Воспаление пупка у грудничка 4 месяца

Нам 1год и 2 месяца сегодня врач сказал омфалит тоже красненький, мазать зелёнкой 2 раза в день, после купания на… Читать дальше

Чтобы понять, почему у ребенка боли в области пупка, нужно обратиться к врачу на прием. Желательно перед приемом сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ, общий анализ кала (копрологию), кал на дисбактериоз, для исключения глистной инвазии сдают кал на яйца глист, мазок на энтеробиоз.

Но чаще всего, боли в области пупка, бывают при функциональном нарушении желудочно-кишечного тракта, синдроме раздраженного кишечника.

Обрабатывать пупок новорожденного педиатры рекомендуют с самого рождения, так как это место может быть входными воротами для инфекции. При обработке, обычно используют 3% перекись водорода. после чего продолжают обрабатывать спиртом или 1% спиртовым раствором хлорфиллипта или хлоргексидином, 1 или 2 раза в день (утро, вечер). Удобнее это делать ватной палочкой, так как от ваты могут оставаться ее кусочки и прилипать к ранке.

Ранее в роддомах смазывали еще зеленкой, но на сегодняшний день, ее не используют.

При пульсации пупочной ранки, желтого отделяемого из нее или покраснении кожи вокруг пупка — незамедлительно обратитесь к врачу или вызовите врача скорой помощи.

Опрелость — участок кожи, который длительное время подвергался трению или находился во влажной среде, что приводит к нарушению целостности кожных покровов. Обычно, у новорожденных опрелости возникают в складках кожи (шейные, паховые, подмышечные и другие). Выделяют разную степень поражения, от просто красного воспаления кожи до образования трещин, язв и гнойничков, то есть когда уже присоединилась вторичная флора.

Поэтому, при появлении опрелостей, рекомендуют обратиться к врачу на очный прием. В зависимости от степени поражения подбираются средства по уходу за кожей. Важно соблюдать правила личной гигиены, стараться минимизировать использование подгузников, подмывать ребенка после каждого акта дефекации или мочеиспускания и проводить воздушные ванны. Рекомендуют использовать крема под подгузник с содержанием цинка (судо-крем, циндол, деситин), При более глубоком поражении кожи и присоединении вторичной флоры, могут быть рекомендованы антисептические препараты местно (мирамистин, хлоргексидин, октенисепт), комбинированные крема (например, банеоцином (Неомицин), бактробан (мупироцин)). Использование ультрафиолетового лечения.

Пупок — это рубец на передней брюшной стенке, который остался после отпадения пуповины у новорожденных детей. Понятие «развязался пупок» не существует. Под ним подразумевают такое явление, как пупочные грыжи.

Наружняя грыжа живота — выхождение внутренних органов брюшной полости, покрытые париетальной брюшиной, через естественные или патологические отверстия в мышечно-апоневротическом слое (так называемые слабые места), передней, задней брюшной стенки и тазового дна в подкожножировую клетчатку с сохранением целостности кожного покрова.

Причиной грыж является несоответствие между плотностью и силой брюшной стенки (тазового дна) и внутрибрюшным давлением. А факторы, которые приводят к развитию грыжи делятся на способствующие и производящие. К способствующим относятся (т.е. факторы которые способствуют уменьшению силы сопротивления внутрибрюшному давлению): повышенная масса тела, нарушение иннервации и трофики мышц, увеличенное отверстие слабых мест, особенности анатомического строения области выхода грыжи, слабость мышечного и связочного аппарата передней брюшной стенки, травмы, операции, наследственность и др.

К непосредственно производящим факторам (т.е. факторы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления): длительные запоры, затруднение мочеиспускания, хронические заболевания легких, проявляющиеся длительным кашлем, тяжелый физический труд, экстренный подъём тяжести).

В данном случае «слабым местом» передней брюшной стенки является пупочное кольцо, т.к. в этой области передняя брюшная стенка состоит из кожи, соединительной ткани, поперечной фасции, брюшины. Здесь нет плотных апоневротических и мышечных волокон, которые эффективно сопротивляются внутрибрюшному давлению, поэтому при комбинации способствующих и производящих факторов в области пупка нередко возникают грыжи.

Пупочные грыжи могут возникать в различном возрасте. Выделяют эмбриональные, грыжи детского возраста и взрослого возраста.

Эмбриональные грыжи возникают в тот период, когда передняя брюшная стенка еще полностью не сформировалась.

Содержимым эмбриональных грыж может быть тонкая кишка, печень, толстая кишка, дивертикул Меккеля, желудок.

В первые месяцы жизни ребенка (чаще до 6 месяцев) могут возникнуть пупочные грыжи детского возраста. Они образуются в тех случаях, когда пупочное кольцо окончательно не сформировалось.

Мнение о том, что пупочная грыжа у детей возникает из-за неопытности или неосторожности акушерок, которые могут после родов «неправильно» отрезать пуповину не верно, т.к. современная техника наложения специальной пупочной скобы не может повлиять на возникновение грыжи. А неправильный уход за пуповинный остатком и пупочной ранкой и вследствие этого, возникающее воспаление (омфалит) привести может, при сочетании с производящими факторами.

Часто пупочная грыжа взрослых возникает у женщин, в связи с беременностью (вдвое раз чаще, чем у мужчин). Этому способствует ряд факторов: 1) у беременных матка увеличивается в размерах в 40 раз и оказывает давление на внутренние органы, что приводит к повышению внутрибрюшного давления.

2) растяжение пупочного кольца, связанное с увеличением окружности живота;

3) снижения тонуса мышц живота и пупочного кольца.

Грыжевым содержимым пупочных грыж чаще всего бывают сальник, тонкая и толстая кишки.

Поэтому при обнаружении симптомов пупочной грыжи беременным рекомендуют носить бондаж и заниматься лечебной физкультурой для профилактики осложнений грыжи (такие как ущемление грыжевого мешка, копростаз, невправимость, повреждение органов, воспаление грыжевого мешка). Единственным радикальным лечением пупочной грыжи является операция, которая может проводиться даже в амбулаторных условиях, когда она уже станет молодой мамой и закончит кормить грудью.

Так что строчка из известной песни: узелок завяжется, узелок развяжется — не про пупок 🙂