Воспаление рубца в желудке

Что такое рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки?

Воспалительная рубцовая деформация кишечника формируется на месте затянувшейся язвы 12-перстной кишки.

Эрозивные повреждения, переходящие в изъязвления, развиваются из-за патологического воздействия повышенного количества соляной кислоты в желудочном соке и пепсина, как и при формировании язвы в желудке.

Если лечение желудка и кишечника отсутствует, то язвенная болезнь поражает нижние слои эпителия и может привести к прободению стенки кишечника с последующим кровотечением.

Причины, приводящие к появлению эрозий и язв слизистой и, как следствие, к рубцовой деформации 12-перстной кишки:

• воспалительные процессы на слизистой (гастрит);
• длительный прием кортикостероидов и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты);
• употребление алкогольных напитков в большом количестве;
• повторяющиеся стрессы и нервное перенапряжение;
• повышенная секреция гастрина, приводящая к увеличению уровня кислоты в желудочном соке;
• наличие на слизистой бактерии Helicobacter Pylori;
• несвоевременное лечение (игнорирование первых симптомов заболевания).

Эти факторы приводят к постепенному развитию воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь и рубцы на слизистой кишечника появляются, если лечение не было назначено. Этот процесс может проходить в разных отделах 12-перстной кишки, но чаще локализуется в луковице.

Как и все грануляции, рубцовое образование кишечника стягивает окружающие его ткани, тем самым меняя отделу форму.

Если рубцы в большом количестве содержатся в одном месте, то это скопление приводит к деформации луковицы двенадцатиперстной кишки.

Это патологическое состояние обычно не проявляется никакими симптомами, а спустя несколько лет слизистая снова распрямляется, изменения проходят сами собой.

О каких-либо серьезных проблемах говорят только в том случае, если язвенная болезнь имеет рецидивирующий характер, формируя новую рубцовую ткань.

В этой ситуации рубцово-язвенная деформация двенадцатиперстной кишки присутствует постоянно, постепенно сужая данный кишечный отдел.

Это приводит к тому, что пищевой комок не может двигаться по ЖКТ. Развивается полная обструкция луковичного сектора 12-перстной кишки рубцовой тканью.

Обширные изменения этого отдела кишечника лечат только с помощью операции.

Чем может грозить деформация здоровью?

В результате неправильного образа жизни развиваются различные патологии. Эрозивные и язвенные изменения слизистых ЖКТ – одни из них.

Если лечение язвенной болезни было проведено грамотно, то она образует небольшой рубец, состоящий из соединительной ткани.

Он не будет оказывать отрицательное влияние на деятельность органа. Большие, множественные, повторяющиеся язвы могут вызвать как небольшое стягивание стенки кишечника, так и привести к полной непроходимости.

Как правило, спустя месяцы или годы луковица 12-перстной кишки возвращается к первоначальной форме.

Но при более тяжелых формах язвенного поражения это невозможно, особенно если пациент не придерживается правильного питания и не принимает лекарственные препараты.

Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки ведет к нарушению пищеварительных процессов в ЖКТ.

Это происходит, потому что помимо изменения луковицы нарушается правильное функционирование привратника желудка.

Из-за этого желудочный сок большими объемами забрасывается в кишечник, а панкреатические ферменты и желчные кислоты – в желудочную полость.

Последствия этого неестественного процесса – неправильное пищеварение, запор, понос, дискомфорт и боль в брюшной полости, горькая отрыжка.

Самое серьезное осложнение – это сужение просвета кишечника рубцовой тканью, приводящее к непроходимости. В медицине известна компенсированная и декомпенсированная непроходимость кишечника.

При компенсированной непроходимости наблюдается явное сужение прохода кишечника, но выполнение функций еще возможно.

В случае декомпенсированной непроходимости кишечника прохождение пищевого комка невозможно в необходимом объеме, пища застаивается и начинает бродить.

Эти патологические изменения сопровождают болезненные ощущения вверху живота, чувство переполнения желудка, неприятный запах из ротовой полости, обильная рвота непереваренной пищей.

Лечение рубцовой деформации двенадцатиперстной кишки возможно только с помощью хирургического вмешательства.

После хирургического вмешательства необходимо соблюдать диету в течение длительного периода, неукоснительно соблюдать все предписания лечащего доктора и не пропускать прием медицинских препаратов, иначе возможно массовое формирование новых рубцов.

Как избежать и лечить рубцовую деформацию?

Рубцовая деформация – это осложнение язвенной болезни кишечника. Самый действенный метод избежать возникновения этого заболевания заключается в своевременном лечении язвы и принятии необходимых мер для предотвращения ее появления.

Если по результатам лабораторных исследований была установлена бактериальная причина развития патологии, то необходим курс антибактериальной терапии, направленный на уничтожение H. Pylori.

Он заключается в назначении двух антибиотиков: Амоксициллина и Кларитромицина. Дополнительно может быть предписано лекарственное средство Метронидазол. Эта схема полностью уничтожает патогенный микроб.

Видео:

Обязательно назначаются лекарственные препараты, направленные на снижение секреторной функции желудка.

Потому что высокая кислотность желудочного сока сильно раздражает слизистую и приводит к формированию язвы луковицы двенадцатиперстной кишки.

Лекарственная терапия постепенно приводит к снижению количества выработанной соляной кислоты и пепсина.

Патологические процессы останавливаются под воздействием Омеза и Нексиума, а жизнедеятельность патогенной бактерии прекращается.

Больным, имеющим это заболевание, нельзя заниматься тяжелым физическим трудом и активными видами спорта, но они должны больше гулять на свежем воздухе.

Пациенту необходимо спокойствие, нужно избегать стрессовых ситуаций. Также надо избавиться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя.

Пациентам с заболеваниями желудка и кишечника необходим щадящий режим приема пищи независимо от причин, приведших к нарушению целостности слизистой кишечника.

Особенно это предписание касается больных, имеющих язву луковицы двенадцатиперстной кишки.

Диетическое питание должно исключить все продукты, способные вызвать раздражение поверхностей ЖКТ, а также благотворно влиять на размножение полезных микроорганизмов в кишечнике. Пища принимается часто, небольшими порциями.

Продукты питания должны быть полностью сваренными и желательно перетертыми через сито. Возможно употребление каш на воде и молочных продуктов.

Во время обострения патологии желудка и кишечника необходимо:

1. тщательно пережевывать пищу либо измельчать ее с помощью блендера или сита;
2. питаться через каждые 2,5 часа;
3. исключить из рациона наваристые супы и бульоны;
4. не использовать специи и пряности в процессе приготовления блюд;
5. холодная и горячая пища запрещается.

Лечение рубцов в 12-перстной кишке

Любые повреждения на слизистых и кожных покровах после заживления напоминают о себе рубцами и шрамами. То же самое наблюдается и при язвенном заболевании: если в одном отделе постоянно появляются изъявления, они ведут к образованию рубцов в 12-перстной кишке.

Рубцевание в 12-типерстной кишке является осложнением язвенной болезни или негативным проявлением после перенесённой операции.

• 1 Механизм образования
• 2 Признаки и симптомы
• 3 Диагностика рубцов в 12-перстной кишке
• 4 Чем грозят рубцы?
• 5 Лечение и профилактика

Механизм образования

Чаще рубцы появляются на стыке верхнего и нижнего отдела желудочно-кишечного тракта. Эту часть называют луковицей. Как и любой другой шрам, рубец стягивает место вокруг себя. Деформация происходит в том случае, если много таких рубцов сосредоточено в одном месте. Причиной развития язвенной болезни могут стать множество факторов. Сюда относится постоянное нервное напряжение, курение, злоупотребление алкоголем, несоблюдение диеты, отказ от приема специальных медикаментов.

Выделяют два основных механизма, из-за которых развивается язвенная болезнь 12-перстной кишки:

• повышенная кислотность и ее негативное воздействие на слизистую оболочку;
• хеликобактерии, которые выделяют вредные вещества, что и разрушают стенки кишечника.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы

Как таковых ярких симптомов, которые бы дали понять, есть рубец или нет, не существует. Спустя несколько лет стенки кишечника сами разглаживаются и все приходит в норму. Но если язвенная болезнь каждый раз повторяется, то рубцов, соответственно, становится больше. Это ведет к постепенному сужению стенок кишки и в конце концов к полной непроходимости кишечника. Признаками же язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются следующие:

• Боли, которые локализуются в верхней части живота. На такие боли могу влиять различные факторы. Их причиной может стать прием пищи, но тогда боль появляется спустя пару часов, или же в результате попадания кислого содержимого на стенки двенадцатиперстной кишки.
• Расстройства при нарушениях нормальной работы желудка. Это вызвано повышенной кислотностью и сопровождается тошнотой, рвотой, запорами или вздутием живота. Из-за этих расстройств у человека пропадает аппетит и, как следствие, он теряет в весе.

Вернуться к оглавлению

Диагностика рубцов в 12-перстной кишке

Рубцевание стенок 12-типерстной кишки выявляют при гастроскопии.

Регулярное появление язв в одном месте приводит к тому, что в этом месте появляется большое количество рубцов. Из-за большого количества шрамиков 12-перстная кишка подвергается риску рубцовой деформации. Стенки кишечника постоянно сужаются, что может привести к полной непроходимости луковичного отдела двенадцатиперстной кишки. При таких симптомах, как тошнота, рвота, сонливость или слабость необходимо обратится к терапевту.

Далее следует визит к гастроэнтерологу, который назначит необходимое обследование. Наиболее действенным методом диагностики рубцовой деформации является гастроскопия. Этот метод поможет исследовать деформированную часть кишки и определить ее текущее состояние.

Вернуться к оглавлению

Чем грозят рубцы?

Придерживаясь специальной диеты и принимая нужные медикаментозные препараты, человеку не нужно ни о чем беспокоиться. Однако если игнорировать эти требования, последует ряд осложнений. Прежде всего, это нарушения и сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Все это сопровождается болями в животе, поносами и запорами.

Самое неприятное последствие — непроходимость кишечниками. Существуют два вида непроходимости. При первом остается небольшое пространство, через которое проходит переваренная пища, во втором случае такого пространства нет, необходимо только оперативное вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

Сильные рубцовые повреждения в кишке устраняют хирургическим путём,а предотвратить рецидив можно лишь поддерживающей терапией и регулярными обследованиями.

Одним из наиболее распространенных видов лечения является принятие препарата, который нейтрализует кислую среду, тем самым не давая ей раздражать стенки кишечника. Принимают препараты, которые приостанавливают выработку желудочного сока.

Сильную деформацию двенадцатиперстной кишки можно лечить только с помощью операции. При более легких случаях такое заболевание лечат с помощью правильного и сбалансированного питания, принятия необходимых препаратов, и не стоит забывать про здоровый образ жизни. Главным требованием при лечебной диете является временный отказ от соленого, жареного, копченого, слишком сладкого. Рекомендуется исключить газированные и алкогольные напитки и на время лечения отказаться от курения. Все эти продукты и пагубные привычки усиливают желудочную секрецию, которая раздражает поврежденные стенки кишечника.

Чтобы избежать рубцовой деформации двенадцатиперстной кишки, нужно не допускать развития язвенной болезни. Если обнаружен гастрит или язва, то необходимо сразу обращаться к врачу и выполнять его предписания. Но лучшим выходом является тщательный уход за здоровьем, правильное питание и как можно меньшее употребление алкогольных напитков. Ведь чем раньше обнаружена болезнь, тем легче ее вылечить.

Причины заброса желчи в желудок

2. Ультразвуковое исследование позволит определить утолщение слизистой оболочки и восходящее движение пузырьков газа из двенадцатиперстной кишки.

3. Рентгеноскопия с барием даст картину одновременного обратного заброса остатков пищи и желчи.

4. В условиях стационара определить дуоденогастральный заброс можно с помощью малоинвазивного метода радионуклидной билиарной сцинтиграфии.

Способы терапии

1. Устранить дуоденогастральный рефлюкс достаточно сложно. Лечение данного заболевания схоже с терапией язвы. Назначаются средства для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта: Мотилиум, Метоклопромид (Церукал), Перинорм, Реглан, Итомед, Ганатом. Мотилиум улучшает эвакуаторную способность, усиливает тонус кишечника и стимулирует работу желчного пузыря, что необходимо для лечения избытка желчи в желудке. Препарат выпускается в виде суспензии, что очень удобно для применения в педиатрической практике.

2. В комплексном лечении желудка также используют вещества, регулирующие кислотность желудочного сока. К этой группе относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Гастал, Гелусил, Гевискон. Они устраняют симптомы рефлюкса, снижают кислотную активность секреторной жидкости, тем самым уменьшая раздражение желудка.

3. Ингибиторы протонной помпы – препараты, блокирующие избыточную деятельность определенных клеток. Под действием лекарств выделение соляной кислоты значительно снижается, подавляется фаза активности той части, где находится сфинктер. В результате заброс желчи предотвращается. К этой группе относятся:

• Пантопразол;
• Лансопразол;
• Париет;
• Нексиум;
• Дексилант.

4. Симптомы нарушения деятельности печени и желчного пузыря позволят препараты группы урсодезоксихолевой кислоты. Эти химические вещества лечат поврежденные гепатоциты и восстанавливают клетки с желудка, повышают местный иммунитет, улучшают кинетические свойства желчи, способствуют лизису камней в желчном пузыре. Эта такие лекарственные вещества, как:

• Урсофальк;
• Урсодекс;
• Урослив.

5. В лечении видоизмененных оболочек помогут гастропротекторы. К таким препаратам относят:

• Вентер;
• Ульгастран;
• Де-нол;
• Ребамипид.

6. Дополнительно для лечения и эвакуации желчи из желудка используют адсорбенты:

• Смекта;
• Белый уголь;
• Полифепан;
• Лактофильтрум.

7. Для терапии сопутствующей симптоматики и устранения побочных действий используют дополнительные препараты: спазмолитики, витамины и седативные вещества.

Как лечить желудок правильно, посоветует только врач гастроэнтеролог после необходимого комплекса обследований.

Особенности диеты и народные средства

Для лечения патологического заброса кишечного содержимого в желудок, необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает ограничение:

• жирного (сметана, масло сливочное, сало);
• соленого, острого и кислого;
• яиц;
• копчености;
• специй;
• жареного;
• шоколада, кофе;
• грубой пищи;
• газированных напитков.

Диета подразумевает не только ограничение определенных продуктов, но и дробное питание. Пища должна приниматься часто, небольшими порциями, в течение всего дня. Хорошо использовать нежирные сорта мяса и рыбы, каши, черствый белый хлеб, рис, картофель, макаронные изделия.

Помимо химических препаратов и несложной диеты используют и народные средства для лечения:

1. Семена льна. Помогают от симптомов рефлюкса (изжоги, отрыжки, горького привкуса во рту). 1 ст. л семян варится в 200 г воды в течение нескольких минут. Затем оставляется настаиваться 2 часа. Настой принимают по 1 ст. л до еды.

2. Отвар из корней одуванчика поможет устранить признаки рефлюкса. Для этого 1 ст. ложку корней заливают стаканом кипятка. Дать настояться около 2 часов. Употреблять 4 раза в день до еды.

3. Обильный прием жидкости поможет снять симптомы интоксикации и наладить перистальтику.

Средства народной медицины могут устранить воспалительные явления, улучшить моторную деятельность пищеварительной системы. Лечение заброса желчи обязательно, так как ее длительное нахождение в органе способствует возникновению рака. Постоянное воздействие на непривычную для химического состава среду желудка стимулирует перерождение клеток эпителия и становится предпосылкой для развития язв, а затем и опухоли. Придерживаясь правильного питания и рекомендованной терапии, можно добиться положительных результатов.