Воспаление потовой железы лекарствами
Гидраденит – это воспаление потовых желез, которое чаще всего возникает в паху или под мышкой.
В народе гидраденит называют сучье вымя. Данное заболевание встречается с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и женщин. Гидраденит не поражает пожилых людей, потому что деятельность потовых желез с возрастом угнетается.
Чаще всего болезнь проявляется летом, когда температура воздуха достаточно высокая, и человек сильно потеет.
Что это такое?
Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода.
Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный.
Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.
Причины
Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.
Факторы риска:
- иммунодепрессивные состояния;
- повреждения кожи (ссадины, царапины, в том числе образующиеся после бритья);
- опрелости;
- нарушение гигиенического режима;
- применение депилирующих средств;
- заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет);
- нарушение функции потовых желёз;
- ожирение;
- обструкция протока потовой железы;
- вторичная бактериальная инфекция.
Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.
Как выглядит гидраденит: симптомы и фото
Стадии развития:
- стадия инфильтрации;
- этап нагноения;
- гнойник сформировался и может произойти его разрыв.
Симптомы гидраденита (см. фото) обычно выражены ярко. В начале прогрессирования патологического процесса, при прощупывании участка кожи, можно определить наличие плотных узелковых образований. Они локализуются в толстом слое дермы или же в подкожно-жировой клетчатке.
Постепенно образования развиваются, и начинают проявляться следующие признаки:
- болезненные ощущения значительно усиливаются;
- образования увеличиваются в размерах;
- воспалительное образование спаивается с кожей и приобретает грушевидную форму;
- узелки возвышаются над кожей в виде сосочков, которые напоминают молочные железы собак. Именно этот симптом стал причиной того, что недуг стали называть «сучье вымя»;
- кожный покров приобретает синюшный оттенок;
- вокруг образований отмечается появление отёка.
Узелковые образования имеют тенденцию к сливанию. После этого они постепенно размягчаются и могут самопроизвольно вскрываться. Выделяется гнойный экссудат с примесями крови. Вскрытие образований снимает напряжение кожи. Как результат, боль уменьшается, и образовавшая язва начинает заживать.
Если образование полностью созрело и готово к вскрытию, то указанная клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- усиление боли. Теперь она отмечается не только при надавливании на образование, а и в состоянии полного покоя;
- слабость;
- тошнота;
- недомогание.
В некоторых случаях вместо характерных узелков может образовываться инфильтрат, который внешне будет похож на диск. Структура его плотная. Такое образование рассасывается на протяжении длительного промежутка времени.
Диагностика
Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.
Точно поставить диагноз может врач-хирург.
В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.
В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:
- увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
- повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.
Также в этих случаях рекомендуется консультация иммунолога. Он делает иммунограмму, с помощью которой можно определить причину снижения иммунитета.
Осложнения
Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.
На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита. Если адекватное дренирование гнойного очага отсутствует, то процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и приводит к образованию абсцесса. При далеко зашедших стадиях гидраденита инфекция способна попасть в кровоток, разнестись по всему организму и привести к сепсису.
При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.
Лечение гидраденита
В первые три дня гидраденит под мышкой выглядит, как подкожный болезненный узел. Если в этот период назначить адекватное лечение, то уплотнение может рассосаться.
1) Антибиотики принимают внутрь, а при осложненном гидрадените их вводят внутримышечно. Минимальная длительность лечения от 5 до 10 дней, но при необходимости врач может продлить курс до нескольких недель.
| Название препарата и схема приема | Механизм лечебного действия |
| Тетрациклин. По 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки. | Тетрациклины проникают внутрь бактерии и тормозят синтез белка, необходимого для производства новых микроорганизмов. Бактерии не могут размножаться и распространение инфекции останавливается. |
| Цефалексин. По 0,5-2 грамма 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс терапии 7-14 дней. | Цефалоспорины воздействуют на растущие и развивающиеся бактерии, нарушая их клеточную мембрану. |
| Эритромицин. По 1-2 таблетки каждые 6 часов (4 раза в сутки). Курс лечения 7-10 дней. | Макролиды отличаются от других антибиотиков хорошей переносимостью. Они останавливают размножение бактерий и оберегают здоровые клетки от заражения. Хорошо проникают в кожу и достигают там высокой концентрации. |
| Клиндамицин в виде примочек. 2% раствор в виде примочек. Марлевую салфетку 4-6 слоев смачивают в растворе и прикладывают к больному месту. По мере высыхания каждые 20 минут смачивают повторно. | Останавливают размножение и вызывают гибель бактерий. В том числе стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов, которые вызывают хронически гидраденит. |
В домашних условиях самолечение антибиотиками недопустимо. Только опытный специалист может назначить препарат, который будет эффективно действовать на возбудителя. Кроме того необходимо учитывать противопоказания и индивидуально корректировать дозу антибиотика.
2) При этом в комплексное лечение гидраденита включают и другие лекарственные средства:
- Антигистаминные препараты снимают отек и раздражение кожи (тавегил, цетрин) по 1 таблетке 2 раза в день;
- Инъекции кортикостероидов в очаг поражения уменьшают воспаление (преднизон). Доза подбирается индивидуально;
- Иммуностимулирующие средства укрепляют общий иммунитет (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня) По 15 капель 3 раза в день.;
- Специфическая иммунотерапия необходима при частых рецидивах гидраденита (стафилококковый иммуноглобулин, антифагин, анатоксин, Т-активин). Препараты вводятся подкожно или внутримышечно только после консультации с врачом;
- Изотретиноин в капсулах принимают на ранних стадиях и в сочетании с хирургическим лечением. Этот препарат уменьшает активность кожных желез и улучшает заживление повреждений. Принимают длительно. Дозу рассчитывают исходя из веса по 0,1 мг/кг в день.
Также в некоторых случаях пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.
Питание и диета
Больным рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острую, соленую, маринованную, жирную пищу, специи, приправы, алкоголь, поскольку эти продукты усиливают потоотделение, что нежелательно при гидрадените. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, богатым витаминами, микроэлементами, белком.
Для укрепления иммунитета рекомендуется дополнительный прием поливитаминных комплексов и природных адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник и др.). В большинстве случаев больным назначается общая антибактериальная терапия, обезболивающие препараты, дезинтоксикационная терапия.
Локальная гигиена при гидрадените
Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.
- У больного должно быть свое полотенце, нательное и постельное белье. Его необходимо ежедневно стирать при температуре не ниже 90 градусов и проглаживать горячим утюгом.
- Нельзя принимать ванну. Это может способствовать распространению гноя по организму. Вместо этого принимайте душ 1 раз в день, предварительно заклеив пораженный участок лейкопластырем, чтобы на него не попадала вода.
- Во время мытья используйте бактерицидное мыло или гель с высоким содержанием молочной кислоты. Такие средства помогут снизить количество болезнетворных микробов на коже и нормализовать ее кислотность.
- Для гигиены воспаленных участков вместо жидкого мыла можно использовать Цитеал.
- После душа обмойте пораженные участки слаборозовым раствором марганцовки.
- До полного выздоровления откажитесь от бритья и эпиляции, чтобы не травмировать кожу.
- Носите просторную одежду из натуральных материалов. Они помогают избежать перегревания и излишней потливости, которые усиливают размножение бактерий и увеличивают очаг воспаления.
- Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.
Обработка кожи вокруг очага поражения
Для того чтобы не допустить распространения процесса на соседние сальные и потовые железы необходимо обеззараживать кожу.
- Маникюрными ножничками осторожно срезают все волоски на пораженном участке.
- Утром и вечером кожу вокруг нарыва протирают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты, спиртовой настойкой календулы. Эти вещества уничтожают микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи.
- 2 раза в день на 20 минут прикладывают ватный тампон, смоченный в Йоддицерине. Йод и димексид глубоко проникают в очаг инфекции и уничтожают бактерии. Если нет этого препарата, можно 2 раза в день смазать пораженную область йодом или зеленкой.
- Для уменьшения воспалительной реакции на окружающем участке кожи накладывают влажно-высыхающую повязку с растворами антисептиков:
- 0,1-0,2 % диоксидина: одна часть диоксидина и 4 части воды;
- спиртовой раствор хлорофиллипта, разведенный водой 1:2;
- настойка календулы, разведенная водой 1:1.
Салфетку из 4-6 слоев марли обильно смачивают раствором и фиксируют к здоровой коже с помощью лейкопластыря. По мере высыхания ее повторно смачивают раствором. Сверху марлю ничем не накрывают, чтобы не вызвать «парникового эффекта». Процедуру повторяют 2 раза в день по 3 часа.
Физиотерапевтические и другие процедуры
Самостоятельное применение компрессов и прогреваний может ухудшить состояние и способствовать распространению инфекции в здоровые ткани. Поэтому относительно всех процедур консультируйтесь с дерматологом, хирургом или физиотерапевтом.
Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:
- солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
- ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
- местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.
- сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
- рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.
После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.
Хирургическое лечение, когда операции не избежать?
На стадии нагноения показано незамедлительное оперативное лечение. В хирургии культивируется железобетонное правило: «Если есть гной – его нужно убрать». При игнорировании этого постулата и уповании на консервативные способы лечения гной (а не только возбудитель) может «разбежаться» по организму.
Больному под местной анестезией проводится операция по вскрытию гнойника. При распространении гноя вглубь тканей, а также при наличии процесса в чувствительной области (например, вокруг сосков, ануса, в районе мошонки) и персональной гиперчувствительности пациента можно сделать вскрытие гнойника под наркозом (внутривенным). Схема операции следующая:
- послойное рассечение стенки гнойника;
- тщательная санация (вычищение) полости гнойника для удаления гнойных скоплений с максимальным вычищением самых укромных уголков (карманов) полости;
- обработка полости антисептиками;
- просушивание стерильным материалом;
- дренирование (погружение в полость гнойника трубок или резиновых полосок, по которым из послеоперационной раны будут вытекать остатки антисептиков и гной, который еще может продуцироваться по «остаточному принципу»);
- накладывание асептической повязки.
Операция несложная, ее можно провести в гнойной перевязочной как поликлинического хирургического кабинета, так и хирургического стационара.
После вскрытия гнойника ежедневно делают перевязку – санацию послеоперационной раны с помощью антисептиков и смену повязки. Если процесс был обширным, с большим количеством гноя, сопровождался общей симптоматикой, то в первые 2-3 дня перевязки могут делать дважды в день. Их осуществляют вплоть до выполнения полости соединительной тканью. Также параллельно проводят тщательный туалет окружающих тканей.
После вскрытия сравнительно небольших гнойников пациент может в тот же день вернуться домой и посещать поликлинику (стационар) для перевязок и других процедур. При больших гнойниках, сопровождающихся ухудшением общего состояния, лучше находиться на стационарном лечении на протяжении, как минимум, 1 недели после оперативного вмешательства.
При оперативном лечении гидраденита консервативные способы не игнорируют, но их применяют уже как вспомогательные.
Профилактика и прогноз
Профилактика гидраденита заключается, в первую очередь, в соблюдении правил личной гигиены, для бритья подмышечных и паховых областей нужно использовать только индивидуальные бритвы с острыми лезвиями. Порезы и мелкие ранки в этих областях следует обрабатывать спиртовыми растворами.
При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.
Источник
Современная медицинская статистика указывает на большое количество обращений граждан к врачам хирургами по поводу различных воспалительных и гнойных процессов, приводящих к нарушению целостности кожных покровов. Одним из таких заболеваний является гидраденит, который может поразить человека независимо от его пола и национальной принадлежности. Очень важно вовремя распознать у себя данную патологию и своевременно обратиться к специалисту за помощью.
Что такое гидраденит
Гидраденитом называют воспалительный процесс, происходящий в потовых железах, называющихся апокриновыми, которые не принимают участие в процессах терморегуляции. В них вырабатывается достаточно вязкий и липкий по структуре секрет с резким запахом. Эти железы располагаются не по всему телу, как эккриновые, а в определённых зонах. Местами их локализации служат подмышечные впадины, а также околоушная, генитальная, перианальная, промежностная, околососковая области, зона под молочными железами и подколенная ямка.
Выводные протоки апокриновых желёз выходят рядом со стержнем волоса
Существует мнение, что эти выделения отвечают за поведенческие реакции, в особенности, половое влечение. В них содержатся особые гормонозависимые вещества — феромоны, которые характеризуются своей индивидуальностью (нет людей с одинаковым их составом), притягивают (или отталкивают) лиц противоположного пола, отвечают за эмоциональное состояние человека и его окружения, регулируют процессы размножения. Кроме того, в этом секрете обнаружено большое количество жирных кислот и холестерина, придающих ему густую консистенцию. Усиленная «пахучесть» такого пота появляется тогда, когда в нём интенсивно размножается множество различных бактерий. Бывает так, что они попадают внутрь железы или её протока, в результате чего и начинается воспаление.
Одной из главных особенностей патологии является то, что она никогда не возникает у лиц пожилого и старческого возраста, а также у маленьких детей. Связано это с тем, что в раннем возрасте апокриновые железы не до конца сформированы, а их функционирование начинается в период полового созревания (примерно в двенадцать-пятнадцать лет), а уже в старшем возрасте их активность постепенно угасает, и способность выделять секрет утрачивается.
Классификация и формы заболевания
Существует три формы заболевания. Выделяют гидраденит негнойный, гнойный и хронический.
Негнойный гидраденит характеризуется отсутствием признаков воспаления. При этой форме наблюдается лишь небольшая припухлость, плотный узелок, не доставляющий дискомфорта (иногда появляется болезненность, которая со временем проходит).
Гнойная форма характеризуется наличием всех клинических проявлений заболевания. Картина болезни бурная с выраженными болевыми ощущениями и симптомами интоксикации.
Хронический гидраденит характеризуется регулярным возвращением заболевания. Чаще всего появляется у лиц с ослабленным иммунитетом или же на фоне гормональных колебаний. Как правило, при устранении основного заболевания патология перестаёт беспокоить человека.
Местами возникновения гидраденита служат зоны расположения апокриновых потовых желёз. Наиболее часто встречается воспаление в подмышечных впадинах. На втором месте — генитальная, перианальная (у мужчин) области и зона под молочными железами (у женщин).
Наиболее часто гидраденит появляется в подмышечной зоне
Отчего появляется сучье вымя
Главной причиной возникновения гидраденита является стафилококковая инфекция. В норме на теле человека присутствует множество различных микроорганизмов. И стафилококки — не исключение. На коже, особенно в местах, где локализуются апокриновые потовые железы обитает особый вид этих бактерий. Это эпидермальные стафилококки. При усиленном размножении они могут попасть в железистые протоки, а затем и в саму железу, вызвав воспаление. Но в большинстве случаев источником заболевания служит окружающая среда. В ней содержится куда больше микробов, чем на кожных покровах. Основными микроорганизмами, вызывающими развитие инфекционного процесса являются золотистые, а также гемолитические стафилококки. Кроме того, причиной воспаления могут стать кишечные палочки, протей, грибки и клебсиеллы.
Факторами, способствующими попаданию инфекционного агента в апокриновые потовые железы и дальнейшему развитию воспалительного процесса считаются:
- ослабление иммунной защиты организма;
- наличие аутоиммунных заболеваний;
- различные гормональные нарушения (в том числе изменение гормонального фона во время беременности);
- патологии органов эндокринной системы;
- нарушение метаболизма (в том числе избыточная масса тела, ожирение и сахарный диабет);
- избыточное потоотделение, чрезмерная и постоянная моцерация (увлажнённость) кожных покровов;
- нарушение или несоблюдение правил личной гигиены (происходит ускоренное размножение патогенных микроорганизмов);
- ношение неудобной одежды (швы и грубые ткани могут травмировать нежные кожные покровы);
- чрезмерная забота об эстетическом виде кожных покровов: бритьё и эпиляция;
- применение талька в качестве дезодоранта и содержащих его в своём составе антиперспирантов;
- частое применение средств для личной гигиены, содержащих щёлочь (мыло, гели для душа и так далее);
- несоблюдение принципов рационального питания.
Использование дезодорантов — частая причина возникновения гидраденита
Этапы заболевания и соответствующие им симптомы
Начальным этапом заболевания является проникновение инфекционных агентов в проток потовой железы. В результате их усиленного размножения и нарушения процессов слущивания поверхностного эпителия выход секретируемой жидкости вначале нарушается, а затем и полностью прекращается из-за закупорки выводного отверстия. Постепенно выделения скапливаются внутри протока, способствуя постепенному его расширению. На этой стадии можно обнаружить небольшое уплотнение глубоко под кожей или же видимый бугорок без изменения окраски покровов.
В процессе развития уплотнение постепенно начинает отекать, чесаться, а затем краснеть, при этом с каждым днём нарастает болезненность в местах локализации, становясь всё интенсивнее и интенсивнее. Это активная фаза воспаления. Кроме того, у больного повышена температура от субфебрильных значений до высоких (от 37,5 до 39–40 оС), наблюдаются повышенная слабость, сонливость и вялость, возможны головокружения, головные боли и тошнота.
Затем гнойник прорывается, а его содержимое выходит наружу. Содержащиеся в его составе бактерии попадают на чистые кожные покровы, проникая в здоровые протоки желёз. Далее история повторяется. Таким образом, в процесс вовлекаются всё новые и новые участки. Ткани становятся отёчными и приобретают синюшно-багровый оттенок. Гнойники сливаются друг с другом, увеличиваясь в размерах и свисая над поверхностью здоровой кожи. Именно благодаря внешнему виду в народе заболевание прозвали сучьем выменем.
Иногда гнойники достигают огромных размеров. Известен факт удаления патологического образования, превышающего в диаметре гусиное яйцо.
Диагностика и дифференциальная диагностика состояния
Гидраденит следует дифференцировать от фурункулов, карбункулов, лимфаденита, лимфагранулематоза и туберкулёза. Опытный специалист на основании внешних признаков и общей симптоматики без труда поставит правильный диагноз. Тем не менее бывают случаи, когда необходимо провести ряд дополнительных исследований, которые помогут утвердить мнение врача. Обычно назначаются:
- Общий анализ крови. Для гидраденита характерно увеличение показателей общего воспаления, а именно скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лимфоцитов.
- Бактериальный посев гнойных масс. С его помощью можно узнать возбудителя болезни и какие антибактериальные препараты помогут бороться с ним.
- Иммунографическое исследование (иммунограмма). Чаще всего проводится при часто возникающих случаях болезни.
Каким образом лечится патология
Многим известно, что любое заболевание лучше всего поддаётся лечению на начальных стадиях развития. Именно на первом этапе формирования инфекционного процесса гидраденит отлично поддаётся консервативной терапии, что позволяет избежать хирургического вмешательства и дальнейших осложнений. Занимаются лечением такой патологии хирурги. Именно к этим специалистам необходимо обращаться при обнаружении у себя уплотнений, похожих на сучье вымя.
Важно помнить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно каким-либо образом воздействовать на гнойник, а именно греть, выдавливать, применять медикаментозные средства и так далее.
Лечение без операции
Лечение без операции состоит из медикаментозной терапии, соблюдения диетических рекомендаций и физиотерапевтических процедур.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, уменьшение процессов воспаления и предотвращение распространения инфекции на здоровые ткани. С этой целью применяются:
- Антибактериальные препараты. Применяются как местно в виде мазей (Левомеколь, эритромициновая, тетрациклиновая и другие), так и системно в виде таблеток, капсул и инъекций (Флемоклав, Эритромицин, Тетрациклин и так далее).
- Антисептические растворы. Активно применяются, раствор спиртовой салициловой и борной кислот, спирт этиловый, раствор бриллиантовой зелени, йод, Фукорцин, Димексид, хлоргексидин и другие. Как правило, ватным диском, смоченным одним из средств, обрабатывают поражённую зону и участок здоровых кожных покровов рядом с ней для того, чтобы уничтожить патогенную флору снаружи.
- Противовоспалительные препараты. Эти средства направлены на снятие воспалительного процесса, уменьшение показателей температуры тела и снижение болевых проявлений. Наиболее часто назначаются такие лекарства, как Парацетамол, Ибупрофен, Найз и прочие.
- Обезболивающие средства. Снимают неприятные ощущения в области поражения. Активно используются Темпалгин, Баралгин и прочие таблетированные препараты. Кроме того, нередко прибегают к местному обезболиванию путём обкалывания поражённой области раствором новокаина или лидокаина. только проделывается эта манипуляция исключительно в условиях больницы.
- Комбинированные препараты. В основном применяются местно. Они снимают болевые ощущения, оказывают противовоспалительный эффект, вытягивают гнойные массы, оказывают антисептическое подсушивающее и заживляющее действие. Широко используются Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, мазь Илон, Пимафукорт, Теймурова паста.
- Общеукрепляющие средства. Необходимы для повышения сопротивляемости организма и укрепления иммунитета. С этой целью используются настойка эхинацеи или элеутерококка, мумиё, различные витаминные комплексы и так далее.
Медикаментозное лечение заболевания — фотогалерея
Диетические рекомендации
Человек, у которого появился гидраденит, или же тот, у кого наблюдается частое развитие заболевания, должны придерживаться определённых правил питания. На время лечения и спустя два-три месяца после выздоровления необходимо исключить из своего рациона жареные, копчёные и острые блюда, полуфабрикаты, колбасные изделия, алкогольные напитки, сладости, различные пряности, соусы и приправы. Рекомендовано употреблять продукты, содержащие сбалансированное количество витаминов макро- и микроэлементов. Они содержатся во фруктах, ягодах, овощах, свежевыжатых соках, орехах, злаковых, свежей зелени, нежирном мясе, молоке и молочных продуктах и так далее. В идеале все блюда должны быть приготовлены на пару или же в духовом шкафу или отварены. Такое питание укрепит защитные силы организма, повысит выносливость и настроение.
Полезные продукты насытят организм недостающими веществами
Физиотерапевтическое воздействие
Как правило, физиотерапевтические процедуры не рекомендуются к проведению в активную фазу воспалительного процесса, так как они могут ухудшить ситуацию, спровоцировав тем самым появление новых очагов нагноения. В основном они применяются в стадию затухания (заживления) заболевания и после хирургического вмешательства.
Физиотерапия оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее и заживляющее воздействие. Кроме того, она препятствует образованию на кожных покровах крупных некрасивых дефектов. С этой целью активно применяются токи ультравысокой частоты (УВЧ), ультрафиолетовое облучение (УФО), инфракрасное облучение (ИКО), сверхвысокочастотная электромагнитная терапия (СМВ-терапия), ультразвуковая терапия (УЗТ), магнитотерапия, электрофорез и терапия лазером.
Рентгенотерапия
Рентгенотерапия при воспалении потовых желёз в последнее время стала применяться достаточно активно. Ранее считалось, что она не оказывает должного эффекта. Сейчас же, когда медицинская наука далеко шагнула вперёд, пересмотрели этот вопрос. Оказалось, что рентгеновские лучи способствуют более быстрому избавлению от воспалительного процесса, чем физиотерапевтические методы. Они разрушают железы. Этим они не допускают попадания инфекционных агентов и развития инфекционного процесса.
Средства народной медицины
Хоть традиционная медицина и против применения различных домашних средств для лечения патологии, нужно отметить некую их эффективность. Благодаря действию некоторых «бабушкиных» рецептов многие пациенты, страдающие сучьем выменем, отмечают улучшение самочувствия при их использовании.
Смягчающее и рассасывающее действие оказывает так называемая лепёшка от гидраденита. Изготавливается она из чайной ложки мёда, чайной ложки ржаной муки, двух желтков куриных яиц и чайной ложки топлёного сала. Все ингредиенты тщательно перемешиваются. Далее формируется лепёшка, которая прикладывается к поражённому месту. Поверх неё накладывается повязка, которая не должна оказывать давления на гнойник. Через двенадцать часов всё снимается и заменяется на новую лепёшку.
Нередко применяют и хозяйственное мыло — универсальное средство в быту. Благодаря своей щелочной реакции она оказывает подсушивающее и стягивающее действие. Иногда с этими целями применяют и дегтярное мыло.
Многим давно полюбилось растение под названием алоэ (домашний столетник). Оно известно множеством своих полезных свойств. При гидрадените оно может помочь вытянуть гнойные массы, снять воспалительный процесс и восстановить повреждённые ткани. Для этого необходимо срезать лист растения, хорошо промыть его проточной водой, а затем измельчить. Далее эту массу необходимо расположить на марлевую салфетку и приложить к воспалённым участкам кожи. Через 4 часа аппликацию следует снять и наложить новую.
Аппликации с измельчёнными листьями алоэ — быстрый и эффективный способ восстановить поражённую зону
Хирургическое лечение
Если сучье вымя не поддаётся консервативной терапии и долгое время не прорывается, и общее состояние не улучшается или даже, наоборот, ухудшается, то ничего не остаётся, как довериться рукам хирурга и вскрыть гнойник.
Особенностью этой операции является то, что не достаточно просто вскрыть нарыв, так как он состоит не из одного очага нагноения. Вскрытие, а точнее, разрез, проводится вплоть до здоровых тканей, не затронутых воспалением. Рана очищается от патологического содержимого, а затем производится удаление всех повреждённых воспалительным процессом тканей.
После хирургического удаления гидрагенита остаётся большой рубец
Прогнозы лечения и возможные осложнения
Если терапия гидраденита проведена правильно и своевременно, а пациент строго соблюдает все рекомендации своего лечащего врача, прогнозы самые благоприятные. На кожных покровах остаётся лишь незначительный дефект, который будет какое-то время напоминать о столь неприятном состоянии в прошлом.
В противном же случае слишком высок риск развития серьёзных осложнений. При неграмотном лечении или же его полном отсутствии может произойти распространение патологического процесса на окружающие ткани, что приведёт впоследствии к развитию вначале абсцесса (нагноения, имеющего чёткие границы), а затем и флегмоны — разлитого гнойного воспаления окружающих тканей, характеризующегося острым течением и отсутствием границ.
В сильно же запущенных случаях гнойные массы могут попасть в кровяное русло и инфицировать все органы и системы организма. Такое состояние называется сепсисом, и оно очень опасно для жизни. В большинстве случаев пациенты, у которых выявили заражение крови погибают. Поэтому не стоит недооценивать всю опасность патологии и затягивать с визитом к врачу, если нет желания «получить в подарок» куда более серьёзное заболевание.
Профилактика возникновения воспалительного процесса в потовых железах
Профилактика возникновения гидраденита сводится к устранению провоцирующих заболевание факторов. Чтобы избежать появления столь неприятного недуга рекомендуется:
- носить удобную одежду и не злоупотреблять различными дезодорирующими средствами;
- соблюдать правила личной гигиены;
- своевременно выявлять и лечить заболевания, на фоне которых может развиться гидраденит;
- укреплять иммунитет;
- выбирать более щадящие методы удаления нежелательных волос, которые не травмируют кожные покровы.
Особенности гидраденита у женщин и детей
Как уже говорилось, у детей заболевание не развивается в связи с недостаточным развитием апокриновых потовых желёз. Свою активность они начинают в период гормональной перестройки во время становления половой функции.
Гормональные колебания способствуют усиленному секретированию железой потовой жидкости, из-за чего протоки не успевают выводить её наружу. В них начинают активно размножаться микроорганизмы, и в результате постепенно развивается воспалительный процесс с характерной клинической картиной, которая мало чем отличается от течения заболевания у взрослых.
Считается что представительницы прекрасного пола наиболее подвержены патологии, так как на протяжении всего менструального цикла меняется гормональный фон. Да и для климактерического периода характерна перестройка работы эндокринной сис