостоятельностью шейки матки, а значит угрозой аборта, самоабортом, угрозой преждевременных родов и самими родами, возникшими до срока доношенной беременности.
- Как ни странно, но воспалительные процессы органов малого таза могут возникать после применения мощного антибактериального лечения, назначенного в связи с тяжелыми инфекционными процессами, например, пневмонией либо пиелонефритом. Почему так происходит? Неизбежно при прогрессировании такого мощного процесса в организме иммунитет претерпевает значительную агрессию и его свойства неизменно снижаются, а это уже дает возможность для присоединения вторичной инфекции. Вторым фактором, который может провоцировать воспалительные процессы, может быть курс антибактериальной терапии без назначения пробиотиков и средств, восстанавливающих флору влагалища. При данной постановке вопроса сразу же присоединяется молочница (кандидоз влагалища), на фоне которой начинает активизироваться условно-патогенная флора. А через цервикальный канал данная инфекция может проникать и в матку, вызывая как полипы цервикального канала, так и полипы полости матки.
Конечно же, воспалительные процессы в области полости матки на уровне эндометрия, в цервикальном канале на уровне цилиндрического эпителия, вызывают неправильный и неконтролируемый рост ткани. Данный рост является доброкачественным, однако, не физиологичным для органа репродукции женщины.
Данное новообразование, хоть и сформировано на основе физиологических тканей, однако, вызывает явную клиническую симптоматику в виде кровянистых выделений различной интенсивности, нарушение овариально-менструального цикла, болевой синдром различной степени выраженности.
Длительное течение воспалительного процесса может иметь необратимые последствия в виде озлокачествления данных полипов, как цервикального канала, так и полости матки. Предраковыми являются аденоматозные полипы, тактика ведения которых значительно отличается от таковой при железистых либо фиброзных полипах. Если провести аналогию с эрозией шейки матки, длительно текущие воспалительные изменения могут вызывать на шейке различные диспластические процессы, которые нередко заканчиваются раком.
Как видно, гиперпластические процессы являются не только следствием гормональной дисфункции организма, но и воспалительных процессов. Которые могут быть инициированы совершенно разнообразными факторами.
Именно ввиду этого не стоит пренебрегать антибактериальной терапией в процессе лечения гиперпластических процессов полости матки и цервикального канала. Встречаются довольно многочисленные случаи, когда после выскабливания полости матки доктора не назначают антибактериальный препарат в качестве профилактики инфекции. Это является неверной тактикой даже потому, что полипы матки нуждаются не в антибиотикопрофилактике, а в полноценной антибиотикотерапии.
Многие специалисты также упускают из поля зрения следующий довольно важный нюанс: инфекция ведь бывает не только бактериального происхождения. А никто не отменял и вирусный фактор, влияющий на инициацию воспалительного процесса. И сколько бы ни лечили доктора такие локации антибиотиками либо гормонами, без противовирусного лечения осуществить элиминацию процесса просто не получится.Конечно же, применяются препараты, имеющие активность и тропность к вирусам папилломы человека, вирусам герпеса.
Определенные усилия также стоит приложить и направить рычаги влияния на повышение защитных иммунных свойств организма женщины. Это не только позволит удерживать манифестацию вирусных процессов, но и позволит сдерживать бактериальную флору, которая имеет условно-патогенные характеристики.
Полипы матки – это полиэтиологическое заболевание, при возникновении которого довольно важным является идентификация первопричины процесса для успешной борьбы с патологическим процессом в виде гиперпластических образований как матки, так и цервикального канала. Только лишь своевременное обращение к специалистам за медицинской помощью позволит на ранних этапах идентифицировать патологию и приложить все усилия для его элиминации.
Видео : Гинекология тазовые воспалительные заболевания
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы >20 лет
Подробнее
Образование
Диплом о высшем медицинском образовании получила после окончания Московской медицинской академии им. Ивана Михайловича Сеченова.
Достижения
На сегодняшний день владеет всеми методами диагностики и лечения бесплодия, выполняет малоинвазивные гинекологические вмешательства.
Получить бесплатную консультацию врача
Источник
Полип — это новообразование доброкачественного типа, которое формируется на слизистых оболочках внутренних органов. Болезнь долго развивается бессимптомно. Выявить образование можно на этапе появления специфической симптоматики. Если результаты диагностики подтверждают наличие полипозного образования, то его лечение должно быть незамедлительным.
От чего появляются
Специалисты не могут точно сказать, от чего появляется патология, но названы провоцирующие факторы, которые могут быть общими и специфическими.
Общие факторы:
- наследственность;
- гормональный дисбаланс;
- возрастные изменения;
- воспалительные процессы;
- хронические заболевания;
- недолеченные патологии;
- вредные привычки.
Специфические причины полипов:
- изменения гормонального фона, многократные аборты, эрозия у женщин;
- недолеченные инфекции, аллергии, вызывающие воспаление слизистой носа;
- функциональные нарушения мочеполовой системы у мужчин;
- бактериальная активность в желудочно-кишечном тракте.
Симптоматика и как выглядит полип
Если у человека образовался полип, симптомы могут быть следующими:
- трудности с носовым дыханием на фоне отсутствия воспаления носовой полости;
- появление кровянистых выделений из толстой кишки, уретры, влагалища;
- трудности с глотанием;
- частые запоры или диареи;
- непроходимость кишечника;
- температура тела долгое время удерживается на уровне 37-37,5°C.
Для полного представления о патологии следует знать не только признаки полипа, но и то, как выглядят эти образования.
Полипозные образования могут быть одиночными и множественными, при этом возможна их одновременная локализация в разных органах.
Если в пределах одного органа формируется больше одного образования, то патология называется множественной.
Существует несколько способов соединения патологических образований со слизистой оболочкой:
- на ножке — новообразование округлой формы с четким отграничением от слизистой;
- с широким основанием — новообразование округлой формы без ножки, которое незначительно возвышается над слизистой.
Локализация
Патологическое аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой может образоваться в любом органе, но наиболее распространенной локализацией является:
- носовая полость;
- матка;
- прямая кишка;
- эндометрий;
- цервикальный канал;
- желчный пузырь;
- желудок;
- кишечник.
Полипы в носу образуются у взрослых и детей на фоне многократных инфекционных заболеваний ЛОР-органов, постоянного вдыхания вредных веществ, авитаминоза или неполноценного питания, хронического гайморита, аллергии.
Полипоз эндометрия возникает при патологическом разрастании внутреннего слоя матки.
Полипозные образования в цервикальном канале характерны для женщин 35-38 лет и развиваются на фоне гормональных изменений, ослабления иммунных функций, стрессов и механического травмирования внешнего маточного зева.
Полипы в матке образуются у женщин при нарушениях гормонального баланса, воспалительных заболеваниях, эндометриозе.
Полипозные новообразования в кишечнике и прямой кишке часто формируются на ножке и бывают множественными. Эти образования представляют опасность для здоровья, т. к. имеют свойство перерождаться в рак.
Полипы в желчном пузыре могут долгое время существовать без проявления признаков и не представлять никакой опасности для человека. Но в 15% случаев такие образования способны перерасти в рак.
Образования в желудке небольшие, по форме напоминают грибы. Причиной развития патологии являются гастриты и другие воспалительные заболевания.
Виды
Полипы имеют обширную классификацию. По этиологическим признакам образования подразделяются:
- на воспалительные;
- неопластические.
В зависимости от морфологических характеристик полипоз может быть:
- гиперпластический — его формированию предшествует аномальное разрастание здоровой ткани матки, кишечника, желудка;
- ворсинчатый — развивается из эпителиальной ткани и имеет развитую сеть сосудов, склонен к кровоточивости, изъязвлению, некрозу;
- хоанальный — образуется в носовой полости, в одной пазухе носа;
- эндометриальный — формируется из тканей внутреннего слоя матки и локализуется на ее стенке, часто диагностируется у женщин в предклимактерическом периоде;
- фиброэпителиальный — имеет форму бородавки, локализуется на внешней поверхности шеи и в складках кожи;
- грануляционный — возникает на фоне разрастания железистой ткани;
- децидуальный — образуется на слизистой оболочке шейки матки в период беременности;
- гиперплазиогенный — локализуется в носу в результате регенерационных нарушений в железистых тканях;
- аденоматозный — образуется на слизистой матки, кишечника и является состоянием предрака;
- плацентарный — локализуется на внутренней стенке матки, в его формировании участвуют остаточные ткани паренхимы плаценты;
- холестериновый — развивается в желчном пузыре из холестерина, который скапливается на слизистой органа;
- железисто-фиброзный — образование с локализацией в полости матки или на ее шейке, в его структуру входят железистые и соединительные ткани.
Как лечить полипы
Лечение полипов проводится двумя способами:
- хирургическим;
- консервативным.
Если образование склонно к перерастанию в раковую патологию, то его необходимо удалять в срочном порядке. В остальных случаях существует возможность консервативной терапии.
Удаление
Хирургическое удаление может быть выполнено несколькими способами:
- Лазерное удаление.
- Гистероскопия. Методика позволяет прицельно убрать полип, расположенный в цервикальном канале, в матке.
- Выскабливание. Для удаления новообразования в полости матки применяется специальный инструмент — образование убирают кюреткой.
- Радиоволновое удаление. Процедура проводится с помощью специального аппарата Сургитрон.
- Гистерорезектоскопия. Миниинвазивный способ удаления полипов, исключающий появление осложнений и обострений в постоперационный период.
- Электроэксцизия. Манипуляция осуществляется с помощью ректоскопа и электропетли. Методика применяется для удаления образований из кишки.
- Удаление эндоскопическим способом. Методика позволяет полностью удалять полипозные образования с минимальными рисками рецидива.
- Полипэктомия. Лечение полипов классическим способом — с применением скальпеля.
Лечение без операции
Медикаментозная терапия позволяет уменьшить размер новообразования или привести к его полному рассасыванию. Консервативным способом можно вылечить полипоз у женщин с помощью гормонотерапии.
После приема препаратов в женском организме снижается выработка эстрогена, и увеличивается продуцирование прогестерона. Таким способом удается устранить первопричину развития патологии, в результате образования уменьшаются, засыхают и вместе с менструальными выделениями выводятся наружу.
Лечение полипов с назальной локализацией возможно с помощью гомеопатических капель.
Народные средства
Избавиться от полипов с локализацией на эндометрии, в носу, желудке и желчном пузыре можно с помощью методов народной медицины.
Для этой цели используются лекарственные растения:
- чистотел;
- боровая матка;
- целебные грибы.
Наиболее эффективным средством считается настой чистотела. При назальных новообразованиях настоем необходимо промывать носовые ходы. При полипозе желудка рекомендовано употреблять от 30 до 50 г травы в измельченном виде.
Но лечение народными средствами необходимо проводить только после согласования с доктором.
Чем опасны полипы и профилактика
Большинство новообразований не несут вреда для здоровья. Но некоторые их виды способны перерождаться в рак. Такой полип опасен и требует немедленного удаления.
Крупные образования оказывают давление на соседние органы и ткани и могут стать причиной нарушения их работы.
Женщины с эндометриальным полипозом могут страдать бесплодием, нарушениями менструального цикла, анемией на фоне обильных выделений крови.
Полипозная патология в носу вызывает сложности с носовым дыханием, поэтому человек вынужден дышать ртом. В таком состоянии повышается риск возникновения заболеваний дыхательных органов.
Полип — что это такое, как выглядит, чем опасен, как его лечить, необходимо знать каждому человеку, чтобы обезопасить себя от негативных последствий. В целях профилактики следует вести здоровый образ жизни, контролировать гормональный фон, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.
Источник
Матка содержит два основных типа ткани – эндометрий, выстилающий орган изнутри, и миометрий – мышечную ткань, образующую структуру матки. На эндометрии появляются разрастания (полипы), которые могут быть единичными или занимать всю полость органа.
Подробно о полипах
Полипы матки или полипы эндометрия — это доброкачественные образования, возвышающиеся над поверхностью внутреннего слоя матки. Их размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Это одиночные и множественные образования, фиксирующиеся к внутренней выстилке матки за счет тонкой ножки или широкого основания.
Как правило, полипы эндометрия не вырастают за пределы маточной полости , но в редких случаях они могут выйти через шейку матки во влагалище и обнаруживаться при обычном осмотре. Образования находят у пациентов разных возрастных групп: молодых девушек, женщин среднего возраста и тех, кто уже прошел этап менопаузы. Частота встречаемости патологии составляет от 6 до 20%.
Внутриматочные полипы нередко сочетаются с полипами цервикального канала шейки. В гинекологии, эти образования рассматриваются как фоновое или предраковое состояние и подлежат обязательному удалению.
Внутриматочные полипы
Полип состоит из трех основных компонентов: эндометриальных желез, стромы эндометрия и центрального питающего сосуда. Поверхность нароста покрыта эпителием, основание содержит волокнистую строму и толстостенные сосуды.
Принято различать железистые (имеющие желёзоподобные ткани), железисто-фиброзные, фиброзные (состоящие из плотных волокон соединительной ткани) и аденоматозные (предраковые) полипы эндометрия.
Железистые или как гормонозависимые полипы чаще развиваются в молодом возрасте. Железисто-фиброзные, фиброзные в основном встречаются у пожилых женщин. Они образованы плотной соединительной тканью, в которой можно найти несколько одиночных желез. Аденоматозные полипы быстро растут и могут превратиться в рак эндометрия, поэтому требуют большего внимания.
Среди маточных полипов отдельное место занимают плацентарные полипы, образованные из фрагментов плаценты и тканей плодного яйца, которые не были полностью удалены при аборте, родах, выкидыше или замершей беременности. Наличие таких полипов может приводить к длинным, тяжелым кровотечениям, воспалению матки и бесплодию.
Может ли полип быть злокачественным?
Полип не может, но существуют злокачественные опухоли со сходными симптомами. Определить, чем именно болеет женщина, можно с помощью лабораторной диагностики, поэтому все удаленные ткани отправляют на анализ.
Рак чаще встречается после 50 лет. Вероятность злокачественных новообразований в этом возрасте составляет около 5,4% в то время как у более молодых женщин – 1,7%.
Причины образования полипов
Полипы эндометрия чаще возникают на фоне воспалительных процессов и гормональных нарушений, например, дисфункции яичников и избыточного уровня эстрогенов в организме. Эти образования могут сочетаться с другими доброкачественными опухолями.
Появлению разрастаний способствует хирургическая травма матки во время аборта, выскабливания эндометрия, длительное нахождение в полости матки ВМС (спирали).
В группе риска по формированию полипов эндометрия женщины с гипертонией, ожирением, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, иммунными нарушениями.
Симптомы
- Все полипы имеют симптомы. У женщины появляются маточные кровотечения, приводящие к анемии (малокровию), бледности кожных покровов, головокружению и слабости.
- При больших полипах появляются схваткообразные боли в животе, болезненность во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста эти образования могут приводить к бесплодию, у беременных женщин увеличивают риск выкидыша и преждевременных родов.
Диагностика
- УЗИ органов малого таза фиксирует утолщение и неравномерность эндометриальной выстилки и обнаруживает полипы.
- Осмотр в зеркалах помогает найти выросты на шейке матки, которые не видны при УЗИ.
- Гистероскопия (осмотр матки изнутри) проводится для выявления полипов эндометрия и определения их типа.
- Раздельное диагностическое выскабливание с исследованием удаленных тканей. Для этого берутся образцы тканей с внутренней маточной поверхности.
В современных клиниках при обнаружении полипов на УЗИ назначают осмотр матки-гистероскопию. Во время неё срезают обнаруженные наросты, а образцы тканей отправляют на анализ в лабораторию. При многочисленных полипах (полипозе) проводят выскабливание внутренней поверхности матки.
Лечение полипа эндометрия
Дальнейшая стратегия лечения зависит от гистологического исследования, показывающего тип разрастаний:
- После удаления железистых или железисто-фиброзных образований требуется гормональное лечение. Для нормализации гормональных процессов назначаются оральные контрацептивы или проводится установка гормональной внутриматочной спирали «Мирена».
- Более радикальное лечение требуется при обнаружении аденоматозных полипов. Даже в возрасте старше 50 лет, назначается гормональная терапия. При значительном поражении органа, наличии множественных опухолей и согласии женщины проводится удаление матки.
Как происходит удаление полипа?
В матку вводится прибор-гистероскоп, передающий изображение на монитор. Через специальный канал вводится электрод, удаляющий полип при помощи радиоволн. Процедура обычно занимает от 5 до 30 минут.
Болезненность удаления полипа
Удаление проводится после внутривенного введения обезболивающего препарата, поэтому женщина во время операции ничего не чувствует. Через сорок 40-60 минут лекарство полностью выводится из организма.
Что ожидать после удаления полипа
Пациентка находится под наблюдением в течение часа после процедуры, так что весь процесс удаления и полного восстановления займет примерно 2 часа. В течение двух недель может продолжаться незначительное кровотечение.
Влияние внутриматочных полипов на бесплодие и вынашивание
Согласно проведенным исследованиям, удаление полипов увеличивает вероятность зачатия. Особенно важно удалять полипы находящиеся возле маточных труб и мешающих наступлении беременности.
Разрастание эндометрия мешает имплантации и увеличивает количество невынашивания, поэтому перед планированием беременности от этих образований лучше избавиться.
Могут ли полипы вырасти снова
Примерно в 10-15% случаев болезнь возвращается. При рецидивирующих формах женщинам в менопаузе предлагают удаление матки. В этом случае риск рака высок, а репродуктивная функция утрачена. Женщин детородного возраста лечат без радикальных мер с сохранением органа.
Прогноз и профилактика внутриматочных полипов
Около 1,5% внутриматочных полипов, особенно аденоматозных, перерождаются в рак. Поэтому после завершения лечения пациенты как минимум год остаются под наблюдением гинеколога.
Профилактика болезни заключается в своевременном и тщательном лечении воспалительных заболеваний матки и ее придатков, коррекции гормональных нарушений.
Факты о полипах:
- Внутриматочные полипы являются одной из наиболее распространенных причин аномальных маточных кровотечений в репродуктивном возрасте и в менопаузе.
- С возрастом вероятность образования полипов снижается, а процент перехода имеющихся наростов в рак-увеличивается
- Полипы чаще возникают после приема гормонов, заместительной гормональной терапии, на фоне гипертонии, ожирения, нарушении функций яичников.
- Иногда полип напоминает фиброму матки — они могут быть легко спутать друг с другом на УЗИ и гистероскопии. Поэтому точный диагноз может быть выставлен только после его удаления образования и гистологического исследования.
Внутриматочные полипы могут протекать бессимптомно поэтому женщины даже при отсутствии жалоб нужно периодически посещать гинеколога и делать УЗИ. Обнаружено образование лучше удалить, даже если они не беспокоят.
Лечение полипов в матки — оптимально удаление!
Одними из самых распространенных новообразований матки являются полипы – грибовидные выросты округлой формы, соединенные с внутренними стенками органа с помощью небольшой ножки.
Несмотря на свою доброкачественность, наличие этих образований в организме нежелательно. Полипы могут перерождаться в рак, разрастаться до больших размеров, мешать зачатию и вынашиванию, вызывать боли и кровотечения.
Полипы в матке: лечение современными методами
Самый надежный способ лечения полипов – удаление. Это операция малотравматична и безопасна. После удаления достаточно быстро восстанавливаются работоспособность и половая функция. В послеоперационном периоде женщине назначают препараты, восстанавливающие гормональный фон и предотвращающие появление новых наростов.
Удаление проводятся в процессе гистероскопии – осмотра матки. Для этого в полость матки вводят прибор гистероскоп, снабженный миниатюрной камерой.
Сначала хирург открывает канал шейки матки. Затем вводит в него гистероскоп – прибор в виде тонкой трубки, снабженный камерой, передающей изображение на монитор. С его помощью врач может следить за ходом вмешательства. Все обнаруженные образования удаляют с помощью электрической хирургической петли, после чего места прикрепления полипов обрабатывают жидким азотом или 5%-ной настойкой йода.
Единичные полипы крупных размеров убирают с помощью щипцов, захватывая при этом соседние изменённые ткани. При этом сосуды, ранее питающие полип, остаются в перекрученном состоянии и не кровоточат.
Наиболее подходящим периодом для проведения гистероскопии считаются 2- 3 день после окончания менструации. В это время слизистая оболочка матки имеет наиболее тонкую структуру, и полипы отчетливо видны на ее поверхности. Что касается болезненности операции, то в действительности она практически не доставляет неприятных ощущений. , поскольку проводится под местным либо общим наркозом.
Диагностическое выскабливание применяется при множественных полипах и гипертрофии (утолщении) внутреннего маточного слоя. Во время процедуры врач с помощью специального расширителя открывает шейку матки и, удерживая ее в таком положении, с помощью острого инструмента убирает измененные ткани вместе с полипами. Впоследствии изъятый биоматериал отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет определить, есть ли в удаленных клетках раковые образования.
Иногда гистероскопию и выскабливание совмещают. Это делается для удаления оставшихся частей полипов и анализа ткани на рак.
Все манипуляции проводятся через половые пути, поэтому на животе женщины не остаётся швов и других следов вмешательства.
После операции
Сразу после операции проводят плановые обследования, а затем назначают курс восстанавливающей терапии. Ее вид и продолжительность зависят от возраста пациентки, характера удаленного новообразования и наличия послеоперационных осложнений
В большинстве случаев после гистероскопии у женщин наблюдаются умеренные боли в животе, напоминающие собой сокращения матки во время менструации. Они сопровождаются кровянистыми выделениями, сохраняющимися в течение 2-3 недель. Эти явления вполне нормальны и считаются признаками нормального заживления внутренней полости матки.
После удаления полипов больным прием назначают антибиотики, спазмолитические и гормональные средства, снимающие боль и ускоряющие восстановление.
Что нельзя делать после операции
- Принимать препараты, не назначенные врачом.
- Поднимать тяжести, подвергать организм физическим нагрузкам, профессионально заниматься спортом.
- Жить половой жизнью.
- Купаться в водоемах, принимать ванны. Мыться можно только под душем.
- Посещать баню, сауну, загорать на пляже. Перегревание вызывает подъем артериального давления и может привести к кровотечениям.
Длительность запретов обычно не превышает 2-4 недель и во многом зависит от общего состояния здоровья больной. Уточнить конкретнее, что разрешается, а что запрещено после операции можно во время личной консультации с врачом.
Поделиться ссылкой:
Источник