Воспаление подчелюстных лимфоузлов к какому врачу обратиться

Лимфаденит – это заболевание воспалительного характера, которое поражает лимфоузлы. Чаще всего встречается лимфаденит инфекционной этиологии. При возникновении первых признаков болезни, следует обратиться к терапевту.

В зависимости от вида, тяжести, локализации патологии, к лечению могут быть привлечены узкопрофильные специалисты. Это инфекционист, онколог, стоматолог, педиатр, отоларинголог, хирург.

Врач лечащий лимфаденит

Виды лимфаденита

Лимфатическая система включает около 600 лимфатических узлов (ЛУ), которые расположены по всему телу. Они выполняют множество жизненно важных функций, среди которых – защитная, фильтрационная, транспортировочная.

Несмотря на то, что у человека есть большое количество лимфатических узлов, в большинстве случаев лимфаденит имеет следующую локализацию:

Шейный лимфаденит (переднешейные, заднешейные, задние и передние ушные, затылочные ЛУ.). Встречается часто, так как лимфоузлы в этой зоне расположены очень близко к потенциальным источникам инфекции. Причинами возникновения патологии в данном случае становятся патогенны – стрептококки, стафилококки, кишечная/гнойная палочка. А заболевания, на фоне которых начинается шейный лимфаденит – это ангина, тонзиллит, отит, фарингит, кариес, пародонтит, гнойные поражения в области шеи и головы.
Подчелюстной лимфаденит (подчелюстные, подбородочные ЛУ). Как и шейный, подчелюстной лимфаденит – это вторичная патология. Она возникает по причине инфекционно-воспалительных процессов в органах, расположенных по ходу лимфотока. Это, например, кариес, остеомиелит, стоматит, пародонтоз, гингивит, ангина, молочница. А также раны на лице, шее, голове.
Паховый лимфаденит. Данная патология возникает в случае инфекционно-воспалительных процессов, протекающих в органах нижнего отдела брюшной полости или малого таза. Причем заболевание, спровоцировавшее лимфаденит, может быть как острого, так и хронического течения. Это, например, генитальный герпес, кандидоз, ЗППП, цистит, уретрит и прочие. Поражение может затронуть один ЛУ, или несколько лимфоузлов в разных зонах паха.

Еще один важный фактор, который провоцирует возникновение лимфаденита в независимости от его локализации – это снижение местного и общего иммунитета.

Лимфаденит классифицируется не только в зависимости от локализации, но и по другим критериям:

В зависимости от выраженности, интенсивности и продолжительности – хронический, острый, рецидивирующий.
В зависимости от возбудителей заболевания – неспецифический и специфический.
В зависимости от характера воспалительного процесса – гнойный или серозный.

От того, какой именно вид лимфаденита возник в каждом конкретном случае, зависят и симптомы, которыми он даст о себе знать.

к содержанию ^

Симптомы лимфаденита

Если у пациента хронический неспецифический лимфаденит, у него будут присутствовать следующие признаки:

Особых жалоб нет, боль незначительная или отсутствует.
Температура тела в норме, может быть повышена до субфебрильного значения (37-38 градусов).
Диагностируется незначительная припухлость пораженных лимфоузлов.

Симптомы лимфаденита

Острый лимфаденит характеризуется сильными болями, значительным увеличением размера ЛУ, покраснением кожных покровов в месте поражения. А также общей клиникой недомогания – высокая температура, слабость, вялость, отсутствие аппетита, раздражительность, бессонница.

Гнойный лимфаденит характеризуется возникновением таких симптомов:

Характер боли – острый, дергающий, пульсирующий.
Кожа над лимфоузлом имеет интенсивный красный оттенок, сильно выражена припухлость.
У пациента проявляются признаки интоксикации – фебрильная температура тела (выше 38 градусов), вялость, сонливость, отсутствие аппетита и сна. Кожные покровы за пределами зоны воспаления могут приобретать бледный или синюшный оттенок, быть липкими на ощупь Может начаться снижение общей массы тела.

При серозном характере воспаления у пациента возникают тупые боли. Лимфоузлы увеличиваются и становятся более плотными. Однако кожные покровы над ЛУ не изменяются, и общие признаки наличия воспалительного процесса смазаны или отсутствуют.

При шейном или подчелюстном лимфадените может возникнуть такой специфический симптом, как трудности с дыханием, глотанием, речью

Лимфаденит – довольно опасное заболевание, особенно его гнойная форма. Он может спровоцировать тяжелые осложнения, в том числе летальный исход. Поэтому игнорировать тревожные признаки нельзя. Требуется срочно обратиться к врачу и начать лечение.

к содержанию ^

Как лечить лимфаденит

Препараты для лечения лимфаденита и первичного заболевания назначаются исключительно квалифицированным специалистом. Это могут быть фармакологические средства следующих групп:

Антибиотики. Либо определенные препараты с учетом чувствительности возбудителя, либо антибиотики широкого спектра действия (аминопенициллины, цефалоспорины).
НПВП или противовоспалительные (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид).
Вспомогательные средства от воспаления (Серта).
Препараты для повышения защитных сил организма (Иммунал), общеукрепляющие (Аскорутин) и витаминный комплекс (Витрум).
Воздействие на местном уровне – сухие теплые компрессы, компрессы с мазью Вишневского или Димексидом.

Также нелишним будет применить физиотерапевтические методы, например, УВЧ.

Из методов народной медицины подойдут следующие:

Водная настойка из корней одуванчика.
Настойка из цветков крапивы.
Сок алоэ.
Компрессы, сделанные с применением спиртовой настойки чистотела.

При комбинированном подходе к терапии, а также при своевременном обращении за медикаментозной помощью, врачи дают благоприятные прогнозы на излечение лимфаденита. Если же патология переходит в затяжную хроническую форму, возможно замещение лимфоидной ткани на соединительную, нарушение лимфооттока.

Лечение при помощи рецептов народной медицины должно, во-первых, быть обговорено с врачом. А во-вторых, оно должно быть комплексным. То есть обязательно сочетаться с медикаментозной терапией

к содержанию ^

Лимфаденит у детей

Лимфатическая система у детей до 10 лет еще недостаточно зрелая. А потому не может в полной мере выполнять свою функцию. Также у детей плохо развита иммунная система. Как результат – повышенная восприимчивость организма ребенка к инфекционным агентам, недостаточность барьерно-фильтрационной функции, вовлечение лимфоузлов во все патологические процессы, которые протекают в теле. Все это в комплексе приводит к тому, что лимфаденит – одно из самых часто встречаемых заболеваний в детском возрасте.

Лимфаденит у детей

Чаще всего детский лимфаденит имеет неспецифическую этиологию и провоцируется патологическим воздействием гноеродных микроорганизмов – стрептококков или стафилококков. В таком случае это вторичная патология, возникающая на фоне первичного очага острого или хронического гнойного воспаления. Но встречаются и случаи специфического лимфаденита – после того, как ребенку была поставлена вакцина против туберкулеза (БЦЖ). Или вследствие туберкулеза, мононуклеоза.

Основные причины развития лимфаденита у детей:

Воспалительные заболевания респираторной системы, в частности, ЛОР-органов.
Поражения, инфекции кожных покровов, слизистых оболочек.
Бактериальные или вирусные инфекции (скарлатина, дифтерия, ветрянка, корь).
Воспалительные патологии тканей полости рта и зубо-челюстной системы.

В этом видео доктор Комаровский подробно раскрывает тему лимфаденита у детей. Рассказывает о нормальных и увеличенных лимфоузлах. А также о причинах и лечении патологии.

Лимфаденит у детей имеет более бурное течение, чем у пациентов старшего возраста. И переносится тяжелее, имеет больше шансов спровоцировать опасные осложнения. Терапия предполагает назначение антибиотиков, противоаллергических, общеукрепляющих препаратов. И средств для местного применения.

Если лимфаденит у ребенка перешел в гнойную стадию или при неэффективности консервативного лечения, требуется срочная госпитализация. Будет проведено необходимое хирургическое вмешательство с последующим противовоспалительным и дезинтоксикационным лечением

к содержанию ^

Какой врач лечит лимфаденит

Как уже упоминалось для первичной диагностики лимфаденита нужно обратиться к врачу общей практики, терапевту (взрослым) или педиатру (детям). Доктор соберет данные анамнеза, проведет физикальный осмотр и пальпацию. А также назначит необходимые лабораторные и/или инструментальные, аппаратные исследования. После обнаружения заболевания и предварительной установки причин его возникновения, доктор направит пациента к специалисту узкого профиля.

При шейном и подчелюстном лимфадените, скорее всего, понадобится помощь отоларинголога, стоматолога (стоматолога-хирурга) или инфекциониста.

Если же лимфоузлы увеличены в паховой области, обратиться придется к урологу, гинекологу и/или инфекционисту.

Если установлено, что причиной лимфаденита стали метастазы злокачественной опухоли в ЛУ, потребуется консультация и лечение у онколога.

Гнойный лимфаденит любой локализации или другая форма в запущенной стадии, неэффективность консервативного лечения могут потребовать оперативного вмешательства. И обращения к хирургу, соответственно.

Воспаление лимфоузлов – это тревожный сигнал от организма. Он свидетельствует о том, что где-то рядом с пораженным ЛУ происходит инфекционно-воспалительный или онкологический процесс. Чтобы устранить лимфаденит, нужно параллельно лечить первичное заболевание. Своевременное обращение к врачу повышает вероятность того, что терапия окажется эффективной, быстрой, малоинвазивной и относительно безболезненной.

Источник

Для того, чтобы найти ответ на вопрос какой врач лечит лимфоузлы, очень важно себе представить о чем, собственно говоря, идет речь. Многим людям, далеким от медицины, сложно представить лимфатическую систему. Лимфатические узлы расположены по всему организму. Образно говоря – это сеть сосудов.

Выделяют самые крупные:

шейные;
паховые;
подмышечные лимфоузлы.

Они первыми дают нам знать о наличии инфекции в организме. Увеличение лимфоузла свидетельствует о том, что в организме поселилась инфекция, которая вызвала воспалительный процесс. География воспаления помогает врачу определить очаг, найти то место или орган, в котором развивается воспалительный процесс.

Вот мы и подошли к основному вопросу о том какой врач лечит лимфоузлы.

Педиатр

Сразу нужно отметить, что если заболел ребенок, то первый врач, который должен его осмотреть – это детский врач – педиатр. Дети до совершеннолетия, должны находиться под присмотром именно детского врача, потому что педиатр следит за правильным развитием ребенка с первых дней его жизни, следит за своевременно сделанной вакцинацией. По этой причине, спустя определенные промежутки времени, педиатры осматривают детей. И только детский врач, зная психологию детей, может помочь решить ту или иную проблему, связанную со здоровьем ребенка.

Терапевт

Терапевта можно назвать универсальным врачом. Это врач широкого профиля, роль которого заключается в первичном обследовании больного. Иначе говоря, когда заболевший человек не знает к какому врачу ему обратиться со своей проблемой, должен пойти к терапевту, который определит причину болезни и, если посчитает нужным, то направит к врачу-специалисту узкого профиля.

Отоларинголог (ЛОР) или просто ларинголог

Симптом: увеличение лимфоузлов в области шеи.

Если увеличились лимфоузлы в области шеи, нужно показаться врачу отоларингологу или как его еще называют «ухо – горло – нос». Это специалист, который лечит и диагностирует заболевания связанные с ухом, глоткой, гортанью, патологией головы и шеи.

Так как причиной воспаления в шейном лимфоузле может быть больной орган, который находится в той же области, рядом, где начался процесс т.е. возникла припухлость, то существует большая вероятность, того что проникла инфекция, источником которой может стать заболевание острых респираторных вирусных инфекций(ОРВИ), ангина, ларингит, фарингит, тонзиллит, гайморит, синусит и пр. Может появиться боль при глотании, поворот шеи удаваться с трудом.

Ларинголог – врач, который владеет навыками и терапевта, и хирурга. В случае необходимости, этот доктор может самостоятельно провести данные виды хирургических операций:

носовой полости(абсцессы, пункция гайморовых пазух и т.д) ;
уха(удаление воспалительного процесса);
глотки и гортани (удаление миндалин, аденоидов).

ЛОР органы близко расположены друг к другу, а также к шейным лимфатическим узлам и поэтому при заражении одного, под риск попадают все остальные. Банальная простуда, грипп, опухшие миндалины, могут привести к шейному лимфадениту.

Стоматолог

Симптом: боль и увеличение лимфоузла под челюстью

К стоматологу необходимо обратиться, если наблюдается боль под челюстью, где нащупываются лимфатические узлы. Они могут быть увеличенными и слегка затвердевшими. Есть вероятность того, что это острый подчелюстной лимфаденит.

Воспаление лимфатических узлов, связанных со стоматологией, могут вызвать инфекции слизистой оболочки рта, которые при жевании, кусании еды могут попасть в глубокие ткани. Такое заболевание как стоматит, нагноившиеся кисты, гангрена зубной пульпы образуются в той области , откуда инфекция вместе с лимфой проникают в узлы. Врач-стоматолог назначит соответствующее лечение, а при необходимости для устранения причины, проведет операцию.

Уролог или гинеколог

Симптом: увеличение лимфоузла в паху.

Паховым лимфаденитом могут страдать как мужчины, так и женщины. Когда увеличены лимфатические узлы в паховой области, причиной может стать:

венерическое заболевание;
инфекция, вирусная и бактериальная;
травмы;
грыжа;
злокачественная опухоль;
аллергия на лекарства.

Есть еще ряд причин, которые может установить только специалист, после осмотра больного.

Онколог

К онкологу сразу заболевший человек не обращается. Обычно больные приходят по направлению от терапевта. Жалобы с которыми можно и нужно обращаться к онкологу – это опухоли любого происхождения, полипоз кишечника, мастопатия (выраженные боли и опухоли в подмышечной части, цирроз печени и пр.).

Любая опухоль может быть началом серьезного заболевания. И поэтому при обнаружении опухоли, любого происхождения, в независимости от места ее проявления на теле, нужно срочно показаться врачу – онкологу.

Дерматолог

Существуют заболевания кожи, которые тоже могут стать причиной сбоя работы в лимфатической системе. Поэтому, если есть подобная проблема, например псориаз, то целесообразно обратиться к врачу – дерматологу.

Фтизиатр

Фтизиатр многим известен как врач, который лечит туберкулез легких. Но если учесть, что кроме легких поразиться могут также кишечник, почки, кости, печень и любой другой орган, то из строя, соответственно, может выйти и лимфатическая система. Поэтому причиной опухоли лимфатических узлов может стать туберкулез любого органа в организме. Если есть подозрение на подобное заболевание, то обратиться нужно к фтизиатру.

Симптомы, которые могут стать причиной увеличения лимфоузлов:

кровохарканье;
беспричинная потеря веса;
потоотделение, слабость, истощение;
повышенная температура.

Лимфолог

Об этом враче, хотелось бы поговорить поподробнее, поскольку именно он является узким специалистом заболеваний лимфатической системы человека. Это врач – профессионал, который обладает всеми нужными знаниями, касающихся заболеваний лимфатической системы человека. Выслушав жалобы пациента — проведет диагностику, обследует состояние сосудов и выставив диагноз. Назначит правильное, грамотное лечение.

В силу своего профессионализма, лимфолог установит степень риска и тяжесть данной болезни. Используя современные и эффективные методы терапии, сможет предотвратить повтор недуга и предпримет профилактические меры.

Если в прошлом человек уже сталкивался с расстройствами лимфатической системы, то не будет лишним периодически осматриваться у лимфолога. Эти обследования немаловажны и помогают следить врачу за самочувствием пациента. И если врач заметит, что есть риск рецидива, то сможет вовремя его остановить.

Для того, чтобы правильно поставить диагноз и не ошибиться, врач должен назначить – общий и биохимический анализы крови, обследовать на УЗИ периферические лимфатические узлы, зону малого таза, область живота. При необходимости назначит рентген грудной части.

В порядке необходимости пациент будет отправлен на гистологическое исследование материала данной лимфатической опухоли. И уже собрав и имея на руках результаты всех анализов и обследований решит какую тактику применить в данном случае. Если лимфолог посчитает нужным, то больного поместят на стационарное лечение. И только он, зная историю болезни больного, сможет выбрать хирургический или медикаментозный метод лечения.

Есть еще ряд методов обследований, которые могут быть назначены лимфологом:

Лимфосцинтиграфия – сканируются сосуды, предварительно введя малое количество радиоактивного вещества в лимфатические пути;
КТ(компьютерная томография) – рентген, во время которого детально, по слоям исследуются органы и ткани;
МРТ(магнитно-резонансная томография) – изучение магнитными и электронными полями;
Дуплексное сканирование сосудов – при помощи ультразвука, дает возможность изучить поведение лимфы в сосудах и препятствия, если они есть;
Лимфангиография – в сосуд для обследования вводят специальное красящее вещество.

При каких симптомах обращаться к врачу – лимфологу?

К данному специалисту необходимо обращаться если:

регулярно появляются отеки ног или рук;
наблюдается боль, отвердение, увеличение лимфоузлов паховой, подмышечной зоны, на шее и брюшной части.

Лимфатическая система, говоря обычным языком, является чистильщиком нашего организма. И чтобы она исправно служила и не давала сбои, лучше перестраховаться и своевременно обратиться к врачу!

Источник

При воспалении лимфоузлов в паху, на шее или в подмышечной впадине многие не знают, к какому врачу идти на прием. Информация о правильном выборе специалиста поможет быстрее пройти необходимое обследование, получить рекомендации по лечению.

К какому врачу обращаться при увеличении лимфоузлов на шее?

Ни в коем случае не начинайте самолечение, если у вас или вашего ребенка заметили в области шеи увеличенный лимфатический узел. Причиной воспаления всегда является инфекция. Выяснить ее источник и выбрать необходимые препараты может только специалист.

Болезнь при воспалении лимфоузлов на шее называется шейный лимфаденит. Его причинами может стать инфекция, поразившая органы, расположенные рядом с лимфоузлами. Частые причины воспалений:

ангина;
фарингит;
ларингит;
гайморит;
тонзиллит.

Всеми проблемами, связанными с ушами и носоглоткой, занимается ЛОР-врач. Воспалившийся узел может сигнализировать о ЛОР-проблеме или другой патологии. К примеру, из области стоматологии.

Если увеличились лимфоузлы, расположенные на шее прямо под челюстью, диагностируют подчелюстной лимфаденит. При остром течении болезни у человека могут возникать боли. Узлы можно прощупать рукой, они увеличены и плотные, почти твердые. Этот вид лимфаденита может вылечить врач стоматолог. Воспалительный процесс мог начаться из-за стоматологических заболеваний:

стоматита;
кисты;
гангрены пульпы.

При отсутствии ЛОР-проблем и патологических процессов из разряда стоматологии остается открытым вопрос, какой врач лечит воспаленные лимфоузлы на шее? В этом случае поможет провести обследование и отправит к нужному специалисту общий доктор: у взрослых — терапевт, у детей — педиатр.

Обследование у терапевта

К терапевту и педиатру человек идет, когда не представляет себе, кто сможет решить его проблему. Прежде чем назначать обследование, терапевт проводит визуальный осмотр больного, опрашивает его на предмет жалоб. После осмотра может дать направление к узкому специалисту:

онкологу;
хирургу;
эндокринологу;
ЛОРу;
стоматологу.

За дальнейшим обследованием терапевт может отправить больного к врачу, который должен заниматься лимфоузлами, это врач-инфекционист. В большем проценте случаев узлы увеличены из-за присутствия в организме какой-либо инфекции.

Диагностика

Доктор, занимающийся лечением, проводит осмотр больного. Оценивает его состояние, величину и местонахождение очага воспаления. Обследует другие участки тела (пах, подмышки), где расположена лимфатическая система. На следующем этапе начинается лабораторное и аппаратное обследование больного:

анализы;
УЗИ или рентген;
биопсия (при необходимости).

От лимфаденита часто страдают беременные женщины. Опасный период 2–3 триместры. У многих в этот период ослаблен иммунитет, что приводит к воспалениям. Что патологический процесс идет, узнают при визуальном осмотре и наличии перечисленных ниже симптомов.

В группе риска находятся женщины, у которых большой процент инфекционных заболеваний и у тех, кто принимает гормональные препараты.

Поводы для посещения доктора

Необходимо знать симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу. Когда лимфоузлы на шее увеличиваются, серьезным поводом для беспокойства служат:

наличие температуры на протяжении недели, она может быть небольшой — 37 °C;
ощущение слабости;
снижение веса;
отсутствие аппетита;
тошнота;
затрудненное дыхание;
потливость.

Перечень узких специалистов

Рассмотрим узких специалистов, которые могут заниматься лечением увеличенных лимфоузлов на шее, не считая стоматолога и ЛОР-врача.

Лимфолог

Лимфологом называют узкого специалиста, который проводит диагностику, лечение и профилактику заболеваний лимфосистемы. Лимфолог может провести качественную диагностику (лимфосцинтиграфию, компьютерную томографию или МРТ). На основании полученных данных, проанализировать состояние сосудов, выяснить, почему могли воспалиться лимфоузлы, назначить комплексную терапию.

В ходе диагностики врач направляет больного на сдачу анализов крови (общий, биохимический). Пациенту обследуют на УЗИ периферические лимфатические узлы. При необходимости отправляют образец ткани на гистологическое исследование. На основании всех полученных данных лимфолог принимает решение о способе лечения (медикаментозном, хирургическом).

Онколог

С воспаленными лимфоузлами не идут сразу к онкологу. К нему может отправить терапевт. К этому врачу идут с любыми опухолями. Даже небольшое новообразование может быть симптомом серьезной болезни. Поэтому пациента могут отправить на прием к онкологу.

Фтизиатр

Фтизиатр — это врач, который лечит конкретное заболевание – туберкулез легких. Узлы могут воспаляться из-за туберкулеза. Больной должен пойти на прием к фтизиатру, если наряду с увеличенными лимфоузлами присутствуют симптомы:

харканье кровью;
резкое, безосновательное уменьшение веса;
постоянная слабость, потливость;
температура.

Лечение

Выяснив причину, почему воспаляется лимфатическая система, врач разрабатывает комплекс лечебных мероприятий. На основании анализов крови выявляют возбудителя (грибок, вирус, бактерии, паразиты, простейшие).

Используют два вида терапии, такие как хирургическая операция, прием лекарств. Кардинальный способ показан при гнойном течении болезни. Выполняя назначения врача, больной добивается выздоровления.

Воспаления, вызванные бактериальной инфекцией, лечат с помощью антибиотиков:

Сумамед.
Амоксициллин.
Азитромицин.

Курс продолжается в течение недели, прерывать его раньше срока нельзя, остается вероятность рецидива.

Если причина воспаления вирус, то назначают противовирусные лекарства:

Арбидол.
Эргоферон.
Анаферон.

При приеме таблеток происходит восстановление собственного иммунитета, подавление жизнедеятельности вирусов. Наличие опухоли делает необходимым прием противоопухолевых препаратов Метотрексата, Дакарбазина.

Лимфоузел возвращается к нормальным размерам продолжительное время.

В ряде случаев восстановление происходит естественным путем без использования лекарственных средств. Чтобы избежать лимфаденита, прибегают к профилактическим мерам. Избежать инфекции можно с помощью принятых в обществе правил личной гигиены. Ранки на коже требуется обрабатывать антисептиком. Принимать противовирусное лекарство после контакта с больным.

Источник