Воспаление поджелудочной и массаж
Лечение панкреатита требует комплексного подхода для воздействия на этиологические факторы, патогенетические процессы и клинические проявления (симптоматику) заболевания. Результативным считается совместное влияние медикаментозного лечения, соблюдения строгой диеты № 5 по Певзнеру, правильного образа жизни. Занятия специально подобранным комплексом лечебной гимнастики и курс профессионального массажа также входят в программу реабилитации больного. Массаж при панкреатите способствует стиханию воспалительного процесса, ускорению регенерации тканей железы, восстановлению ее функций.
Действие на поджелудочную железу
На этапе острого воспаления поджелудочной железы любое механическое воздействие на орган противопоказано из-за сильных болей, тошноты, рвоты, диареи и тяжелого общего состояния человека. В это время пациент должен голодать первые 2−3 суток, пить только чистую воду или отвар шиповника. К животу следует прикладывать холод, соблюдать строгий постельный режим.
Ни о каком массаже при обострении воспалительного процесса не может идти и речи.
А вот при переходе хронического заболевания в фазу ремиссии определенные мануальные приемы значительно ускоряют выздоровление больного. Массаж оказывает ряд положительных воздействий при патологиях поджелудочной железы:
- Проходит спазм гладкомышечных органов (панкреатических протоков, желчного пузыря, холедоха).
- Расслабляются печеночно-дуоденальная, печеночно-желудочная связки, что улучшает для массажиста доступ непосредственно к железе.
- Восстанавливается кровообращение и иннервация внутренних органов.
- Улучшается отток содержимого поджелудочной железы, а также желчи. Это предупреждает развитие холецистита, желчнокаменной болезни, лечит дискинезию желчевыводящих путей и кишечника.
- Нормализуется состояние эндокринного отдела железы. Особенно это важно при панкреатогенном сахарном диабете.
Как проводится массаж при воспаленной железе?
Существует несколько техник массажа поджелудочной железы. Следует понимать, что массировать саму железу невозможно, так как она расположена в глубине брюшной полости за желудком, кишечником. В первую очередь стимулируются именно эти органы, а также печень и желчный пузырь. Но даже такое опосредованное механическое воздействие приносит много пользы поджелудочной. Выполнять любой вид массажа должен только медик, знакомый с анатомией и физиологией внутренних органов.
Классическая методика
Такой способ массирования живота направлен на расслабление органов с последующей стимуляцией нормальной экзокринной и эндокринной активности поджелудочной железы.
Основные приемы классического массажа и их влияние на организм:
- Поглаживание: расслабляет переднюю брюшную стенку, подготавливает ткани к предстоящей манипуляции.
- Растирание: разогревает ткани тела (наружные и внутренние), усиливает кровообращение в них.
- Надавливание – это первая довольно интенсивная техника локального воздействия на точки, соответствующие локализации того или иного отдела поджелудочной железы (головка, тело или хвост). Проводятся надавливания соответственно фазам дыхания. Врач просит пациента глубоко вдохнуть животом, затем – максимально выдохнуть, а на фазе выдоха нажимает на определенную точку на животе. Таким образом, сочетается наружное массирование органов с техникой дыхательной гимнастики.
- Разминание: это прием глубокого массажа (пальпации) поджелудочной железы, стимулирующий кровообращение в органе.
- Поколачивание, рубление – вибрационные методики массажа, улучшающие отток панкреатического секрета из поджелудочной железы.
Если пациент испытывает сильный дискомфорт или боли при выполнении массажа, процедуру следует прекратить или ослабить силу воздействия.
Точечный массаж
Нетрадиционные техники восточного массажа также считаются достаточно эффективными для лечения панкреатита. Локальное воздействие на биологически активные точки стопы вызывает рефлекторный ответ в соответствующих этим точкам органах. Стимуляция точек в области первого плюснефалангового сустава и на стопе улучшает отток панкреатического секрета, кровоснабжение поджелудочной железы, устраняет болевые ощущения в животе и симптоматику диспепсического синдрома. Точечный массаж осуществляется надавливаниями с силой на эти зоны в течение 30 секунд, чередующиеся с круговыми движениями.
Плюсы точечного массажа в том, что после консультации специалиста и проведения сеанса пациент, запомнив место локализации биологически активных точек, может массировать их самостоятельно в домашних условиях. Такой способ лечебного воздействия полезен и взрослым, и детям.
Можно ли проводить баночный массаж?
Массаж с помощью медицинских банок при хроническом панкреатите также положительно воздействует на состояние поджелудочной железы. Банки ставят на место проекции больного органа. На спине этим местом является участок между позвоночником и внутренним краем левой лопатки. Применяется 2−3 баночки. Этапы их установки:
- Смазать чистую сухую кожу спины вазелином.
- На пинцет намотать кусок ваты, смочить медицинским спиртом, поджечь ее.
- Горящий фитиль поместить в сухую подготовленную банку на 1 секунду, вынуть его и поставить банку на нужный участок кожи.
- После окончания выполнения процедуры, убедившись, что кожа не слишком сильно втянута внутрь банки, укрыть больного теплым пледом или одеялом, оставить при первой процедуре на 5, а в дальнейшем – на 10 минут.
- Снимать их надо аккуратно, придерживая кожу одной рукой, а другой – приподнимая край баночки.
- После снятия банок больного оставить полежать под одеялом в течение получаса.
Курс баночного массажа обычно состоит из 5−6 процедур 1 раз в неделю. Такие процедуры вызывают интенсивный прилив крови к коже спины, и рефлекторно усиливается кровоток в подлежащих тканях, в том числе – в поджелудочной железе.
Как делать массаж самому?
Самостоятельно пациент тоже может делать себе массаж живота по рекомендациям специалиста. Самомассаж – эффективный и бесплатный способ. Но предварительно обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, подобрать подходящую методику воздействия. Больной должен удовлетворительно себя чувствовать, по результатам клинических анализов и УЗИ органов брюшной полости должны отсутствовать признаки острого воспаления в поджелудочной железе или других органов пищеварительного тракта.
Способы массирования
Оптимальным вариантом самомассажа поджелудочной железы, судя по отзывам пациентов и врачей, являются разнообразные методики дыхательной гимнастики, выполняемые в любом положении (сидя, стоя на четвереньках, лежа):
- простая дыхательная гимнастика;
- упражнение «вакуум»;
- висцерально-диафрагмально-остеопатический массаж.
Еще одним методом самомассажа является воздействие самодельным «массажером» − теннисным мячом, которым можно надавливать на область левого подреберья в положении лежа на спине, и согнув ноги в коленях. Мяч нужно держать в правой руке, а левой рукой придавливать сверху для усиления воздействия. Во время остановки дыхания после выдоха нужно, надавливая сильнее, прокручивать мячик от периферии к центру и вверх к ребрам. Такой массаж считается полезным для диабетиков при повышенном уровне сахара в крови.
Эти способы самомассажа органов брюшной полости необходимо выполнять ежедневно (1−2 раза за сутки) при хорошей переносимости процедуры. Важным условием эффективности дыхательной гимнастики является пустой желудок и кишечник во время ее выполнения.
Висцерально-диафрагмально-остеопатический массаж
Такой тип массажа – это один из методов дыхательной гимнастики, основанный на стимулировании органов брюшной (висцеральной) полости с помощью изменения внутрибрюшного давления и механического влияния диафрагмы и мышц брюшного пресса. Выполняется висцерально-диафрагмально-остеопатический массаж в несколько этапов:
- Произвести длительный четырехфазный вдох, состоящий из ощущений последовательного заполнения воздухом низа живота, затем – околопупочной области, подреберья и, наконец, легких. На пике вдоха нужно остановить дыхание на пару секунд.
- Выполнить продолжительный выдох, состоящий из тех же 4 фаз, но выполненных наоборот.
- Полностью выдохнув и задержав дыхание, нужно произвести 4 дыхательноподобных движения грудной клеткой, при которых мышцы брюшной стенки остаются расслабленными: в идеале работает только диафрагма.
- Во время задержки дыхания выполнить 4 толчковых движения мускулатурой брюшного пресса: сначала надо напрячь верхнюю группу мышц, затем среднюю и в конце – нижнюю часть пресса.
Первая такая массажная процедура должна состоять из 4−5 этапов. При хорошей переносимости этой методики дыхательной гимнастики, нормальном самочувствии пациента постепенно можно довести до 15−16 раз.
Противопоказания к проведению массажа
Существует ряд патологических состояний, при которых противопоказано проведение любого массажа:
- острое течение гнойно-воспалительного процесса в поджелудочной железе или другом органе;
- высыпания на коже;
- повышение температуры тела по любой причине;
- гипертоническая болезнь с неконтролируемыми медикаментозно повышениями артериального давления;
- алкогольное опьянение;
- злокачественные новообразования любой локализации, особенно в брюшной полости;
- склонность к кровотечениям (желудочно-кишечным, маточным или другим);
- наличие психического заболевания в стадии декомпенсации;
- неврологическая патология (эпилепсия с частыми генерализованными приступами).
Массаж – один из эффективных, приятных способов лечебного воздействия на поджелудочную железу при панкреатите. Процедуры должен выполнять подготовленный массажист с медицинским образованием только на этапе стойкой ремиссии заболевания. Полезным считается и проведение самомассажа по специально подобранной методике.
Предварительно лечащий врач должен убедиться в отсутствие острого воспаления поджелудочной железы и других состояний, являющихся противопоказаниями к проведению массажа.
Список литературы
- Покровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека. 2-е издание М.: ОАО Медицина, 2007 г.
- Макарова Г.А. Спортивная медицина. М. Советский спорт 2010 г.
- Глезер О., Далихо В. А. Сегментарный массаж. М. Медицина 1965 г.
- Васичкин В.И. Сегментарный массаж. М.АСТ-ПРЕСС КНИГА, 2003 г.
- Васичкин В.И. Большой справочник по массажу. М. АСТ: Полигон, 2010 г.
- Дубровский В.И. Лечебный массаж. М.: Владос 2005 г.
Источник
Среди множества народных и немедикаментозных методов лечения панкреатита наиболее популярным остается массаж при панкреатите. Он может иметь различные интерпретации, но перед выполнением любого из видов массажа рекомендуется посоветоваться с гастроэнтерологом.
Польза и проведение массажа
Массаж принято считать эффективным средством профилактики воспалительных процессов в поджелудочной железе. Улучшение кровоснабжения и затрагивание соседних органов позволяет избежать застойных явлений в органе, нормализовать секрецию и снизить воспаление.
Процедуру проводят сперва поминутно, затем увеличивая длительность сеансов. Это необходимо для наблюдения состояния пациента и прекращения в том случае, если массаж переносится плохо.
Следующие упражнения выполняются в любом удобном положении два раза в день. Сперва делают по три подхода, затем с каждым днем увеличивают количество подходов.
- Вдох на максимально возможный объем легких, на выходе задержать дыхание. Втянуть живот, посчитать до трех и медленно выдохнуть.
- Вдохнуть максимально, задержать дыхание на выдохе. На этот раз не втянуть живот, а наоборот, надуть и досчитать до трех. Затем расслабиться и выдохнуть медленно.
- Вдыхать короткими глотками воздуха, напрягая брюшину и немного задерживая дыхание между каждым вдохом. Спустя 5-7 секунд выдохнуть и повторить.
Такой простой дыхательной гимнастики может быть достаточно для устранения воспаления в тканях железы. Если заболевание на начальном этапе, процедуры с дыханием достаточно эффективны и безвредны.
Когда процедура запрещена
- Во время острой фазы и при гнойниках проведение даже дыхательной гимнастики запрещено. Также не рекомендуется при лихорадке и сыпи, сопровождающих приступы панкреатита.
- При воспаленных лимфоузлах, в частности, подчелюстных и шейных, выполнение упражнений может вызвать болевой синдром и спазм. При повышении артериального давления, а также при воздействии алкоголя процедуры откладывают, так как могут серьезно усугубить состояние пациента.
- При тошноте упражнения могут привести к рвоте. С кровотечениями, онкологическими заболеваниями, венерическими и гинекологическими заболеваниями такие процедуры противопоказаны по той причине, что усиливают кровоснабжение органов. Это может привести к росту опухоли, быстрому размножению инфекций и нагрузке на органы малого таза.
- Специалисты также настаивают, что массажи и дыхательные упражнения не следует делать при миомах и жировиках. Полезным массаж является только при панкреатите, гастрите, заболевании почек без сопутствующих осложнений.
Точечный массаж
Такой массаж может вызывать трудности, связанные с анатомическим строением человеческого тела. Тем не менее, воздействие на точки стоп и брюшины вполне возможно выполнить самостоятельно или при помощи близких.
Точечный массаж лучше доверить специалисту. Массажисты лучше знают расположение биологически активных точек и методы воздействия на них. В целом, процедура выглядит так:
- Первая точка – Да-ду. Находится перед первым плюснефаланговым суставом стопы, нащупать ее можно у корня большого пальца перед пучкой.
- Вторая точка – Тай-бай. Расположена на границе белой и красной кожи, по сути, на пучках стопы под большим пальцем, в сантиметре от первой точки по направлению к пятке.
- Третья точка – Гунь-сунь. Еще на сантиметр ниже, у края основания плюсневой кости.
Техника выполнения проста – массирование по часовой стрелке в течение полуминуты.
Банки
Похожее на массаж воздействие возможно при помощи банок, которые ставят на левой лопатке, ближе к позвоночнику – таким образом, чтобы они попали на мышечный слой, а не кость лопатки или позвоночник.
Такая процедура разрешена только после консультации с лечащим врачом-гастроэнтерологом.
- Для этого берутся три медицинских банки, кожа смазывается маслом или вазелином.
- На пинцет намотайте ваты, смочите в спирте и подожгите.
- Полученный таким образом фитиль помещают в банку и тут же убирают, сразу же поместив банку на подготовленную кожу и накрыв поверх одеялом.
- Банки оставляют на 15 минут, ставить нужно так, чтобы в банку не засасывалась кожа.
- Чтобы снять банки, нужно одной рукой придержать кожу, а большим пальцем аккуратно приподнять край банки.
- Пациента оставляют в покое в течение сорока минут.
- Проводить процедуру можно не чаще раза в неделю, а курс не более месяца, то есть, всего четыре процедуры.
Что делать в период обострения
В это время больному запрещена категорически любая физическая активность. Только постельный режим, голодание и отсутствие любого теплового воздействия на воспаленный орган.
Как только будет снят острый болевой синдром, можно выполнять плавную и простую гимнастику. Это позволит избежать застойных явлений после длительного постельного режима, поскольку застойные явления вызывают осложнения на толстый кишечник, сердце, легкие и почки.
Если врач назначает гимнастику даже в постельном режиме, подойдите к ней со всей серьезностью, чтобы не пострадать от дополнительных осложнений в постельном режиме.
Ремиссия и выписка из стационара
Специально разработанных массажей и лечебной физкультуры при панкреатите не существует. Единственное, что может посоветовать массажист – выполнять упражнения на диафрагму и брюшные мышцы.
Дело в том, что поджелудочная железа анатомически тяжело достигаемая и прикрыта желудком, потому прямое воздействие на область ее нахождения не даст желаемых результатов.
А вот при напряжении брюшной мускулатуры и диафрагмы происходит непосредственное воздействие на воспаленный орган. Выполнять упражнения посоветует и психолог – физическая активность отвлекает от мыслей о болезненности, позволяет ощутить приятную усталость.
Лечебные упражнения
По возвращению домой из стационара необходимо выполнять следующие рекомендации по физической активности. Во-первых, рекомендуются прогулки на свежем воздухе в умеренном темпе, в течение получаса.
Прогулки сочетают с дыхательной гимнастикой – плавный вдох на три шага и плавный выдох. При появлении дискомфортных ощущений в легких, можно восстановить произвольное дыхание. Когда дыхание восстановится, возвращаются к упражнению, сократив количество шагов на вдох-выдох до двух.
Сочетая прогулки с вышеописанными упражнениями, можно снизить вероятность повторных приступов и облегчить ход заболевания. Разумеется, необходимо строгое соблюдение диеты, прописанной гастроэнтерологом или диетологом, а также постоянный контроль состояния железы.
Похожие записи
Источник
Массаж — один из древнейших методов лечения. Его использовали для профилактики и терапии многих заболеваний. И сегодня методика популярна и используется в любой медицинской отрасли, так как позволяет без применения медикаментозных средств значительно снизить проявления болезней. При хронических заболеваниях массаж предупреждает обострения и облегчает реабилитацию после острых приступов.
Массаж при панкреатите назначается только в период клинической ремиссии. Физическое чрескожное воздействие на поджелудочную железу повышает обменные процессы, улучшает кровообращение и усиливает ферментативную активность. Это помогает значительно ускорить реабилитацию.
Виды массажа
Массажем называют физическое воздействие на рефлекторные и проекционные зоны с целью нормализовать внутренние процессы органов, систем, опорно-мышечного аппарата, кожного покрова.
Разработаны следующие виды массажа:
- классический;
- точечный;
- баночный;
- гидромассаж;
- аэромассаж и так далее.
Для терапии панкреатита чаще используют классический, точечный и баночный массаж.
Классическая методика
Классическая методика применяется для стимуляции и для расслабления.
Проводится путем следующих воздействий:
- Поглаживание. Успокаивает область массажа, проводится в начале и в конце процедуры.
- Растирание. Разогревает и расслабляет место манипуляции.
- Надавливание. Воздействие на определенные точки в разные фазы дыхательных движений пациента позволяет достигнуть хорошего местного эффекта при правильном применении.
- Разминание. Влияет тонизирующе благодаря раздражающему эффекту и стимуляции кровообращения.
- Вибрационные приемы – поколачивание, рубление. Применяются с осторожностью, и только в период полной ремиссии, ускоряют отток секрета железы.
Проекционное массажное воздействие при панкреатите
Грамотный массажист совмещает физические манипуляции с методами дыхательной гимнастики. Это позволяет воздействовать на железу изнутри путем сокращения диафрагмы, напряжения мышц передней брюшной стенки и их расслабления. Орган при этом смещается в брюшной полости, позволяя массажисту провести манипуляции наиболее эффективно.
Цель массажа — стимуляция оттока секрета в двенадцатиперстную кишку. Это устраняет застой, ускоряет обменные процессы, кровообращение. Благодаря глубоким дыхательным движениям усиливается оксигенация и каждая клетка организма насыщается кислородом.
Классический массаж поджелудочной железы при сахарном диабете дает эффект только при втором типе заболевания. Он стимулирует выработку инсулина железой, уменьшая потребление сахароснижающих таблеток и препаратов гормона.
Точечный
Активные точки воздействия для точечного массажа
Восточные методики распространены, благодаря возможности проведения даже в острую фазу болезни. Они основываются на рефлекторном воздействии путем пальпаторного нажатия на активные точки организма.
Точки представлены в таблице:
| Название | Локализация | Область воздействия |
| Да-ду (Sp2) | Точка перед первым плюсневым суставным сочленением, где проходит граница белой и красной кожи |
|
| Тай-бай (Sp3) | Точка за первым плюсневым суставным сочленением, на границе белой и красной кожи |
|
| Гунь-сунь (Sp4) | Основание медиального края первой кости плюсны |
|
Точки относят к меридианам поджелудочной железы и селезенки. Воздействие производится плавными сильными надавливаниями с круговыми движениями по часовой стрелке на протяжении 20-30 секунд.
Баночный
Был популярен в прошлом столетии. В нынешнее время применяется редко. Методика проведения для регуляции работы поджелудочной железы предполагает использование не более 2-3 банок.
Баночный массаж на спине при панкреатите
Перед проведением кожа в месте воздействия промасливается вазелином или увлажняющим кремом, можно детским. Банки ставятся на спине, по внутреннему краю лопатки слева – в проекции железы. Первая процедура – не более 5 минут, дальнейшая экспозиция 15-20 минут. Продолжительность курса 1,5-2 месяца с периодичностью одна процедура в неделю.
Опасность баночного массажа заключается в получении ожога при неправильной постановке. После прикрепления банок пациента укрывают для усиления согревающего эффекта.
Когда можно и нельзя делать массаж?
Физиотерапевтическое лечение и массаж как один из его методов, разрешены в период полной клинико-лабораторной ремиссии. У пациента не должно быть никаких симптомов, в анализах – показатели в пределах нормы или немного изменены.
Также массаж живота при панкреатите необходим для профилактики обострения. Его проводят курсами несколько раз в год. Многие пациенты отмечают значительное улучшение общего самочувствия и урежение приступов при хроническом течении патологического процесса.
Существует единственный вид массажного воздействия, который разрешен даже в острый период и может помочь без медикаментозной поддержки снять болевой синдром. Это точечный рефлекторный массаж, относящийся к разделу рефлексотерапии. Для проведения методики требуется специалист в данной области, некоторые приемы можно использовать в качестве самопомощи.
Существуют строгие противопоказания к проведению процедуры:
- острая стадия болезни;
- панкреонекроз;
- воспалительные заболевания других локализаций;
- инфекционная патология;
- артериальная гипертензия в период криза;
- тяжелое общее состояние пациента;
- любые виды недостаточности: почечная, печеночная и так далее;
- острые состояния: инфаркт, инсульт;
- онкологическая патология любой локализации;
- алкогольное опьянение;
- тромбоцитопенические состояния и патология свертывающей системы крови;
- психиатрические расстройства.
Курс классических массажей при хроническом заболевании поджелудочной железы необходимо проходить не реже раза в полугодие. Точечному желательно обучиться для оказания самопомощи, правильное воздействие позволит убрать симптомы без применения медикаментозных средств. Баночный — проводится курсом не чаще раза в год.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник