Воспаление прыщей на лице у взрослых
Считается, что проблема возникновения прыщей встречается у подростков в период их полового созревания. Однако, к сожалению, от акне страдают и взрослые люди после 25 лет (постпубертатное акне). Обычно все начинается с жирного блеска кожи и расширенных пор. Как следствие, возникают открытые комедоны (черные точки) и закрытые гнойнички-папулы, а также большие внутренние узловатые или кистозные болезненные прыщи.
Для понимания возможных методов лечения прыщей у взрослых важно изучить причины их возникновения. Считается, что корень заболевания находится в сальном фолликуле, а точнее в устье сальной железы, которое «забивается» омертвевшими клетками в следствии недостаточного отшелушивания. Далее нарушается отток кожного сала, а иногда происходит его инфицирование различными бактериями.
Развитию и интенсивности прыщей у взрослых способствует множество различных факторов:
- Повышенная активность сальных желез, из-за которого происходит переизбыток кожного сала
- Гиперкератоз сально-волосяного протока
- Пропионибактерия акне и, как следствие, снижение кожного иммунитета, изменение соотношений микроорганизмов, обитающих на коже с увеличением количества патогенной флоры
- Стресс
- Курение, так как под действием никотина начинает активно выделяться кожное сало
- Воздействие солнечных лучей: под воздействием ультрафиолетового излучения развивается воспаление, на фоне которого вырабатываются пероксиды сквалена, которые относятся к чрезвычайно токсичным веществам
- Использование декоративной косметики, особенно тонального крема
Развитию очагов акне способствует использование некоторой косметики. Например, солнцезащитные компактные пудры и крема, не протестированные на предмет их комедогенности, то есть способности различных веществ забивать поры кожи, могут вызвать появление акне. Такими комедогенными ингредиентами в косметике являются ланолин, вазелин, минеральные масла и некоторые виды растительных масел. Поэтому к выбору различных декоративных и уходовых средств для кожи стоит подходить внимательно, проверяя их состав.
Сама же микробиология заболевания одинакова как у подростков, так и у взрослых. Однако, неэффективность многих пероральных антибиотиков свидетельствует о том, что для взрослого акне характерна резистентность пропионибактерии акне к антибиотикам. При возникновении прыщей у взрослых резистентные штаммы могут провоцировать хроническую стимуляцию врожденного иммунитета. Это приводит к усугублению имеющихся воспалительных очагов поражения.
Роль гормонов в появлении прыщей у взрослых
Несмотря на то, что в основе патогенеза акне лежат многие факторы, важнейшую роль играет стимуляция сальных желез мужскими половыми гормонами андрогенами. Правда в ходе некоторых исследований не было выявлено конкретной модели эндокринных нарушений при возникновении прыщей у взрослых.
Для женщин в возрасте старше 25 лет общими признаками гиперандрогенемии часто является нерегулярный цикл или избыточное оволосение. Результаты различных исследований показали, что у 40-85% женщин симптоматика акне усугубляется за несколько дней до начала менструации. Предменструальное обострение акне обусловлено повышением уровня тестостерона по отношению к эстрогену в лютеиновой фазе цикла. Гормональная терапия, направленная на снижение уровня андрогенов в крови, является достаточно эффективной для борьбы с акне у взрослых. Однако при ее использовании гораздо больше побочных эффектов. Поэтому грамотный врач, скорее всего, не назначит взрослому пациенту, страдающему прыщами, гормональную терапию.
Активность образования кожного сала регулируется также эстрогенами, инсулином, инсулиноподобным фактором роста-1(ИФР-1), глюкокортикостероидами (ГКС), адренокортикотропным гормоном и меланокортинами.
При клинических наблюдениях пациентов была показана роль участия ИФР-1 в возникновении акне в период полового созревания, когда в крови наблюдается максимальная концентрация андрогенов и инсулина. Более того, в ходе исследований была выявлена взаимосвязь между концентрацией ИФР-1 и количеством пораженных очагов на коже женщин старше 25 лет. Инсулиноподобный фактор роста-1 стимулирует образование жира в сальных железах, влияя на колонизацию пропионибактерий акне. Поэтому, наличие инсулинорезистентности, а именно снижения чувствительности клеток к инсулину при его достаточном количестве в крови, является одним из основных факторов в появлении прыщей у взрослых. Как можно повлиять на концентрацию ИФР-1 об этом речь пойдет дальше.
Питание при лечении акне
При исследовании была установлена связь между возникновением акне и системой питания, включающей употребление молочных продуктов. Дело в том, что молочный протеин, в котором обычно содержатся гормоны роста и стероиды, оказывает колоссальное влияние на ИФР-1, заставляя последний активно сигнализировать. Однако, молоко обладает низким гликемическим индексом, но повышает уровень ИФР-1 и тем самым способствует ухудшению состояния кожи при акне.
Также чувствительность рецепторов к андрогенам у женщин повышают продукты с высокой калорийность и обладающие высоким гликемическим индексом. Такая пища очень быстро усваивается, тем самым резко повышая уровень инсулина в сыворотке крови и способствуя снижению концентрации глобулина, связывающего половые гормоны. В противовес этому доказано, что продукты с низким гликемическим индексом способствуют повышению уровня глобулина, связывающего половые гормоны в сыворотке крови, и как следствие этого снижению концентрации андрогенов. Результаты паталогогистологических и иммуногистохимических исследований показали, что у людей, употребляющих в пищу продукты с низким ГИ, сальные железы даже уменьшаются в размере.
В современных исследованиях ученые наглядно продемонстрировали, что акне почти никогда не развивается у людей, которые исключили из рациона рафинированный сахар, некоторые зерновые, молоко и молочные продукты.
Таким образом, первое с чего необходимо начать лечение акне еще до похода к врачу, это с коррекции своего питания. И, если у вас есть проявление акне на коже, вы уже сегодня можете исключить из рациона некоторые продукты. Для удобства вычисления гликемического индекса можно воспользоваться следующей таблицей.
Лабораторная диагностика и лечение акне у взрослых изнутри
Многие врачи применяют антибиотики при лечении акне, а также назначают внутрь ретиноиды и гормональные препараты. Стоит помнить о побочных действиях всех этих средств. Кроме того, любые назначения врача должны основываться на лабораторных исследованиях. Поэтому для успешного лечения акне у взрослых необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови,
- СОЭ,
- С-реактивный белок,
- Гомоцистеин,
- Биохимические показатели крови,
- Глюкозу,
- Инсулин,
- Определение уровня витамина D,
- Индекс Омега-3,
- Определение содержания ферритина,
- Анализ на микроэлементы (магний, цинк, селен, медь),
- Витамины В12 и В6,
- Гормоны щитовидной железы-ТТГ, св.Т4,
- Непереносимость лактозы и глютена,
- Анализ по Осипову.
- Если имеется нарушение менструального цикла, то дополнительно сдается анализ на лютеинизирующие гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ) с 3 по 5 день, а также метаболиты эстрогенов по моче с 19-25 день цикла.
Основа успешного лечения прыщей у взрослых — это коррекция питания и внутренних дефицитов. Как правило, дефициты взаимосвязаны между собой. Поэтому в дополнение к принципу питания при акне, описанному выше, важно добавить витамины и БАДы, но только после результатов анализов и консультации с врачом. Опасность самоназначения без анализов заключается в возможности передозировки указанных витаминов и элементов, которая может привести к серьезным сбоям в организме.
Чаще всего, при лечении прыщей у взрослых назначают:
- Витамин Д – в дозировке от 5000 МЕ ежедневно (доза выбирается только после сдачи анализа и консультации с врачом)
- Омега-3 1-3 раза в зависимости от анализов во время еды
- Витамин А в дозировке 10.000 — 1 раз в день в течение 2-х месяцев
- Комплекс витаминов группы В в течение 2-х месяцев
- Хелатные формы цинка и меди в течение 2-х месяцев
- Селен 200 мкр — 1 раз в день, 3 месяца
- Магний цитрат в течение 2-х месяцев
- Кора муравьиного дерева в качестве противобактериального средства 1,5 — 2 месяца
- Каприловая кислота для предотвращения грибковых поражений по 1 капсуле 2 раза в день с едой
- Масло примулы вечерней в капсулах (1300мг) в течение 3-х месяцев
- Спируллина за 30 мин до ужина 2 гр в течение 2-х месяцев
- Ферменты — по 1 капсуле до завтрака в течение 3-х месяцев
- Пепсин + бетаин для нормализации пищеварения — по 1 капсуле с каждым приемом пищи
- Пробиотики, которые необходимо менять каждые 1-1,5 месяца, принимать до 6 месяцев
Наружная терапия акне у взрослых
Для того, чтобы патогенные бактерии получали меньше питательного сального секрета, кожу необходимо правильно очищать, а точнее обезжиривать ее. Однако, не стоит путать понятие обезжиренная и обезвоженная кожа, так как даже жирная кожа может быть изнутри обезвожена. Это часто бывает при использовании агрессивных средств, например, содержащих спирт или щелочи (мыло). Поэтому важно подбирать наружные лечебные средства от прыщей вместе со специалистом. Исходя из причины возникновения акне и проявлениях, специалист выстроит и правильную наружную терапию акне. Как правило, необходимы следующие стадии ухода за кожей, склонной к прыщам:
- Уменьшение себорегуляции за счёт правильного очищения кожи с помощью гелей, пенок и тоников, содержащих кислоты.
- Элиминация пропионбактерии акне с помощью антибактериальных кремов, содержащих бензоил пероксида водного, масло чайного дерева, азелаиновую и гликолевую кислоту, оксид цинка.
- Улучшение обновление клеток эпидермиса. Для этого можно использовать кислоты и пилинги на их основе (гликолевой, молочной, миндальной и др.). Скрабы можно применять только если нет активных воспалительных элементов. Также подходят процедуры, направленные на обновление клеток, например, микродермабразия.
Подготовлено по материалам дерматологов из открытого доступа
Источник
Воспаленные прыщи на лице портят не только внешний вид, но и сопровождаются болезненными ощущениями и дискомфортом. Такой вид угрей тяжело поддается маскировке и требует особого лечения. Также прыщи могут сигнализировать об отклонениях в работе организма и являться симптомом какого-либо заболевания. Поэтому необходимо серьезно отнестись к данной проблеме и не игнорировать ее.
Причины возникновения
Лечение воспаленных прыщей на лице начинается с выявления причины их образования. Высыпания появляются в следующих случаях:
- аллергическая реакция организма на некоторые продукты питания или внешние раздражители. Может выражаться в качестве небольшой сыпи на щеках и скулах, либо в виде крупных единичных образований;
- некачественная косметика, содержащая тяжелые металлы и другие токсичные химические компоненты. Они забиваются в поры и вызывают воспаление;
- самостоятельное выдавливание прыщей без соблюдения стерильности;
- плохая гигиена кожи лица, заключающаяся в недостаточном и не своевременном очищении кожных покровов; нарушение обмена веществ;
- механическое травмирование эпидермиса;
- не соблюдение норм питания, злоупотребление сладкой и жирной пищей, газированными напитками;
- вредные привычки, в особенности алкогольная зависимость;
- гормональные изменения в период подросткового созревания, беременности, менструального цикла и других физиологических процессов;
- некоторые хронические патологии внутренних органов могут сопровождаться такими симптомами, как воспаленные прыщи;
- слабая иммунная система, не способная противостоять атаке бактериальных организмов;
- инфекционные поражения кожных покровов;
- побочным действием от приема некоторых лекарственных средств может стать развитие воспалительного процесса;
- нарушения в нервной системе, вызванной стрессовым и депрессивным состояниями; недостаток в организме витаминов и микроэлементов.
Лечение
Когда появляется воспаленный прыщ на лице, как избавиться от него становится первоочередной задачей. Чтобы подобрать лечение, необходимо выяснить, почему возникают высыпания такого характера. Обычно биохимического анализа крови, визуального осмотра, изучения карты здоровья пациента бывает достаточно для постановки диагноза. В особых случаях врач рекомендует протий дополнительную диагностику. На основе выявленных результатов подбирается наиболее подходящий метод терапии.
Антибиотики
Одним из самых эффективных способов, чем лечить угревую сыпь, являются противомикробные препараты. Несмотря на возможные недостатки данных медикаментов (дисбактериоз, аллергия, побочные эффекты), во многих случаях без них не обойтись. Важно подобрать подходящее лекарство, которое способно справиться с возбудителем инфекции, не нанося особого вреда организму.
Наружные средства
Преимуществом локального применения антибиотиков заключается в их исключительном воздействии только на воспаленный прыщ. Лекарство быстро проникает в пораженный очаг и пресекает деятельность вредоносных микроорганизмов. При этом здоровые участки эпидермальной ткани не затрагиваются. Представим несколько наиболее популярных видов таких средств.
Лосьон Зинерит – предназначен для очищения кожи, в основе имеет антибиотик эритромицин. Дополнительным компонентом является этиловый спирт.
- уничтожает бактерии, провоцирующие угревую сыпь;
- входящий в состав цинк восстанавливает мембранные клетки, тем самым предотвращает воспалительный процесс;
- рассасывает как закрытые, так и открытые прыщи. Помогает при акне разной степени тяжести;
- наносится на чистую кожу, без косметики и поверхностных загрязнений. Курс применения лосьона составляет десять недель.
Раствор Зеркалин – данная жидкость содержит клиндамицин, оказывающий широкий спектр воздействия на бактериальные организмы.
- подавляет функцию размножения патогенов (возбудителей акне);
- снижает жирность кожи. В некоторых случаях может ее пересушить, тогда потребуется дополнительное увлажнение;
- борется со всеми видами прыщей, в том числе подкожными;
- обрабатывают раствором предварительно очищенное лицо. Используют в течение месяца, при тяжелых поражениях курс продлевают до полугода.
Гель Клензит С – консистенция белого цвета, представлен комбинацией активных веществ адапалена (ретиноид) и клиндамицина (антибиотик). Можно приобрести в аптеках только по назначению врача.
- подходит для лечения проблемной кожи, имеющей разные виды прыщей и угрей;
- препятствует расширению и закупорке пор;
- если имеется только один вид высыпаний, данный гель не рекомендуется, лучше использовать аналог;
- пораженные зоны обрабатывают один раз в день на ночь. Применять не больше месяца.
Крем Клиндовит – антибиотик, направленный на борьбу с грамположительными кокками.
- подавляет деятельность бактерий, одновременно снижая продуктивность сальных желез;
- помогает при гнойных и воспаленных прыщах;
- перед применением необходимо определить возбудителя, так как данное средство имеет узконаправленное действие;
- наносится на проблемные зоны, а также участки с повышенной жирностью. Курс длится от шести до восьми недель.
Мазь Левомеколь – ранозаживляющее средство, в составе антибиотик левомицетин.
- считается безопасным, так как все компоненты практически ни у кого не вызывают аллергической реакции;
- стимулирует дополнительное формирование лейкоцитов, останавливающих воспалительный процесс;
- уменьшает размер прыщей и выводит гной в короткие сроки, способствует быстрому заживлению рубцов и ранок;
- наносят точечно после умывания. Через четверть часа остатки лекарства удаляют салфеткой. Мазать в течение месяца.
Внутренние препараты
Антибактериальные медикаменты в виде таблеток оказывают системное воздействие на организм и имеют ряд ограничений. Их назначают, чтобы вылечить обширные воспаления.
Линкамицин – представитель группы линкозамидов, влияет только на грамположительные бактерии.
- справляется с гнойными воспалениями;
- назначается при инфекционных заболеваниях;
- активно применяется не только в борьбе с акне, но и в стоматологии;
- обычно курс лечения составляет неделю, пьют по три таблетки в день. В зависимости от масштабности воспалительного процесса врач может подкорректировать длительность приема.
Эритромицин – представитель группы макролидов, нарушает синтез белка патогенов.
- эффективен при обширных высыпаниях. Если беспокоят небольшие прыщики, целесообразнее будет воспользоваться мазью, а не таблетками;
- рассасывает гнойные скопления, в частности большие прыщи, снимает воспаление;
- устраняет болезнетворную микрофлору;
применяется единоразово, после еды. Сочетать с другими препаратами, рекомендовано только с разрешения врача.
Доксициклин – представитель группы тетрациклинов, обладает широким спектром действия.
- подавляет жизнедеятельность вредных микроорганизмов;
- эффективен не только в отношении прыщей, но и других кожных инфекций;
- способствует быстрому устранению сыпи;
- пьют два раза в день, длительность курса определяет врач. В крайних случаях может продлиться до двух месяцев.
Нельзя применять одновременно разные виды антибиотиков.
Косметические процедуры
В косметологии тоже существует целый ряд методов, как снять воспаление прыща на лице и восстановить здоровье кожного покрова. Можно выбрать наиболее подходящий, ориентируясь на тип кожи и степень заболевания.
- Ультразвук – вид чистки лица волнами. Помогает не только от воспаленных угрей, черных точек и покраснений, но и дает омолаживающий эффект. Процедура популярна среди обладательниц чувствительной кожи, так как считается деликатной и безопасной.
- Легкий или срединный пилинг – назначается, если воспаленные прыщи затрагивают обширные участки. Направлен на устранение ороговевшего слоя дермы, а также стимулирование естественных регенеративных процессов. Эта процедура не только способствует глубокому очищению, но и питает кожу витаминами, улучшает кровообращение.
- Чистка лазером – механизм лазерного воздействия заключается в разрушении верхнего омертвевшего эпидермиса, после чего происходит его обновление и восстановление. Основными преимуществами такой чистки считаются видимый результат в короткие сроки, безболезненность, отсутствие травмирования покровов и проникновения инфекций (бесконтактное воздействие).
- Криотерапия – процедура, направленная на избавление несовершенств кожи при помощи холода. От прыщей назначают криомассаж с жидким азотом. В результате патогенные бактерии уничтожаются, а кожа становится свежей и упругой.
Все косметические процедуры должны проводиться специалистом с соответствующей квалификацией в оборудованном кабинете. Особую важность играет соблюдение норм стерильности.
Средства от прыщей в домашних условиях
Существует множество средств от акне, которые не сложно приготовить самостоятельно. Популярностью пользуются маски, так как считаются неотъемлемой частью ухода за проблемной кожей. Рассмотрим наиболее эффективные рецепты, направленные на борьбу с прыщами.
Глиняная маска
Для ее приготовления подойдет белая или голубая глина, которую можно приобрести в аптеке или косметическом магазине. Чайную ложку смешивают с таким же количеством талька. Постепенно добавляют теплое молоко, пока смесь не станет похожей на сметану. Держат на лице двадцать минут, удаляют чистой водой.
Маска из меда и яйца
Компонентами этого средства являются столовая ложка меда и белок одного яйца, все тщательно перемешивается. Первый ингредиент воздействует на воспаленные прыщи, а второй хорошо подсушивает жирную кожу, делает поры узкими. Смывать через полчаса после нанесения.
Компресс из алоэ
Кашица из мякоти данного растения позволяет, как убрать уже сформировавшиеся прыщи, так и только зарождающиеся угри. Небольшое количество выкладывают на марлечку и фиксируют на нужном участке, оставляют на ночь. После следует удалить остатки прыща, желательно помазать место регенерирующим антисептическим средством.
Сок чеснока
Если прыщи воспалились, появились красные участки, снять эти неприятные синдромы поможет сок из чеснока. Он обладает мощным противомикробным действием. Наносится локально, непосредственно на зону поражения. Держат четверть часа, затем убирают ватным диском. Процедуру рекомендовано повторять не менее четырех раз в день.
Охлаждающие кубики
Успокоить травмированную акне кожу помогут кубики льда, приготовленные в домашних условиях. Можно заморозить отвары трав (ромашку, зверобой, календулу и др.) или в чистую воду добавить немного огурца и лимона. Данный рецепт позволяет справиться с высыпаниями, успокоить и тонизировать покровы. Поэтому протирают не только лицо, но и кожу на шее и груди.
Отзывы
Алена 26 лет:
Постоянно беспокоят сильные высыпания на лбу и на подбородке. В борьбе с ними регулярно пью витаминные комплексы и посещаю косметолога. Из всех предлагаемых процедур больше всего понравился химический пилинг. Для начала попробовала легкий, на основе виноградной кислоты, кожа перенесла хорошо, аллергии не возникло. Перешла на срединный пилинг, результат мне понравился больше, высыпания пропадают надолго, следы от акне выравниваются.
Ирина 19 лет:
Лосьон Зенерит мне посоветовала косметолог. После первого курса применения была в восторге от этого средства. Сейчас, при постоянном использовании, количество высыпаний стало меньше, но такого яркого эффекта как в первый раз не наблюдаю. Хочется отметить, что в зимнее время года лосьон немного сушит кожу.
Любовь 30 лет:
Беспокоит обширная сыпь воспалительного характера. Врач прописал пропить курс Эритромицина. Ситуация улучшилась, но не сильно. Дерматолог включил в терапию мазь из этой же серии, в такой комбинации воспалений стало намного меньше.
Вылечить воспаленные прыщи и вернуть коже прежний вид возможно только с помощью комплексной терапии. Препараты, наружные средства и косметические процедуры являются только частью лечения. Чтобы данная проблема не беспокоила, стоит пересмотреть свое питание и образ жизни, внимательно относиться к своему здоровью.
Источник