Воспаление почек название заболевание почек

Урология Пиелонефритом называется инфекционно-воспалительный процесс, возникающий в мочевыделительных органах человека (уретре, мочевом пузыре, мочеточниках и почках). Принято различать две формы патологии – острую и хроническую. При остром пиелонефрите процесс развивается стремительно, что может угрожать здоровью и жизни больного. Хроническая форма наблюдается значительно реже и возникает, как правило, из-за врожденных аномалий в строении и функционировании почек.

В медицинском центре «Профимедика» прием проводится врачами высшей категории. Профессионализм и бережное отношение к каждому пациенту позволяют добиться максимальных результатов.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от его формы проявления. Рассмотрим основные отличия хронического от острого.

При остром течении симптомы пиелонефрита ярко выражены – у больного появляется озноб, повышается температура тела (свыше 38 градусов), также отмечается сильная ноющая боль в области поясницы. Зачастую болезнь сопровождают уретрит или цистит, что проявляется частыми болезненными позывами к мочеиспусканию и изменением цвета и запаха мочи.
Хроническая форма патологии характеризуется ноющей болью и ощущением тяжести в нижней части спины, увеличением частоты мочеиспускания.

Помимо этого, существует другой симптом воспаления почки – интоксикация. Интоксикация организма сопровождается слабостью, тошнотой, головной болью, бледностью кожи и сухостью во рту.

Причины воспаления почек

Основной причиной пиелонефрита считается попадание в мочевыводящие пути таких бактерий, как кишечная палочка, стафилококк, клебсиелла, протей и др. Как правило, у пациентов обнаруживается сразу несколько видов возбудителей. Необходимо отметить, что попадание в организм бактерий далеко не всегда приводит к возникновению воспаления почек. Для этого необходимы провоцирующие факторы.

Также заболеть пиелонефритом можно при ослаблении общего и местного иммунитета, тяжелых хронических заболеваниях (сахарный диабет, СПИД, системные заболевания), применении некоторых лекарственных средств, например, глюкокортикостероидов.

Факторы, способствующие развитию воспаления:

Наличие болезней мочеполовой системы (цистит, уретрит, мочекаменная болезнь).
Нарушение кровообращения (при отложении бляшек в сосудах, васкулитах, диабетической ангиопатии, переохлаждении и др.).
Нарушение оттока мочи (при мочеточниковом рефлюксе, аденоме, камнях и др.).
Обсеменение половых органов в результате несоблюдения правил личной гигиены, ношения катетера или при недержании мочи и кала.

Диагностика пиелонефрита

Опытному специалисту не составит труда диагностировать патологию. Для постановки диагноза врач проводит осмотр пациента, может пропальпировать почки для определения их чувствительности. На основе первичных данных специалист назначает лабораторные и инструментальные исследования:

Общий анализ мочи – наличие инфекции определяется по повышенному содержанию лейкоцитов и бактерий.
Бактериологический посев мочи – анализ выявляет вид бактерий, который спровоцировал развитие болезни.
Анализ крови – позволяет выяснить, распространилась ли инфекция на кровь.
УЗИ – диагностика дает возможность врачу увидеть врожденные или приобретенные почечные патологии (аномалии строения, наличие камней и др.).
Компьютерная томография – исследование может помочь выявить структурные изменения пораженного органа.

Лечение пиелонефрита

Воспаление почек является серьезной патологией, требующей приема антибиотиков. Первая доза антибиотика обычно вводится в клинике при помощи инъекции, затем пациент может продолжать лечение на дому. В случае, если при лечении в течение двух суток не произошли изменения, больному в срочном порядке необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Следует быть готовым к тому, что назначенный антибиотик может оказаться неэффективным в отношении бактерии-возбудителя. В таком случае специалист порекомендует произвести замену лекарственного препарата.

Если у пациента наблюдается высокая температура тела, сильная боль, рвота и интоксикация организма, врач посоветует продолжить лечение в стационаре. Лечение пиелонефрита у женщин, находящихся в положении, также обязательно должно проводиться в стационарных условиях. Заболевание является очень опасным для будущей матери и ее ребенка, поэтому требуется круглосуточное наблюдение специалистов.

Острый и хронический пиелонефрит

Форма течения заболевания во многом определяет тактику проводимой терапии и исход болезни. Так, острый пиелонефрит прогрессирует очень быстро и при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу. Происходит это из-за особенности кровоснабжения органов. Процесс кровообращения подразумевает прохождение через почки до 25% всей крови. В случае, если органы сами становятся источником воспаления, имеется большая вероятность распространения инфекции на весь организм.

Хроническая форма также имеет инфекционный характер, однако его течение более вялое. Поражение при этом локализуется в чашечно-лоханочной системе почки и паренхиме. В ходе своего развития болезнь проходит две стадии: ремиссию и обострение. В период ремиссии воспалительный процесс затихает, а при обострении, наоборот, клиническая картина заболевания становится ярко выраженной. Главная опасность хронической формы заключается в образовании рубцов на тканях органа в период чередования фаз ремиссии и обострения. Рубцовая ткань не позволяет почке выполнять свои функции, приводя к серьезным последствиям.

Когда обращаться к врачу?

Бактериальный посев мочи

При первых симптомах пиелонефрита следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Визит не следует откладывать при болях в области живота и поясницы, неприятных ощущениях в половых органах, а также при нарушениях мочеиспускания. Несвоевременное лечение или его отсутствие могут привести к серьезным осложнениям.

Осложнения:

сепсис;
почечная недостаточность;
паранефрит;
карбункул почек и др.

При несвоевременном лечении патологии, болезнь переходит в терминальную стадию: почки заполняются гнойной жидкостью и продуктами распада тканей, и наступает пионефроз (омертвление тканей почек). В таком случае единственным выходом будет полное удаление органа.

Своевременное проведение антибиотикотерапии и соблюдение пациентом всех рекомендаций врача делают прогноз заболевания благоприятным.

Источник

Существуют различные болезни почек, список которых условно разделяют на нозологические и синдромологические. Врачи делают так по причине широкого разнообразия заболеваний.

Заболевания почек

Синдромологическая классификация основывается на симптомах проявления болезни и не используется в большинстве клиник. Нозологическая структурная квалификация включает в себя следующие группы:

Гломерулопатия. Эта группа характерна поражением клубочков. Процессы классифицируются на врожденные и приобретенные, дистрофические и воспалительные.
Тубулопатия. Патологии поражают почечные канальцы. Делятся на приобретенные, врожденные, некротизирующие и обструктивные.
Аномальные патологии. Единственные врожденные заболевания.
Опухоли. Раковые заболевания, которые могут поразить другие органы в брюшной полости, если отсутствует лечение.
Стромальные заболевания носят приобретенный характер.

Обзор болезней почек

Рассмотрим перечень болезней почек, названия и особенности.

Мочекаменная болезнь

Процесс характеризуется нахождением камней и песка в мочевом пузыре и почках, из-за чего эту патологию называют почечнокаменной болезнью. Причиной является высокое содержание кальция в моче. Перечень факторов, которые способствуют появлению нефролитиаза:

неправильный режим питья и жесткая вода;
недостаток в организме витаминов A и B;
обезвоживание и жаркий климат;
употребление острой, кислой и соленой пищи;
сидячий, малоподвижный образ жизни, также состояние неподвижности вследствие переломов;
хронические и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
вредные привычки;
наследственность;
нарушение обмена веществ.

Мочекаменная болезнь

Нефролитиаз протекает бессимптомно. Острая стадия наступает внезапно, наблюдается резкая боль и следы крови при мочеиспускании, изменение общего состояние организма: повышается температура, ощущается тупая боль в пояснице. Эта болезнь, связанная с почками, часто требует хирургического вмешательства. Следует пройти осмотр у врача.

Нефроптоз

Также блуждающая, опущенная почка. Не носит инфекционный характер. Характеризуется смещением органа с привычного места. В норме при дыхании, физической активности смещение происходит на высоту одного позвонка. О наличии заболевания говорит тот факт, что у человека в вертикальном положении размер смещения превышает 2 см, а при дыхании 3-5 см. Чаще бывает правосторонним. Причины нефроптоза физиологические, приобретенные:

механические повреждения;
тяжелый физический труд;
частые диеты, набор или снижение веса;
беременность и роды;
вынашивание крупного плода.

Чаще проявляется у женщин. Существует 3 стадии нефроптоза:

Первая не отличается яркой симптоматикой. Врач назначает санаторное лечение, ношение корсета, лечебную физкультуру, массаж или усиленное питание при малом весе.
На второй стадии боли становятся сильнее. Орган уходит ниже на 2 позвонка.
На последнем этапе смещение происходит на 3 позвонка. Проводится нефропексия. Почку фиксируют обратно в ее анатомическое ложе.

Хирургическое вмешательство происходит и на второй стадии. После операции требуется длительный постельный режим.

Пиелонефрит

Инфекционно-воспалительный процесс, ему подвержены все возрастные группы. Среди людей с патологиями почек от 32 до 58% заболевших имеют хроническую стадию.

Возникает при попадании в организм грамотрицательных бактерий, а также инфекции через кровь, лимфу. Среди бактерий главные возбудители: кишечная палочка, стафилококк. Хронический пиелонефрит — это одно из трудно диагностируемых заболеваний. Симптомы проявляются слабо или отсутствуют, из-за чего больной может не обращаться за медицинской помощью. Это приводит к тяжелым осложнениям: карбункулу, сепсису и др. В острой форме процесс проявляется ярче.

Пиелонефрит хронический

Симптомы:

головные боли;
боли в пояснице;
повышение температуры и общее недомогание;
частое мочеиспускание.

При переохлаждении симптомы в хронической форме проявляются как при острой. Стоит вызвать врача, а лечение проводить в условиях больницы.

Почечная недостаточность

При канальцевой секреции чужеродные и лишние вещества переносятся в мочу. Это главная функция почек. Из-за отказа или частичного снижения функциональности почек остальные органы страдают от избытка токсинов. Существует хроническая и острая почечная недостаточность. У каждого вида свои причины возникновения. Хроническая:

гломерулонефрит;
пиелонефрит;
сахарный диабет, ожирение, мочекаменная болезнь, цирроз и другие хронические заболевания;
передозировка лекарственными препаратами;
наследственность.

Почечная недостаточность

Острая:

Преренальная. Наблюдается у 55% заболевших. Возникает при сильном снижении гемодинамики. Не хватает должного количества крови.
Ренальная. Такая форма у 40% людей. При нормальном кровотоке орган не способен продуцировать мочу. Может появиться из-за воспалительных заболеваний почек.
Постренальная. Редкая форма, бывает у 5% людей. Удается образовать мочу, но обструкции в мочеиспускательном канале не дают ее выводить. Если вторая почка здорова, она возьмет на себя функцию заболевшей.

Симптомы:

избыток жидкости и увеличение веса;
снижение объема мочи;
отечность;
упадок сил;
бледность кожных покровов;
снижение аппетита;
присутствие следов крови в моче.

В отличие от хронической, острая форма лечится лучше, но требуется лечение в стационаре.

Осложнения и ухудшение состояния при острой почечной недостаточности приводит к летальному исходу в 25-50% случаев. Своевременное лечение на 90% гарантирует полное восстановление.

Гидронефроз

Водянка, или гидронефроз, — заболевание, связанное с ухудшением вывода мочи. Избыточное количество жидкости давит на орган, чем провоцирует расширение чашечно-лоханочного комплекса. Аденома простаты и рак предстательной железы часто провоцируют болезнь у мужчин старше 60 лет. От 20 до 60 лет риску больше подвержены женщины. Классифицируется на врожденный, развивающийся у плода во время беременности, и приобретенный, возникающий на протяжении жизни человека.

Гидронефроз

Яркие симптомы отсутствуют. На фоне общей вялости повышается артериальное давление до 140/90 мм рт. ст. Наблюдается гематурия. Частое проявление — болезненные ощущения в поясничной области.

Различают гидронефроз левой и правой почки. В первом случае болезнь провоцируют солевые конкременты. Отличается болью слева, которая переходит в ногу. При гидронефрозе правой почки нарушается отток мочи и орган увеличивается. Если вовремя принять меры, можно не допустить развитие осложнений и полностью выздороветь.

Киста почки

Киста — это мешочек, заполненный серозным содержимым, единичный или многокамерный с перегородками, размер образования редко превышает 10 см. Образование кисты происходит в паренхиме или нижних частях почки. Новообразование представляет собой своеобразный сосуд, заполненный жидкостью. Образуется одна или несколько кист. Симптоматика наблюдается у 1/3 больных, в остальных случаях симптомы не проявляются. Развивается на фоне других болезней почек, аденомы простаты, венерических заболеваний, паразитов в мочеполовой системе, механических повреждений и т. д.

Разделяется на злокачественные и доброкачественные опухоли почек.

Киста почки

При хорошем самочувствии больного и отсутствия осложнений применяют УЗИ, берут анализы. Выбирается выжидательная тактика. В случае увеличения кисты проводят чрескожную пункцию. Устанавливается дренаж в почку. Время процедуры не превышает 30 минут. Однако в случае невозможности проведения чрескожной нефростомии назначается операция.

Гломерулонефрит

Заболевание почек с воспалением клубочков. Острый гломерулонефрит протекает без высокой температуры. Причиной возникновения могут быть вирусная инфекция, ОРЗ, токсическое воздействие, сахарный диабет, злокачественные новообразования и др. Протекает с отечным синдромом, отекает лицо и нижние конечности. Уменьшается выделение мочи, в организме задерживается вода.

Гломерулонефрит

Выявить заболевание поможет анализ мочи. Формы:

Острая. Лучше поддается лечению.
Быстропрогрессирующая. Тяжелое начало болезни и появление почечной недостаточности.
Хроническая. Симптоматика отсутствует. Патология прогрессирует более года, наблюдается двустороннее диффузное поражение органа.

Избегайте переохлаждения организма, большое значение имеют вирусная профилактика, контроль за потреблением сахара и соли. Правильным шагом станет отказ от вредных привычек.

Источник