Воспаление препуциального мешка у мужчин

Препуциальный мешок — это полость крайней плоти, закрывающая головку полового органа мужчины, и обеспечивающая ей механическую защиту. Слой кожи в этой области чрезвычайно тонкий, он соединяется с мышечными структурами, которые придают ему подвижность (в первом случае он отодвигается, обнажая головку, во втором – возвращается на прежнее место, скрывая ее во внутреннем пространстве). Интимная область требует соблюдения тщательной гигиены, отсутствие которой приводит к развитию воспалительных заболеваний.

Назначение крайней плоти

Крайняя плоть или препуций – важная часть полового органа мужчины. За счет наличия в ней множества нервных окончаний обладает повышенной чувствительностью, и считается эрогенной зоной. Она имеет наружный и внутренний листки, с помощью которых прикрепляется к венечной борозде. Здесь располагаются железы, вырабатывающие секрет, необходимый для увлажнения головки и облегчения ее скольжения.

Строение крайней плоти

Препуциальный мешок играет важную роль в обеспечении здорового состояния пениса, поскольку выполняет ряд важных функций:

сохраняет теплую и влажную среду, поддерживает кислотно-основной баланс;
защищает уретру от проникновения микробов;
обеспечивает чистоту полового органа;
повышает чувствительность во время эрекции.

В Древней Греции эталоном красоты считалось наличие длинного препуция, тогда как обрезанный пенис являлся образцом непристойности.

Воспаление препуциального мешка

Воспаление препуциального мешка – довольно распространенное явление, и обусловлено оно особенностями анатомического строения. В его полость попадают остатки мочи, секрет, клетки слущенного эпителия, образующие питательный субстрат – смегму. На фоне ее застоя возможно присоединение инфекции и размножение патогенных микроорганизмов. Это приводит к развитию воспаления, а при отсутствии лечения – к возникновению осложнений в виде снижения чувствительности головки пениса, фимоза, появления язв.

Изолированно данный процесс протекает крайне редко, чаще всего он сочетается с воспалением головки пениса – баланитом, уретритом и другими патологиями мочеполовой сферы. Это обусловлено быстрым распространением процесса на окружающие ткани. Заболевание поражает не только взрослых мужчин, нередко его диагностируют у младенцев, детей дошкольного возраста и подростков. Наиболее часто встречающимся является сочетанное воспаление головки полового органа и крайней плоти, именуемое – баланопостит.

Причины

Нарушения правил ухода за препуцием у мальчиков вызывает воспаление головки пениса и окружающих ее тканей. У грудничков процесс может протекать вследствие постоянного травмирования этого органа из-за ношения неправильно подобранного подгузника (тесного или, наоборот, чересчур свободного). Проблема приобретает большую остроту преимущественно в юном возрасте, поскольку дети редко задумываются о гигиене своего органа. Довольно часто фактором риска становится физиологический фимоз – невозможность обнажения головки полового члена.

Мужчина на приеме у уролога У взрослых пациентов мужского пола причин для возникновения препуциального мешка значительно больше. Условно их можно разделить на две группы – инфекционные и неинфекционные. Предрасполагающими факторами к развитию воспалительного процесса становятся:

Пренебрежение правилами интимной гигиены или, наоборот, их слишком тщательное соблюдение. Многократные подмывания приводят к ослаблению местной противомикробной защиты.
Врожденные или приобретенные патологии крайней плоти – стриктуры, фимоз, парафимоз.
Ношение нижнего белья, которое может быть выполнено из синтетической ткани, иметь несоответствующий размер. Тесная одежда вызывает механическое раздражение препуция и головки пениса.
Частая смена половых партнеров, беспорядочный и незащищенный секс без использования барьерных контрацептивов.
Переохлаждения, ослабление иммунной защиты организма.

Воспаление инфекционного характера

В данном случае ткани крайней плоти воспаляются из-за активации собственной условно-патогенной микрофлоры или вследствие проникновения в препуциальный мешок бактерий. В настоящее время основными возбудителями инфекции являются:

грибки рода Candida;
трихомонады;
гонококки;
хламидии;
уреаплазмы;
гарднереллы;
микоплазмы;
вирус герпеса;
ВПЧ.

В редких случаях может быть выявлена бледная трепонема, провоцирующая развитие сифилитического баланопостита.

Воспаление неинфекционной природы

К данной группе относится ряд соматических заболеваний, зачастую аутоиммунной этиологии. Они могут проявляться в виде баланопостита или изолированного воспалительного поражения крайней плоти:

псориаз;
пузырчатка (буллезный дерматит);
красный плоский лишай;
синдром Рейтера;
сахарный диабет.

Нередко препуциальный мешок имеет аллергическую природу. В этом случае реакция может возникать даже на вагинальный секрет половой партнерши.

Симптомы заболевания

Признаки воспаления, затрагивающего препуциальный мешок, легко обнаруживаются визуально во время осмотра. Они выражаются в покраснении, незначительной отечности тканей крайней плоти, появлении высыпаний на головке. Позже возникают другие, более неприятные симптомы:

жжение в области складок крайней плоти;
зуд головки пениса, сопровождающийся болевым синдромом;
болезненное мочеиспускание;
сужение наружного отверстия препуция;
наличие гнойных выделений;
возникновение боли при попытке сдвинуть крайнюю плоть.

У мужчин при воспалении усиливается раздражение чувствительных окончаний, расположенных на головке пениса, что увеличивает его возбудимость. При возникновении проблемы требуется адекватное лечение. Для этого можно обратиться к терапевту, урологу, хирургу.

Методы лечения

Воспаление тканей препуциального мешка требует своевременного лечения. На раннем этапе заболевания эффективной мерой могут являться гигиенические процедуры, предполагающие тщательное очищение и омывание полового органа, использование ванночек с применением растворов лекарственных средств. По мере прогрессирования процесса возникает необходимость в проведении медикаментозной терапии. На поздних стадиях, когда болезнь запущенна, может потребоваться хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Изолированное воспаление тканей препуциального мешка хорошо поддается лечению с применением медикаментов местного воздействия. Отлично зарекомендовали себя мазевые средства:

«Левомеколь»;
«Клотримазол»;
«Мирамистин»;
«Дермозолон»;
«Тридерм».

В случае сочетанного поражения наиболее эффективной считается антибактериальная терапия. В целом схема лечении выглядит следующим образом:

Локальное воздействие на очаг инфекции – ванночки с фурацилином, перманганатом калия, содой, отварами трав.
Использование средств наружного применения – мазей, кремов, гелей.
Прием антибиотиков – «Доксициклин», «Левомицетин», «Азитромицин», «Супракс».
Курсовое применение иммуномодуляторов. поливитаминных комплектов, ферментов.

В некоторых случаях эффективным считается применение средств народной медицины. Отлично снимают воспаление отвары из зверобоя, коры дуба, календулы, шалфея, ромашки.

Оперативное вмешательство

Важно знать! Если воспаление тканей препуциального мешка обусловлено наличием фимоза, медикаментозная терапия оказывается неэффективной. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Операция заключается в иссечении крайней плоти, при котором головка полового органа оголяется, а благоприятная среда исчезает. Существует несколько вариантов обрезания, наиболее популярными считаются:

Метод Шлоффера;
метод Розера;
круговой срез тканей.

Заживление проходит быстро, после него остается видимый рубец, который, однако, не вызывает дефекта внешнего вида. Данный вариант лечения хорош тем, что повторно с проблемой мужчина уже не сталкивается.

Профилактика

С целью предупреждения развития воспаления препуциального мешка мужчинам необходимо соблюдать гигиену наружных половых органов. Она предполагает выполнение следующих манипуляций.

Обмывание обнаженной головки дважды в день утром и перед сном, а также после каждого акта мочеиспускания.
Промывание препуциального мешка после каждого полового акта.
Регулярное удаление смегмы.

Проблемы препуциального мешка, вызванного фимозом, устраняют с помощью проведения ежедневных упражнений, которые позволяют растянуть кожу. Крайнюю плоть нужно разрабатывать оттягивающими движениями, как при мастурбации. Эффективным считается применение кремов и мазей. Промывать препуциальный мешок ребенку следует не реже одного раза в день.

Важно знать! Препуций у мальчиков и мужчин выполняет важные функции. Правильный уход позволяет сохранить мужское здоровье, отличное самочувствие и предотвратить возникновение многих заболеваний.

Источник

Крайняя плоть – складка кожи, защищающая головку полового члена от травм и пересыхания. Ее поражение воспалительного характера встречается довольно часто и может вызвать неприятные последствия, поэтому требует всесторонней диагностики, грамотного и своевременного лечения. Избежать такой проблемы помогут профилактические меры.

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

ДаНет

Причины

Воспаление крайней плоти является довольно распространенной проблемой в урологии. В группе риска находятся мужчины любого возраста.

Воспалительный процесс может быть запущен по следующим причинам:

несоблюдение личной гигиены;
злоупотребление мытьем с мылом, влажными салфетками;
частое использование смазок;
пониженный иммунитет;
повышенная секреторная активность желез крайней плоти;
метаболические и эндокринные расстройства, в том числе сахарный диабет;
инфекция в урогенитальном тракте;
долгое нахождение в местности с жарким климатом;
гипергидроз;
увлечение синтетическим и тесным бельем;
аллергия (причина часто кроется в пищевом аллергене, медикаментозных препаратах, моющих средствах);
экзема;
гиповитаминоз;
некоторые виды чесотки;
инфекции, передающиеся половым путем;
кандидоз;
воспалительный процесс в соседних органах и системах организма;
переохлаждение;
травма;
физиологические особенности;
незащищенный половой акт;
чрезмерная сексуальная активность, в том числе частые мастурбации.

Причину воспаления крайней плоти удается выявить не всегда, но по возможности это необходимо сделать. Выяснение первопричины требуется для большей эффективности лечения и снижения риска рецидивов.

Симптомы воспаления крайней плоти

Основным признаком является дискомфорт и боль. Дискомфорт ощущается постоянно, но при малейшем касании к воспаленной коже возникают болезненные ощущения острого и жгучего характера. Они могут быть спровоцированы даже контактом с нижним бельем.

Патологии свойственны также следующие проявления:

отек головки полового члена;
болезненные ощущения при мочеиспускании, во время полового акта;
выделения из мочеиспускательного канала, в том числе гнойного характера;
нередко учащение мочеиспускания;
сухость, покраснение слизистой оболочки головки полового члена;
преждевременная эякуляция;
избыток смегмы (секрет сальных желез крайней плоти, к которому примешивается влага и отмершая эпителиальная ткань) и ее неприятный запах;
возможно повышение температуры, при инфекционном процессе – лихорадка;
нередко увеличиваются лимфатические узлы в паху.

Воспаление крайней плоти

В зависимости от причины воспаления крайней плоти клиническая картина может включать и другие симптомы. При поражении инфекционного характера нередко наблюдается сыпь, могут появляться общие признаки интоксикации: слабость, вялость, повышенная температура.

При первых же неприятных симптомах следует обратиться к врачу. Воспаление крайней плоти может быть признаком серьезного заболевание, лечение которого откладывать нельзя.

Диагностика

Выяснение причины воспаления крайней плоти начинается со сбора анамнеза. Врач проводит опрос пациента, выявляя возможные факторы риска. Необходимо также выяснить сопутствующие симптомы, чтобы составить максимально полную клиническую картину.

Для постановки точного диагноза могут потребоваться следующие лабораторные исследования:

общие и биохимические анализы крови и мочи;
бактериологический посев мочи;
посев уретрального мазка;
серодиагностика;
анализ ПЦР.

В целях диагностики могут потребоваться и другие методы, в том числе и инструментальные исследования. Это необходимо не только для выяснения причины воспалительного процесса, но и для исключения различных патологий и выявления сопутствующих осложнений.

При наличии инфекции, передающейся половым путем, необходимо также обследовать и половых партнеров. При выявлении такой болезни обязательно надо уведомить всех людей, с которыми в последнее время имел место половой акт, в том числе и защищенный – даже в этом случае остается определенный риск инфицирования.

Лечение воспалении крайней плоти у мужчин

Особенности лечения зависят от причины, вызвавшей такую неприятность. В большинстве случаев необходим консервативный подход, основой которого является медикаментозная терапия. При возникновении осложнения может понадобиться хирургическое вмешательство, однако необходимость в нем возникает довольно редко.

Общие рекомендации

Воспаление крайней полоти у мужчин вызывает массу неприятных ощущений, поэтому важно соблюдение следующих правил:

Обязательно пользоваться средствами барьерной контрацепции (презервативами), но лучше временно исключить половые контакты полностью. Если половые акты не вызывают неприятных ощущений, то следует исключить их хотя бы до выяснения причины патологии, так как она может крыться в инфекции, в том числе передающейся половым путем.
Соблюдение личной гигиены. При воспалении крайней плоти интимной гигиене надо уделять повышенное внимание. Обмывать половой член нужно несколько раз в день, но мытьем с мылом лучше не злоупотреблять, особенно при сухости кожи и слизистой оболочки. Для мытья следует подобрать нейтральное средство, чтобы не усугублять раздражение.
Соблюдение питьевого режима. В сутки мужчине полагается пить 2-2,5 л жидкости, если нет других предписаний врача. Питьевой режим должен быть основан преимущественно на чистой воде без газа. Допускаются также зеленый и травяные чаи, отвары и настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом. Следует отказаться от кофе и крепкого чая, газированных напитков, алкоголя.
Нормализовать свой рацион. Во время лечения патологии воспалительного характера следует сделать упор на растительную пищу. Полезно употреблять свежие фрукты, овощи, ягоды, зелень. Необходимо огранить употребление жирных и жареных блюд. От острой, копченой, соленой и маринованной пищи лучше отказаться совсем.

Рекомендации врача

В зависимости от причины воспаления крайней плоти рекомендации врача могут изменяться. Необходимо строго их соблюдать, так как они облегчают течение болезни, ускоряют выздоровление и снижают риск обострений и рецидивов.

Медикаментозная терапия

Применение различных лекарственных препаратов является основой консервативного лечения. Особенности медикаментозной терапии зависят от причины воспаления крайней плоти.

Для борьбы с воспалительным процессом используют различные антисептические средства для наружной обработки:

Перекись водорода. Средство используют для обработки воспаленного участка. Применять можно только слабый раствор перекиси.
Марганцовка. Это средство используют для ванночек. Порошок необходимо тщательно растворять в воде, так как нерастворенные кристаллы могут вызвать ожог.
Мирамистин. Данный препарат реализуется в форме готового раствора и имеет антисептические свойства.
Фурацилин. Это средство используется для промывания воспаленных участков. Можно приобрести готовый раствор либо изготовить его самостоятельно, растворив таблетку фурацилина в воде по инструкции.
Левомеколь. Этот препарат является мазью для наружного применения с противомикробным действием.
Бепантен. Такое средство выпускается в форме крема и обладает заживляющими, противовоспалительными и антисептическими свойствами.
В лечении воспалительного процесса часто применяют средства гормонального происхождения. Для наружной обработки нередко используют Преднизолон. Эта мазь относится к глюкокортикостероидам, обладает противовоспалительным и антигистаминным действием.

В ряде случаев возникает необходимость в пероральном приеме препаратов:

Нередко воспаление крайней плоти является следствием какой-либо инфекции, в том числе передающейся половым путем. В таком случае необходима антибактериальная терапия. Подбирают антибиотик в индивидуальном порядке. Сначала необходимо определить патоген и его чувствительность к лекарственному веществу. При невозможности определения возбудителя либо на время проведения анализов назначают препарат широкого спектра действия. Антибактериальная терапия в зависимости от особенностей патологии может подразумевать одновременный прием нескольких препаратов. При половых инфекциях часто прибегают к Метронидазолу, в остальных случаях – к Тетрациклину, Сумамеду, Эритромицину.
Воспалительный процесс может быть вызван грибковой инфекцией. В таком случае необходимо применение противогрибковых препаратов: Флуконазола, Дифлюкана, Клотримазола.
Дополнительно в медикаментозную терапию включают витаминно-минеральные комплексы и иммунностимуляторы. Такие препараты необходимы для активизации иммунной защиты организма, что важно при любых патологиях. Часто выбирают средства растительного происхождения – эхинацею, женьшень, элеутерококк.

Назначать медикаментозную терапию и другие лечебные мероприятия должен врач. Особенности лечения зависят от причины, вызвавшей воспалительный процесс. Самостоятельно подобранные медикаменты могут не принести должного эффекта и только усугубить течение болезни.

Народная медицина

В лечении воспаления крайней плоти у мужчины уместны и нетрадиционные методы. Можно воспользоваться следующими народными рецептами:

Очистить свежий листок алоэ от кожицы и прикладывать мякоть к пораженному участку несколько раз в день.
В качестве промываний эффективно использовать настой шалфея. Для этого нужно залить 4 столовые ложки сырья стаканом кипятка и настаивать четверть часа. Полученный состав процедить и использовать выбранным способом. Для каждой обработки следует готовить новую порцию настоя.
Залить столовую ложку дубовой коры стаканом воды и варить 20 минут. Полученный отвар настоять и процедить. Применять 1 раз в день для ванночек или аппликаций.
Заживляющими свойствами обладают листья подорожника. Необходимо использовать свежее сырье. Листок необходимо промыть проточной водой, немного помять до появления сока и приложить к пораженному участку. Каждые 4 часа необходимо заменять листок свежим.
Залить 4,5 столовые ложки цветков календулы стаканом оливкового масла, плотно закрыть и настаивать на свету в течение 3 недель. После состав нужно процедить и смазывать полученным маслом пораженные участки.
Эффективен при воспалении крайней плоти компресс с цветками ромашки. Нужно растолочь 2 столовые ложки сухого сырья и заварить 2 столовыми ложками кипятка. Когда смесь остынет, наложить ее на марлю и приложить к пораженному участку. Компресс держать в течение 20 минут. Также можно приготовить отвар из аптечной ромашки по инструкции на упаковке, и подмываться им 2 раза в день.

Настой ромашки

Измельчить листья черной смородины. 2 столовые ложки сырья заварить стаканом кипятка и настаивать четверть часа. После состав процедить и выпить как чай. В день необходимо 2-3 стакана такого напитка. Каждый раз следует готовить новую порцию средства.
2 столовые ложки измельченного корня лопуха залить полулитром воды и держать полчаса на водяной бане. После остудить и процедить. Полученный объем средства принимать в течение дня небольшими порциями. Каждый день готовить новый отвар. Такое лечение продолжают до исчезновения неприятных симптомов, но не более полумесяца.
Столовую ложку измельченной осиновой коры залить стаканом воды и кипятить 10 минут на слабом огне. После остывания отвар профильтровать. Принимать по столовой ложке трижды в день.
Смешать в равных пропорциях ромашку с календулой и шалфеем. 2 столовые ложки полученного сбора заварить литром кипятка и настаивать около часа. После процедить и использовать для лечебных ванночек трижды в день. Продолжительность одной процедуры должна составлять не менее 10 минут.
Отвары ромашки и шалфея полезно употреблять также внутрь. Такие средства известны своими противовоспалительными и антисептическими свойствами.
При грибковых инфекциях эффективен содовый раствор. Для его приготовления необходимо тщательно растворить чайную ложку средства в полулитре теплой воды. Полученный раствор использовать для промывания в течение 3-5 дней.
Эффективно заменить привычное туалетное мыло дегтярным или хозяйственным. Такие средства хорошо дезинфицируют, но использовать их нужно разумно, так как они сильно сушат кожу.

Нельзя заменять средствами народной медицины традиционное лечение. Необходимо оговорить применение таких рецептов с лечащим врачом, так как некоторые средства могут не сочетаться с лекарственными препаратами. Возможна индивидуальная непереносимость и побочные эффекты сырья натурального происхождения.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение может потребовать при осложнениях, вызванных воспалением крайней плоти, либо неэффективности консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство обычно подразумевает обрезание крайней плоти. Такую операцию называют циркумцизией. Она может потребоваться при развитии фимоза – невозможности обнажения головки полового члена, что связано с сужением крайней плоти. Необходима такая операция также при травмах и возникновении остроконечных кондилом.

Прогноз, осложнения

При воспалении крайней плоти прогноз зависит от причины, вызвавшей ее. Исход патологии в большинстве случаев благоприятный при условии своевременно принятых и адекватных мер.

Несвоевременность или отсутствие лечения может вызвать ряд осложнений:

снижение чувствительности головки полового члена;
баланопостит – воспаляется не только крайняя плоть, но и головка полового члена;
сухость и раздражение могут спровоцировать появление трещин, язв;
сужение крайней плоти и фимоз – невозможность обнажения головки полового члена;
цистит;
уретрит;
половая дисфункция;
лимфаденит;
онкология;
гангрена.

Воспаление крайней плоти может также отрицательно сказаться на психоэмоциональном состоянии мужчины и даже вызвать психологическую травму. Это связано с постоянным дискомфортом, болями, возможным угнетением половой функции.

Из-за болезненных ощущений при мочеиспускании мужчина может сдерживать позывы к нему, что чревато различными нарушениями в мочеполовой системе. Существует риск присоединения вторичной инфекции на фоне застойных явлений.

Профилактика

Воспаление крайней плоти у мужчин – явление неприятное и чреватое различными осложнениями. Важно принять все возможные меры профилактики, чтобы избежать такой неприятности:

Соблюдение личной и интимной гигиены. Заключается она в основном в регулярной смене нижнего белья и гигиенических процедурах. Мытье необходимо каждый день, дополнительно необходимо мыть половые органы после полового акта. При этом важно учитывать, что слишком частое мытье может тоже навредить.
Избегание переохлаждения. В холодные сезоны следует задуматься об использовании качественного термобелья.
Избегание травм. При некоторых видах спорта необходима защита паха, которую называют также раковиной или ракушкой. Такое приспособление необходимо хоккеистам, кикбоксерам, фехтовальщикам.
Умеренная половая активность и защита. Чрезмерное количество половых актов и мастурбаций негативно отражается на половой сфере. Половой партнер должен быть один и проверенный. Обязательно использовать барьерные средства контрацепции – максимальную гарантию дают только презервативы.
Ведение здорового образа жизни. Он заключается в правильном питании, умеренной физической активности, отказе от вредных привычек.
Укрепление иммунитета. Необходимо достаточное поступление витаминов и минералов с пищей, дополнительно можно принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно в зимне-весенний период. Укреплять иммунитет следует также закаливанием.

Воспаление крайней плоти у мужчин встречается довольно часто. Спровоцировать такую неприятность могут многие факторы – по возможности точную причину патологии нужно выяснить. При первых же тревожных симптомах необходимо обратиться к врачу, который поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Загрузка…

Источник