Воспаление почечных клубочков это
ВОСПАЛЕНИЕ ПОЧЕЧНЫХ КЛУБОЧКОВ (ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ)
Гломерулонефрит – это острое, относительно широко распространенное поражение почек у детей. В большинстве случаев заболеванию подвержены дети в 3-7-летнем возрасте, в редких случаях отмечается у детей первого года жизни. Заболевание характеризуется воспалением почечных клубочков, в результате чего снижаются функции почек – жидкость задерживается в организме, и появляются отеки, повышается кровяное давление, при исследовании мочи в ней обнаруживают большое количество белка и крови.
Причины развития болезни. Чаще всего гломерулонефрит связан со стрептококковой инфекцией. Провоцирующими факторами становятся инфекции верхних дыхательных путей и кожи. В качестве одной из особенностей нефрита в детском возрасте является развитие заболевания вследствие гнойничкового поражения кожи и скарлатины. Возникновению нефрита в редких случаях в качестве первой болезни может предшествововать не стрептококковая, а другая кокковая или вирусная инфекция. Стрептококк, попадая в организм человека, начинает вырабатывать токсины (вредные вещества). С током крови они разносятся по всем органам и тканям. При накоплении их в тканях почек они образуют антигенные комплексы. Согласно этой теории взаимодействие антигена с почечными клубочками вызывает их воспаление. При этом происходят существенные изменения: стенки большинства клубочков спаиваются, и затрудняется прохождение по ним жидкости.
Признаки заболевания. Существуют легкие формы, которые обнаруживаются случайно, другие же начинаются крайне тяжело и уже в первые дни болезни могут угрожать жизни. Появляются отеки, цвет мочи становится ржавым, значительно уменьшается количество выделяемой мочи. В других случаях беспокоят головная боль, боли в пояснице, рвота, плохое самочувствие. Иногда ребенок направляется в клинику в бессознательном состоянии из-за развития на фоне высокого кровяного давления судорожных припадков. При лабораторном обследовании обнаруживают высокое содержание в крови азотистых продуктов обмена веществ (мочевины, мочевой кислоты, аминокислот), в моче отмечают наличие белка и эритроцитов. Это сопровождается повышением давления и отеками. Отеки наблюдаются в 2/3 случаев, повышение кровяного давления – в 60 % случаев. Часто повышается температура, иногда имеются признаки первичной болезни (инфекций верхних дыхательных путей и кожных покровов). В легких случаях, помимо наличия небольшого количества эритроцитов и белка в моче, умеренного отека и незначительных общих жалоб (слабость, головная боль), изменения почти не обнаруживаются. В случаях средней тяжести нефрит проявляется всеми вышеперечисленными классическими симптомами. При анализе мочи наличие крови в ней определяется на глаз, отмечается наличие осадка. Отеки особенно заметны на лице и на веках. Из-за отеков вес при поступлении на несколько килограммов больше, чем вес здорового ребенка соответствующего возраста. Иногда отмечается повышение кровяного давления до 140–160 мм рт. ст. В детском возрасте заболевание протекает быстрее, чем у взрослых, при лечении ребенок выздоравливает в течение 4–6 недель. При затяжных формах в большинстве случаев через 6 месяцев все явления исчезают. При редких тяжелых формах гломерулонефрита возникают угрожающие жизни состояния: нефротическая энцефалопатия (поражение нервной системы, вызванное нарушением функций почек), уремия (накопление в крови вредных продуктов обмена веществ, например мочевины, которые вызывают самоотравление организма) и сердечная недостаточность.
Энцефалопатия начинается мучительными головными болями, расстройствами зрения, беспокойством. Ей всегда предшествует значительное повышение кровяного давления. В процессе заболевания в любой момент могут наступить общие судороги. Они сопровождаются потерей сознания и представляют угрозу для жизни. Это состояние может наблюдаться в первые дни болезни. Истинная уремия при остром нефрите может развиться в течение первой недели. Она сочетается с олигурией (малым количеством выделяемой организмом мочи), анурией (полным отсутствием мочи), в результате чего повышается содержание и переход в кровь не выведенных организмом вредных веществ. Развитие коматозного состояния (длительной потери сознания, сопровождающейся нарушением функций жизненно важных органов: головного мозга, сердца) встречается редко, так как после 3-4-дневной анурии обычно повышается количество выделяемой мочи.
Сердечная недостаточность – наиболее опасное осложнение. Отмечаются расширение границ сердца, нарушения ритма сердечных сокращений (аритмия), возможен отек легких – заболевание, при котором происходит скопление жидкости в тканях легких, что приводит к нарушению дыхания, возникают резко выраженная одышка, увеличение печени. Причиной сердечной недостаточности является повышение артериального давления, увеличение объема крови, что связано с нарушением выведения жидкости (водно-солевого обмена).
Переход нефрита в хроническую форму в детском возрасте наблюдается редко (1–2% случаев). Прогноз нефрита в детском возрасте значительно лучше, чем у взрослых. Смертельный исход составляет 1–5%. Если тщательно наблюдать за ребенком и рано выявлять признаки угрожающих жизни осложнений, то плохой исход можно предотвратить.
Принципы лечения. В период максимального развития болезни: при наличии воспалительных процессов и эритроцитов в моче больным назначается постельный режим. Через 6 недель больной может постепенно вставать даже при наличии умеренного содержания в моче примеси крови. Диетическое питание в настоящее время более свободное, чем раньше. На 2-3-й день болезни проводится сахарно-фруктовый день. Строгая бессолевая диета требуется только до исчезновения отеков, а строгая безбелковая диета (запрещается употреблять такие продукты, как мясо, рыба, творог, яйца) – до восстановления нормального объема выводимой жидкости. При лечении анурии достаточно ограничиться только замещением внепочечной потери воды (через кожу, при дыхании). Помогает прогревание почечной области. Очень редко в случаях значительного накопления вредных веществ в крови (мочевины, креатинина, мочевой кислоты) и появления запаха мочи изо рта, окраски кожных покровов в желтый цвет и сильного зуда, продолжающегося более 5–6 дней, применяется гемодиализ – метод очищения крови через аппарат «искусственная почка».
При энцефалопатии, развивающейся на фоне повышенного кровяного давления, вместо применявшегося ранее сернокислого магния в настоящее время применяют новые безопасные средства, понижающие артериальное давление, например рауседил.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
53. Некроз почечных сосочков
Некроз почечных сосочков (некротический папиллит) – тяжелое заболевание медуллярного вещества почки.Этиология. Некроз сосочков обусловлен особенностями кровоснабжения этого отдела, расстройством кровообращения в мозговом веществе почки,
2. Некроз почечных сосочков
Некроз почечных сосочков (некротический папиллит) – тяжелое заболевание медуллярного вещества почки, встречается у 0,3% стационарных урологических больных, в 2 раза чаще у женщин.Этиология. Некроз сосочков обусловлен особенностями
Некроз почечных сосочков
Некроз почечных сосочков, или некротический папиллит, – это заболевание, при котором происходит омертвение (некроз) почечных сосочков[72]. Эта патология может возникнуть в результате предшествующего острого или хронического пиелонефрита. У лиц
Гломерулонефрит
В медицинской литературе встречаются два наименования одного и того же заболевания: диффузный гломерулонефрит и гломерулонефрит. Название из двух слов произошло от латинского Glomerulonephritis diffus. Но для простоты в дальнейшем мы будем использовать
При ревматизме и как мочегонное средство при почечных отеках
1 столовую ложку высушенных и нарезанных створок фасоли залить 400 мл кипятка, настоять в течение 1 часа, процедить.Принимать внутрь горячий настой по 1/2 стакана 3–4 раза в день независимо от приема
Гломерулонефрит
Это воспаление клубочков почек. Оно может случиться в результате воспалительного процесса в организме, из-за аллергии, при пониженном иммунитете. Он может сопровождать другие заболевания. Гломерулонефритом чаще болеют люди молодого возраста (до 40 лет), а
Очищение при почечных заболеваниях по М. Гогулан и А. Маловичко
Если почки больны, необходимо выполнять следующие рекомендации, советуют Гогулан М. и Маловичко А.1. В течение месяца пить настой толокнянки (трава медвежьи ушки): 1 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка и
Глава 3. Диета при почечных болезнях
Конечно, специально подобранные блюда для вашего ежедневного меню не способны сами по себе избавить вас от почечных заболеваний, однако диеты помогут существенно облегчить протекание болезни. В качестве одной из причин возникновения
Воспаление горла (воспаление гортани)
Боль горла вызывается воспалением носоглотки и часто сопровождает простуду и грипп. Воспалиться могут также аденоиды и миндалевидные железы.При простуде пациент начинает жаловаться на боли, раздражение и воспаление горла,
Заговор, читаемый при почечных заболеваниях
Из письма:«У меня есть две дочери – одной восемнадцать, другой пять лет. У старшей редкая болезнь почек – болезнь Бергера. Думаю, болезнь развилась у дочери из-за непроходящего стресса в детстве, когда мне приходилось убегать
Горла воспаление (воспаление гортани)
— Полоскание, приготовленное на семенах пажитника, с добавлением яблочного уксуса, очень полезно при простуде. Готовится оно так: 2 ст. ложки семян заливают 1 л холодной воды и кипятят в течение получаса на медленном огне. Затем отвар
Воспаление почечных лоханок (пиелит)
Смешать 2:1 по объему порошок корня аира и порошок активированного угля. Принимать по 1 г, запивая водой, 3 раза в день до
Заговор, читаемый при почечных заболеваниях
Из письма:
«У меня есть две дочери – одной восемнадцать, другой пять лет. У старшей редкая болезнь почек – болезнь Бергера. Думаю, болезнь развилась у дочери из-за непроходящего стресса в детстве, когда мне приходилось убегать
Источник
Болезнь гломерулонефрит — недуг, при котором наблюдается двухстороннее воспаление почек, а в зоне поражения преимущественно оказываются почечные клубочки. Наиболее частой причиной развития данного заболевания, считается инфекция дыхательных путей.
Перечень болезней, подходящих под это определение весьма обширный: фарингит, ангина, скарлатина, хронический тонзиллит. Фундаментально, течение гломерулонефрита классифицируется двумя формами: хроническая, острая.
Острая стадия, представляет собой воспаление, аллергической направленности, которая особую активность проявляет в клубочках почек. Хроническая форма, есть не что иное, как мощное иммунное поражение почечных клубочков.
При этом отмечается разрастание соединительной ткани на месте поражённых клубочков, набирает обороты почечная недостаточность. В большинстве ситуаций, это является результатом не до конца проведённой терапии, при острой стадии.
Симптомы гломерулонефрита
Первично, давайте обсудим симптоматику острой формы болезни, которая характеризуется однократным воспалением почек.
– Спустя несколько недель, после того, как здоровье организма расправиться со стрептококковой проблемой, например, ангиной, на “арене” появляются первые признаки острого гломерулонефрита.
– Первичными симптомами принято считать: чувство тошноты, общую слабость организма, боли в спине в позвоночнике, стремительное уменьшение аппетита, отекание век, бледность лица.
– Моча становится мутной, с красноватым оттенком. Проведённый анализ подтверждает увеличение эритроцитов, белка.
– Лицо, ноги, туловище, становятся местом возникновения отёков, снижается количество выделенной мочи.
– Артериальная гипертензия становится причиной головной боли доставляющей существенное беспокойство больному.
Развитие симптомов стремительное, вызывающие угрозу возникновения сердечной недостаточности (застойной), лёгкие становятся объектом накопления жидкости. Если терапевтический процесс начать своевременно, не пропустив зарождение болезни, то вероятность выздоровления чрезвычайно высока, а в противном случае, имеет место переход в хроническую форму.
– Продолжительный промежуток времени симптоматика вялая, заболевание диагностируется случайным образом, при структурных переменах, наблюдающихся по результатам анализов в моче.
– Период затишья характеризуется умеренной отёчностью, возникающей в основном в утренние часы. При этом имеет место быть периодическая смена прозрачности, цветности мочи.
– Фаза обострения заставляет симптомы проявлять себя с удвоенной мощностью (растёт количества белка, эритроцитов, выделяемых с мочой, кровь загрязняется азотистыми шлакообразованиями, артериальное давление человека стремится покорить новые высоты). Кардинально нарушается работоспособность обменных процессов, выделение мочи чрезвычайно минимально.
Ключевым признаком гломерулонефрита являются систематически высокие показатели артериального давления, болевые ощущения в сердечной области. Коварство недуга заключается в его способности длительное время маскироваться под сердечное заболевание.
Настоятельно рекомендуется, при продолжительном нахождении давления на высоких отметках, провести беседу с нефрологом, чтобы проверить, имеется ли воспаление почек у вашего организма.
Характерные изменения состава мочи, гипертония, не поддающаяся терапии, дадут весомые аргументы врачу для постановки верного диагноза. Ситуация усугубляется тем, что в основной массе больные игнорируют своевременные визиты к врачу. Сдача анализов происходит запоздало, когда болезнь уже вовсю хозяйничает в организме человека.
Любому человек, кто болел гриппом, ангиной, по прошествии нескольких недель после выздоровления, обязательно следует сдать мочу на анализ. Наличие белка, крови — веский повод для визита в кабинет к нефрологу.
Постановка диагноза
Зачастую, протекание гломерулонефрита отличается скрытностью, только госпитализация, с последующим диспансерном обследованием позволяют окончательно разобраться с правильным диагнозом.
Врач, проведя беседу о перенесённых недугах, симптомах, которые оказывают существенное беспокойство, назначает комплексный анализ. Ультразвуком проводят нормализацию работоспособности функционала почек. Биопсия почечной ткани способна предоставить более масштабную оценочную картину почечного состояния.
Осложнения гломерулонефрита
Перечень осложнений, несущих максимальную опасность составляют: мозговое, глазное кровоизлияние, сердечная, почечная недостаточность. Рассмотрим подробней возможные варианты событий.
Иногда, обострения способны не давать о себе знать многие годы. Однако катализаторами приступа способны стать сильная физическая перегрузка, длительные эмоциональные переживания, инфекционные болезни.
Интенсивность, количество обострений напрямую влияют на скорость развития почечной недостаточности. Негативный ускорительный импульс в развитие болезни способна внести гипертензия. Воспаление почек, верней воспалительный процесс, протекающий в почечных клубочках, во время хронической стадии заболевания не прекращается.
К числу ключевых причин бурного развития почечной недостаточности относят:
1. Игнорирование своевременного обращения к врачу, неквалифицированно проведённая терапия.
2. Невыполнение рекомендаций врача относительно режима, диеты.
3. Накопление организмом ядовитых продуктов белкового обмена.
Лечение
Срочная госпитализация — вот мера обязательная к исполнению, при обострении хронического, развитии острого гломерулонефрита. Больной придерживается диеты выполняющую несколько ключевых условий: умеренная калорийность, низкое содержание натрия, протеинов.
Если момент старта болезни не упущен, то с острым гломерулонефритом совладать можно, и практически всегда здоровье организма одерживает верх.
Самолечение гломерулонефрита настоятельно не рекомендуется. Необходимо соблюдение терапевтических рекомендаций врача. Подбор наиболее эффективного курса лечения, в зависимости от хода протекания заболевания, является исключительно прерогативой врача.
Если лечение стартовало вовремя, болезнь протекает без заметных осложнений, то проявляющиеся симптомы постепенно будут отступать, окончательно пройдя через несколько месяцев.
Бывают случаи, когда нормальная деятельность почки, под воздействием значительных функциональных перегрузок нарушается, воспаление почек переходит в хроническую стадию, временами давая о себе знать тревожными обострениями. Предотвратить их возможность имеется, но при условии диспансерного наблюдения.
На протяжении нескольких месяцев следует вести тотальный мониторинг показателей давления, протеинов в моче, функционирования почек. Рекомендовано ограничить общение с инфекционными заболевшими.
Чтобы болезнь не стала хронической, высокую степень важности имеет профилактический вопрос. Постарайтесь оградить себя от чрезмерных физических, нервных потрясений, поскольку они негативно влияют на функционирование мочевыводящих путей, почек.
Избегайте переохлаждения, простуды, ведь именно эти факторы могут стать спусковым механизмом для развития процесса воспаления почек. Необходимо вовремя обнаруживать, подвергать квалифицированному лечению любые инфекционные очаги, способные спровоцировать тяжелейшие почечные осложнения.
Такими проблемными областями способны стать болезни миндалин (тонзиллит), придаточные носовые пазухи (гайморит), зубы (кариес), уши (отит), желчный пузырь (холецистит).
Диета
К потреблению показаны продукты, где минимально натриевое содержание. Арбузы, тыква, апельсины, картофель — отлично подойдут для этой цели. Всевозможные бульоны, свежую зелень необходимо исключить. Заметному ограничению подлежат не сезонные овощи, обогащённые нитратами.
Первые несколько дней острой стадии болезни рекомендовано углеводное питание с низким содержанием поваренной соли. В последующем питание умеренно калорийное, преимуществом обладают молочные, растительные продукты, доля мяса уменьшена. До полного выздоровления потребление соли находится на особом контроле. При стабильной артериальной гипертензии, отёках, соль временно (1-2 недели) полностью исключают.
Необходимо придерживаться питьевого режима, выполняющего следующее условие: потребление жидкости на половину литра должно превышать количество мочи, выделенной организмом за прошедшие сутки. Хроническая форма гломерулонефрита подразумевает здоровое питание с незначительной коррекцией соли в сторону уменьшения.
Почечная недостаточность требует пересмотра количества, качества белка в питательной рационе. В зависимости от степени тяжести недуга корректируют содержание белка на один килограмм тела.
Народные советы
Обращаю повторно ваше внимание, что самостоятельную терапию, без согласования с нефрологом категорически не рекомендуется проводить. Обязательно предварительно проконсультируйтесь.
1. Готовим следующий сбор, взяв компоненты равными долями: льняное семя, бедренец, золотарник, лист берёзы (две ст. л). Воду (200 мл) соединяют с пятнадцатью гр. полученного сбора, четверть часа кипятят на малом огне. Выдержав два часа, отвар употребляют небольшими глотками на протяжении дня.
2. Лечение воспаления почек проводят на основе отвара листа одуванчика, собранного до момента цветения.
3. Натереть чёрную редьку, отжать через марлю сок, перемешать с мёдом (соотношение литр сока на 300 гр. мёда). Приём осуществлять по две ст. л. перед принятием пищи.
4. Предварительно измельчить молодые листья берёзы (сто гр.), соединив смесь с 400 мл. теплой кипячёной воды. Дав возможно отстояться четверть суток, процедив, принимать по сто мл. несколько раз за день.
5. Необходимо взять равными пропорциями следующие компоненты: травы полынь, пустырник, буквицу, цвет календулы. Далее одну ст. л. залить 200 мл. воды, десять минут кипятить, четыре часа настаивать, затем отфильтровать. Приём вести по 50 мл, четыре раза в течение дня.
6. Регулярно пить настой плодов шиповника по несколько чашек.
7. Здоровье почек повысится при систематическом употреблении отвара на основе яблочной кожуры. Стаканом воды залейте ст. л, кипятите три минуты, принимайте по 70 мл.
Не пускайте воспаление почек в гости к своему организму, остерегайтесь коварных осложнений. Интересуйтесь своим здоровьем вовремя.
Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!
Вас также могут заинтересовать
Источник