Воспаление полового члена симптомы лечение
Заболевания мужского полового органа встречаются достаточно часто. Характерной особенностью патологий является отягощение болезнями головки и крайней плоти. По каким причинам может проявиться воспаление полового члена, от чего зависит лечение и можно ли предупредить патологии – поговорим подробнее.
Основные причины воспаления у мужчин
Основные заболевания, провоцирующие воспаление пениса:
- Баланит. Патология, поражающая кожные покровы головки и ствола органа. Изначально протекает в острой форме, причина чаще всего лежит в отсутствии правил гигиены. Воспаление члена может проявиться в любом возрасте, отсутствие терапии переводит заболевание в хроническую форму.
- Баланопостит также является патологией кожного покрова ствола, головки и крайней плоти мужского органа. Болезнь сопровождается сильным воспалением, причины – отсутствие гигиены, врожденные аномалии, аллергия.
- Кавернит поражает кавернозные тела пениса, что приводит к острой болезненной форме патологии. При отсутствии лечения кавернит принимает хроническую форму, отягощаясь очагами уплотнения из-за воспаления пещеристых тел пениса.
- Лимфагинит – невенерическое заболевание, причина которого в травмировании органа. Это может быть результатом удара или избыточно-частых половых контактах, попадания в организм стрептококковой или стафилококковой инфекции. Патология лимфатических узлов приводит к тому, что воспален половой член по всей длине.
- Тромбофлебит. Заболевание возникает вследствие повышенной вязкости крови. Образование тромбов приводит к нарушению нормального кровообращения, что проявляется воспалением полового органа.
- Флегмона – гнойное образование без четких границ, чаще всего появляющееся после травмы или оперативного вмешательства.
- Кандидоз. Патология проявляется вследствие активизации размножения дрожжевого грибка, носителем вируса может быть партнерша. Болезнь отягощается высыпаниями, зудом, затруднением мочеиспускания. Острое воспаление на половом члене требует обязательного лечения, переход в хроническую форму вызывает массу негативной симптоматики и может закончиться бесплодием.
- Образования на стволе органа. Это могут быть папилломы, бородавки, фурункулы. Причина кроется в распространении вируса герпеса. Проблема отягощается возможностью прорастания образований внутрь мочевыделительного канала, а это приводит к воспалению мочевыводящих путей, простаты.
- Тесное некачественное белье может вызывать не только зуд, но и воспаление аллергического типа. Постоянное передавливание кровеносных сосудов нарушает кровообращение, что может спровоцировать нарушение эректильной функции.
- Венерические заболевания – еще одна причина развития негативной симптоматики полового органа. Спектр проявлений широк: от зуда до гнойных выделений и изъязвления кожного покрова.
Факт! Мужчина, который не пренебрегает алкоголем, может выявить патологии полового органа после длительных запоев. Дело в обострении хронических заболеваний, связанных с нарушением кровообращения, инфекцией. Именно поэтому после долгих праздников со спиртным пациенты жалуются на опухоль, покраснение головки, крайней плоти и зуд кожных покровов по стволу органа.
Воспалительный процесс на пенисе у детей
Болезни органа у мальчиков чаще всего возникают по причине попадания инфекции или из-за аномального развития. Предпосылки для воспаления пениса у мальчиков следующие:
- Отсутствие полноценного гигиенического ухода: плохое мытье после каждого отправления нужды, редкая смена подгузников. Чрезмерное скопление смегмы приводит к развитию инфекции, орган воспаляется.
- Фимоз – сужение крайней плоти, которая затрудняет полноценный отток мочи, гигиену. Заболевание врожденное, лечение хирургическое.
- Белье плохого качества также может стать причиной воспаления органа. Тесная синтетика натирает кожу половых органов, что проявляется в аллергии, образуются изъязвления, натертости.
Крайне важно следить за чистотой полового органа у малышей и приучать мальчиков к интимной гигиене с раннего детства. Последствия некачественного мыться выражаются не только в воспалениях, но и нарушении половой, репродуктивной функции. Размножаясь снаружи, патогенная микрофлора быстро попадает внутрь по каналу мочеточника, поражая простату, внутренние органы пациента.
Симптомы воспалительного процесса
Как правило, воспаление на члене проявляется в самое короткое время вне зависимости от причин патологии. Симптоматика неприятная, по обширности и типу зависит от фактора ее вызывающего:
- Покраснение и болезненность кожного покрова ствола, головки, крайней плоти – это симптом начала развития патологии;
- Отечность, изменение оттенка члена: синюшность, белесоватость, краснота;
- Характерный неприятный запах;
- Выделения различного типа говорят о том, что воспалены: мочеточник, простата;
- Затруднение мочеиспускания, жжение, боль – все это симптомы воспаления мочеточника у мужчин. Это значит, инфекция поразила уже не только внешнюю область, но и внутренние органы;
- Изъязвления кожного покрова, мокнущие или шелушащиеся очаги;
- Опухание лимфоузлов в паху, боль в тестикулах, увеличение размера яичек.
Состояние болезненности вызывает общую слабость, пациент раздражен, появляется немотивированная агрессия. Половые контакты при воспалении затруднены, мужчина избегает близости. Воспалительные заболевания полового органа – это почти всегда боль, исключение составляют лишь бородавки, однако при порывах кожи очаги кровят, болят, а также становятся буквально «открытыми воротами» для проникновения инфекции внутрь тела полового органа.
Запущенное воспаление крайней плоти (сужение), ствола члена отягощается глубокими гнойниковыми язвами, вызывающими боль даже без прикосновения. Выделения гноят, появляется сукровица, а без соответствующей терапии дело может кончиться некрозом тканей.
Лечение патологии
Для начала разберемся с детскими проблемами:
- Если воспаление симптоматическое и нет явных признаков осложнения, достаточно тщательного промывания пениса антисептическими средствами, предназначенными именно для детей.
- В тяжелых случаях потребуется обращение к доктору и терапия антибактериальными средствами. Это требуется, когда воспаление на пенисе перешло в форму локальных мокнущих или гнойных очагов.
- Оперативное вмешательство – мера крайняя, применяемая при значительном сужении крайней плоти. Хирург проводит рассечение области плоти и частично или полностью удаляет ее.
Лечение члена у взрослых также зависит от типа и формы заболевания. Отсутствие гигиены вызывает высыпания, появление покраснений – но если нет патологии, тщательная гигиена с применением антибактериального мыла/гелей, раствора Фурацилина поможет справиться с ситуацией. Если заболевание более тяжелой этиологии, потребуются следующие меры:
- Применение антибактериальных групп препаратов, выбор которых диктуется типом инфекции: Ампициллин, Клиндамицин. Одновременно с курсом антибиотиков доктор назначает пробиотики для предупреждения дисбактериоза.
- Отягощенное воспаление на пенисе лечится нестероидными противовоспалительными медикаментами. Это гели, мази наружного применения, таблетки/капсулы для внутреннего применения. К самым распространенным относятся: Ибуфен, Ибупрофен, Индометацин (бывает в виде ректальных свечей). Особенности препаратов в быстром купировании негативных признаков, однако курсовой прием нужно довести до конца, чтобы избежать возврата болезни в уже более серьезной форме.
- Антигистаминная группа медикаментов хорошо зарекомендовала себя против отечности, аллергических проявлений. Кроме того, препараты назначаются для усиления эффективности других групп лекарств. К самым назначаемым относятся: Лоратадин, Супрастин.
Что касается кремов, мазей, то назначает их только специалист! Категорически нельзя выбирать средство «по совету друга», или которое «помогло прошлый раз». Тип возбудителя инфекции определяет доктор, он же подбирает медикаментозный состав, который справится с патогенной микрофлорой. Самолечение опасно! Медикаменты имеют множество противопоказаний, поэтому вместо исцеления пациент может заработать осложнение и воспаленный пенис будет самым простым симптомом заболевания.
Нетрадиционная медицина
Лечение воспалительных процессов допускается с применением народных способов. Это не касается ЗППП, кандидоза, генитальных герпетивных проявлений. Заниматься альтернативной терапией рекомендуется на ранних стадиях патологии и только с разрешения специалиста. Альтернатива таблеткам – ванночки, примочки, отвары на основе трав, корней и плодов растений. Вот несколько вариантов, чем и как лечить член:
- Кору дуба в количестве 1 ст. л. заварить 2 ст. кипятка, настоять 40 минут, разбавить 1:1 кипяченой теплой водой и делать ванночки дважды в сутки на протяжении 4-6 дней. Способ хорошо справляется с высыпаниями, очагами изъязвлений и натертостями.
- Цветы и трава аптечной ромашки завариваются в количестве 2 ст. л. на 1 ст. кипятка (варить 3 минуты, настаивать 10 минут). Отвар отцедить, для ванночки разбавить 1:1, а для приема внутрь на 1 часть отвара 4 части воды. Пить трижды в день по 0,3 ст., ванночки делать в любое удобное время.
- Сухая трава зверобоя помогает вылечить сильнейшие воспаления, если они не перешли в хроническую фазу, облегчает суд в мочеиспускательном канале. 4 ст. л. заварить в 1 л крутого кипятка, настоять 30 минут, отцедить. Мыть половой орган утром и вечером, можно слегка подогревать отвар.
- Сбор из равных частей душицы, перечной мяты, ромашки, хвоща и цвета календулы – мощнейшее противовоспалительное средство. Заварить смесь в пропорции 1:4 (на 1 часть смеси 4 части воды), дать постоять минимум 15-20 минут, отцедить и применять для ежедневной гигиены или делать ванночки.
Что касается ванночек, то достаточно подержать в растворах половой орган в течение 10- 15 минут, по возможности омывая кожу органа лекарственным составом. Если самостоятельная терапия не дала эффекта в течение адекватного периода времени или появился признак ухудшения состояния (выделения, усугубление отечности), следует немедленно обратиться к доктору.
Профилактика
Избежать воспалительных процессов в половых органах можно, следует лишь внимательно относиться к гигиеническим процедурам и не пренебрегать профилактическими осмотрами у специалиста. Мальчиков наблюдать так: до 4-5 летнего возраста головка пениса должна быть открыта, в противном случае возможно развитие фимоза и малыша нужно срочно показать врачу.
Белье по размеру хорошего качества, брюки без тесноты, гель для интимной гигиены и омовение половых органов дважды в день, а также после каждого полового акта, осмотр у уролога раз в 6-12 месяцев – вот и все принципы профилактики заболеваний пениса у мужчин.
Источник
Баланопостит — два сопутствующих и протекающий, как правило, вместе заболевания. Баланит проявляется воспалением головки полового члена у мужчин, постит – воспалением крайней плоти. Практически всегда эти два диагноза являются нераздельными и дополняют друг-друга.
Патология развивается, когда происходит нарушение естественной микрофлоры мужских половых органов. Основной этиологический фактор — попадание возбудителей инфекции (стафилококка, стрептококка, кишечной палочки, протея и др.) в препуциальный мешок.
Это заболевание чаще всего развивается когда головка полового члена закрыта крайней плотью, особенно при узкой крайней плоти – фимозе. Главные симптомы баланопостита – боль и зуд в области поражения (головка полового члена), воспаление и отек крайней плоти.
Данное заболевание относится к достаточно распространенным патологиям. По статистике около 11% мужчин имели данную симптоматику. В этой статье мы попробуем подробнее рассмотреть проявления балапостита, его клинические симптомы, фото. Кроме этого, обсудим методы лечения в домашних условиях. Постараемся выбрать подходящие мази и препараты для лечения балапостита у мужчин.
Причины
Балапостит у мужчин чащего всего возникает в следствие недостаточного соблюдения гигиены половых органов. В результате этого под крайней плотью образуется идеальная среда для размножения бактерий – это неинфекционная природа заболевания.
В значительном числе наблюдений причина связана с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) и заражение происходит при половом контакте – кандида, трихомонада, герпес генитальный, реже гонорея и трепонема. Эти инфекции проникающие в организм при незащищенном сексуальном контакте, провоцируют сильные воспалительные процессы. Без участия инфекционного агента баланопостит развивается редко. В таком случае он может быть аллергическим, токсическим и т.д.
Предрасполагающими факторами, играющими существенную роль в развитии недуга, являются:
- несоблюдение личной гигиены;
- эндокринные болезни, такие как сахарный диабет;
- химические раздражители (моющие средства, смазки);
- фимоз – сужение крайней плоти;
- патологические состояния, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме.
Развитию благоприятствуют общие заболевания, ослабляющие естественную резистентность кожи к сапрофитирующей флоре, так и местные предрасполагающие факторы.
Симптомы баланопостита у мужчин
Баланапостит у мужчин проявляется определенными симптомами, их легко распознать, поэтому спутать его с другим заболеванием сложно.
Начинается остро – первыми симптомами баланопостита является ощущение жжения, отечность крайней плоти и покраснение, зуд и дискомфорт в области головки полового члена. Затем она покрывается грязно-белым налетом, иногда – мелкопапулезными высыпаниями. К этому присоединяется появление неприятных выделений из уретры.
Характер симптомов баланопостита у мужчин в каждом конкретном случае зависит от вида повреждающего агента (инфекционного и неинфекционного) и наличия предрасполагающих факторов.
- Простой. Характеризуется разлитым покраснением, отечностью и мацерацией кожи головки и внутреннего листка крайней плоти с последующим образованием поверхностных изолированных и сливающихся эрозий различной величины и очертаний с гнойным отделяемым, окруженных обрывками мацерированного эпителия. Субъективно-легкое жжение и зуд.
- Гангренозный. Для этого вида в острой форме характерно: повышенная температура тела больного, сопровождающаяся слабостью в теле и конечностях; головокружения, иногда до предобморочного состояния. У больного возникают медленно заживающие некротические язвы из которых интенсивно выделяется гной. Наблюдается сильное покраснение и заметная отечность полового органа на головке и на крайней плоти.
- При эрозивном типе возникают белые набухшие зоны омертвевшего эпителия, и крупные болезненные эрозии, с ободком разрушенных клеток по периферии. Возможно осложнение процесса сужением крайней плоти, не позволяющей полностью обнажить головку полового члена. Зачастую наблюдается паховый лимфаденит и болезненный местный лимфангит.
Если баланопостит у мужчин не лечить постепенно могут развиваться крайне серьезные осложнения: фимоз и гангрена тканей полового члена.
Лечение баланопостита
Тактика лечения баланопостита у мужчин зависит от того, что явилось причиной развития заболевания в каждом конкретном случае. Вначале врач должен определить возбудителя болезни. Для этого с пораженных участков берутся соскобы, которые затем отправляются на бактериальные посевы.
Кроме этого, схема лечения баланопостита в домашних условиях определяется стадией, запущенностью заболевания, вовлечения в патологический процесс лимфатических узлов, других органов малого таза. В общем проводят терапию, направленную на устранение инфекции (противовирусные, противогрибковые, антибактериальные препараты). Местно – ванночки с дезинфицирующими растворами.
Легкая форма может излечиваться промыванием головки полового члена с помощью антисептических растворов (фурацилина, перекиси водорода, перманганата калия). Эти антисептики убивают все микроорганизмы и бактерии, которые вызывают заболевание.
Важно также помнить, что назначение антибиотиков оправдано лишь в случае доказанной бактериальной этиологии заболевания. Предпочтение отдается лекарственным препаратам в форме мазей и кремов.
Прежде чем приступить к лечению причины, ищут и устраняют следствие. Самое главное – не пускать болезнь на самотек и не думать, что все пройдет само по себе. Если возникает желание лечить баланопостит народными средствами, то нужно предварительно обсудить все ньюансы с доктором.
Осложнения
Продолжительный воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и к понижению чувствительности полового члена. Это негативно влияет на дальнейшую половую жизнь мужчины, так как снижаются ощущения во время полового акта, наполненность и яркость оргазмических ощущений, что может привести к импотенции.
К профилактическим действиям относится лечение местных и общих расстройств, способствующих возникновению болезни. Следует обязательно соблюдать личную гигиену, и следить за гигиеной полового партнера.
Источник
К болезням полового члена у мужчин относят: различные виды баланопостита (воспаление головки и крайней плоти); инфекции, передающиеся половым путем — сифилис, гонорея, трихомонадная, хламидийная, микоплазменная, паховая гранулема, венерическая гранулема, донованоз, мягкий шанкр, генитальный герпес. Вовлечение полового члена в патологический процесс возможно при таких кожных заболеваниях, как псориаз, красный плоский лишай, отрубевидный лишай.
Основные симптомы при патологиях пениса: зуд, жжение, покраснение, высыпания, эрозии или язвы, неприятный кислый или рыбный запах, боль при половом акте. При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу.
1 Кандидозный баланопостит
Наиболее частая форма баланопостита. Вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Основной причиной развития являются бесконтрольное применение антибиотиков и плохая гигиена. Предрасполагающие факторы — сахарный диабет и пожилой возраст.
Из особенностей клинической картины стоит выделить обильные творожистые налеты белесоватого цвета на головке и крайней плоти.
Диагноз ставится на основании:
- симптомов;
- обнаружении грибов при микроскопии урогенитального мазка;
- обнаружении ДНК грибов Candida методом ПЦР (полимеразной цепной реакции)
Перламутровые папулы на головке полового члена: причины, клиническая картина и лечение
1.1 Лечение
Для лечения применяют кремы и мази с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол (Кандид);
- Миконазол (Микозон).
При выраженном воспалительном процессе и/или при присоединении бактериальной инфекции используют комбинированные средства, содержащие глюкокортикоиды и антибиотики:
- Пимафукорт (Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин);
- Тридерм (Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол).
Перелом полового члена у мужчин: симптомы, причины и лечение
2 Аэробный баланопостит
Возбудители аэробного баланопостита — стафилококки, стрептококки и энтеробактерии.
Клиническая картина разнообразна — от незначительного покраснения до выраженного отека и появления трещин на головке.
Диагноз ставится на основании микроскопических и молекулярно-биологических исследований.
Причины возникновения и принципы лечения покраснения на головке полового члена у мужчин
1.1 Лечение
Применяются антибиотики:
- в таблетках — Эритромицин или Азитромицин (Сумамед);
- крем — Фузидиевая кислота.
3 Анаэробный баланопостит
Основные возбудители — Гарднереллы, Бактероиды и Фузобактерии (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Fusobacterium). Основной предрасполагающий фактор — плохая гигиена.
Различают 3 клинические формы:
- 1. Легкую — неприятный запах, небольшой налет и покраснение — в большинстве случаев происходит самоизлечение.
- 2. Эрозивную — отек головки, образование болезненных эрозий.
- 3. Эрозивно-гангренозную — выраженный отек, болезненный язвы, зловонное гнойное отделяемое. Без лечения может наступить гангрена головки полового члена.
Легкая форма анаэробного баланопостита
Диагностика:
- микроскопия мазка;
- ПЦР-тест.
1.1 Лечение
Эффективны лишь специфические антибактериальные препараты:
- Метронидазол (Трихопол) — таблетки или мазь;
- Клиндамицин (Далацин) — крем.
4 Сифилис
Сифилис относится к половым инфекциям (ИППП). Возбудителем является бледная трепонема (Treponema pallidum).
Пути заражения сифилисом:
- половой — самый частый;
- трансплацентарный — при наличии сифилиса у беременной женщины;
- трансфузионный — при переливании крови от человека, зараженного сифилисом;
- контактный.
Инкубационный период (время от инфицирования до появления первых симптомов) составляет от 2 недель до 2 месяцев.
Основным клиническим проявлением сифилиса является твердый шанкр. Это плотное образование с эрозией или язвой на верхушке и воспалением близлежащих лимфатических сосудов.
Главной особенностью и опасностью сифилитического шанкра является его абсолютная безболезненность.
Чаще всего шанкр располагается на головке или крайней плоти полового члена. Реже он расположен на теле или основании члена или на мошонке. Это так называемые типичные шанкры.
К атипичным шанкрам относят:
- индуративный отек — очень сильный отек головки или крайней плоти. Они увеличиваются в 2-4 раза, становятся плотными и синюшно-багрового цвета;
- шанкр-панариций — воспаление концевых фаланг пальцев рук, чаще всего встречается у медицинских работников;
- шанкр-амигдалит — воспаление небной миндалины.
Анализы для диагностики сифилиса:
- реакция микропреципитации;
- реакция Вассермана;
- темнопольная микроскопия;
- ПЦР-тест.
1.1 Лечение
Основное лечение сифилиса — антибиотики пенициллинового ряда. Применяют один из следующих:
- Бензатина бензилпенициллин (Ретарпен);
- Бициллин-1;
- Бициллин-3;
- Бензилпенициллина новокаиновая соль.
При неэффективности пенициллинов применяют антибиотики других групп:
- Цефтриаксон;
- Доксициклин.
5 Гонорея
Гонорея — инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается гонорейной палочкой (Neisseria gonorrhoeae).
Инкубационный период — от 2 до 5 дней. Наиболее часто возникают баланопостит и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Характерной особенностью гонореи является обильное выделение гноя желто-белого цвета из уретры. Могут наблюдаться симптомы общей интоксикации — слабость, утомляемость, повышение температуры тела.
Гонорея часто осложняется везикулитом (воспаление семенных пузырьков) и простатитом.
Диагноз ставится на основании микроскопии урогенитального мазка.
1.1 Лечение
Наиболее эффективные антибиотики для лечения гонореи:
- Цефтриаксон;
- Цефиксим;
- Спектиномицин.
6 Трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем. Возбудитель — простейшее из класса жгутиковых — Трихомонада (Trichomonas vaginalis).
Инкубационный период составляет около 10 дней. Симптомы уретрита и баланопостита при трихомониазе очень скудные. В половине случаев признаки вообще могут отсутствовать. Поэтому его особенностью является частое развитие осложнений.
Осложнения:
- колликулит — воспаление семенного бугорка;
- эпидидимит — воспаление придатка яичка;
- орхит — воспаление яичка;
- простатит;
- везикулит;
- тизонит — воспаление желез крайней плоти.
Из-за частых осложнений в виде воспалений яичка и его придатков трихомониаз может являться причиной мужского бесплодия.
Диагностика:
- микроскопия мазка;
- ПЦР-тест.
1.1 Лечение
Наиболее эффективными средствами являются нитроимидазолы:
- Метронидазол (Трихопол);
- Тинидазол;
- Орнидазол (Тиберал).
7 Хламидийная инфекция
Хламидиоз относится к ИППП. Возбудитель — внутриклеточная бактерия хламидия (Chlamydia trachomatis).
Инкубационный период — около 2 недель. Особенностью хламидиоза является сочетание уретрита и баланопостита с болью в суставах и конъюнктивитом (синдром Рейтера). Баланопостит при урогенитальном хламидиозе называется цирцинарный.
Хламидиоз часто осложняется простатитом и эпидидимитом.
Лабораторная диагностика:
- Микроскопия соскоба;
- ПЦР-тест;
- Определение иммуноглобулинов к хламидиям в крови.
1.1 Лечение
В отношений хламидий активны антибиотики группы макролидов и тетрациклинов:
- Азитромицин (Сумамед) или Джозамицин (Вильпрафен);
- Доксициклин.
При выраженном развитии цистинарного баланопостита применяется гидрокортизоновя мазь.
8 Генитальный герпес
Генитальный герпес относится к ИППП. Возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа.
Инкубационный период — от 2 до 2 дней. Вначале на головке или крайней плоти появляются красные бляшки, затем образуются пузырьки (везикулы), которые, лопаясь, образуют болезненные эрозии. Они сливаются между собой, образуя обширные болезненные язвы.
Диагностика:
- обнаружение антител к ВПГ 1 и 2 в крови;
- ПЦР-тест.
1.1 Лечение
Применяют специфические противовирусные препараты в таблетках:
- Ацикловир (Зовиракс);
- Валацикловир (Валтрекс);
- Фамцикловир (Фамвир).
9 Мягкий шанкр
Мягкий шанкр, или шанкроид, относится к ИППП. Возбудитель — стрептобацилла Haemophilus ducreyi.
Вначале на головке или крайней плоти возникает небольшое отечное пятно, на котором образуется в узелок. Затем он превращается в гнойный пузырек (пустулу), вскрывается и образует очень болезненную и кровоточащую язву размером до 2-3 см. При вскрытии пустулы происходит инфицирование здоровых участков кожи, т. е.самозаражение.
Паховые лимфатические узлы сильно увеличиваются и становятся болезненными.
Диагноз ставится на основании микроскопического обнаружения стрептобацилл в мазке с язвы.
1.1 Лечение
Для лечения мягкого шанкра применяются следующие антибактериальные препараты:
- Цефтриаксон;
- Азитромицин;
- Эритромицин.
10 Венерическая лимфогранулема
Венерическая, или паховая лимфогранулема, — относится к ИППП. Возбудитель — хламидия. Серотип отличается от такового хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз.
Инкубационный период — около 2 недель. Вначале появляются узелки и гнойнички, после вскрытия которых остаются безболезненные язвы. Затем через месяц начинают увеличиваться паховые лимфатические узлы. Возникают симптомы общей интоксикации — головная боль, повышение температуры тела, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах.
Лимфатические узлы сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат до 5-6 см. Инфильтрат очень болезненный, кожа над ним синюшная. При вскрытии таких инфильтратов выделяется большое количество густого гноя.
Инфильтрат лимфатических узлов при венерической лимфогранулеме
Лабораторная диагностика:
- Микроскопия мазка с язв или гноя.
- Обнаружение антител в крови.
1.1 Лечение
Для лечения применяют антибиотик Доксициклин или Азитромицин.
11 Донованоз
Донованоз, или паховая гранулема, относится к ИППП. Возбудитель — тельца Донована (Calymmatobacterium granulomatis). Заболевание часто протекает вместе с сифилисом.
Инкубационный период — от нескольких дней до 3 месяцев. На головке или теле пениса, или на крайней плоти появляются папулы, которые затем изъязвляются, образуя язвы с зернистой поверхностью. Язвы при донованозе безболезненные, имеют зубчатые и волокнистые края, по внешнему виду напоминают опухоль.
Диагноз ставится на основании микроскопии соскоба с язвенной поверхности.
1.1 Лечение
Наиболее эффективные антибиотики для лечения донованоза:
- Бисептол (Сульфаметоксазол + Триметоприм).
- Азитромицин (Сумамед).
- Ципрофлоксацин (Ципролет).
12 Псориаз
Псориаз — это наследственное кожное заболевание. Причина развития патологии неизвестна. Основным кожным элементом являются шелушащиеся бляшки красного цвета. Поражение кожи часто генерализованное. Бляшки располагаются на коже головы, на локтях, коленях, паховых складках, головке полового члена и крайней плоти. Образования болезненны и вызывают зуд.
На поверхности ногтей при псориазе появляются мелкие точечные углубления, напоминающие наперсток.
При заболевании могут поражаться суставы (псориатический артрит), они отекают, болят, деформируются, движения в них скованы.
Специфические симптомы псориаза (псориатическая триада):
- Симптом стеаринового пятна — при легком поскабливании бляшки шелушение усиливается.
- Симптом терминальной пленки — появление тонкой прозрачной пленки при полном удалении чешуек.
- Симптом кровяной росы — при удалении пленки появляются маленькие капли крови.
Окончательно диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.
1.1 Лечение
Лечение псориаза многокомпонентное и включает:
- Топические глюкокортикоиды (мази и кремы) — Бетаметазон, Триамцинолон.
- Препараты, содержащие витамин D — Кальцийпотриол (Дайвонекс).
- Препараты, содержащие цинк — Пиритион цинка (Фридерм).
- Фототерапия (ПУВА-терапия) — применение фотосенсибилизаторов и воздействие длинноволновым ультрафи