Воспаление почек от цистита
Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Оно возникает из-за попадания инфекции восходящим путем на фоне ослабленного иммунитета. Частые переохлаждения, отсутствие возможности своевременного опорожнения мочевого пузыря, аденома простаты у мужчин, беременность у женщин –причины, приводящие к циститу. Они приводят к застою мочи, нарушению локального иммунитета. Признаки заболевания – частые мочеиспускания, постоянные позывы к опорожнению, боли в низу живота, рези, изменение внешнего вида мочи, иногда вздутие кишечника.
Хронический цистит опасен тем, что дает ложную клиническую картину, когда болит низ живота и поясница. При мочекаменной болезни, например, наблюдаются схожие признаки, потому что происходит местное снижение защиты слизистых оболочек мочевыводящих путей, повышается восприимчивость к инфекциям. Это происходит из-за механического повреждения слизистых выходящими камнями и песком, возникшие царапины воспаляются.
Пиелонефрит как осложнение цистита
Цистит неосложненный хорошо лечится. В большинстве случаев не переходит в хроническую форму. Бывает, что после цистита болят почки. Чем это можно объяснить? В некоторых случаях воспалительный процесс не останавливается на уровне мочевого пузыря, а поднимается по мочеточникам выше. Происходит это в следующих случаях:
- при снижении иммунитета;
- недостаточном лечении (или при отсутствии такового);
- врожденных аномалиях мочевыводящей системы (опущении или гипоплазии почек, перегибах мочеточников);
- продолжении действия провоцирующих факторов.
При локализации воспаления в почечных лоханках возникает осложнение – пиелонефрит.
Боль в почках при изолированном цистите не характерна.
Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки и прилежащих к ней интерстициальных тканей. Функциональная единица почки – нефрон, ответственная за формирование мочи как результата очистки крови, при этом не поражается. Поэтому для пиелонефрита не характерны отеки, повышение давления, задержка мочи, почечная недостаточность. Появление этих симптомов указывает на развитие осложнения и требует немедленной госпитализации, а лечение пиелонефрита в домашних условиях вполне возможно.
Признаки заболевания почек
В клиническом анализе крови будет повышено СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево (увеличение количества палочкоядерных и сегментоядерных молодых лейкоцитов).
В клиническом анализе мочи появятся лейкоциты на все поле зрения, эритроциты измененные, возможен белок и песок.
Признаками, сигнализирующими о вовлечении почек в воспалительный процесс, являются:
- ухудшение самочувствия;
- появление ознобов, лихорадки до высоких цифр — «свечки температуры»;
- изменения мочи;
- возникновение тянущих, ноющих сильных болей в спине в пояснице (место проекции почек).
При ультразвуковом исследовании почек обнаружится повышенная эхогенность почечной паренхимы, утолщение стенок лоханки, ее отечность.
Группа риска
Заболеть пиелонефритом можно остро на фоне полного здоровья. Также возникнуть он может как осложнение основного заболевания. Появление тревожных симптомов требует своевременной диагностики и немедленного лечения. В группу риска по заболеваемости пиелонефритом входят:
- Страдающие хроническими циститами.
- Лица с врожденной анатомической патологией мочеполовых путей.
- Мужчины с аденомой простаты, хроническим простатитом или уретритом.
- Беременные женщины.
- Лица только что начавшие половую жизнь.
- Пациенты с сахарным диабетом, мочекаменной болезнью, полипами, кистами почек, подагрой, снижением иммунитета, мочевым рефлюксом.
- Маленькие дети.
Как поставить диагноз
При появлении новых пугающих симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Если такая возможность временно не доступна, диагноз необходимо установить самостоятельно.
Что для этого надо сделать?
- Следует набрать прозрачную баночку мочи, дать отстояться около двух часов, просмотреть ее на проходящий свет. При наличии прожилок крови, гноя, обилия песка, повышенной мутности, диагноз пиелонефрит вероятен.
- Обязателен замер температуры. Высокие цифры, более 38 – 39 градусов, появляющиеся несколько раз на день, с ознобом, потливостью, слабостью также говорят о воспалении почечных лоханок.
- Для заболевания характерны боли. Локализованы они в поясничной области, остро отдают внутрь. Определяются при аккуратном поколачивании кулачком по нижним ребрам слева и справа. Сторона наибольшей болезненности поражена больше.
Анализ крови, мочи можно сдать самостоятельно. Ультразвуковое исследование почек подтвердит диагноз.
Сочетание высокой свечкообразной лихорадки с ознобами, почечными болями и визуальными изменениями мочи свидетельствуют о пиелонефрите.
Помощь при острой почечной боли
При появлении боли в области почек первым исключается радикулит. Среди его признаков отсутствует лихорадка и мочевые изменения, имеется зависимость от положения тела и ограничение движений.
При почечных болях причиной может быть выход камней. Боли будут резкими, отдавать в низ живота, по ходу мочеточников, могут сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием кишечника. Прекращаются внезапно.
В случаях почечной патологии больного нужно уложить, обеспечить тепло на поясничную область и дать спазмолитические препараты.
Греть поясницу грелками, использовать парилку или горячую ванну нельзя.
Сухое тепло предполагает обмотать поясницу теплым пледом или одеть пояс из собачьей шерсти.
Далее провести предварительную диагностику и начать лечение с первого дня.
Проблемы психосоматики (влияние психического состояния на физическое здоровье) могут давать похожую клинику болей в пояснице и позвоночнике, но объективные признаки, как появление сукровицы в моче, не дают спутать диагноз.
Методы лечения
Лечение пиелонефрита однозначно должно проводиться антибиотиками. Правильным методом диагностики является посев мочи для бактериоскопии и определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам. Но в таком случае теряется драгоценное время, поскольку анализ делается достаточно долго.
Для избегания подобного назначаются антибиотики широкого спектра действия и нитрофурановые преапраты: «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Пефлоксоцин», «Гатифлоксоцин», «Нирофурантоин», «Фуразидин».
Торговые названия подбираются по критерию наличия в аптеках и материальной доступности. Дозировки используются высокие, специально прописанные инструкциями для такого вида заболевания. Курс составляет не менее 14 дней, что соответствует длительности острого периода.
Повторный анализ мочи должен проводиться 2 – 3 раза за весь период лечения, которое продолжается без изменений только в случае положительной динамики в анализах (уменьшение СОЭ, лейкоцитоза крови, лейкоцитов, белка мочи).
Обязательным является назначение мочегонных препаратов в виде народных средств – почечных чаев с дополнительным противовоспалительным эффектом. В их состав входят медвежьи ушки, березовые почки, ромашка, календула, шиповник, полевой хвощ, толокнянка.
Во время лечения больной соблюдает режим дня и диету. Необходимо избегать холода, сквозняка, использовать сухое тепло на поясничную область. Следует исключить из пищи жирное, жаренное, острое, специи.
Из противовоспалительных таблеток выбираются препараты «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мелоксикам» под разными торговыми названиями. Спазмолитики снимают спазм с воспаленных тканей, облегчают отток мочи, предотвращая ее застой.
Обязательна витаминотерапия любыми доступными безрецептурными средствами.
Лекарства принимаются по схеме, назначенным курсом. Таблетки и чаи не отменяются самостоятельно даже при клиническом улучшении вплоть до полного выздоровления, подтвержденного анализами крови, мочи, ультразвуковым исследованием.
Лечить пиелонефрит надо обязательно, чтобы уменьшить риск возникновения гломерулонефрита, вторичного сморщивания почки и формирования хронической почечной недостаточности.
Источник
1. Вот уже который день беспокоит ноющая боль в пояснице и внизу живота, по утра припухают веки, под вечер отекают запястья и лодыжки? Часто бегаете по-маленькому.
Отвечает наш консультант – врач-нефролог Наталья Беспалова:
— Сознайтесь, обманувшись первым теплом, посидели в парке на холодной лавочке? Недавно переболели ОРВИ или ангиной? Есть вероятность, что это цистит (воспаление мочевого пузыря) или нефрит — воспаление вещества почки. Часто развивается на фоне переохлаждения или интоксикации организма.
Инфекция «бродит» по органам малого таза и обязательно «натыкается» на почки или мочевой пузырь.
Что делать? Сесть на щадящую мочеполовую систему диету. Купить в аптеке противовоспалительный почечный или урологический сбор. Также нужно сделать УЗИ органов малого таза и сдать клинический анализ мочи, который покажет характер и локализацию воспаления и поможет подобрать терапию.
При цистите обычно проводится еще одно исследование — цистоскопия. В мочевой пузырь вводится цистоскоп — специальное оптическое устройство, позволяющее «посмотреть» на состояние органа изнутри. Эта процедура не из приятных, но не болезненная.
Лечение же заключается в постельном режиме, обильном питье, исключении из питания жареных, острых, пряных, маринованных продуктов. Проводится курс антибактериальной терапии, иногда назначают физиотерапию. Для снятия болей хорошо принимать ванны с тыквенным или сандаловым маслами. Препараты же типа 5-НОК или манурала без назначения врача лучше не принимать.
2. Появилась довольно сильная боль в области поясницы, отдающая в низ живота и пах. В туалет по-маленькому сходить проблема: получается больно, часто и по чуть-чуть.
— Скорее всего вы стали жертвой почечной колики. Боль при ней резкая, начинается чаще вечером. Возможно также лихорадочное состояние, озноб и небольшое повышение температуры.
Что делать? Принять теплую ванну. Чтобы снять спазм, можно принять но-шпу, спазган, спазмалгон или таблетку нитроглицерина под язык.
Некоторые «умельцы» советуют выпить коньячку, что, конечно, приятно, но категорически запрещено в данной ситуации!
Если боль не проходит или возникает снова в течение 6 часов, вызывайте врача! Если боль прошла и не появляется вновь, то все же найдите время сделать УЗИ почек на всякий пожарный. Дело в том, что колику могло спровоцировать движение камешка в почках.
3. Сильно болит поясница и поднялась температура.
— Дергающая или сверлящая боль в пояснице и низу живота, моча мутная. Высокая температура — до 38-39 градусов, подглазные отеки по утрам, аппетита нет, зато тошнит.
— Похоже на острый пиелонефрит — воспаление почечных лоханок. Причина болезни — спровоцированное всеми негативными последствиями холодов обострение бактериальной инфекции. Через наши почки проходит до 20% крови за время одного сердечного сокращения. И их острое воспаление может дать быструю интоксикацию всего организма.
Что делать? Срочно в больницу! Нужно сдать клинический анализ мочи, крови. Скорее всего какое-то время придется посидеть на антибиотиках типа цифрана (ципробай, ципролет).
4. Вы не гипертоник, но неожиданно стало подскакивать давление.
— Нередко, особенно в молодом возрасте причиной скачков давления могут быть проблемы с почками и пресловутый неискоренимый цистит. Дело в том, что наши почки вырабатывают гормон ренин, а надпочечники — гормон альдостерон, которые отвечают за регуляцию кровяного давления. Когда с почками или мочевым пузырем что-то не в порядке, баланс этих гормонов нарушается, что провоцирует гипертонию. Главных причин может быть две: нарушение солевого баланса (если едите слишком много соленого), либо запущенное воспаление.
Что делать? Обязательно обратиться к урологу или нефрологу, сдать анализы мочи и биохимию крови, а также пройти тест на гормоны почек и надпочечников. Может быть, понадобится исследование почек с контрастным веществом.
И конечно же важно соблюдать диету. В течение хотя бы пары недель ничего соленого, квашеного, копченого. Никаких газированных напитков, крепких чая и кофе. Жидкости (зеленого чая, некрепких овощных и мясных бульонов, травяных настоев с ромашкой, мятой, зверобоем) не меньше 2 литров в сутки.
5. Чем снять воспаление придатков?
Советует Елена Корсун, д. м. н., доцент кафедры фитотерапии Российского Университета дружбы народов:
— Такие воспаления затрагивают, как правило, не только сами придатки, но и половые пути. Можно купить в аптеке средство на основе сангвиритрина и делать гинекологические ванночки или спринцевание. Этим вы справитесь с воспалением ниже лежащих путей, от влагалища до шейки матки. Есть еще такая настойка, называется грепол. В ее состав входят листья грецкого ореха, полынь, солодка, гвоздика, она обладает противовоспалительным, противомикробным действием. Она поможет снять воспаление в самих придатках. Противопоказанием к этому средству является непереносимость полыни (если у вас есть аллергия на полынь, когда эта трава цветет). Или непереносимость солодки или грецкого ореха. Но это бывает достаточно редко.
КСТАТИ
Какие травы полезны при обострении цистита?
— Разные травы оказывают на почки и мочевой пузырь различное действие, рассказывает фитотерапевт Елена Корсун.
Препятствуют образованию камней:
сок редьки (1 ст. ложка 3 раза в день), сироп или отвар сухих ягод шиповника, лист смородины, базилик, укроп, тмин, фенхель, отвар травы бессмертника.
Дезинфицируют мочеполовую систему и обладают спазмолитическим действием:
листья крапивы, отвар ромашки аптечной, клюква в любом виде, лист брусники.
Дают мочегонный эффект и помогают очищению почек:
отвары хвоща полевого, можжевельника, толокнянки, березовых почек.
Источник
24 февраля 20192758,5 тыс.
Цистит или воспалительное поражение стенок мочевого пузыря, относится к разряду тех соматических заболеваний, несвоевременное лечение которых приводит к переходу патологии в хроническую форму. Кроме того, опасность цистита заключается в потенциальном риске возникновения тяжелых осложнений, которые влияют на качество жизни человека и несут угрозу его здоровью.
При возникновении клинических симптомов воспалительного поражения стенок мочевого пузыря, не следует забывать, что существуют болезни похожие на цистит, которые сопровождаются аналогичным симптомокомплексом. В список этих заболеваний входят патологии мочевыделительной и репродуктивной системы, а также заболевания аутоиммунного характера и структурные патологии желудочно-кишечного тракта.
Инфекционно-воспалительное поражение стенок мочевого пузыря, всегда сопровождается целым перечнем дизурических расстройств. Пациенты с циститом предъявляют жалобы на тянущие или схваткообразные боли в надлобковой области, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые сопровождаются выделением небольших порций урины. Кроме того, при тяжёлом течении цистита, наблюдается изменение цвета и запаха мочи, появление в ней фрагментов крови или гноя. Схожие с циститом симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях мочевыделительной системы, но для того чтобы отличить одно соматическое заболевание от другого, каждому пациенту рекомендовано получить консультацию врача уролога, хирурга, нефролога и гинеколога (женщинам).
Рис — Мочевыделительная система женщины + воспаление стенки мочевого пузыря
Важно! Идентифицировать воспалительное поражение стенок мочевого пузыря помогает общеклиническое и бактериологическое исследование мочи. В результатах анализов будут отмечаться признаки лейкоцитурии, повышенное содержание белка, а также множественные фрагменты эпителия, крови или гноя.
Такие патологические состояния, как пиелонефрит, уретрит и воспалительное поражение предстательной железы, нередко воспринимаются как проявления острой формы цистита. Геморрагическая форма данного заболевания сопровождается клиническими симптомами, характерными для мочекаменной болезни, гломерулонефрита и онкологии мочевого пузыря. Самостоятельно выставить точный диагноз в домашних условиях не представляется возможным, поэтому при возникновении отдельных жалобы, рекомендовано обратиться за медицинской консультацией.
Ниже будут подробно рассмотрены соматические патологии, при которых наблюдается возникновение боли как при цистите. Каждое заболевание имеет схожие и отличительные характеристики по сравнению с воспалительным поражением стенок мочевого пузыря.
Содержание
- Мочекаменная болезнь
- Аппендицит
- Дисфункция мочеиспускания
- Гломерулонефрит
- Заболевания гинекологического профиля
- Опухоли мочевого пузыря
- Пиелонефрит
- Автор
Мочекаменная болезнь
Нередко, участок мочевыделительной системы, который был частично перекрыт почечным конкрементом, болит как цистит, и сопровождается характерной клинической симптоматикой расстройств мочевыделения. Для мочекаменной болезни характерна интенсивная режущая боль, иррадиирующая в область наружных половых органов, поясницу и промежность. Если почечный конкремент частично или полностью закупорил уретру, то на первый план выходит клиническая симптоматика задержки мочеиспускания.
Пациенты предъявляют жалобы на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, а также на частые ложные позывы к мочеиспусканию. Характерной особенностью мочекаменной болезни, является частичное восстановление мочеиспускания при изменении положения тела с последующим смещением конкремента. В отличие от острой формы цистита, мочекаменная болезнь в редких случаях сопровождается признаками общей интоксикации, повышением температуры тела и общим недомоганием.
Аппендицит
Если у человека имеются врождённые аномалии расположения червеобразного отростка слепой кишки, то его воспалительное поражение может спровоцировать интенсивную боль в надлобковой области. Данное состояние очень часто воспринимают как проявление острого цистита. Аппендицит является серьезным патологическим состоянием, которое требует своевременной диагностики и оперативного лечения. В отличие от цистита, при воспалительном поражении червеобразного отростка слепой кишки, у пациента не выходит на первый план клиническая картина расстройств мочеиспускания.
Дисфункция мочеиспускания
Для многих пациентов, столкнувшихся с характерными симптомами, актуален вопрос о том, может ли болеть мочевой пузырь без цистита и других воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. При наличии болевого синдрома в надлобковой области, а также при характерных проявлениях расстройств мочеиспускания, речь может идти о дисфункциональных расстройствах, которые связаны с нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы. Когда в организме человека нарушается процесс фильтрации жидкости в почках, наблюдается уменьшение объёма выделяемой урины, вплоть до острой задержки мочеиспускания. Кроме того, привести к функциональным расстройствам могут врожденные или приобретенные деформации уретры и мочеточника, а также злокачественные новообразования, нарушающие процесс естественного выведения жидкости из организма.
Периодически возникающая боль в надлобковой области, не связанная с развитием инфекционно-воспалительного процесса, является ничем иным, как цисталгией. Природа данного состояния является малоизученной, но в качестве провоцирующих факторов цисталгии выделяют дисгормональные расстройства, а также частое воздействие стрессового фактора на организм человека.
Гломерулонефрит
Это патологическое состояние, как правило, имеет аутоиммунную природу. При гломерулонефрите в процесс вовлекаются почечные клубочки, которые подвергаются иммунной агрессии. Для гломерулонефрита характерна не только болезненность в поясничной и надлобковой области, но и окрашивание урины в розовый или красный цвет, появление мутного осадка, а также симптомов общей интоксикации организма.
Рис — Цвет мочи при гломерулонефрите
В отличие от цистита, при гломерулонефрите наблюдается систематическое повышение показателей артериального давления, отечность в области нижних конечностей, а также регулярная головная боль. В общеклиническом анализе крови, при гломерулонефрите будет наблюдаться гематурия и выраженная протеинурия.
Заболевания гинекологического профиля
Учитывая анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы, женщины наиболее подвержены риску возникновения не только цистита, но и других инфекционно-воспалительных заболеваний органов тазовой области.
Очень часто клинические симптомы воспалительного поражения стенок мочевого пузыря путают с заболеваниями органов репродуктивной системы. Боль в надлобковой области может свидетельствовать о развитии таких гинекологических патологий, как сальпингит, оофорит, сальпингоофорит, эндометрит.
Для заболеваний гинекологического профиля свойственны выделения из половых путей, которые могут содержать примеси гноя или крови. Для того чтобы отличить цистит от перечисленных болезней, каждой пациентке назначают комплексное лабораторно-инструментальное обследование, включающее УЗИ органов малого таза, общий гинекологический осмотр, цитологическое и бактериологическое исследование влагалищного мазка, а также лабораторный анализ на инфекции, передающиеся половым путём.
Опухоли мочевого пузыря
Такие клинические проявления, как боль в промежности и надлобковой области, расстройства мочевыделения и гематурия, могут возникать при развитии доброкачественного или злокачественного процесса в области мочевого пузыря. В отличие от острой формы цистита, при доброкачественных или злокачественных опухолях мочевого пузыря симптоматика проявляется на поздних стадиях развития болезни.
Рис — Карцинома мочевого пузыря очень часто маскируется под цистит
Кроме того, для онкологии мочевого пузыря характерны такие симптомы, как стремительная беспричинная потеря массы тела и признаки общего истощения организма.
Пиелонефрит
Если местом локализации инфекционно-воспалительного процесса является мочевой пузырь, то за короткий промежуток времени, восходящим путем, инфекция может проникать в почки, вызывая их воспалительное поражение (пиелонефрит). Данное заболевание сопровождается расстройствами мочеиспускания, а также болевым синдромом, который склонен усиливаться при опорожнении мочевого пузыря. В отличие от боли при цистите, для пиелонефрита характерна болезненность в поясничной области с иррадиацией в левую или правую подвздошную область.
Автор
Ганшина Илона Валериевна
Источник