Воспаление ротовой полости и языка после приема антибиотиков

Глоссит – это воспаление языка инфекционной и неинфекционной природы, имеющее по МКБ 10 код К 14.0. Он редко развивается как самостоятельный патологический процесс. Чаще глоссит становится результатом другой болезни. Лечат его вместе с заболеванием, которым он вызван.

Немного о заболевании

Диагностируется болезнь чаще всего у взрослых мужчин после 40 лет. Но воспаление, вызванное ожогами, воздействием химических веществ, травм языка может возникнуть у любого человека. Особенно рискуют любители острой, горячей пищи, курящие, люди, увлекающиеся зубными пастами с сильными ароматами и вкусами.

Механизм возникновения и развития глоссита (патогенез) бывает различным. Воспаление языка может возникать как самостоятельное заболевание. В таком случае оно будет первичным. Если же болезнь появляется в результате другого заболевания, оно считается вторичным.

Воспаление бывает острым (развивается впервые) и хроническим (появляется в результате не устранения причины острого вида).
У острого глоссита симптомы проявляются следующие:

затрудненная подвижность языковой мышцы, мешающая разговору и пережевыванию пищи;
обильное слюноотделение;
зловонный запах изо рта;
жжение языка;
ощущение наличия во рту инородного тела.

Если патологию не устранять, ранние симптомы усиливаются. Человек перестает ощущать вкусы, движения языком причиняют боль.

Заразен ли глоссит?

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Заболевание вызывается различными причинами, становится следствием других воздействий, как инфекционного, так и неинфекционного характера.

Возбудителями глоссита иногда становятся вирусы герпеса, бактерии стафилококкового и стрептококкового ряда, дрожжеподобные грибки кандида.

В других случаях воспаление языковой мышцы может свидетельствовать о наличии у человека следующих заболеваний:

дифтерия;
малокровие;
поражение глистами;
болезни ЖКТ;
стоматит;
авитаминоз.

И наконец, патология может развиваться из-за механического, химического воздействия на ротовую полость.

Поэтому в случае появления глоссита из-за травм, ожогов он считается не заразным. Если он вызван скарлатиной, ангиной, глистной инвазией, можно говорить о заразности, но только не глоссита, а болезни, которая его вызвала.

Симптоматика

При глоссите симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. В зависимости от вида воспалительного процесса различаются проявления и способы терапии.

Поверхностный

При такой разновидности болезни поражается только слизистая (в этом есть схожесть со стоматитом). К поверхностным глосситам относят:

Катаральный
Появляется из-за анемии, герпеса, стоматита, травм ротовой полости. Основная симптоматика – отек тканей, плотный налет на неправдоподобно ярком языке.
Афтозный (язвенный)
Развивается вследствие недолеченного катарального воспаления. Характеризуется языковыми афтами (язвы), из которых периодически появляется кровь.

Глубокий

Эта разновидность воспалительных процессов поражает всю поверхность и толщину языковой мышцы (его корень, уздечку) с образованием гнойников.

К глубокому воспалению относят флегмонозный глоссит. Очаг заболевания находится на дне ротовой полости. Состояние человека быстро ухудшается, у него повышается температура, беспокоит пульсирующая боль голове. Языковая мышца распухает, особенно в месте наличия абсцесса (нагноения) из-за чего затрудняется речь, пережевывание пищи, больному становится трудно дышать. Если не начинать лечение глоссита, разовьется абсцесс.

Другие формы

Существуют разные виды глосситов. Среди них выделяют:

Десквамативный (эксфолиативный)
Появляется из-за авитаминоза, беременности, нарушений в работе ЖКТ, наличия паразитов. Язык из-за заболевания изменяется, на нем появляется расчерченность и пятна, похожие на изображения материков на географической карте.
Ворсинчатый
Является идиопатической формой, то есть глоссит неустановленного генезиса. Заболевание обычно заложено генетически (в ДНК) и развивается под влиянием курения, приема определенных медикаментов, проникновения грибков кандида в ротовую полость.
Отличить «волосатый» глоссит очень просто, на нем разрастаются нитевидные сосочки, которые впоследствии подергаются ороговению, темнеют. Человека беспокоят дискомфорт в горле, ощущение инородного тела.
Гунтеровский
Развивается из-за анемии, связанной с недостатком фолиевой кислоты. При этом подвиде язык не меняет своего цвета и формы, на нем не появляется ни пятен, ни язв. Избавиться от глоссита Гунтер – Мюллера можно только устранив провоцирующую его патологию.
Интерстициальный
Патология является признаком третичного сифилиса. При интерстициальном виде языковые мышцы заменяются соединительной тканью, из-за чего он сжимается. Ткани сильно уплотняются и поражаются неравномерно, становятся похожими на простеганное одеяло. Необходимо срочное лечение сифилиса, иначе начнется озлокачествление клеток.
Ромбовидный
Это хроническая форма, при которой посередине языка появляется очаг в виде ромбика. Чаще всего патология носит доброкачественный характер, но иногда зараженные клетки перерождаются в раковую опухоль. Имеет склонность к рецидивированию, характеризуется хроническим течением.
Выделяют 3 формы ромбовидного глоссита:
гиперпластический (появляются плоские белесые разрастания);
плоский (очаг поражения становится гладким, на нем отсутствуют сосочки);
бугорковый (появляются плотные бугорки на месте поражения).
Кандидозный
Появляется в результате изменения микрофлоры во рту. Язык отекает, на нем по бокам образуется налет, могут появляться отпечатки зубов.
Атрофический
Характеризуется проявлением красного (сглаженного) участка на слизистой языка. Заболевание обычно не прогрессирует. Провоцируют его инфекции, гонорея, травмы языковой мышцы. Отличительный признак – уменьшение языковой мышцы.
Герпетический
Вызывает его герпесный вирус, из-за чего на языке образуются пузырьки с жидким содержимым. При пережевывании еды возникает жжение и болезненность. Герпетический глоссит заразен.
Аллергический
Возникает из-за аллергии на гигиенические средства для рта. Наблюдается жжение всей слизистой языка, припухлость. Чтобы избавиться от этой формы патологии необходимо избегать контактов с аллергеном.
Складчатый
Само название говорит о симптоматике. На языке можно заметить складочки. Это врожденная патология не мешает человеку. Но если заболевание не вылечить, то могут появиться абсцессы, которые нужно будет удалять хирургически.

Диагностика

При ранних признаках воспаления (появления болезненных бугорочков, бороздок на языке) нужно нанести визит стоматологу.

Перед тем как лечить глоссит, врач проводит первичный осмотр ротовой полости. После этого часто можно сразу поставить диагноз. Если патология развилась, то выявляется деформация языка, его отек, присутствие гнойников, трещин.

Такие проявления можно заметить только при инфекционных формах глоссита. Если же дополнительных признаков нет, а воспаление присутствует, необходимы другие способы диагностики:

мазок или соскоб, взятый с пораженного участка. Его бактериологическое исследование позволяет выявить возбудителя, вызвавшего болезнь.
Гистология. Исследование образцов, взятых из вскрытых абсцессов;
ОАК. Проводится для оценки состояния иммунитета, стадии воспаления, наличия малокровия.
БАК. Необходим для определения работы печени, почек;
анализ на ВИЧ, сифилис.

Только после проведения диагностики назначается правильное лечение.

Терапевтические мероприятия

При глоссите языка лечение будет зависеть от вида и формы патологии. Лечением занимаются гастроэнтеролог, ЛОР, эндокринолог, венеролог.

Для антисептической обработки применяют полоскания раствором перманганата калия, фурацилина, Ротокана, Ромазулана, Мирамистина, Ларипронта.

Ромазулан применяют как внутрь, так и для полоскания рта. В первом случае препарат разводят в соотношении половина чайной ложечки на стакан горячей воды. Для полоскания разводят чайную ложку Ромазулана в литре теплой воды.

Используют раствор Бура, который ватной палочкой наносят на слизистую рта. Этот эффективный препарат хорошо уничтожает грибковую инфекцию. Применяют антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав, Кларитромицин), средства от герпеса, витаминные комплексы. Выбор лекарства зависит от заболевания, вызвавшего глоссит.

Хорошие отзывы заслужил недорогой препарат Хлорофиллипт, цена на который начинается от 100 рублей. Используют его спиртовой раствор, следуя инструкции. Для этого столовую ложку разводят в стакане воды и применяют раствор для полоскания по 4 раза в день.

Пораженные участки смазывают препаратами, имеющими заживляющим и обезболивающим действием (Винизоль, Лидокаин, Малавит, Тримекаин, Хлоралгидрат).

Особенности лечения зависят от вида заболевания:

Гнойный флегмонозный глоссит лечат с помощью вскрытия абсцесса и дренирования для избавления от гноя.
Терапия десквамативного воспаления языка сводится к устранению заболевания, спровоцировавшего его.
Ромбовидный глоссит часто не требует лечения. Однако если имеется гиперпластическая форма, то назначается операция по удалению пораженного участка для предотвращения рака языка.
Гунтеровский глоссит лечится устранением недостатком витаминов группы В и нормализацией работы органов ЖКТ.
Лечение «волосатого языка» проводится с помощью удаления пинцетом ороговевших сосочков.
Кандидозный глоссит лечат с помощью нистатина. Взрослые принимают от 4 до 6 таблеток в сутки. Детям до года дают по таблетке в сутки. От года до трех – по 2 таблетки. Старше 3 лет — не более 5 таблеток за сутки.
Эрозивно-язвенный глоссит можно устранить Фукорцином. Это комбинированный препарат, обладающий антимикробным, антимикозным, подсушивающим действием. Фукорцин используют для обработки язвочек. Сначала с них удаляют налет ватной палочкой, смоченной маслом персика, чайного дерева или облепихи, а затем точено наносят Фукорцин. Через 40 минут можно наносить лечебные гели или крема.

Народные средства

Домашнее лечение предполагает использование противовоспалительных отваров для полоскания рта. Но перед тем как решить, чем лечить глоссит, необходимо посоветоваться с врачом. В таблице приведены лучшие народные средства против воспаления языка.

СредствоОказываемое действиеСода пищеваяСода обеззараживает, снимает воспаление, смягчает воспаленный язык. Полощут рот содовым раствором (чайная ложка на стакан воды.)Травяные настоиПомогает снять воспаление отвар из ромашки, шалфея или календулы. Эти травы являются хорошими помощниками в снятии воспалительных процессов, уничтожении бактерий и заживления ранок. 2 столовые ложки любой травы заливают стаканом кипятка и настаивают не менее 30 минут. Затем полученным раствором полощут рот.Перекись водородаСлабый раствор перекиси в количестве двух чайных ложек разводят в стакане теплой воды. Им полощут рот каждый раз после еды. Раствор обладает сильнейшим действием против микробов.Растительные маслаАнтибактериальное действие имеет масло чайного дерева. Его смешивают в равных количествах с растительным и облепиховым маслами. Несколько раз в день средство нужно держать во рту, стараясь распределить на пораженные места языка.ПрополисПри язвенно-эрозивном глоссите полезно рассасывать кусочек прополиса. Он помогает заживлять трещинки во рту.

Особенности диеты

В питании отдается предпочтение употреблению продуктов, не раздражающих слизистую языка.

Больному нужно соблюдать следующие правила питания:

Еда должна быть теплой (36-40 градусов).
Не злоупотреблять кислыми продуктами.
Исключить карамель, леденцы, курицу и рыбу с костями, так как они травмируют язык, небо, щеки.
Пищу лучше перетирать, превращать в пюре.
Пить теплые отвары из ромашки, мяты, шалфея, шиповника. Они не раздражают воспаленный язык, успокаивают его, снимают болезненность.
Отказаться от острых, пряных блюд, маринадов, копченостей, крепкого кофе, спиртного, коктейлей с химическими составляющими.

Профилактика

Глоссит легко предупредить, соблюдая меры профилактики:

чистить зубы дважды в день, после еды ополаскивать рот гигиеническими средствами, использовать зубную нить;
не пренебрегать визитами к зубному врачу;
лечить заболевания инфекционной природы;
мыть руки перед едой, после посещения общественных мест;
не увлекаться курением и спиртным.

Прогноз

При своевременном, корректном диагнозе, правильном лечении, при условии соблюдения всех рекомендаций врача, ребенок или взрослый быстро излечивается от воспаления языка. Но если человек долго не обращает внимания на проявляющуюся симптоматику, глоссит переходит в осложненную форму, и врач не сможет точно спрогнозировать, к чему приведет заболевание. Иногда глоссит переходит в раковую опухоль, что требует серьезной терапии. Но даже после ее прохождения возможен летальный исход.

Язык является индикатором всех процессов, происходящих в организме. Иногда изменение его формы, цвета, поверхности слизистой может стать единственным признаком серьезных заболеваний. Нужно следить за состоянием своего языка. Обнаружив на нем бороздки, подозрительные пятна, трещины, нужно консультироваться со специалистом.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Источник

Стоматит от антибиотиков – воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Возникает на фоне специфической реакции организма на некоторые группы медикаментов. Болезнь может давать различные осложнения, выключая формование на слизистой язв, гранулем. Требует консервативной терапии с применением местных средств, а также препаратов общего действия. В этом материале мы рассмотрим, почему антибиотики вызывают стоматит, какие именно препараты его провоцируют, какие симптомы указывают на развитие патологии, какая диагностика и лечение требуются при наличии у пациента данного заболевания.

Описание стоматита после приема антибиотиков у взрослых

Медикаментозный стоматит у взрослых – это воспаление слизистой рта, которое вызвано приемом антибиотиков. Такая патология может развиваться у пациента по двум причинам:

Залогом быстрого и полного выздоровления пациента является своевременное обращение к врачу, соблюдение всех рекомендаций специалиста.

В результате аллергической реакции на активный или вспомогательный компоненты лекарства.
Из-за грибкового поражения ротовой полости. Развивается оно из-за того, что во время приема антибиотиков нарушается естественная флора ротовой полости, что способствует развитию в ней кандидозного стоматита.

Первая форма заболевания, как правило, развивается через несколько часов после приема антибиотиков. Вторая чаще возникает после продолжительного курса лечения.

И первая, и вторая форма стоматита хорошо поддаются лечению.

Причины возникновения

Медикаментозный стоматит может появляться на фоне приёма различных препаратов. Чаще всего такое заболевание провоцируют тетрациклин и стрептомицин. Реже у пациентов наблюдается аллергическая реакция на препараты пенициллинового ряда, еще реже – на макролиды (они считаются наиболее безопасными). Причинами возникновения аллергической реакции на эти средства может быть нарушение дозировки, индивидуальная чувствительность к препарату, неправильное сочетание антибиотика с другими лекарствами. В этом случае может появляться раздражение и покраснение во рту.

У некоторых пациентов могут возникать аллергические реакции даже на те препараты, которые они ранее принимали без побочных эффектов. Все зависит от общего состояния организма.

Симптомы: сухость во рту, гиперемия слизистых

Медикаментозный стоматит имеет ряд характерных признаков. Среди них:

появление на слизистой сыпи, в ряде случаев могут наблюдаться белые пятна на языке;
зуд и болезненные ощущения в ротовой полости;
повышенное слюноотделение;
гиперемия слизистой, кровоточивость десен и неприятный запах. Подробней о том, от чего кровоточат и пахнут десна смотрите далее;
у некоторых пациентов – повышенная сухость во рту.

В наиболее тяжелых случаях у пациента могут наблюдаться такие общие симптомы, как повышенная утомляемость, боли в суставах, крапивница, боли в мышцах. Возможно незначительное повышение температуры тела. В наиболее сложных случаях у пациентов после приема антибиотиков может наблюдаться анафилактический шок.

Диагностика

При подозрении на медикаментозный стоматит пациенту необходимо обратиться к стоматологу. Врач проведет визуальный осмотр, зафиксирует жалобы больного, изучит историю болезни, чтобы определить, какой именно антибиотик мог дать такой побочный эффект. Также у пациента могут быть взяты аллергопробы для установки причины развития недуга. При подозрении на грибковый стоматит у пациента могут взять биоматериал для анализа.

Ели пациент занимался самолечением, ему необходимо указать врачу, какие именно антибиотики он использовал и в какой дозировке. По возможности стоит показать упаковку лекарства. Это облегчит диагностику и позволит подобрать наиболее эффективное лечение.

Лечение

Для купирования медикаментозного стоматита применяется консервативная терапия. Она направлена на устранение причины стоматита, а также купирование симптомов данного заболевания. Лечение в обязательном порядке назначает стоматолог на основе данных диагностики с учетом индивидуальной чувствительности пациента к тем или иным препаратам, а также общего состояния больного.

Самолечение пациента, в том числе, за счет приема народных средств или препаратов местного назначения при медикаментозном стоматите недопустимо. Оно может привести к осложнениям заболевания и ухудшению общего состояния больного.

Медикаментозное

Консервативная терапия при данном виде стоматита предусматривает прием антигистаминных препаратов для выведения аллергенов из организма, а также применения общих укрепляющих средств и местных препаратов – гелей и мазей (например, Холисал от стоматита) – для облегчения состояния больного. Срок лечения обычно составляет 2-3 недели, при этом в большинстве случаев симптомы заболевания уходят за первые 3-5 дней лечения.

Ве лекарства, применяемые в рамках такой терапии, должны назначаться пациенту врачом. Самовольный прием любого препарата может привести к нежелательным последствиям, включая ухудшение общего состояния больного и повышение интенсивности симптоматики.

Иммуностимуляторы

Эта группа препаратов применяется для повышения эффективности лечения заболевания, а также с целью профилактики рецидивов. Для данной цели чаще всего пациентам назначают Амиксин или же Имудон. Срок приема таких препаратов составляет 2-3 недели, при сниженном иммунитете он может быть продлен.

Также для более эффективного лечения стоматита можно использовать витаминные комплексы. Чаще всего для этой цели используются поливитаминные средства или же обычный витамин С. Применять их также нужно по рекомендации врача предварительно убедившись, что у вас нет аллергии на подобные лекарства.

Противовирусные

После лечения антибиотиками иммунная система организма обычно слабеет. Чтобы защитить поражённую слизистую от вирусов, следует принимать специализированные препараты: Зовиракс, Виферон, Ацикловир. Использовать можно не только противовоспалительные таблетки, но и мази. Курс приема таких медикаментов при лечении стоматита составляет неделю.

Перед приемом противовирусных мазей пациенту нужно убедиться, что их можно использовать для обработки слизистой рта. Те препараты, которые подходят для этой цели, нужно применять до 4-х раз в сутки. Перед их нанесением слизистую лучше промокнуть ватным тампоном – этот прием позволит усилить эффективность препаратов.

Местные препараты

Для купирования симптомов стоматита используют ряд мазей, среди которых Лидокаин, Камистад, Истиллагель – все они обладают антисептическим, а также обезболивающим эффектом. В том случае, если стоматит имеет грибковую природу, пациентам могут назначать Гексорал, Микозон или Леворин. Детям для лечения патологии рекомендуется применять такие мази: Клотримазол, Пимафуцин, Метрогил Дента при стоматите.

Лекарственные средства нужно применять не менее двух раз в день, при острых симптомах заболевания – до 5-ти раз в сутки. Мази рекомендуется использовать после гигиены рта, чтобы повысить эффективность препарата.

Антисептики

Для регулярной обработки ротовой полости применяют Стоматидин, Фурацилин или Мирамистин. Для заживления слизистой применяются отвары коры дуба и ромашки, а также отвары календулы. Обработка ротовой полости этими лекарствами позволяет остановить поражение слизистой инфекцией, а также ускорить процесс заживления.

Для получения нужного эффекта от таких средств обработку ротовой полости ними нужно проводить не менее 3-х раз в день. Делают это обычно непосредственно после чистки зубов, а также после приема пищи. Если у пациента после использования такого средства симптомы стоматита только усилились, ему нужно прекратить прием препарата и сразу обратиться к врачу.

Жаропонижающие

Эта группа средств применяется, если у человека наблюдаются симптомы лихорадки. Чаще всего в качестве жаропонижающих средств при стоматите используют Аспирин, Ибупрофен, Нурофен. Если у человека также наблюдается ломота в теле, он может принять Нимесил. Средства больному дают симптоматически. Если на следующий день после их приема температура тела у больного не поднималась, использовать их не нужно.

При медикаментозном стоматите жаропонижающие препараты можно давать исключительно в том случае, если температура у больного поднялась выше 38 градусов. В противном случае ее не сбивают.

Как лечить народными средствами

Для временного купирования симптомов стоматита (до обращения к врачу) можно использовать народные средства. Наиболее эффективными среди них считаются:

Алоэ. Используется как местное средство для устранения симптомов заболевания. Применяется так: свежий лист алоэ разрезается пополам, затем прикладывается к десне к больному месту на 15 минут. Процедура повторяется до 5-ти раз в сутки.
Средство на основе картофеля. Для его приготовления следует взять ложку сырого мелко тертого картофеля и ложку оливкового масла. Все это нужно перемешать, чтобы получилась однородная масса. Полученную кашицу нужно прикладывать к пораженным участкам десны на 10-15 минут.
Мазь на базе меда. Для приготовления этого средства нужно взять чайную ложку жидкого меда, подогреть ее на водяной бане, затем добавить в нее чайную ложку оливкового масла. Затем нужно взять сырой яичный белок, вылить в него медовую массу и ампулу 0,5% новокаина, все размешать до однородной массы. Наносить мазь на пораженный участок нужно утром и вечером. Хранить средство нужно в холодильнике. Больше полезной информации о способах лечения стоматита народными средствами смотрите здесь.

Если вы хотите в дальнейшем продолжать лечение, принимая народные средства, проконсультируйтесь по данному вопросу с лечащим врачом. Он должен убедиться, что они сочетаемы с другими используемыми препаратами, и ввести их в схему лечения.

Осложнения и их профилактика

Если стоматит, вызванный антибиотиками, своевременно не лечить, он может привести к образованию многочисленных эрозий на слизистой рта, а также на губах и на коже вокруг губ. В дальнейшем возможно формирование рубцов и гранулем на месте язв. Кроме того, стоматит может привести к появлению аллергического ринита, йодистых угрей, а также повышение выработки кожного жира.

Если у человека развился дисбактериоз на фоне приема антибиотиков, у него также может наблюдаться почернение языка, изменение его текстуры. В таких случаях необходима неотложная медицинская помощь и даже госпитализация для эффективного лечения больного.

Для того чтобы снизить риски развития медикаментозного стоматита у человека необходимо аккуратно обращаться с антибиотиками, не принимать такие средства без рекомендации врача, обращаться за медицинской помощью при появлении каких-либо побочных реакций на лекарства, строго соблюдать дозировку препаратов. Также важно принимать пробиотики, если таковые были назначены вам врачом.

Видео

Больше деталей касательно лечения стоматита от антибиотиков смотрите на видео

Заключение

Стоматит от антибиотиков – воспаление слизистой, которое может возникать на фоне приема тетрациклинов или других групп лекарств, к которым у человека имеется повышенная чувствительность.
Симптомами медикаментозного стоматита является боль, зуд, жжение во рту, повышенное слюноотделение, иногда – сухость языка. Также у человека может наблюдаться ломота в теле, повышение температуры.
При стоматите необходимо обратиться к стоматологу, который проведет осмотр и определит, на какой именно антибиотик возникла реакция.
Лечение стоматита консервативно, предусматривает прием антигистаминных средств, противовирусных, иммуномодуляторов, а также местных мазей, снимающих дискомфортные ощущения при этой болезни.
Народные средства можно применять только для временно облегчения состояния больного.
Профилактика болезни предусматривает осторожное обращение с антибиотиками, отказ от самолечения.

Источник