Воспаление придатков признаки нет инфекции
Воспаление придатков – воспалительный процесс в малом тазу, локализованный в яичниках и трубах (придатках). Причинами патологии являются бактерии и вирусы, проникающие в придатки, а основным провоцирующим факторам — переохлаждение, вследствие чего снижается общий и местный иммунитет. Заболевание проявляется разнообразной симптоматикой: от тянущих болей внизу живота и скудных выделений до сбоев менструального цикла и острых воспалительных явлений. Поэтому только всесторонняя диагностика, включающая лабораторные, дифференциальные и инструментальные методы исследования, помогает поставить правильный диагноз. Главным звеном лечения является специфическая этиотропная терапия, вне острой стадии немаловажную роль играет профилактика. Заболевание имеет и другие медицинские обозначения – аднексит, сальпингоофорит (от сочетания терминов «сальпингит» – воспаление фаллопиевых (маточных) труб и «оофорит» – воспаление яичников).
Общие сведения
Воспаление придатков может быть как двусторонним, так и односторонним, локализованным справа или слева. В настоящее время медики отмечают широкую распространенность заболевания. Среди пациенток чаще встречаются молодые женщины и девушки в возрасте до 30 лет, они же составляют и наибольшую группу риска. В первую очередь, это связано с большей половой свободой, значительным количеством половых партнеров, использованием КОК, заменивших барьерные методы контрацепции, существенно снижавшие риск попадания в половые пути возбудителей заболевания.
Коварность проблемы заключается еще и в возможности протекания воспаления придатков в стертой, скрытой форме. Последствия такого явления самые грозные – внематочные беременности, невынашивание, бесплодие. По мнению практикующих гинекологов и научных экспертов, воспаление придатков является одной из актуальных проблем современной гинекологии и требует самого пристального внимания. Во избежание тяжелых, сложно поддающихся лечению осложнений, в настоящем и будущем каждая женщина должна проходить регулярные осмотры у гинеколога и сообщать ему во время визита обо всех факторах, вызывающих тревогу или сомнения.
Воспаление придатков
Причины воспаления придатков
Причинами болезни являются вирусы, бактерии и другие патогенные микроорганизмы, проникающие в верхние отделы женской половой системы (яичники, фаллопиевы трубы и связки) различными путями. Наиболее часто встречается восходящий путь распространения инфекции. В этом случае возбудитель патологии проникает из нижних отделов женской половой системы – шейки матки, влагалища, а также из инфицированных близко расположенных органов – уретры, мочеточников, прямой кишки. Чаще всего в этом случае возбудителями выступают кишечная палочка, гонококки, хламидии, стрепто-, стафилококки, грибки и их ассоциации. Частой причиной восходящей инфекции являются ЗППП (заболевания передающиеся половым путём), несоблюдение гигиенических норм, беспорядочная половая жизнь, нарушающие нормальную флору и местный защитный иммунитет влагалища.
Намного реже встречается нисходящий или вторичный путь попадания инфекции. Это возможно в случае существования острого воспалительного процесса вблизи от органов малого таза, например аппендицита, осложнённого перитонитом. Ещё одним редким способом распространения инфекции считается гематогенный путь (через зараженную кровь). Он сопряжен с начинающимся или развившимся сепсисом. Также причиной гематогенного инфицирования придатков может стать генитальный туберкулез, вызываемый специфическим возбудителем – палочкой Коха.
Процессы, локализованные с одной стороны, чаще всего вызываются такими возбудителями, как кишечная палочка, стрептококки и стафилококки. Палочка Коха и гонококк чаще приводят к воспалению придатков с двух сторон. Инфекционный агент, проникая в слизистую оболочку фаллопиевых (маточных) труб одним из вышеперечисленных путей, внедряется в нее, затем – быстро распространяется на прилегающие серозные и мышечные волокна. Далее процесс захватывает эпителий яичников и брюшину таза. При более широком поражении, включающем яичник и всю маточную трубу, возможно формирование тубоовариального абсцесса. Следствием воспаления придатков служат множественные спайки, ограничивающие подвижность, нормальную активность реснитчатого эпителия и сократительную способность маточных труб.
Основными факторами, провоцирующими манифестацию аднексита, являются переохлаждения, стрессы, иные состояния, негативно влияющие на иммунитет. Тем не менее, они не выступают первопричиной воспаления придатков и при отсутствии инфекции в организме не могут сами по себе спровоцировать возникновение патологии.
Классификация воспаления придатков
Заболевание может иметь как острое, так и хроническое течение (с возможными рецидивами или без них).
Картина острого воспаления придатков характеризуется выраженными симптомами. Это — острая боль, локализованная на стороне поражения органов или разлитая по всей брюшной полости, отдающая в прямую кишку, крестец, спину, значительное повышение температуры (38-40 градусов), выделения, в том числе гнойные. Данные лабораторных анализов показывают патологическое смещение формулы крови влево с резким возрастанием СОЭ и повышением лейкоцитов. Пальпация при осмотре на кресле выявляет «острый живот», механизм мышечной защиты, сильного напряжения. Возможны общие клинические проявления инфекционного поражения – рвота, диарея, слабость, падение АД и пульса, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, появление симптомов почечной недостаточности.
Клинические признаки хронического воспаления придатков – тянущие, временами усиливающиеся, болезненные ощущения в нижних отделах живота, периодический незначительный или умеренный подъём температуры тела (до 38 градусов), выделения различной степени интенсивности и окрашенности. Признаки появляются и исчезают циклически, рецидивы длятся до семи дней. В половине случаев диагностируется нарушение менструального цикла. Возможны меноррагии – менструации со значительной кровопотерей; метроррагии – кровотечения вне цикла, может развиться олигоменорея.
Симптомы воспаления придатков
Воспаление придатков имеет стадийное течение, как при острой, так и при хронической форме заболевания. Симптоматика и лечение на каждой стадии специфичны. Острое течение, как правило, дает четкую картину воспаления, которую можно отследить по патогномоничным симптомам болезни на каждой стадии.
Токсическая стадия характеризуется симптомами интоксикации организма. Характерны умеренно повышенная, высокая, иногда – очень высокая температура тела (до 40-41 градуса). Наблюдается озноб, вздутие и болезненность живота, дизурические расстройства (нарушенное мочеиспускание), диспепсические явления (понос, рвота). Со стороны половой системы отмечаются обильные выделения, сильные, локализованные или разлитые боли, возможны кровотечения. Симптоматика сохраняется в течение 1-1,5 недель, затем возможен переход заболевания во вторую (септическую стадию), полное выздоровление (при адекватной терапии воспаления придатков) или хронизация патологии (при частичном срабатывании механизмов внутренней иммунной защиты).
Септическая стадия характеризуется усугублением симптомов, слабостью, головокружениями, присоединением анаэробов с формированием гнойного тубоовариального образования с угрозой перфорации. Возможно дальнейшее распространение воспалительного процесса на органы малого таза и брюшины с возникновением пельвиоперитонита, угрожающего жизни пациентки.
Симптомы воспаления придатков в фазе хронизации в ряде случаев имеют невыраженный характер. Тупые, усиливающиеся боли возникают периодически, совпадают с той или иной фазой цикла. Наблюдаются незначительное повышение температуры, расстройства менструальной функции, проблемы в половой сфере (болезненный половой акт, снижение либидо и т. д.), ухудшение общего самочувствия и снижение трудоспособности. При длительно протекающем хроническом воспалении придатков без лечения могут возникать заболевания ЖКТ (колиты и пр.) и выделительной системы (пиелонефриты, рецидивирующие циститы и т. д.).
Осложнения воспаления придатков
Грозным осложнением острого воспаления придатков при несвоевременно начатой терапии может стать перитонит. Хроническое воспаление придатков часто осложняется бесплодием. Бесплодие смешанного генеза, причиной которого также является воспаление придатков, весьма сложно поддается излечению. Это обусловлено тем, что к снижению физиологической функции фаллопиевых труб (сократительной способности, нарушению деятельности реснитчатого слоя) или их полной непроходимости присоединяется гормональная дисфункция вследствие поражения яичников. Сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции приводят к серьезным функциональным и анатомическим изменениям в женской половой системе.
Формирование инфильтратов – частое последствие хронического воспаления придатков может осложниться развитием процессов склерозирования в маточных трубах. Это основная причина эктопической (внематочной) беременности, формирования болезненных спаек. Распространение патологии на соседние органы часто вызывает развитие холецистита (острого и хронического), колита, пиелонефрита.
Диагностика воспаления придатков
Первичная консультация гинеколога направлена на оценку общей картины, присущей воспалению придатков, на основании анамнестических данных пациентки. При этом учитывается наличие абортов, ВМС (внутриматочной спирали), осложнений в родах, неблагополучно завершившихся беременностей, количество половых партнеров, общие сведений о состоянии здоровья, предъявляемые жалобы. Гинекологический осмотр на кресле (двуручное внутреннее исследование) выявляет характерные для воспаления придатков признаки. Они проявляются как одностороннее или 2-стороннее болезненное увеличение придатков матки.
Бактериологический посев на флору с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазка влагалища, цервикального канала и уретры позволяют идентифицировать возбудителей болезни, а также определить их титр (концентрацию). По этим данным можно оценить степень процесса воспаления в малом тазу. Ультразвук (УЗИ органов малого таза) обнаруживает наличие воспалительных образований придатков, их локализацию (гидросальпинкс, пиосальпинкс).
Могут быть применены инструментальные методы диагностики воспаления придатков: диагностическая лапароскопия помогает выявить гнойные образования в фаллопиевых трубах, исключить или подтвердить наличие спаечного процесса. Процедура позволяет объединить диагностическое исследование с проведением лечебных манипуляций. С помощью рентгенографического исследования матки с применением контраста – гистеросальпингографии определяется наличие патологических изменений труб и оценивается их проходимость.
Лечение воспаления придатков
Воспаление придатков в острой фазе лечится в стационарных условиях с соблюдением пациенткой постельного режима, физического и психического покоя, диеты на основе легкоусвояемой пищи, адекватного питьевого режима с оценкой выделительной функции. Основное лечение аднексита – антибактериальная этиотропная терапия в зависимости от диагностированного возбудителя заболевания: пенициллины, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны. При имеющемся риске присоединения анаэробной инфекции назначается сочетание различных групп антибиотиков, например, к вышеперечисленным препаратам добавляется метронидазол (внутривенно, перорально).
Консервативная терапия также включает обезболивающие препараты, средства, снимающие явления и последствия интоксикации (инфузионная терапия). При гнойном осложнении воспаления придатков применяется оперативное лечение. В первую очередь, предпочтение отдается малотравматичной гинекологической хирургии – лапароскопическим манипуляциям, эвакуации гнойного содержимого мешотчатого образования посредством пункции заднего свода влагалища с возможным последующим введением лекарственных препаратов. При далеко зашедшем воспалении, когда имеется риск гнойного расплавления, показано хирургическое удаление придатков.
После нивелирования острых признаков воспаления придатков назначается курс физиотерапевтических процедур: ультразвук, элекрофорез с применением препаратов Mg, K, Zn, вибромассаж. Эти же методы, наряду с этиотропной антибактериальной терапией, показаны при лечении воспаления придатков в хронической форме. Назначается санаторное реабилитационное лечение, способствующее рассасыванию спаечного процесса и препятствующее образованию спаек. Предпочтительны курорты, на которых в качестве лечебных процедур используется грязетерапия, парафинолечение, лечебные ванны и орошения сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами.
Прогноз и профилактика воспаления придатков
При своевременном первичном обращении с симптоматикой острого воспаления придатков и адекватной терапии полное клиническое выздоровление наступает примерно за 10 дней. Аднексит в стадии хронизации требует регулярных осмотров и поддерживающей терапии, санаторных и реабилитационных мероприятий, систематического контроля состояния пациентки.
В целях профилактики возникновения рецидивов воспаления придатков, особенно пациенткам из группы риска (пользующимся ВМС, имеющим неудачные беременности и аборты в анамнезе) необходимо исключать провоцирующие заболевание факторы – переохлаждения, стрессы, инфекции, передающиеся половым путём. Рекомендуется использовать рациональные методы контрацепции, своевременно проводить комплексную адекватную терапию болезней органов малого таза, учитывая возбудителей патологии. Посещение женской консультации минимум один раз в год для профилактического осмотра гинеколога должно стать нормой для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье.
Источник
Больше подвержены воспалению девушки вначале сексуальной жизни и в детородном возрасте. Среди молодых женщин с воспалением придатков сталкивается каждая вторая. Лечение на ранней стадии предотвратит возможное развитие бесплодия.
Причины
Придатки воспаляются под патологическим воздействием кокков (стрептококки, стафилококки, гонококки), кишечной палочки, бациллы Коха (микобактерии туберкулеза), актиномицетов (лучистые грибки). Палочка Коха, бледная спирохета попадает в трубы и яичники из инфицированных органов по кровяному руслу. Этот путь заражения называется гематогенным. Остальные бактерии проникают в придатки по восходящему пути.
Влагалище заселено условно-патогенными микроорганизмами. При появлении определенных факторов они становятся патогенными, вызывая аднексит. Проникающие извне патагенты вытесняют полезную микрофлору из влагалищной зоны. Бактерии распространяются по восходящему пути, достигают труб и половых желез, приводя к их воспалению и соответствующим симптомам. Возбудители также могут разноситься по лимфотоку.
Провоцирующие факторы:
- неразборчивость в интимных партнерах, частая их смена;
- секс без барьерного контрацептива. Постоянный партнер может сам не болеть, но быть носителем инфекции. Если у женщины слабый иммунитет и/или месячные, то она скорее всего заразится;
- ЗППП;
- застой крови в малом тазу, вызванный нерегулярной сексуальной близостью, гиподинамией, ожирением, запорами;
- туберкулезное поражение любого органа;
- хронический инфекционный процесс при отсутствии лечения во время рецидива (тонзиллит, кариес, гайморит, бронхит, цистит, эндометрит, вульвит, вагинит, другие);
- низкий иммунный статус, подверженность частым простудам;
- продолжительная антибиотикотерапия;
- занятия сексом во время менструации. Через открытый цервикальный канал при регулах микроорганизмы легко проникают в придатки, обуславливая воспаление;
- стрессы негативно влияют на выработку гормонов;
- тяжелые заболевания, ослабляющие организм;
- отсутствие терапии урогенитальных инфекций;
- гормональный дисбаланс;
- неудачно установленная ВМС. Сам внутриматочный контрацептив – не причина сальпингоофорита, но он усугубляет течение патологического процесса. Поэтому перед лечением ВМС удаляют;
- регулярные физические переутомления;
- постоянные диеты, голодания, как следствие – авитаминоз, дефицит микроэлементов;
- игнорирование гигиенических процедур;
- использование для гигиены чужих полотенец, салфеток, белья;
- неправильная гигиена, когда возбудитель заносится из кишечника;
- купание в открытых водоемах, особенно при месячных;
- интим после хирургического лечения, когда не соблюдены рекомендации гинеколога;
- оперативные вмешательства на репродуктивных органах;
- роды, особенно осложненные;
- инвазивные диагностические процедуры.
Беременные меньше подвергаются риску воспаления придатков. Обусловлено это изменением состава и качества шеечной слизи. При беременности она густеет, выполняя барьерную функцию, задерживая бактерии.
Если у женщины хронический аднексит, то возможен рецидив. Это объясняется интенсивной гормональной перестройкой в гестационный период.
Классификация
Воспаление придатков классифицируется таким образом:
| По локализации | По течению | По типу возбудителя |
| Левостороннее | Острое – резкое начало, выраженные симптомы. Выздоровление через несколько суток | Бактериальное – вызывается разными группами бактерий |
| Правостороннее | Подострое – длится несколько дней или месяцев | Грибковое – причиной является грибковое поражение |
| Двухстороннее | Хроническое – возникает, если не лечить острое воспаление. Характерно волнообразное течение, невыраженные симптомы |
Признаки воспаления придатков
У 2/3 пациенток отмечается острое начало. У 1/3 болезнь начинается «вяло», со «стертыми» симптомами, характерными для многих мочеполовых инфекций.
Острая стадия характеризуется:
- схваткообразными или тянущими выраженными болями внизу живота или только со стороны поражения. Усиливается болезненность при коитусе, поднятии тяжестей, занятиях спортом. Отмечается иррадиация в поясничную область, задний проход. Это главный симптом патологии;
- фебрилитет 38 градусов и выше;
- суставные, головные, мышечные боли;
- потливость, слабость;
- учащенное сердцебиение;
- диспепсические расстройства на фоне интоксикации;
- сильный влагалищный зуд, который усиливается при мочеиспускании, после секса, гигиенических процедур с мылом. Жжение во влагалище – еще одно характерное проявление воспаления;
- частое мочеиспускание;
- проблемы с менструальным циклом. Регулы могут усиливаться или наоборот, становятся скудными. Нарушается регулярность цикла;
- кровомазания вне цикла;
- при запущенном процессе появляется неприятный запах из половых органов, гнойно-серозные выделения.
При хроническом воспалении придатков нередко отмечается бессимптомное течение.
Могут возникать:
- невыраженные периодические ноющие боли;
- болезненный секс и дефекация;
- внециклические кровевыделения;
- слизистые влагалищные выделения;
- неприятный запах, усиливающийся во время менструации;
- Отсутствие лечения приводит к нарушению цикла. При гнойном воспалении иногда возникает аменорея;
- субфебрильная температура во время рецидива.
Болевой синдром ухудшает качество интимной жизни. Снижается либидо, появляется раздражительность, эмоциональная напряженность. Женщина может отказываться от интимной близости, не зная причин своего состояния. Стоит просто обратиться к врачу, пройти обследование и терапевтический курс.
Диагностика
С воспалением женских органов обращаются к гинекологу. На приеме пациентку спрашивают, что ее беспокоит, выясняют анамнез, проводится гинекологический осмотр. С помощью зеркала врач обнаруживает увеличение, уплотнение, отечность придатков, покраснение слизистой, неравномерную поверхность. Отмечается изменение структуры тканей, патологические выделения, неприятный запах, болезненность при пальпации.
Выясняется, проводились ли аборты, выскабливания, операции. Была ли беременность и роды, способ родоразрешения. Как проходит менструация, сколько длится. Задаются вопросы об интимной жизни.
После осмотра и беседы назначается комплекс диагностики:
- биохимия крови;
- анализ мочи общий;
- ПЦР-тестирование для исключения ЗППП;
- мазок из инфицированной области на бакпосев для определения вида микрофлоры, чтобы можно было подобрать эффективный антибиотик;
- трансвагинальная ультрасонография. Беременным УЗИ выполняется трансабдоминально;
- тест на беременность. В некоторых случаях внематочная беременность может иметь схожие с воспалением придатков проявления.
При подозрении на туберкулезную форму аднексита берут менструальную кровь для бактериального посева, делают пробу Пирке или Манту. Для дифференциальной диагностики воспаления придатков или при непонятном диагнозе может выполняться:
- гистеросальпингография – рентгеноконтрастное исследование маточных труб и матки;
- кольпоскопия – детальный осмотр маточной полости с применением кольпоскопа (бинокуляр с осветительным прибором);
- гистероскопия – матка с придатками осматривается с помощью гистероскопа. Как и при кольпоскопии можно взять биопсийный материал;
- лапароскопия – позволяет одновременно осмотреть органы и сделать хирургические процедуры.
Биопсия нужна для исключения атипичного перерождения клеток, оценки рисков возникновения новообразований. Может проводиться МРТ, компьютерная томография с контрастом.
Лечение
В тяжелых случаях требуется госпитализация, в остальных – можно лечиться амбулаторно. Основной способ устранения воспаления придатков – антибактериальная терапия. Для эффективного лечения нужны препараты широкого спектра действия. Индивидуально подбирается длительность курса, лекарственные средства, дозировка, кратность приема. При легком протекании сальпингоофорита больная принимает таблетки 5-7 дней. При тяжелом – антибиотики вводятся внутривенно-капельно или внутримышечно.
Чтобы облегчить симптомы назначаются обезболивающие, антигистаминные, противолихорадочные, противовоспалительные средства. Для укрепления иммунной системы используются поливитаминные комплексы.
Обязательно в комбинации с системным проводится местное лечение. Делаются гигиенические ванночки с антисептическими растворами, прописываются вагинальные свечи или таблетки с антибактериальным эффектом, санация маточной полости.
После снятия острой фазы воспаления применяется физиотерапия.
| Высокоэффективные физиотерапевтические методы | Действие |
| Лекарственные электрофорез | Снимает боль, отечность |
| Лазеротерапия | Улучшает микроциркуляцию, сокращает период восстановления, нормализует обмен веществ |
| Ультразвук | Способствует размягчению спаек, нормализации гормонального фона |
| УФО | Убивает бактерии |
| Парафинотерапия | Стимулирует выработку гормонов яичниками |
| Магнитотерапия | Ускоряет регенерацию поврежденных тканей |
В период реабилитации полезен гинекологический массаж. Он улучшает мышечный тонус, кровообращение в органах малого таза. Массаж способствует рассасыванию спаек, нормализации менструальной функции, гормонального баланса, повышению либидо. Физиотерапия обладает успокаивающим эффектом, благотворно влияет на эмоциональный фон. При хроническом воспалении придатков продлить ремиссию помогает санаторно-курортное лечение. Хорошим эффектом обладает бальнеотерапия, грязевые тампоны.
При осложненном течении больную госпитализируют для проведения хирургического вмешательства. В современной гинекологической хирургии применяются органосохраняющие методики. Особенно это актуально для женщин репродуктивного возраста, планирующих беременность.
Чаще всего используется лапароскопия. Под системной анестезией пациентке делают 3-4 маленьких прокола в брюшной стенке. В брюшину нагнетается газ для расширения операционного пространства. В разрезы вводится лапароскоп, микроинструментарий. Хирург орудует манипуляторами, устраняя проблему. Он может рассекать спайки, удалять поврежденную ткань, полипы, кисты, миоматозные узлы, небольшие опухоли. Берется биоптат для морфологического исследования. Вся процедура выводится на экран. Врач визуализирует органы под существенным увеличением. Поэтому при отработанной технике ошибки практически исключены.
Если воспаление придатков запущено, возник риск разрыва трубы, развился гнойный абсцесс, есть опасность для жизни женщины, то придатки у возрастных пациенток удаляют.
Для скорейшего восстановления менструального цикла назначают оральные контрацептивы в минимальных дозах.
После операции рекомендуется:
- временное воздержание от сексуальных контактов. В каждом случае определяется конкретный срок;
- не употреблять острую, пряную, маринованную, кислую пищу. Не пить алкоголь, горячие напитки;
- не принимать горячие ванны, не посещать бани, сауны, не купаться в открытых водоемах и общественных бассейнах;
- нельзя поднимать тяжести;
- не заниматься активным спортом;
- не переохлаждаться.
Разрешается незначительная физическая активность, чтобы не было застоя в органах малого таза. Нужно обильное питье: негорячий чай, некислые морсы, компоты, соки, чистая вода. Для контроля эффективности лечения назначается ультрасонография.
Осложнения
Воспаление придатков развивается стремительно. Если вовремя не лечить, то может осложниться такими патологическими состояниями:
- разные формы расстройства менструального цикла. Олигоменорея возникает у 3% переболевших женщин;
- болевой синдром;
- гидросальпинкс – мешочки с жидкостью;
- пиосальпинкс – гнойный экссудат (в трубе), пиовар (яичнике);
- рубцово-спаечный процесс;
- тубоовариальная опухоль – труба увеличивается из-за скопления гноя, становится схожей с опухолью. Она не имеет ничего общего с новообразованием;
- гипофункция, истощение яичников;
- нарушение сексуальной функции;
- гормональный дисбаланс;
- поражение тазовой клетчатки.
- внематочная беременность (до половины случаев).
Бесплодие – самое тяжелое последствие воспаления для женщин детородного возраста. Самое опасное – абсцесс. Он может привести к разрыву маточной трубы. Если гнойное содержимое попадет в брюшную полость, то разовьется перитонит. Это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной операции.
Профилактика
Воспаление придатков по клинической картине и симптомам схоже со многими болезнями мочеполовой сферы, особенно инфекционной этиологии. Поэтому специфической профилактики нет, нужно придерживаться некоторых правил:
- лечить воспаления, не допуская хронизации процесса или развития осложнений;
- отказаться от занятий сексом во время менструации;
- быть избирательной в сексуальных связях;
- во время полового акта желательно использовать презерватив. Это не только убережет от заражения, но и от нежелательной беременности. Выскабливание матки относится к фактору риска. Барьерный контрацептив не сможет предотвратить инфицирование;
- не переохлаждаться;
- вовремя лечить простуды;
- посещать стоматолога – микробы в ротовой полости от кариеса, нездоровых зубов или десен могут быть источником инфекции, которая попадает в половые пути с током крови;
- быть физически активной, чтобы не допускать застоя в малом тазу;
- регулярно соблюдать гигиену;
- не пользоваться чужими полотенцами или гигиеническими средствами;
- не купаться в незнакомых водоемах, особенно при месячных;
- укреплять иммунную систему: закаляться, следить, чтобы в рационе было достаточно полезных микроэлементов, чтобы пища была витаминизирована. Хорошо раз в полгода-год проходить курсы витаминами. Назначить препараты может только врач. Гипервитаминоз также опасен, как авитаминоз.
Если появились тревожные симптомы, лучше сразу провериться у врача, чтобы не запустить воспалительный процесс. Нельзя игнорировать профосмотры. Раз в год нужно проходить гинекологический осмотр.
Мнение эксперта
Для воспаления придатков характерно в большинстве случаев двустороннее поражение органов. Если при одностороннем воспалении сразу не принять нужные меры, то инфекция быстро распространиться на противоположную сторону. А это приводит к образованию спаек, трубному бесплодию. Хотя сейчас врачи могут помочь женщине стать матерью в такой ситуации с помощью ЭКО.
***
Список литературы
- Айламазян Э.К. О специфической диагностике и консервативной терапии острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акуш. и гинек. -1991.-№4.
- Акулова И.К. Урогенитальные инфекциии и бесплодие. Обзор литературы // Проблемы репродукции. 1997. — № 2.
- Антибактериальная терапия инфекционной патологии репродуктивной системы женщины Под ред. О.И. Линевой. Самара: Издательство «Перспектива», 1999.
- Богдасаров А.Ю., Родкина Р.А. Воспалительные заболевания матки и придатков в экологически неблагоприятных регионах. Ульяновск, 1999.
Источник