Воспаление после операции на копчике
Íåäàâíî ïðî÷èòàë âîò ýòîò ïîñò Áåðåãè ïîïêó ñ ìîëîäó! è íàõëûíóëè âîñïîìèíàíèÿ, äà òàê, ÷òî àæ õâîñò ðàçáîëåëñÿ. Ýòî ìîé ïåðâûé ïîñò, òàê ÷òî çàðàíåå ïðîøó ïðîùåíèÿ… çà âñ¸!
Ïðîëîã.
Ëåò 6 íàçàä ÿ ðàáîòàë íà ñïàñàòåëüíîì ñóäíå. Áûë îáû÷íûé çèìíèé äåíü. Ïîñòóïèëî ðàñïîðÿæåíèå íà íàø ýëåêòðîõîä, âñòàòü âòîðûì áîðòîì ê ñïèñàííîìó âîåííîìó êîðàáëþ, ïðèøâàðòîâàííîìó óæå íà âåêå ê ïðè÷àëó, äàáû îñìîòðåòü åãî, íà íàëè÷èå çàòîïëåíèé è ïî âîçìîæíîñòè íå äàòü åìó ïîõîðîíèòü ñåáÿ ïîä òîëùåé ëüäà. Ñêàçàíî — ñäåëàíî. È âîò ìû óæå øâàðòóåìñÿ âòîðûì íîìåðîì, à ïðèíÿòü êîíöû íà âîÿêå íåêîìó. Íî ÿ òî ìîëîäîé, òîãäà åùå çäîðîâûé, îòâàãà ãðàíè÷èò ñî ñëàáîóìèåì, ðåøèë êàê ëèõîé ïèðàò âçÿòü êîðàáëü íà àáîðäàæ. Øâàðòîâûé êîíåö íàìàòûâàþ íà ðóêó è êàê Äæåê Âîðîáåé (ïðîñòèòå, Êàïèòàí Äæåê Âîðîáåé). Ïðûãàþ ñ áîðòà ñâîåãî ñóäíà íà ïàëóáó âîåííîãî êîðàáëÿ. Íà îáëåäåíåëóþ ïàëóáó. Ïåðâîå, ÷òî ÿ óâèäåë ïîñëå ïðûæêà, ýòî íîñû ñâîèõ áîòèíîê íà óðîâíå ëèöà, à çàòåì èñêðû èç ãëàç êàê íà ñòàëåëåòåéíîì çàâîäå.  îáùåì, ïðèçåìëèëñÿ ÿ íà êîï÷èê. Êîå-êàê íàêèíóâ øëàêè íà êíåõò, äåðæàñü çà ïîÿñíèöó, ïðîäîëæèë ÿ ñâîè òðóäîâûå áóäíè. Åñëè áû ÿ çíàë òîãäà, ÷òî ýòà íèêîìó íå íóæíàÿ ïðûòü îáîéä¸òñÿ ìíå 2 îïåðàöèÿìè è â îáùåé ñëîæíîñòè âîñåìüþ ìåñÿöàìè íåäååñïîñîáíîñòè.
Íà÷àëî.
Âåñíîé, ãäå-òî ÷åðåç ìåñÿöà äâà, ïîñëå î÷åðåäíîé ñóòî÷íîé âàõòû, ëîæóñü â êàþòå îòäûõàòü. Äî ýòîé íî÷è ÿ áîëüøå íå âñïîìèíàë ïðî òîò áåçðàññóäíûé ïðûæîê, íî ïîñëåäñòâèÿ ïðîãðåìåëè êàê ãðîì ñðåäè ÿñíîãî íåáà. Ïðîñûïàþñü îò áîëè â ðàéîíå ïîÿñíèöû è êîï÷èêà. Áåãëî îñìîòðåâ ñåáÿ ïî ñðåäè íî÷è, ðåøàþ ÷òî ïðîñòî íåóäîáíî ñïàë è çàòåêëà ñïèíà. Íà óòðî áîëü íå ïðîõîäèò è òîëüêî íàðàñòàåò. Òåïåðü óæå òðóäíî ñîãíóòüñÿ, ñåñòü, âñòàòü äà ó âîîáùå øåâåëèòü íîãàìè, âñ¸ îòäà¸ò â ïîÿñíèöó è íèæå. Îòðàáàòûâàþ äåíü, â íàäåæäå ÷òî ïðîñòî îòëåæàë. Íà ñëåäóþùåå óòðî âñ¸ åù¸ õóæå è áîëüíåå. Íî íà÷àëàñü ìîÿ äíåâíàÿ âàõòà è ÿ ðåøàþ ïîäîæäàòü åùå äåíü, à âå÷åðîì ñõîäèòü ïðîãðåòü ïîÿñíèöó â ñóäîâîé ñàóíå. Íà òðåòèé äåíü ïåðåñòàëè íîðìàëüíî øåâåëèòñÿ íîãè. Òóò ÿ óæå íà÷àë ïîäîçðåâàòü, ÷òî ÷òî-òî íå òàê è ïîø¸ë ê õèðóðãó. Äîðîãà èç ïîðòà äî áëèæàéøåé ïîëèêëèíèêè â íîðìàëüíûõ óñëîâèÿõ çàíèìàåò ìèíóò 40. ß ø¸ë âñå 3 ÷àñà. Ìîëîäàÿ äåâóøêà õèðóðã íå öåðåìîíÿñü ïîëîæèëà ìåíÿ íà êóøåòêó, ïðèêàçàë ñíÿòü áðþêè è íà÷àëà îñìàòðèâàòü ïîÿñíèöó, êîï÷èê è ìåæáóëî÷íîå ïðîñòðàíñòâî. Çàòåì äîáðûå, íî õîëîäíûå ðóêè â ïåð÷àòêàõ ñòàëè ïðîíèêàòü â ìîþ ñâÿòóþ ñâÿòûõ. Ñæàâ çóáû áîëüøå íå îò áîëè, à îò ñìóùåíèÿ ÿ íàáëþäàë çà íåé â îòðàæåíèè îêíà, êàê çàòàèâøåéñÿ òèãð. Òóò îíà ñïðàøèâàåò, äàâíî ëè ó ìåíÿ ñâèù íà êîï÷èêå?  îòâåò òèãð ìîðãàåò è íå ïîíèìàåò î ÷¸ì åãî ñïðàøèâàþò. Âçÿâ ñïèöó, îíà ïîøóðóäèëà â ñâèùå êàê êî÷åðãîé â ïå÷êå è âûíóëà å¸ ïîêðûòóþ ãíîåì. Ìàëî òîãî, ÷òî îò çèìíåãî ïèðàòñòâà ó ìåíÿ îáðàçîâàëñÿ ñâèù, òàê îí åùå è çàãíîèëñÿ è îáðàçîâàëàñü êèñòà. Õèðóðã îáúÿñíèëà ìíå, ÷òî íóæíî ñðî÷íî îïåðèðîâàòü è äåëàòü ýòî ïî ïðîïèñêå, ïîòîìó ÷òî… ÿ òàê è íå ïîíÿë ïî÷åìó. Äîáðàâøèñü äî ñóäíà è íàïèñàâ çàÿâëåíèå íà áîëüíè÷íûé, ÿ ñîáðàë íåêîòîðûå âåùè è ïîåõàë â ðîäíîé ãîðîä. Áëàãî îí áûë âñåãî â 250 êì îò ìåñòà íàõîæäåíèÿ ñóäíà, íî ÿ çàïîìíèë ýòó äîðîãó íà âñþ æèçíü. Ñèäåòü áûëî íåâûíîñèìî, ïîýòîìó ÿ ñèäåë íà âûòÿíóòûõ ðóêàõ íå ñîçäàâàÿ òî÷êó îïîðû ïÿòîé òî÷êîé. ß ïðîêëÿë âñ¸! ß ïðîêëÿë èçâèëèñòûå äîðîãè, ÿ ïðîêëÿë ÿìû è êàìíè íà íèõ, ÿ ïðîêëÿë ÷èíîâíèêîâ, êîòîðûå îòâå÷àþò çà ðåìîíò äîðîã. Ïî äîðîãå, äàæå âîçíèêëà èäåÿ, íåðàäèâûì ÷èíîâíèêàì ëîìàòü êîï÷èê è ïóñêàòü èõ êàòàòüñÿ íà ìàðøðóòêàõ ïî èõ ñîáñòâåííûì äîðîãàì.  îáùåì äîáðàëñÿ ÿ äî ðîäèòåëüñêîãî äîìà ñî ñëåçàìè íà ãëàçàõ. Ïåðåíî÷åâàë è ïîø¸ë íà íåïîñëóøíûõ íîãàõ â áîëüíèöó. Âðà÷-õèðóðã îñìîòðåâ ìåíÿ è ïðî÷èòàâ ïîÿñíèòåëüíóþ çàïèñêó îò ñâîåé êîëëåãè ñ ñîñåäíåãî ãîðîäà, ãðîìîãëàñíî îáúÿâèë — áóäåì âñêðûâàòü! À äàëüøå âñ¸ êàê â òðåéëåðå ê ôèëüìó ïðî âðà÷åé. Êàôåëü îïåðàöèîííîé, õîëîäíàÿ êóøåòêà, õèðóðã â ìàñêå ñ èíñòðóìåíòîì â ðóêàõ, óêîë â áóëî÷êó, ðàçðåç, ñåñòðà îòñîñ, äà íå ìíå, õîòÿ ïðîäîëæàé, åùå âàòû, çàøèâàåì. Âñ¸ ïðîèçîøëî òàê áûñòðî, ÷òî ÿ äàæå íå ïîíÿë íè÷åãî. Íî ýòî íå áûëî ðåøåíèåì ïðîáëåìû, ìíå ëèøü óáðàëè ãíîé è ñíÿëè âîñïàëåíèå. Êèñòó íàäî áûëî â ïðÿìîì ñìûñëå âûêàïûâàòü èç ìåíÿ. Ïîýòîìó ìíå äàëè âðåìÿ â 2 ìåñÿöà, ÷òîáû ðàçðåç íà êîï÷èêå çàòÿíóëñÿ, à ÿ ñîáðàë âñå íåîáõîäèìûå àíàëèçû è çàïèñàëñÿ íà ïëàíîâóþ îïåðàöèþ.
Âòîðàÿ îïåðàöèÿ.
Íàñòóïèëî ëåòî. Ñ òîãî ìîìåíòà êàê ÿ óåõàë ñ ñóäíà, ÿ òàì íå ïîÿâëÿëñÿ. Ïåðâûé ìåñÿö ëåæàë íà æèâîòå è ñëóøàë êàê çàðàñòàåò æåïà. Íà âòîðîé ñòàë ñîáèðàòü àíàëèçó è íàïðàâëåíèÿ, ïîïóòíî ïðîäâèãàÿñü â î÷åðåäè ê õèðóðãó. È âîò ïðèø¸ë äåíü èêñ. Ñîáðàâ âåùè ïåðâîé ïàëàòíîé íåîáõîäèìîñòè, ÿ ïðèåõàë â áîëüíèöó, ãäå ìåíÿ çàñåëèëè â ïàëàòó ñ ìóæèêîì, êîòîðûé âñ¸ âðåìÿ ÷èòàë ãàçåòó è áîìæîì ñ îòêàçàâøèìè ïî÷êàìè, óòûêàííîãî òðóáêàìè êàê Íåî â êàïñóëå ìàòðèöû. Íà âòîðîé äåíü ïðåáûâàíèÿ ðÿäîì ñ èçáðàííûì, ìíå íàìîòàëè ýëàñòè÷íûé áèíò íà íîãè, ïîäîáíî áåëûì ÷óëî÷êàì è îòïðàâèëè ñ ìåäñåñòðîé áðèòü áèêèíè è ìåæäóæîïèå. È îïÿòü çàòàèâøåéñÿ òèãð ïîñåòèë ìåíÿ, êîãäà ìåäñåñòðà âîäèëà áðèòâîé â îïàñíîé áëèçîñòè îò ìîèõ íå ñòîëü îòäàë¸ííûõ ìåñò. ß íå òî ÷òî áîÿëñÿ ïîøåâåëèòüñÿ, ÿ äàæå íå äûøàë! Î ýòî ñìåøàííîå ÷óâñòâî, êîãäà òâîé Àäìèðàëòåéñêèé øïèëü â ðóêàõ æåíùèíû ñ áðèòâîé. Îïåðàöèÿ íà÷àëàñü óòðîì òðåòüåãî äíÿ. Ãîëîãî, â áåëûõ ÷óëî÷êàõ è íàâîëî÷êîé ïðèêðûâàþùåé âûêîøåííûé çàäíèé äâîð, ìåíÿ ïîâåçëè ÷åðåç âñ¸ îòäåëåíèå â îïåðàöèîííóþ. Ó ëþäåé â êàððèäîðå, âèäÿùèõ êàòàëêó è ãîëîå òåëî íà íåé, êàòÿùóþñÿ â îïåðàöèîííóþ, â ãëàçàõ ÷èòàëèñü ôëåøáýêè î ïåðåæèòîì.  îïåðàöèîííîé äîáðûé àíàñòàçèîëîã âêîëîë ìíå â ïîçâîíî÷íèê ñïèíî-ìîçãîâîþ àíåñòåçèþ è ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò ÿ íà÷àë îùóùàòü îòñóòñòâèå íîã. Çàáàâíîå ÷óâñòâî, äî ïîÿñà åñòü ÿ, à âñ¸ ÷òî íèæå êàê-áóäòî äðóãîé ÷åëîâåê. Ïðèø¸ë õèðóðã. Ââ¸ë êðàñÿùèé ðàñòâîð â ñâèù, äàáû ïîäêðàñèòü êàíàëû êèñòû è âèäåòü ÷òî êàïàòü è äî êóäà. À äàëüøå, ñìîòðÿ â äîáðûå ãëàçà àíàñòàçèîëîãà ÿ ïî÷óÿë çàïàõ (íàïàëìà ïî óòðàì) ãîðåëîé ïëîòè. Çÿãëÿíóâ ÷åðåç ïëå÷î ÿ óâèäåë êàê äûìèò êðàòåð ìîåãî âóëêàíà, à äîêòîð, ñëîâíî òîêàðü âûæèãàåò ëàçåðîì (ñâîè èíèöèàëû) ìîþ áîëÿ÷êó è ïåðåîäè÷åñêè âûãðåáàåò îòòóäà ñòðóæêè. Ðåøèâ, ÷òî ÿ óâèäåë äîñòàòî÷íî, îñòàâøååñÿ âðåìÿ îïåðàöèè ÿ áåñåäîâàë ñ àíàñòàçèîëîãîì î åäå è ëþáèìûõ áëþäàõ, áëàãî çàïàõ æàðåíîãî ìÿñà ïðèñóòñòâîâàë. Îïåðàöèÿ çàêîí÷èëàñü è ìåäñåñòðà ñòàëà ñòÿãèâàòü âûææåíûé êðàòåð âñåãî òðåìÿ ñòÿæêàìè. Êàê ïîçæå ìíå ïîÿñíèëè, ÷òîáû îáðàñòàòü ìÿñîì íà÷àëî ñî äíà, ïîêà ñíàðóæè âñ¸ îòêðûòî. Õèðóðã òàê æå ðàññêàçàë, ÷òî òîííåëè êèñòû äîøëè äî ïîçâîíî÷íèêà è ïðîíèêëè ãëóáîêî â íåãî. Äî ïîçâîíî÷íèêà îí âñ¸ âûêîïàë, íî â êîñòü ëåçòü íå ñòàë, ïîýòîìó, êîãäà çàðàñòó, áåðå÷ü æåïïó êàê çåíèöó îêà. Íå ìîðîçèòü, íå íàïðÿãàòü, íå óäàðÿòü, äàáû íå áûëî ðåöèäèâà. È âîò îïÿòü ëåæó ÿ â ïàëàòå âìåñòå ñ Íåî è æäó, êîãäà âåðíóòñÿ êî ìíå íîãè, ïîòîìó êàê êóðèòü õî÷åòñÿ äî áåçóìèÿ. Ìíå ñòðîãî íàñòîðîãî çàïðåòèëè âñòàâàòü ïîñëå ñïèíî-ìîçãîâîé àíåñòåçèè â òå÷åíèè ñóòîê. È ïèòü î÷åíü ìíîãî âîäû. Íî, åñëè âñïîìíèòü, ÷òî â òî âðåìÿ ó ìåíÿ îòâàãà ãðàíè÷èëà ñî ñëàáîóìèåì, òî ëåãêî ìîæíî ïðåäñòàâèòü ÷òî ÿ ñäåëàë, êàê òîëüêî íà÷àë ÷óâñòâîâàòü íîãè. Ïðàâèëüíî, ÿ ðàñïåðåâ ñåáÿ ðóêàìè è íîãàìè î ñïèíêè êðîâàòè, íå ñãèáàÿ ñïèíû è íå íàïðÿãàÿ îñòàòêè êîï÷èêà, âñòàë è ïîëåç íà ïîäîêîííèê, çàõâàòèâ ñ ñîáîé ðàíåå ñïðÿòàííóþ ïà÷êó ñèãàðåò. Áëàãî àíàñòåçèÿ åùå íå ñîâñåì îòîøëà, ïîýòîìó áîëè ÿ íå ÷óâñòâîâàë. Çà òî ÷óâñòâîâàë áëàæåííûé âêóñ ñèãàðåòû, ñòîÿ íà ïîäîêîííèêå, ïðîñíóâ ãîëîâó â ôîðòî÷êó, ãîëûé è ñ îòêðûòûì ïîçâîíî÷íèêîì â ðàéîíå ïîÿñíèöû. Êàê çàëåç, òàê è ñëåç, àêêóðàòíî, íå òðåâîæà æåïïó, ë¸ã è äîâîëüíûé óñíóë. À íà óòðî íà÷àëèñü òàêèå ãîëîâíûå áîëè, ÷òî ñòðàøíûå ìîñêîâñêèå ìèãðåíè ïîêàæóòñÿ ë¸ãêèì íåäîìîãàíèåì. Äàæå ïðèïîäíÿòü ãîëîâó îò ïîäóøêè îùóùàëîñü ñäàâëèâàíèå âñåé ÷åðåïíîé êîðîáêè äâóìÿ ãèäðàâëè÷åñêèìè ïðåññàìè. Áîëü áûëà íåâûíîñèìàÿ, íî ÿ ìîë÷à ïðèíèìàë å¸ êàê íàêàçàíèå çà ìî¸ ëàçàíüå ïî ïîäîêîííèêàì. Íó è áîÿëñÿ, ÷òî ìåíÿ ðàññêðîþò è îòáåðóò ñèãàðåòû. Ïðîëåæàë ÿ â ïàëàòå â íàáåäðåííîé ïîâÿçêå íåäåëþ. Áûëî âñåãî äâà ðàçâëå÷åíèÿ. Ïåðâîå — ýòî ïîõîä ÷åðåç äâà êîðïóñà íà óëèöó â êóðèëêó äëÿ âðà÷åé. Äî íåå óòèíûì øàãîì äåðæàñü çà âñ¸ ÷òî ìîæíî ÿ äîáèðàëñÿ ãäå-òî çà ÷àñ. È ÷àñ îáðàòíî. È òîãî 2 ÷àñà íà ïðîãóëêó. À ïîêà âîçâðàùàåøüñÿ — îïÿòü êóðèòü çàõî÷åøü. À âòîðîå ðàçâëå÷åíèå — ýòî ïîõîä â òóàëåò. Îîîî äààà. Êàê òàì ïèñàë àâòîð ïîñòà ïî êîòîðîìó ìîè âîñïîìèíàíèÿ? Ñòîÿ êàê ëîøàäü? È êàê êåíãóðó? Ýòî óæ òî÷íî. Äà ÿ â ñàìûå ñèëüíûå øòîðìà óìóäðÿëñÿ äåëàòü ýòî êóäà ýëåãàíòíåå ãðàöèîçíåå è òî÷íåå, ÷åì òîãäà ñòîÿ. Êàæäûé ïîõîä â òóàëåò ÿ ïðåäñòàâëÿë ñåáÿ àìåðèêàíñêèì áîìáàðäèðîâùèêîì, ñêèäûâàþùèì ñâîé ñìåðòîíîñíûé ãðóç íàä îáëàêàìè èç ìåäèöèíñêîé ïèæàìû íà ãîëîâó íåìåöêîé ñàíòåõíèêå. ×åðåç íåäåëþ ïîñëå îïåðàöèè, ìåíÿ âûïèñàëè è îòïðàâèëè äîìîé. Âû êîãäà-íèáóäü åçäèëè â òàêñè ë¸æà íà çàäíåì ñèäåííèè çàãíóâ íîãè ê âåðõó è ïîäëîæèë ëàäîøêè ïîä ïîäáîðîäîê? Äàëè áû ìíå ðîçîâûé ïðîâîäíîé òåëåôîí è âûëåòàÿ äåâî÷êà ñïëåòíèöà èç àìåðèêàíñêèõ ñèòêîìîâ.
Ýïèëîã.
Çàæèâàë è îáðàñòàë ìÿñîì ÿ 6 ìåñÿöåâ. Ïî íà÷àëó, 3 ðàçà â íåäåëþ õîäèë â ïîëèêëèíèêó íà ïåðåâÿçêó, êàê óòî÷êà, åëå ïåðåñòàâëÿÿ íîãè. Äûðà äî ïîçâîíî÷íèêà äî êîíöà íå çàòÿãèâàëàñü, äàæå êîãäà óæå âåðíóëñÿ íà ñâî¸ ñóäíî è ïðîäîëæèë áîðîçäèòü ìîðÿ. Îíà ïðîäîëæàëà ïîñòîÿííî ìîêíóòü è èñòî÷àòü ñóêðîâèöó. Îêîí÷àòåëüíî çàòÿíóëàñü ëèøü â íîÿáðå, êîãäà âðà÷ âñòàâèë ìíå â íåçàæèâàþùóþ äûðêó êóñîê ðåçèíîâîé ïåð÷àòêè, â âèäå ïðîáêè.
È òàê, âûâîä: Íå ãåðîéñòâóéòå, âîâðåìÿ îáðàùàéòåñü ê âðà÷àì, ñîáëþäàéòå óêàçàíèÿ äîêòîðîâ, áðîñàéòå êóðèòü è âîîáùå, äðóæèòå ñ ãîëîâîé, ìîæíî è ñ ÷óæîé, ðàç ñî ñâîåé íå â ëàäàõ.
Ð. S. Õî÷ó åù¸ ðàç èçâèíèòñÿ çà âñ¸: çà ñëèøêîì äëèííûé ðàññêàç, çà îðôîãðàôèþ è îñîáåííî çà ïóíêòóàöèþ, çà íåóìåëîå ïîñòðîåíèå ìûñëè è òåêñòà â öåëîì. Ýòî ìîé ïåðâûé ïîñò, ýòî ìîé ïåðâûé ðàç. Áóäüòå ñî ìíîé íåæíåå=)
Источник
Наиболее часто киста копчика возникает в молодом возрасте, до 25 лет. Этим заболеванием практически никогда не страдают представители негроидной расы. Мужчин киста копчика поражает ориентировочно втрое чаще, чем женщин.
Статистика заболеваемости говорит, что пилонидальная киста нередко встречается у людей, которые много ходят или находятся за рулем автомобиля. Причины этого неприятного заболевания — все еще предмет спора специалистов. Но медики едины во мнении, что наиболее вероятен врожденный дефект.
Причины возникновения кисты копчика
Как правило, пилонидальная киста на копчике — врожденная аномалия развития, вследствие чего в области копчика образуется полость. Внутри полости могут находиться частицы кожи и волосы. В результате воспалительного процесса все это начинает гнить и доставляет немало проблем человеку, страдающему кистой копчика.
И хотя в большинстве случаев киста копчика — это явление врожденное, существует ряд факторов, способных спровоцировать ее развитие и у здорового от рождения человека.
Причины, по которым может появиться пилонидальная киста следующие:
- падения, ушибы копчика;
- сильные переохлаждения;
- инфекции;
- нарушения иммунной системы.
Признаки возникновения кисты копчика
О возникновении кисты копчика могут сигнализировать несколько неприятных симптомов.
- Между ягодиц появляется отверстие, из которого выделяется гной или бесцветный инфильтрат. Во время обострения воспаления таких отверстий может быть несколько. Ткани вокруг могут отекать, наблюдается покраснение. Дермоидная киста копчика отличается от пилонидальной отсутствием таких отверстий.
- Появляется ощущение инородного тела между ягодицами. При пальпации можно обнаружить небольшую опухоль.
- Боли в области крестца или копчика в позе сидя могут сигнализировать о том, что возник рецидив заболевания.
- Повышенная температура тела вследствие проникновения в отверстие инфекции.
Лечение кисты копчика
Способов лечения кисты копчика несколько. К ним можно отнести:
- терапевтические методы;
- методы народной медицины;
- оперативное вмешательство.
При применении терапевтических методов или народной медицины на протяжении всей жизни человека возможен рецидив заболевания. И только операция гарантирует полное избавление от кисты копчика.
Терапевтические методы лечения кисты копчика
К терапевтическим методам относится лечение пациента антибиотиками. Сложность заключается в том, что почти невозможно определить, от каких именно бактерий возникло воспаление. Поэтому врачи вынуждены назначать препараты широкого спектра. Такое лечение приводит к большому количеству побочных эффектов. Кроме того, возможен рецидив заболевания. Но все-таки на некоторое время лечение антибиотиками способно облегчить страдания больного и отсрочить оперативное вмешательство.
Боль и воспаление часто пытаются убрать при помощи противовоспалительных препаратов. Но, не убрав причину воспаления, невозможно надолго избавиться от боли.
Некоторым терапевтическим эффектом обладают депиляторные кремы, позволяющие полностью убирать волосы в области копчика, чем облегчают ход заболевания как у женщин, так и у мужчин.
Народные методы лечения
Народные методы снятия воспаления — это, прежде всего, компрессы из настоек целебных трав: зверобоя, полыни, календулы, подорожника, лука. Используется также прополис, экстракт хвои, деготь. Дипломированные специалисты-медики скептически относятся к таким методам лечения кисты копчика, но и не запрещают применение лечебных компрессов, способных хотя бы временно облегчить состояние больного. Но даже если какая-либо травяная настойка поможет снять боль, рецидив возникнет очень быстро.
Оперативный метод лечения
Оперативное лечение кисты копчика производится в два этапа. На первом этапе производится вскрытие абсцесса. На втором — иссечение эпителиального канала и удаление пораженных тканей вокруг копчикового хода. Если воспаления еще нет, то рекомендуется плановая операция, проводимая в один этап. Если пилонидальная киста врожденная, то лучше эту операцию сделать еще в детстве. Восстановительный период в этом случае легкий, шрам практически незаметен, что важно для женщин, а рецидив невозможен.
Перед оперативным вмешательством производится тщательное обследование прямой кишки и рентгенологическое обследование копчика и свищевого хода. Главное в такой операции — полное удаление свищевого хода и правильное заживление раны. Тогда не возникнет рецидив болезни.
Хирург вскрывает абсцесс под местной анестезией. Далее в течение нескольких дней абсцесс санируется при помощи промываний и мазей. После того как отек спал, возможно проведение второго этапа операции по иссечению копчикового хода. В идеале повторное вмешательство должно проводиться через два-три месяца после первого, но существует риск, что пациент, получив временное облегчение, может не явиться для проведения повторной операции. Поэтому уже через 4-5 дней после вскрытия абсцесса проводится операция по иссечению хода. Все это время пациент находится в стационаре. Повторная операция длится около часа. Проводится также под местной анестезией.
Как правило, пациент может выписаться из стационара уже через несколько дней после операции. Швы снимут приблизительно на 10 день. Только в особо сложных случаях или при возникновении послеоперационных осложнений может понадобиться лечение в течение нескольких недель.
Необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача в послеоперационный период. Это перевязки и дренирование раны, прием антибиотиков, покой в первые сутки, щадящая диета без острой, жирной или соленой пищи, обезболивающие препараты.
Важно помнить, что примерно в течение двух недель после операции больному нельзя сидеть. Поэтому следует заранее продумать, как обустроить свое жилье, как добраться домой после операции, когда возвращаться к работе.
Источник
Эпителиальный копчиковый ход является врожденной патологией, которая характеризуется узким каналом, расположенным в мягких тканях в районе крестца. Преимущественно копчиковый ход – мужское заболевание, оно в три раза чаще диагностируется у сильной половины человечества. Основной возраст пациентов, в котором отмечается копчиковый ход, составляет 15-26 лет. Согласно статистическим данным, от ЭКХ (эпителиального копчикового хода) страдают преимущественно народы с повышенным оволосением. Развитие патологии характеризуется появлением болезненных ощущений в крестцовой области, выделениями и покраснением.
Воспаление копчикового хода
Что такое эпителиальный копчиковый ход
Копчиковый ход по своей сути врожденный дефект, при котором отмечается наличие узкой трубчатой полости, расположенной в тканях крестца. В некоторых случаях копчиковый ход носит следующие названия:
- пилонидальный синус;
- дермоидная киста;
- копчиковый свищ.
Строение копчикового хода
Для первичного эпителиального хода характерно появление одного или нескольких маленьких отверстий в районе межъягодичной складки, заканчивающихся в подкожной клетчатке. Время от времени через кожные отверстия выходят эпителиальные выделения. Но также ввиду недостаточной гигиены или по ряду других причин внутрь может попадать инфекция. При отсутствии инфицирования наличие патологии никоим образом не влияет на здоровую жизнедеятельность организма. Пациенты обращаются к проктологу лишь в случае воспаления эпителиального копчикового хода.
Копчиковый ход начинает беспокоить человека только в случае воспаления, что и вынуждает больного обратиться к врачу
В результате закупорки отверстий копчикового хода наблюдаются застойные явления содержимого канала, по этой причине происходит размножение микроорганизмов, что чревато развитием гнойного воспаления. При расширении эпителиального хода под воздействием гнойного инфильтрата происходит выход инфекции в подкожную жировую прослойку. Именно по этим симптомам больные впервые обнаруживают у себя эпителиальный копчиковый ход. Наличие крупного гнойника чревато формированием вторичного отверстия копчикового хода.
При нагноении может образоваться вторичное отверстие, через которое выходит инфильтрат
Важно! Эпителиальный копчиковый ход является врожденной патологией. Однако при соблюдении гигиенических требований и отсутствии травм в крестцовой области можно о нем даже не догадываться на протяжении жизни.
Основные причины развития патологии
Формирование эпителиального копчикового хода происходит во время эмбрионального созревания плода. В результате сбоя в развитии тканей, в районе ягодичной складки образуется остаточный ход, покрытый изнутри эпителиальными клетками. Данный дефект развития не является серьезной патологией, однако встречается достаточно часто. Одной из причин развития эпителиального копчикового хода, по мнению некоторых специалистов, считается неправильное врастание волос (внутрь кожи). По этой причине патологию иногда называют волосяной кистой.
Одной из основных причин воспаления копчикового хода является врастание волос в эпителиальный слой
Как и для каждого заболевания, для копчикового хода характерно классическое течение:
- неосложненная форма, протекающая без жалоб и воспалительных симптомов;
- острая форма, при которой отмечается наличие воспалительного процесса;
- хроническая форма, с сопутствующими гнойниковыми образованиями.
Стадии воспаления копчикового хода
| Стадии | Форма | Симптомы |
|---|---|---|
| Инфильтративная | Острая и хроническая, характерна для ранних стадий заболевания. | Отсутствие гнойников, появление болезненных ощущений и дискомфорта. |
| Абсцедирующая | Хроническая с рецидивирующими абсцессами. | Формирование гнойников. |
| Гнойный свищ | Хроническое воспаление. | Патологические выделения и гнойники носят постоянный характер. |
Клиническая картина заболевания
Эпителиальный копчиковый ход в раннем возрасте себя никак не проявляет. Лишь с началом пубертатного периода, который сопровождается ростом волосяного покрова, проявляются первые симптомы врожденной патологии. Отмечаются ощущения жжения, зуда, а также выделения из копчикового хода. Появление выделений связано с работой потовых и сальных желез. Ввиду того, что эпителиальный копчиковый ход располагается непосредственно в межъягодичной складке, где отмечается повышенная влажность, кожные железы закупоривают ход. Это приводит к застойным явлениям и инфицированию хода.
Инфицирование начинается с закупоривания хода выделениями потовых и сальных желез
Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:
- повышенная степень оволосения участков в области первичных отверстий копчикового хода;
К факторам риска относится повышенное оволосение в области копчика
- нерегулярная и/или некачественная гигиена межъягодичной области;
- расчесывание складки, расположенной радом с первичным отверстием;
- травмирование зоны копчика и крестца.
Спровоцировать воспаление может ушиб копчика при падении
Воспаление копчикового хода начинается с появлением болезненных ощущений в крестцовом отделе, в некоторых случаях боль сопровождается гнойными или сукровичными выделениями.
Типичные симптомы:
- болезненные ощущения в области копчика, особенно во время сидения;
В области копчика постоянно ощущается дискомфорт и боль, особенно при движении и в сидячем положении
- появление патологических выделений (гноя и сукровицы) из свищевого хода;
- развитие процесса инфильтрации в окружающих тканях;
- повышение температуры тела;
При воспалении резко поднимается температура тела
- расширение ЭКХ;
- воспалительный процесс может привести к появлению гнойного свища;
- появление вторичного отверстия.
В межъягодичной складке образуется гнойный свищ
Важно! Своевременное обращение за квалифицированной врачебной помощью к проктологу позволит произвести необходимые лечебные процедуры, что не допустит рецидивов в будущем.
Осложнения при воспалении копчикового хода
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить копчиковую кисту, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Отсутствие грамотного лечения приводит к образованию гнойников и их спонтанному выходу на кожные покровы. Безусловно, болезненные ощущение при этом уходят, однако очаг инфекции полностью не ликвидируется. Вследствие этого заболевание приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и рецидивирующими нагноениями. Формирование гнойного свища приводит к увеличению инфицированной зоны, что чревато общей интоксикацией организма.
Без своевременного лечения воспаление копчикового хода может вызвать общую интоксикацию организма
Диагностика
Диагностирование эпителиального копчикового хода не представляет особых сложностей для проктолога. Первичные отверстия по средней линии в области межъягодичной складки – это основной патогномоничный признак. Воспаление в области копчика, появление свищей в месте абсцесса в совокупности с первичными отверстиями не оставляют сомнений в правильной постановке диагноза «осложненный эпителиальный копчиковый ход».
Для точной оценки размеров и локализации копчикового хода используют ректороманоскоп
Лечение
В большинстве случаев воспаление эпителиального копчикового хода лечится оперативным путем. В зависимости от стадии заболевания и наличия острых гнойных осложнений лечение проводится в один или два этапа. Оперативное лечение копчикового хода подразумевает иссечение кожно-жирового участка, на котором расположены ходы. В самом начале операции ходы специально прокрашиваются для того, чтобы минимизировать риск оставить незамеченным какое-либо отверстие. Эта мера позволяет избежать рецидива заболевания. Впоследствии рана зашивается наглухо либо кожные края подшиваются ко дну, это обеспечивает хорошее дренирование и эпителизацию раны.
Лечение заключается в полном удалении копчикового хода
При осложненном течении воспаления копчикового хода операция проводится в один или в два этапа. Наглухо зашивать рану не рекомендуется. При распространения инфильтрата на большую поверхность рекомендовано противовоспалительное лечение и лишь затем оперативное вмешательство. Двухэтапное лечение подразумевает вскрытие абсцесса (первый этап), затем проводится радикальное иссечение копчикового хода (второй этап). Подобный метод лечения отличается щадящим иссечением кожи и возможностью максимального соединения краев раны.
После снятия воспаления и очистки хода от инфильтрата проводят иссечение пораженных тканей и рану полностью зашивают
Профилактика рецидивов
В целях профилактики рецидива заболевания очень важно соблюдение определенных мер.
- Обязательное оперативное удаление всех элементов копчикового хода.
- Обязательная защита раны в послеоперационном периоде от попадания инфекции и частичек волос.
- Тщательное и постоянное удаление волос в межъягодичной зоне на протяжении 3-4 месяцев после проведения операции.
- Проведение рыхлой тампонады для предотвращения «слипания» поверхностей раны.
Для профилактики рецидива следует защищать рану от попадания инфекции, своевременно удалять волосы в области копчика и строго соблюдать личную гигиену
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кисту на копчике у женщин, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Прогноз
Радикальное лечение эпителиального копчикового хода, независимо от стадии заболевания, всегда благоприятный. У пациентов отмечается излечение заболевания.
При соблюдении всех рекомендаций прогноз после оперативного вмешательства всегда благоприятный
Важно! Первые месяцы после оперативного лечения запрещается носить слишком узкую одежду, брюки с толстыми швами и одежду из грубой ткани. Это позволит избежать травматизации образовавшегося после операции рубца. Тщательное соблюдение гигиены, регулярная смена нижнего белья и отказ от синтетических тканей являются основной профилактикой осложнений.
Рекомендации врачей
Оперативное лечение эпителиального копчикового хода в специализированных отделениях больницы (проктология) практически не дают осложнений. Тогда как операции, проведенные в общехирургических стационарах, в 30-40% случаев сопровождаются всевозможными осложнениями. Ввиду того, что патология носит врожденный характер, невозможно говорить о каких-либо методах профилактики. Однако соблюдение гигиенических норм и требований, отсутствие травм и активный способ жизни способны минимизировать риск воспаления эпителиального копчикового хода.
Соблюдение гигиенических норм и активный образ жизни снижают риск рецидива до минимума
Если патология все же дала о себе знать, следует немедленно обращаться к опытному проктологу для проведения незамедлительного лечения. В противном случае воспаление копчикового хода перейдет в хроническую форму.
Видео — Воспаление копчикового хода
Болезни копчика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Болезни копчика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник