Воспаление правой подвздошной области
Подвздошная область – это большая впадина в брюшной полости, которая находится между нижними рёбрами и костями таза. Она является естественным резервуаром, в котором располагаются такие органы пищеварительной системы как аппендикс, подвздошная кишка. Слепая кишка также находится в подвздошной области, но спереди она закрывается петлевидными тканями тонкой кишки.
Что такое подвздошная область?
Подвздошная область – это часть переднего бокового отдела тела, которая является впадиной брюшной полости. Данная зона исполняет роль физиологического резервуара, в котором находятся внутренние органы пищеварительной системы.
В нижней части подвздошной области содержаться элементы репродуктивной и выделительной системы, а также проходит ветвь нервного сплетения поясничного отдела.
Где находится?
Подвздошная область находится внутри брюшной полости мужчин и женщин. Данная часть человеческого организма условно разделена на правую и левую сторону. В каждой части подвздошной впадины локализуются внутренние органы, которые имеют своё функциональное предназначение.
В правой впадине сосредоточены:
- слепая кишка;
- аппендикс;
- подвздошная кишка.
Слепая кишка, которая не имеет патологических изменений и не находится в болезненном состоянии, спереди закрывается петлевидными тканями тонкой кишки.
В том случае, если слепая кишка полностью заполнена газами, то она охватывает всю впадину. Левая сторона подвздошной ямки содержит петли тощей кишки. Сигмовидная кишка также находится в данной части брюшной полости, но она проходит по направлению от 3-го крестцового позвонка до гребня подвздошной кишки.
В случае полного заполнения полости мочевого пузыря и прямой кишки биологическим содержимым, то петли S-образной кишки плавно перемещаются в левую часть подвздошной области.
В подвздошной впадине также находятся следующие органы репродуктивной системы мужчин и женщин:
- мочеточник, соединяющий лоханку почек с мочевым пузырём;
- круглая связка женского детородного органа – матки;
- мужской репродуктивный орган – семявыводящий канал.
Все вышеперечисленные органы получают стабильное кровеносное питание по магистральным кровеносным сосудам. Подвздошная впадина является одной из самых наименее ёмких частей брюшной полости.
Строение
Подвздошная область находится в нижней части брюшной полости, охватывает её боковые стороны, а также низ живота. Для того чтобы обеспечить качественную диагностику и контроль над состоянием здоровья внутренних органов пищеварительной и мочеполовой системы, подвздошную впадину разделяют на 2 основных структурных сегмента. Данная часть организма имеет следующее строение.
Подвздошная область состоит из левой и правой части
Наименование структурной части подвздошной области | Расположение в брюшной полости |
Левая | Данная часть подвздошной области располагается внутри брюшной полости в пространстве между левым нижним рядом рёбер и подвздошной костью. |
Правая | Правая подвздошная впадина охватывает брюшную полость с правого бока от нижних рёбер до подвздошной кости. |
Если рассматривать анатомическое строение данной части брюшины на картинках, то создаётся визуальное впечатление, что левая и правая подвздошные области располагаются прямо над боковой частью костей большого таза или же непосредственно над тазобедренными суставами.
Обе части подвздошной впадины располагаются друг напротив друга и выполняют единую физиологическую функцию резервуара для внутренних органов пищеварительной и мочеполовой систем.
Какие органы находятся в подвздошной области?
Подвздошная область находится в нижней части брюшной полости. Внутри неё содержатся следующие внутренние органы, которые являются жизненно необходимыми для поддержания стабильного функционирования всех систем человеческого организма:
- слепая кишка;
- аппендикс;
- сигмовидная кишка;
- мочеточник (этот орган локализуется в данной части брюшной полости, как у мужчин, так и у женщин);
- петлевидные ткани тощей кишки;
- тонкая кишка;
- подвздошная кишка;
- семявыводящий канал у мужчин;
- круглая связка женского внутреннего полового органа – матки.
В данной части брюшной полости проходит нервное сплетение, которое соединяет ткани и мышечные волокна с поясничным отделом позвоночника. Благодаря им осуществляется нервация вышеперечисленных внутренних органов, а также других элементов пищеварительной и мочеполовой систем.
Какие заболевания локализуются в пределах этой области?
Правая и левая подвздошные области могут подвергаться воспалительным и инфекционным заболеваниям, которые вызваны в результате механического повреждения тканей, аутоиммунной реакции организма, либо же по причине бактериального инфицирования тканей внутренних органов. В пределах данной области организма могут локализоваться следующие виды заболеваний.
Вид заболевания | Характеристика клинических проявлений и их локализация |
Аппендицит | Данное заболевание также ещё встречается под медицинским термином — воспаление червеобразного отростка. Болезнь характеризуется острой симптоматикой с возникновением режущих болей в правой подвздошной области. Человек с данным диагнозом не может самостоятельно находиться в вертикальном положении, так как сильная боль вынуждает его согнуться или лечь на спину. Во время пальпации впадины болевой синдром усиливается. Также фиксируется повышение температуры тела и возникновение лихорадки. Отсутствие своевременного хирургического лечения может привести к образованию гнойного абсцесса, разрыву червеобразного отростка и перитониту. |
Заворот сигмовидной кишки | Это патологическое состояние пищеварительной системы, которое локализуется в подвздошной области. Возникает в результате повышения давления внутри брюшной полости. Может развиваться после ущемления паховой грыжи, длительного голодания, продолжительного запора или поднятия тяжёлых предметов. Заворот сигмовидной кишки сопровождается острой или режущей болью в нижней части живота. Изменение положения органа в результате перекручивания может достигать 90 градусов. В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда в результате слишком активной перистальтики кишечника сигмовидная кишка осуществляет от 2 до 3 перекручиваний. Больному, у которого в подвздошной области произошёл заворот сигмовидной кишки, требуется проведение неотложного оперативного вмешательства. В противном случае возникает острое воспаление слизистой оболочки органа, нарушается кровеносное питание его тканей, развивается тромбоз сосудов и запускается процесс некроза. |
Гельминтоз | Заражение кишечника и других отделов пищеварительной системы паразитами также может вызывать болезненное состояние органов, расположенных в подвздошной впадине. В нижней части живота ощущается патологическая симптоматика в виде режущих болей, повышенного газообразования и вздутия, наличия нетипичных уплотнений. В дополнение к данным признакам гельминтоза, которые локализуются в кишках подвздошной впадины, присоединяется чувство тошноты, потеря аппетита, физическая слабость и быстрая утомляемость. |
Острый простатит | Осложнение данного урологического заболевания, которое диагностируется исключительно у мужчин, способно вызывать воспалительное поражение семявыводящего канала. Данная патология развивается после того, когда бактериальная инфекция, локализующаяся в тканях предстательной железы, распространяется на другие части мужской репродуктивной системы. Семявыводящий канал расположен в подвздошной впадине, а его поражение вызывает острую боль, которая усиливается во время интенсивной ходьбы, приседания, тяжёлого физического труда, длительного нахождения в положении сидя. |
Дисбактериоз кишечника | Это заболевание, которое связано с нарушением баланса полезной и болезнетворной микрофлоры, обитающей в кишечнике. Недуг характеризуется режущей или ноющей болью в кишках, расположенных в подвздошной впадине с левой и правой стороны. Человек страдает от повышенного газообразования, отсутствия аппетита, тошноты. Не исключается возникновение запоров или диареи. Заболевание развивается в результате продолжительной антибактериальной терапии, некачественного или несбалансированного питания, злоупотребления алкоголем. |
Эндометрит | Данный недуг является гинекологической патологией, симптомы которой проявляются после воспаления внутреннего эпителиального слоя, выстилающего полость женского детородного органа. Заболевание может носить острую или хроническую форму течения. Боль в подвздошной впадине также носит режущий или ноющий характер. |
Нарыв подвздошно-поясничной мышцы | Это опасное заболевание элементов опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется острым воспалительным процессом и формированием гнойного абсцесса. Болезнь охватывает мышечные волокна подвздошно-поясничной мышцы, которые разрушаются в результате инфекционно-воспалительного процесса. Развивается недуг в результате механического травмирования тканей из-за ударов, падений, поднятий тяжёлых предметов, последствий хирургического вмешательства на органах подвздошной впадины. Основными симптомами данного заболевания является острая боль, повышение местной и общей температуры тела, изменение цветового оттенка кожи в области локализации гнойного абсцесса (приобретает красный, багровый или даже синюшный оттенок). |
Воспаление придатков | Заболевания, связанные с развитием острого или хронического воспаления в придатках матки, также способны вызывать болевые ощущения в подвздошной области. Патология может быть связана с воспалением яичников, образованием в их тканях доброкачественных или раковых опухолей. |
Онкология подвздошной кости | Это костная ткань, которая находится в непосредственной близости к подвздошному пространству. Её поражение злокачественным новообразованием вызывает большое количество неприятных симптомов, связанных с нарушением двигательной активности поясничного отдела позвоночника, тазобедренного сустава и нижней конечности. Одним из первых признаков болезни является продолжительная и устойчивая боль в подвздошной ямке, которую не удаётся устранить путём приёма сильнодействующих анальгетиков. |
Паховая или бедренная грыжи | Появление паховой или бедренной грыжи нарушает работу внутренних органов и тканей, расположенных в подвздошной области. Характерным признаком недуга является образование круглой шишки, которая возвышается над общим уровнем кожной поверхности живота. Это грыжевой мешок, который является мягким на ощупь. Основной опасностью данного заболевания является большой риск ущемления грыжи, что приведёт к развитию некроза тканей, из которых она сформировалась. Болезнь лечится путём хирургического устранения грыжевого образования. |
Мочекаменная болезнь | Симптомы данного заболевания проявляются в форме жгучей или ноющей боли в том случае, если из почки в полость мочеточника попали посторонние конкременты, либо же песок. Болевой синдром проявляется периодически или беспокоит человека постоянно. Патологическое состояние органов выделительной системы может охватывать правую, левую сторону подвздошной впадины, либо же сразу обе стороны, если больной страдает от двухстороннего поражения почек конкрементами. Лечение недуга осуществляется с помощью медикаментозных средств терапии или путём хирургического вмешательства. |
Мужчины, у которых диагностировано воспаление семенных пузырьков, также могут испытывать чувство дискомфорта и тянущей боли, которая локализуется в подвздошной впадине. В медицинской практике встречаются случаи, когда болезненное состояние данной части тела было связно с патологическими изменениями в тканях подвздошной кости.
Что означает боль в подвздошной области
Подвздошная область находится по бокам нижней части живота. Возникновение дискомфорта, чувства острой или ноющей боли с левой, либо же правой стороны, может свидетельствовать о развитии воспалительного или иного патологического состояния внутренних органов.
Слева
Возникновение боли с левой стороны подвздошной области может быть связано с воспалением слизистой оболочки сигмовидной кишки, её заворотом, кишечной непроходимостью, запором или дисбактериозом. Болевой синдром характеризуется частыми схваткообразными приступами, которые усиливаются по мере усугубления воспалительного процесса.
Справа
Боль с правой стороны подвздошной области чаще всего свидетельствует о воспалении червеобразного отростка, которое также известно, как заболевание аппендицит.
У мужчин подобная симптоматика может быть связана с воспалением семенных пузырьков и гиперплазией тканей предстательной железы. У женщин острая или ноющая боль в правой части подвздошной области возникает из-за патологий придатков матки.
Перелом подвздошной кости
Подвздошная кость – это самая крупная часть 3 парных костей, которые формируют таз. С помощью неё осуществляется соединение костной ткани таза с позвоночником. Перелом подвздошной кости является высокоэнергетической травмой таза, возникновение которого возможно в результате ДТП, падения с большой высоты, получения огнестрельного ранения или минно-взрывного воздействия.
Данная патология сопровождается следующей симптоматикой:
- острая боль в поясничном отделе позвоночника, которая усиливается в момент нажатия на лобковую кость;
- образование подкожной гематомы в области мошонки у мужчин и промежности у женщин;
- недержание урины или непроизвольное мочеиспускание, если произошло смещение костной ткани с повреждением органов выделения;
- вагинальное кровотечение у женщин;
- нарушение положения предстательной железы и невозможность осуществить её пальпацию у мужчин;
- наличие крови внутри мочеиспускательного канала;
- не прекращающая боль в нижней части брюшной полости слева или справа;
- анальное кровотечение;
- слабое или полное отсутствие чувствительности в области промежности, лобка, анального отверстия, внутренней стороны бедра или всей нижней конечности (данный симптом характерен для переломов подвздошной кости с повреждением нервного сплетения поясничного отдела позвоночника).
Диагностика перелома подвздошной кости предусматривает использование рентгенографии и КТ таза. В случае подтверждения диагноза врач-травматолог или хирург принимает меры по наружной или внутренней фиксации костной ткани, которая подверглась перелому.
На период лечения пациент является лежачим больным и требует постоянного ухода. Продолжительность терапии составляет от 1 до 6 мес. в зависимости от тяжести перелома и возможного наличия осложнений.
Рак подвздошной кости: причины и признаки
Первыми симптомами злокачественной опухоли подвздошной кости являются следующие ощущения, которые испытывает больной человек:
- чувство ноющей боли в промежности или в области поясницы;
- температура тела в области расположения поражённой кости на 1-2 градуса выше;
- кожная поверхность с внутренней стороны бедра, мошонки, промежности, становится отёчной и краснеет;
- нарушается чувствительность кожи со стороны задней части бедра;
- во время ходьбы чувствуется острая боль в бедре или в нижней части живота.
Основными причинами развития онкологии является наследственная предрасположенность, ежедневный контакт с канцерогенными и токсическими веществами, вредные привычки, сидячий образ жизни, ранее перенесённые травмы таза, хроническое воспаление костной ткани.
Трепанобиопсия кости подвздошной
Трепанобиопсия подвздошной кости – это разновидность диагностического обследования, проведение которого заключается в отборе частиц костного мозга, а также тканей.
Основная цель процедуры – это их гистологическое исследование, направленное на определение состояния здоровья структуры костной ткани. Медики получают исчерпывающую информацию о качестве клеточного состава костного мозга, процентного соотношения жировой и кроветворной ткани, состояния кровеносных сосудов и стромы.
Гистологический анализ даёт возможность определить наличие доброкачественного или ракового новообразования, если в структуре подвздошной кости обнаружены признаки опухолевого процесса. Биологический материал отбирается с помощью игловой пункции. Пациент находится под общей анестезией, а сама диагностическая процедура является несложной хирургической операцией.
К какому врачу обратиться при патологиях в подвздошной области?
Лечением заболеваний, возникших в подвздошной области, занимается врач-гастроэнтеролог. Если в учреждении здравоохранения медицинский специалист данного профиля отсутствует, то необходимо записаться на консультацию к терапевту.
Пациентов детской возрастной группы осматривает педиатр. Если после первичного обследования у человека обнаружен аппендицит, заворот сигмовидной кишки, разрывы кисты яичника, то лечением больного занимается врач-хирург.
Лечение
Терапия заболеваний подвздошной области является симптоматической. В случае развития дисбактериоза, колита с инфекционным воспалением слизистой оболочки сигмовидной кишки, используются антибактериальные средства, активные компоненты которых эффективны против микроорганизмов конкретных штаммов. Вид антибиотика подбирается по результатам лабораторной диагностики.
Аппендицит, заворот сигмовидной кишки, злокачественные и раковые новообразования, закупорка мочеточника конкрементами, острое воспаление предстательной железы с нарушением оттока мочи требуют хирургического вмешательства.
Большинство операций, которые проводятся на органах подвздошной области, являются не сложными. При своевременном обращении к врачу прогноз на полное выздоровление является положительным.
Подвздошная область – это впадина в нижней части живота, которая разделена на правую и левую сторону. В её полости находится слепая, сигмовидная кишка, мочеточник, придатки матки у женщин, червеобразный отросток, семявыводящий канал у мужчин.
Располагается впадина между подвздошной костью и нижними рёбрами. Заболевания данной части организма связаны с дисфункциями органов пищеварительной и мочеполовой систем. Лечение патологий симптоматическое. Включает в себя использование противовоспалительных, антибактериальных средств, а также хирургического вмешательства.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о болезнях подвздошной области
Малышева расскажет о крестцово-подвздошном синдроме:
Источник
Заболевания подвздошной кишки (илеиты) имеют сходную клиническую симптоматику и трудно диагностируются. Современная классификация болезней выделяет группы заболеваний воспалительного генеза, врожденного характера (наследственные энтеропатии), а также доброкачественные и злокачественные опухоли. Нередко причина поражения подвздошной кишки остается неизвестной.
Анатомия органа
Подвздошная кишка анатомически схожа со средним отделом тонкого кишечника – тощей кишкой. Вся ее внутренняя поверхность – слизистая оболочка, покрытая ворсинками из цилиндрического эпителия высотой около 1 мм. В подвздошной кишке они гораздо малочисленней, чем в тощей. Внутри каждой из ворсинок проходит лимфатический синус и капилляры.
Роль ворсинок – всасывание веществ. С их помощью жиры отправляются в лимфатические сосуды, аминокислоты с моносахаридами — по венам. Кроме ворсинок в слизистой оболочке находятся цилиндрические трубочки (крипты) небольшой глубины – либеркюновы железы. Благодаря неровностям слизистой подвздошной кишки за счет циркулярных складок, ворсинок, желез-крипт, ее площадь увеличена, что способствует более качественному и быстрому всасыванию питательных веществ из химуса. Ворсинки, похожие на лист или палец, направлены в просвет кишки, их количественная плотность – до 35×1 мм².
У подвздошной кишки имеется подслизистый слой, он вместе со слизистой образует складки, которые называются циркулярными. Ниже лежат мышечные ткани, состоящие из двух пластов, с соединительной тканью между ними.
Благодаря их сокращениям пища перемешивается с ферментами кишечного сока и двигается вниз по кишечнику. Снаружи подвздошная кишка покрыта серозой по всей своей протяженности.
Отделы кишечника человека
Существуют различия в строении и функциях участков ЖКТ. В брюшной полости расположены наиболее крупные отделы — желудок и кишечник. Здесь же находятся печень и поджелудочная железа. Кишечник состоит из толстой кишки длиной 1,5–2 м и тонкой кишки протяженностью от 5 до 7 м.
Различия между основными отделами ЖКТ показаны на схеме расположения органов брюшной полости (вид сзади). Тонкая кишка у женщин немного уже и короче, чем такой же орган у мужчин. Стенки тонкого отдела имеют более розоватый цвет, окраска толстой кишки — розово-серая.
Железы, которыми густо усеяна слизистая тонкой кишки, выделяют ферменты для переваривания компонентов пищи. Внутрь полости трубки обращено большое количество ворсинок — микроскопических складок стенки. Благодаря такой особенности многократно увеличивается поверхность. Внутри ворсинок проходят капилляры, снаружи расположены клетки эпителиальной ткани.
Важно! Кровь от кишечника поступает в печень, где токсины и продукты гниения могут быть обезврежены, а питательные вещества поступают на дальнейшую «переработку».
Толстый кишечник образует складки. Такая особенность строения способствует уменьшению занимаемого объема, без ущерба для всасывающей поверхности органа. В этот отдел поступают в основном неразложившиеся остатки пищи, которые отдают воду и электролиты.
Основные функции
У подвздошной кишки несколько функций:
- секреторная;
- выделение ферментов;
- переваривание;
- всасывание питательных веществ.
Все эти функции она способна выполнить благодаря выделяющемуся кишечному соку с необходимыми ферментами в составе (ученые насчитали в кишечном соке 22 вида различных энзимов), в результате действия ворсинок, крипт, мышечных волокон, осуществляющих два особых вида сокращений.
Особенности работы
Секрет, выделяемый подвздошной кишкой, как и всем тонким кишечником, – кишечный сок, с помощью которого осуществляется пристеночное (мембранное) и полостное пищеварение. В сутки его может выделяться около двух литров. Кишечный сок образуется из-за химического и механического раздражения пищевым комом (химусом) стенок кишечника. Плотной частью сока являются эпителиоциты – особые клетки, на ворсинках которых скапливаются, а затем выделяются в просвет кишки необходимые ферменты, которые содействуют гидролизу (разложению с водой) пищи и всасыванию нужных веществ. Основным ферментом кишечного сока является энтерокиназа.
Благодаря перистальтическому сокращению одного слоя мышц кишки химус, обработанный ферментами, продвигается далее в толстый кишечник. При этом содержимое его перемешивается с помощью создаваемых другим слоем мышц маятникообразных волн.
Полостное и пристеночное пищеварения тесно взаимосвязаны. Во время полостного осуществляется гидролиз пищи до промежуточных веществ, а промежуточные вещества при мембранном процессе продолжают расщепляться и начинают всасываться при помощи моторики (двигательной функции) кишечника, ворсинок слизистой и роста давления внутри кишечника. Среда в подвздошной кишке во время процесса пищеварения – щелочная.
Микрофлора
Просвет кишечника — место обитания огромного количества микроорганизмов. Организм человека получает пользу от большинства видов бактерий, грибков и простейших. Микробы, в свою очередь, живут за счет разложения непереваренных остатков пищи. Такое явление получило название «симбиоз». Общая масса кишечной микрофлоры может достигать 5 кг, у ребенка — менее 3 кг.
Наиболее многочисленные представители кишечной микрофлоры:
- кишечные палочки;
- бифидобактерии;
- лактобактерии;
- стафилококк.
Важно! Некоторые бактерии производят витамины, ферменты и аминокислоты, необходимые организму человека. В ряде исследований было доказано, что роль микрофлоры в снабжении витаминами преувеличена.
Есть другая важная задача, с которой полезные бактерии лучше справляются — сдерживание роста условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. При нарушении устойчивого соотношения между основными группами микробов развивается дисбактериоз. Более сильной становится «фракция» гнилостных бактерий. Они выделяют токсины, отравляющие человеческий организм.
Заболевания подвздошной кишки
Для подвздошной кишки характерны частые воспаления. Независимо от их разновидности, они имеют схожесть и связаны с нарушениями одной или нескольких сразу вышеперечисленных функций подвздошной кишки. Поэтому их называют одним термином – синдромом мальабсорбции, а воспаления – илеитами.
Симптомы
Основные признаки (симптомы) воспалений объединены в несколько схожих групп:
- боли различной локализации, силы, характера;
- «бурление» и урчание в кишечнике;
- увеличенное образование газов;
- расстройство стула.
Понос может длиться несколько суток по 5-7 испражнений в день, в кале могут быть непереваренные частицы пищи. Неприятное урчание и метеоризм больные ощущают тоже долгое время. Локализация болей может быть – около пупка, в правой стороне ближе к низу; «под ложечкой». Характер боли распирающий, тянущий, ноющий. Легче больному становится после выхода газов.
В итоге длительного нарушения функции всасывания могут возникнуть внекишечные симптомы. Они вызваны нехваткой витаминов и минералов, не попавших в кровь из-за заболевания подвздошной кишки. Это может быть анемия из-за дефицита железа, сухость конъюктивы из-за нехватки витамина А, дефицит витамина К приводит к появлению кровоизлияний на теле. У больных часто снижается вес, и они долгое время не могут его набрать.
Болезнь Крона
Одно из наиболее тяжелых заболеваний описываемой кишки – болезнь Крона, признаками которой являются:
- острая боль справа в подвздошной области, похожая на боль при аппендиците;
- лихорадка;
- тошнота, рвота;
- анемия;
- резкое снижение массы тела вплоть до истощения;
- рубцевание стенок кишки;
- кишечная непроходимость;
- кишечные кровотечения со следами крови в испражнениях.
В запущенных случаях терминальный илеит (болезнь Крона) ведет к непроходимости, язвам, свищам, значительной кровопотере, анемии, из-за постоянно открывающихся кишечных кровотечений.
Из острой формы заболевание быстро переходит в хроническую. Болезнь Крона тяжело поддается излечению, ее лечат всю жизнь, облегчение в ходе лечения у больного наступает не всегда.
Гиперплазии
У подвздошной кишки может поражаться не только слизистая оболочка, но и ее подслизистый слой. Это явление происходит на фоне неспецифических заболеваний: полиппоз, осложнения тонзиллита, патологические состояния толстого кишечника. В этих случаях развивается лимфофолликулярная гиперплазия (ЛФГ). Она не нуждается в специальном лечении, так как обычно сопровождает другое заболевание. Чаще локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки. В запущенном состоянии приводит к фибринозному налету и кишечным кровотечениям.
Иммунодефицит провоцирует начало лимфоидной гиперплазии. Так реагирует лимфоидная ткань кишечника на раздражители извне. Начинаются пролиферативные процессы – разрастание клеток путем деления, появляются новообразования.
Симптомы гиперплазии:
- боль;
- понос с примесью крови в кале;
- ослабление защитных функций организма в борьбе с инфекцией;
- потеря веса;
- метеоризм;
- симптомы непроходимости при значительных разрастаниях клеток в просвет кишки.
Гиперплазия железистых клеток нередко перерастает в злокачественную опухоль, а нарушение кровотока в стенках и непроходимость кишечника приводит к некрозу (отмиранию) тканей. Это осложнение провоцирует поражение соседних отделов кишечника, интоксикацию, нарушение обмена веществ.
Болезнь Уиппла
В подвздошной кишке представителей мужского пола, обычно среднего возраста, появляются и разрастаются специфические грибки Tropheryna whippelii. Результатом их размножения является сильное утолщение ее слизистой оболочки. Нарушается процесс переваривания пищи, всасывания необходимых для нормальной работы организма веществ. У больного возникают и нарастают признаки интоксикации, которые сопровождаются повышением температуры, ломотой в суставах.
Жидкий стул может то появляться, то пропадать. Лечат болезнь Уиппла с помощью ударной дозы антибиотиков, воздействующих на этот вид грибов. Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза.
Признаки лимфоидной гиперплазии
Подвздошная кость – это самая крупная часть 3 парных костей, которые формируют таз. С помощью неё осуществляется соединение костной ткани таза с позвоночником. Перелом подвздошной кости является высокоэнергетической травмой таза, возникновение которого возможно в результате ДТП, падения с большой высоты, получения огнестрельного ранения или минно-взрывного воздействия.
Данная патология сопровождается следующей симптоматикой:
- острая боль в поясничном отделе позвоночника, которая усиливается в момент нажатия на лобковую кость;
- образование подкожной гематомы в области мошонки у мужчин и промежности у женщин;
- недержание урины или непроизвольное мочеиспускание, если произошло смещение костной ткани с повреждением органов выделения;
- вагинальное кровотечение у женщин;
- нарушение положения предстательной железы и невозможность осуществить её пальпацию у мужчин;
- наличие крови внутри мочеиспускательного канала;
- не прекращающая боль в нижней части брюшной полости слева или справа;
- анальное кровотечение;
- слабое или полное отсутствие чувствительности в области промежности, лобка, анального отверстия, внутренней стороны бедра или всей нижней конечности (данный симптом характерен для переломов подвздошной кости с повреждением нервного сплетения поясничного отдела позвоночника).
Диагностика перелома подвздошной кости предусматривает использование рентгенографии и КТ таза. В случае подтверждения диагноза врач-травматолог или хирург принимает меры по наружной или внутренней фиксации костной ткани, которая подверглась перелому.
На период лечения пациент является лежачим больным и требует постоянного ухода. Продолжительность терапии составляет от 1 до 6 мес. в зависимости от тяжести перелома и возможного наличия осложнений.
Первыми симптомами злокачественной опухоли подвздошной кости являются следующие ощущения, которые испытывает больной человек:
- чувство ноющей боли в промежности или в области поясницы;
- температура тела в области расположения поражённой кости на 1-2 градуса выше;
- кожная поверхность с внутренней стороны бедра, мошонки, промежности, становится отёчной и краснеет;
- нарушается чувствительность кожи со стороны задней части бедра;
- во время ходьбы чувствуется острая боль в бедре или в нижней части живота.
Основными причинами развития онкологии является наследственная предрасположенность, ежедневный контакт с канцерогенными и токсическими веществами, вредные привычки, сидячий образ жизни, ранее перенесённые травмы таза, хроническое воспаление костной ткани.
Трепанобиопсия подвздошной кости – это разновидность диагностического обследования, проведение которого заключается в отборе частиц костного мозга, а также тканей.
Основная цель процедуры – это их гистологическое исследование, направленное на определение состояния здоровья структуры костной ткани. Медики получают исчерпывающую информацию о качестве клеточного состава костного мозга, процентного соотношения жировой и кроветворной ткани, состояния кровеносных сосудов и стромы.
Гистологический анализ даёт возможность определить наличие доброкачественного или ракового новообразования, если в структуре подвздошной кости обнаружены признаки опухолевого процесса. Биологический материал отбирается с помощью игловой пункции. Пациент находится под общей анестезией, а сама диагностическая процедура является несложной хирургической операцией.
К симптомам следует отнести такие, как:
- диарея;
- абдоминальные боли;
- примесь крови и слизи в стуле;
- повышенное газообразование и вздутие живота;
- потеря в весе;
- пониженная сопротивляемость организма к различным инфекциям.
При сильной гиперплазии могут образоваться симптомы кишечной непроходимости. Помимо всего прочего, к заболеваниям этого отдела кишечника можно отнести энтерит и рак.
Воспаление подвздошной кишки диагностируют по внешним признакам и состоянию больного после сдачи анализов крови, мочи и кала, а также при помощи такого современного метода обследования, как фиброволоконная эндоскопия. При этом у пациентов очень часто выявляются изменения подслизистого слоя кишечника. Такие неспецифические отклонения могут развиться на фоне диффузного полипоза, хронического тонзиллита и функциональных нарушений в толстой кишке.
Диагностика
Современным методом диагностики болезней подслизистой подвздошной кишки является фиброволоконная эндоскопия. Эндоскоп н?