Воспаление поджелудочной железы лечение при лактации
Консультация
Здравствуйте, я кормящая мать (ребенку 2 месяца), поставили диагноз панкреатит: постоянные боли под левым ребром и в центре три дня, стул нормальный. Выписывают лекарства, которые противопоказаны при ГВ, отказываться от ГВ и переходить на смеси не хочется. Безопасные панкреатин, кеторол, смекта, линекс ромашка не помогают. Как и чем лечиться? Нормально ли это?
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
Ответы врачей
Здравствуйте, Виктория
Самое основное условие в лечении такого заболевания, как панкреатит, — обязательное соблюдение диеты, это главное правило и в профилактике обострений заболевания, и, как следствие, торможение его дальнейшего развития. Продолжайте кормить малыша и соблюдайте диету.
Диета при панкреатите по общепринятой классификации диет – это диета № 5.
Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы в промежутках между основными приемами. Суть диеты – отказ от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке и провоцирующих активную работу ферментов поджелудочной железы. После обострения настоятельно рекомендуется соблюдать диету на протяжении длительного времени – не менее 8 месяцев. Но это не значит, что «промучившись» эти месяцы на довольно жесткой диете, на девятом следует срываться и по полной программе компенсировать утраченные возможности. Диета при хроническом панкреатите – это определенная культура питания, которая надолго войдет в вашу жизнь.
Естественно, иногда бывает очень сложно отказаться от многих запрещенных продуктов и любимых блюд, но воспоминания о мучительных болях в области живота помогают питаться правильно и не поддаваться соблазнам. Ведь даже небольшая порция вредного продукта способна привести к острому приступу, который придется снимать в стационаре. Вам необходимо употреблять в пищу блюда, приготовленные по принципу «механического щажения» органов пищеварения: продукты предпочтительно готовить на пару или, в крайнем случае, отваривать, употреблять в протертом или измельченном виде. Не допускается обжаривание, готовка грилем, копчение, смоление. Жиры, которые прошли термическую обработку, также принесут вред поджелудочной железе, поэтому любые виды масел – и сливочное, и растительное – следует добавлять уже в готовые блюда в холодном виде.
В пищу можно употреблять:
— овощи (отварные, приготовленные на пару или тушеные);
— из супов: только овощные (не использовать лук, чеснок и белокочанную капусту) или молочные с крупами, при хронической форме и отсутствии обострения допускаются супы на вторичном мясном бульоне;
— постное мясо, птицу или рыбу (отварные или приготовленные на пару);
— отварная лапша или вермишель;
— каши (молочные или сваренные на воде), кроме пшенной;
— омлет, творожные запеканки (паровые);
— сухие бисквиты, мармелад, галеты, зефир, пастилу (в ограниченном количестве – не более двух- трех штук в день);
— некислые молочные продукты, неострый сыр;
— «вчерашний» пшеничный хлеб;
— варенье или мед (в ограниченном количестве – одну- две ложки в день);
— из фруктов: печеные и протертые яблоки сладких сортов;
— из напитков: компот, кисель, некрепкий чай.
Продукты, которые запрещается употреблять в любом виде:
— жирные мясные бульоны;
— все кислые, острые и жирные блюда;
— мясные субпродукты (колбаса, сосиски, сардельки и т. д.), копчености;
— консервированные продукты и соленья; — жирная рыба (сом, палтус, семга, карп, кефаль), икра;
— йогурты, глазированные сырки и жирная сметана; — бараний и свиной жиры;
— ржаной хлеб, свежие бисквиты, пирожные, торты, карамель, леденцы, шоколад и шоколадные конфеты;
— из напитков: кофе, крепкий чай, какао, газированные напитки, квас;
— из фруктов: цитрусовые и кислые; — из овощей: репа, редис, шпинат, редька, щавель.
Кроме этого, необходимо забыть навсегда о следующих продуктах, которые вы наверняка не употребляете, т. к. кормите грудью:
— о любых спиртных напитках, включая слабоалкогольные коктейли;
— об острых специях и приправах;
— о картошке фри, чизбургерах, хот- догах и подобной пище;
— о чипсах, кириешках, орешках и т. п.
Как снять болевой синдром, двигаться иногда совсем больно.
Виктория — 2017-03-24 15:33:58
Виктория
В случает развития острого панкреатита наиболее безопасным для купирования болевого приступа, достаточно эффективным будет прикладывание пузыря со льдом на живот.
Успешный результат лечения хронического панкреатита начинается с соблюдения диетического рациона питания (строгое соблюдение диеты позволяет уменьшить боль или предотвратить ее возникновение). Отсутствие раздражающего и стимулирующего синтез ферментов воздействия позволяет использовать только при наличии потребности наиболее низких эффективных доз обезболивающего средства. В домашних условиях снять боль, наиболее эффективным средством, при данном заболевании и грудном вскармливании поможет единообразный прием парацетамола (таблетки, капсулы с жидким содержимым или сироп). Доза парацетамола подбирается индивидуально, целесообразно начинать с наименьшей эффективной дозировки.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Панкреатит при лактации консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
- Главная
- Архив
Время: 17:25 Дата: 22 апр 2005
Что пить, чтобы снять боль?
Что МОЖНО принимать во время ГВ? Маалокс?
Но-шпу? Что? Или терпеть?
И второй
вопрос: что содержится в молодой капусте,
что она может вызвать воспаление П.Ж.?
Я мучилась и мучаюсь этим.
Вовремя беременности я восемь раз попадала
в больницу.
Можно пить любые
спазмолитики типа но-шпы, дротаверина и так
далее. Можно баралгин и нечто подобное.
Маалокс не надо, он желчь запирает, еще
хуже будет.
О капусте забудьте.
Она провоцирует обострение.
Первый день ничего не есть,
только пить, теплое. На второй день
тихонько начать есть по чуток — лучше всего
детские консервы какие-нибудь.
Очень осторожно с молоком.
Это не медицинские советы. Это я
про свой опыт рассказала, потому что если
честно, я думала, что просто не доживу до
родов.
Да, если боль усиливается,
становится очень плохо — вызывать скорую и
ехать в больницу.
Ань,мы разве на «Вы»? 😉 :-О
:-О
А по существу…у меня
беременность началась именно с того, что
всколыхнулась моя поджелудочная. На самом
первом месяце….Я думала, что не смогу
выносить ребенка — такие дичайшие боли были
:(:( Я ревела и ползала по
постели.
Мне тогда сказали, что
беременность выводит на поверхность ВСЕ
затаившиеся заболевания. Вот был ужас
🙁
А баралгин при ГВ можно
разве??
Кстати, такая закладка у
плода (во время подобных приступов на
начальных этапах беременности) может
проявиться в передавшихся по наследству
подобных проблемах?
Ээээ… я то не со своего
компа писала, даже не посмотрела на
авторство 🙂
Аналогичный случай и
у меня был, с восьмой недели, ползала, то
самое слово. Баралгин — можно при ГВ, но
«по назначению врача» — я сама себе
назначала.
Думаю, панкреатит
обусловлен тем, что меня с месяца кормили
разведенным молоком с сахаром и соком. У
моей матери нет никакой
предрасположенности.
Так это что
получается….ранний сок для ребенка может
ему обеспечить панкреатит??? Меня тоже мама
поила соком ( с такой гордостью мне это
рассказывает постоянно, как из пипеточки
мне по каплям начинала вводить сок…чуть
ли не с 4 месяцев) :-О :-О
ОФФ.
Как прошла встреча в Москве? Вы с
девчонками встречались?
Да, холецистопанкреатит
достоверно чаще встречается при введении
прикорма ранее 4-х месяцев (у меня и ссылка
была на Канадский медицинский журнал).
Ну, со всеми я встретиться не
шмогла…
А девчонки отлично
повеселились, посмотри в ЖЖ.
Сообщение 11086043. Ответ на сообщение
11076230
Автор: Юкла
Статус:
Ветеран
Время: 23:53 Дата: 22 апр 2005
Ой, именно молодая вообще не
для нежных организмов… Это тоже из
собственного опыта 🙂
Вот я и хочу знать, что же там
в ней такого…вроде бы такая
красивенькая…зелененькая….а такая
опасная 😉
О, у меня такое было во время
беременности, после родов слава богу
прошло. А я уж подумала, что это со мной
навсегда. Это было ужасно! Сутки все болит,
кажется, что в тебя кол всадили.
Пила Панзинорм, только он мне
помогал. Причем помогает только если сразу
выпить, при первом малейшем появлении боли,
не дожидаясь, пока она усилится. Еще отвары
трав вместе с ним, в основном кукурузные
рыльца и зверобой.
А начинались
приступы в основном от сока. Пришлось сок
не пить:)
Вы пили Панзинорм во время
беременности??
А его пила раньше —
он мне, действительно, помогал…Мне,
правда, и Маалокс помогал — но вот Медянка
не советует его принимать.
А
сейчас я даже боюсь Панзинорм в руки брать
— пока еще кормлю
Пила, а что делать? Боль
невыносимая, почти сознание теряла. Честное
слово, рожать мне потом показалось намного
проще и безболезненнее. Остальные лекарства
— как мертвому припарки. Если у вас не
настолько сильные боли, тогда не стоит
пить.
Я уже выше писала — у меня
беременность началась с приступов. Первые
три недели я лезла на стенку и целыми днями
валялась в постели от приступа до приступа.
Периодически звонил муж, а я когда могла
брала трубку, когда «накатывало» (а это
было минут через 20 — то есть минут 5-8
приступ, минут 20 перерыв), то не брала — и
он понимал, что мне сейчас ХЕРОВО
🙁
Так вот…мне тогда сказали,
что ощущения при приступах ПЖ намного
острее, чем при родах. То есть, те, кто
испытал, каково себя ощущать в момент
приступа, рожать будут гораздо легче, чем
те, кто таких ощущений не испытывал.
— это какая-то фигня. Теперь всем
рассказываю, как рожать на самом деле
легко:)
У меня приступы
наоборот были, 5 минут передышка, потом
приступ минут 20 и так примерно 25-30 часов
подряд. А перед родами сильные схватки
всего-то 4 часа были, фигня
короче:)
Я так 3
приступа пережила, а потом стала Панзинорм
пить в самом начале боли, и после него
приступ вообще не начинался. Но не так уж
часто я его пила, раза 3 пришлось, а потом
вроде совсем все прошло.
Сообщение 11173630. Ответ на сообщение
11076230
Автор: Demy
Статус:
Корифей
Время: 23:41 Дата: 26 апр 2005
Огроменное количество химии
(нитраты или ещё что). Молодую сейчас,
вообще, есть нельзя.
Сообщение 11160089.
Автор: Tessa111
Статус:
Новичок
Время: 15:17 Дата: 26 апр 2005
Скажите, пожалуйста, на что
похожи эти боли при панкреатите? У меня
летом был страшный приступ неизвестно чего
(потому что врачи так и не поняли, что это
было — УЗИ показало, что все нормально).
Между тем, язык стал белым, любая пища была
непереносима, а жуткие боли были где-то в
районе под пупком или вокруг него. После
того, как приступ прошел
(но-шпа+валерианка), болел целый день левый
бок. Это — панкреатит?
Он, родимый. А на УЗИ его
видно только тогда, когда уже требуется
ножик.
Медянка, а что же делать-то
теперь? Я весь год живу под впечатлением
того приступа!!! Он мне ночами снится…
Боюсь, что повторится… Как ЭТО
предотвратить, поделитесь, пожалуйста! А то
ведь мне врачи сказали — это нервное… Но
я-то чувствую, что это была
поджелудочная… В общем, главное,- как не
допустить присупа. Диета и все?
Кстати, у меня лично по
крайней мере половина приступов — именно на
нервной почве.
Диета (поищите
сами по поисковикам «диета 5»),
относительное спокойствие и при первых
признаках приступа — см. выше, люди писали,
чем спасаются. Собсно, я тем же.
Господи, Медянка, как я Вам
благодарна за ответ! Ну неужели же это
случается на нервной почве?!! Я поражена…
Получается, успокоительное надо пить или
антидепрессанты глотать… У меня ведь тоже
приступ начался во время страшного нервного
напряжения…
А чего Вы удивляетесь? Этот
панкреатит — на фоне спазма протоков, а они
спазмируются как раз на стрессе. Нащет
антидепрессантов — не знаю, мне
ново-пасситу да валерьянки достаточно.
А по скольку Ново-пассит
принимать?
У меня все Избранное забито
разными вариантами Диеты № 5 ;););) Весь
первый месяц беременности качала с разных
сайтов свое «будущее» питание ;);););)
Так у этой диеты есть
вариации?
Нет 🙂 Просто я от страха (так
больно мне было) понакачала себе ВСЕ, что
попадалось на глаза на эту
тему.
Диета №5 во всех источниках
одинаковая.
Есть. Например, 5п — это
конкретно для больных панкреатитом.
??? Сколько всего у меня
нарыто про диету№5, только сейчас от тебя
узнала, что у нее есть еще и подпункты :-О
:-О
Источник
После рождения ребёнка новоиспечённая мама сталкивается со многими проблемами, которые касаются её здоровья. Одна из наиболее часто встречаемых – это расстройство пищеварения. Во многих случаях проблемы с ЖКТ появляются на фоне ферментной недостаточности. Из-за этого возникают расстройства стула, вздутие, боль в животе, тошнота и т. д. Решить проблему помогут специальные препараты на основе ферментов, которые ускоряют расщепление жирной еды и белков.
Панкреатин – это лекарственное средство, восполняющее недостаток ферментов поджелудочной железы. Компоненты препарата облегчают усваивание белков, липидов и углеводов, после чего они полностью всасываются в тонкую кишку. Вопрос о том, можно ли Панкреатин кормящей маме, интересует многих женщин. Как утверждают врачи, это возможно, главное придерживаться правил применения медикамента.
Проблемы с пищеварением при лактации
Расстройства пищеварения, связанные с недостатком ферментов, возникают ещё в период вынашивания плода. Матка увеличивается и сдавливает органы ЖКТ, в том числе поджелудочную железу. Как следствие, нарушается работа органа, который вырабатывает ферменты (энзимы) для лучшего переваривания и усваивания пищи.
Из-за сдавливания пищевода затрудняется продвижение содержимого по пищеварительным органам. Это приводит к тому, что ухудшается взаимодействие энзимов с пищей. Нередко при лактации диагностируют хроническое воспаление поджелудочной железы, а женщина о заболевании даже не подозревает.
Расстройства пищеварения при ГВ часто возникают из-за того, что рацион питания матери кардинально меняется. То есть проблему могут вызвать продукты, несвойственные организму женщины. Кроме того, на работу организма (в том числе пищеварительной системы) влияет гормональная перестройка.
Кормящая мамочка должна обратить внимание на следующие симптомы:
- расстройства дефекации (запор, понос);
- избыточное газообразование;
- вздутие кишечника;
- аллергия на некоторые продукты;
- спазмы в животе;
- снижение аппетита;
- тошнота, приступы рвоты.
Последние 3 признака свидетельствуют об обострении хронического воспаления поджелудочной железы. При появлении нескольких симптомов нужно пройти медицинское обследование, после которого доктор подберёт эффективный и безопасный медикамент. Часто лечение проводят с помощью Панкреатина.
Основные сведения о Панкреатине
По сути, панкреатин – это сок, который образуется в поджелудочной железе, с его помощью перевариваются белки и жиры. В соке содержатся ферменты, которые облегчают усвоение пищи.
Препарат создан на основе энзимов, выделенных из поджелудочного сока животных (крупный рогатый скот и свиньи). Лекарство нормализует пищеварение и облегчает усвоение многих микроэлементов.
Медикамент выпускают в форме таблеток, покрытых оболочкой, которые содержат следующие компоненты:
- панкреатин с ферментной активностью;
- поливинилпирролидон;
- молочный сахар;
- крахмал;
- магний стеариновокислый;
- сахароза;
- тальк;
- фталат ацетата целлюлозы;
- диэтилфталат;
- очищенный жёлтый воск;
- бразильский воск;
- пищевая добавка Е414;
- шеллак;
- краситель.
Благодаря оболочке, таблетка растворяется только когда попадает в 12-перстную кишку. Там под воздействием соляной кислоты она разрушается. Терапевтический эффект проявляется через 30 минут после приёма.
Препарат восполняет дефицит энзимов в поджелудочной железе. Благодаря амилазе, липазе, протеазе (ферменты) белки и липиды быстрее перевариваются и всасываются в стенки кишечника.
Назначение медикамента
Лекарственное средство стимулирует пищеварительные процессы, по этой причине его назначают при различных расстройствах, вследствие неправильного питания, определённых заболеваний или состояний:
- Воспаление поджелудочной железы с хроническим течением.
- После операции по удалению поджелудочной железы.
- Кистозный фиброз (наследственное системное поражение органов).
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвотные позывы, вздутие, расстройства стула, спазмы в животе и т. д.).
- Понос инфекционного происхождения.
- После операции по удалению части желудка, кишечника или полного органа.
- Восстановление после лучевой терапии.
- Заболевание желчного пузыря или его проток.
Продолжительная терапия нужна при хронической ферментной недостаточности. Как правило, такие патологии связаны с болезнями поджелудочной железы. В таких ситуациях проводят заместительное лечение по показаниям доктора.
Таблетки применяют пациенты, у которых нет проблем с работой пищеварительного тракта в следующих случаях:
- Большое количество жирной еды в рационе.
- Пассивный образ жизни.
- Расстройство функции жевания.
- Подготовка к рентгенографии или УЗИ органов брюшной полости.
Продолжительность терапевтического курса зависит от возраста пациента и симптоматики. Это может быть разовый приём или лечение на протяжении нескольких месяцев.
Специфика приёма Панкреатина при ГВ
Многих мам беспокоит вопрос о том, не навредит ли лекарственное средство новорожденным. Информация по поводу безопасности Панкреатина для младенцев отсутствует, именно поэтому производитель не рекомендует его принимать до окончания лактации. Однако, несмотря на запрет, врачи назначают лекарство лактирующим женщинам, если потенциальная опасность ниже возможной пользы.
Во время приёма препарата следует придерживаться следующих правил:
- Принимайте таблетку сразу после кормления.
- Самостоятельный приём возможен только при крайней необходимости. Далее схему лечения определяет доктор.
- После приёма таблетки наблюдайте за грудничком. Если малыш нормально себя чувствует, то продолжайте лечение, в противном случае прекратите приём и проконсультируйтесь с педиатром.
В определённых случаях врачи рекомендуют прекратить грудное кормление на период терапии.
Кроме того, во время приёма медикамента следует правильно питаться. Рекомендуется готовить еду на пару, избегать жареной, запечённой пищи. Следите за температурой блюда, холодная и горячая пища противопоказана. Оптимальный вариант во время приёма лекарства – тёплая еда. Кушайте маленькими порциям от 5 до 7 раз за сутки. Твёрдые продукты рекомендуется измельчать, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу. Кроме того, следует выпивать не менее 2 л жидкости за день (фильтрованная вода, чай из шиповника).
Принимают таблетку во время пищи, запивают очищенной водой. После приёма нужно немного походить, чтобы таблетка опустилась в 12-перстную кишку. Если после употребления лекарства вы примете горизонтальное положение, то она может раствориться в пищеводе, как следствие, лечение будет не эффективным.
Ограничения и противопоказания
Препарат запрещено использовать для лечения при следующих заболеваниях и состояниях:
- Обострение воспаления поджелудочной железы.
- Нарушение или прекращение продвижения пищи по кишечнику.
- Гепатит в острой форме.
- Непереносимость компонентов медикамента.
При лактации и беременности приём Панкреатина не противопоказан, однако состояние пациентки должен контролировать доктор.
Большинство пациентов нормально переносят препарат, негативные реакции возникают редко:
- тошнота;
- приступ рвоты;
- расстройства дефекации;
- вздутие, кишечный спазм;
- сыпь на кожных покровах.
При длительной терапии с использованием больших доз повышается вероятность гиперурикозурии (повышенная концентрация мочевой кислоты в урине).
Не стоит злоупотреблять Панкреатином. Это объясняется тем, что при поступлении большого количества ферментов извне организм отучится вырабатывать собственные энзимы.
Альтернативные медикаменты и способы терапии
Кормящей матери следует обратить внимание на препараты, которыми можно заменить Панкреатин:
- Креон.
- Фестал.
- Пензитал.
- Мезим и т. д.
Эти препараты тоже созданы на основе энзимов, они нормализуют пищеварение при ферментной недостаточности. Однако стоимость Панкреатина ниже, чем у аналогов, да и терапевтический эффект их практически не отличается.
Нормализовать пищеварение можно безопасными методами:
- Как можно реже употреблять острую, солёную и жирную еду.
- Пить не менее 1.5 л очищенной воды.
- Совершать ежедневные прогулки на улице не менее 4 часов.
- Употреблять натуральный йогурты и другие кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
- Пить отвар из плодов льна.
- Перед завтраком съедать 25 г измельчённых семян расторопши.
Соблюдая эти правила, вы можете наладить пищеварение и метаболизм. Если ваше состояние не улучшится, то необходима консультация с гастроэнтерологом.
Таким образом, Панкреатин при грудном вскармливании разрешено принимать при лактации после одобрения врача. При этом пациентка должна следовать схеме терапии, которую определил доктор. На период лечения рекомендуется соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
Источник