Воспаление под мышкой и в паху
Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о гидрадените, обсудим причины его возникновения, основные симптомы, стадии заболевания, способы лечения и профилактики.
Что это такое гидраденит
Гидраденитом (лат. hidradenitis)принято называть гнойное воспаление, локализующееся в апокриновых железах. Поражаются в основном области подмышечных впадин и паха. Но в редких случаях можно наблюдать гидраденит потовых желез пупка, гениталий, промежности, ануса, сосков, части головы, покрытой волосами.
Апокриновая железа достаточно объемная, глубоко расположенная, выходящая в волосяной фолликул. У детей и стариков она не активна, так как начинает функционировать при половом созревании и угасает к старости. У женщин потовых желез больше. Поэтому подвержены гидрадениту они чаще мужчин. Но согласно статистическим данным у мужчин в основном поражаются железы в паху, а у женщин в подмышечных впадинах.
Выделяют несколько возбудителей заболевания, но чаще всего им является золотистый стафилококк.
Причины гидраденита
- Снижение защитных сил организма.
- Общее переохлаждение.
- Последствие некоторых дерматологических заболеваний.
- Болезни эндокринной и гормональной системы, климакс.
- Повышение потливости и изменение кислотно-щелочного равновесия пота.
- Несбалансированное питание, недостаток витаминов и микроэлементов.
- Избыточная масса тела.
- Недостаточная гигиена.
- Различные повреждения целостности кожи – порезы, расчесы.
- Ношение неудобной, давящей одежды.
Стадии и формы гидраденита
В зависимости от течения гидраденит делят на острый и хронический. По тяжести протекания — на легкий, средний и тяжелый.
Формы
- Острая или гнойная. Состояние больного тяжелое, сопровождающееся субфебрильной температурой тела и болью в пораженной области. Воспалительный процесс развивается быстро и без должного лечения угрожает жизни человека.
- Хроническая. В основном это повторный процесс, возникающий либо при некачественном лечении, либо при ослабленном иммунитете. Воспаление длительное, но состояние не такое тяжелое, как в острой форме. Периодически возникают обострения хронического гидраденита. При отсутствии лечения площадь инфильтрата разрастается.
- Узловая форма. Часто ее причиной является попадание возбудителя болезни в поврежденные участки кожи (при бритье старым или чужим станком, при недостаточной гигиене). Формируется узел, который легко переходит в острую форму.
Стадии
Опираясь на форму и стадию гидраденита, врач терапевт или хирург назначает соответствующее лечение.
- Формирование уплотнения. Болезненные ощущения либо незначительные, либо вообще отсутствуют.
- Накопление гноя. Он имеет сметанообразную консистенцию и желтоватый цвет.
- Вскрытие гнойника.
Симптомы гидраденита — как выглядит
Для гидраденита характерно возникновение рецидивов. Поэтому самостоятельное избавление от него практически невозможно. В некоторых случаях человек не ощущает тревожных симптомов, подозревая другие кожные патологии.
- Патогенные микроорганизмы с лимфотоком проникают в апокриновую потовую железу и захватывают близлежащие ткани подкожной клетчатки. В этом месте формируется уплотнение диаметром не более 2 см. Его форма может быть круглая, но чаще грушевидная. Благодаря этому гидраденит имеет второе название – сучье вымя (напоминает соски животного).
- Ноющая боль в области уплотнения. При надавливании она заметно усиливается.
- Кожа отечна. Приобретает красные и бордовые цвета с синюшным оттенком.
- Местная и общая температура тела повышены.
- Симптомы интоксикации – слабость, усталость, головная боль.
- Через несколько дней верхушка уплотнения становится мягкой. Формируется гнойное содержимое.
- Движения конечностью болезненны (если гидраденит подмышечной впадины, то рукой, если в паху, то ногой).
- Со временем, особенно без соответствующего лечения, в воспалительный процесс вовлекаются соседние потовые железы. Инфильтраты сливаются между собой и достигают весьма крупных размеров.
- Кожа в этом месте приобретает характерные бугры. В среднем процесс не превышает двух недель, но в осложненных случаях он затягивается более чем на 30 дней.
Диагностика гидраденита
Диагностика очень важный процесс. Ведь такие заболевания, как фурункул, карбункул, флегмона, атерома, лимфаденит имеют схожую клиническую картину, но другое лечение.
Врач проводит осмотр пораженных тканей, проводит опрос (когда началось заболевание, были ли предшествующие факторы, выраженность симптомов), выявляет наследственную предрасположенность.
К лабораторным исследованиям относят иммунограмму и бактериологический анализ отделяемого из вскрывшегося гнойника.
Лечение гидраденита
Лечение легкой и средней степени тяжести болезни проводят амбулаторно, так как пациент не опасен для окружающих. Осложненные формы требуют госпитализации.
Диета
В период лечения рекомендуется воздержаться от продуктов, усиливающих патологический процесс. Это кондитерские и мучные изделия, копчености, острые, жирные и соленые блюда, пряности и приправы, алкоголя.
В рацион необходимо включить:
- Свежие сезонные овощи, зелень и фрукты.
- Растительные масла, обогащенные витаминами группы А и Е.
- Нежирное мясо кролика, теленка, курицы и морепродукты. Лучше всего запекать или готовить на пару.
- Молочные и кисломолочные напитки, творог, сметана.
- Крупы. Наиболее полезны рис, чечевица, овсянка.
- Яичный желток.
- Поливитамины, особенно никотиновая и фолиевая кислота.
Медикаментозное лечение
- Антибиотики. Препараты могут назначаться как перорально, так и внутримышечно. Курс лечения не более двух недель. В зависимости от вида возбудителя принимаются тетрациклин, вибрамицин, эритромицин, цефалексин, доксициклин, амоксиклав, ципрофлоксацин, клиндамицин.
- Антигистамины. Тавегил, кларитин, аллергодил, телфаст, фенистил, пипольфен.
- Иммуностимуляторы. Полиоксидоний, настойка элеутерококка и эхинацеи, галавит.
Местное лечение
Местная терапия оказывает положительное действие – препарат поступает в ткани в течение нескольких минут и не травмирует органы пищеварения.
- Мазь левомеколь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь.
- Примочки, смоченные в растворе антибиотика, лекарственных трав (календула), смеси из йода и димексида.
- Комбинированный препарат офломелид. Он включает в себя антибактериальное средство, ранозаживляющее и обезболивающее.
- Лечение сухим теплом. Можно прогревать пораженное место лампой для физиолечения или нагреть утюгом хлопчатобумажную чистую ткань и приложить к гнойнику. Прогревание разрешено только до размягчения центра инфильтрата.
Хирургическое лечение
Оперативным путем вскрывают только те гнойники гидраденита, которые не поддаются консервативному лечению или воспалительный процесс разрастается слишком быстро.
- Кожа обрабатывается антисептическим раствором.
- Делается разрез вдоль уплотнения, захватывая здоровые участки кожи.
- Удаляется гнойное содержимое, промывается рана.
- Удаляется участок подкожно жировой клетчатки, так как в нем скапливается патогенная микрофлора.
При тяжелых рецидивах проводится более серьезная операция.
- Также вскрывается воспалительный очаг и удаляется ткань.
- Удаляется участок кожи и клетчатки под ней.
Физиотерапия
Физиолечение недопустимо в остром периоде и при вскрытии гнойника. Оно назначается после операции и для ускорения созревания инфильтрата.
- Электрофорез.
- Дарсонваль.
- УФО, УВЧ.
- Магнитотерапия.
Лечение гидраденита народными средствами
Нетрадиционное лечение гидраденита допустимо лишь при очень легком течении. В других ситуациях состояние может осложниться. В любом случае перед использованием каких-либо народных средств нужна консультация лечащего врача.
- Компресс из творога. Приготовить смесь из творога, сметаны и масла сливочного в равных пропорциях. Хорошо перемешать и приложить к инфильтрату на ночь. Можно закрепить бельем, лейкопластырем. Смесь готовить непосредственно перед применением. Проводить до полного исцеления.
- Медовый компресс. Одну ложку меда растопить на водяной бане и смешать с мукой до получения густого теста. На ночь прикладывать к воспаленному месту, накрывая пищевой пленкой. Хранить такую смесь нельзя, готовить каждый раз свежую.
- Смесь из мыла и лука. Лук в количестве 50 гр мелко нарезать. Хозяйственное мыло в том же количестве натереть. Свиной жир (150 гр) растопить. Смешать полученные ингредиенты до однородности. Остудить до комнатной температуры и готовить компресс. На кусок чистой ткани нанести смесь слоем в 3 см и приложить к очагу воспаления. Закрепить пластырем. Менять повязку по мере вытягивания гноя. Хранить оставшуюся смесь в прохладном месте не более 1,5 недели.
Профилактика и прогноз
В качестве профилактических мер гидраденита хорошо себя зарекомендовали своевременное лечение хронических болезней, ношение удобной одежды из натуральных тканей, предупреждение травмирования кожи и немедленная обработка ран антисептиками. Также рекомендуется правильное питание, соблюдение режима дня и физической активности.
Прогноз заболевания при правильном лечении и уходе благоприятный. При игнорировании требуемых мер, возможно развитие сепсиса, абсцесса, остеомиелита.
Источник
Гидраденит – это воспаление потовых желез, которое чаще всего возникает в паху или под мышкой.
В народе гидраденит называют сучье вымя. Данное заболевание встречается с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и женщин. Гидраденит не поражает пожилых людей, потому что деятельность потовых желез с возрастом угнетается.
Чаще всего болезнь проявляется летом, когда температура воздуха достаточно высокая, и человек сильно потеет.
Что это такое?
Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, расположенных в подмышечной области, по окружности сосков, в паху, на мошонке и больших половых губах у женщин, в околопупочной области, вокруг заднего прохода.
Крайне редко встречается гидраденит волосистой части головы. Апокриновые железы имеют особое строение – верхушечные их клетки постоянно разрушаются и смешиваются с потом. В выделяемом секрете этих желез много холестерина и жира, густота его повышена, в запах своеобразный, индивидуальный.
Чаще всего гидраденит развивается в подмышечной области, где потовые железы большого размера, ходы их извилистые. Заболевание относится к пиодермии или гнойным поражениям кожи.
Причины
Гидраденит является гнойным заболеванием потовых желез и относится к пиодермии. Чаще всего причиной гидраденита является золотистый стафилококк. Возбудитель проникает в апокриновые железы непосредственно через их выводящие протоки или по лимфатическим путям через повреждения поверхностного слоя кожи. Повреждения кожи могут возникать во время бритья, при проведении эпиляции или при расчесывании кожи по причине зудящих дерматозов. Постоянное мокнутие и мацерация кожи из-за повышенной потливости также приводит к снижению ее барьерной функции и проникновению микроорганизмов.
Факторы риска:
- иммунодепрессивные состояния;
- повреждения кожи (ссадины, царапины, в том числе образующиеся после бритья);
- опрелости;
- нарушение гигиенического режима;
- применение депилирующих средств;
- заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет);
- нарушение функции потовых желёз;
- ожирение;
- обструкция протока потовой железы;
- вторичная бактериальная инфекция.
Развитие инфекционного процесса в апокриновой железе происходит при ослаблении защитных сил организма. Возникновению гидраденита способствуют: смещение рН пота в щелочную сторону, пренебрежение правилами гигиены, эндокринные заболевания (нарушения со стороны половых желез, сахарный диабет, ожирение), хронические воспалительные процессы.
Как выглядит гидраденит: симптомы и фото
Стадии развития:
- стадия инфильтрации;
- этап нагноения;
- гнойник сформировался и может произойти его разрыв.
Симптомы гидраденита (см. фото) обычно выражены ярко. В начале прогрессирования патологического процесса, при прощупывании участка кожи, можно определить наличие плотных узелковых образований. Они локализуются в толстом слое дермы или же в подкожно-жировой клетчатке.
Постепенно образования развиваются, и начинают проявляться следующие признаки:
- болезненные ощущения значительно усиливаются;
- образования увеличиваются в размерах;
- воспалительное образование спаивается с кожей и приобретает грушевидную форму;
- узелки возвышаются над кожей в виде сосочков, которые напоминают молочные железы собак. Именно этот симптом стал причиной того, что недуг стали называть «сучье вымя»;
- кожный покров приобретает синюшный оттенок;
- вокруг образований отмечается появление отёка.
Узелковые образования имеют тенденцию к сливанию. После этого они постепенно размягчаются и могут самопроизвольно вскрываться. Выделяется гнойный экссудат с примесями крови. Вскрытие образований снимает напряжение кожи. Как результат, боль уменьшается, и образовавшая язва начинает заживать.
Если образование полностью созрело и готово к вскрытию, то указанная клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- усиление боли. Теперь она отмечается не только при надавливании на образование, а и в состоянии полного покоя;
- слабость;
- тошнота;
- недомогание.
В некоторых случаях вместо характерных узелков может образовываться инфильтрат, который внешне будет похож на диск. Структура его плотная. Такое образование рассасывается на протяжении длительного промежутка времени.
Диагностика
Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.
Точно поставить диагноз может врач-хирург.
В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.
В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:
- увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
- повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.
Также в этих случаях рекомендуется консультация иммунолога. Он делает иммунограмму, с помощью которой можно определить причину снижения иммунитета.
Осложнения
Гидраденит — это заболевание, вызывающее глубокое поражение кожи, сопровождающееся осложнениями, возникающее чаще всего у пациентов с ослабленным иммунитетом или по причине отсутствия лечения.
На стадии развития заболевания и созревания узлов в воспалительный процесс вовлекается окружающая жировая клетчатка, что приводит к развитию флегмоны. В случае нахождения в зоне поражения лимфатических узлов существует риск возникновения лимфаденита. Если адекватное дренирование гнойного очага отсутствует, то процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и приводит к образованию абсцесса. При далеко зашедших стадиях гидраденита инфекция способна попасть в кровоток, разнестись по всему организму и привести к сепсису.
При возникновении гидраденита в области половых органов или заднего прохода осложнения проявляются в виде свищей мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или прямой кишки.
Лечение гидраденита
В первые три дня гидраденит под мышкой выглядит, как подкожный болезненный узел. Если в этот период назначить адекватное лечение, то уплотнение может рассосаться.
1) Антибиотики принимают внутрь, а при осложненном гидрадените их вводят внутримышечно. Минимальная длительность лечения от 5 до 10 дней, но при необходимости врач может продлить курс до нескольких недель.
| Название препарата и схема приема | Механизм лечебного действия |
| Тетрациклин. По 250 мг 4 раза в сутки или по 500 мг 3 раза в сутки. | Тетрациклины проникают внутрь бактерии и тормозят синтез белка, необходимого для производства новых микроорганизмов. Бактерии не могут размножаться и распространение инфекции останавливается. |
| Цефалексин. По 0,5-2 грамма 2 раза в сутки каждые 12 часов. Курс терапии 7-14 дней. | Цефалоспорины воздействуют на растущие и развивающиеся бактерии, нарушая их клеточную мембрану. |
| Эритромицин. По 1-2 таблетки каждые 6 часов (4 раза в сутки). Курс лечения 7-10 дней. | Макролиды отличаются от других антибиотиков хорошей переносимостью. Они останавливают размножение бактерий и оберегают здоровые клетки от заражения. Хорошо проникают в кожу и достигают там высокой концентрации. |
| Клиндамицин в виде примочек. 2% раствор в виде примочек. Марлевую салфетку 4-6 слоев смачивают в растворе и прикладывают к больному месту. По мере высыхания каждые 20 минут смачивают повторно. | Останавливают размножение и вызывают гибель бактерий. В том числе стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов, которые вызывают хронически гидраденит. |
В домашних условиях самолечение антибиотиками недопустимо. Только опытный специалист может назначить препарат, который будет эффективно действовать на возбудителя. Кроме того необходимо учитывать противопоказания и индивидуально корректировать дозу антибиотика.
2) При этом в комплексное лечение гидраденита включают и другие лекарственные средства:
- Антигистаминные препараты снимают отек и раздражение кожи (тавегил, цетрин) по 1 таблетке 2 раза в день;
- Инъекции кортикостероидов в очаг поражения уменьшают воспаление (преднизон). Доза подбирается индивидуально;
- Иммуностимулирующие средства укрепляют общий иммунитет (настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня) По 15 капель 3 раза в день.;
- Специфическая иммунотерапия необходима при частых рецидивах гидраденита (стафилококковый иммуноглобулин, антифагин, анатоксин, Т-активин). Препараты вводятся подкожно или внутримышечно только после консультации с врачом;
- Изотретиноин в капсулах принимают на ранних стадиях и в сочетании с хирургическим лечением. Этот препарат уменьшает активность кожных желез и улучшает заживление повреждений. Принимают длительно. Дозу рассчитывают исходя из веса по 0,1 мг/кг в день.
Также в некоторых случаях пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.
Питание и диета
Больным рекомендуется придерживаться диеты, исключающей острую, соленую, маринованную, жирную пищу, специи, приправы, алкоголь, поскольку эти продукты усиливают потоотделение, что нежелательно при гидрадените. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным, богатым витаминами, микроэлементами, белком.
Для укрепления иммунитета рекомендуется дополнительный прием поливитаминных комплексов и природных адаптогенов (элеутерококк, женьшень, лимонник и др.). В большинстве случаев больным назначается общая антибактериальная терапия, обезболивающие препараты, дезинтоксикационная терапия.
Локальная гигиена при гидрадените
Соблюдение правил гигиены при гидрадените помогает предотвратить распространение инфекции на другие участки тела. Кроме того микроорганизмы, попавшие с раны на руки или в окружающую среду могут вызвать сильные отравления или гнойные воспаления у других членов семьи.
- У больного должно быть свое полотенце, нательное и постельное белье. Его необходимо ежедневно стирать при температуре не ниже 90 градусов и проглаживать горячим утюгом.
- Нельзя принимать ванну. Это может способствовать распространению гноя по организму. Вместо этого принимайте душ 1 раз в день, предварительно заклеив пораженный участок лейкопластырем, чтобы на него не попадала вода.
- Во время мытья используйте бактерицидное мыло или гель с высоким содержанием молочной кислоты. Такие средства помогут снизить количество болезнетворных микробов на коже и нормализовать ее кислотность.
- Для гигиены воспаленных участков вместо жидкого мыла можно использовать Цитеал.
- После душа обмойте пораженные участки слаборозовым раствором марганцовки.
- До полного выздоровления откажитесь от бритья и эпиляции, чтобы не травмировать кожу.
- Носите просторную одежду из натуральных материалов. Они помогают избежать перегревания и излишней потливости, которые усиливают размножение бактерий и увеличивают очаг воспаления.
- Для подсушивания кожных складок при гидрадените рекомендуют использовать присыпки с окисью цинка и тальком.
Обработка кожи вокруг очага поражения
Для того чтобы не допустить распространения процесса на соседние сальные и потовые железы необходимо обеззараживать кожу.
- Маникюрными ножничками осторожно срезают все волоски на пораженном участке.
- Утром и вечером кожу вокруг нарыва протирают спиртовым раствором борной или салициловой кислоты, спиртовой настойкой календулы. Эти вещества уничтожают микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи.
- 2 раза в день на 20 минут прикладывают ватный тампон, смоченный в Йоддицерине. Йод и димексид глубоко проникают в очаг инфекции и уничтожают бактерии. Если нет этого препарата, можно 2 раза в день смазать пораженную область йодом или зеленкой.
- Для уменьшения воспалительной реакции на окружающем участке кожи накладывают влажно-высыхающую повязку с растворами антисептиков:
- 0,1-0,2 % диоксидина: одна часть диоксидина и 4 части воды;
- спиртовой раствор хлорофиллипта, разведенный водой 1:2;
- настойка календулы, разведенная водой 1:1.
Салфетку из 4-6 слоев марли обильно смачивают раствором и фиксируют к здоровой коже с помощью лейкопластыря. По мере высыхания ее повторно смачивают раствором. Сверху марлю ничем не накрывают, чтобы не вызвать «парникового эффекта». Процедуру повторяют 2 раза в день по 3 часа.
Физиотерапевтические и другие процедуры
Самостоятельное применение компрессов и прогреваний может ухудшить состояние и способствовать распространению инфекции в здоровые ткани. Поэтому относительно всех процедур консультируйтесь с дерматологом, хирургом или физиотерапевтом.
Физиотерапевтические процедуры при гидрадените:
- солнечные ванны 20-30 минут или прогревание синей лампой на протяжении 5-ти минут на расстоянии 15-20 см. Сухое тепло улучшает кровообращение и способствует рассасыванию уплотнений.
- ультравысокочастотная терапия (УВЧ) способствует уменьшению воспаления и исчезновению инфильтрата. Процедуру назначают в том случае, если гидраденит окружен плотным инфильтратом и его центр не склонен к размягчению. Физиотерапия в этом случае сопровождается приемом антибиотиков.
- местное ультрафиолетовое облучение (УФО) вызывает гибель бактерий и повышает местный иммунитет, и сопротивляемость кожи к инфекциям.
- сантиметроволновая терапия (СМВ) терапия – улучшает микроциркуляцию и снимает отек, снижает признаки воспаления, повышает защитные свойства кожи.
- рентгентерапия используется для разрушения воспаленной потовой железы при рецидивирующем гидрадените.
После того, как внутри очага воспаления образовалась полость наполненная гноем, то созревающие процедуры противопоказаны.
Хирургическое лечение, когда операции не избежать?
На стадии нагноения показано незамедлительное оперативное лечение. В хирургии культивируется железобетонное правило: «Если есть гной – его нужно убрать». При игнорировании этого постулата и уповании на консервативные способы лечения гной (а не только возбудитель) может «разбежаться» по организму.
Больному под местной анестезией проводится операция по вскрытию гнойника. При распространении гноя вглубь тканей, а также при наличии процесса в чувствительной области (например, вокруг сосков, ануса, в районе мошонки) и персональной гиперчувствительности пациента можно сделать вскрытие гнойника под наркозом (внутривенным). Схема операции следующая:
- послойное рассечение стенки гнойника;
- тщательная санация (вычищение) полости гнойника для удаления гнойных скоплений с максимальным вычищением самых укромных уголков (карманов) полости;
- обработка полости антисептиками;
- просушивание стерильным материалом;
- дренирование (погружение в полость гнойника трубок или резиновых полосок, по которым из послеоперационной раны будут вытекать остатки антисептиков и гной, который еще может продуцироваться по «остаточному принципу»);
- накладывание асептической повязки.
Операция несложная, ее можно провести в гнойной перевязочной как поликлинического хирургического кабинета, так и хирургического стационара.
После вскрытия гнойника ежедневно делают перевязку – санацию послеоперационной раны с помощью антисептиков и смену повязки. Если процесс был обширным, с большим количеством гноя, сопровождался общей симптоматикой, то в первые 2-3 дня перевязки могут делать дважды в день. Их осуществляют вплоть до выполнения полости соединительной тканью. Также параллельно проводят тщательный туалет окружающих тканей.
После вскрытия сравнительно небольших гнойников пациент может в тот же день вернуться домой и посещать поликлинику (стационар) для перевязок и других процедур. При больших гнойниках, сопровождающихся ухудшением общего состояния, лучше находиться на стационарном лечении на протяжении, как минимум, 1 недели после оперативного вмешательства.
При оперативном лечении гидраденита консервативные способы не игнорируют, но их применяют уже как вспомогательные.
Профилактика и прогноз
Профилактика гидраденита заключается, в первую очередь, в соблюдении правил личной гигиены, для бритья подмышечных и паховых областей нужно использовать только индивидуальные бритвы с острыми лезвиями. Порезы и мелкие ранки в этих областях следует обрабатывать спиртовыми растворами.
При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.
Источник