Воспаление под кожи яичек
ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах
Что это такое, как проявляется и отчего бывает?
Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Орхит — воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит — одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока — деферентит. Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.
Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит — это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.
Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.
Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (уретры). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего инфекции передаваемые половым путем. В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?
Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием мужского бесплодия. Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки — опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона — тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).
Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% моложе 45 лет мы рекомендуем проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, в этом возрасте может развиться и злокачественны и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена — она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка — необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия яичковой артерии. Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.
Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?
В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.
Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка — выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!
В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?
Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.
Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.
При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.
Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?
Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!
 Здраствуйте. Полгода назад возникла тянущая боль в мошонке. Сделал узи обнаружили варикоцеле слева вены расширены до 3.9мм и жидкостное образование придатка справа 4.2мм Сделал трузи простаты -расширение вен паропрастотического сплетения слева на 3.5мм. Боль не проходит что мне делать заранее спасибо Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: Боли в мошонке |
Источник
Содержание:
Мужские заболевания
Симптомы воспаления мошонки
Методы лечения воспаления мошонки
Профилактика
Воспалительные процессы мошонки — это целый ряд специфических «мужских» заболеваний. Все зависит от того места или органа, в котором развивается воспалительный процесс. Например, эпидидимит – это воспаление придатка яичка, а очаг болезни в самом яичке называется орхит. Когда же одновременно воспаляются и яичко, и его придаток, врач диагностирует орхиэпидидимит.
Встречается, воспаление семявыносящего семенного канатика, которое называется деферентит. Согласно медицинским исследованиям, воспалительные процессы придатка яичка встречается наиболее часто.
Симптомы
Почти все виды воспаления мошонки характеризуются увеличением и уплотнением яичка, а также его придатка. При острой форме, уплотнения и боли выражены наиболее ярко, при хронической – менее болезненны. То же самое можно сказать и о температуре тела, которая в момент обострения болезни повышается, а в остальное время сохраняется в пределах нормы.
Методы лечения воспаления мошонки
Воспаление обычно вызывается попаданием инфекции в ткани мошонки. Лечение болезни — прием антибиотиков. Врач назначает препараты в зависимости от возраста больного, вида инфекции, наличия других заболеваний и других факторов. В ходе лечения врач проводит периодические осмотры пациента.
Кроме того, вместе с антибиотиками пациенту назначаются противовоспалительные препараты, которые помогают снять боль, снять отек в пораженной области и предотвратить дальнейшее воспаление. При острой форме, когда пациент испытывает сильные боли, применяются препараты длдя снятия боли. Избавиться от неприятных ощущений можно и без лекарств: в частности, врачи рекомендуют носить мужчинам узкое нижнее белье. Это улучшает лимфо- и кровообращение в тканях мошонки, что приводит к уменьшению воспалительного процесса.
Сложнее проходит лечение, если у пациента образовалось нагноение в месте воспаления. Такие осложнения развиваются при рецидивирующей форме патологии при туберкулезе яичка. Избавиться от этой неприятной патологии можно хирургическим путем. Врач удаляет гнойное образование; в тяжелых случаях яичко или его придаток. В самом начале развития заболевания возможно лечение методами физиотерапии, однако они применяются не всегда. На этих стадиях пациенты редко обращаются за помощью, а в дальнейшем физиотерапия становится не эффективной.
При воспалении мошонки могут воспаляться не только яички и их придатки, но и сама кожа мошонки. Данный процесс имеет аллергическо-инфекционную природу, и затрагивает, в людей в возрасте. Воспаление кожной ткани мошонки может развиться на фоне сахарного диабета и ослабленного иммунитета. Кроме того, на воспалительные процессы влияет наличие других инфекций в организме и повреждения кожи.
Воспаление кожи мошонки начинается с повышения температуры тела и озноба. В дальнейшем у пациента начинается рвота и появляются боли в мышцах и суставах. Непосредственные симптомы на коже мошонки, это покраснение и отек. В некоторых случаях на коже выступают пузырьки, наполненные кровью или другим веществом. Лечить заболевание самостоятельно опасно. Лечится воспаление кожи такими же средствами, что и заболевание других органов в мошонке. Помимо антибиотиков, пациентам могут прописать витаминны и препараты для повышения иммунитета.
Если Вы хотите получить качественное лечение, рекомендуем обратиться в клинику «Поэма Здоровья» в Санкт-Петерубурге.
Профилактика
Если соблюдать правила, можно избежать воспаления мошонки и проблем, связанных с его лечением. Необходимо тщательно относиться к собственной половой жизни. Также следует избегать переохлаждений и использовать плотное нижнее белье. Если все же вы почувствуете проблемы, следует обратиться к врачу-урологу для осмотра.
Прием ведут врачи
Уролог-андролог, уролог-хирург (дети, взрослые)
Источник
Кожа в области яичек, паха и полового члена часто подвергается воздействию негативных факторов, что приводит к определённым последствиям и отражается на её состоянии. Причиной тому становятся и различные заболевания интимной сферы, и грибковые поражения (шелушится кожа в промежности, появляются пятна в паху и высыпания), и внешние факторы. В данном случае рассмотрим, почему возникает покраснение яичек у мужчин, а главное, как с ним бороться.
Возможные причины
Причины, которые приводят к покраснению одного или сразу двух яичек могут быть очень разными, в том числе и по степени опасности для здоровья (а иногда и жизни) мужчины. Самой простой из них является раздражение кожи, вызванное, к примеру, трением при обильном потении. В этом случае покраснение возникнет сразу после травмирующего воздействия, будет болезненным при прикосновении, обладать всеми признаками раздражённого эпителия.
Справиться с этой проблемой можно самостоятельно. Достаточно тщательно вымыть повреждённый участок, обработать его антисептическим раствором, насухо вытереть и нанести мазь с обезболивающим и заживляющим действием. Болевые ощущения пройдут довольно быстро, признаки раздражения (в зависимости от их интенсивности) через несколько часов или сутки.
К сожалению, не все причины настолько же несущественны. Порой покраснение на яичках у мужчин говорит о серьёзном заболевании, требующем полноценного, а иногда и немедленного лечения. К числу таких причин относятся:
- различные воспаления органов, расположенных в мошонке;
- доброкачественные новообразования;
- злокачественные новообразования;
- некротические процессы;
- грибковые заболевания (паховая эпидермофития, рубромикоз, кандидоз и эритразма);
- заболевания кровеносной системы.
Все эти болезни требуют профессиональной диагностики и лечения, поэтому следует как можно скорее проконсультироваться с врачом. По совокупности иных признаков можно предположить, какое именно заболевание вызвало покраснение яичек. Следует помнить, что эпидермофития и эритразма на начальной стадии могут проявляться одинаковым симптомом — круглыми пятнами в паху.
Покраснение кожи на яичках фото
Характерные симптомы и признаки заболеваний
По некоторым особенностям можно отличить одну болезнь от другой. Во всяком случае понять, когда требуется экстренная медицинская помощь. Кроме того, важно понимать, к каким последствиям может привести промедление или отказ от лечения в каждом отдельном случае. Вот характерные признаки наиболее вероятных причин:
- Киста яичка. Она практически никак не проявляет себя, обнаружить её можно только с помощью ультразвукового обследования, а удалить лишь с помощью хирургического вмешательства. Единственным признаком этого образования является покраснение кожи в области мошонки.
- Злокачественное новообразование. Как известно, рак до определённого момента никак себя не проявляет. Боли появляются лишь тогда, когда болезнь уже достигла тяжёлых стадий. Между тем, на раннем этапе рак успешно поддаётся лечению, поэтому выявить его как можно раньше – большая удача. В данном случае покраснение мошонки может оказаться тем самым признаком, который позволит выявить болезнь на начальном этапе.
- Воспаление придатка и/или семенника сопровождается рядом симптомов. В первую очередь отмечается увеличение размера яичка, кроме того, может возникнуть и покраснение кожи в данной области. Это заболевание требует профессионального обследования и лечения.
- Заболевания кровеносной системы, сопровождающиеся поражением вен в мошонке, тоже могут вызвать покраснение на яйцах у мужчин. В этом случае будут наблюдаться узловатые утолщения, напоминающие варикозное расширение вен. Это нарушение тоже требует лечения, преимущественно путём хирургического вмешательства.
- Одним из наиболее редких, при этом самым опасным заболеванием, сопровождающимся, в том числе, покраснением мошонки, является гангрена Фурнье. В этом случае у мужчины возникает острая боль и отёчные явления в данной области, повышается температура тела, появляется сыпь в интимной зоне, тошнота. Процесс развивается стремительно, угрожает атрофией тканей, что чревато утратой органа, а в самом тяжёлом случае – летальным исходом.
- Если у мужчины покраснели яички и чешутся, то причиной может оказаться микозное поражение кожи. Грибковая инфекция часто локализуется в области паховой складки и на мошонке, поскольку там наиболее благоприятная среда для размножения патогенных грибов. В этом случае мужчина будет ощущать сильный зуд в паху, покраснение с течением процесса начнёт шелушиться, его площадь будет увеличиваться. Со временем в области паха появляются большие красные пятна и высыпания, присутствует шелушение на лобке. Грибковая инфекция требует лечения с использованием специальных противогрибковых средств.
Следует подчеркнуть, что ни одно из перечисленных заболеваний не пройдёт само. Более того, все они угрожают здоровью мужчины, а некоторые и его жизни. Поэтому откладывать визит к врачу, в надежде, что ситуация стабилизируется, крайне безответственно. Если покраснение яичек и зуд оказались признаками простого раздражения, то они исчезнут самостоятельно уже на следующий день. Однако если этого не случилось, ждать дальше не имеет смысла, необходимо обращаться к специалисту.
Если речь идёт о покраснении яичка у ребёнка или подростка, то причиной может оказаться механическая травма, например, удар, сдавливание и т.д. Ребёнок в процессе игры может даже не обратить должного внимания на произошедший инцидент, а впоследствии и вовсе забыть о нём. В любом случае следует показать ребёнка врачу, при необходимости пройти обследование и наблюдать за его состоянием на протяжении некоторого времени, по крайней мере, год. Это позволит избежать возможных осложнений в будущем.
Также следует помнить, что у подростков воспаление придатков и семенников может возникать как осложнение после перенесённых инфекционных заболеваний, ангины, свинки. Поэтому необходимо обратить внимание на состояние здоровья ребёнка в данной области, если он переболел одним из этих заболеваний. Самой верной тактикой при любых обстоятельствах, как для детей, так и для взрослых, является регулярный профилактический осмотр у профильных специалистов.
Источник