Воспаление после удаления зуба с флюсом

Через сколько дней проходит флюс после удаления зуба, зависит от степени выраженности опухоли и причины ее появления. В среднем отек спадает за 2 – 5 дней, а на полное восстановление уходит от 2 до 4 недель.

Существует два варианта развития флюса или, как его называют стоматологи, периостита. В одном случае он появляется как осложнение после удаления разрушенных единиц. Во втором – возникает на фоне воспалительных процессов и становится поводом для экстракции. После лечения обоих заболеваний образуется стандартный послеоперационный отек, который следует отличать от осложнений.

Сколько держится опухоль после лечения флюса?

Флюс, который появился как самостоятельное заболевание и привел к вынужденному лечению или удалению зуба, развивается из-за воспалительного процесса за пределами верхушки корня. В результате возникает полость с гнойным экссудатом. Он, пытаясь прорваться, образует нарыв на десне. Патология развивается из-за:

• запущенного кариеса, пульпита, периодонтита;
• некачественного эндодонтического лечения;
• травм;
• образования пародонтальных карманов при воспалении десен.

Устранение периостита возможно двумя способами:

• 1. Без удаления зуба – с помощью консервативной терапии. Проводят повторное эндодонтическое лечение, обеспечивают отток гноя через корневые каналы или разрез на слизистой. При необходимости выполняют резекцию верхушки корня – ее отсекают, если невозможно пройти верхнюю треть канала.
  2. Посредством экстракции. Показана, когда единица сильно разрушена. Ее извлекают, очищают рану от гнойного содержимого и проводят антисептическую обработку.

Дополнительная информация! В обоих вариантах после лечения зуба назначают медикаменты – противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики, ранозаживляющие мази, обеззараживающие растворы.

Отек не спадет сразу. В первые сутки он даже может увеличиться – это считается нормальной реакцией организма на вмешательство. Сколько дней продержится флюс на щеке, зависит от степени запущенности болезни. Как правило, основное воспаление проходит за 72 часа. А рана полностью затягивается за 3 недели.

Если отечность не проходит в течение трех дней, усиливается гиперемия слизистой оболочки, возникает сильная боль – необходимо обратиться к стоматологу. Такие симптомы указывают на развитие осложнений. Они возможны, если пациент не соблюдал послеоперационные рекомендации, врач не полностью очистил лунку от гноя или оставил в ней осколки, либо корни зуба.

Флюс как осложнение после удаления зуба

Иногда периостит появляется в результате экстракции. В этом случае он считается осложнением. Возникает опухоль на 1 – 3 день после операции. Если она образовалось позже – ее спровоцировали другие факторы.

Как отличить нормальный отек от осложнения?

Припухлость или отек десны и щеки не всегда указывают на развитие флюса. Зачастую это стандартная реакция организма на грубое вмешательство, повреждение сосудов, костных и мягких тканей. Через несколько дней она проходит самостоятельно.

Важно! Обычный срок, через сколько спадает отек после экстирпации зубов – 3 дня. Если экстракция было сложной – опухоль может держаться до 2-х недель.

Распознать нормальные последствия после удаления зуба можно по таким признакам:

• отек незначительный, не беспокоит пациента, с каждым часом немного уменьшается;
• отсутствует гнойник на десне;
• температура тела нормальная или субфебрильная (до 37,2°С);
• боль незначительна, легко снимается анальгетиками, локализируется в пределах оперируемого участка, максимум – распространяется на 2 – 3 соседних единицы;
• нет неприятного запаха;
• лунка затягивается фиброзной тканью желтовато-белого цвета.

Если развивается периостит, появятся следующие симптомы:

• высокая температура – от 38° до 40°С;
• отек будет увеличиваться, со временем распространится на лицо;
• на слизистой образуется полость с гнойным содержимым;
• сильные болевые ощущения, распространяющиеся на всю челюсть и иррадиирующие в виски, уши, голову, шею;
• гнилостный запах изо рта;
• пленка на лунке становится желтого, серого или зеленого цвета;
• общая слабость;
• гиперемия мягких тканей;
• пациенту трудно жевать, глотать, разговаривать, открывать рот.

Такое состояние требует незамедлительного обращения в клинику. В некоторых случаях гнойник будет прорываться самостоятельно через свищ. Однако заболевание не сможет пройти – оно просто перейдет из острой формы в хроническую. Необходима квалифицированная помощь и хирургическое вмешательство.

Причины

Флюс после экстракции зуба возникает:

• из-за наличия хронических воспалений – долго не леченного кариеса, пульпита, воспаления верхушки корня;
• в результате сложного удаления – экстирпации «восьмерок», ретинированных (непрорезавшихся) или дистопированных (выросших в неправильном положении) единиц;
• после разреза десны – иссечение слизистой проводится при наличии гнойников, такое вмешательство выступает дополнительной причиной для развития периостита;
• по причине альвеолита – выпадения кровяного сгустка и воспаления лунки;
• как следствие некачественной гигиены ротовой полости.

Важно! Указанные факторы могут лишь спровоцировать развитие флюса. Основную роль играет общее состояние организма, иммунной системы и наличие системных патологий.

Способы лечения

Периостит, возникший после хирургического лечения зубов, устраняется двумя способами:

1. Консервативным. Делаются антисептические промывания раны, назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.
2. Хирургическим. Заключается в:

• обезболивании оперируемого участка анестезией;
• разрезании десны, иногда – отслоении надкостницы с экссудатом;
• вымывании гнойного содержимого после разреза;
• установке дренажа, чтобы обеспечить отток гноя;
• после назначается прием антибиотиков (обычно «Линкомицин»), нестероидных противовоспалительных препаратов («Нимесил», «Ибупрофен»), антисептические ротовые ванночки (раствором соды и соли, хлоргексидина);
• извлечении дренажа, когда весь гной отойдет;
• сшивании краев раны.

Профилактика флюса

Меры предупреждения периостита, возникающего в результате воспалительных заболеваний, состоят из:

• полноценной гигиены ротовой полости;
• своевременном устранении любых стоматологических проблем: кариеса, зубных отложений, заболеваний десен;
• регулярных профилактических осмотрах у стоматолога – не реже 1 раза в полгода;
• употреблении жесткой пищи – сырых овощей и фруктов, они снимают налет, тренируют зубочелюстной аппарат.

Чтобы не допустить появление флюса после экстракции, необходимо:

• не греть прооперированную область;
• стараться находиться в вертикальном положении – спать полусидя или подложив высокую подушку;
• прикладывать холодные компрессы – в первый день каждые 1 – 2 часа на 5 – 10 минут;
• принимать противоотечные препараты – «Супрастин», «Траумель», «Лимфомиозит»;
• не пить аспирин – он разжижает кровь и усиливает кровотечение;
• контролировать артериальное давление – повышенное приводит к кровотечениям, препятствует заживлению раны;
• поддерживать качественную гигиену рта.

Важно! Стоит понимать, что периостит не пройдет после самолечения. Все профилактические меры направлены только на его предупреждение. Отсутствие квалифицированной помощи приведет к осложнениям: флегмоне, остеомиелиту, сепсису.

Флюс после удаления зуба возникает из-за воспаления лунки, некачественной антисептической обработки, сложной операции. При своевременном лечении он проходит за 2 – 3 дня. А полное восстановление занимает несколько недель.

Предыдущая статья

Следующая статья

Когда расслабляться после удаления зуба слишком рано – причины и признаки патологии, опасные последствия и способы лечения

Многие пациенты расслабляются раньше времени и совсем не ожидают, что у них может возникнуть такая проблема, как флюс после удаления зуба. Казалось бы, больной зуб – источник инфекции – вырван, но это совсем не гарантирует благополучного процесса заживления тканей. Что же тогда поможет избежать развития патологии? Об этом и многом другом прочитаете в нашей сегодняшней статье.

В чем суть проблемы

После удаления зуба образовался флюс. Что это такое? По-научному заболевание называют периоститом. Это гнойно-воспалительный процесс, который формируется в надкостнице верхней или нижней челюсти. Попросту у человека, который сталкивается с этим заболеванием, раздувает щеку, поднимается температура тела и обнаруживаются такие признаки интоксикации организма, как слабость и недомогание. Но об основных симптомах патологии мы еще поговорим далее.

Принято считать, что периостит (а именно так официально называется флюс) возникает из-за наличия во рту больных зубов, пораженных кариесом, пульпитом и периодонтитом. Однако патология может развиться и тогда, когда основной источник проблемы удален.

Почему развивается патология

Развитие гнойно-воспалительного процесса провоцируют бактерии, которые проникают в ткани до процедуры экстракции (т.е. извлечения зуба), в период ее проведения или после нее. Давайте рассмотрим каждый вариант развития событий более детально.

1. Запущенные стоматологические заболевания до проведения процедуры извлечения

Нередко бывает так, что у пациента уже был флюс, ему удалили зуб, а опухоль осталась. То есть изначально человек пришел в стоматологию с острым или хроническим воспалительным процессом, возникшим на фоне запущенного кариеса, пульпита или периодонтита. Врачи провели экстракцию, антисептическую обработку лунки и ее кюретаж (чистку), вскрыли гнойник, прописали антибиотики. И если пациент делает все правильно, в соответствии с рекомендациями, то постепенно флюс проходит, но это случается не мгновенно, ведь воспаление уже долго присутствовало в тканях.

Если же вы после того, как вырвали зуб, игнорируете врачебные рекомендации, то флюс не проходит или даже становится больше.

2. Непрофессиональные действия врача во время экстракции

Если после удаления зуба появился флюс, то это может быть связано с нарушением асептики во время проведения хирургической операции. Специалист мог некачественно провести санацию лунки, занести внутрь инфекцию. К проблеме может привести нахождение в тканях осколков или остатков корня, пломбировочного материала, обломков инструмента.

Важно! Чтобы не образовался флюс щеки после удаления зуба и другие осложнения, необходим контроль работы врача. На завершающем этапе хирургической операции профессиональные стоматологи-хирурги обязательно делают рентген (особенно если процедура извлечения была сложной и приходилось применять бор, извлекая корень по частям). Рентгенологическое исследование позволяет проверить, не осталось ли в лунке фрагментов, которые могут вызвать воспаление. Подробнее о том, нужно ли делать рентген после экстракции, читайте в тематической статье на сайте.

3. Несоблюдение рекомендаций в реабилитационный период

Флюс – это одно из распространенных осложнений, возникающих из-за пренебрежения следующими рекомендациями в первые 2–4 дня:

• активное пережевывание пищи на той стороне челюсти, где проходило вмешательство, употребление раздражающей пищи (твердой, горячей, острой),
• прямое воздействие на еще не зажившую лунку: активные полоскания, повреждение щеткой, языком, пальцем, посторонними предметами. В результате из ранки пропадает защитный сгусток, который препятствует проникновению внутрь бактерий,
• прием алкоголя и курение,
• отказ от приема лекарств и антибиотиков, прописанных врачом-стоматологом,
• применение теплых компрессов, прогревание щеки, посещение сауны и парной, физические нагрузки, долгое пребывание на открытом солнце,
• полное отсутствие гигиены полости рта.

Опухоль после экстракции третьих моляров

Нередко возникает флюс после удаления зуба мудрости. Дело в том, что «восьмерки» расположены в самом отдаленном месте челюсти, доступ к ним ограничен. Они имеют длинные и извилистые корни. Бывает и так, что они не прорезались до конца или полностью находятся в челюстной кости. Экстракция таких элементов всегда сложная и травматичная, часто в процессе врачу приходится разрезать и отслаивать десну и сильно травмировать слизистую1 полости рта, а после этого образуется большая ранка, которая долго заживает и куда с легкостью могут попасть бактерии.

После экстракции третьих моляров многие пациенты жалуются, что у них опухла щека. Но этот симптом далеко не всегда говорит именно о флюсе. Чаще это последствие сложного хирургического вмешательства, проявляющееся в виде физиологической отечности тканей. Отек нарастает вплоть до 3–4 дня, а потом резко идет на спад.

Характерные симптомы проблемы

Если после удаления зуба образовался флюс, то это сложно не заметить. Во-первых, отекает и воспаляется десна вокруг лунки удаленного элемента, здесь же может сформироваться гнойный мешочек. Во-вторых, возникает отечность щеки, при этом мягкие ткани твердеют, пульсируют и могут покраснеть. Если заболевание протекает в очень острой форме, то опухоль может распространиться на нижнее веко, рот, нос. Все это сопровождается болью, которая распространяется на всю челюсть, голову, шею, уши. Боль не всегда проходит после приема анальгетиков.

У больного обычно поднимается температура до 38°С, увеличиваются лимфоузлы, появляется неприятный запах изо рта, пропадают аппетит и сон. Некоторые люди отмечают появление одышки.

Важно! Гнойный мешочек на десне через некоторое время может прорваться самостоятельно через свищ, после чего часть гноя выходит наружу. Это обычно приносит ощутимое облегчение. Но нельзя терять бдительность: симптомы пропадут лишь на время, а болезнь в любой момент может снова обостриться и привести к опасным для жизни последствиям.

Особенности периостита у детей

Флюс после удаления зуба у ребенка – явление довольно редкое, так как молочные единицы имеют короткие корни, их экстракция проходит без лишнего травматизма и сложностей, а после операции остается маленькая и неглубокая ранка, которая очень быстро затягивается.

Чаще случается так, что родители приводят малыша в стоматологию с больным кариозным зубом, из-за которого развился флюс. Врачи советуют удалять такие элементы, так как они угрожают благополучному развитию и росту зачатков постоянных. После операции опухоль еще какое-то время сохраняется, так как в тканях длительное время находилась инфекция, но при соблюдении рекомендаций от стоматологов все неприятные симптомы сходят на нет в течение ближайших 3–5 дней.

Многие родители интересуются, можно ли сохранить молочный зуб, на котором развился флюс? Как уже было сказано выше, чаще всего рекомендуется удаление, так как воспалительный процесс может поразить зачатки постоянных единиц. Также сохранение в большинстве случаев нецелесообразно, потому что у детей периостит довольно часто рецидивирует при малейшем ослаблении иммунитета, перегреве или переохлаждении.

Флюс и физиологический отек: в чем различия

Как уже говорилось выше, отечность – вполне естественное последствие экстракции, особенно после удаления третьих моляров и проведения сложных манипуляций, либо на фоне некоторых хронических заболеваний организма (диабет, гипертония). И это не одно и то же, что и флюс.

Какие различия? При физиологическом отеке общее состояние пациента обычно не ухудшается, так как нет интоксикации организма. Температура в норме. Отсутствует гнилостный запах изо рта. На десне нет гнойника. Боль и дискомфорт присутствуют, но они несильные, при необходимости купируются таблетками. Через 2–3 дня все симптомы идут на спад, с каждым последующим днем дискомфорт должен становиться меньше и меньше.

Какие разновидности патологии существуют

Врачи выделяют два типа заболевания – острый и хронический. После экстракции обычно возникает острая форма, сопровождающаяся яркими симптомами, внезапным появлением и стремительным развитием. Хронический тип заболевания протекает вяло, о его существовании пациент может не догадываться полгода или даже несколько лет, до тех пор, пока патология не обострится вследствие снижения иммунитета или других провоцирующих факторов (переохлаждение, стресс, физические и эмоциональные перегрузки).

Сколько времени держится опухоль

На вопрос о том, сколько держится флюс после удаления зуба, врачи отвечают так: если начать лечение вовремя, то воспаление и отечность щеки обычно сходит уже через 3–5 дней. Но если у пациента в анамнезе хронические заболевания и слабый иммунитет, если обращение за профессиональной помощью было несвоевременным, то ткани приходят в норму дольше, процесс реабилитации может занять до 2–3 недель. То есть чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее обнаружите, что у вас спадает флюс после удаления зуба.

Что будет, если не лечиться

Вырвали зуб, а флюс не проходит? Нужно лечиться. Если этого не сделать, то инфекция просочится в более глубокие слои тканей и спровоцирует развитие флегмоны (поражение мягких тканей лица), абсцесс, остеомиелит (разрушение костной ткани). Инфекция может попасть в кровеносную систему и привести к заражению крови или сепсису, и даже к летальному исходу.

Наличие инфекции в организме подрывает функциональность печени, почек, ЖКТ, головного мозга, сердца. Также резко падает иммунитет. Если заболевание долго игнорировать, то лечиться придется уже не в стоматологии, а в стационаре. Возможно, что впоследствии придется удалять другие зубы, которые были расположены рядом с очагом инфекции.

Какие варианты лечения возможны

Поговорим о том, как лечить флюс после удаления зуба. Для начала нужно пойти к врачу. Не бойтесь оперативного вмешательства, если успеть обратиться за помощью, пока на десне еще не образовалась гнойная шишка, то можно отделаться консервативными способами лечения. Если же затягивать, то избежать хирургии не удастся, но оперативное вмешательство при этом типе патологии все же не так страшно, как при последствиях и осложнениях периостита (остеомиелит, флегмона).

Консервативный метод

Специалист назначит прием антибиотиков, которые можно приобрести сегодня только по рецепту врача. Чтобы убрать флюс после удаления зуба, обычно назначают «Линкомицин» или «Амоксиклав». Обязателен и прием противовоспалительных препаратов («Нимесил», «Диклофенак»), а также применение антисептиков («Мирамистин», «Хлоргексидин»). На пораженную десну нужно наносить аппликации с гелем «Метрогил Дента» или мазью «Левомеколь».

Чтобы бороться с таким симптоматическим проявлением заболевания, как боль, принимают обезболивающие наподобие «Нурофена». Отек помогают снять антигистаминные препараты. Необходимо также поднимать иммунитет с помощью витаминно-минеральных комплексов. Дополнительно вам могут назначить физиотерапию. Курс лечения составляет не менее 7 дней.

Хирургическое вмешательство

Если после удаления зуба флюс стал больше, а на десне появился гнойник, то специалисты проводят периостомию – операцию, в ходе которой хирург надрезает десну, выпускает гной и устанавливает дренаж для его полного оттока. Дренаж может быть оставлен на 2–3 дня, в течение которых пациент также принимает антибиотики, противовоспалительные, делает полоскания. После снятия дренажа врач накладывает швы на десну, а пациент отправляется домой и продолжает курс приема назначенных ему медикаментов до полного излечения.

Важно! На этапе диагностики заболевания врач делает рентген. Если выяснится, что причиной воспаления послужили оставшиеся в лунке отломки корня или инструмента, то специалист проводит кюретаж лунки, затем закладывает в ранку лекарства и ушивает ее.

«У меня после удаления зуба остался флюс, заметила где-то на 2–3 день. С утра проснулась, а щека раздута, и на ощупь как камень, челюсть не открывается и сильная боль. Приняла таблетку обезболивающего, отпросилась с работы и бегом к врачу. Мне резали десну. Помню, что перед этим вкололи анестезию, но все равно разрез был очень болезненным из-за воспаления и, как оказалось, из-за того, что дома приняла злополучную таблетку от боли. Дренаж не ставили, т.к. гной был только в одном месте и быстро вышел. Потом отправили домой с предупреждением, что к ночи отек может усилиться, и это нормально из-за хирургии. Выписали всякие таблетки и полоскания. Облегчение наступило практически сразу после операции, отек не усиливался, на спад все пошло через день, но появился небольшой синячок».

Sasha, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Что под запретом: действия, приводящие к усугублению симптоматики

• прогревание воспаленной области: также нельзя заматывать щеку шарфом, теплой повязкой, полоскать рот горячими отварами и растворами,
• самолечение, особенно с помощью народных рецептов,
• прием разжижающих кровь таблеток («Аспирин»),
• переохлаждение или перегрев организма, физические нагрузки,
• употребление алкогольных напитков, курение, злоупотребление крепким кофе: это приводит к повышению артериального д?