Воспаление поджелудочной от антибиотиков
На фоне бесконтрольного употребления антибиотиков существует вероятность развития медикаментозного (лекарственного) панкреатита – воспаление поджелудочной, обусловленное проводимой терапией. Его основные проявления — боль и диспепсия.
Применение АБ может привести к панкреатиту
Для выявления заболевания используются различные методы. Его лечение состоит в отказе от приема лекарства, спровоцировавшего воспалительный процесс, а также подавление панкреатической ферментативной активности. Терапия включает в себя использование обезболивающих, дезинтоксикацию.
Лекарственная форма
Причины
Такой панкреатит встречается редко. На его долю приходится всего 3% острых случаев. В группе риска находятся дети, лица, страдающие ВИЧ-инфекцией.
Антибиотики действуют на железу. Однако сказать со 100% уверенностью, что применение определенного препарата приведет к развитию острого течения, невозможно.
Виновниками болезни могут быть следующие лекарственные средства:
- антибиотики из группы цефалоспоринов, а также метронидазол;
- диуретические средства;
- гипотензивные препараты;
- ингибиторы протонной помпы;
- противовирусные средства для терапии ВИЧ-инфекции;
- некоторые другие медикаменты.
Вышеперечисленные средства обладают аутоиммунным, прямым цитотоксическим эффектом, что обуславливает их способность повреждать поджелудочную. Предвидеть развитие болезни нельзя. Она возникает при приеме препаратов в обычных дозировках.
Симптомы
Проявления после приема антибиотиков различны, определяются степенью тяжести патологии. Обычно возникает небольшой отек органа с несущественными клиническими признаками, однако нередко развивается некротический вариант заболевания. Как правило, патология протекает остро.
Симптомы схожи с клинической картиной острого типа болезни. Чаще всего человек жалуется на то, что у него болит в верхнем сегменте живота, левом подреберье. Выраженность боли различна: от неприятных ощущений до интенсивной боли, стихающей только при определенном положении тела.
Боли при панкреатите
Многие больные испытывают явления диспепсии (тошноту, диарею, рвоту). Иногда наблюдаются астенические проявления: упадок сил, головокружение, головная боль.
Симптомы заболевания могут возникнуть как во время проводимой терапии, так и после ее окончания, что обусловлено аккумуляцией вредных веществ в организме. Одни препараты приводят к поражению через несколько месяцев после их отмены, другие —после разового приема.
При остром поражении (медикаментозном) боль локализуется в районе пупка, но может распространяться на область желудка. Боли иррадиируют в спину или поясницу. Если пациент принимает горизонтальное положение, то дискомфорт усиливается.
Вследствие употребления спиртных напитков и пищи состояние больного обычно ухудшается. После рвоты облегчение не наступает. Это отличает указанный симптом при панкреатите от аналогичного, развившегося на фоне повышенного артериального давления или пищевого отравления.
При болевом синдроме, других признаках панкреатита необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Чтобы облегчить свое состояние, можно временно отказаться от приема воды и пищи, а на участок тела, в котором наблюдается болезненность, положить пузырь со льдом. Рекомендуется принять вынужденное положение, приподнявшись на коленях и локтях. Колени лучше всего поджать к груди.
Диагностика
Выявление медикаментозного поражения — задача не из легких. Обусловлено это тем, что временные промежутки, через которые развивается заболевание, разнятся. Кроме того, нет специфических признаков, указывающих на природу воспаления ПЖ.
Пациент должен перечислить гастроэнтерологу средства, которые принимал до болезни. Это позволит специалисту понять, имело ли место влияние антибиотиков на поджелудочную железу. Важно исключить повреждение органа в результате злоупотребления спиртными напитками и наличия желчнокаменной болезни.
Отмена препарата, спровоцировавшего развитие воспалительного процесса, приводит к улучшению состояния.
Лабораторная диагностика подразумевает определение уровня С-реактивного белка, который при медикаментозной форме повышается не так сильно, как при острой разновидности заболевания иного происхождения.
Если патология имеет лекарственную природу, то в клиническом анализе крови наблюдается лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов. В биохимии крови прослеживаются увеличение количества амилазы, ЛДГ и Г-ГТП, иногда глюкозы. Признаков, присущих только медикаментозному панкреатиту, на УЗИ не прослеживается, наблюдаются лишь общие симптомы воспалительного процесса.
Рекомендуем ознакомиться:
- патология головки ПЖ на фоне передозировки лекарствами;
- пробиотики после приёма антибиотиков особенности употребления для взрослых.
Лечение лекарственной формы
Если после антибактериальных средств поджелудочная испытывает боли, то рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу за назначением схемы лечения. Врач подберет препараты, основываясь на анализах пациента и особенностях препарата.
При тяжелой форме лечение осуществляется стационарно. Больному рекомендуется придерживаться диеты «Стол № 5». Разумеется, отменяется лекарственное средство, которое привело к развитию панкреатита.
При панкреатите рекомендуется диета «Стол № 5»
Консервативная терапия предполагает использование анальгетиков и проведение дезинтоксикации. Чтобы предотвратить развитие осложнений, рекомендуются антибактериальные препараты. Пациенту показаны спазмолитики, глюкозо-новокаиновая смесь, противоаллергические средства, а также внутривенное введение апротинина.
Для снятия болевого синдрома при геморрагическом панкреатите назначается промедол. При массивной панкреатогенной токсемии практикуются методы экстракорпоральной гемокоррекции.
Если консервативное лечение неэффективно, а больной страдает некротическо-геморрагическим лекарственным панкреатитом, то осуществляется хирургическое вмешательство. Радикальное удаление или резекция пораженного органа проводятся в крайних случаях.
Чаще всего лекарственный панкреатит протекает в легкой форме и успешно лечится. Следовательно, практически всегда заболевание имеет благоприятный прогноз. При тяжелой некротическо-геморрагической форме патологии прогноз серьезный.
Лечение поджелудочной антибиотиками
Антибиотики при панкреатите назначают обычно при острой форме заболевания, при тяжелом состоянии больного и высоких рисках летального исхода вследствие развития неконтролируемых воспалительных реакций и некроза тканей поджелудочной (ПЖ). Показаниями для их применения являются предупреждение развития гнойных осложнений, инфицированного панкреонекроза, перитонита, сепсиса и их лечение, если они случились.
Используют антибактериальные препараты широкого спектра, активные против грамотрицательных и грамположительных анаэробных патогенных микроорганизмов. К важным требованиям при выборе лекарства относится способность действующего вещества хорошо проникать в ткани ПЖ и накапливаться в высоких концентрациях, подавляющих рост и размножение патогенной микрофлоры. Основными возбудителями бактериальной инфекции становятся кишечная палочка, протеи, клостридии, обитающие в кишечнике.
В профилактических и терапевтических целях результат дает применение следующих групп препаратов:
- пенициллины (пиперациллин, ампициллин, мезлоциллин);
- цефалоспорины (цефтизоксим, цефотаксим, цефтазидим);
- фторхинолоны (офлоксацин, пефлоксацин);
- карбапенемы (имипенем, меропенем, тиенам);
- производные имидазола (метронидазол).
При панкреатите антибиотики назначают в инъекционной форме, преимущественно внутривенно.
В некоторых случаях антибактериальные препараты могут использоваться и при хронической форме воспалительного процесса в ПЖ. Показаниями являются период обострений и сочетание панкреатита с холециститом, холангитом, перипанкреатитом. Применяют антибиотики пенициллинового (Амоксициллин, Аугментин, Ампиокс) и цефалоспоринового (Цефуроксим, Цефоперазон, Цефиксим) ряда. Для выбора наиболее подходящего лекарства целесообразно провести бактериологический анализ содержимого 12-типерстной кишки (желчи, секрета ПЖ) и определить чувствительность выявленного возбудителя к разным антибактериальным препаратам.
Использование антибиотиков при сопутствующем панкреатите
Лечение таких поражений, как бактериальные инфекции ЛОР-органов, тяжелый бронхит, пневмония, органов мочеполовой системы, ЖКТ, кожи и др. часто не обходится без применения препаратов. Можно ли пить их пациентам с воспалением ПЖ, и какие могут быть последствия?
Панкреатит не входит в список противопоказаний к антибактериальным средствам, поэтому их можно включать в терапию инфекционных заболеваний различных органов, протекающих на фоне хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе. Однако при их назначении следует соблюдать осторожность и принимать препараты только по показаниям, которые определяет врач. Согласно статистике в 3% случаев причиной развития острой или обострения хронической формы патологии становятся лекарства (медикаментозный панкреатит), среди которых присутствуют и антибиотики. К ним относятся средства на основе цефтриаксона, эритромицина, ампициллина, рифампицина, тетрациклина, метронидазола, нитрофурантоина, изониазида.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
При воспалении поджелудочной железы больному назначается комплексная терапия. Сегодня разберем, какие назначают антибиотики при панкреатите, и какие могут возникнуть последствия при самолечении.
Когда назначают антибиотики
При воспаленной поджелудочной железе в комплексное лечение входит прием спазмолитических, ферментативных и антибактериальных препаратов. Помимо этого, необходимо строго соблюдать режим питания.
При хроническом панкреатите в случае рецидива (повторного развития либо усугубления) болезни, курс лечения антибиотиками подбирается индивидуально для каждого больного.
Если на данном этапе лечения заболевание прогрессирует, то в таком случае назначают уже антибиотики. Как правило, прописывают курсом в 5-7 дней, все зависит от степени тяжести болезни и общего состояния больного.
Важно! При хроническом течении панкреатита длительность приема лекарственных средств рассчитывается в индивидуальном порядке, чтобы предотвратить ухудшения или рецидив.
При тяжелом течении, назначают антибиотики при панкреатите у взрослых с комбинированным спектром действия. В комплексе прописывают антибактериальные препараты.
Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »
На заключительном этапе после основного лечения, в обязательном порядке больному необходимо пройти курс пробиотиков. Такие средства помогут восстановить микрофлору кишечника.
Список самых эффективных препаратов
При панкреатите у взрослых антибиотики могут назначить в таблетированной форме выпуска.
ри принятии таблетки нет необходимости участия квалифицированных медицинских сестер, как при внутривенных инъекциях, например.
Что могут прописать больному:
- Азитромицин: относится к группе полусинтетических антибиотиков. Активный компонент азитромицин дигидрат. Препарат обладает достаточно сильным противомикробным и бактериостатическим спектром действия. За счет сильного активного компонента, лекарство быстро подавляет синтез белка, непосредственно микробной клетки. При панкреатите назначают в дозировке по 1 таблетке, принимать утром и вечером после основного приема пищи. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, при необходимости назначают более длительный прием.
- Абактал – противомикробный препарат. Активный компонент пефлоксацин мезилат, способен ингибировать фермент ДНК-гиразы, тем самым нарушается репликация бактерии, которые и вызывают заболевание. Принимать во время приема пищи, средняя суточная дозировка составляет 800 мг.
- Амоксиклав, препарат имеет два активных вещества – амоксициллин, который представлен в форме тригидрата, а также клавулановая кислота. Дозировка таблеток подбирается в индивидуальном порядке (стандартная схема приема: при остром панкреатите назначают по 250 мг, при хроническом по 125 мг).
Каждый перечисленный антибиотик при панкреатите имеет свои противопоказания, в том числе и побочные эффекты. Поэтому перед тем как использовать антибиотики при воспалении поджелудочной железы, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом.
Список антибиотиков для внутримышечного введения при панкреатите
Не всегда при воспалении поджелудочной железы назначают антибиотики в виде таблеток. Часто врачи прописывают короткий курс инъекций.
Не рекомендуется принимать антибиотики для лечения панкреатита по самоназначению, поскольку это может значительно усугубить дальнейшее прогрессирование болезни.
Хорошо себя зарекомендовал препарат Цефотаксим, отпускает строго при наличии рецепта. Лекарственное средство относится к антибиотикам III поколения, обладает противомикробным действием. Максимальная концентрация веществ в плазме крови наблюдается через полчаса после введения препарата. В отличие от иных антибиотиков, бактерицидная концентрация Цефотаксима в крови больного может сохраняться на протяжении 12 часов. Выводится примерно в 30% в неизменном виде с мочой, около 20% в виде активных метаболитов.
Дозировка: назначают по 2 мл Цефотаксима (препарат разводят с физиологическим растворе в соотношении 1/4). Для достижения лучшего результата, можно разводить препарат с 1% лидокаином.
Второй не менее эффективный препарат – Доксициклин. Полусинтетический антибиотик, который относится к группе тетрациклины. Обладает выраженным бактериостатическим спектром действия, поэтому активные компоненты лекарства быстро угнетают синтез белка патогенных микроорганизмов.
Доксициклин вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта.
Курс лечения длится на протяжении 5-7 дней, дозировка препарата и количество инфекций подбирается в индивидуальном порядке.
Часто при панкреатите врачи назначают больным Цефтриаксон. Лекарственное средство относится к классу цефалоспоринов, поэтому обладает сильным бактерицидным спектром.
Дозировка: внутримышечно вводится по 1-2 грамма каждый день. Если клиническая картина при панкреатите носит ярко выраженный характер, то в таком случае назначают по 0,5-1 грамма каждые 12 часов.
При остром панкреатите
Сразу необходимо отметить, что острое течение болезни характеризуется асептическим патологическим процессом. Так как в поджелудочном соке содержится энзима, то она не может самостоятельно покинуть пораженный орган. На фоне этого у больного возникает некроз, иными словами происходит самопереваривание.
Дозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений.
Для того чтобы предотвратить перитонит и иные осложнения, врачи назначают антибиотики с широким спектром действия.
Ципролет: отпускается при наличии рецепта, активный компонент — ципрофлоксацина гидрохлорид, относится к группе фторхинолонов.
Если имеются противопоказания к применению, назначают Левомицетин – бактериостатический антибиотик, который обладает широким спектром действия. За счет имеющегося в составе хлорамфеникола, лекарство на стадии переноса аминокислот т-РНК нарушает синтез белка, непосредственно в микробной клетке.
Дозировка двух перечисленных лекарств подбирается в индивидуальном порядке. Учитывается возраст, степень тяжести болезни, общее состояние и сопутствующие заболевания.
На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.
При обострении хронического панкреатита
При таком течении болезни лучше не использовать лечение панкреатита антибиотиками. В связи с тем, что при хроническом панкреатите воспаление носит неинфекционный генез, то прием некоторых препаратов может вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Помимо этого, активные компоненты лекарственных средств, при проникновении в просвет кишечника быстро уничтожают полезную микрофлору, и восстановить ее очень сложно.
Хронический панкреатит поджелудочной железы в подавляющем большинстве случаев — следствие своевременно не вылеченной острой формы.
Но, в редких случаях, даже при обострении хронического панкреатита врач-гастроэнтеролог может прописать короткий курс антибиотиков. Основное показание – развитие парапанкреатита.
Назначают:
- Ампиоксом. Препарат относится к полусинтетическим пенициллиновым антибиотикам. Взрослым назначают в дозировке по 0,5 -1 г, принимать 3-4 раза в день.
- Аугментин. Обладает бактерицидным спектром, выпускается в разнообразной форме выпуска. Таблетки назначают в дозировке по 125 мг, порошок 500/100 для инъекций по 100/200 мг.
Если панкреатит у беременных, то назначают антибиотики только пенициллинового ряда, например: Ампициллин.
Основные правила приема антибиотиков
Нижеописанные правила, помогут предотвратить осложнения и избавят от симптомов панкреатита.
- Максимальный эффект достигается путем в/м или в/в введения.
- Соблюдать строго назначенную дозировку лечащим врачом.
- Не принимать более 14-ти дней.
- Запивать таблетки негазированной водой.
- Соблюдать промежутки между приемами.
Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.
Как только вы заметили первые улучшения, не стоит резко прекращать их пить. Отмена препарата должна проходит по схеме, в противном случае вы не добьетесь положительного результата.
Возможно развитие интоксикации противомикробным препаратом. Поэтому прием лекарственных средств имеет определенные правила
В заключении нужно отметить, что список антибиотиков, которые можно принимать при панкреатите большой, мы привели только самые эффективные. Но, не стоит заниматься самолечением, это ухудшит общее состояние или возникнуть осложнения.
Источник
Поджелудочная железа (ПЖ) – нежный орган, чувствительный ко всем внешним и внутренним воздействиям. Влияние антибиотиков на поджелудочную железу, несмотря на необходимость их применения в отдельных случаях, является негативным, особенно при их длительном и бесконтрольном применении. Это объясняется токсическим воздействием на ткани ПЖ, в результате чего нарушаются функции органа и его активность, особенно если антибактериальные препараты принимаются бесконтрольно и в больших дозировках.
Как действует прием антибиотиков на органы пищеварения?
Воспалительное заболевание ПЖ во всех случаях – тяжелая патология, с трудом поддающаяся коррекции. Вылечить полностью панкреатит нельзя в связи с быстрой гибелью клеток при остром процессе или заменой их соединительной либо жировой тканью. Помимо этого, любое воспаление может осложняться жизнеопасными состояниями, которые развиваются в 20% случаев имеющегося панкреатита.
С целью лечения воспалительного процесса в больной ПЖ и других пищеварительных органах, пострадавших от ее разрушения, назначается антибиотикотерапия. Иногда данная терапия применяется, если есть угроза распространения инфекции в соседние органы пищеварения. Лечение этими препаратами применяется для предотвращения тяжелых осложнений панкреатита:
- абсцесса;
- забрюшинной флегмоны;
- перитонита;
- сепсиса.
А также к показаниям относятся:
- разрыв общего протока ПЖ;
- стаз желчи.
Но сегодня использовать противомикробные препараты с профилактической целью считают нецелесообразным, поскольку в этих случаях их эффективность не доказана: они не снижают летальность при профилактическом применении, несмотря на уменьшение частоты развития инфекции, но токсическое воздействие на организм существенно. При отечной форме панкреатита антибактериальные средства также не применяются. Назначаются они в случае появления первых признаков инфекции: повышения температуры, подташнивания, поноса, иногда рвоты.
При назначении антибиотиков необходимо учитывать:
- возможность препарата проникать через гематоэнцефалический барьер в ПЖ и соседние органы;
- чувствительность предполагаемого патогенного агента к выбранному лекарству;
- побочные эффекты, которые может вызвать определенное средство.
В каждом конкретном случае антибиотики назначаются индивидуально.
Из органов пищеварения наиболее чувствительны к воздействию антибиотиков поджелудочная железа и желудок. Нарушение их функций развивается из-за резкого снижения нормальной микрофлоры и значительного увеличения патогенных микробов.
К объективным показателям патологических изменений в желудочно-кишечном тракте после приема антибиотиков относится возникновение болей в животе различного характера и локализации, вздутие, тошнота, рвота, понос. Для снижения риска их появления назначаются пробиотики.
Печень также подвержена воздействию антибактериальных средств. У здорового человека она не реагирует на прием лекарственных препаратов, нейтрализуя токсические вещества. Но при нарушенных функциях клиническими проявлениями ее поражения являются горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, тошнота. Чтобы предупредить токсическое влияние медикаментов на ткани печени, дополнительно назначаются гепатопротекторы.
В чем опасность антибиотических препаратов для поджелудочной железы?
Правильно подобные антибиотики устраняют воспалительные процессы, не давая распространению их на соседние органы. Сегодня имеется широкий спектр препаратов, который позволяет выбрать эффективные лекарства с минимальным привыканием и побочными действиями.
Но в применении антибактериальных средств есть много минусов. Часто возникают аллергические реакции, проявляющиеся зудом, ринитом, крапивницей. Реже возникают осложнения, угрожающие жизни. Поэтому при первых признаках побочных действий антибиотик необходимо отменить.
Встречаются случаи интоксикации антибиотиками. Это происходит в тех случаях, когда не соблюдаются основные правила их приема, которые запрещают:
- употреблять алкоголь;
- принимать несовместимые препараты;
- превышать разовую или суточную дозу.
При игнорировании хотя бы одного из перечисленных правил после антибиотиков начинает болеть поджелудочная, появляются головные боли, нарушения вестибулярного аппарата, головокружения, отказ органов чувств.
Воздействие различных антибиотиков на ПЖ
При панкреатите определить чувствительность инфекции к антибиотику невозможно, поскольку ПЖ находится забрюшинно. Назначаются противомикробные препараты широкого спектра действия. Они подбираются таким образом, чтобы предполагаемые возбудители были минимально устойчивы к назначенному лекарству.
Показанием к назначению антибиотиков является панкреатит, вызванный имеющимся воспалительным процессом в печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях. У взрослых билиарный панкреатит выявляется в 56% случаев заболевания. Это связано с анатомическими особенностями: протоки ПЖ и желчного пузыря соединяются в общую ампулу, через которую желчь и панкреатический сок попадают в просвет тонкой кишки. При наличии препятствия в месте впадения желчь попадает в ткани ПЖ, где под влиянием желчных кислот и ферментов развивается панкреатит.
При панкреатите и холецистите эффективны макролиды — Кларитромицин (Клацид, Фромилид). Они имеют широкий спектр действия: влияют на грамположительную микрофлору, анаэробы и внутриклеточные микроорганизмы (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы). Кларитромицин выводится в основном желчью и обладает высоким противомикробным действием.
Если панкреатит вызван микробным обсеменением пищеварительного тракта, преимуществом обладают невсасывающиеся антибиотики — Рифаксимин.
Минимальную действующую концентрацию создают препараты следующих групп:
- цефалоспорины 3 поколения (Цефотаксим, Цефоперазон), 4 поколения (Цефепим);
- защищенные пенициллины с широким спектром действия (Тиментин).
При отечном панкреатите необходимы лекарства, которые создают высокую концентрацию в крови и обладают высоким противомикробным эффектом:
- фторхинолоны (Ципрофлоксацин);
- карбапенемы (Меропенем).
Не рекомендуется назначать при панкреатите следующие группы лекарственных препаратов:
- цефалоспорины 1 поколения (Цефазолин, Цефадоксил);
- аминогликозиды (Амикоцин, Гентамицин);
- аминопенициллины (Ампициллин, Амоксициллин).
Они неэффективны в связи с создаваемой низкой концентрацией в крови, которая не достигает терапевтических значений.
Почему болит поджелудочная железа после антибиотиков?
Поджелудочная железа — чувствительный орган и быстро реагирует на прием различных токсических веществ. Антибиотики, особенно из группы цефалоспоринов, наносят вред ПЖ. Во многих случаях это происходит даже при нормальной дозировке препарата из-за аутоиммунного и прямого цитотоксического эффекта на ее ткани. Предвидеть заранее развитие острого панкреатита после приема курса антибактериальных и некоторых противомикробных (Метронидазол) препаратов невозможно.
Проявления патологии различны и зависят от тяжести повреждения ПЖ. Основными клиническими проявлениями панкреатита, развившегося после антибиотиков, являются болевой симптом и диспепсические явления. Боль характеризуется различной интенсивностью — от небольшого дискомфорта до «кинжальной». Локализация ее различна: она может ощущаться в правом подреберье или эпигастрии (при локальном поражении головки ПЖ), левом подреберье (при поражении тела и хвоста) или опоясывающего характера без четкого определения места. Если боль невыраженная, она уменьшается в положении лежа на боку с подтянутыми к животу ногами и приеме спазмолитиков. Для купирования интенсивного болевого симптома иногда приходится применять различные анальгетики.
Может ли после антибактериальных препаратов возникнуть панкреатит?
На фоне бесконтрольного применения антибиотиков развивается лекарственный панкреатит — воспаление ПЖ, связанное с проводимой терапией. Он составляет 3% среди всех выявляемых панкреатитов. К группе риска можно отнести ребенка любого возраста и лиц с имеющимся ВИЧ.
К лекарствам, вызывающим острый панкреатит, относятся Цефалоспорин и Тетрациклин. Но утверждать со 100% уверенностью, что в поджелудочной железе разовьется воспаление после антибиотиков, нельзя. В основном они могут влиять негативно даже в случае применения лекарств в обычных дозировках.
Обычно возникает небольшой отек ПЖ с невыраженными клиническими симптомами. Но не исключено некротическое поражение тканей.
Как обезопасить себя при приеме антибиотиков?
Иногда применение антибиотиков при воспалении – необходимая мера. Нужно учитывать, что они действуют не только на патогенную, но и на полезную условно-патогенную микрофлору, которая при обычных условиях защищает организм. Поэтому к наиболее распространенным последствиям антибиотикотерапии относится дисбактериоз. Он возникает при нарушении пропорции между бифидо— и лактобактериями, количество которых резко уменьшается, и патогенными микроорганизмами.
Токсические продукты распада попадают из кишечника в кровь и разносятся по всем органам, включая ПЖ. Появляется метеоризм, отрыжки, понос, тошнота, рвота.
Помимо этого, возможно развитие:
- аллергических реакций;
- кандидоза;
- гепатита;
- токсического повреждения почек.
Чтобы избежать неприятных последствий, вместе с антибиотиками рекомендуется одновременный прием:
- пробиотиков;
- гепатопротекторов;
- антигистаминов, при необходимости.
Для минимизации последствий после приема антибактериальной терапии необходимо соблюдение нескольких правил:
- принимать препараты только по назначению врача, не занимаясь самолечением;
- строго придерживаться приписанной дозы и кратности;
- запивать водой или разрешенной инструкцией к препарату жидкостью.
Очищение ПЖ после лечения антибиотиками
Чтобы восстановить функции ПЖ после применения антибиотических препаратов, назначаются:
- препараты для детоксикации и дезинтоксикации;
- спазмолитики и анальгетики (при наличии боли);
- ферментные препараты (при диспепсии);
- витамины;
- диетическое питание — стол № 5п.
В большинстве случаев возникающие изменения ПЖ после применения антибиотиков протекают в нетяжелой форме, хорошо лечатся, имеют благоприятный прогноз.
Список литературы
- Багненко С.Ф., Курыгин А.А., Рухляда Н.В., Смирнов А.Д. Хронический панкреатит: руководство для врачей. СПб. «Питер». 2000 г. стр. 416.
- Златкина А.Р. Фармакотерапия хронических болезней органов пищеварения. М.: Медицина 1998 г. стр. 286.
- Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Баранская Е.К., Буеверов А.О., Буклис Э.Р., Гуревич К.Г. и др. Рациональная фармакотерапия органов пищеварения: Рук. для практикующих врачей. Под общ. ред. В.Т. Ивашкина. М.: Литтерра, 2003 г.
- Навашин, С.М. Рациональная антибиотикотерапия М.: Медицина; Издание 4-е, 2016 г.
Источник