Воспаление подчелюстных лимфоузлов причины лечение
Лимфатические узлы выполняют функцию очищения лимфы и защищают органы от вирусов и бактерий. Наибольшее скопление узлов находится возле важных, с биологической точки зрения, органов: в шее возле мозга, в кишечнике, в паху возле репродуктивных органов. Когда в организме появляется источник инфекции, возникает воспаление лимфоузлов – так иммунная и лимфатическая системы борются с бактериями и вирусами.
Подчелюстные лимфоузлы очищают лимфатическую жидкость, которая оттекает из тканей лица и полости рта, из десен, зубов и слюнных желез.
Виды
Лимфаденит – это воспаление лимфоузла или нескольких с характерными симптомами боли и дискомфорта. Существует несколько видов этой болезни.
Локально болезнь проявляется при местном воспалении лимфоузлов, например, подчелюстной. Причинами этой формы становятся источники инфицирования, что находятся поблизости. Общая форма чаще проявляется при системных заболеваниях, опухолях и подобных серьезных проблемах всего организма.
Выделяют три стадии увеличения лимфоузлов: начальную, среднюю и гнойную. Появление гноя – это серьезное осложнение, требующее оперативного вмешательства.
В большинстве случаев эта реакция лимфатической системы возникает в ответ на инфицирование организма. Часто при воспалении подчелюстных лимфоузлов требуется только обнаружить основной источник инфекции, избавиться от него, и лимфоузлы сами со временем приходят в норму.
Причины воспаления
Воспаление и увеличение лимфоузла возникает при попадании в организм вирусов или бактерий. Поскольку лимфа доставляется в эти узлы из тканей лицевой головы, то причиной лимфаденита под челюстью является инфицирование этой части головы.
Вирусы. Попадая в организм, вирусы меняют структуру человеческих клеток. Поэтому иммунитет так остро реагирует на вирусные инфекции. К увеличению подчелюстных лимфоузлов могут привести следующие вирусные болезни:
- герпес 1 типа;
- опоясывающий лишай – общее заболевание, на которое реагирует иммунная система всего организма;
- свинка – болезнь, при которой вирус поражает слюнные железы;
- вирусы гриппа;
- инфекционные стоматиты.
Бактерии. Существует множество заболеваний, причиной которых является проникновение бактерий. Размножаясь, бактерии производят токсические продукты жизнедеятельности, которые также вредны и вызывают увеличение лимфоузлов.
- Слюнные железы. Существует несколько видов бактерий, которые проникают в слюнные железы: Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.
- Ротовая полость: воспаление десен (гингивит), зубов (кариес и его разновидности), языка (глоссит) и бактериальные стоматиты.
- Кожа лица: фурункулы, карбункулы, импетиго, воспаление потовых желез. Все эти заболевания принадлежат к дерматологическим, но наличие бактериального источника заставляет лимфатические узлы активизировать свою работу.
Грибок. Как и в предыдущих случаях, иммунная система направляет свою работу на уничтожение грибков и продуктов их жизнедеятельности. Болезни такого типа могут быть как внешними (лишаи грибкового происхождения), так и внутренними (грибковые стоматиты).
Системные и специфические заболевания. В этом случае происходит поражение лимфатических узлов, чувствуется недомогание и другие симптомы основных болезней. Примерами таких болезней являются диабет, онкологические процессы, СПИД, поражения собственно лимфатической системы.
Заболеваний, которые могут вызвать воспаление подчелюстных лимфоузлов, множество. Учитывая этот факт, необходимо вовремя обращаться к врачу для правильного диагностирования и лечения основного заболевания.
Симптомы
Воспаление лимфатических узлов проявляется в острой и неострой форме. При вирусах гриппа и простуде боль в лимфоузле появляется только при надавливании и не приносит существенного дискомфорта. Как правило, после излечения от гриппа симптомы исчезают, и состояние лимфоузлов нормализуется.
При острой форме возникают следующие симптомы:
- значительное увеличение лимфоузлов под челюстью, которые приносят дискомфорт, сдавливают кровеносные сосуды;
- выраженная болезненность, которая возникает не только при надавливании, но и при поворотах головы;
- пульсирующая боль, которая является признаком процессов нагноения;
- покраснение и опухлость кожи в подчелюстной области;
- резкое повышение температуры, озноб, ухудшение самочувствия.
Лечение
Для успешного лечения важно выяснить причины воспаления подчелюстных лимфоузлов. Если есть необходимость, пройдите обследование у профильного врача. Это стоматолог, ЛОР, дерматолог. В случае более серьезных патологий нужно пройти соответствующее обследование для подтверждения диагноза.
При вирусной или бактериальной инфекции кожи или ротовой полости необходимо сдать анализ крови, бактериальный анализ (соскоб) на определение возбудителя. После того, как диагноз подтвержден, начинают лечение заболевания, которое привело к воспалению лимфатических узлов.
Для лечения основных болезней используют антибиотики, противовоспалительные средства, противогрибковые средства в зависимости от диагноза. При дерматологических проблемах могут назначаться местно спреи и мази. Стоматологические инфекции необходимо лечить, устраняя источники инфицирования: санация, пломбирование зубов и т.д.
В большинстве случаев после лечения основного заболевания увеличенные лимфоузлы приходят в норму самостоятельно. Если же этого не происходит, необходимо пройти курс специального лечения. В этом случае используют противовоспалительные и противоаллергические препараты. В некоторых случаях назначается физиотерапия лимфатических узлов.
Если диагностировано гнойная форма заболевания, то назначается лечение оперативным путем с использованием местных обезболивающих средств. Узел очищают от гнойных масс и устанавливают дренаж. Параллельно с этим проводится курс восстанавливающей терапии.
Лечение народными средствами
Если рассматривать рецепты народной медицины при увеличении подчелюстных лимфоузлов, то важно понимать, что эти средства могут помочь только в комплексе с медикаментозным лечением основного источника инфекции. Перед использованием рецептов посоветуйтесь с лечащим врачом.
Сок одуванчика. Возьмите свежие зеленые листья одуванчика. После измельчение выдавите сок. Его нужно использовать сразу же. Пропитайте получившейся жидкостью марлю и приложите к увеличенному лимфоузлу. Компресс нужно держать полтора-два часа. В день можно сделать несколько компрессов с перерывами. Это средство имеет антибактериальный и противовоспалительный эффект.
Сок чеснока. Чеснок считается природным антибиотиком: имеет антибактериальные свойства и укрепляет иммунную систему. Выдавите несколько капель чесночного сока. Разбавьте его в небольшом количестве компота или чая. Принимайте это средство по 2 раза в день после еды. На голодные желудок чесночный сок употреблять не рекомендуется.
Не делайте теплые компрессы, не грейте лимфатические узлы без разрешения врача. Влияние тепла может ускорить размножение бактерий. Это может привести к осложнениям и к появлению гнойных масс.
Профилактика
Чтобы предотвратить воспаление лимфатического узла, необходимо придерживаться здорового образа жизни и общих правил гигиены.
- Не дотрагивайтесь до лица, если находитесь на улице, и мойте руки с мылом по возвращению домой.
- Регулярно проходите обследование у стоматолога.
- Укрепляйте иммунитет, принимая курс витаминов в периоды межсезонья.
Проблема воспаления в лимфоузлах почти всегда находится в основном инфекционном заболевании ротовой полости или кожи лица. От успешного устранения первопричины заболевания зависит и состояние иммунной системы, и подчелюстных лимфатических узлов в частности. Обращайтесь к врачу при обнаружении первых симптомов недомогания и боли.
Источник
Лимфаденит подчелюстной области в стадии обострения.
Воспаление лимфоузлов подчелюстных участков тела в стоматологии принято называть лимфаденитом. В большинстве случаев это поражение лимфатической системы является вторичным заболеванием, которое развивается вследствие прогрессирования инфекционного процесса в твердых и мягких тканях полости рта.
Лимфатическая система человеческого организма построена таким образом, что из каждого участка челюстно-лицевой области отходит большое количество лимфососудов, по котором лимфа циркулирует в направлении региональных лимфатических узлов. От чего воспаляются лимфоузлы подчелюстные или любые другие?
Лимфаденит – это, по сути, защитная реакция иммунной системы на проникновение бактериальной или вирусной инфекции, которые обезвреживаются в региональных лимфатических узлах. Лимфатический аппарат человека представлен 500-1000 лимфоузлами, которые сгруппированы по ходу соответствующих сосудов. В совокупности эти ткани составляют около 1% массы тела.
Многочисленные научные исследования установили, что физиологически здоровая слизистая оболочка ротовой полости пронизана тонкими и разветвлёнными лимфатическими сосудами. А после возникновения воспалительного поражения зубов или десен просвет лимфососудов резко увеличивается в связи с появлением в них воспалительного инфильтрата. В дальнейшем бактериальная инфекция уничтожается лимфоцитами.
Часто специалисты наблюдают воспаление подчелюстных лимфоузлов при ангине. Это является одним из признаков острого тонзиллита.
Топографические особенности челюстных лимфоузлов
Отток лимфы от жевательной группы зубов, носа, нижней и верхней губы происходит в две группы лимфатических узлов:
- Нижнечелюстные, которые относятся к категории непостоянных. По статистике эти элементы удается обнаружить примерно в 27% обследуемых пациентов. Нижнечелюстные узлы, как правило, располагаются в передней части лицевой артерии.
- Поднижнечелюстные лимфоузлы. Они локализуются в области нижнечелюстной слюнной железы.
- Подбородочные узлы. К ним поступает лимфа из подъязычного участка, кончика языка, подбородка и нижней губы.
Этиология лимфаденита
Причины воспаления подчелюстных лимфоузлов заключаются в их функции. Эти органы являются своеобразным биологическим фильтром, на котором задерживаются болезнетворные бактерии, вирусы, токсины и продукты распада.
Задача региональных лимфатических узлов заключается в обезвреживании патологических микроорганизмов, поступающих из пораженных органов и систем.
Таким образом, существуют две основные причины воспаления подчелюстного лимфоузла:
- высокая концентрация микроорганизмов;
- значительная вирулентность бактерий (способность вызывать воспаление).
В 92% случаев воспаление подчелюстных лимфоузлов, причины которого имеют бактериальное происхождение, вызвано золотистым стафилококком. И только у 8% пациентов заболевание спровоцировано смешанной флорой.
Классификация лимфаденита
В зависимости от локализации первичного очага патологии стоматологи разделяют следующие виды воспалительного поражения лимфатических узлов:
- одонтогенные, причина заболевания заключается в прогрессировании кариеса зубов и его осложнений;
- тонзиллогенные в виде последствий острой или хронической ангины;
- риногенные, которые включают распространение инфекции из носовых ходов и гайморовой пазухи;
- отогенные – осложнения воспалительного процесса ушных тканей;
- стоматогенные и дерматогенные – непосредственной причиной лимфаденита выступает воспаление слизистой оболочки ротовой полости и кожных покровов лица.
Тонзилогенная причина лимфаденита.
Самые частые воспаления подчелюстных лимфоузлов наблюдаются при тонзиллитах и гнойных поражениях мягких тканей полости рта.
По характеру клинического протекания болезни специалисты выделяют следующие виды лимфаденитов:
- острое поражение, которое постепенно проходит серозную и гнойную фазу;
- хроническое воспаление подчелюстных лимфоузлов;
- обострение хронической формы заболевания.
Признаки лимфаденита
Проявления воспалительного поражения региональных лимфатических узлов зависят от стадии и формы лимфаденита.
Клиническая картина серозного лимфаденита
У пациента наблюдается незначительное повышение температуры тела до 37,2-37,9°С. Ухудшается общее самочувствие. Во время осмотра врач определяет отек пораженного участка тела.
При ощупывании узел малоболезненный, имеет плотную консистенцию и гладкую поверхность. В ротовой полости таких больных часто диагностируют большое количество кариозных, пульпитных и периодонтитных зубов.
Характеристики гнойного лимфаденита
Гнойное воспаление подчелюстных лимфоузлов, симптомы которого имеют тенденцию к нарастанию, проявляется такой клинической картиной:
- гипертермия, температура тела достигает 38-38,5°С;
- недомогание, озноб, снижение аппетита и нарушение сна;
- значительный отек пораженной области, который может распространяться на близлежащие мягкие ткани лица;
- покраснение и уплотнение кожных покровов;
- резкая болезненность лимфатического узла;
Симптомы хронической фазы лимфаденита
В таких случаях у больного наблюдается субфебрильная температура тела и невыраженное обострение воспалительного процесса. Заболевание, преимущественно, протекает бессимптомно.
Только некоторые пациенты жалуются на чувство хронической усталости, снижение работоспособности и периодические головные боли.
Отек подчелюстного участка при остром лимфадените.
Диагностика заболевания
Многие пациенты спрашивают «Что делать, если воспалился подчелюстной лимфоузел?». В таких ситуациях врач рекомендуют больному незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику для проведения диагностики и лечения.
Установление диагноза осуществляется по такой схеме:
- сбор анамнеза болезни, при котором стоматолог выясняет жалобы человека и время возникновения отека мягких тканей;
- визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости, уделяя особенное внимание наличию хронических очагов инфекции в виде тонзиллита, кариеса, пульпита, периодонтита и гингивита;
- пальпация или ощупывание региональных лимфатических узлов;
- рентгенологическое исследование зубных рядов и корней, что позволяет определить одонтогенное происхождение лимфаденита.
Если воспалился подчелюстной лимфоузел, что делать для подтверждения диагноза? Окончательная диагностика лимфаденита требует проведения пункции воспалительного узла.
Стоматологическая инструкция к выполнению биопсии предвидит следующую последовательность стоматологических манипуляций:
- прокол лимфоузла стерильной иглой;
- забор биологического материала с помощью шприца;
- цитологическое исследование биоптата, которое осуществляется в гистологической лаборатории.
пункция подчелюстного лимфоузла
Методы лечения
Поскольку лимфаденит – это вторичное воспаление лимфоузла подчелюстного, лечение начинается с устранения первичной причины болезни. Если заболевание имеет одонтогенное происхождение, то стоматолог ликвидирует все кариозные очаги и параллельно воздействует на пораженный лимфатический узел.
Терапия лимфаденита проводится следующими методами:
- Консервативный способ. Начальное воспаление подчелюстных лимфоузлов, лечение которого осуществлялось медикаментозным способом, позволяет избежать хирургического вмешательства. Для этого пациенту назначают инъекции антибиотиков широкого спектра действия, прием общеукрепляющих и иммуностимулирующих препаратов. В некоторых случаях специалисты прибегают к блокадам в виде обкалывания пораженного участка новокаином.
- Физиотерапия, которая показана на серозной стадии и при хроническом воспалении. Лечение воспаления подчелюстных лимфоузлов посредством УВЧ, СВЧ, электрофореза протеолитическими ферментами, димексидовыми компрессами и лазером существенно ускоряет выздоровление больного.
- Хирургическая операция. При значительном нарастании отека мягких тканей и безрезультативности консервативной терапии стоматологи проводят радикальное вмешательство. Как лечить воспаление подчелюстного лимфоузла в стадии абседирования? Хирургическая операция при этом выполняется под местной анестезией и заключается в полном удалении расплавленного узла, не повреждая при этом его капсулу. Цена процедуры зависит от сложности клинического случая, уровня стоматологической клиники и квалификации хирурга-стоматолога.
Тактика лечения в конкретном случае определяется лечащим врачом. Следует строго придерживаться его рекомендаций.
Источник
В челюстных лимфатических узлах происходит обработка лимфы, циркулирующей в клетках и капиллярах ротовой полости и области головы. Подчелюстной лимфаденит относится к полиэтиологическим заболеваниям: причиной его развития могут стать как хронические болезни, так и инфекции в острой стадии. Болезнь требует обязательного лечения у специалиста, самостоятельно вылечить лимфаденит невозможно.
Что такое подчелюстной лимфаденит, стадии развития
Подчелюстным лимфаденитом называется воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов, которое бывает острым и хроническим. Часто заболевание вторично, то есть возникает не самостоятельно, а как симптом первичной инфекции.
Острая стадия
При острой форме болезни может воспалиться один лимфоузел либо несколько. В зависимости от того, какой экссудат содержится в воспаленном узле – гной или серозная жидкость – лимфаденит подразделяют на гнойный и негнойный. Лечится острая форма болезни путем удаления гноя из лимфоузла и устранения первопричины воспаления.
При наличии внутри лимфоузла гноя существует опасность его прорыва и заражения окружающих тканей.
Хроническая стадия
Переход заболевания в хроническую фазу является следствием отсутствия адекватного лечения. Узел больше не увеличивается в размерах и затвердевает. Болевой синдром усиливается, и возникает сильная интоксикация организма. Кожа вокруг узла становится багровой.
По сравнению с острой фазой болезни, при хроническом лимфадените отчетливо заметно увеличение площади воспаленных тканей вокруг лимфоузла. Опасность этой формы протекания патологии состоит в том, что может потребоваться удаление лимфатического узла.
Причины возникновения подчелюстного лимфаденита
Воспаление шейных и челюстных лимфоузлов связано преимущественно с болезнями ротовой полости и органов дыхания. Основными причинами подчелюстного лимфаденита являются:
- Перенесенная респираторная инфекция в острой форме вирусного или бактериального происхождения без характерной локализации.
- Стоматологические заболевания. Особенно часто причиной воспалительного процесса в поднижнечелюстных лимфоузлах становится запущенный кариес или одно из его осложнений: пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит, пародонтоз.
- Наличие в анамнезе заболеваний горла: тонзиллита, хронической ангины, фарингита, аденоидита.
- Острый отит.
- Хроническое либо острое воспаление носовых пазух: фронтит, гайморит, синусит.
- Механическое повреждение подчелюстного лимфатического узла, вызванное травмой.
- Наличие в организме очагов хронического воспаления, характерных для ревматоидного артрита, ЗППП, ВИЧ.
- Инфицирование организма палочкой Коха. Наличие микроорганизма необязательно влечет развитие туберкулезного процесса, поэтому пациент может и не знать о заражении. Но даже в подавленном состоянии палочка Коха может поражать лимфоузлы.
Симптомы, фото и диагностика подчелюстного лимфаденита
Отличить подчелюстной лимфаденит от обычного увеличения лимфоузлов, возникающего при пониженном иммунитете, можно по наличию болезненных ощущений и уплотнения. Если при прикосновении к узлу не возникает боль, и не прощупывается уплотнение, его увеличение может быть спровоцировано пониженным иммунитетом. Уплотнение лимфоузла может сигнализировать о развитии онкологии, поэтому при его обнаружении необходимо срочно обследоваться у врача.
Для подчелюстного лимфаденита характерно увеличение лимфатических узлов, но оно не является главным симптомом. Чтобы у врача возникло подозрение на лимфаденит, должен проявиться как минимум один из перечисленных признаков:
- Болевой синдром. На ранних этапах развития болезни отмечаются ноющие тянущие боли высокой интенсивности в нижней части головы – под нижней челюстью. Сильная боль ощущается при легком нажатии на лимфоузел, в процессе жевания, при зевании, повороте головы. По мере прогрессирования заболевания усиливается боль при пальпации, а затем и в состоянии покоя. Самостоятельно купировать болевой синдром пациентам не удается.
- Значительное увеличение лимфоузла и сильный отек, который затрудняет глотание и провоцирует возникновение ощущения распирания в подъязычной области. При глотании возникает ощущение, что кусок пищи слишком велик. Затрудняется речь.
- Затрудненное дыхание. Возникает постепенно, сопровождается синюшностью носогубного треугольника и бледностью кожных покровов лица.
- Визуально заметная припухлость под щекой. Размер уплотнения зависит от тяжести протекающего патологического процесса, количества серозной жидкости и гноя.
- Повышение температуры тела до 39–40 °C, которое может сопровождаться сильной головной болью и потливостью. Такая температура плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами.
- Покраснение кожных покровов над узлом и вокруг него. Если в узле скопился гной, кожа вокруг него приобретет выраженный багровый оттенок. Обнаружить скопление гноя можно при пальпации, гной прощупывается даже через фактуру кожи и узла.
При наличии признаков воспаления поднижнечелюстного лимфоузла необходимо обратиться за помощью к врачу. Лечением лимфаденита занимаются терапевты, отоларингологи и хирурги.
Фото: хроническое воспаление лимфатического узла
Фото: острое воспаление лимфатического узла
Кроме визуального осмотра и прощупывания узла, врачи используют еще несколько методов клинической диагностики:
- Общий анализ крови. При развитии подчелюстного лимфаденита отмечается значительное повышение уровня лейкоцитов в крови.
- Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие гноя и серозной жидкости внутри лимфоузла.
- Бактериологический анализ жидкости из лимфоузла. Позволяет определить тип бактерии, вызвавшей воспаление, и подобрать наиболее эффективные антибиотики.
- Проведение полной дифференциальной (исключающей иные болезни) диагностики. Необходимо в связи со схожестью симптомов подчелюстного лимфаденита с другими заболеваниями: воспалением слюнных желез, аденоидитом.
Для назначения корректного лечения необходимо выявить форму заболевания и определить тяжесть патологического процесса.
Как лечить подчелюстной лимфаденит
Полностью вылечить воспаление поднижнечелюстных лимфоузлов можно только при комплексном подходе. Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка или взрослого врач определяет, изучив все симптомы и анамнез больного.
Первый этап лечения осуществляется стоматологами и хирургами и может включать медикаментозные и хирургические методы терапии. На этом этапе должны быть решены две главные задачи – санация очага инфекции и купирование болевого синдрома. Основными группами назначаемых препаратов являются:
- Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет бактериальную природу, поэтому лечение подчелюстного лимфаденита требует приема антибиотиков. Обычно используются антибиотики пенициллинового ряда, так как характерными возбудителями заболевания являются стрептококки или стафилококки. Чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, врач может назначить пациенту взятие пункции, позволяющей определить стойкость бактерий к тому или иному лекарству. Обычно назначается Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин, Бициллин, Амоксициллин или Тикарциллин.
- Противовоспалительные средства. Используются для снятия воспаления. Лекарство должен подбирать лечащий врач с учетом течения заболевания и анамнеза.
- Анальгетики. Необходимы исключительно для того, чтобы устранить острый болевой синдром. Анальгетики являются сопутствующим медикаментом, основное лекарство при подчелюстном лимфадените у взрослых – антибиотики.
Параллельно с медикаментозной терапией врач выполняет санирование очагов инфицирования. Если причиной болезни стало воспаление слизистой оболочки ротовой полости, то лечить его будет хирург-стоматолог.
Чтобы быстро снять воспаление и ускорить процесс выздоровления при гнойной форме лимфаденита, узел вскрывается хирургическим путем, после чего из него удаляется скопившийся гной.
Когда будет устранен первоисточник воспаления, и минует острый период болезни, врач назначит пациенту физиопроцедуры. Особенно эффективен электрофорез. На этом этапе лечения можно использовать народные средства для скорейшего восстановления.
Подчелюстной лимфаденит у детей
У детей подчелюстной лимфаденит возникает реже, чем у взрослых. У малышей до трех лет заболевание и вовсе не может развиться, что обусловлено особенностями формирования лимфатической системы.
Фото: подчелюстной лимфаденит у ребенка
Если ребенка беспокоит боль в шейной или челюстной области, родителям следует аккуратно прощупать его узлы. Здоровые лимфоузлы довольно мягкие и подвижные, а сама процедура абсолютно безболезненна. При появлении болезненных ощущений или обнаружении уплотнения следует срочно обратиться к педиатру.
Основной причиной воспаления детских лимфоузлов являются заболевания зубов, десен и инфекция в носоглотке. Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка врач определяет индивидуально с учетом возраста пациента и допустимости приема медикаментов.
Профилактика подчелюстного лимфаденита
Профилактика подчелюстного лимфаденита заключается в проведении мероприятий, предупреждающих развитие заболеваний, которые могут стать причиной возникновения воспалительного процесса в лимфоузлах:
- В периоды эпидемии ОРЗ следует избегать мест массового скопления людей и выполнять все меры профилактики респираторных заболеваний.
- Нужно своевременно проходить обследование у стоматолога и выполнять все необходимые лечебные мероприятия.
- Надо правильно и до конца лечить заболевания носоглотки, не допускать перехода острых форм ЛОР-патологий в хронические.
Источник