Воспаление почек и поджелудочной

В организме человека все органы находятся в той или иной взаимосвязи со своими функциональными обязанностям и нагрузками. В таком тесном контакте находятся почки и поджелудочная железа. Заболевание одного из них обязательно вызовет проблему в функциях другого.

Болезни поджелудочной и их влияние на почки

Насколько в человеческом организме все взаимосвязано и как нарушение функциональности одного негативно сказывается на работе другого, четко прослеживается во взаимосвязи поджелудочной железы и почек.

Наиболее распространенное заболевание поджелудочной железы — панкреатит. Это воспаление органа, вызываемое различными факторами и характеризующееся болями под ложечкой или в левом подреберье, тошнотой и рвотой, похудением и снижением аппетита. Среди распространенных заболеваний органа:

панкреатит калькулезный – наличие каменей;
сахарный диабет;
панкреонекроз;
рак железы.

Если происходит сбой, то железа перестает выделять ферменты, участвующие в процессе переваривания и усвоения пищи, а также вырабатывать важнейшие гормоны, тот же инсулин, регулирующий содержание сахара в крови.

Воспаление поджелудочной железы негативно сказывается на других органах пищеварения и, в первую очередь, на деятельности почек. А наиболее опасное осложнение от панкреатита – наступление почечной недостаточности.

Она характерна повышенным уровнем мочевины, креатинина, процессом сниженного выделения мочи и диурезом. Причем при тяжелой форме почечной недостаточности может произойти полная утрата функций почек, вплоть до необходимости их замены. И уж если говорить о влиянии заболеваний поджелудочной железы, то следует назвать отек легких, сердечную аритмию и т. д.

Распознаем болезни по симптомам

Лечение на ранних стадиях любого заболевания – важное условие его излечения и избежание осложнений.

Важно не допустить развития болезней, а для этого нужно знать их симптомы, чтоб еще на ранней стадии начать необходимое лечение. При панкреатите главные симптомы опоясывающая боль или ее локальные проявления в левом или в правом подреберье, возможно, в пояснице. Вот почему так важно провести все необходимые исследования, чтобы определить причины возникших болей. Запустив болезнь, в конечном результате можно прийти к тяжелым патологическим процессам в поджелудочной железе:

жировому или гемморрагическому панкреонекрозу;
первичной или метастатической раковой опухоли.

По этой причине необходимо не менее двух раз на год проходить полное комплексное обследование. И конечно, важно следить за питанием и качеством употребляемой жидкости.

В полной мере это требование относится и к заботе о здоровье почек. Особенно «бьет» по ним алкоголь, являющихся для них сильным ядом. А среди характерных симптомов заболеваний почек:

недомогание и быстрая утомляемость на фоне общей слабости;
головные боли;
снижение аппетита;
отеки, особенно в области век по утрам;
изменение в сторону повышения артериального давления;
проявление озноба и лихорадки;
изменение цвета кожных покровов – бледность.

Локальные проявления симптоматики проявляются в виде:

болей в поясничной области с одной или обеих сторон;
появления покраснений кожи над почками;
явные изменения в моче – кровавые выделения или цвет от насыщенно-желтого до коричневатого и мутного;
увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
ощущение дискомфорта и жжения при мочеиспускании.

Общее рекомендации

Все знают о пользе диетического питания и избегания вредных привычек. Вот только далеко не все используют на практике эти знания.

У поджелудочной железы и почек взаимосвязь не только во взаимодействии и негативных последствиях от проявления заболеваний. У них вкусы одинаковы и непереносимость многих продуктов тоже. Не любят поджелудочная и почки:

чрезмерного употребления алкоголя;
диеты, при которых нарушается обмен веществ;
слишком соленую, острую или сладкую пищу;
несвежие продукты, что могут вызвать пищевое отравление и интоксикацию;
увлечение антибиотиками при лечении каких-либо заболеваний.

Не следует употреблять продукты, содержащие эфирные масла, раздражающие действующие на ткани почек и поджелудочной железы. Это могут быть шоколад, чеснок и лук, бобовые, грибы, редис и т.п.

В то же время поджелудочная железа и почки любят много жидкости, свежих витаминных соков, а также употребление свежих овощей и фруктов. И в диетах в этих случаях много схожего:

пить не меньше 2 литров жидкости в день;
пища должна быть вареной, приготовленной на пару или запеченной;
потребление соли не должно превышать 8 гр. в сутки;
чай и кофе некрепкий и вообще предпочтение отдать компотам и киселям из свежих фруктов;
при заболевании обоих органов полезен отвар шиповника.

Общее рекомендации при лечении

Во многом облегчило диагностирование заболеваний почек и поджелудочной железы применение ультразвуковой диагностики, как доступный и эффективный способ. УЗИ почек оценивает многие критерии органа – расположение, массу, наличие камней и песка, а еще изменения во взаимоотношениях с другими органами. Так же и УЗИ поджелудочной железы определяет не только размеры, форму органа, присутствие опухолей, панкреатического воспаления, но и те негативные влияния на другие органы, в частности, на почки.

Появилась и реальная возможность отследить взаимоотношения между надпочечниками и поджелудочной железой при ее воспалении. Попутные исследования других органов – печени, селезенки также помогают в восстановлении правдивой картины взаимосвязи многих органов. С поджелудочной связаны многие из них. К примеру, очень четко прослеживается последовательность во влиянии заболеваний поджелудочной железы, надпочечников и половых желез.

При лечении обоих органов большое значение имеет голодание, а также интенсивная терапия с использованием антибиотиков. Но в этих случаях очень часто применяются народные средства в виде отваров, настоев, вытяжек. И как показывает практика, гомеопатическое лечение действительно эффективно для излечения и поджелудочной железы, и почек.

Каждая из этих болезней доступна лечению, и затягивать с ним при обнаружении первых симптомов нельзя. Следует учесть, что осложнения могут привести к необратимым процессам и ситуациям, выход из которых только через оперативное вмешательство или трансплантацию. Это осложняется тем, что с почками немного легче, поскольку технологии отработаны. К тому же это парный орган, тогда как операция на поджелудочной железе, органе непарном, намного сложнее, опасней и дороже.

Источник

В организме человека почки и поджелудочную железу врачи считают важнейшими взаимосвязанными органами. Недомогание одного из них может вызвать серьезные нарушения функций другого, что сопровождается болезненными ощущениями. Если болят почки, следует провести диагностику также других сопутствующих органов, которые способны указать на причину болезни.

Воспаление почек и поджелудочной

При болях в пояснице следует немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Это может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания в организме.

Связь между заболеваниями почек и поджелудочной железы

Эти два органа, вместе с желудочно-кишечным трактом, составляют единую пищеварительную систему. Поджелудочная находится на одном уровне с желудком, только сзади, а почки — это парный орган, который лежит по обе стороны позвоночника, на пояснице. Железа состоит из эндокринной и экзокринной системы. Экзокринная часть обеспечивает выделение панкреатического сока, который способствует лучшему перевариванию пищи.

Эндокринная часть отвечает за выделение гормонов, таких как инсулин и глюкагон, которые регулируют метаболические процессы и питают клетки всего организма. Поэтому при болях следует сдать анализы, чтобы узнать уровень глюкозы в крови. Заболевание поджелудочной железы воспалительного характера называется панкреатитом. Когда возникают осложнения, то это влияет и на другие органы, в том числе на почки. Боли в области поясницы могут возникать из-за разного рода нарушений в организме, поэтому такие ощущения могут быть восприняты как почечная колика. Изменения в почках также сопровождаются и другими симптомами, такими как плохое самочувствие и болезненное мочеиспускание. Именно почечная недостаточность является самым опасным осложнением панкреатита, что в тяжелой форме может привести к утрате функциональности почки.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Воспаление почек и поджелудочной При жалобах на такой симптом врач сначала направит пациента на УЗИ органов брюшной полости.

Болит поджелудочная — следует немедленно определить причину. Начать нужно с ультразвукового обследования пищеварительной системы. Такой метод является доступным и довольно точным. Используется в гастроэнтерологии, чтобы быстро определить патологические процессы. Пациенты сдают лабораторные анализы крови и мочи. Диагностировать заболевание поджелудочной железы и почек можно по симптомам. Боли усиливаются после употребления пищи и алкогольных напитков. Ультразвуковое обследование позволит обнаружить:

состояние и размеры поджелудочной железы, ранние стадии онкологии, диабет, панкреатит и другие заболевания;
расположение и величину почек, пиелонефрит, опухоль и различные отклонения от нормы.

Вернуться к оглавлению

Лечение болей в поджелудочной железе и почке

Если был диагностирован панкреатит, следует немедленно начать лечение, которое предусматривает применение комплекса лекарственных препаратов. Чтобы снять болевой синдром, полностью исключают больной орган из пищеварительной системы. Поэтому уменьшить боль можно только абсолютным голоданием. Первые 24 часа лечения запрещается употреблять любую пищу. Диета также предусматривает обильное питье без сахара и газа.

Тупая боль при панкреатите проходит, если употреблять спазмолитики. Одновременно нужно принимать лекарства, которые разжижают желчь. Иногда боль устраняется простым промыванием желудка. Восстанавливая поджелудочную железу, необходимо следовать правильному питанию. Для этого еду употребляют небольшими порциями и часто. Перед едой, за полчаса, выпивают стакан теплой кипяченой воды. Это предупреждает организм, что скоро поступит пища. Чтобы предотвратить почечную недостаточность или другие воспалительные процессы, лечение начинают с поджелудочной железы при помощи медикаментов, соблюдением диеты и других рекомендаций. Лечение панкреатита, особенно если начались негативные процессы в почках, предусматривает полный отказ от спиртных напитков.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить заболевание?

Воспаление почек и поджелудочной Людям, у которых это орган не в порядке, нужно обязательно включать в рацион жидкие блюда.

Значение поджелудочной железы в человеческом организме очень высокое, соответственно нарушение функциональности этого органа приводит к сбою в работе почек. Главное в лечении и профилактике таких заболеваний — диета, которая включает:

вчерашний хлеб как черный, так и белый;
жидкую пищу, будь-то супы или борщи ежедневно;
говяжье мясо, кролик и постную курицу на второе;
овощи, только не жаренные, в неограниченных количествах;
каши, молочные блюда;
кисломолочные продукты.

Важно, употреблять вареную пищу или готовить в пароварке, без добавления специй. Запрещается добавлять животные жиры, а только растительные. Шоколад, мороженое, алкоголь, жирные сорта мяса и рыбы не должны включаться в меню для профилактики и лечения. Отказ от вредных привычек и переход на правильное питание — главное для избавления от болей и предупреждения различных заболеваний органов пищеварения.

Источник

Как правило, мы чаще всего беспокоимся о здоровье сердца и сосудов, реже — печени или почек, почти не вспоминая о поджелудочной железе. Между тем этот орган жизненно важен для нормальной работы организма. Именно там происходит синтез инсулина — гормона, регулирующего практически все биохимические процессы внутри клетки. И именно поджелудочная железа производит пищеварительные ферменты, обеспечивающие нормальное протекание процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. Ведь, вопреки обыденным представлениям, основной этап пищеварения происходит не в желудке, а в тонком кишечнике, куда и поступает панкреатический сок.

Панкреатит: что это за болезнь и каковы ее проявления?

Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Его проявления довольно характерны: очень сильная, резкая боль в верхней части живота, которая отдает в спину или опоясывает туловище и не снимается обычными анальгетиками. Другая характерная жалоба — обильная многократная рвота, которую также невозможно остановить в домашних условиях обычными противорвотными средствами. Кроме того, врач при обследовании отмечает напряжение мышц верхней части живота.

Эти признаки — классическая триада симптомов — характерны как для острого панкреатита, так и для обострения хронического панкреатита.

Но при хроническом процессе, то есть при воспалении, которое протекает многие месяцы и годы, кроме боли появляются и признаки экзокринной недостаточности поджелудочной железы (нехватки пищеварительных ферментов), среди них:

вздутие, урчание, боли в животе;
внезапные выраженные позывы к дефекации;
обильный зловонный жирный кал, плавающий на поверхности воды;
потеря веса, у детей — отставание в росте и развитии.

Эти проявления возникают из-за того, что не до конца переваренные продукты не поступают в кровь для обеспечения организма питательными веществами, а остаются в просвете кишечника и раздражают его.

Воспаление поджелудочной железы: причины

Каким бы ни было воспаление поджелудочной железы — острым или хроническим, с точки зрения медицинской статистики, главной его причиной является избыток алкоголя. Чрезмерное его употребление вызывает до 55% острых[1] и до 80% хронических панкреатитов[2].

Другие возможные причины острого панкреатита:

Заболевания желчевыводящих путей (35%). При повышенном давлении в желчных протоках их содержимое начинает забрасываться в расположенные рядом (и имеющие одно выходное отверстие) протоки поджелудочной железы. Желчь повреждает ткани, которые в норме не должны с ней контактировать, что и вызывает воспаление.
Травма поджелудочной железы (4%). Она может быть как бытовой (побои, ДТП и прочее), так и вызванной действиями врачей во время операции или диагностических исследований.
Иные причины (6%): вирусы (гепатита, паротита, цитомегаловируса), опухоли и другие заболевания соседних органов, прием некоторых лекарств (гормоны, некоторые антибиотики, мочегонные и цитостатики), аллергические реакции (анафилактический шок), аутоиммунные процессы.

Причины хронического панкреатита не слишком отличаются от причин острого. На первом месте здесь также стоит алкоголь, на втором — заболевания желчевыводящих путей. Далее, по убыванию частоты следуют:

лекарственные панкреатиты;
идиопатические панкреатиты (состояния, когда выявить причину воспаления не удается);
панкреатиты аутоиммунного характера;
воспаления, вызванные нарушением обмена веществ (при муковисцидозе, нарушении работы паращитовидных желез, нарушении обмена гемоглобина, дислипидемии);
интоксикации, в том числе и собственными продуктами обмена при почечной недостаточности (уремии);
алиментарные панкреатиты (вызываются дефицитом белков и избытком жиров в питании);
инфекции;
системные коллагенозы (красная волчанка);
недостаточное кровоснабжение (атеросклероз);
травмы;
сужение протока, как врожденное, так и приобретенное (сдавление опухолью);
курение.

Отдельно стоит такая причина хронического панкреатита, как наследственная мутация гена, кодирующая синтез пищеварительного фермента трипсина. Эти панкреатиты обычно начинаются в довольно молодом возрасте и без явных причин.

Опасные последствия панкреатита

Самое опасное осложнение острого панкреатита — панкреонекроз. Это состояние, когда пищеварительные ферменты, вместо того чтобы выводиться через протоки в полость кишечника, из разрушенных воспалением клеток попадают непосредственно в ткани поджелудочной железы, фактически переваривая сам орган. Это одна из главных причин летальных исходов при остром панкреатите.

Но даже если этой опасности удается избежать, болезнь не проходит без последствий.

Любое воспаление — неважно, острое или хроническое, — нарушает нормальную работу органа. Если речь идет о работе поджелудочной железы, то прежде всего снижается ее экзокринная функция. Это значит, что вырабатывается слишком мало ферментов для нормального пищеварения, ухудшается усвоение питательных веществ, от чего страдает весь организм. Наблюдается потеря в весе. Появляются признаки нехватки витаминов (в первую очередь жирорастворимых А, D, К), которые могут проявляться в виде хрупкости костей, сухости кожи и волос, кровоточивости. Недостаток железа приводит к анемии. Снижение концентрации жиров в организме нарушает нормальный синтез половых гормонов (жиры — единственный источник, из которого они производятся). Нарушается либидо, меняется характер оволосения. Дефицит белка приводит к атрофии мышц и к отекам.

Кроме ферментов, поджелудочная железа синтезирует и бикарбонаты — вещества, ощелачивающие поступающее из желудка кислое содержимое. Когда их количество уменьшается, для пищевого комка не образуется щелочная среда, и он повреждает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Из-за этого появляются язвы.

Если воспалительный процесс длится долго и погибает большая часть клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, развивается сахарный диабет. Подобное происходит при хроническом панкреатите примерно в 10% случаев[3].

Поскольку воспаленная ткань всегда отекает, она может сдавить выводной проток желчного пузыря, который проходит в толще головки поджелудочной железы. Если отек столь силен, что нарушается нормальный отток желчи, то может начаться желтуха (до 3% случаев).

Кроме того, доказано[4], что есть прямая связь между хроническим воспалением поджелудочной железы и ее злокачественным перерождением.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

При диагностике острого воспаления поджелудочной железы врач обращает внимание на характерные жалобы пациента. Во время исследования крови обнаруживаются воспалительные изменения (повышение СОЭ и лейкоцитов), а также наблюдается более чем в три раза увеличенная активность ферментов (амилазы или липазы крови). Определить изменения в самом органе помогает ультразвуковое исследование, но более достоверны магнитно-резонансная томография или компьютерная томография (если эти два вида исследований доступны). При сомнениях (и при наличии соответствующего оборудования) врач может назначить лапароскопию.

Для диагностики хронического панкреатита обычно проводят:

Анализы крови. С их помощью определяются признаки воспаления, увеличенная активность амилазы, диспротеинемия, характеризующаяся измененным соотношением белков в плазме крови, или гипопротеинемия, свидетельствующая об общем снижении содержания белка в крови.
Анализ кала общий . При специальном окрашивании под микроскопом видны непереваренные жиры, а если ситуация уже запущенная — непереваренные мышечные волокна.
Анализ кала на активность ферментов , чаще всего это определение активности панкреатической эластазы-1 в кале. При хроническом панкреатите она снижена.
Дуоденальное зондирование с анализом содержимого (выполняют при наличии возможности). Процесс происходит следующим образом: пациент глотает специальный зонд, который доходит до двенадцатиперстной кишки; затем ему вводят лекарство, стимулирующее выработку секрета поджелудочной железы; полученные пробы исследуют на активность ферментов трипсина, липазы и содержание бикарбонатов — щелочного субстрата, необходимого для нормальной работы пищеварительных ферментов.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы (по назначению также компьютерная томография или магнитно-резонансная томография) — позволяет оценить непосредственно структуру и строение органа.

Кроме того, косвенным признаком развития панкреатита можно считать уменьшение выраженности нарушенного пищеварения после нескольких дней приема панкреатических ферментов.

Меры лечения при панкреатите

Панкреатит — патология, опасная для жизни, поэтому лечение должен назначать только врач.

Если речь идет об остром панкреатите, пациента обязательно госпитализируют в хирургический стационар. Первые три дня необходимо соблюдать голод: вплоть до того, что все содержимое желудка удаляется зондом. К животу прикладывают пузырь со льдом и назначают постельный режим. Эта классическая формула называется «холод, голод и покой», и с нее начинают лечение как при остром панкреатите, так и при обострениях хронического панкреатита.

Конечно, в первом случае такими мерами не ограничиваются. Чтобы уменьшить боль и восстановить нормальный отток панкреатического сока, назначают спазмолитики. Поскольку боль может быть очень сильной, иногда обращаются к наркотическим анальгетикам. Для снижения активности поджелудочной железы назначают антагонисты соматотропина, например октреотид или ланреотид, при сопутствующих кровотечениях — соматостатин или терлипрессин.

В зависимости от состояния пациента прибегают к симптоматическому лечению, позволяющему скорректировать те или иные изменения в его организме. Могут назначать:

препараты, нормализующие артериальное давление;
средства, поддерживающие нормальную работу сердца;
антибиотики при гнойном воспалении и прочее.

Чтобы вывести из крови токсические продукты воспаления, используют инфузионную терапию (так называемые капельницы). Если развивается панкреонекроз, пациента оперируют, удаляя омертвевшие участки поджелудочной железы.

При обострении хронического панкреатита, как уже упоминалось, в первые три дня также рекомендуется режим «холод, голод и покой». По истечении этого срока, если состояние позволяет, можно начинать есть. Поначалу — хорошо разваренные каши, кисели, протертые супы. Постепенно разрешается переходить на твердую пищу.

В рационе при диете должно содержаться много белка, лучше молочного или соевого. Рекомендуется ограничить употребление продуктов с тугоплавкими животными жирами (со свиным, бараньим), но растительные и молочные жиры не запрещены. Более того, нежелательно выбирать обезжиренные молочные продукты. Не только допускаются, но даже рекомендуются (при условии употребления ферментов и нормальной переносимости подобной пищи) жирные десерты, арахисовое масло и прочие продукты такого рода. Категорически запрещается алкоголь. Нельзя есть натощак кислое, жареное, копченое, соленое или начинать трапезу с жирных бульонов, богатых экстрактивными веществами.

Между тем необходима не только диета, но и прием лекарств. Чтобы снять боль, рекомендуют принимать анальгетики и спазмолитики. Обезболивающим действием обладают и ферменты поджелудочной железы — они обеспечивают покой пораженному органу[5] во время приема пищи. Ферментные препараты на постоянной основе назначают при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Они восстанавливают нормальное пищеварение, позволяя усваиваться всем необходимым питательным веществам. А чтобы поддержать их эффект и восстановить нормальную среду в двенадцатиперстной кишке, назначают Н2-блокаторы, или ингибиторы протонной помпы, которые снижают кислотность желудочного сока.

Источник