Воспаление пупка у взрослых причины симптомы и лечение
485 514
Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.
Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?
Причины омфалита.
Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:
- Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология, обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
- При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
- Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
- Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
- Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
- В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.
Симптомы омфалита.
Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.
Различают 3 формы омфалита, каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.
- Простая форма (мокнущий пупок). При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли. - Флегмонозная форма. Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
- Некротическая (гангренозная) форма. Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит. Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.
Лечение омфалита
Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.
Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.
Флегмонозная и некротическая форма омфалита.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.
При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.
Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.
Продолжить чтение
Источник
Такой незначительный орган, как пупок, представляет собой ни для чего ненужную часть тела. Лишь в период беременности он играет важную роль в жизни и развитии человека. Но уже после рождения он становится ненужным. Если в период развития человек питался только через пуповину, тогда эта система продолжает сохранять свою связь со всеми отделами организма.
Ничем не приметный пупок становится главным местом, поражение которого может привести к серьезному сепсису. Рассмотрим все об одном заболевании пупка на vospalenia.ru – омфалит, который может наблюдаться не только у детей, но и у взрослых.
Что это такое – омфалит?
Понятие омфалита очень простое, но вот виды и формы его развития очень серьезные. Что это такое? Омфалит – это воспаление кожи пупочной раны.
Виды:
- По первопричине различают виды:
- Первичный – проникновение инфекции непосредственно в пупочную рану;
- Вторичный – присоединение инфекции к свищу (уже образованным болезням).
- По характеру воспаления:
- Катаральный (простой, серозно-гнойный, «мокнущий пупок») – самый распространенный вид. Развивается, когда эпителий медленно покрывает рану. Жидкость выделяется прозрачная, образуются грануляционные и кровяные корочки.
- Флегмонозный
- Некротический (гангренозный) – данную форму очень сложно лечить.
- Гнойный – тяжелая стадия омфалита, при которой образуются язвы, гнойные выделения и выпирание пупка над брюшной полостью.
- По форме:
- Острый;
- Хронический.
- Имеет инфекционную (бактериальную) природу.
перейти наверх
Причины омфалита пупка
Причиной омфалита пупка является проникновение инфекции (кишечной палочки или стафилококков) в пупочную рану, которая заживает после рождения. Развивается у новорожденных, однако может проявляться у детей более старших возрастов и даже взрослых людей. Способствующими факторами, которые разносят инфекцию, являются:
- Несоблюдение гигиенических норм, что часто становится способствующим разносящим инфекцию фактором, из-за которого заражаются не только дети, но и взрослые;
- Неправильная обработка раны;
- Грязное белье, нижнее или постельное, полотенца;
- Загрязнение фекалиями или мочой;
- Грязные руки, прикасающиеся к незажившей пупочной ране.
Очень важным становится процесс беременности, при котором от матери передаются инфекции к ребенку. Если мать болеет инфицированными заболеваниями, тогда бактерии могут поразить пуповину.
перейти наверх
Симптомы и признаки
Обычно пупочная рана заживает в течение 15 суток. Если правильно ее обрабатывать все это время и не заражать, тогда она затягивается. Однако при попадании туда инфекции развивается катаральная форма омфалита, основным симптомом и признаком которой становится выделение серозно-гнойного характера из долго незаживающей раны. Сверху образуется корочка, которая потом слазит, снова открывая рану. Появляется отечность пупочной области. Со временем образуется фунгус, если больной не лечится. Данные образования обычно прижигаются.
При флегмонозной форме наблюдается распространение воспаления на соседние ткани. Возникает покраснение, отечность кожи. При надавливании на пупочную область происходит выделение гноя. Видна венозная сетка. Все это сопровождается высокой температурой, снижением аппетита, потерей массы.
Некротический омфалит встречается редко и определяется изменением цвета кожи, ухудшением здоровья, повышением температуры. Может образоваться контактный перитонит.
перейти наверх
Омфалит у детей
Если омфалит и встречается, то чаще всего у детей, особенно новорожденных. Вышеперечисленные причины и симптомы характерны детям при воспалении пупка. Поэтому родителям следует незамедлительно обращаться к педиатру на осмотр и за лечением.
перейти наверх
Омфалит у взрослых
У взрослых омфалит встречается, но достаточно редко. Частой причиной воспаления пупка у женщин и у мужчин является повреждение данной части тела. Люди, увлекающиеся пирсингом, могут занести инфекцию. В группу риска входят люди, которые часто ранятся, особенно в области живота.
перейти наверх
Диагностика
Диагностика омфалита пупка проводится сначала со сбора симптомов, которые мучают пациента, а также общего осмотра кожных покровов, измерения температуры тела, осмотра пупка. Для детализации диагноза проводятся процедуры:
- Бактериологический посев пупочных выделений, который дает более точную и детальную картину происходящего;
- УЗИ и рентгенография брюшной полости;
- Анализ крови на наличие инфекций.
перейти наверх
Лечение
Лечение омфалита проводится в домашних условиях или в больнице в зависимости от стадии развития болезни. В любом случае следует руководствоваться рекомендациями врача, а не заниматься самолечением. Даже если больной предпочел домашнее лечение, контролировать процесс должен врач.
перейти наверх
Как лечить омфалит? Лекарствами:
- Антибиотиками в виде мазей и таблеток. Мазями обрабатывается пупочная рана.
- Антисептическими растворами обрабатывается пупок: спирт, йод, зеленка.
- Перекисью водорода, которой можно обрабатывать ранку дома. Постоянно протирается спиртом, хлорофиллиптом, фурациллином, дикосидином.
- Противостафилококковыми иммуноглобулинами в инъекциях.
Физиотерапия включает:
- УФО;
- УВЧ;
- СВЧ-терапию.
Хирургическое вмешательство назначается при образовании гнойных элементов. При некротическом омфалите проводится иссечение омертвевших тканей. При гнойной форме делается дренирование раны.
Основной акцент делается на укреплении иммунитета, что производится в следующих направлениях:
- Проведение витаминотерапии А, В, С через лекарства. Витаминизированная диета соблюдается людьми, уже перешедшими свой 6-месячный возраст.
- Внутривенное введение глюкозы.
перейти наверх
Прогноз жизни
Сколько живут при омфалите? Все зависит от формы и тяжести течения. Простую форму лечить очень легко. Прогноз жизни значительно ухудшается при гнойной форме, которая тяжело лечится. Однако с флегмонозной и некротической формой ничто не сравнится. Прогноз при их проявлении зависит от тех осложнений, к которым они приводят:
- Артериит – воспаление артерий вблизи пупка.
- Флебит – воспаление пупочных сосудов.
- Лимфангит околопупочной зоны.
- Энтероколит.
- Остеомиелит.
- Флегмона брюшной полости.
- Перитонит.
- Сепсис.
- Опухоль пупка.
перейти наверх
Профилактика:
- Соблюдение гигиены пупка, который заживает, что является лучшей профилактикой.
- Обработка антисептическими препаратами.
- Обращение за врачебной помощью в случае возникновения симптомов.
Статьи из этой же рубрики:
Другие интересные статьи:
- Радикулит
- Мезаденит
Рубрика: Заболевания / Валентина
2016-08-06
Источник
Воспаление пупка у взрослых вызвано воздействием на данную область различного рода патогенных микроорганизмов.
В таких случаях из пупка может выделяться экссудат (слизистый, гнойный, кровянистый), кольцо отекает, из него исходит неприятный запах. В медицине воспалительный процесс носит название «омфалит».
Почему развивается воспаление
Омфалит – воспалительный процесс кожного покрова и подкожной клетчатки в пупочном кольце. По своей природе – это гнойное септическое заболевание, которое при несвоевременном начале терапии приводит к сепсису – заражению крови.
В большинстве случаев патологию диагностируют у новорожденных, однако, не исключение – случаи болезни у взрослых людей.
Основная причина развития воспалительного процесса – проникновение в пупочное кольцо инфекционного патогена, в особенности, грамотрицательных бактерий (кишечной и синегнойной палочки, клебсиеллы и др.), грамположительных (стрептококков и стафилококков), кандиды.
К предрасполагающим к развитию болезни факторам относят:
- развитие инфекционной патологии кожного покрова;
- развитие гнойного процесса в любом внутреннем органе;
- механическая травма пупочного кольца в анамнезе;
- воспалительный процесс в области послеоперационного шва.
Если воспалился пупок после пирсинга, это выступает естественной реакцией кожного покрова на нарушение целостности дермы. В таком случае требуется проведение ежедневных дезинфицирующих мероприятий, что позволит исключить присоединение вторичных инфекций и гнойный процесс.
После проникновения в открытую рану или микротрещинки на эпидермисе патогены попадают в глубинные слои дермы, размножаются, вызывая воспалительный процесс.
Если инфекция распространилась на вены и артерии, лечение гнойного процесса – достаточно продолжительное и трудоемкое, в большинстве случаев протекающее с осложнениями.
Симптомы
Болезнь в простой или гнойной форме протекает с выраженной клинической симптоматикой. У взрослого возникает покраснение вокруг пупка, кольцо начинает мокнуть. Из него выделяется серозный экссудат на постоянной основе, а при запущенном течении патологии – гнойный.
На кожном покрове в области с воспалительным процессом образуются корочки. Выделяемый экссудат обладает неприятным запахом. При своевременном начале терапии, а именно, на начальной стадии, болезнь можно полностью вылечить.
Если пренебрегать лечением, омфалит переходит в запущенное течение, которое характеризуется разрастанием кожного покрова в околопупковой области, образованием сравнительно больших грибовидных наростов.
Флегмозная форма болезни протекает тяжело и часто вызывает опасные последствия. В таком случае в воспаление вовлекается и околопупочная зона, и внутренняя брюшная ткань. Наблюдается выделение из кольца гнойного экссудата, присутствует болевая симптоматика острого типа, повышенная температура.
При отсутствии должного лечения флегмозной стадии болезни она переходит в некротическую или гангренозную. В таком случае наблюдается отмирание кожных тканей и подкожной клетчатки.
За счет отслаивания тканей повышается риск развития сепсиса. Кроме того, что гноится пупок, может выделяться кровянистый экссудат, формируются долго незаживающие язвочки.
Диагностика
Поставить предварительный диагноз можно по фото-симптомам, которые являются специфическими именно для воспалительного омфалита. Это – выделение патологического экссудата, гиперемия кожного покрова в пупочном кольце и околопупочной области.
По результатам лабораторных исследований, в особенности, анализа крови, можно выявить повышение объема лейкоцитарных клеток и скорости оседания эритроцитов, что характерно для омфалита гнойного, флегмозного, некротического течения.
Если проводимое лечение не действенно, назначают диагностику биологического материала, взятого из области с воспалительным процессом. В таком случае можно определить чувствительность патогенов к антибактериальным средствам.
Если возникли осложнения, проводится ультразвуковое исследование брюшного отдела (подозрение на развитие перитонита), мягких тканей (подозрение на развитие флегмоны брюшной стенки).
Методы лечения
Когда воспалилась дырка от пирсинга в пупке, данную область обрабатывают дезинфицирующими средствами, например, Мирамистином, Хлоргексидином или др.
При инфекционной природе омфалита требуется иное специфическое лечение:
- При наличии «мокнущего пупка» его обрабатывают после каждого принятия водных процедур перекисью водорода или бриллиантовым зеленым раствором.
- Если развивается гнойный омфалит, пупочное кольцо обрабатывают дезинфицирующим средством. Кроме того, требуется пероральный прием антибактериальных препаратов из группы аминопенициллинов (Амоксиклава, Флемоклава или др.), цефалоспоринов (Цефуроксима или др.).
- Флегмозное течение болезни требует более продолжительного и специфического лечения. В таком случае нужно оперативное вмешательство: измененный кожный покров надрезают в нескольких областях, удаляют промыванием скопившийся экссудат с помощью антисептического средства, устанавливают дренаж для выхода жидкости. Требуется ежедневная перевязка раны до полного заживления. В послеоперационный период назначают прием антибактериального препарата для профилактики вторичного инфицирования, введение иммуноглобулинов внутривенно.
- Гангренозное течение омфалита нуждается в антибактериальном лечении цефалоспоринами 3 поколения (Цефтриаксоном или др.). Также проводят оперативное вмешательство по удалению скопившегося экссудата, после чего назначают ежедневные перевязки.
Как лечить дома
Лечение в домашних условиях можно проводить с помощью народных средств, которые эффективны лишь на начальной стадии развития болезни. Устранить воспалительный процесс поможет теплая подсоленная вода.
Соль способствует уничтожению бактерий и вытягивает гнойный экссудат, теплая вода усиливает кровообращение в пораженной области. Раствор используют для проведения компрессов на пупок, выдерживая на протяжении 2-3 минут. Делается процедура дважды в день.
Чтобы очистить и продезинфицировать пупочное кольцо, его промывают на протяжении дня с помощью теплой воды и антибактериального (антисептического) мыла. После водных процедур пораженное место хорошо просушивают, удаляя остатки влаги не полотенцем, а сухой салфеткой.
Можно пользоваться противовоспалительными и антибактериальными мазями. При подборе средства необходимо детально изучить состав: основа должна быть водной. В противном случае мазь заблокирует поры, способствуя еще большему размножению бактерий.
Для подавления воспалительного процесса подойдет масло чайного дерева, которое уничтожает инфекционных микроорганизмов, ускоряет заживление. Для приготовления лечебного средства нужно смешать масло чайного дерева и оливковое в равных пропорциях, смочить в смеси ватный тампон и наложить как компресс, выдержав в течение 2-3 минут. Проводится процедура дважды в день.
Заключение
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
В любом случае определить природу воспаления в пупочном кольце сможет только врач, так же, как и назначить действенное лечение. Поэтому при появлении настораживающих симптомов нужно обращаться в поликлинику.
Источник