Воспаление полипов в носу у детей

Полипы в носу у ребёнка представляют доброкачественное новообразование с основанием и ножкой, перекрывающее просветы носовых ходов. Патологический процесс носит, преимущественно, односторонний характер, однако известны случаи двустороннего назального полипоза. Разрастание слизистой — естественная защитная реакция организма на длительно раздражающие факторы: насморк, заложенность носа, хронические простуды.

Что такое полипы в носу у ребёнка?

Что такое назальные полипы у детей В превалирующем большинстве полипозом носовых ходов страдают дети до 10 лет. Это связано с несовершенством иммунных сил организма.

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, а потому, на начальных стадиях развития они редко доставляют какой-либо дискомфорт. Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

В основном, полипы — доброкачественные разрастания, в основе которых лежит слизистый эпителий назального просвета, ножка и само тело. Локализация полипа может быть различной, охватывать все пазухи и полости носовых структур: гайморовая, лобная, клиновидная, решетчатая пазухи.

Питается полип за счёт ножки, которая представляет собой сосудистое переплетение или широкий сосуд.

Учитывая тенденцию к росту полипа, клиницисты классифицируют и стадии развития:

Новообразование перекрывает лишь верхнюю часть перегородки — дыхание не изменяется;
Полип перекрывает 1/2 носового хода — дыхание нарушается частично, появляются первые симптомы;
Образование перекрывает всю полость носа — дыхание со стороны полипа полностью прекращается.

Полипы имеют различную форму и размеры.

Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

По форме они могут быть:

круглыми,
округлыми,
продолговатыми,
неправильной формы и почти плоскими.

По мере увеличения размеров может изменяться и форма.

От чего появляются полипы — предрасполагающие факторы

Частые простуды как причина образования полипов в носу у детей Считается, что основными причинами патологических разрастаний являются:

Частые простудные заболевания;
Хронический ринит аллергической или бактериальной природы.

При постоянном воздействии на слизистые оболочки клетки поверхностного эпителия погибают и отслаиваются, значительно замедляется их выделительная функция. Постепенно они претерпевают гипертрофические изменения с последующим разрастанием.

В группу риска входят дети со следующими заболеваниями и состояниями:

хронические воспаления органов дыхания;
хронические синуситы (особенно, гайморит);
отягощённый аллергологический анамнез с осложнением на верхние дыхательные пути;
аномалии развития носовых ходов (узость, извилистость);
врождённое или посттравматическое искривление носовой перегородки;
синдром Янга или Чарга-Стросса;
отягощённая наследственность;
непереносимость Аспирина и аспириносодержащих препаратов.

Важно! Этиология назального полипоза у детей обусловлена множеством различных факторов, а потому, клиническая картина заболевания многообразна и отличается особенностью возраста пациента.

Клинические проявления

Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.

Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.

Симптомы у грудничков

Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками:

отвисание нижней челюсти;
приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
сглажение носогубных складочек;
затруднение носового дыхания.

Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.

Важно! Риски развития пневмонии, ОРВИ, бронхита или бронхиальной астмы, а также хронической гипоксии при ротовом дыхании возрастают в разы.

Признаки у детей старше 2 лет

Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

гнусавость голоса;
изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
нарушение речевого развития;
изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
нарушение прикуса;
приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
потеря веса;
постоянное чихание.

Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.

Ребёнок может:

постоянно чесать нос,
ковырять пальцем в ноздре,
жаловаться на инородное тело.

Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.

Как узнать есть ли назальный полип у ребёнка — особенности постановки диагноза

Диагностика полипов в носу у детей Основная задача диагностики — дифференцировать полипоз от других заболеваний органов дыхания, включая инородные тела, механические повреждения, аномалии развития костно-хрящевой системы. Можно ли самостоятельно разобраться аденоиды или полипы в носу у ребёнка узнайте здесь.

Опытный отоларинголог должен определить:

Степень нарушения;
Локализацию разрастания;
Особенности структуры полипа;
Возможные причины патологического новообразования в полости носа.

Это позволит назначить полноценное лечение, которое будет направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на причину полипоза.

Диагностика полипов у детей ничем не отличается от заболевания у взрослых.

Клиницисты проводят целый ряд следующих диагностических мероприятий:

Анализы мочи: общий, при необходимости биохимический, по Нечипоренко;
Исследование крови: развёрнутый биохимический, общий, на электролиты, показатели функции почек и печени;
Риноскопическое исследование — инструментальный осмотр полостей носа;
Рентгенологический снимок;
Аллергопробы на определение возбудителя хронического ринита;
Пробы на муковисцидоз.

Обратите внимание! Обычно сомнений в диагнозе после адекватного исследования не возникает. Дополнительно могут быть проведены процедуры КТ или магнитно-резонансного исследования.

Немаловажными критериями являются:

возраст пациента,
его вес,
физиологические особенности.

Методы лечения

Медикаментозное лечение назальных полипов у детей Терапевтическая тактика выстраивается на основании данных клинического анамнеза пациента, диагностических критериев.

Если на начальных этапах развития болезни можно использовать консервативные методы лечения, то при затруднении носового дыхания эффективным методом будет хирургическое лечение и длительное восстановление.

Лечение без операции

Консервативные методы терапии подразумевают назначение медикаментозных препаратов и курса физиотерапевтического лечения.

Основными препаратами при полипозе являются:

Беклометазон;
Флутиказон;
Назонекс.

Учитывая их гормональный состав, схема и продолжительность лечения назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Для ежедневного ухода за носовыми ходами назначают изотонические растворы или физрастворы на основе морской воды (Хьюмер, Долфин, Аквамарис).

Важно! Состав для промывания можно приготовить дома: 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на 0,5 л кипяченой воды. Тщательная гигиена позволяет предотвратить инфицирование слизистого компонента внутри дыхательных путей.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты — составы на основе натуральных компонентов в точной концентрации. Преимуществами терапии является абсолютная безопасность, однако именно это и является недостатком — гомеопатическое лечение длительное, а эффективность не всегда оправдана временем.

К таким препаратам относят:

Апибальзам 1;
средства из группы Тенториум (на основе продуктов пчеловодства);
Апиформула 1;
группа средств Тяньши.

Гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке или на просторах Интернет-ресурсов. В любом случае следует заручиться поддержкой лечащего врача во избежание серьёзных последствий для здоровья ребёнка.

Как лечить в домашних условиях народными средствами?

Солевое промывание при назальном полипозе у детей В народной медицине существует множество различных рецептов, которые могут справиться с полипами в носу у детей.

Эффективными рецептами являются следующие:

Содо-солевые промывания. Для приготовления потребуется 0,5 л воды, в которой растворяют 1/2 ч. ложку соды, 1 ч. ложку соли. Составом обильно промывают нос при помощи специальной ложечки, ванночки. В состав можно добавить немного йода.
Лечение чистотелом. 1 ст. ложка сухих листьев чистотела заливают 300 мл кипятка и настаивают в течении получаса. После тщательного процеживания следует закапывать по 3-4 капли отвара несколько раз в сутки. Для получения первых результатов лечения потребуется до 21 дня ежедневной терапии.
Отвар ромашки и чистотела. Крутой отвар из трав процеживают, закапывают по 2-3 капли каждые 3 часа. Для эффективности терапии можно добавлять в лекарственный отвар сок алоэ и мёд.

Важно понимать, что детский организм может ответить на нетрадиционное лечение полипов в носу в домашних условиях острой аллергической реакцией. Помимо согласования с врачом, нужно постепенно изучать возможную реакцию на первых этапах терапии.

Для профилактики следует соблюдать режим питания и процедуры закаливания.

Как вылечить полипы у детей в 2 года и старше?

У детей старше 1 года лечение при незначительном нарушении носового дыхания назначается хирургическая операция. Это важно по целому ряду показаний, среди которых и возможные осложнения заболевания.

Как удаляют новообразования?

Методы удаления полипов в носу у детей Хирургический метод — самый востребованный и перспективный в отношении дальнейших прогнозов.

Хирурги прибегают к следующим основным методикам:

Классическая полипотомия. Удаление новообразования проводится при помощи особой петли «Ланге», которая фиксирует, сжимается и срезает полип.
Процедура достаточно болезненная, сопровождается кровотечением, повреждением слизистой ткани за пределами основания ножки полипа. Манипуляция проводится под местным или общим наркозом.
Эндоназальный метод. Основным преимуществом является высокоточное удаление, благодаря тому, что происходящее отображается на мониторе компьютера. Риски осложнений после такого воздействия минимален, ровно, как и период восстановления.
Лазерное удаление. Преимущественный метод удаления полипов у детей из-за достоинств, среди которых: необходимость однократной процедуры, минимальное повреждение тканей, безболезненность и отсутствие вторичных осложнений. Такое лечение проводят только на I стадии развития патологии.

У детей во всех случаях применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

В постоперационный период назначают курс местных гормональных препаратов (например, Назонекс) для исключения рецидивов патологии. При появлении болей назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).

У детей во всех случаях хиругического лечения применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

Как происходит операция по удалению назального полипа и аденоидов смотрите в этом видео:

Возможные осложнения

При применении современных методик риски осложнения минимальны. Однако, к хирургическому лечению любого объёма следует относиться осторожно и с ответственностью.

Вероятными осложнениями можно считать:

кровоточивость;
инфицирование ранки;
нарушение обоняния;
воспаление слизистых.

Основным осложнением операции по удалению назального полипоза является тенденция к повторному появлению. Если следовать всем рекомендациям врача, можно добиться отличных результатов.

Противопоказания

К хирургическому лечению полипоза могут быть некоторые противопоказания:

Отягощённый клинический анамнез и невозможность введения анестезии;
Ранний детский возраст до 1 года;
Начальная стадия полипоза;
Некоторые анатомические особенности носовой перегородки.

Обычно первое противопоказание является определяющим при рассмотрении вопроса об операции. В остальных случаях противопоказания относительные, а операция может быть выполнена с особенной осторожностью.

Детский организм часто не устойчив перед вирусными заболеваниями, быстро реагирует на появления таких заболеваний обильным насморком, температурой и недомоганием. Учитывая, что полипоз, преимущественно, возникает на фоне таких факторов, то своевременное и адекватное лечение является единственной профилактикой патологических разрастаний слизистых.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник

Все маленькие дети подвержены заболеваниям. Иммунная система слабая, вирусы легко размножаются в неокрепшем организме. К ним относятся полипы в носу у ребёнка. Диагностика на ранних этапах затруднительна: ярко выраженные симптомы появляются на поздних стадиях развития болезни. Серьёзные воспаления носа проходят с негативными последствиями: нарушается прикус, происходят изменения в формировании лицевого черепа, теряется слух или обоняние. Важно вовремя заметить болезнь, чтобы начать её лечение.

Что такое полип? Это нарост, который быстро распространяется и поражает слизистую носа. В организме протекает воспалительный процесс, заметный на поздних стадиях, когда ликвидировать его сложнее. Появляется слизистый отёк. Бывает круглой, продолговатой, округлой, приплюснутой либо неправильной формы. Варьируется и величина. На разных фазах развития нарост меняет форму и размер.

Стадии развития полипоза:

Полипом перекрывается верхняя часть перегородки. Дыхание не ухудшается.
На второй ступени появляются первые симптомы. Полип занимает собой половину носового хода.
Теперь отёк полностью блокирует носовую полость. Из-за этого становится невозможно дышать.

Доброкачественный нарост в запущенных формах становится злокачественным. При полипозе показаны исследование и удаление хирургическом путём.

Основные симптомы

Знание симптоматики болезни поможет избежать запущенных форм. Один из самых первых и ярких симптомов – заложенность носа. Не стоит откладывать поход к педиатру. Спрей от насморка не поможет решить проблему.

Выделений из носа становится больше. Сначала они бесцветные. Постепенно слизь окрашивается в жёлтый или зеленоватый оттенок. Структура выделений становится гуще.

Малышу сложнее различать запахи. Он вовсе перестаёт их воспринимать, пропало обоняние. Вместе с этим ухудшился аппетит. Родители замечают, что ребёнок дышит, открыв рот. Ночи становятся беспокойными, появляется храп. Так как сон перестаёт быть полноценным, ребёнок с утра выглядит вялым и уставшим. Недостаток кислорода чреват головными болями. Малыш капризничает, плохо усваивает информацию.

Полипы становятся причиной гнусавости. Отёк мешает проникновению воздуха в пазухи, отвечающие за производство звуков. Голос становится другим – более тихим. Создается впечатление, что любимое чадо страдает от заложенности носа.

Появляется зуд либо жжение в области глаз. Когда заболевание переходит в тяжёлую стадию, диагностируется одышка. Дополнительным симптомом является нарушение слуха. Образование блокирует отверстие слухового канала в глотке. Изменения касаются давления воздуха, в результате ухудшается острота слуха.

Недуг становится причиной целого ряда сопутствующих заболеваний. Учащается простуда, так как изменённые миндалины – источник инфекций. Подрывается иммунитет. Появляются отиты, риниты, неврологические нарушения. Гипоксия делает детей вялыми, они страдают мигренями, ухудшается успеваемость в школе.

Нарост в носовой полости также приводит к:

формированию аденоидного типа лица;
неправильного прикуса;
деформации грудной клетки (на тяжёлой стадии);
появлению аллергии на химические вещества;
изменению структуры носа (в раннем возрасте малыша).

Если вовремя распознать симптомы и начать лечение, получится избежать серьёзных осложнений у ребёнка.

Причины возникновения полипов

Изначально полип представляет собой ножку. Полиповидная масса образуется на слизистой носа либо верхнечелюстной пазухи. Через неё нарост получает питательные компоненты и развивается. Образование имеет округлую форму. Важно не путать его с аденоидами.

Аденоиды – патологически увеличенные глоточные миндалины. Вызывают затруднение дыхания, ухудшение слуха. Рост миндалин связан с избыточным образованием лимфоидной ткани. Воспаленные аденоиды накапливают инфекции и распространяют их по всему организму. Аденоидная вегетация распространена у детей в возрасте от трёх до семи лет. Развивается болезнь в результате воспалений слизистой оболочки носа, поражения миндалин, кори, скарлатины.

Аденоиды у ребёнка

Разница заключается в том, что полипы – новые образования. Появляются в результате инфекции. Отличаются от аденоидов тем, что являются изначально патологией.

Основания для возникновения отёка:

особенности носовых каналов, которыми наградила природа от рождения, а также искривление перегородки;
воспалительные процессы – ринит, гайморит, дерматит, появившийся из-за аллергии;
кистозный фиброз, негативным образом сказывающийся на дыхательной системе;
предрасположенность к образованию отёков;
хронический фронтит.

Группа риска

Причина кроется в наследственности либо склонности к аллергии. В группе риска дети с синдромом Черджа-Стросса. Болезнь поражает мелкие сосуды, расположенные в носовых ходах.

Чаще всего полипоз наблюдается у детей до десяти лет. В указанном возрасте иммунная система несовершенна. Складывается благоприятная среда для развития осложнений.

Киста также поражает носовые каналы при:

хроническом воспалении дыхательной системы;
хронических синуситах;
тяжёлых формах аллергических анамнезов;
нестандартном развитии носовых каналов (их узости или извилистости);
посттравматическом искривлении перегородки носа;
непереносимости лекарств, содержащих аспирин.

Клиническая картина полипоза

Определить болезнь проще, когда полип достиг определённого размера. У детей полипоз развивается быстро. В особенности, если он поразил верхние дыхательные пути. От образования ножки до её быстрого прогрессирующего роста может пройти не больше двух месяцев. Чем раньше родитель заметит отклонения у ребёнка, тем легче и быстрее будет проходить лечение.

Как распознать нарост у грудничка

Заподозрить полипоз у грудничка можно только благодаря отвисанию челюсти, приоткрытому рту, исчезновению носогубных складок, затруднению дыхания.

Ветреная погода в этот период становится для ребёнка ещё большим испытанием из-за невозможности полноценно дышать. Важно понимать, что существует большой риск развития сопутствующего заболевания. Носовой нарост становится причиной ангины, пневмонии, ОРВИ. Может развиться бронхит либо бронхиальная астма.

Полипоз у детей от двух лет

Ребёнок старше двух лет становится более красноречивым. Он может эмоционально звуками, жестами или словами рассказать родителям о своём недовольстве.

В этом возрасте отёк слизистой опасен:

гнусавостью голоса;
изменением вкусовых привычек;
нарушением развития речи;
изменением развития кости лица и нижней челюсти;
нарушением прикуса;
потерей в весе;
частым чиханием.

В отличие от грудничков, дети постарше острее реагируют на любые изменения. С наступлением заболевания они чешут нос, постоянно ковыряют в ноздре пальчиком, жалуются на появление инородного тела в носу. Главное – не оставлять поданные знаки без внимания. Следует записаться на приём к отоларингологу в поликлинике, где малыш периодически проходит профилактическую диагностику.

Постановка диагноза

При обращении в поликлинику перед врачом стоит задача – отличить заболевание от ряда других, связанных с органами дыхания. Инородные образования, возникшие в результате механических повреждений, или аномалии в развитии выглядят как полипоз. Специалист с опытом диагностирует фазу, локализацию отёка. Он увидит все особенности в структуре полипа и выявит причины, по которым он возник, чтобы начать эффективные мероприятия по излечению.

Медицинские работники назначат ряд анализов, которые позволят увидеть полную клиническую картинку. К ним относится общий анализ мочи. В отдельных случаях проводят биохимический. Исследуют кровь. Выпишут направление на общий анализ. При исследовании клиницисты также обратятся к развернутому биохимическому изучению, обратят внимание на показатели функций внутренних органов – почек и печени.

Следующим этапом станет осмотр полости носа. Исследование называют риноскопическим. Врачи берут аллергопробы. Так понятнее становится, есть ли возбудители хронических ринитов. Не будет лишней проба на муковисцидоз. Проводят обследование на рентгене.

Если исследование было полноценным, в правильности диагноза можно не сомневаться. Когда потребует ситуация, делают КТ и магнитно-резонансное изучение. Важно брать во внимание возраст заболевшего, физиологические параметры, такие как вес и пр. Этапы диагностики у маленького ребёнка и у подростка ничем друг от друга не отличаются.

Как лечится полипоз

Перейти к лечению медикаментами можно, когда врач проведёт комплексное исследование и сформирует клиническую картину. Начальные этапы болезни отличаются ещё и тем, что к их лечению подходят консервативными средствами, с помощью народной медицины. Могут помочь капли от полипов. На этапе полной или частичной блокировки дыхания требуется хирургическое вмешательство, назначаются мероприятия по восстановлению.

Как вылечить полипы без операции

Если вылечить недуг можно без участия хирурга, используют медикаментозные препараты, курс физиотерапии, спрей либо мазь.

Популярные препараты для лечения отёка: флутиказон, беклометазон, назонекс и др. Использовать их самостоятельно не рекомендуется. Врач внимательно наблюдает за ходом восстановительного процесса. Назначается схема лечения, временные рамки. Оболочка носа нуждается и в ежедневном уходе. В аптеках продаются средства на основе морской воды, обогащенные целебной солью. Пользуются популярностью Аквамарис, Долфин, Линаква. Препараты помогают облегчить симптомы. Используются детьми и взрослыми в профилактических целях.

Народная медицина богата рецептами из подручных средств. Нужно взять пол-литра кипяченой воды, растворить в ней половину ложки соды и столько же соли. Превосходное средство для ухода и соблюдения гигиены полости носа. Поможет предотвратить поражение органов дыхания. Соль и соду используют и для лечения больного горла. С йодом положительный результат достигается быстрее.

Сторонники альтернативной медицины могут обратиться к гомеопатическим препаратам. В их основе лежат только натуральные компоненты. Поэтому терапия считается безопасной. Присутствует существенный недостаток: лечение может занять больше времени. Зная, что процесс развития полипоза скоротечен, это не всегда оправдано.

Среди гомеопатических препаратов лидерами являются Апибальзам 1, Апиформула 1. Они продаются в аптеках, на страницах специализированных сайтов. Пусть лечение является полностью безопасным, нужно обязательно заручиться поддержкой врача. При полипах в запущенных формах здоровью ребёнка угрожает серьёзная опасность.

Лечение народными средствами

В арсенале народной медицины много рецептов, хорошо знакомых нашим бабушкам. Три распространённых метода лечения:

Промывания раствором с содой и солью. Рецепт подробно описан выше. Иногда состав меняют, добавляя две-три капли йода.
Закапывание чистотелом. Нужно взять столовую ложку чистотела, залить листья 300 мл кипятка и дать полчаса настояться. По истечении времени жидкость процеживают и закапывают при помощи пипетки. Повторять процедуру рекомендуется три-четыре раза в сутки. Через две-три недели появится положительный результат.
Закапывание отваром ромашки. Отвариваются цветки растения. Жидкость процеживается и закапывается каждые три часа. Для эффективности добавляют сок алоэ и мед.

С народными средствами лучше быть осторожным. Неокрепший организм малыша может дать острую аллергическую реакцию на компоненты самодельных капель. Любое действие согласовывается с врачом, родителям рекомендуется наблюдать за реакцией. О малейших изменениях сообщают лечащему врачу.

Ребёнку с детства должна прививаться культура питания и закаливания. Это позволяет организму быть в тонусе. Удастся избежать серьёзных воспалений.

Удаление образований хирургическим способом

Если медикаментозное лечение не помогает, образования пора удалять. Хирургическое удаление – востребованный метод. К нему прибегает 80% больных полипозом.

Различают следующие методики:

Классическую полипэктомию. Метод подразумевает использование петли «Ланге». Петля фиксируется в удобном положении, сжимается и срезает образование. Удалять кисту таким методом больно. Повреждается слизистая, так как полип вырезается вместе с основанием ножки. Операцию врачи проводят под наркозом.
Эндоназальный способ. Удобство метода заключается в точном отображении внутренности носа на мониторе. Процесс за счет этого является высокоточным. После удаления не нужно много времени на восстановление. Минимален риск возникновения побочных эффектов.
Удаление лазером. Как правило, деткам удаляют отёки именно этим способом. Процедура проводится один раз. Ткани не повреждаются так сильно, как в двух предыдущих случаях. Удалять лазером не так больно. Самая благоприятная для носа процедура.

Все виды хирургических вмешательств проводятся под общей анестезией, чтобы ход операции был комфортным для хирурга и безопасным для малыша.

Виды осложнений после операции

Современные методики и высокоточное оборудование делают возможным проведение операции с минимальными рисками, возможными осложнениями. Последствия удаления полипов могут быть, к ним относятся:

воспаление слизистой носа;
попадание в ранку инфекции;
расстройство обоняния;
периодически кровоточащий нос.

Главное осложнение – вероятность повторного воспаления. Полип повторно поражает носовую полость в 70% случаев. Стоит внимательно слушать рекомендации врача и соблюдать их.

Противопоказания к хирургическому удалению

Есть ситуации, в которых специалисты не рекомендуют удалять полип.

Список противопоказаний к хирургическому удалению состоит из:

отягощённого клинического анамнеза, невозможности проведения анестезии;
раннего возраста больного (грудничок);
начальной фазы развития заболевания;
анатомических аномалий перегородки носа.

Самое серьёзное противопоказание – первое. Операция невозможна. Остальными ситуациями можно пренебречь, если операция будет проводиться с особой осторожностью.

Дети в раннем возрасте не успевают обзавестись крепкой иммунной системой. Достаточно небольшого контакта с вирусом, чтобы он поселился в организме. Наблюдается острая реакция на простудные заболевания. Полипозу предшествует именно простуда, важно соблюдать меры предосторожности и своевременно обращаться к врачам. Лучше предупредить болезнь, чем заниматься её лечением.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник