Воспаление после чистки зб

боль Болезненные ощущения после избавления от неразвивающейся беременности при адекватно проведенном обезболивании во время процедуры — вполне терпимые. Не сравнимые с теми, что бывают после полостной операции. Тем не менее, можно избавиться и от них.

Боли после выскабливания полости матки, выполненного по поводу замершей беременности или выкидыша — явление обычное. Но тем не менее, некоторым женщинам удается ее избежать. Такая разница в самочувствии объясняется несколькими причинами:

болевым порогом;
обезболиванием во время процедуры;
индивидуальными особенностями (сокращения матки).

Ощущения после чистки более яркие будут у женщины с высоким болевым порогом и хорошей сократительной способностью матки. Иногда особенно сильные боли ощущаются вследствие недостаточного введения обезболивающих препаратов при кюретаже матки. Такие ошибки случаются в некоторых больницах. Возможно, анестезиолог дал чуть меньший «наркоз» из-за неточно названного своего веса женщиной. Дозировка препарата в результате была рассчитана неверно. Кстати, нередко бывают случаи, когда женщины ощущают схватывающие, тянущие и колющие боли, будучи под наркозом. Это опять-таки вызвано плохим наркозом. Вопрос обезболивания желательно обсудить с врачом еще до проведения мини-операции. Но тем не менее, скоро все заканчивается. И в ближайшие часы женщине становится намного лучше. Мало у кого остается болезненность на второй день.

Что делать при схваткообразной боли в животе, пояснице, яичниках, если это долго продолжается или терпеть уже нет сил? А терпеть и не нужно. Необходимо вызвать медицинскую сестру и попросить обезболивание. Самым простым и доступным средством является «Но-шпа» (в стационарах чаще «Дроверин») — это спазмолитик, который снизит сократительную способность матки. Но с другой стороны, матка, сокращаясь, выгоняет из себя остатки крови. А это способствует сокращению продолжительности кровотечения и снижает риск развития воспалительного процесса. Поэтому лучше использовать в качестве обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты — самым простым и доступным является «Ибупрофен» в виде таблеток или ректальные свечи «Индометацин». Если у женщины долго болит низ живота и идет кровь как при месячных, эти препараты помогут и от одного симптома избавиться, и от другого, так как обладают и кровоостанавливающим действием, хотя и не слишком выраженным.
В стационарах есть и более сильные препараты, в том числе наркотического действия, но их после выскабливания вряд ли станут давать.

Минус любых сильных обезболивающих препаратов — в их негативном воздействии на желудок и кишечник — тошнота, рвота, вздутие распространенные побочные явления. Но при однократном применении все должно быть хорошо, главное, не принимать обезболивающие средства многократно в течение короткого промежутка времени.

Бывает так, что не болит живот и нет выделений после выскабливания неразвивающейся (замершей) или прервавшейся беременности. Но это часто не является положительным симптомом, а указывает на вероятный спазм цервикального канала (шейки матки) и скоплении крови в матке. Этот симптом врач может диагностировать при пальпации живота. Определяется увеличенная матка. Ну а подтверждается диагноз на УЗИ, которое обязательно делают перед выпиской из гинекологического отделения. Если не сделать УЗИ и вакуум-аспирацию или повторную чистку матки, через 2 недели или месяц, а может быть уже и через несколько дней после процедуры начнется сильное маточное кровотечение, повысится температура тела, появятся боли внизу живота. Это все признаки острого эндометрита, требующего срочной врачебной помощи и активного лечения антибиотиками.

Сколько лежать в больнице, чтобы не получить такие осложнения после чистки? Многое зависит от вероятной причины произошедшего. Если это острая бактериальная или вирусная инфекция, есть большой риск восходящей инфекции — не менее 5-7 дней.

Источник

Замершая беременность (ЗБ) очень опасна для здоровья и жизни женщины, поэтому требует проведения чистки матки. Процедура крайне неприятная, но необходимая. После ее проведения на протяжении определенного количества времени матка будет естественным образом очищаться. Поэтому женщина должна знать о том, какие выделения после выскабливания замершей беременности считаются нормальными, а какие патологическими.

Как происходит чистка матки

Мертвый эмбрион представляет большую угрозу: из-за разложения тканей плода в матке начинает развиваться инфекционный процесс, а организм беременной подвергается интоксикации. По этой причине выскабливание следует провести как можно быстрей. Как только на УЗИ диагностируется ЗБ, гинеколог должен провести осмотр и направить женщину на самый безопасный и эффективный способ чистки. Они бывают нескольких видов:

Медикаментозная чистка. Врач назначает специальные медикаменты для принятия внутрь. Они провоцируют выкидыш мертвого плода. Этот способ является сравнительно безопасным. Единственный нюанс – после 5 недели беременности применять такие препараты нельзя, т. к. они окажутся неэффективными.
Вакуумная аспирация. Такое вмешательство проводится посредством использования специального прибора, который вводится внутрь матки для высасывания плодного яйца. Вакуум всегда проводится в состоянии медикаментозного сна, ведь в противном случае, женщина будет вынуждена терпеть сильнейшую боль. Преимущество метода заключается в минимальном травмировании тканей детородного органа. Врачи прибегают к такому способ чистки до 8 недели беременности. Выделения после чистки замершей беременности таким способом будут необильными. Однако пациентке лучше побыть некоторое время в стационаре под наблюдением гинекологов.
Выскабливание. Наиболее травматичный метод, который также проводится под наркозом. Осуществляется посредством применения гинекологических инструментов, вводимых в полость матки. Главная опасность этого метода сводится к тому, что в будущем у женщины могут возникнуть проблемы с зачатием. Еще один существенный недостаток – продолжительный период реабилитации.
Искусственные роды. Если замирание плода произошло на большом сроке беременности, то врачи вызывают искусственные роды. Для этого проводится стимуляция матки специальными препаратами, способствующими ее сокращение. Нередко искусственных родов бывает недостаточно, из-за чего врачи прибегают к выскабливанию.

Нормальные выделения после процедуры чистки

Выделения после подобного хирургического вмешательства – естественный процесс. Небольшое количество кровяной слизи не должно вызывать беспокойства у пациенток. Следы на прокладке имеют много сходств с менструальными.

Появление большого количества сгустков и неприятного запаха – повод для обращения к врачу.

Выделения после выскабливания полости матки должны иметь красный цвет. Редко могут появляться обильные кровяные выделения – это тоже вариант нормы. Главное – новой прокладки должно хватать не менее, чем на 3 часа. В норме обильная слизь должна проходить за 14 дней. Иногда этот срок растягивается до 3–4 недель. Увеличение продолжительности умеренного кровотечения – это еще не патология, но наблюдение специалиста необходимо.

Какие выделения должны насторожить

Выскабливание – это полноценная операция, проведение которой не представляется возможным без повреждения стенок детородного органа. Несмотря на современные способы проведения этой процедуры, обойтись без появления осложнений для здоровья женского организма довольно непросто. Часто после такого вмешательства появляется жидкая мазня. Это является признаком очищения маточного места. Не нужно паниковать, но уделить внимание ее консистенции и цвету все же стоит.

На консультации врач должен предупредить пациентку о том, как долго будет продолжаться естественное очищение матки. Стоит понимать, что специалист не может спрогнозировать точное время.

У некоторых женщин выделения идут 5 дней, а у других 20 дней.

Как же выявить патологию? Предпринимать срочные меры нужно при необходимости частой смены прокладок: если за 1 час приходится использовать 2–3 штуки, то это ненормальное явление. Вне зависимости от способа выскабливания, одной прокладки должно хватить не менее, чем на 3 часа. Признаком распространяющегося заражения детородного органа может выступать неприятный душок.

Какие бывают выделения после чистки

За 1–2 месяца организм женщины после проведенного выскабливания должен восстановиться. Это касается и гормонального фона, и общего состояния. Срок окончательного восстановления зависит от таких факторов:

возраст пациентки;
причины, которые спровоцировали гибель плода;
хронические заболевания;
срок вынашивания плода, на котором случилось замирание;
количество родов и беременностей в прошлом.

Коричневые и кровянистые

Бордовые, красные или коричневые следы на прокладке после выскабливания – естественный процесс. Сразу после операции они будут очень обильны и это не должно стать причиной переживаний. С каждым днем количество выделений будет постепенно уменьшаться.

На 5 сутки после выскабливания замершей беременности стоит ожидать коричневые выделения. Причина такого явления — окисление клеток гемоглобина. В дальнейшем влагалищный секрет будет тоже коричневым.

Важный момент: если на фоне коричневых выделений беспокоят такие симптомы, как высокая температура, боль в животе, общая слабость, а затем на прокладке появляются следы кровянистых выделений после чистки при замершей беременности, то визит к доктору откладывать нельзя.

Желтые и зеленые выделения

Наличие выделений такого оттенка — признак воспалительного процесса. Женщины с зелеными и желтыми выделениями после выскабливания замершей беременности должны пройти ряд дополнительных обследований.

Патологические выделения возникают в силу множества причин:

Распространение инфекции в вагине.
В процессе выскабливания плодное яйцо было удалено частично.
Во время операции была нанесена травма детородному органу.
У женщины развивается эндометрит.

Опаснейшим осложнением является кровотечение, возникшее из-за перфорации матки. При таком состоянии пациентке необходимо оказать неотложную помощь.

Согласно статистике, самый высокий риск возникновения осложнений наблюдается в первые 3 суток после проведения операции. Если по истечении этого времени женщина чувствует себя хорошо, а выскабливание осуществлялось высококвалифицированным врачом, то осложнения уже вряд ли появятся.

Инфекционные патологии и воспаления, которые становятся причиной появления осложнений, выявляются обычно на момент диагностирования замершей беременности. Именно поэтому специалисты сходятся во мнении о том, что 80% осложнений в первые 24 часа после операции возникают из-за непрофессионализма врачей.

Прочие патологические выделения

Если выскабливание прошло удачно и после него не возникло осложнений, выделения в течение 30 дней будут менять свой объем и интенсивность:

В первые 24 часа – густые, красные, с наличием сгустков.
После первого дня и до 3 суток — бордовые, их интенсивность может меняться. Присутствует боль в нижней части живота.
После трех дней и до 7 суток – выделения имеют сходства с менструальными. Болевые ощущения обычно отсутствуют.
После семи дней и до 2 недель — 1–2 недели – незначительные, коричневатые, без наличия слизи.

В зависимости от нагрузок и активности женщины, на протяжении 1 месяца наблюдается выделение разного количества крови.

Чтобы предотвратить застаивание крови в матке, нельзя находиться постоянно в горизонтальном положении. Физические нагрузки должны быть посильными.

Если выделений нет

Если после проведенной операции нет кровотечения, то причиной такого явления может быть гематометра. Патология сопровождается скоплением большого количества крови в полости матки. Подобное состояние встречается крайне редко.

Причинами того, что у женщины нет никаких выделений после чистки замершей беременности могут выступать:

патологии строения органа;
некачественно проведенная операция;
возникновение спазма мышц цервикального канала;
атония матки.

Гематометра становится причиной образования кровяных сгустков, которые препятствуют крови выходить в цервикальный канал.

Мнение гинекологов

Не стоит винить себя в случившемся: многие женщины своевременно ходят на консультации специалистов и сдают анализы, но это не является залогом того, что долгожданный малыш появится на свет. Предотвратить такое состояние просто невозможно, ведь остановку развития плода вызывают самые разные причины. Гибель эмбриона – всегда показание для проведения выскабливания.

Каждой представительнице прекрасного пола следует помнить, что начиная с самых ранних сроков беременности необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью и сообщать о любых изменениях в самочувствии врачу.

Общение на форумах с женщинами, чтение статей и отзывов – не самый лучший вариант решения появившейся проблемы. Чтобы выявить замершую беременность достаточно сходить к врачу. Хороший специалист на основании жалоб и УЗИ диагностирует гибель эмбриона.

Благодаря возможностям медицины замершая беременность – это не приговор для женщины и ее здоровья. Своевременно проведенное выскабливание предотвратит возникновение осложнений, благодаря чему в будущем женщина сможет стать мамой. С особой заботой необходимо относиться к своему самочувствию после проведения чистки. Наблюдения за выделениями в этот период – это важнейшая задача пациентки, ведь они могут свидетельствовать как о благоприятном исходе патологического состояния, так и о наличии осложнений.

Источник

Месячные после выскабливания у женщин могут менять свою интенсивность и регулярность. От того, по какому поводу была проведена чистка, зависит прогноз на сроки для восстановления менструаций. Если выделения приобретают странный характер, неприятный запах или ухудшается самочувствие женщины, необходимо обратиться к гинекологу.

Как идут месячные после диагностического выскабливания

Диагностическое выскабливание назначается женщинам при бесплодии неустановленного происхождения. Также показаниями к процедуре являются патологии эндометрия. Оптимальным сроком для проведения кюретажа считается 4–6 день менструального цикла. В этот период толщина слизистой минимальная, что позволяет изучить строение базального слоя. Начало цикла выбирается для диагностики, поскольку эндометрию после такой процедуры будет легче восстановиться. В первой половине цикла вырабатывается эстрадиол, который способствует быстрой регенерации поврежденного слоя.

Месячные после выскабливания приходят несвоевременно

При исследовании патологий матки часто назначается биопсия, которая никак не влияет на менструальный цикл. Если выскабливание было выполнено с целью анализа, то работа яичников не изменяется. В этом случае менструальное кровотечение начинается в ожидаемое время, а регулярность цикла не искажается.

Сразу после выполнения процедуры по поводу полипа или другой патологии слизистого слоя у женщины могут наблюдаться сукровичные выделения. Обычно они завершаются через 3–5 дней самостоятельно. Через сколько дней начнется следующая менструация – зависит от индивидуальной продолжительности цикла у данной пациентки.

Первые месячные после абортивного выскабливания

Абортивное выскабливание является серьезным вмешательством в работу организма. Если при проведении биопсии не нарушается работа яичников, то хирургическое лечение замершей беременности приводит к изменению гормонального фона.

Сразу после зачатия в организме женщины увеличивается секреция прогестерона. Данный гормон оказывает расслабляющее действие на мускулатуру и предотвращает сокращение миометрия. Абортивное выскабливание приводит к тому, что организм перестает нуждаться в большом объеме прогестерона. При этом не имеет значения, прогрессирует беременность в данный момент или плод уже замер. Чем больше срок гестации, тем больший стресс испытывает женский организм после выскабливания.

Могут быть обильные месячные после выскабливания

После чистки матка является раневой поверхностью, поэтому в течение нескольких дней женщина будет наблюдать сукровичную слизь. Постепенно целостность эпителия восстановится. Срок начала следующей менструации будет зависеть от того, как быстро нормализуется работа яичников. Обычно следующие месячные после выскабливания приходят через 3–5 недель. Для восстановления регулярности выделений организму требуется от 1 месяца до полугода.

Обильные менструальные кровотечения

Причиной обильных кровотечения после чистки может быть неполное отделение плодных оболочек. Процедура хирургического прерывания беременности чаще всего выполняется «вслепую». Врачу сложено контролировать, насколько эффективно удалены участки децидуальной ткани. Если в полости детородного органа остались оболочки, они вызывают кровотечение, повышение температуры, боли в животе и другие клинические проявления.

Еще одной причиной кровотечения после чистки является воспалительный процесс.

Инфицирование часто случается в подпольных организациях. Поэтому важно выбирать сертифицированные медицинские учреждения, которые имеют право оказывать данную услугу.

Воспаление слизистого слоя возникает после удаления полипов, прерывания беременности, а также биопсии клеток. Не имеет значения, какие были показания для проведения манипуляции. Инфицирование полости детородного органа проявляется кровотечением, появлением слизи с неприятным запахом, болями в животе.

Лечение осложнений, которые возникли после чистки, необходимо выполнять незамедлительно. Неполное очищение слизистой во время аборта может привести к сепсису и летальному исходу. Присоединение инфекции грозит воспалением глубоких слоев матки и придатков, хронизацией патологического процесса и проблемами в будущем.

Скудные месячные

Скудные кровотечения в первый месяц после проведения чистки считаются нормой. Во время кюретажа выполняется вычищение функционального слоя. Это приводит к тому, что слизистая истончается, а к началу очередной менструации не успевает приобрести достаточную толщину. Женщины после лечебно-диагностического выскабливания отмечают, что через 3–4 недели у них были незначительные кровянистые выделения. Повода для беспокойства нет, если они не причиняют дискомфорта, а в следующем цикле интенсивность восстанавливается.

После замершей беременности женщине требуется лечение

Скудные менструации также могут быть признаком патологического процесса. Причиной отсутствия ежемесячного кровотечения становятся стеноз цервикального канала, скопление остатков децидуальной ткани в области внутреннего зева, воспаление. Определить причину скудных менструаций можно с помощью УЗИ.

Через сколько начинаются месячные на фоне приема лекарственных средств

После хирургического очищения эндометрия женщинам нередко назначается медикаментозная терапия. Лекарственные средства могут отразиться на скорости восстановления и регулярности менструального цикла.

Антибиотики выписываются для профилактики воспалительных процессов, после аборта, а также при подтвержденном эндометрите. На фоне использования медикаментов у женщины могут быть задержки менструальных кровотечений или преждевременное начало нового цикла. Важно, чтобы выделения имели нормальную интенсивность и не причиняли больших неудобств пациентке.
Гормональные средства выписываются после удаления новообразований, а также после хирургического лечения гиперплазии. Медикаменты могут назначаться после прерывания беременности. Гормональные лекарства влияют на работу яичников. Препараты регулируют менструальный цикл, что приводит к необильным, но частым и стабильным кровянистым выделениям. Перерыв между кровотечениями обычно составляет 3 недели.

Медикаментозное лечение требуется в 70% случаев после выскабливания. Назначая лекарственные средства, гинеколог уточняет, как они могут повлиять на менструальный цикл. После проведенной операции пациентке необходимо сделать УЗИ через 7–10 суток. Диагностика позволит оценить эффективность выполненного вмешательства и при необходимости назначить дополнительные средства для восстановления организма.

Планировать беременность после выскабливания можно не ранее, чем через 3 месяца. Необходимо, чтобы гормональный фон и слизистая оболочка детородного органа восстановились полностью. Если чистка проводилась по поводу прерывания беременности, планировать рекомендуется через полгода.

Сроки наступления менструации после выскабливания у женщин обычно меняются. Процедура влияет на состояние слизистого слоя, а иногда сказывается на работе яичников. Немаловажное значение имеет причина, которая потребовала выполнения кюретажа.

Читайте в следующей статье: месячные на неделю раньше

Источник