Воспаление рядом с мошонкой
Покраснение мошонки – симптом, с которым к врачам обращаются многие представители сильного пола. Ведь всем с детства известно, что изменение цвета кожных покровов зачастую свидетельствует о неблагоприятных процессах в организме. Как итог, любой человек, заботящийся о своем здоровье, посетит доктора, как только заметит у себя неблагоприятные изменения.
Каковы основные причины изменения цвета кожного покрова, часто интересуются пациенты, и какой врач поможет поставить точный диагноз и даст рекомендации по лечению.
Как проводят лечение, и какие анализы перед ним сдают?
Распространенные причины покраснения мошонки
Существует множество причин, из-за воздействия которых на организм человек может пожаловаться на покраснение кожи мошонки. Условно все эти причины делятся на воспалительные и невоспалительные. Первые встречаются в медицинской практике гораздо чаще.
Как отмечают врачи, деление очень условное. Дело в том, что процесс изначально может иметь невоспалительную природу, а со временем к нему присоединится инфекция. То есть причины способны перетекать одна в другую, и это нормально.
Дерматиты
Покраснение мошонки при дерматите встречается довольно часто.
Врачи отмечают, что сам дерматит – это в основном кожное, неинфекционное заболевание. Характеризуется активными воспалительными процессами в кожных покровах. Развивается воспаление чаще всего из-за воздействия каких-либо негативных факторов внешней среды.
Условно все дерматиты делят на факультативные и облигатные. Первые присутствуют постоянно и протекают с периодами ремиссий и обострений. Например, дерматит при аллергии носит факультативный характер.
Вторые вызываются какими-то негативными факторами кратковременного типа воздействия. Склонны исчезать, как только на организм перестанет воздействовать этот фактор. Хороший пример облигатного дерматита – химическое воспаление из-за контакта с каким-либо веществом.
Дерматит – сложное заболевание, которое довольно тяжело поддается лечению. У мужчин в области мошонки чаще всего развивается эритематозная форма этой патологии. Она – следствие трения о тесную одежду или некачественную ткань, которую порой используют в изготовлении белья. Однако мошонка может поражаться и при системных дерматитах кожных покровов, которые не связаны с трением.
Аллергия
Покраснение мошонки при аллергии – еще одна частая реакция организма. Как отмечают доктора, чаще всего у мужчин развивается контактная форма аллергической реакции. Не все пациенты понимают, что это значит. Контактная аллергия характеризуется развитием негативных изменений не во всем организме, а только на определенном участке.
Основное условие – участок должен контактировать с аллергеном. В качестве аллергена могут выступать:
- различные ткани, особенно если они изготовлены из ненатуральных материалов;
- некоторые медикаментозные средства;
- крема, мыло или другие средства для гигиенического ухода за пенисом;
- встречается аллергия на примеси в водопроводной воде, исключать которую нельзя даже несмотря на то, что в практике она встречается не часто.
У мужчин встречается не только контактная форма аллергии. Представитель сильного пола также может столкнуться с системной аллергией, при которой высыпания, в том числе могут локализоваться и на пенисе. Причем если предрасположенность к формированию аллергических реакций есть, как отмечают врачи, встречаются системная и контактная форма примерно с одинаковой частотой.
Грибковое поражение
Покраснение мошонки от кожного грибка – тоже не редкость. Патогенные грибки склонны паразитировать в местах кожных складок. Там для них созданы идеальные условия. Легко скапливается пот, благодаря чему поддерживается нужная влажность. Есть трение, делающее кожный покров более доступным для инвазии и последующего размножения.
Хорошо сохраняется температурный режим. Принято полагать, что от грибкового поражения мошонки страдают в основном маленькие дети, которые не умеют ухаживать за своими половыми органами правильно. Это мнение в корне неверно. Страдать от грибковых инфекций кожи могут и взрослые мужчины. Правда, причина остается прежней – неверный уход за половыми органами, отсутствие привычки достаточное внимание уделять гигиене.
Симптомы грибковой инфекции обычно не ограничиваются только покраснением кожного покрова. Дополнительно пациенты жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области, где размножается грибок. А порой инфекция протекает без ярко выраженной симптоматики, что затрудняет постановку диагноза.
Стрептодермия
Покраснение мошонки при стрептодермии – еще одна проблема, которую традиционно ассоциируют с маленькими, даже грудными детьми. Ведь они страдают от этого заболевания довольно часто. Из-за того, что иммунная система организма еще не совершенна и не до конца адаптировалась к окружающему миру.
Однако у детей стрептодермия обычно поражает не только мошонку, но и все тело в целом. В этом случае лечение проводит педиатр.
Но мало кто вспоминает о том, что страдать от стрептодермии могут и взрослые мужчины. У них в этом случае поражается в основном мошонка. Так как в этой области созданы оптимальные условия для того, чтобы стрептококк мог размножаться в полную силу.
Важно помнить о том, что покраснение мошонки от опрелости нередко сопровождается стрептококковой инфекцией. Пациент при этом испытывает зуд, жжение и другие неприятные симптомы, которые и заставляют его обратиться к врачу.
В начальной стадии стрептодермии оказать помощь пациенту довольно просто. Все, что нужно порекомендовать – это постоянно проветривать пораженную зону, не допуская скопления там пота, частого трения.
Если же заболевание сильно запущено, требуется тщательный врачебный контроль. Чтобы не допустить распространения инфекционного процесса по всему организму в целом.
Покраснение мошонки при ЗППП
При ЗППП, как отмечают дерматовенерологи, покраснение мошонки может развиваться. Особенно часто оно формируется в том случае, если инфекция не была вовремя пролечена, и произошла ее миграция от наружных половых органов вглубь организма.
Покраснением мошонки часто сопровождаются орхит и эпидимит, вызванные заболеваниями, передающимися половым путем.
При орхите поражаются непосредственно ткани яичка, а при эпидидимите вовлекаются ткани придатка яичка. Также встречается сочетанная патология, при которой воспаляются и придаток, и само яичко. Ее название – орхоэпидидимит.
Мошонка также может краснеть и при простатите, который вызван инфекциями, передающимися половым путем. Причем, как отмечают доктора, такое развитие событий – не редкость. Оно довольно часто встречается в медицинской практике.
Важно помнить о том, что непосредственно инкубационный период ЗППП не играет роли при развитии покраснения мошонки. Связано это с тем, что в большинстве случаев инкубация направлена на размножение бактерий или других патогенов в первичном очаге, то есть на пенисе. При вовлечении же мошонки очаг носит вторичный характер.
Микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, в организме уже достаточно, то есть инкубационный период пройден.
Травма и покраснение мошонки
Покраснение мошонки после травмы – еще одна частая причина, по которой мужчины обращаются за помощью к доктору. Существует несколько типов этой патологии.
В первую очередь рассматривают стандартные травмы. В этом случае кожные покровы и внутренние части мошонки получают повреждения, на что реагируют закономерным раздражением. В основном через некоторое время такое покраснение проходит самостоятельно, как только ткани успокаиваются после травматизации.
Второй вариант травматизации – это травматизация с перекрутом яичка. В этом случае пациенту требуется немедленная медицинская помощь. Дело в том, что в перекрученное яичко перестает поступать кровь, что приводит к его постепенному отмиранию. Если же к процессу отмирания тканей присоединится инфекция, разовьется гангрена.
Пациентам, которые не получают при перекруте яичка своевременной помощи, приходится удалять пораженный орган. Естественно, это сказывается в дальнейшем как на потенции, так и на репродуктивных функциях мужчины.
Травма яичка – опасная проблема, с которой необходимо в обязательном порядке обращаться к доктору.
Педикулез и покраснение мошонки
Покраснение мошонки при лобковом педикулезе – еще одна распространенная проблема, с которой сталкиваются сегодня мужчины. Причем по каким-то причинам считается, что педикулез – болезнь прошлого. Якобы его сложно встретить в современном мире, где без гигиены человек станет изгоем в обществе. Однако, как показывает врачебная практика, педикулез все еще очень распространен среди населения. Причем люди забывают, что вши живут не только в волосах, растущих на голове, но и в той растительности, что локализуется в зоне гениталий.
Покраснение и жжение мошонки вполне может быть следствием лобкового педикулеза. Причем доктора отмечают, что кожа при этой болезни не просто краснеет, но склонна покрываться волдырями.
Еще один естественный симптом болезни – появление зуда. Важно помнить о том, что вши пьют человеческую кровь посредством укусов. Это значит, что паразиты нарушают целостность кожного покрова, оставляя после того, как утолят голод, открытые ранки. В итоге возрастает вероятность столкновения со вторичными инфекциями.
Педикулез лобкового типа – это не болезнь прошлого. А вполне современная патология, от которой не застрахованы даже городские жители!
Покраснение мошонки при других патологиях
Как отмечают врачи, мошонка может краснеть и воспаляться и по другим причинам, исключая перечисленные.
Среди факторов могут быть:
- Злокачественные новообразования
Если мошонка краснеет при злокачественном новообразовании, то это, скорее всего, местная реакция иммунной защиты. Задача которой состоит в том, чтобы приостановить развитие патологического процесса. Как отмечают врачи, покраснение обычно происходит на довольно поздних стадиях.
- Гематоцеле
Под гематоцеле понимают накопление крови в оболочке яичка. Патология обычно сопровождает врожденное варикоцеле, но может диагностироваться и изолированно.
- Слоновость
Заболевание – следствие застоя лимфы.
При этом лимфа, в том числе, застаивается и в наружных половых органах, из-за чего они могут увеличиваться в размерах и краснеть.
Как отмечают доктора, слоновость может носить первичный характер, что встречается довольно редко,
Или быть вторичной, что обычно происходит при первоначальном инфекционном или опухолевом процессе, который вовлекает лимфатические сосуды и приводит к их повреждению.
К какому доктору идти при покраснении мошонки
Пациенты, столкнувшиеся с покраснением мошонки, часто интересуются вопросом о том, к какому врачу обратиться с жалобой на подобный симптом. Ведь нет специалиста, который специализировался бы конкретно на заболеваниях мошонки.
Существует несколько вариантов.
- Дерматовенеролог
Первым врачом, которого стоит посетить, будет врач дерматовенеролог. Медик сможет осмотреть кожные покровы, оценить другие симптомы, на которые ему пожалуется пациент, и, проведя необходимую диагностику, поставить диагноз. Если же дерматовенеролог не справится с диагностикой, он как минимум исключит кожные и венерологические патологии.
- Уролог или андролог
Эти врачи обычно специализируются на лечении мочеиспускательной системы или непосредственно предстательной железы. Однако могут оказывать помощь в том числе и при патологических процессах в области мошонки.
- Онколог
Если есть подозрение на развитие новообразования – неважно, злокачественного или доброкачественного, – необходимо посетить онколога.
Врач проведет осмотр и назначит анализы, в соответствии с которыми будет поставлен диагноз и начато лечение. К лечению пациентов могут привлекаться и другие медицинские работники. Например, аллерголог, иммунолог, инфекционист и др.
Покраснение мошонки: что потребуется, чтобы поставить диагноз
Если у пациента развилось покраснение и отек мошонки, врач наверняка отправит его сдавать анализы, чтобы понять, какова природа появившихся симптомов.
Существует несколько вариантов анализов, которые используются.
- Мазок
С помощью мазка врач в первую очередь исключает заболевания, передающиеся половым путем. Мазок берется из уретры. Процедура неприятная, но необходимая.
- Исследование крови и мочи
Оценка крови и мочи различными методами также позволяет исключить в первую очередь инфекционные болезни. Также с помощью этих способов иногда исключают генетические болезни.
- Спермограмма
Назначение спермограммы при вовлечении в патологический процесс мошонки является полностью оправданным. Дело в том, что, если мошонка страдает, это зачастую сказывается на качестве спермы мужчины. Врачи могут использовать не только лабораторные, но и инструментальные методы диагностики. Часто пациентам назначается УЗИ мошонки, с помощью которого оценивают состояние яичек и их придатков. С помощью УЗИ удается выявить структурные изменения, которые могут не показать лабораторные анализы.
Рекомендации по лечению при покраснении мошонки
Дать четкие рекомендации относительно того, как лечить покраснение и зуд мошонки, невозможно. Связано это с тем, что причин для развития болезни может быть огромное множество. Причем в каких-то случаях терапию можно ограничить только сменой белья. А в каких-то приходится использовать таблетки, мази и другие лекарственные средства.
Если же у пациента подтвержден онкологический процесс в органе, все становится еще сложнее.
Лечение рака – это отдельная сложная отрасль медицины, в которой множество своих нюансов.
Важно помнить о том, что при покраснении мошонки лечение может рекомендовать только доктор.
Самостоятельно назначать себе какие-либо лекарства, даже если диагноз кажется очевидным, категорически запрещено. Сначала необходимо сдать анализы и подтвердить диагноз, а только потом начинать какое-либо лечение патологии.
Изменение цвета мошонки на красный может показаться совсем незначительным симптомом. Однако относиться к нему легкомысленно нельзя. Подобное отклонение может свидетельствовать о том, что в организме развивается опасная не только для здоровья и репродуктивной функции, но и для жизни патология.
При покраснении мошонки обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах
Что это такое, как проявляется и отчего бывает?
Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Орхит — воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит — одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока — деферентит. Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.
Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит — это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.
Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.
Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (уретры). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего инфекции передаваемые половым путем. В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?
Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием мужского бесплодия. Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки — опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона — тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).
Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% моложе 45 лет мы рекомендуем проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, в этом возрасте может развиться и злокачественны и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена — она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка — необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия яичковой артерии. Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.
Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?
В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.
Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка — выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!
В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?
Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.
Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.
При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.
Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?
Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!
Здраствуйте. Полгода назад возникла тянущая боль в мошонке. Сделал узи обнаружили варикоцеле слева вены расширены до 3.9мм и жидкостное образование придатка справа 4.2мм Сделал трузи простаты -расширение вен паропрастотического сплетения слева на 3.5мм. Боль не проходит что мне делать заранее спасибо Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: Боли в мошонке |
Источник