Воспаление почек по научному
Пиелонефритом называется инфекционно-воспалительный процесс, возникающий в мочевыделительных органах человека (уретре, мочевом пузыре, мочеточниках и почках). Принято различать две формы патологии – острую и хроническую. При остром пиелонефрите процесс развивается стремительно, что может угрожать здоровью и жизни больного. Хроническая форма наблюдается значительно реже и возникает, как правило, из-за врожденных аномалий в строении и функционировании почек.
В медицинском центре «Профимедика» прием проводится врачами высшей категории. Профессионализм и бережное отношение к каждому пациенту позволяют добиться максимальных результатов.
Симптомы пиелонефрита
Симптомы заболевания зависят от его формы проявления. Рассмотрим основные отличия хронического от острого.
- При остром течении симптомы пиелонефрита ярко выражены – у больного появляется озноб, повышается температура тела (свыше 38 градусов), также отмечается сильная ноющая боль в области поясницы. Зачастую болезнь сопровождают уретрит или цистит, что проявляется частыми болезненными позывами к мочеиспусканию и изменением цвета и запаха мочи.
- Хроническая форма патологии характеризуется ноющей болью и ощущением тяжести в нижней части спины, увеличением частоты мочеиспускания.
Помимо этого, существует другой симптом воспаления почки – интоксикация. Интоксикация организма сопровождается слабостью, тошнотой, головной болью, бледностью кожи и сухостью во рту.
Причины воспаления почек
Основной причиной пиелонефрита считается попадание в мочевыводящие пути таких бактерий, как кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла, протей и др. Как правило, у пациентов обнаруживается сразу несколько видов возбудителей. Необходимо отметить, что попадание в организм бактерий далеко не всегда приводит к возникновению воспаления почек. Для этого необходимы провоцирующие факторы.
Также заболеть пиелонефритом можно при ослаблении общего и местного иммунитета, тяжелых хронических заболеваниях (сахарный диабет, СПИД, системные заболевания), применении некоторых лекарственных средств, например, глюкокортикостероидов.
Факторы, способствующие развитию воспаления:
- Наличие болезней мочеполовой системы (цистит, уретрит, мочекаменная болезнь).
- Нарушение кровообращения (при отложении бляшек в сосудах, васкулитах, диабетической ангиопатии, переохлаждении и др.).
- Нарушение оттока мочи (при мочеточниковом рефлюксе, аденоме, камнях и др.).
- Обсеменение половых органов в результате несоблюдения правил личной гигиены, ношения катетера или при недержании мочи и кала.
Также заболеть пиелонефритом можно при ослаблении общего и местного иммунитета, тяжелых хронических заболеваниях (сахарный диабет, СПИД, системные заболевания), применении некоторых лекарственных средств, например, глюкокортикостероидов.
Диагностика пиелонефрита
Опытному специалисту не составит труда диагностировать патологию. Для постановки диагноза врач проводит осмотр пациента, может пропальпировать почки для определения их чувствительности. На основе первичных данных специалист назначает лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий анализ мочи – наличие инфекции определяется по повышенному содержанию лейкоцитов и бактерий.
- Бактериологический посев мочи – анализ выявляет вид бактерий, который спровоцировал развитие болезни.
- Анализ крови – позволяет выяснить, распространилась ли инфекция на кровь.
- УЗИ – диагностика дает возможность врачу увидеть врожденные или приобретенные почечные патологии (аномалии строения, наличие камней и др.).
- Компьютерная томография – исследование может помочь выявить структурные изменения пораженного органа.
Лечение пиелонефрита
Воспаление почек является серьезной патологией, требующей приема антибиотиков. Первая доза антибиотика обычно вводится в клинике при помощи инъекции, затем пациент может продолжать лечение на дому. В случае, если при лечении в течение двух суток не произошли изменения, больному в срочном порядке необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Следует быть готовым к тому, что назначенный антибиотик может оказаться неэффективным в отношении бактерии-возбудителя. В таком случае специалист порекомендует произвести замену лекарственного препарата.
Если у пациента наблюдается высокая температура тела, сильная боль, рвота и интоксикация организма, врач посоветует продолжить лечение в стационаре. Лечение пиелонефрита у женщин, находящихся в положении, также обязательно должно проводиться в стационарных условиях. Заболевание является очень опасным для будущей матери и ее ребенка, поэтому требуется круглосуточное наблюдение специалистов.
Острый и хронический пиелонефрит
Форма течения заболевания во многом определяет тактику проводимой терапии и исход болезни. Так, острый пиелонефрит прогрессирует очень быстро и при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу. Происходит это из-за особенности кровоснабжения органов. Процесс кровообращения подразумевает прохождение через почки до 25% всей крови. В случае, если органы сами становятся источником воспаления, имеется большая вероятность распространения инфекции на весь организм.
Хроническая форма также имеет инфекционный характер, однако его течение более вялое. Поражение при этом локализуется в чашечно-лоханочной системе почки и паренхиме. В ходе своего развития болезнь проходит две стадии: ремиссию и обострение. В период ремиссии воспалительный процесс затихает, а при обострении, наоборот, клиническая картина заболевания становится ярко выраженной. Главная опасность хронической формы заключается в образовании рубцов на тканях органа в период чередования фаз ремиссии и обострения. Рубцовая ткань не позволяет почке выполнять свои функции, приводя к серьезным последствиям.
Когда обращаться к врачу?
При первых симптомах пиелонефрита следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Визит не следует откладывать при болях в области живота и поясницы, неприятных ощущениях в половых органах, а также при нарушениях мочеиспускания. Несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести к серьезным осложнениям.
Осложнения:
- сепсис;
- почечная недостаточность;
- паранефрит;
- карбункул почек и др.
При несвоевременном лечении патологии, болезнь переходит в терминальную стадию: почки заполняются гнойной жидкостью и продуктами распада тканей, и наступает пионефроз (омертвление тканей почек). В таком случае единственным выходом будет полное удаление органа.
Своевременное проведение антибиотикотерапии и соблюдение пациентом всех рекомендаций врача делают прогноз заболевания благоприятным.
Источник
Существуют различные болезни почек, список которых условно разделяют на нозологические и синдромологические. Врачи делают так по причине широкого разнообразия заболеваний.
Синдромологическая классификация основывается на симптомах проявления болезни и не используется в большинстве клиник. Нозологическая структурная квалификация включает в себя следующие группы:
- Гломерулопатия. Эта группа характерна поражением клубочков. Процессы классифицируются на врожденные и приобретенные, дистрофические и воспалительные.
- Тубулопатия. Патологии поражают почечные канальцы. Делятся на приобретенные, врожденные, некротизирующие и обструктивные.
- Аномальные патологии. Единственные врожденные заболевания.
- Опухоли. Раковые заболевания, которые могут поразить другие органы в брюшной полости, если отсутствует лечение.
- Стромальные заболевания носят приобретенный характер.
Рассмотрим перечень болезней почек, названия и особенности.
Мочекаменная болезнь
Процесс характеризуется нахождением камней и песка в мочевом пузыре и почках, из-за чего эту патологию называют почечнокаменной болезнью. Причиной является высокое содержание кальция в моче. Перечень факторов, которые способствуют появлению нефролитиаза:
- неправильный режим питья и жесткая вода;
- недостаток в организме витаминов A и B;
- обезвоживание и жаркий климат;
- употребление острой, кислой и соленой пищи;
- сидячий, малоподвижный образ жизни, также состояние неподвижности вследствие переломов;
- хронические и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
- вредные привычки;
- наследственность;
- нарушение обмена веществ.
Нефролитиаз протекает бессимптомно. Острая стадия наступает внезапно, наблюдается резкая боль и следы крови при мочеиспускании, изменение общего состояние организма: повышается температура, ощущается тупая боль в пояснице. Эта болезнь, связанная с почками, часто требует хирургического вмешательства. Следует пройти осмотр у врача.
Нефроптоз
Также блуждающая, опущенная почка. Не носит инфекционный характер. Характеризуется смещением органа с привычного места. В норме при дыхании, физической активности смещение происходит на высоту одного позвонка. О наличии заболевания говорит тот факт, что у человека в вертикальном положении размер смещения превышает 2 см, а при дыхании 3-5 см. Чаще бывает правосторонним. Причины нефроптоза физиологические, приобретенные:
- механические повреждения;
- тяжелый физический труд;
- частые диеты, набор или снижение веса;
- беременность и роды;
- вынашивание крупного плода.
Чаще проявляется у женщин. Существует 3 стадии нефроптоза:
- Первая не отличается яркой симптоматикой. Врач назначает санаторное лечение, ношение корсета, лечебную физкультуру, массаж или усиленное питание при малом весе.
- На второй стадии боли становятся сильнее. Орган уходит ниже на 2 позвонка.
- На последнем этапе смещение происходит на 3 позвонка. Проводится нефропексия. Почку фиксируют обратно в ее анатомическое ложе.
Хирургическое вмешательство происходит и на второй стадии. После операции требуется длительный постельный режим.
Пиелонефрит
Инфекционно-воспалительный процесс, ему подвержены все возрастные группы. Среди людей с патологиями почек от 32 до 58% заболевших имеют хроническую стадию.
Возникает при попадании в организм грамотрицательных бактерий, а также инфекции через кровь, лимфу. Среди бактерий главные возбудители: кишечная палочка, стафилококк. Хронический пиелонефрит — это одно из трудно диагностируемых заболеваний. Симптомы проявляются слабо или отсутствуют, из-за чего больной может не обращаться за медицинской помощью. Это приводит к тяжелым осложнениям: карбункулу, сепсису и др. В острой форме процесс проявляется ярче.
Симптомы:
- головные боли;
- боли в пояснице;
- повышение температуры и общее недомогание;
- частое мочеиспускание.
При переохлаждении симптомы в хронической форме проявляются как при острой. Стоит вызвать врача, а лечение проводить в условиях больницы.
Почечная недостаточность
При канальцевой секреции чужеродные и лишние вещества переносятся в мочу. Это главная функция почек. Из-за отказа или частичного снижения функциональности почек остальные органы страдают от избытка токсинов. Существует хроническая и острая почечная недостаточность. У каждого вида свои причины возникновения. Хроническая:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- сахарный диабет, ожирение, мочекаменная болезнь, цирроз и другие хронические заболевания;
- передозировка лекарственными препаратами;
- наследственность.
Острая:
- Преренальная. Наблюдается у 55% заболевших. Возникает при сильном снижении гемодинамики. Не хватает должного количества крови.
- Ренальная. Такая форма у 40% людей. При нормальном кровотоке орган не способен продуцировать мочу. Может появиться из-за воспалительных заболеваний почек.
- Постренальная. Редкая форма, бывает у 5% людей. Удается образовать мочу, но обструкции в мочеиспускательном канале не дают ее выводить. Если вторая почка здорова, она возьмет на себя функцию заболевшей.
Симптомы:
- избыток жидкости и увеличение веса;
- снижение объема мочи;
- отечность;
- упадок сил;
- бледность кожных покровов;
- снижение аппетита;
- присутствие следов крови в моче.
В отличие от хронической, острая форма лечится лучше, но требуется лечение в стационаре.
Осложнения и ухудшение состояния при острой почечной недостаточности приводит к летальному исходу в 25-50% случаев. Своевременное лечение на 90% гарантирует полное восстановление.
Гидронефроз
Водянка, или гидронефроз, — заболевание, связанное с ухудшением вывода мочи. Избыточное количество жидкости давит на орган, чем провоцирует расширение чашечно-лоханочного комплекса. Аденома простаты и рак предстательной железы часто провоцируют болезнь у мужчин старше 60 лет. От 20 до 60 лет риску больше подвержены женщины. Классифицируется на врожденный, развивающийся у плода во время беременности, и приобретенный, возникающий на протяжении жизни человека.
Яркие симптомы отсутствуют. На фоне общей вялости повышается артериальное давление до 140/90 мм рт. ст. Наблюдается гематурия. Частое проявление — болезненные ощущения в поясничной области.
Различают гидронефроз левой и правой почки. В первом случае болезнь провоцируют солевые конкременты. Отличается болью слева, которая переходит в ногу. При гидронефрозе правой почки нарушается отток мочи и орган увеличивается. Если вовремя принять меры, можно не допустить развитие осложнений и полностью выздороветь.
Киста почки
Киста — это мешочек, заполненный серозным содержимым, единичный или многокамерный с перегородками, размер образования редко превышает 10 см. Образование кисты происходит в паренхиме или нижних частях почки. Новообразование представляет собой своеобразный сосуд, заполненный жидкостью. Образуется одна или несколько кист. Симптоматика наблюдается у 1/3 больных, в остальных случаях симптомы не проявляются. Развивается на фоне других болезней почек, аденомы простаты, венерических заболеваний, паразитов в мочеполовой системе, механических повреждений и т. д.
Разделяется на злокачественные и доброкачественные опухоли почек.
При хорошем самочувствии больного и отсутствия осложнений применяют УЗИ, берут анализы. Выбирается выжидательная тактика. В случае увеличения кисты проводят чрескожную пункцию. Устанавливается дренаж в почку. Время процедуры не превышает 30 минут. Однако в случае невозможности проведения чрескожной нефростомии назначается операция.
Гломерулонефрит
Заболевание почек с воспалением клубочков. Острый гломерулонефрит протекает без высокой температуры. Причиной возникновения могут быть вирусная инфекция, ОРЗ, токсическое воздействие, сахарный диабет, злокачественные новообразования и др. Протекает с отечным синдромом, отекает лицо и нижние конечности. Уменьшается выделение мочи, в организме задерживается вода.
Выявить заболевание поможет анализ мочи. Формы:
- Острая. Лучше поддается лечению.
- Быстропрогрессирующая. Тяжелое начало болезни и появление почечной недостаточности.
- Хроническая. Симптоматика отсутствует. Патология прогрессирует более года, наблюдается двустороннее диффузное поражение органа.
Избегайте переохлаждения организма, большое значение имеют вирусная профилактика, контроль за потреблением сахара и соли. Правильным шагом станет отказ от вредных привычек.
Источник
Оглавление
- Первые признаки заболеваний почек
- Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин
- Болезни почек у женщин и мужчин
- Болезни почек у мужчин
- Болезни почек у женщин
- Диета при заболеваниях почек
- Лечение
- Хроническое заболевание почек
- Профилактика
- Преимущества лечения заболеваний почек в МЕДСИ
Почки являются одним из важнейших органов в организме человека, так как обеспечивают нормализацию давления, вывод шлаков и токсинов, а также контроль элементов крови.
Постоянно испытывая нагрузки, они подвергаются различным патологиям.
Нередко заболевание почек, лечение которого проводят урологи и нефрологи, возникает при:
- Переохлаждении
- Чрезмерном употреблении алкоголя
- Инфекциях
- Недостатке отдыха
- Нарушениях в работе других органов
- Переполнении мочевого пузыря и даже снижении веса
Нельзя игнорировать такие патологии! При обнаружении первых же признаков следует обратиться к специалисту.
Врачи клиник МЕДСИ проведут обследование и, быстро поставив диагноз, назначат лечение, учитывающее стадию патологии и состояние больного.
Первые признаки заболеваний почек
Как правило, в начале заболевания почки сигнализируют о себе общим дискомфортом и легким ознобом. Из-за таких признаков почечные патологии нередко путают с обычной простудой. Тем не менее, многим пациентам удается помочь себе самостоятельно.
«Опытные больные», которые уже сталкивались с почечными заболеваниями, прогревают ноги, пьют горячий чай и ложатся спать. Симптомы действительно могут отступить, но это не значит, что отступила и сама болезнь.
Часто только отдыха и прогревания ног недостаточно. Болезнь будет прогрессировать и потребует уже более серьезного лечения. Поэтому игнорировать симптомы нельзя, а заниматься самолечением просто опасно!
Симптомы заболеваний почек у мужчин и женщин
К основным симптомам заболеваний почек относят:
- Затруднение мочеиспускания
- Частые позывы (преимущественно ночью)
- Повышение температуры тела и артериального давления
- Отечность нижних конечностей
- Одутловатость лица
- Появление кровяных включений в моче
Женщины чаще всего страдают от инфекционных заболеваний почек. Их признаки являются более выраженными и проявляются уже спустя 40-48 часов после попадания в организм инфекции. У представительниц прекрасного пола основным признаком патологии часто становится боль, которая может быть как ноющей и притупленной, так и достаточно острой.
Неприятным симптомом становится и болезненность мочеиспускания. При некоторых патологиях возможна даже задержка менструации. Женщины нередко жалуются на отечность ног и лица, которая особенно ярко выражена утром, сразу после сна.
Также пациенты жалуются на дискомфорт и боль, концентрирующуюся в зоне проекции почек (слева и справа от поясницы).
Мужчины обычно не обращают внимание на невыраженные симптомы и идут в клинику уже при сильных болях, помутнении мочи и серьезном повышении температуры. К основным жалобам также относят сухость во рту, сонливость и шелушения кожи.
Болезни почек у мужчин
Болезни почек у женщин и мужчин
К наиболее распространенным заболеваниям относят:
- Мочекаменную болезнь
- Нефроптоз
- Почечную недостаточность
- Пиелонефрит
- Гидронефроз
Также мужчины страдают от непроходимости мочи и почечных колик. Зачастую патологии являются достаточно опасными и быстро прогрессирующими. Это связано с тем, что мужчины часто запускают заболевание и обращаются к врачам уже достаточно поздно.
Болезни почек у женщин
Женщины, как правило, пристальнее следят за своим здоровьем, но более уязвимы к патологиям почек. Для запуска механизма болезни нередко достаточно простой простуды и обуславливающего ее ослабления иммунитета.
Часто встречающимися заболеваниями являются:
- Цистит
- Уретрит
- Мочекаменная болезнь
Цистит и уретрит очень часто провоцируют простые переохлаждения.
Диета при заболеваниях почек
При любых заболеваниях почек пациентам в обязательном порядке назначается диетическое питание. Его основой является присутствие углеводов и ограничение жиров и белков. Особое внимание уделяется продуктам с минимальным содержанием соли.
Пациентам рекомендуют:
- Питаться небольшими порциями и достаточно часто
- Пить не более 1,5 литров жидкости
- Отказаться от спиртных напитков
Правильное питание при болезни позволяет не только сократить выраженность симптомов, но и быстрее вылечиться.
Следует исключить:
- Бульоны на основе мяса, рыбы и грибов
- Бобовые
- Жирное мясо
- Соленья и маринады
- Шоколад
- Специи, приправы и острые соусы
В рацион нужно включить:
- Нежирные молочные продукты
- Сырые и приготовленные на пару овощи
- Хлеб
- Сливочное и оливковое масло
- Сухофрукты
- Нежирное мясо на пару
- Натуральные соки
- Овощные бульоны
- Ягоды
- Мед
- Яйца (не более 2-3 в день)
- Крупы и макароны
Лечение
Заболевание почек: лечение консервативными методами
Лечение заболеваний почек всегда проводится комплексно. Фармацевтические препараты сочетаются с различными процедурами и правильным питанием. Особое внимание уделяется фитотерапии. При болезнях почек пациентам назначаются специальные чаи, отвары и настои.
Важно! Без лекарственных средств фитотерапия неэффективна!
При небольших воспалениях назначаются препараты, улучшающие процессы мочеиспускания и снимающие спазмы. При обнаружении мелких камней и песка рекомендуются средства, растворяющие их. Для снятия болевого симптома также назначаются специальные препараты.
В некоторых случаях рекомендуют специализированные сборы. При длительном их применении существенно улучшается работа почек, происходит чистка мочевыводящих путей.
Важно! Народные средства неэффективны при серьезных патологиях. В некоторых случаях они могут даже навредить пациенту, а не принести пользу.
Любое лечение должно назначаться только врачом после комплексной диагностики. В ходе терапии состояние пациента постоянно контролируется. Это позволяет отслеживать эффективность тех или иных препаратов, при необходимости заменять их или изменять дозировку.
Заболевание почек: лечение хирургическими методами
Если консервативная терапия не дает нужного результата, прибегают к хирургическому лечению.
Основными способами являются:
- Нефростомия. Данная операция направлена на восстановление оттока мочи и позволяет устранить боль и избежать возникновения инфекционного процесса
- Стентирование направлено на нормализацию проходимости мочевыводящих путей
- Нефротомия направлена на удаление почки или ее части
Хроническое заболевание почек
Хроническое заболевание почек является опасным явлением со сложным течением, развивающимся на протяжении 3 и более месяцев и возникающим при повреждении органа или снижении его функции. Такая патология требует не только постоянного лечения, но и регулярных посещений уролога, а также строгого соблюдения ряда рекомендаций.
Хронические заболевания почек возникают, только если вовремя не проводилась терапия острых форм заболеваний. К усугублению состояния больного приводят и сопутствующие патологии, в числе которых:
- Сахарный диабет
- Хронические инфекционные процессы
- Ожирение и др.
Хроническая болезнь характеризуется повышением давления, анемией (снижением гемоглобина в крови), сокращением уровней натрия и кальция при повышенном содержании в крови калия и магния. Для точной постановки диагноза нужно провести комплексное обследование.
Профилактика
Профилактика позволяет улучшить работу почек и сохранить их здоровье на долгие годы.
К профилактическим мерам относят:
- Активность
- Обязательное употребление свежих фруктов, ягод и овощей, молочных и морепродуктов
- Посещение сауны. «Сухое» тепло является залогом здоровых почек, так как обеспечивает их фильтрационную функцию и усиливает снабжение органов кровью и питательными веществами
- Употребление достаточного количества свежей чистой воды (не менее 1,5-2 литров в день)
Для здоровья почек важно отказаться от крепкого чая и кофе, заменив их травяным чаем или минеральной питьевой водой.
Преимущества лечения заболеваний почек в МЕДСИ
Полный спектр услуг в сфере диагностики и лечения заболеваний почек.
- Полный спектр услуг в сфере диагностики и лечения заболеваний почек
- Наличие всего необходимого для быстрого выполнения информативных лабораторных и инструментальных исследований
- Использование классических и современных методик лечения
- Активное сотрудничество нефрологов и урологов с терапевтами, кардиологами и эндокринологами
- Комплексный подход
- Эффективная и быстрая диагностика
- Сокращение дискомфорта
- Получение желаемого результата даже в запущенных случаях
- Лояльная ценовая политика, позволяющая обращаться к нам пациентам с различным уровнем доходов
Источник