Воспаление пуповины у беременной

Воспаление пуповины у беременной thumbnail

При беременности пуповина является органом, который соединяет организм матери с организмом плода. Ее состояние и расположение имеет большое значение для протекания беременности и развития ребенка. Иногда встречаются патологии данного органа, одни легкие, другие – более серьезные. Рассмотрим, что такое пуповина при беременности, и какие могут быть проблемы, связанные с ней.

Пуповина при беременности

Что такое пуповина

Пуповина – это спиралевидная трубка, покрытая снаружи плодными оболочками, которая соединяет плод с плацентой. Такая трубка содержит одну вену и две артерии. По артериям пуповины течет венозная кровь от плода к плаценте, которая переносит продукты обмена веществ ребенка. Артериальная кровь несет кислород к органам плода по вене пуповины. Сосуды пуповины размещены в вартоновом студне (особое студнеобразное вещество), который фиксирует их, оберегает от травм и осуществляет обмен веществ между амниотической жидкостью и кровью ребенка. Начинает образовываться пуповина при беременности на 2-3 неделе и растет вместе с плодом. К моменту рождения малыша она имеет длину, которая соответствует его среднему росту (45-60 см), и диаметр 1,5-2 см.

Пуповина к плаценте прикрепляется по-разному. Может быть центральное прикрепление или боковое прикрепление. Иногда происходит оболочечное прикрепление, при котором пуповина прикрепляется к плодным оболочкам, но при этом не доходит до самой плаценты. Такое прикрепление является фактором риска возникновения плодово-плацентарной недостаточности.

Патологии

К патологиям развития пуповины относится такое ее состояние, при котором образуется одна артерия вместо двух. Причиной появления такого отклонения могут быть генетические заболевания родителей, ионизирующая радиация, прием женщиной некоторых лекарств, воздействие химических веществ. В результате отсутствия одной из двух пуповинных артерий у плода могут возникнуть разные пороки развития.

В некоторых случаях встречаются кисты пуповины при беременности. Они могут быть одиночными или множественными. Как правило, такие новообразования формируются в вартоновом студне. Хотя кисты не влияют на кровообращение между плацентой и плодом, нередко они комбинируются с пороками развития ребенка. Поэтому при их обнаружении (во время УЗИ) женщине назначают генетический анализ. Кисты пуповины при беременности бывают истинными и ложными. Истинные кисты образуются из частичек желточного протока. Локализуются такие кисты возле тела плода, могут быть достаточно крупными (до 1 см) и имеют капсулу. Ложные кисты встречаются в ткани вартонова студня, они не имеют капсулы. Данные кисты могут появляться по всей длине пуповины. Причины появления ложных и истинных кист неизвестны. Достаточно редко у женщин встречаются пупочно-брыжеечные кисты, которые образуются при нарушении формирования плода в первые месяцы беременности. В этом случае между пуповиной и мочевым пузырем образуется полость, в которой скапливается моча ребенка.

Иногда наблюдаются ложные и истинные узлы пуповины. Ложные узлы – местные утолщения пуповины, которые образуются из-за скопления вартонова студня или варикозного расширения пуповинной вены. Они не оказывают влияния ни на течение беременности, ни на процесс родов. Более опасными являются истинные узлы пуповины при беременности. Они могут усложнить родовой процесс и способствовать острой гипоксии плода.

В некоторых случаях беременности встречается укорочение пуповины, иногда до длины менее 45 см. Во время самой беременности это не несет никакой угрозы, но при родах из-за натяжения короткой пуповины может случиться отслоение плаценты. Такое состояние опасно угрозой жизни ребенка.

Обвитие пуповиной при беременности

Нередко женщина слышит, что ребенок имеет обвитие пуповиной. Многих будущих мам это приводит в состояние паники. Но не стоит пугаться, в большинстве случаев такая патология не представляет опасности здоровью плода. Чаще всего наблюдается при беременности пуповина вокруг шеи малыша.

Почему же происходит обвитие ребенка пуповиной? Специалисты указывают на следующие причины такого состояния:

  • Длина пуповины более 70 см. При этом могут образовываться петли пуповины вокруг тела плода.
  • Гипоксия. В случае дефицита кислорода, который поступает от матери, ребенок может начать довольно много двигаться и, таким образом, попадает в сформировавшуюся петлю.
  • Многоводие. При большом количестве околоплодных вод и плод, и пуповина свободно плавают. Это повышает риск обвития пуповиной.

Но все приведенные состояния не всегда способствуют обвитию пуповиной при беременности. Кроме того, иногда такое может произойти и совершенно случайно.

Возможная опасность

Вплоть до 37-й недели беременности врачи не заостряют внимание на таком состоянии. До этого времени оно может не один раз возникнуть и исчезнуть. Опасность представляет двойное или многократное тугое обвитие шейки ребенка. При таком состоянии у плода возникает гипоксия. Недостаток кислорода приводит к нарушениям внутриутробного развития. В организме плода нарушаются обменные процессы, повреждается нервная система, уменьшаются адаптационные возможности. Степень повреждающего воздействия недостатка кислорода зависит от длительности гипоксии. Кроме того, сильное натяжение пуповины нередко приводит к преждевременной отслойке плаценты и родам раньше срока.

Читайте также:  Свечи для снятия воспаления заднего прохода

При беременности пуповину вокруг шеи или других частей тела ребенка диагностируют на УЗИ.

Что делать

Будущая мама при обнаружении такой патологии должна прислушиваться к врачам и вовремя проходить все обследования. Благодаря им можно предупредить опасные последствия такого состояния.

При необходимости доктор может назначить женщине специальные препараты, которые поддерживают маточно-плацентарное кровообращение. Если диагностируется многократное обвитие шеи ребенка, на 38-39 неделе беременности, как правило, проводят операцию кесарева сечения. 

Источник

Во время беременности в организме женщины происходит масса изменений, обусловленных гормональной и физиологической перестройкой. Многие будущие матери сталкиваются с тем, что на ранних сроках беременности болит пупок. Этот симптом может вызвать беспокойство, тревогу и нервозность по поводу протекания беременности и развития плода.

Надо ли обращаться в больницу, если болит в районе пупка при беременности

Важно сразу отметить, что боли в области пупка стоит различать по интенсивности и периоду их возникновения. То есть, если болит возле пупка при беременности на начальном периоде развития, то причина может быть одна, на более поздних сроках — совсем другая. Если живот в области пупка при беременности болит не слишком сильно, беспокоиться по этому поводу не нужно, хотя рассказать врачу во время планового приема все же стоит. В зависимости от того, как болит пупок при беременности, какой срок и общее состояние будущей матери — врач примет решение о проведении дополнительных исследований или помещении в стационар.

Боль в области пупка часто наблюдается у беременных женщин на разных сроках. Боль в пупке и вокруг него при беременности может иметь естественный и патологический характер. Надо уметь отличить безопасные состояния от патологий, требующих срочного медицинского вмешательства.

Причины того, что болит в области пупка при беременности могут быть разными. Их можно разделить на:

  • естественные боли, которые объясняются нормальными изменениями в физиологическом состоянии женщины;
  • патологические состояния, требующие диагностики и лечения.

Определить самостоятельно источник и главный фактор, почему болит пупок при беременности, вряд ли возможно. Здесь нужна консультация и осмотр у ведущего беременность гинеколога-акушера. Однако определиться, стоит ли поднимать панику и сразу бежать в больницу, когда при беременности болит вокруг пупка, вполне возможно.

Почему может болеть пупок на раннем сроке беременности

На начальном этапе при беременности живот и пупок часто болит по вполне объяснимым причинам. К естественным причинам, по которым болит живот в районе при беременности в первом триместре специалисты относят такие факторы:

  • Гормональная перестройка организма на начальном этапе беременности может спровоцировать множество недомоганий. Нередко болевые ощущения в области пупка бывают из-за действия гормонов, которые размягчают ткани связок, что облегчает растягивание мышц пресса. Вероятность и степень болевых ощущений в области пупка на ранних сроках во многом зависит от конституции женщины и состояния ее мышц.
  • Изменения, происходящие в матке, приводят к растяжению кожного покрова. Даже на ранних сроках у особенно чувствительных женщин может болеть около пупка при беременности. Зуд и дискомфорт от растяжения кожи можно снять с помощью ежедневного увлажнения и питания. Для этого можно использовать косметические масла и специальные кремы от растяжек для беременных.

Физиологические особенности и состояние мышц брюшного пресса могут выступать причиной того, что болит пупок во втором и третьем триместре при беременности. Некоторые виды болей, относящихся к безопасным, могут быть вызваны воздействием гормонов и развивающейся беременности на соседние с репродуктивной системой органы — в особенности на кишечник.

Безопасные боли в области пупка в середине и конце беременности

Второй и третий триместры беременности отличаются от начального этапа более активным ростом плода и быстрым увеличением матки. Этот процесс часто и становится источником того, что болит пупок при беременности во втором триместре. Как уже упоминалось ранее, наличие и интенсивность ощутимого болевого синдрома определяется физическим строением и степенью развитости мышц. При этом боль могут ощущать женщины с сильной мускулатурой брюшного пресса из-за того, что накачанные мышцы плохо поддаются растягиванию. У будущих матерей со слабым прессом может весьма ощутимо болеть пупок при беременности в третьем триместре из-за того, что мускулатура не справляется с нагрузкой в виде сильно увеличенной матки. Таким женщинам при сильной боли рекомендуется на последних сроках носить бандаж.

Читайте также:  Симптомы сильного воспаления простаты

Вызывать болевые ощущения в последний месяц беременности могут активные движения плода. Отмечаются боли при неоптимальном количестве околоплодных вод. При маловодии ребенку недостаточно места для движения, при многоводии — большой живот создает непомерно большую нагрузку на мышцы пресса.

Опасные боли в области пупка при беременности

Относительно опасным состоянием для здоровья матери считаются нарушения перистальтики кишечника, нередко наблюдающиеся во втором и третьем триместре. При расстройствах кишечника при беременности болит справа от пупка. Подобные нарушения сопровождаются вздутием живота и нарушениями стула, чаще всего запорами. Эту проблему необходимо обсудить с врачом, ведущим беременность, и получить консультацию терапевта на предмет назначения безопасных лекарственных препаратов, улучшающих перистальтику.

К опасным причинам болей в районе пупка, возможных при беременности, относятся:

  • защемление пупочной грыжи;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • воспаление аппендикса;
  • болезни пищеварительной системы;
  • нарушения развития или отслоение плаценты;
  • отравление.

Однако все эти патологии характеризуются дополнительной симптоматикой. Если у женщины при беременности помимо того, что болит пупок при нажатии или самопроизвольно, проявляются и другие неблагоприятные симптомы, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

К числу угрожающих признаков относятся такие состояния:

  • повышенная температура, жар, лихорадка;
  • острые или стойкие расстройства пищеварения (рвота, тошнота, диарея, запор);
  • головокружения, сильные головные боли, предобморочные состояния;
  • подозрительные выделения из влагалища (особенно кровянистые или коричневатые);
  • значительные отклонения от нормы артериального давления;
  • нарушения сердечного ритма, одышка;
  • сильная слабость, обильное потоотделение (холодный пот).

Если боли в пупке сопровождаются одним или несколькими подобными симптомами, визит к врачу откладывать крайне опасно. Если пупок болит при беременности в сочетании с другими симптомами, это может свидетельствовать о таких патологиях:

  • Острый аппендицит. Боль в таком состоянии локализуется в правом боку и распространяется на всю сторону. При аппендиците сопутствующими симптомами выступают: повышенная температура, озноб, тошнота, рвота.
  • Заболевания почек. Боль в области пупка, отдающая в поясницу, часто сопровождается нарушениями мочеиспускания.
  • Внематочная беременность. Сильные болезненные ощущения локализуются в нижней части живота, отдают в брюшной пресс. Чаще всего болит с одной стороны в области трубы, где закрепился эмбрион. Может сопровождаться кровянистыми выделениями с последующим развитием маточного кровотечения. Проявляется на ранних сроках беременности.
  • Проблемы с желудком. Боль локализуется выше пупка, сопровождается изжогой, тошнотой, отрыжкой.
  • Заболевания желчного пузыря. Болевые ощущения в правом боку и в центре живота, усиливаются при ходьбе или физических нагрузках, сопровождается тошнотой, рвотой, горечью во рту. Интенсивность боли зависит от формы и характера патологии (тупая, ноющая или острая и сильная).
  • Пупочная грыжа. Болевой синдром равномерно распространяется на околопупочную область, сопровождается изжогой, приступами рвоты, метеоризмом, запорами. Нередко при ощупывании живота женщина сама может обнаружить уплотнение.

Даже при наличии слабых болей в районе пупка беременной женщине стоит рассказать о них своему гинекологу. Если боль острая и интенсивная и/или сопровождается другими патологическими признаками, функциональными расстройствами, к врачу нужно обратиться незамедлительно.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 9419

  Дата публикации: 13.02.2018

Источник

Боль в пупке при беременности — явление достаточно частое, и далеко не всегда речь может идти о каком-то заболевании. При увеличении живота во время беременности растягивается и передняя брюшная стенка, и, разумеется, область пупка, что может спровоцировать появление болей. Точнее, болевые ощущения вызываются растяжением связок, идущих от пупка к мочевому пузырю и печени. Эта боль является абсолютно нормальной, и никакого лечения не требует. В том случае, если боль в пупке не дает вам расслабиться, нужно просто купить специальный бандаж для беременности — боль должна утихнуть или хотя бы стать менее выраженной.

Однако растяжение связок — не единственная возможная причина болей в пупке во время беременности. Речь может идти и о более серьезных факторах. Рисковать, занимаясь самолечением, не следует — сразу же после появления болей в области пупка необходимо сообщить об этом своему врачу, который сможет диагностировать возможное заболевание, и в случае необходимости назначит лечение.

Итак, какие заболевания могут сопровождаться болями в области пупка?

1. Острый аппендицит. Во время беременности острый аппендицит протекает особым образом: увеличенная матка отодвигает червеобразный отросток вверх из его обычного положения, поэтому у беременных женщин может болеть не бок, а область около пупка. Во время беременности при аппендиците боль может также локализоваться в правой половине живота или правом подреберье.

Читайте также:  К продуктивному воспалению относятся

Как правило, при остром аппендиците также повышается температура тела, нередко женщины страдают от тошноты, рвоты, боли не прекращаются, усиливаясь при тряске, ходьбе, мешая отдыху, полноценному сну.

2. Ущемленная грыжа. Еще до беременности в области пупка (чуть выше или ниже) могут встречаться существующие грыжи. Причем женщина о существовании грыжи до беременности может и не знать, так как они могут быть очень маленькими — не более 0,5 см в диаметре. Однако на большом сроке беременности такие грыжи могут увеличиваться, а так как к передней брюшной стенке при солидном сроке беременности прилегает матка, а не кишечник, то они не ущемляются. То есть, пупок может болеть у женщин, у которых еще до беременности была небольшая пупочная грыжа.

Но может быть и другая ситуация, если до беременности у женщины была пупочная грыжа достаточно больших размеров. Такая грыжа может быть ущемлена на любом сроке беременности, в любой момент — боли, сопровождающие ущемление, обычно возникают внезапно, носят приступообразный характер. Первые 12-24 часа после случившегося осложнение сопровождаются также рвотой, вздутием живота, повышенной температурой, задержкой стула. Ущемленная грыжа является очень опасным осложнением и требует немедленного вмешательства вне зависимости от срока беременности. В том случае, если в течение 6-ти часов после ущемления не будет проведена операция, может произойти некроз кишки — в этой ситуации жизнь и мамы, и ребенка находится под угрозой.

3. Отравления и кишечные инфекции. Беременная женщина не застрахована от инфекционных болезней. Болью в пупке обычно сопровождаются гастроэнтериты, воспаления желудка и кишечника из-за пищевого отравления, из-за кишечной инфекции. При подобных диагнозах боли в пупке обычно сочетаются и с другими симптомами — понос, рвота, повышение температуры тела, тошнота, чувство жажды, слабость, озноб, вздутие живота.

Нужно помнить о том, что во время беременности отравления опасны вдвойне: гастроэнтерологические расстройства активизируют функции желудочного кишечного тракта, что может привести к повышению тонуса матки, и вызвать страдания плода, и даже угрозу выкидыша, преждевременных родов. Именно поэтому лечение пищевого отравления, инфекционных заболеваний должно проводиться незамедлительно. В качестве первого средства помощи можно использовать активированный уголь. Разумеется, необходимо безотлагательно связаться с врачами.

4. Заболевания почек и мочевого пузыря. Если боль локализуется в области чуть ниже пупка и сопровождается болями при мочеиспускании, учащением мочеиспускания, то речь, скорее всего, идет о цистите либо другой урологической патологии. В этом случае также необходимо незамедлительно обратиться к вашему лечащему врачу, описав ему все симптомы.

5. Заболевания поджелудочной железы, печени, желудка. Боли в области чуть выше пупка часто сопровождают такие заболевания, как хронический гастродуоденит, дискинезию желчевыводящих путей либо другие гастроэнтерологические хронические патологии. Нужно отметить, что во время беременности гастроэнтерологические патологии достаточно часто обостряются из-за того, что кишечник и желудок функционируют в непривычных для них условиях. Как правило, такая боль будущим мамам уже знакома — она возникает обычно после приема пищи и сопровождается изжогой и тошнотой. Нужно пристально следить за своим состоянием, так как осложнения могут случиться практически в любой момент на любом сроке беременности.

Не забывайте про запрет на самолечение — во время беременности привычные многим из нас препараты запрещены ввиду возможного негативного воздействия на плод — самостоятельно можно принять либо но-шпу, либо ферментные препараты (мезим-форте), и в любом случае необходимо сообщить врачу о своем состоянии.

6. Акушерские осложнения. Боли в области ниже пупка, внизу живота в сочетании с тянущими болями в пояснице, с ощущением повышенного тонуса матки (матка становится каменной), с появлением выделений, могут говорить о повышенном риске прерывания беременности. Не откладывайте — сразу обращайтесь к акушеру гинекологу или вызывайте скорую.

Как видите, несмотря на то, что часто боли в пупке не представляют собой ничего серьезного, они могут выступать и в качестве симптомов очень опасных заболеваний, поэтому не стоит все свои негативные ощущения, боли, дискомфорт списывать на беременность. Если характер боли чем-то насторожил вас, не ждите, а сразу обращайтесь к врачу — это поможет вам вовремя обнаружить и устранить заболевание.

Источник