Воспаление после укола ботокса

Инъекции ботулотоксина могут не лучшим образом отразиться на лице – причем в самом прямом смысле этого слова!
08.02.2014
Столь привычная и распространенная процедура, как уколы ботокса, тем не менее не безвредна. Но все же эффект препарата ограничен по времени (3-6 месяцев), так что осложнения не задержатся надолго.
Осложнения после введения ботулотоксина типа А могут возникнуть как по вине врача, так и по вине пациента. Начнем с врача, потому что именно от изначального выбора специалиста будет зависеть безопасность и эффективность процедуры.
Виноват врач
Наиболее частой ошибкой при работе с препаратами ботулотоксина является несоблюдение протокола работы с препаратом – вот самые распространенные погрешности косметологов:
Нарушение пропорций разведения. Приводит к недостаточному эффекту или, напротив, чрезмерной блокировке активности мимических мышц. Сегодня существует возможность коррекции недостаточной дозы дополнительным введением ботулотоксина или, напротив, устранения передозировки препаратами-антагонистами ботулотоксина.
Несоответствие дозы препарата силе мышц в определенной зоне: недостаточная доза вызывает слабо выраженный блок. В случае передозировки осложнения проявляются опущением тканей лба и межбровной области в одной или нескольких смежных зонах.
Введение препарата в зону, не предназначенную для коррекции, в результате чего могут возникнуть самые разные осложнения:
- асимметрия лица, отечность в периорбитальной зоне, как у
- нарушение смыкания век, птоз (опущение) бровей или, чаще, верхних век,
- нарушение артикуляции, которое сказывается на речевой функции
- затруднение при приеме пищи при введении препарата в области вокруг рта.
Частое введение высоких доз ботулотоксина в глазодвигательные мышцы приводит к опущению век, их отеку и нарушениям зрения (двоение, повышенная чувствительность к свету). Могут также возникнуть раздражение и сухость глаз, слезотечение, нарушиться способность мигать. Как правило, подобные осложнения проходит самостоятельно в течение нескольких дней (недели), однако очень желательно пользоваться искусственной слезой, чтобы избежать кератита.
Что касается лечения таких осложнений, как птоз, то опущение брови труднее «снять», чем опущение века. Однако есть слабое утешение: эффект боткоса не вечен – максимум через полгода активность парализованных мышц возобновится.
Виноват пациент
Несоблюдение пациентом условий реабилитационного периода – неправильное положение тела сразу после инъекций, прием алкоголя в ближайшие дни, тепловые процедуры или любые процедуры стимулирующего характера – все это повышает риск развития осложнений или значительно сокращает срок действия препарата.
Поэтому, во-первых, говорите врачу только правду: какие препараты принимаете и когда, нет ли у вас сейчас менструации, склонности к аллергическим реакциям. В течение двух часов после инъекций нужно избегать интенсивных нагрузок. Также запрещено ложиться. В течение 24 часов после укола нельзя массировать или тереть лицо, чтобы избежать риска распространения ботулотоксина вне зон коррекции.
Виноват токсин или укол
Бывает так, что врач и пациент выполняют все условия идеально, но осложнения все же развиваются. В целом, побочные реакции после инъекций ботокса развиваются в течение первой недели и носят преходящий характер. Редко они сохраняются на несколько месяцев или дольше.
Классификацию осложнений после ботокса можно расширить – связанные с активным веществом (ботулотоксином) или связанные с инъекцией (собственно процедурой, нарушающей целостность кожного покрова). Но для удобства рассмотрим их по времени возникновения.
Итак, аллергическая реакция немедленного типа, связанная с введением токсина, развивается в течение первых часов после процедуры. Если ты вдруг заметила признаки аллергической реакции: красную сыпь на коже, зуд; затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка, или горла – немедленно принимай антигистаминный препарат (хоть супрастин) и вызывай «скорую»: редко, но после ботокса может развиться анафилактический шок.
В первые дни после уколов ботокса могут появиться воспаление, болезненность в месте инъекции, отек, покраснение, кровоподтеки и гриппоподобные симптомы. Они развиваются очень редко и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
В течение первой недели могут обостриться хронические инфекционные заболевания (бактериальные или вирусные), часто – обострение герпетической инфекции. Ранки или язвы в месте введения препарата – повод немедленно показаться к врачу.
Ботокс используется не только с косметическими целями, при помощи ботулотоксина лечат мигрень, гиперактивность мочевого пузыря, избыточную потливость, поэтому как препарат ботулотоксин участвовал во множестве клинических исследований. Результаты испытаний, по рекомендации FDA, распространяются также на косметический ботокс, так что приведенные ниже осложнения общего характера – большая редкость после косметических процедур. Но все же позвони своему врачу, если у тебя наблюдаются какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, которые могут появиться в течение первых нескольких недель после инъекции:
- проблемы с дыханием, трудности с речью или при глотании
- хриплый голос,
- необычная мышечная слабость (особенно в области, отдаленной от места инъекции);
- тяжелая кожная сыпь и зуд;
- учащенный или замедленный пульс,
- боль в груди, распространяющаяся по руке или плечу,
- плохое общее самочувствие.
Деменция после многочисленных уколов ботокса.
Что ж, женщине главное быть не умной а красивой! Злая шутка
Источник
Хотите испытать на себе действие инъекций ботокса, но боитесь последствий и осложнений? Слышали много устрашающей информации об ужасных побочных эффектах этой процедуры? Желаете знать все подробности, которые умалчиваются специалистами клиник в рекламных целях? Мы расскажем вам самую интересную информацию по этой актуальной теме.
Чем является ботокс
Инъекции по введению препаратов ботокса назначаются только после тщательного обследования организма
Препарат под названием Ботокс состоит из ботулотоксина А, получаемого из анаэробных бактерий Clostridium botulinum. Он является нервнопаралитическим ядом, вызывающим паралич мышечной ткани при проникновении вовнутрь ее структуры, однако из-за низких концентраций не способен принести вред здоровью. В результате таких действий мышца и близлежащая поверхность кожи полностью расслабляются, что приводит к эффекту разглаживания и исчезновения морщин.
В течение нескольких месяцев этот токсин полностью выводится из организма пациента естественным путем, а нервно-мышечные связи восстанавливаются.
Инъекции по введению препаратов ботокса назначаются только после тщательного обследования организма с целью выявления всех имеющихся у пациента противопоказаний. Кроме того, грамотный специалист должен правильно оценить исходное состояние мимических мышц, чтобы исключить возможность образования неподвижности отдельных участков лица.
Поверхность кожи, требующая коррекции, должна быть обязательно предварительно обработана раствором антисептика, а также анестезирующими препаратами местного действия (при необходимости). После выполнения манипуляции пациент может возвращаться к выполнению своих рабочих обязанностей и вести привычный образ жизни.
Какие существуют противопоказания к применению
Если такую процедуру выполняет квалифицированный специалист, имеющий необходимые знания и солидный опыт, побочных эффектов, как правило, не наступает.
Однако известны случаи возникновения серьезных осложнений, вызванных многими факторами.
Врач обязан предупредить своего пациента о перечне противопоказаний к использованию ботокса, чтобы избежать опасных последствий и существенных побочных эффектов. Этот список включает запрет на проведение процедуры в случаях:
- беременности и кормления грудью;
- заболевания глаукомой;
- наличия в организме инфекционных болезней;
- присутствия иммунологических расстройств;
- индивидуальной непереносимости ботулотоксина и склонности к аллергическим реакциям;
- наличия дерматитов и других заболеваний эпидермиса;
- повышенной температуры тела;
- наличия заболеваний системы кроветворения;
- приема антибиотиков и антикоагулянтов;
- присутствия онкологических процессов в организме;
- заболеваний эпилепсией;
- присутствия очагов воспаления в области проведения манипуляции;
- атонии мышц лица (возрастного ослабления мышечных тканей);
- ослабленного иммунитета организма.
В возрасте 45 – 50 лет у многих женщин наблюдается атония мышц лица, связанная с возрастной утратой мышечной силы, поэтому дополнительное введение ботокса в таком случае приведет к еще большему их ослаблению, а также провисанию за счет наступившего паралича.
Препарат Ботокс находится на службе медицины на протяжении долгих лет, в течение которых неоднократно проходил тщательные проверки и клинические исследования на предмет возможного появления осложнений. В ходе таких опытов были установлены следующие факты:
- токсин ботулизма, используемый для проведения инъекций, применяется в очень малых дозировках, поэтому не способен вызывать заболевание ботулизмом;
- в случае индивидуальной аллергической реакции – непереносимости препарата может возникнуть реакция отторжения, требующая проведения терапевтических манипуляций;
- в большом количестве случаев после применения ботокса наблюдались: покраснение кожи, отечность, реакции воспалительного характера.
Какие причины могут вызывать появление побочных эффектов
Самыми распространенными причинами возникновения осложнений после процедуры введения ботокса считают именно врачебные ошибки
Последствия от применения ботокса условно разделили на 3 группы, в зависимости от первопричины их возникновения:
- Неквалифицированные действия специалиста/врача.
- Игнорирование соблюдения специальных правил самим пациентом.
- Индивидуальная реакция организма на ботулотоксин.
Какие ошибки может совершить врач
Самыми распространенными причинами возникновения осложнений после процедуры введения ботокса считают именно врачебные ошибки. Они заключаются в:
- введении препарата в неподходящие зоны лица, неадекватно реагирующие на процесс полного расслабления, в результате чего происходит ассиметрия овала и контуров;
- отклонениях выбора правильной дозировки, то есть при меньшем количестве введенного ботулотоксина видимых эффектов от манипуляции не наступит, в то время, как незначительное превышение дозы способно превратить лицо в неподвижную маску;
- незнании либо игнорировании правил осуществления подкожной/мышечной диффузии, что может спровоцировать миграцию препарата к соседним тканям лица, приводя к их птозу (опущению). Известны случаи локального накопления действующего вещества под кожей в области глаз, что приводит к отечности и местной передозировке;
- некомпетентности специалиста, проводившего процедуру с грубыми нарушениями, результатом которых могут стать: опущение верхнего века, искажение мимики и выражения лица, иссушение слизистой оболочки глаз вследствие нарушения процесса моргания, мешки в области глаз, отек лица, ассиметрические изменения пропорций, парализация круговых мышц ротовой области, приводящая к затруднениям во время принятия пищи;
- несоблюдении температурных условий хранения препарата, приводимых к утрате его основных свойств.
В процессе метаболического вывода молекул ботулотоксина большинство побочных эффектов устраняется, но известны случаи длительного накопления препарата, способного принести много неприятностей и разочарований.
В чем могут заключаться ошибки пациентов
Большая доля проблем и осложнений связана с игнорированием пациентами условий режима реабилитации и строгого регламента действий, которые необходимо обязательно соблюдать. Они заключаются в:
- необходимости ровного удерживания головы и отказа от горизонтального положения в течение первых часов после манипуляции;
- запрете на длительный наклон туловища, связанный с опущением головы вниз;
- исключении любых процедур, связанных с повышением температуры кожи (бани, сауны, массажи, спортивные мероприятия);
- запрете на употребление любых алкогольных напитков;
- исключении растираний лица, особенно в области глаз и местах выполнения инъекций;
- табу на прием специальных лекарств (например, сильных антибиотиков).
Какой может быть индивидуальная реакция организма
Ботулотоксин способен вызывать реакции отторжения/непереносимости, связанные с индивидуальной восприимчивостью организма. Их разделяют на 2 основные группы. Первая связана с возникновением сложных воспалительных реакций, образующихся в местах введения препарата, а вторая включает реакции гиперчувствительности к токсину, выражающиеся в сильных отеках и развитии анафилактического шока.
С целью предупреждения подобных осложнений необходимо предварительно провести тестирование на чувствительность организма к токсину ботокса, а также категорически не проводить манипуляцию в период протекания острых инфекционных заболеваний и ослабления иммунной системы.
Возможные долгосрочные последствия от процедуры
Длительный период времени существовало мнение, что препараты ботокса не оказывают долгосрочных побочных эффектов, но в процессе тщательного исследования выяснилось, что это не так.
Известно, что в некоторых случаях осложнения могут появиться у пациента через длительный временной промежуток, прошедший с момента осуществления процедуры, причем без каких-либо болевых ощущений. Эти последствия могут заключаться в:
- тотальном изменении и нарушении мимики, вызванных перераспределением мышечной нагрузки и двигательной активности отдельных зон;
- атонии, общей слабости всего мышечного аппарата лица;
- потере упругости и появлении чрезмерной сухости эпидермиса в результате трофических изменений, происходящих в тканях.
В большинстве случаев вышеперечисленные осложнения редко устраняются и практически не поддаются коррекции.
Кроме того, могут возникать осложнения от применения ботокса в виде:
- спазма век;
- опущения бровных дуг;
- подкожных кровоизлияний;
- нарушений подвижности губ (при его глубоком введении под кожу);
- головных болей;
- сильной отечности мест, где вводился препарат.
Неприятные ощущения и побочные эффекты возможны в случаях быстрого введения ботулотоксина под кожу, а также повторения процедуры чаще 1 раза в течение года.
В чем минусы ботокса
Этот препарат является требовательным к профессиональной подготовке специалиста, который занимается его введением и не терпит дилетантов, занимающихся подобным бизнесом исключительно для увеличения личной прибыли и не заботящихся о последствиях для каждого пациента.
К выявленным недостаткам препарата относят:
- невозможность устранения глубоко залегающих морщин;
- низкую эффективность в отношении складок, расположенных в области подбородка и щек, связанную с их не мимической природой;
- ограниченный срок действия процедуры, длящийся в каждом случае индивидуально – от 3 до 6 месяцев с момента выполнения.
Видео: Первый ботокс — авторский обзор! Шок!
Только тщательно оценив все «за» и «против» можно прибегать к услуге проведения инъекций ботоксом. Желаем вам успеха!
Источник
Подкожные инъекции Ботокса, Диспорта и Ксеомина — являются отличным средством борьбы с проявлениями возрастных изменений на лице. Но, к сожалению, не всегда можно рассчитывать на положительный результат. Дело в том, что даже при соблюдении всех правил и техники проведения такой процедуры возможно появление побочных эффектов виде отеков, птоза, шишек и нарушения чувствительности.
Разберемся детально с тем, какие побочные эффекты могут возникнуть после инъекций препаратов на основе бутолотоксина и как от них избавиться.
Птоз верхнего века
Птоз – это глазная патология, которая проявляется в виде опущения верхних век. Такой дефект чаще всего проявляется на одном глазу, но может наблюдаться и двусторонний птоз. Бывает различная степень опущения: от едва заметного дефекта до полного закрытия глазной щели.
Проявление
Осложнение имеет следующие проявления:
- полузакрытый глаз;
- сонное выражение лица;
- запрокинутая назад голова;
- без дополнительных усилий полностью закрыть глаз невозможно.
Причина
Главная причина развития птоза – обездвиживание мышцы, поднимающей верхнее веко. Если такое осложнение появляется после инъекций Ботокса или Диспорта, то оно вызвано воздействием ботулотоксина на глазодвигательные нервы. Это происходит вследствие неправильного проведения процедуры.
Профессиональный врач должен хорошо знать принципы диффузии, т.е. рассчитать, как препарат будет распространяться после подкожного введения, и учитывать это, выбирая место для инъекций. Если врач не имеет достаточного опыта и знаний, то применяя препарат в области внешнего уголка глаза, он может сделать неточный прокол или переусердствовать с дозой. В результате вещество проникнет и на верхнее веко, что приводит к появлению птоза.
В некоторых случаях данное осложнение может развиться и по вине самого пациента, если он не будет соблюдать положенные рекомендации.
Вот основной перечень того, что нельзя делать в течение минимум 4 часов после процедуры во избежание птоза:
- наклоняться;
- поднимать тяжести;
- тужиться.
Лучше, если такая возможность есть, это время провести в клинике под наблюдением специалиста.
На какой день проявляется и возможные последствия птоза
Обычно осложнения в виде птоза возникают через неделю после проведения процедуры.
Именно в этот период действие препарата проявляется наиболее активно. Быстро исправить такие негативные последствия инъекций не удастся. Этот дефект проходит через 1–3 месяца, когда ботулотоксин полностью выводится из организма и его эффективность снижается.
Птоз верхнего века после уколов может привести к таким последствиям:
- асимметрия лица;
- проблемы со зрением (снижение остроты зрения, двоение изображения);
- быстрая утомляемость глаз;
- сильная слезоточивость и раздраженность глазного яблока;
- развитие глазных инфекций.
Лечение
Существует два способа лечения птоза после уколов ботулотоксина: консервативное и хирургическое.
Конечно, можно дождаться, когда пройдёт действие препарата и двигательность мышц восстановиться сама. Но эстетическая составляющая этого вопроса такова, что большинство женщин желает этот процесс ускорить.
Что рекомендуется:
- аппаратный или ручной профессиональный массаж;
- местная УВЧ–терапия;
- гальванотерапия;
- лазерная терапия;
- карбокситерапия;
- электрофорез.
Как вспомогательное средство применяется пластырь. Он используется для фиксации верхнего века в правильном положении. Однако, метод, помимо того, что имеет эстетический недостаток, приводит к возникновению повышенной сухости глаза.
Кроме того, для профилактики развития инфекционных воспалений глаза может быть назначен курс антибиотиков.
Если же убрать дефект с помощью консервативного лечения не удастся, то необходимо провести хирургическую операцию по восстановлению поврежденной мышцы.
Отеки
Еще одним очень распространенным осложнением после уколов Ботокса, Диспорта, Ксеомина являются отеки. Это избыточное накопление жидкости в подкожном пространстве.
Проявления
Отеки проявляются в виде заметных припухлостей, «заплывших» участков или «мешков» под глазами.
Отеки после инъекций могут возникать на разных участках лица: вокруг глаз, на лбу, в межбровной складке возле губ.
Чаще всего сильные отеки наблюдаются на верхних веках, поскольку здесь наиболее тонкая кожа, а мышцы, поддерживающие ее, не имеют костного каркаса.
Причины
Процедура обеспечивает разглаживание морщин, которое происходит за счет блокировки двигательных нервов. Это приводит к расслаблению мимических мышц на лице и их частичному параличу. Таким образом, значительно снижается количество сокращений мышц, и кожа постепенно разглаживается.
Однако вследствие этого нарушаются и другие физиологические процессы в подкожных слоях. Основной причиной, почему появляются отеки, является то, что обездвиживание мышц провоцирует застой венозной крови и лимфатической жидкости в тканях. Такие затруднения микротоков неминуемо приводят к повышению отечности.
Вообще, небольшая припухлость является естественной реакцией на инъекцию. Прокол даже очень тонкой иглой приводит к нарушению целостности кожного покрова и повреждению стенок кровеносных сосудов, как результат в этом месте появляется покраснение и небольшой отек. В таком случае эти дефекты быстро проходят без каких-либо специальных процедур.
Но есть и другие причины, почему появляются отеки после уколов Ботокса, Диспорта и Ксеомина:
- неправильно выбранные точки для инъекций;
- передозировка препарата;
- несоблюдение правил дезинфекции при проведении процедуры;
- неправильное распределение препарата под кожей.
Также возникновение отеков может спровоцировать своими действиями сам пациент, в случае если:
- тереть лицо и места проколов;
- наклоняться;
- подвергаться воздействию высоких температур;
- употреблять алкоголь;
- есть пищу, которая способствует удержанию жидкости в организме;
- принимать антибиотики.
Отеки могут возникать в случае, если у пациента присутствует:
- аллергия на препарат;
- сниженный мышечный тонус;
- склонность к отекам;
- сердечно–сосудистые заболевания;
- проблемы с мочевыделительной системой;
- гормональные нарушения;
- ослабленный иммунитет;
- заболевания печени.
Поэтому первое, что должен сделать пациент, собираясь на омолаживающие процедуры, это пройти обследование и сдать необходимые анализы.
Когда пройдут отеки
От причины, спровоцировавшей появление отеков, зависит то, сколько они будут держаться. Если это обычная реакция на укол, то уже через 3–4 дня припухлости исчезнут.
Отеки, появившиеся в результате действия препарата, становятся заметны только на 8–11 день после процедуры и в течение двух месяцев проходят самостоятельно по мере ослабления эффективности введённого вещества.
В случае возникновения таких побочных эффектов на фоне имеющихся заболеваний у пациента, потребуется комплексная терапия.
Лечение
Рекомендации что делать и чем убрать отеки зависят от первопричины их образования. В первом случае достаточно соблюдать осторожность и немного подождать. Если имеют место серьезные системные осложнения потребуется радикальные меры, не исключена и госпитализация.
Более подробно остановимся на устранении отеков, возникших в результате непрофессиональных действий врача или неправильного поведения пациента.
В такой ситуации необходимо:
- интенсифицировать метаболизм, чтобы ускорить выведение ботулотоксина из организма;
- использовать мочегонные средства;
- улучшить дренаж внутренних слоев дермы.
Для того, чтобы побыстрее избавиться от отеков рекомендуется:
- снизить количество потребляемой жидкости;
- пропить курс из отваров мочегонных трав;
- пройти курс профессионального лимфодренажного массажа;
- делать регинерирующие маски для лица и теплые компрессы;
- принимать мочегонные средства.
Можно встретить советы, в которых указывается, что для снятия отеков следует принимать янтарную кислоту (в капсулах или в виде инъекций) и витамин Е.
Шишки после уколов
В некоторых случаях, после уколов Ботокса, Диспорта, Ксеомина в местах введения препарата остаются маленькие шишечки, которые, как правило проходят самостоятельно в течении 2-3 недель.
Такие уплотнения образуются в следствии либо поверхностного введения препарата, либо при неправильно подобранной дозе. В некоторых случаях, необходимы дополнительные уколы: шишки — это пришедшие в тонус мышечные волокна, которые можно нейтрализовать с помощью бутолотоксина.
В большинстве случаев, для устранения шишек помогает простой ручной массаж, который выполнит врач, а затем, в течении нескольких дней и сам пациент уже в домашних условиях.
Следует иметь ввиду, что любые действия по устранению неприятных последствий после инъекций должны быть согласованы с врачом!
Не стоит отказываться от процедуры из–за страха получить осложнения. Ответственно отнеситесь к выбору клиники, пройдите предварительное обследование и после инъекций соблюдайте все рекомендации. Это позволит вам обезопасить себя от неожиданных сюрпризов и получить отличный косметический эффект.
Источник