Воспаление при беременности 36 недель
Беременность в 36-37 недель – время, которое вполне может стать началом родовой деятельности. Ребенок уже признается доношенным и полностью готов к появлению на свет. Теперь он будет только накапливать жирок.
Организм женщины продолжает активно готовиться к началу родов, что сопровождается развитием неприятных симптомов. Сумка, с которой беременная отправится в роддом, уже собрана.
Мамочке на этом сроке рекомендуется отдыхать и не перегружать себя домашними заботами – передоверьте все дела родным. 36 неделя беременности двойней может закончиться родами. Дети уже готовы появиться на свет. Двойняшки после рождения будут находиться под наблюдением медиков.
Развитие ребенка
Что происходит с малышом на 36 неделе беременности? Никаких существенных изменений с плодом не происходит: малыш почти готов к появлению на свет. Органы и системы полностью сформированы и функциональны. Половые органы крохи также достигли зрелости.
Развитие плода на 36 гестационной неделе заключается в наборе веса. У него приятно округлились плечики и личико за счет усиленного накопления подкожного жира. Вес ребенка на 36 неделе беременности может достигать 2800 грамм. Но малыш может весить и меньше, примерно 2500 грамм – и это тоже норма. Его рост доходит до 47 см.
Плод на 36 неделе беременности продолжает подготовку к рождению. Он активно тренируется и почти постоянно сосет пальчики на руках и ногах, развивая сосательный рефлекс. Кроме этого, малыш регулярно проглатывает окружающую его амниотическую жидкость. В 36 недель беременности ребенок выглядит таким, каким его увидит мама после рождения.
Подвижными остаются кости черепной коробки из-за открытых «родников». Они затянутся в течение первого года жизни крохи, а пока «мягкий» череп облегчит прохождение его головы через родовые пути.
Как правило, ребенок на 36 неделе беременности уже занял нужное положение, перевернувшись головой вниз. Но если это не так, то самостоятельный переворот еще может произойти, и кроха примет необходимую позицию. Но если этого не случится, то может обсуждаться вариант родов путем кесарева сечения.
Ощущения женщины
36 неделя беременности – что происходит в организме будущей мамы? Матка поднимается выше лобковой кости на 36 см, что полностью отвечает срокам гестации. Ее дно расположено непосредственно под грудиной – это примерно на 16 см выше уровня пупка.
36 акушерская неделя беременности характеризуется началом старения детского места. Плацента по-прежнему справляется со своими обязанностями, но медики внимательно следят за ее работой.
В противном случае может сформироваться фетоплацентарная недостаточность, и ребенок будет получать меньшее количество кислорода, а также необходимых питательных веществ. Все основные ощущения на 36 неделе беременности, которые испытывает женщина, обусловлены приближающимися родами и увеличенной маткой.
36 неделя беременности – в случае, если это будут вторые роды – может сопровождаться появлением их первых предвестников. Кроме того, у женщины может болеть внизу живота либо непосредственно в промежности.
Причиной подобных ощущений становится опускание головки малыша в полость таза, сопровождающееся небольшим расхождением костей. Кроме того, матка оказывает давление на мышцы и связки. У беременной в тридцать шесть недель могут возникать:
- судороги в икроножных мышцах;
- боли в области лобка;
- ощущение тяжести в поясничной зоне.
У женщины из-за значительного давления матки на стенки кишечника – ведь вес плода на 36 неделе беременности уже довольно значительный – может случаться обострение геморроя. Если это произошло, то средства для снятия симптоматики заболевания должен подбирать врач. Женщины могут испытывать:
- периодическую болезненность в промежности, которую они описывают как простреливающую;
- сложности с дыханием – невозможность сделать вдох полной грудью. Это объясняется тем, что матка поднялась максимально высоко и поджала легкие. Поэтому развитие отдышки возможно даже в состоянии покоя. Если женщина смогла сделать глубокий вдох полной грудью, то, скорее всего, плод начал опускаться;
- укорачивание и размягчение шейки матки, являющееся подготовкой к предстоящим родам. Может сопровождаться легкими покалываниями во влагалище. Это норма и волноваться не стоит;
- в связи с растяжением костей таза, женщина может испытывать легкий дискомфорт.
Но есть и улучшения в общем состоянии. Исчезает изжога, а желудок после еды опорожняется намного быстрее. Развитие таких ощущений указывает на то, что ребенок начал опускаться и роды становятся все ближе.
Не исключено появление отеков. Если они формируются по вечерам, после длительно прогулки и полностью исчезают к утру, то это норма. Повода для волнений нет. Но в случае появления отеков в утренние часы, а в моче белка, имеется риск развития гестоза – токсикоза второй половины беременности.
Состояние считается опасным и для матери, и для ребенка, поэтому женщина нуждается в госпитализации. Женщина может отмечать усиление роста волос на руках, ногах и даже животе. Причиной такого явления становится гормональный фон. После родов все лишние волоски выпадут, и все придет в норму.
Опустившаяся матка оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому женщина снова вынуждена часто мочиться. Как правило, желание возникает каждый час. Освобождать мочевой пузырь нужно по первому требованию, поскольку застой мочи может стать причиной развития инфекции.
Шевеления
Практически все беременные отмечают снижение двигательной активности ребенка. Объяснение этому простое: ему стало мало места в матке. Но шевеления нужно считать, как и раньше: в течение 12 часов малыш должен активно двигаться не меньше 10 раз.
Боли в животе
Если у женщины болит живот на 36 неделе беременности, то необходимо разбираться в причинах. Чаще всего, это вызвано давлением огромной матки на поддерживающие ее связки и расположенные в непосредственной близости органы. Такие боли физиологичны и, по сути, – норма.
Если у женщины болит низ живота как при месячных или возникают ноющие боли, то это может быть признаком маловодия. О своем состоянии необходимо сообщить гинекологу. Иногда будущие мамочки жалуются, что тянет низ живота на 36 неделе беременности.
Наиболее частой причиной состояния становится изменение расположения ребенка. Тянуть живот может на фоне опускания головы плода в тазовую область. По этой же причине у беременной иногда болит поясница.
Тянет живот еще при тренировочных схватках, которые бывают почти что у всех женщин. Ощущаться они будут как непродолжительное напряжение живота: матка ненадолго приходит в тонус, а затем расслабляется. Это норма. Но если схватки становятся регулярными, а живот начинает ныть и болеть, то это говорит о начале родовой деятельности.
Если на 36 неделе беременности болит живот, то об этом необходимо сообщить наблюдающему гинекологу. Но если боли сопровождаются кровянистыми выделениями, то надо срочно вызвать бригаду «Скорой».
Каменеет живот
На 36 неделе беременности каменеет живот по многим причинам:
- Переполнение мочевого пузыря. При заполнении он оказывает определенное давление на матку, что и вызывает ее возбуждение.
- Повышенный тонус матки. Каменеет живот на 36 неделе беременности в результате физической нагрузки. В таком случае женщине рекомендуется лечь и отдохнуть. Если тонус не пропал, то желательно получить консультацию специалиста.
Кроме этого, каменеть живот в 36-37 недель беременности может и по другим причинам. Это:
- воспаление органов малого таза;
- заболевания репродуктивной системы;
- увеличение тонуса матки, вызванного стрессовой ситуацией;
- продолжительные физические нагрузки;
- курение, прием алкоголя, кофе.
Влагалищные выделения
Выделения на 36 неделе беременности становятся более густыми по составу и увеличиваются в объеме. Причина кроется в постепенном отхождении слизистой пробки, закрывающей шейку матки. Она может отходить небольшими частями и тогда в составе влагалищной слизи будут заметны кусочки плотной слизи. Они могут иметь кровяные прожилки.
На 36 неделе беременности выделения с кровью игнорировать нельзя. Они могут сигнализировать об отслойке плаценты, а также начале родов. В обоих случаях женщина испытывает боли разной интенсивности.
Отслойка детского места – серьезное состояние, представляющее опасность и для матери, и для ребенка. В сочетании с повышенным тонусом матки отслойка плаценты может грозить обильным кровотечением.
За медицинской помощью нужно срочно обратиться и в случае появления жидких – словно вода – выделений. Это околоплодные воды. Если они отошли одномоментно, то необходимо ехать в роддом – это начало родовой деятельности.
Амниотическая жидкость может быть либо полностью прозрачной, либо иметь желтоватый/зеленоватый цвет. Она может подтекать и небольшими порциями, что указывает на повреждение плодных оболочек. Как правило, женщина нуждается в госпитализации. Насторожить беременную должны любые изменения в составе выделений, поскольку инфекция должна быть устранена до начала родов.
Ультразвуковое исследование
УЗИ на 36 неделе беременности – внеплановое исследование. Назначается в следующих случаях:
- если нужно уточнить положение плода;
- оценить степень обвития шеи ребенка пуповиной;
- выявить предлежание плаценты;
- дать оценку степени ее зрелости.
Как правило, на 36 неделе беременности УЗИ назначается, если врачи не могут определиться с тактикой ведения родов.
Питание женщины
Питание на 36 неделе беременности должно быть менее калорийным. Из рациона необходимо исключить или хотя бы уменьшить жиры животного происхождения, а также легкоусвояемые белки.
На последних неделях беременности вес быстро увеличивается, что может негативно сказаться на течении родов. Но не стоит волноваться – малыш все равно получит все вещества, которые ему нужны. В рационе должны присутствовать:
- свежие овощи и фрукты (лучше брать местные, отказавшись от экзотики);
- каши, приготовленные на воде;
- овощные супы;
- рыба и мясо – отварные либо паровые – нежирных сортов;
- компоты.
Нужно полностью исключить:
- арахис;
- шоколад;
- копчености;
- соленья.
Эти продукты задерживают соль, что способствует развитию отеков. Беременность 36 недель – время, требующее спокойствия и сосредоточенности. Женщина должна внимательно следить за своими ощущениями и соблюдать все рекомендации медиков.
Источник
36 неделя беременности все ближе к дате, когда мать сможет взять на руки своего ребенка, и сам процесс родов перестает пугать. Женщина начинает спокойно воспринимать перемену, которая вскоре произойдет в ее жизни, подсчитывая дни до появления на свет новорожденного.
Что происходит с плодом
В начале девятого акушерского месяца плод уже полностью готов к существованию вне материнского организма и весит при росте 47 см около 2,5 кг (двойняшки немного меньше ростом и имеют массу тела 2 кг). Кости черепа еще мягкие, но такими они останутся до самого рождения, облегчая процесс прохождения по родовым путям. В это время:
- происходит активный рост и набор веса;
- все внутренние органы продолжают совершенствоваться;
- активно развивается нервная система, плод реагирует на внешние раздражители (узнает голоса близких людей, показывает удовольствие или неудовольствие от музыки, ощущает эмоциональное состояние матери).
Основным занятием ребенка в материнской утробе из-за появившегося сосательного рефлекса является сосание пальчика. Несмотря на то, что роды на 36 неделе беременности позволяют произвести на свет здорового, жизнеспособного новорожденного, для ребенка будет намного комфортнее, если окончательный процесс формирования органов завершится внутри материнского организма.
Что покажет УЗИ
Это обследование в плановом порядке уже не делают, его могут назначить только в том случае, когда врачу необходимо уточнить:
- вес плода;
- степень зрелости плаценты;
- количество околоплодных вод;
- есть ли обвитие пуповины;
- предлежание.
В зависимости от полученных данных, акушерами разрабатывается тактика родов. На сделанных во время УЗИ снимках будущие родители видят ребенка таким, каким он появится на свет: черты лица уже полностью сформировались, только кожа остается красной и немного сморщенной. Но кожа приобретет нормальный цвет только после рождения.
Необходимые обследования
В связи с подготовкой к родам женщине делают:
- измерения живота и таза;
- взвешивание (беременная к этому моменту должна набрать не более 13 кг);
- КТГ (проверяют сердцебиение плода и способность матки к сокращению).
Кроме плановых анализов, у беременной могут проверить:
- гемоглобин (при подозрении на анемию);
- сахар (обязательно берется у женщин старше 25 лет или если имеется наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета).
Возможны и другие лабораторные исследования, которые назначаются с учетом состояния беременной.
Что чувствует женщина
36 неделя беременности отмечается для женщины ухудшением общего самочувствия.
Отмечается:
- быстрая утомляемость;
- трудности во время движения из-за большого живота;
- проблемы с дыханием (большая матка сдавливает внутренние органы, мешая им нормально функционировать, и будущая мать ощущает постоянную нехватку кислорода);
- изжога;
- запоры (если задержка стула длительная, то необходимо обратиться к врачу: доктор подкорректирует диету, а в сложных случаях назначит безопасное для плода слабительное);
- отеки на ногах (отечность ног из-за ухудшения венозного кровообращения является вариантом нормы в том случае, если она уменьшается во время отдыха в горизонтальном положении);
- артериальная гипертензия (если давление повышается часто и до высоких цифр, то это служит показанием для немедленной госпитализации);
- постоянные боли в пояснице;
- боли внизу живота.
Чаще всего болевые ощущения в животе вызваны размягчением связок, расхождением костей таза или тренировочными схватками. Если они кратковременные и не очень сильные, то причин для беспокойства нет.
При сильных болях, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями, нужно немедленно посетить врача. Это может быть признаком отслойки плаценты или того, что происходит начало родовой деятельности.
Несмотря на то, что многие беременные уже настроились на приближающиеся роды, у некоторых женщин, особенно первородящих, отмечаются нервозность, раздражительность или даже страх перед предстоящим процессом.
Близким родственникам в этот период нужно проявить максимум внимания к беременной и помочь ей справиться с негативными эмоциями.
Ранние роды
Роды на 36 неделе беременности у акушеров считаются вариантом нормы. Более того, рождение двойняшек чаще всего происходит на 36-38 неделе. Пока медицина еще не может с точностью до дня определить дату зачатия и, возможно, при постановке на учет была ошибка в подсчетах.
К этому времени уже все беременные освоили правильное дыхание и посетили курсы молодых мам, поэтому, если событие произойдет на 2 недели раньше, чем ожидалось, повода для беспокойства нет.
На 36 неделе надо, если этого не было сделано раньше, собрать все необходимое для поездки в роддом и постоянно иметь при себе документы. Но не стоит бесконечно искать у себя признаки родовой деятельности, лучше постараться расслабиться и поддерживать позитивный настрой.
Как следить за своим состоянием
36 неделя беременности характеризуется тем, что в организме происходит активная перестройка всех функций для деторождения. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием живота и влагалищными выделениями.
Живот
Боли внизу живота отмечают многие беременные в этом периоде. Они могут быть вызваны такими моментами:
- Расположение плода. Ребенок уже занял позицию головкой вниз и своим весом давит на внутренние органы. По этой же причине у беременных начинаются частые мочеиспускания. Если болевой синдром не сильный, то его нужно перетерпеть. Если же боль терпеть трудно, то нужно обратиться к врачу. Если причина только в давлении веса плода, то врач пропишет безопасное обезболивающее.
- Тренировочные схватки. 36 неделя характеризуется тем, что схватки происходят немного чаще и становятся сильнее. Если они происходят редко, и после них болевой синдром исчезает, то это нормально. В случае учащения схваток и появления их через равномерные промежутки времени надо не дожидаться начала родов, а немедленно отправляться в роддом.
- Расхождение костей таза. Это необходимая подготовка организма для прохождения ребенка по родовым путям.
- Проблемы с кишечником. Частые запоры растягивают петли кишечника, на которые дополнительно давит матка, вызывая болевой синдром. На этом сроке необходимо контролировать работу кишечника. При частых и длительных запорах надо проконсультироваться с врачом и подобрать безопасное для плода слабительное.
- Геморрой. Частые запоры провоцируют развитие геморроя. Геморроидальные боли возникают в области заднего прохода и иррадиируют в пах.
- Появление волос на коже. Возникает из-за предродовой перестройки гормонального фона и проходит вскоре после родов.
Это наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома. Но если боль не вызвана тренировочными схватками, к которым большинство женщин уже привыкло, а повторнородящие не обращают на них внимания, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Возможно, визит к акушеру успокоит, что поводов для беспокойства нет, а может, и позволит выявить развивающиеся нарушения на раннем этапе. Еще одна опасность, которой отмечается 36 неделя беременности, – окаменение живота. Если живот стал твердым и напряженным, то не стоит игнорировать этот признак.
Причиной напряженного живота может быть:
- Метеоризм. В этом случае нужно пересмотреть рацион питания, и симптоматика исчезнет.
- Маточный гипертонус. Матка не расслабляется после тренировочных схваток, и ее мышечный слой постоянно напряжен. Гипертонус матки отрицательно сказывается на состоянии плода, нарушая его полноценное питание, и может спровоцировать преждевременные роды.
Кроме того, окаменение живота может происходить из-за длительного нахождения в неподвижности или переполнения мочевого пузыря. Если после смены позы или после визита в туалет брюшная стенка расслабляется, то повода для беспокойства нет. Но при длительном сильном напряжении живота необходимо обследоваться у врача.
Выделения из влагалища
Отмечается увеличение количества выделяемой слизи. Это может происходить на протяжении нескольких дней или единовременно, когда на прокладке или трусиках беременной появится большой слизистый комок с небольшими кровянистыми прожилками – значит, отошла слизистая пробка.
Отхождение пробки часто случается на 36 неделе, но если этого не произошло, то не стоит беспокоиться: пробка может отойти и позже, перед самыми родами, а в некоторых случаях даже в момент отхождения околоплодных вод.
Повод для тревоги должен возникнуть, когда отделяемое поменяет вид и консистенцию:
- Мутное или гнойное. Это признак развития мочеполовой инфекции, особенно если отделяемое сопровождается зудом и жжением во влагалище. На сроке 36 недель половое инфицирование опасно тем, что полноценное пролечивание болезни уже невозможно, и ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться. Чаще у таких детей после рождения отмечают глазные инфекции.
- Более жидкое. Иногда такое возможно из-за изменения предродового гормонального фона, но чаще свидетельствует о нарушении целостности плодного пузыря и подтекании плодных вод. Если прозрачное отделяемое чуть желтоватого цвета появилось в большом количестве, то это указывает на приближающиеся роды, и нужно срочно вызывать «скорую». Акушеры рекомендуют беременным приобрести в аптеке специальные экспресс-тесты, и при изменении характера выделений проводить быстрый анализ.
- Кровянистое. Незначительное появление капелек крови в светлой слизи может быть из-за геморроидального кровотечения или после занятия сексом, когда во влагалище могли возникнуть микротравмы. Если кровотечение длительное и обильное, то оно указывает на начавшуюся отслойку плаценты. Неважно, сопровождается выделение крови болями или нет, нужно немедленно обращаться за врачебной помощью.
В норме выделения на сроке 36 недель должны быть светлыми, прозрачными и иметь слабый кисловатый запах. Кратковременное увеличение выделения слизи может возникнуть только при отхождении слизистой пробки.
Некоторые беременные переживают из-за состояния груди, когда из сосков начинает выделяться молозиво. Но наличие или отсутствие молозива – индивидуальная особенность женского организма и на грудное вскармливание влияния не оказывает. После появления новорожденного на свет в организме станут происходить другие процессы (они начнут действовать после отделения плаценты), и грудное молоко обязательно появится.
Чем опасен этот период
На 36 неделе женщина становится похожа на колобок, ей тяжело двигаться, и она быстро устает, но опасностей в этом периоде уже немного.
Гибель плода
На этом сроке ребенок уже жизнеспособен, и его внутриутробная гибель происходит редко. Маме нужно лишь контролировать количество шевелений (5-7 в час является нормой) и при длительном отсутствии движений плода обратиться к врачу.
Резкое длительное (на протяжении 3 часов) увеличение или уменьшение количества шевелений говорит о дискомфорте плода.
Получение травмы
Смещение центра тяжести из-за большого веса и выпирающего живота делает женщину неуклюжей и неповоротливой, частично нарушается координация. Главная опасность – падение. Чтобы этого избежать, не рекомендуется выходить из дома в гололед и всегда носить обувь на сплошной нескользкой подошве.
Поздний токсикоз
Если проявление раннего токсикоза считается почти нормой, то постоянная тошнота, рвота и головная боль на 36 неделе опасны. Если своевременно не начать лечить это состояние, то оно может спровоцировать сильные отеки, судороги и даже закончиться летальным исходом. Всех беременных с поздним токсикозом любой тяжести показано госпитализировать в отделение патологии беременности. Там, в зависимости от состояния пациентки, либо проводят симптоматическое лечение, либо решают вопрос об экстренном родоразрешении.
Возможен ли секс
Как правило, на сроке 36 недель у женщин не возникает полового влечения, но если есть желание и нет противопоказаний, то половая жизнь разрешена до родов. Нужно только избегать глубоких проникновений и давления на живот.
Противопоказанием для занятий сексом будет:
- Склонность матки к гипертонусу. Оргазм дополнительно повысит маточный тонус и может вызвать ранние роды.
- Многоплодная беременность. Мамам двойняшек сексуальный контакт запрещен почти на протяжении всего срока вынашивания.
Если есть сомнения в своем состоянии (боли в животе, изменение влагалищного отделяемого), то от секса лучше отказаться.
Полезные рекомендации
На 36 неделе беременная должна быть готова к тому, что в любой момент могут начаться роды. Поэтому рекомендуется:
- Собрать все необходимое для поездки в роддом в сумку и поставить ее на видное место. О местонахождении сумки сообщить близким людям (маме, мужу). Вполне возможно, что роды начнутся вне дома, и родные должны иметь возможность как можно скорее доставить роженице все необходимое.
- Постоянно носить с собой документы. Очень важно носить с собой не только документ, удостоверяющий личность, но и обменную карту. Если роды начнутся внезапно, то данные, указанные в карте, помогут врачу выбрать наиболее безопасную тактику ведения родов.
- Иметь под рукой заряженный телефон, чтобы можно было вызвать «скорую» и сообщить близким о том, что уже скоро произойдет рождение нового члена семьи.
Но то, что родовая деятельность может начаться в любой момент, не повод сидеть дома и ждать. Наоборот, из-за того, что будущей маме становится трудно дышать, и она постоянно испытывает кислородное голодание, беременной рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе.
Не нужно бояться прогулок, лучше просто наслаждаться жизнью, имея при себе телефон и необходимые документы.
Советы по правильному питанию
Огромная матка сдавливает все внутренние органы и нарушает пищеварение. Для того, чтобы предотвратить изжогу или тошноту, рекомендуется:
- Есть теплую полужидкую пищу небольшими порциями, растянув положенное количество калорий на 10 и более приемов.
- Употреблять побольше свежих овощей и фруктов, содержащих растительную клетчатку. При склонности к метеоризму диету рекомендуется согласовывать с врачом, возможно, вместо свежих придется есть вареные или печеные овощи. Но, в любом случае, растительная клетчатка необходима для предотвращения запоров и нормализации работы кишечника.
- Полностью исключить из рациона поваренную соль. Из-за большого веса и так постоянно возникают отеки, а соль будет препятствовать выведению из организма жидкости и способствовать усилению отечности.
- Ограничить количество выпитой жидкости (лучше проконсультироваться с врачом о дневной норме жидкости с учетом потребляемых супов). Возникшую жажду лучше утолять, съев грушу или яблоко.
- Незадолго до сна потребление пищи должно быть совсем небольшим: чашка кефира или какой-нибудь фрукт.
Сон на полный желудок нарушает работу пищеварительного тракта, провоцирует тошноту и изжогу.
Ожидаемое событие уже скоро, и чтобы доносить и родить здорового ребенка, будущей маме необходимо тщательно контролировать свое состояние. При первых же признаках ухудшения самочувствия лучше обратиться к врачу и узнать, что все хорошо, чем пропустить первые симптомы развивающейся патологии.
Видео
Источник