Воспаление полипов в носоглотке
Полип в носоглотке представляет собой доброкачественное образование, причиной которого является чаще всего инфекция. Оно наблюдается у небольшой части населения (менее 5%) преимущественно у мужского пола. Нарост представляет собой опухоль небольших размеров в виде пузырьков, который располагается около носовых пазух и в самой полости. К основным причинам образования полипов являются следующие:
- бактерии;
- результат аллергической реакции;
- патологии, связанные с кривизной носовой перегородки.
Исход
Первыми симптомами образования полипов в носоглотке является незначительное ухудшение дыхания, которое затем постепенно становиться сложнее вплоть до невозможного. Также явным признаком образования доброкачественных наростов является снижение качества или полная потеря обоняния.
Результаты развития полипов
Если вовремя не предпринять необходимые меры, то полипы могут вырасти до таких размеров, что станет не только трудно полноценно дышать носом, но и частыми спутниками также станут следующие недомогания:
- головные боли из-за перенапряжения мышц дыхательной системы;
- перебои со сном из-за затрудненного дыхания;
- снижение аппетита, что приведет еще и к потере веса;
- значительное понижение активности и работоспособности.
У детей симптомы усугубления болезни могут проявляться еще и в следующем:
- Значительное изменение в худшую сторону прикуса, что в дальнейшем приведет к неправильному росту зубов.
- Нередки случаи снижения качества слуха, что связано с перенапряжением мышц дыхательной системы, которая взаимодействует напрямую со слуховым аппаратом.
- Нарушение развития речи.
Диагностика и лечение
Чтобы выявить полип проводиться диагностическое обследование, которое заключается в эндоскопическом осмотре и рентгене. Для 100% избавления от полипа наиболее эффективно только хирургическое вмешательство, но можно значительно затормозить процесс, применив консервативное лечение.
Полип в носу
Причины возникновения полипов в носоглотке
Основной причиной образования полипов в носоглотке является результат хронического или затянувшегося воспалительного процесса. Длинное истечение болезни приводит к истощению слизистой оболочки, она теряет свои функции и значительно снижается ее защитная способность. В этих условиях запускается вспомогательный защитный механизм, слизистая начинает разрастаться, тем самым как бы компенсируя ее биологическую защитную функцию.
Причиной же длительных воспалительных процессов могут быть не только хронические заболевания (гайморит, синусит, фронтит и прочие), но также результаты аллергических реакций. При этом оказываемое действие на слизистую будет одинаково.
Существует несколько аллергических заболеваний, при которых вероятен риск развития полипов:
- Хронический этмоидит, гайморит, фронтит также наличие кист в пазухах.
- Ринит аллергической формы, поллиноз, астма бронхиальная.
- Искривление носовой перегородки, гипертрофическая форма ринита, зауженные носовые ходы.
Нередко у всех больных этим заболеванием причин в результате которых образовался полипов в носоглотке, может быть несколько или сочетание вышеуказанных заболеваний и патологий. Но из всего списка самыми наиболее распространенными и тяжелыми случаями являются искривление перегородки и аллергия.
Отличие полипов от других образований
Заболеваний, которые могут проявляться в воспалении и раздражении достаточно много известно человечеству, но как отличит полип это или нет.
На первых стадиях возникновения болезни и развития полипов возникает периодическая заложенность то левой, то правой стороны носа. При этом образуются вспененные выделения прозрачного цвета. В нередких случаях также начинает проявляться аллергический ринит. В результате развития воспалительных процессов начинают проявляться следующие признаки:
- Периодическое заложение носа, вследствие чего затруднение дыхания через него.
- Выделения в виде прозрачной пены, сопровождающееся зудом и чиханием.
- Перебои в восприятии запахов и вкусов, имеют место даже случаи полной потери этой функции.
- В случаях с большими образованиями могут возникать проблемы при приеме пищи.
- Периодические или постоянные болевые ощущения в носовых пазухах, нередко это сопровождается и головными болями.
- Появление храпа.
Из-за развития воспалительных процессов повышается риск заражения инфекцией, которая только усугубит ситуацию, признаками этого может стать выделение в виде гнойной слизи.
Способы лечения
Существует только два способа лечения, при этом таковым можно назвать только хирургическое вмешательство, потому как консервативный метод заключается в локализации и замедлении процесса развития болезни.
Для достижения положительных результатов при консервации полипоза, которое заключаются в полной минимизации возможности дальнейшего разрастания слизистой, необходимо применять прогревание, лазерную терапию, инъекции и прочее. При этом курс лечения и количество препаратов назначается при совместной консультации у аллерголога, иммунолога и хирурга-отоларинголога.
Особое внимание при выборе препаратов уделяется именно определению степени аллергических реакций, ведь нередко даже всеми излюбленные и используемые средства могут стать сильными аллергенами для вашего случая.
Лечение методом консервации состоит из следующих этапов:
- Минимизация или полное исключение контактов с аллергенами, инфекциями, веществами и средами, которые являются стимуляторами развития болезни. Это могут быть и лекарственные препараты, пыльца растений и многое другое.
- Совместно должно осуществляться лечение воспалительных процессов.
- Промывание и ингаляции солевыми растворами. Сегодня существует достаточно много средств, которые эффективно растворяют гнойничковые образования и наросты (Квикс, Аква-марис, Аквалор и прочие).
- После проведения обследования, и убедившись в отсутствии аллергии, в качестве лекарственных средств можно применять масла туи, облепихи, зверобоя.
- Проводится процедура иммунокоррекции (медикаментозное лечение).
Существуют случаи, когда имеется полипоз, но удалить его хирургическим путем нельзя из-за противопоказаний. Тогда в таких случаях применяется термовоздействие.
Причины, при которых хирургическое вмешательство нежелательно:
- гипертония;
- нарушена свертываемость крови;
- проблемы с дыхательным аппаратом, астма.
Полипы в носу. Лечение.
Процедура термического воздействия
Процедура термического воздействия заключается во введении внутрь носа кварцевого волокна, кончик которого разогрет до температуры 60-700. После проведения процедуры полип становится белого цвета, а по истечении нескольких суток самостоятельно отслаивается от стенок слизистой оболочки.
Следующим способом лечения без хирургического вмешательства может стать применение кортикостероидных препаратов. Метод заключается во введении непосредственно в сам полип большой дозы лекарства на протяжении 2-3 недель. Этот способ является эффективным, но при этом возникает большой риск развития побочных заболеваний.
Удаление полипов хирургическим способом
Наиболее эффективно полип в носоглотке можно удалить только хирургическим способом. Он чаще всего требуется на затяжных стадиях заболевания. Сегодня существует несколько типов проведения таких операций:
- Функциональная эндоскопическая эндоназальная операция. Для удаления полипа применяется специальное отсасывающее устройство – дебридер.
- Лазерное удаление. Имеет место при образовании полипа в одном количестве.
- Полипотомия. Метод заключается в использовании специальной петли, которая позволяет полностью срезать весь наросший полип.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Источник
Что такое полип?Почему это новообразование может возникнуть в носовой полости, и как с ним бороться? Об этом читайте в нашей статье.
Доброкачественное осложнение
Иногда после воспалительных процессов слизистая оболочка носовой полости начинает разрастаться. Так образуются полипы – доброкачественные образования,внешне напоминающие гроздья винограда. У мужчин полипы встречаются примерно в 2-4 раза чаще, чем у представительниц прекрасного пола.
Прежде всего, полипы опасны тем, что блокируется носовое дыхание, и человеку становится тяжело дышать через нос. Таким образом, человек начинает дышать через ротовую полость. Не согретый сухой воздух проникает в легкие, из-за чего могут возникнуть проблемы с бронхолегочной системой.
Возникают полипы, как правило, на фоне инфекционных и воспалительных процессов.
Если долго не обращать внимания на воспалительный процесс в носовой полости, то болезнь со временем перетекает в хроническую форму. Однако организм не может постоянно бороться с воспалением, и поэтому слизистая оболочка увеличивает свою площадь для более эффективной борьбы с болезнью. Таким образом, происходит разрастание слизистой оболочки, и человек это начинает чувствовать уже, когда часть слизистой выходит в носовую полость, то есть образуется полип.
Какие симптомы беспокоят при полипах в носу?
Изначально человек ощущает затруднения с дыханием и постоянную заложенность носа.В некоторых случаях в носовой полости ощущается дискомфорт и присутствие инородного тела. Также со временем теряется обоняние, причем обоняние может потеряться полностью.
В более тяжелых случаях полипы могут разрастаться в носоглотку, а далее в глотку, тем самым вызывая затруднения при приеме пищи. У некоторых больных отмечаются частые головные боли и боль в околоносовых пазухах.
Вам будет интересно: Ночная заложенность носа – ищем причины, лечим
Обнаружить полипы в носу не составляет большой сложности для врача-отоларинголога. На осмотре врач использует специальный инструмент риноскоп, с помощью которого он расширяет ноздрю и теперь может осмотреть носовую полость.
С помощью метода диагностической эндоскопии врач исследует анатомию носовой полости пациента, определяет возможные препятствия для прохождения воздуха. Уточняется диагноз с помощью компьютерной томографии придаточных пазух. Так врач сможет определить распространенность заболевания и масштаб лечения.
Лечение
Обычно для начала врач назначает консервативное лечение полипоза.
Такая терапия сводится к тому, чтобы исключить все факторы, приводящие к обрастанию полипами. Необходимо исключить контакт с аллергенами и инфекционными агентами: вирусами, бактериями и грибками. При этом врач назначает специальные медикаменты для лечения инфекционных заболеваний носовой полости и снятия воспалительного процесса.
К хирургическому методу лечения приступают тогда, когда консервативное лечение оказывается неэффективным.
Хирургическое удаление полипов проводится под общей анестезией. Удаляют полипы с помощью хирургического инструментария или лазером. Сегодня полипы в носу удаляют с помощью хирургической петли, лазера и современных эндоскопических технологий.
Вам будет интересно: Как вылечить насморк без дорогих лекарств: экономный лайфхак
Как удаляют полипы петлей?
Удаление полипов петлей. Эта простейшая хирургическая манипуляция, которую проводили уже в 16-17 веке.
Специальной металлической петлей полип захватывают и резко выдергивают. К сожалению, данная процедура достаточно болезненна, и в ряде случаев сопровождается сильным кровотечением. После такой операции несколько дней человеку придется походить с тампонами в носу.
Операция по удалению полипов петлей считается устаревшей, но тем не менее, и по сей день она часто применяется, особенно в медицинских учреждениях, где нет современного медицинского оборудования.
Проблема с этой операцией и в том, что в данном случае удаляется не только полип, но и частица слизистой, к которой он прикреплен, что создает дополнительный очаг воспаления. Кроме того, при удалении петлей врач не способен увидеть все разрастания, а удаляет лишь те, которые попадают в поле зрения. По этой причине вырастают новые полипы, и удалять их приходится снова.
Как удаляют полипы лазером?
На сегодняшний день удаление лазером – это одна из самых распространенных операций при полипах в носовой полости.На полип воздействуют лазером с определенной длиной световой волны, что приводит к тому, что из полипа выпаривается вода и он уменьшается в объеме. После такой процедуры от полипа остается лишь «шелуха», которую с легкостью удаляют без травм для слизистой оболочки носа.
Операция по лазерному удалению полипов в носу занимает всего 15-25 минут. При проведении такой манипуляции нет никаких кровотечений, а пациент не чувствует никакого дискомфорта.
Преимущество лазерного удаления полипов в том, что оно не требует условий стационарного отделения, а может выполняться амбулаторно.
Несмотря на такие преимущества, у лазерной терапии есть и свои недостатки. Так, ее не применяют, если полипов много, а также после лазерного удаления полипов существует повышенная вероятность рецидива.
Вам будет интересно: Удаление аденоидов. Как это будет? Краткий курс для тех, кому это предстоит
Самым эффективным способом удаления полипов считается эндоназальная хирургия. Это вмешательство, при котором используется гибкий эндоскоп,оснащенный источником света и миниатюрной камерой, которая передает изображение на экран. В данном случае врач полностью осматривает полость носа, может обнаружить все полипы и удалить их полностью.
Удаление полипа при эндоназальной хирургии осуществляется с помощью специального инструмента – шейвера, который позволяет провести эту работу с максимальной точностью.
Эндоскопические операциипо удалению полипов проводятся как под местным, так и под общим наркозом. Здесь врач учитывает особенности заболевания, общее состояние здоровья пациента и другие факторы, позволяющие выбрать оптимальный вариант анестезии.
Другие лечебные действия при полипах в носу
Во время хирургических операций также проводятся промывания носовых пазух для того чтобы избежать повторного появления полипов. Как правило, после операции назначается курс антибиотиков и обезболивающих средств.
После операции у больного отмечается отечность носовых пазух и носа, которое может сохраниться на протяжении длительного периода – 1-3 месяца. Очень важно придерживаться всех рекомендаций врача, касающихся послеоперационного ухода за полостью носа. В зависимости от ситуации промывания можно делать самому в домашних условиях, либо для этих целей посещать врача.
Как предотвратить появление полипов в носу?
Имейте в виду, что полипоз – это рецидивирующее заболевание. И если единожды вам их удаляли, это не значит, что вы с ними распрощались навсегда.
Профилактика полипоза состоит в основном в своевременном лечении воспалительных и инфекционных заболеванийдыхательной системы. Если вы вовремя будете лечить респираторные, аллергические заболевания, то это существенно снизит риск гиперплазии слизистой оболочки носовых пазух.
Аркадий Галанин
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Ода хроническому насморку или почему он не проходит?
Удаление аденоидов: взвешиваем «за» и «против»
Как правильно промыть нос ребенку при ОРВИ
Нос – один из важнейших органов, выполняющих ряд функций: защита дыхательных путей от инфекционных агентов и аллергенов, обеспечение организма кислородом, прогревание вдыхаемого воздуха, восприятие запахов и пр. Эти функции могут нарушаться, если развиваются полипы в носу, которые также становятся причиной других расстройств в организме.
Полипы в носу – причины
Полип – это небольшой округлый нарост в носу, который внешне может напоминать горошинку, виноградную гроздь либо гриб.
Формируются такие образования, являющиеся доброкачественными, из тканей слизистой оболочки. Зачастую они локализируются вокруг отверстий решетчатого лабиринта или гайморовых придаточных пазух с одной или с обеих сторон. В зависимости от величины полипов, степени разрастания слизистой, заболевание подразделяют на три стадии:
- 1 – наросты перекрывают небольшую часть носового пространства;2 – носовые полипы занимают существенную часть просвета носового пространства;3 – дыхательный ход полностью перекрыт из-за полипов в носу.
Полипоз носа развивается по невыясненным до сих пор механизмам. При этом считается, что разрастание слизистой, в основном, обуславливается хроническими воспалительными процессами в слизистых тканях органа, которые для выполнения своих функций в таких условиях начинают увеличивать свою площадь. Выделяют ряд предрасполагающих факторов к развитию патологии:
- частые инфекционные и простудные респираторные заболевания;хронические воспаления околоносовых пазух;аллергический ринит;узкие носовые ходы;искривление носовой перегородки;муковисцидоз;синдром Янга;сбои в механизмах местной иммунной защиты;проникновение инородных тел в носовую полость;травмы носа;наследственная предрасположенность;непереносимость аспирина.
Полипы в носу – симптомы
Вначале признаки полипов в носу часто остаются незамеченными либо игнорируются, так как значительного дискомфорта на первой стадии болезнь не приносит, сами образования являются безболезненными. Полипы в носу могут проявляться такой симптоматикой:
- затруднение дыхания различной степени, наблюдающееся длительное время;нарушение обоняния;насморк со слизистыми, иногда – гнойными выделениями;зуд в носу;частое чихание;головные боли;храпво сне;изменение голоса (гнусавость).
Полипы в носу – лечение без операции
Полипоз носа и околоносовых пазух, в зависимости от стадии процесса и особенностей его протекания, может лечиться хирургически либо консервативно.
Как вылечить полип в носу без операции, сможет подсказать отоларинголог после осмотра, проведения необходимых исследований, выявления вероятных провоцирующих факторов. Нередко требуется консультация хирурга, аллерголога, иммунолога. Консервативная терапия направлена, прежде всего, на ликвидацию причины появления образований, прекращение этого патологического процесса, профилактику осложнений.
Тем, кто ищет способы, как избавиться от полипов в носу безоперационно, стоит понимать, что полностью устранить разрастание слизистой при отсутствии хирургического вмешательства нелегко. Консервативное лечение может включать следующие основные мероприятия:
- устранение влияния аллергенов (исключение контакта с раздражителями);прием противоаллергических препаратов (Цетрин, Лоратадин);антибиотикотерапия при хронических инфекционных процессах в носу и пазухах;прием иммунокорригирующих средств бактериального происхождения для нормализации функционирования иммунной системы (Рибомунил, Имудон);дыхательная гимнастика по методу Бутейко, Стрельниковой для облегчения носового дыхания.
Кроме того, практикуется метод медикаментозной полипотомии – инъекционное введение гормональных препаратов высокой дозировки прямо в полипы в носу, в результате которого ткани нароста отмирают и отторгаются.
Один из применяемых препаратов при этом – Дипроспан. Инъекции делают по определенной схеме курсом до 3 процедур, после чего через определенное время при необходимости курс повторяют. Данный метод считается безопасным для пациентов, потому что проводимые уколы не оказывают системного действия, однако не исключает возникновение рецидивов.
Спрей от полипов в носу
Многим пациентам, у которых обнаруживаются полипы в носу, лечение назначается с применением гормональных спреев и аэрозолей, воздействующих на слизистые носовой полости. Это такие препараты, как Назонекс, Насобек, Фликсоназе и пр. При этом часть специалистов считает, что применять их целесообразно лишь после удаления разрастаний с целью профилактики их повторного появления или удлинения межрецидивного периода.
Симптоматическое лекарство от полипов в носу, помогающее снять отечность, уменьшить слизеобразование, облегчить дыхание, – сосудосуживающие капли. Популярными препаратами этой группы являются: Нафтизин, Фармазолин, Отривин.
Нередко данные средства назначаются в период реабилитации после операции для облегчения состояния и профилактики рецидива.Если разрослись полипы в пазухах носа, эффективно применение солевых растворов в виде капель или спреев (Но-соль, Аквамакс, Аквалор). Эти препараты помогают увлажнить и очистить слизистые ткани от патологического отделяемого, патогенов, аллергенных частиц, отмерших клеток. Благодаря процедурам восстанавливается нормальное функционирование слизистой оболочки, предотвращается появление новых наростов.
Полипоз носа – лечение народными средствами
В копилке народных рецептов найдется немало способов, как лечить полипы в носу.
Зачастую народные средства от полипов в носу представляют собой снадобья, изготавливаемые на основе разных целебных растений. Пациентам, которые страдают от аллергии, следует быть осторожными, применяя такие методики, и вначале проводить пробы на аллергические реакции. Рассмотрим пару рецептов, которые после согласования с врачом возможно применять в дополнение к основной терапии.
Рецепт № 1
Ингредиенты:
- чистотел – 1 кустик, выкопанный с корнем в мае;вода – 1-2 ложки.
Приготовление и применение:
- Свежее растение помыть и просушить.Прокрутить через мясорубку, отжать сок.Поместить сок в стеклянную емкость и оставить на неделю в темном месте.Разбавить забродивший сок водой в соотношении 1:1.Закапывать ежедневно по 2 капли в каждую ноздрю в течение недели.Повторить курс, сделав десятидневный перерыв.
Рецепт №2
Ингредиенты:
- сушеные цветки и стебель череды – 20 г;вода – 2 стакана.
Приготовление и применение:
- Залить сырье кипятком, установить на водяную баню.Снять с огня спустя 10 минут.Остудить, профильтровать.Закапывать в носовые ходы по 5 капель дважды в сутки в течение трех недель.
Хирургические методы удаления полипов в носу, применяемые в настоящее время, являются самыми эффективными способами лечения. Они отличаются друг от друга травматичностью вмешательства, длительностью восстановительного периода, противопоказаниями. В каждом индивидуальном случае врач порекомендует, какому из трех основных методов следует отдать предпочтение:
- классическая полипотомия;эндоскопическая операция;лазерное удаление.
Удалять ли полипы в носу?
Решение о том, лечить носовые образования консервативно или же посредством операции, принимается врачом с учетом особенностей протекания болезни. Удаление полипов в носу проводится по следующим показаниям:
Полипотомия носа
Обычная операция по удалению полипов в носу может проводиться под общей или местной анестезией. Противопоказаниями к вмешательству являются: нарушение свертываемости крови, острый период инфекционных заболеваний, заболевания сердца, бронхиальная астма.
Удаление нароста производится посредством специального инструмента – крючка Ланге. После операции возможно небольшое кровотечение. Пациент в течение нескольких дней остается в стационаре.
Удаление полипов в носу лазером
С применением лазера наросты в носу у человека могут ликвидироваться амбулаторно и с минимальным реабилитационным периодом. Перед процедурой применяется местное обезболивание.
За счет лазерного воздействия разросшиеся ткани бескровно удаляются с одновременным запаиванием сосудов и обеззараживанием тканей. После этого пациент может вернуться домой, но еще в течение нескольких дней должен наблюдаться у врача. Не назначается лазерное лечение при множественных полипах, обструктивном бронхите.
Эндоскопическое удаление полипов в носу
Данная методика позволяет с максимальной точностью уничтожить даже мелкие и многочисленные наросты, не затрагивая здоровые ткани.
Операция проводится посредством эндоскопа с камерой и шейвера – инструмента, позволяющего срезать полип у основания и извлечь его из носовой полости. Зачастую удаление полипов в носу шейвером производится под наркозом, после чего показано нахождение пациента в стационаре в течение нескольких дней. Нельзя проводить такое вмешательство при обострении инфекций и аллергии, серьезных болезнях сердца, гипертонии.
Статьи потеме:
Источники:
- www.likar.info
- womanadvice.ru
Источник