Воспаление пятки на ноге и отек поверхности стопы у женщин

Боль в ступне около пятки может появиться внезапно по непонятной причине. Некоторые из них врач может определить по результатам внешнего осмотра и устного опроса пациента. Но бывает, что боли возле пятки являются следствием или симптомом серьезного заболевания, которое нуждается в лечении. В таких случаях назначается комплексное обследование.

Причины болей в ступне, не вызванные заболеванием

Неправильная обувь

Здоровье ног во многом зависит от обуви. Узкие носы, высокие каблуки, платформа сложной геометрической формы могут привести к деформации стопы и возникновению болевых ощущений в области пятки. Выявить эту причину можно самостоятельно – боли беспокоят только при ходьбе, во время ношения обуви, и проходят, от нее избавиться.

Лишний вес

Боли при ходьбе могут возникнуть и в результате резкого набора веса. В таких случаях стопы не могут справиться с дополнительной нагрузкой и подают своему хозяину сигнал, что необходимо сбросить вес.

Малоподвижный образ жизни

Пяточная боль – частое явление среди пациентов, которые долгое время вынуждены были провести без движения. Восстановление физической активности – процесс, который сопровождается болью в пятках и подошвах ног. Лечение назначается исходя из общего состояния больного.

К причинам болей около пятки, которые не вызваны другим заболеваниям, относится длительное пребывание на ногах, переохлаждение и чрезмерные физические нагрузки. В этом случае лечение не требуется. Следует изменить образ жизни, что бы убрать эти факторы.

Заболевания, провоцирующие боли в ступне

Ревматоидный артрит

Основными симптомами артрита стопы являются отек, ограниченная подвижность в суставах и жгучие боли непрерывного характера, усиливающиеся по утрам. Помимо боли в ступнях при ходьбе у больного наблюдается быстрая утомляемость, потеря аппетита, нарушение сна, возможно незначительное повышение температуры тела. После приема препаратов или легкого массажа больного места с применением обезболивающей мази боль немного утихает, но быстро возобновляется при ходьбе.

Подагра

Это заболевание, возникающее в результате отложения солей в суставах. Боли имеют приступообразный характер и сопровождаются покраснением. Приступы подагры, при отсутствии лечения могут продолжаться до нескольких недель. Распознать подагру можно и по ощущению жжения и увеличению чувствительности в области ахиллова сухожилия.

Травмы

Боли возле пятки связанные с получением травм, таких, как:

• Перелом пяточной кости
• Ушиб пяточной кости
• Растяжение или разрыв сухожилий.
• Вывих сустава

Для выявления характера повреждения необходимо пройти обследование и сделать рентген. По результатам врач определит необходимые меры.

Инфекционные заболевания

Есть заболевания, которые сопровождаться болями при ходьбе в ступнях и возле пятки. Такие болезни, как сальмонелла, уреаплазмоз, хламидиоз могут протекать в скрытой форме, и больной даже не знает об их наличии. Инфекция приводит к развитию реактивного артрита, в том числе и пяточной кости. Если наряду с болями по утрам пациента беспокоят такие симптомы, как повышение температуры до 38 градусов, диарея, жжение и зуд в области половых органов, то необходимо сдать анализ крови на наличие инфекций.

Остеомелит пяточной кости

Серьезное заболевание, при котором происходит развитие гнойного процесса в кости и костном мозге. Сначала пациент жалуется на непрекращающуюся болезненность в области пятки, затем наступает общая слабость, боли в мышцах и резкое повышение температуры до 40 градусов. При остеомелите пятка приобретает устойчивый красный цвет и отекает. Вены вокруг свода стопы расширены.

Туберкулез пяточной кости

Болезнь начинается с разрушения кости в области пятки, затем постепенно распространяется и на другие участки, затрагивая и мягкие ткани. Эту болезнь не спутаешь, ни с какой другой – независимо от начальных проявлений на коже в области пораженного места образовывается гнойный свищ.

Воспалительные заболевания

Пяточная шпора (бугор пяточной кости)

На пятке образовывается болезненный нарост шпора, который причиняет сильную боль не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Особенно сильно боли могут беспокоить по утрам. С таким диагнозом пациент не может ходить, опираясь на всю ступню, в результате чего появляется отек и атрофия мягкий тканей в области пятки.

Пяточный бурсит

Воспалительное заболевание ахиллова сухожилия, которое может приобрести хроническую форму. Сначала в области пятки появляется красное пятно, которое постепенно увеличивается и причиняет боль. Затем на пятке развивается отек. Если бурсит пятки перетекает в хроническую форму, то под кожей образуется плотный болезненный бугор.

Воспаление ахиллова сухожилия

Заболевание возникает в результате перенапряжения сухожилия. Болевые ощущения возникают при ходьбе с задней стороны свода стопы и сопровождаются местным повышением температуры (на ощупь кожа в этом месте горячая). Боль усиливается при попытке встать на цыпочки. Воспаление вызванное растяжением сухожилия голеностопа или даже разрывом. В этом случае больной не может наступить на больную ногу.

Злокачественные опухоли

Боль в стопе вызванная развитием злокачественных новообразований в кости, суставах и мягких тканях.

Вначале болезненность в области пятки проходит после приема обезболивающих препаратов, затем приобретает постоянный характер.

В зависимости от типа опухоли, она может прощупываться под кожей, иметь мягкую или твердую структуру. На коже образовывается сосудистая «сеточка».

Обследование при боли в ступне

Если боли в области пятки при ходьбе вызваны травмой, то , в первую очередь, необходим осмотр травматолога, терапевта или хирурга. Предварительный диагноз подтверждается рентгеновскими снимками, и в зависимости от результата назначается соответствующее лечение. Если у врача возникло подозрение на воспалительный процесс или наличие скрытых инфекций, назначается дополнительное лабораторное обследование:

1. Общий анализ крови
2. Микробиологический анализ (при подозрении на инфекционные заболевания при ревматоидном артрите)
3. Биохимический анализ (при подагре)
4. Биопсия кости (при подозрении на туберкулез кости) и осмотр фтизиатра
5. Онко-маркер (если есть подозрения на злокачественную опухоль)

Лечение при болях в стопе

При сильных приступах боли (травмы, ушибы, боли при усталости ног) поможет ледовый компресс. Кусок льда заворачивают в полиэтилен и прикладывают к больному месту на 10 минут. Затем область пятки смазывают противовоспалительной мазью с болеутоляющим эффектом. Если боли в области пятки беспокоят не только при ходьбе или продолжительное время, то необходимо обследование у врача. Правильное и своевременное лечение поможет избежать осложнений. Боль в ступне – это всего лишь симптом, и методы лечения подбирают в зависимости от причины, которая её вызывает.

Пята, или пятка представляет собой выпуклую часть тела на задней стороне ступни, состоящую из кости, жировых тканей и кожи. Пяточная кость считается самой крупной костью из всех 26, из которых состоит ступня. Основная функция пятки – амортизация при любом передвижении человека. Она имеет хорошее кровоснабжение, много нервных окончаний. Кость окружена жировой подушкой, за счет чего и осуществляется амортизация – смягчение силы удара при ходьбе и прыжках. Так почему болит пятка на левой ноге?

Сегодня у человека очень напряженный ритм жизни, который заставляет много времени проводить на ногах. Пятка и без того выдерживает большие нагрузки, а при длительном стоянии нагрузка увеличивается. Интересно то, что страдает больше левая нога. Симметрия тела человека не является абсолютной. Связано это с эволюцией, в процессе которой преобладающими у человека стали правая рука и нога, которыми управляет доминирующее левое полушарие головного мозга. У человека ноги никогда не бывают абсолютно симметричными. У правшей более развита правая конечность. Мышцы на ней развиты сильнее, часто и полнота ноги тоже больше. Быстрее снижается тонус на слабой ноге. Как правило, это левая конечность. Нагрузки создают дискомфорт, и появляется боль в левой пятке. Беспричинной боли не бывает.

Физиологические причины

Почему болит пятка на левой ноге? Для справки: дискомфорт и боль не всегда говорят о наличии патологии. Они могут быть и физиологическими и обусловлены следующими факторами:

• неудобная или новая обувь: высокий каблук, тесная колодка, при которой происходит перенапряжение или сдавливание мышц;
• при сидении на диетах или повышенной физической активности может уменьшаться количество подкожного жира под подошвой ступни, что незамедлительно скажется на амортизации;
• длительное стояние на ногах или долгая ходьба;
• стремительный набор веса.

Когда долго болит пятка на левой ноге, причины чаще всего бывают более серьезными. Возможно, начинается какой-либо патологический процесс. Отличить патологическую боль можно по следующим признакам:

• боль носит жгучий, колющий или ноющий характер в стопе или сбоку от пятки;
• при ходьбе боль усиливается;
• присутствуют признаки воспаления в виде красноты, припухлости и локальной гипертермии;
• если жгучая боль с одной стороны пятки усиливается вечером и утром, то, возможно, это первичный признак артрита или подагры;
• пульсирующая боль сбоку – признак травмы.

Причины болей в пятке

Пятка – это биоамортизатор, благодаря которому стало возможным прямохождение человека. Кроме жировой клетчатки, она окружена мышцами, связками и сухожилиями. Почему болит пятка на левой ноге? Несмотря на ее колоссальные возможности в плане нагрузок, целостность кости может быть нарушена. Этому могут способствовать сильные физические нагрузки, неправильное питание, травмы ступни и окружающих ее тканей, воспаления.

Важно! Деформация пятки не проходит бесследно, начинает страдать позвоночник, другие суставы. Сама пятка при отсутствии лечения начинает доставлять сильный дискомфорт, ограничивает двигательную активность.

Причины болевого синдрома в боковой части пятки

Почему болит пятка на левой ноге или правой? Симптом может быть выражен, как при нагрузке на одну из конечностей, так и на обе. Наиболее распространенные причины:

• обувь не по размеру;
• высокий каблук-шпилька;
• усиленные спортивные тренировки или танцы;
• длительное стояние на ногах;
• травма окружающих пятку тканей;
• подагра;
• остеопороз;
• микоз стопы;
• инородное тело под кожей пятки;
• травма ноги при хождении босиком по гальке, песку;
• артрит;
• деформация пяточной кости;
• пяточная шпора.

О патологиях более подробно:

1. Травмы ступни. Растяжение или разрыв сухожильных тканей – возникает при прямом ударе или резком сокращении мышц стопы. Сначала возникает острая боль, после – отек, невозможность сгибания стопы.
2. Ушиб – может возникнуть в результате неудачного приземления после прыжка с большой высоты именно на пятку. В месте травмы возникает боль, отечность и краснота. Наступать на пятку больно, присоединяется хромота. Боль сильная, тупая и постоянная.
3. Перелом. Если болит пятка на левой ноге, больно наступать на нее, то, возможно, вы имеете дело с переломом. Встречается он крайне редко – около 4 % от общего числа повреждений подобного рода. Чаще всего перелом пяточной кости – это результат падения с высоты в положении стоя. От сильной боли человек не может наступить на пятку, кость деформируется, расширяется, отекает, подошва покрывается кровоподтеками. Стопа изменяется в форме, пятка как бы сворачивается на сторону.

Заболевания воспалительной природы

Тендинит – воспаление сухожилия. Медики установили основные причины болезни: механические повреждения, нарушенный обмен веществ, возрастные изменения, патология строения скелета, воспаление в сухожилиях суставов, побочные реакции от применения определенных лекарственных средств, а также чрезмерные физические нагрузки, ведь не зря тенденит называют профессиональным недугом спортсменов-бегунов.

Главные симптомы – отек, узелки под кожей, краснота и боль. Через стетоскоп врач может услышать трение сухожильных мышц при движении. Отсутствие лечения может привести к разрыву сухожилия, в результате которого человек передвигаться не сможет. Боли при тендините локальные, возле пятки, больно вставать на носочки, прыгать.

Бурсит – воспаление синовиальной сумки. Ему часто предшествует травма. Пятка краснеет, отекает, болит, горячая на ощупь. Без лечения отек растет и уплотняется.

Болезнь Гаглунда-Шинца – некроз губчатой кости пятки. Болезнь проявляется постепенно усиливающейся болью в области пяточного бугра. Наиболее интенсивной она становится при нагрузках и ходьбе. Со временем человек из-за постоянной боли ходить может, только опираясь на переднюю часть стопы. Лечение консервативное, если оно начато вовремя, прогноз благоприятный.

Фасциит – наиболее частая патология. Характерна больше для пожилых. В народе заболевание известно как пяточная шпора. При его возникновении на правой или левой ноге пятка болит при ходьбе. Подошвенный фасциит – это воспаление связки между пяткой и средними костями стопы. Фасция стопы в виде полоски поддерживает свод и пятку. Развивается при повышенном весе, артрите, остеохондрозе, плоскостопии, микротравмах фасции, чаще всего она разрывается в месте крепления к пятке. При данной патологии болит под пяткой левой ноги, человек не может наступать, ходить, боль появляется по утрам, стихает днем и только в покое и во время ночного сна. Фасция за ночь немного регенерируется и срастается. Первые же утренние шаги снова ее разрывают.

Название «пяточная шпора» дано из-за сходства разросшейся в виде клина или клюва кости под пяткой или позади нее. Патология развивается в результате других заболеваний как следствие. Провоцирующие факторы – избыточный вес, ревматизм, артрит, плоскостопие, усиление нагрузок на ноги. Рост клина человек не ощущает, боль возникает только при переходе воспаления на кость – периостит и бурсит.

Если сильно болит пятка левой ноги и возникает ощущение гвоздя в ней, особенно при ходьбе, к вечеру или утром, то, вероятно, это шпора. Отметим, что она может развиться и в результате тендинита, при котором происходит стимуляция роста новых клеток ткани, которые постепенно отмирают и накапливаются. Чаще поражение наблюдается с одной стороны.

Опухоль пятки – очень редкое заболевание, хотя и существует достаточно много видов онкологических болезней, поражающих стопу. Выявить их зачастую можно только после травмы или пристального осмотра специалиста. Все опухоли можно условно разделить на две группы. К первой – онкообразования кожи – относят плоскоклеточное новообразование, злокачественную меланому, базалиому. Вторая группа – это рак кости стопы (остеосаркома, саркома Юинга, хондросаркома). К третьему виду относятся опухоли мягких тканей: фибросаркомы, эпителиоидные и синовиальная саркомы, злокачественная фиброзная гистицитома. Распознать развитие злокачественного процесса в этой области сложно. Главное, на что стоит обратить внимание – уплотнения любого рода, ассиметрия, склонность к образованию язв с рваными краями, неравномерное окрашивание опухоли и прогрессирующая боль при пальпации и ходьбе, которая не прекращается даже во время отдыха.

Почему болит пятка на левой ноге внутри

Внутри пятка может болеть при инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее часто встречается реактивный артрит. Боли не зависят от нагрузки, усиливаются по ночам.

Остеомиелит – развивающийся в кости гнойно-некротический процесс. Сначала болят мышцы, затем поднимается температура, но боль в пятке присутствует с первого дня. Это ответ на вопрос о том, почему болит пятка на левой ноге внутри. Происходит гнойное разрушение кости, поэтому и боль локализована внутри пятки. Она ноющая, тупая, постоянная, возникает через 3-4 дня, быстро присоединяется хромота. Пятка слегка опухает.

Еще от чего болит пятка на левой ноге? Причина может быть весьма серьезной. В частности, костный туберкулез, при котором боли внутри пятки носят перманентный характер. При отсутствии лечения в кости образуется свищ с гноем. Некоторые участки кожи мертвеют. Важно! Лечение надолго дает ремиссию заболевания.

Одна из самых распространенных причин, по которой болит пятка, – это мозоль. Она может быть костной и подошвенной (шипица). Подошвенные мозоли возникают в результате интенсивного и продолжительного трения пятки об обувь. Имеет вид желтоватого уплотнения. Боль присоединяется только при инфицировании или воспалении. Костная мозоль дает острые и нестерпимые боли. Лечение только хирургическое.

Системные заболевания

Еще одно серьезно заболевание, от которого может болеть пятка на левой ноге или правой, – ревматоидный артрит. Он может затрагивать суставы стопы. Сначала болезненность и скованность ощущается только по утрам, но затем боль становится постоянной, присутствует даже во время сна. Дополнительно появляются признаки интоксикации – бледность, температура, снижение аппетита, вялость и пр.

Подагра – заболевание суставов, при котором накапливается в суставах мочевая кислота. Болезненные ощущения чаще случаются ночью, во сне. Цвет сустава – буро-красный, он отекший и сильно болит, горячий при пальпации.

Артрит – заболевание, в результате которого чаще всего воспалена и пятка, и окружающие ткани. Боли сильные и постоянные, по утрам невыносимые.

Остеопороз – пустоты в кости за счет ее деминерализации и снижения содержания кальция. Прочность костей заметно падает, и чаще случаются переломы. Способствуют патологии гиподинамия, нарушение режима питания, климакс, прием лекарств, содержащих алюминий.

Болезнь Севера, или пяточный эпифизит – патология, возникающая у детей. Симптомы – боль боковых поверхностей пятки после физических нагрузок, незначительный отек, поверхность пятки горячая на ощупь. До 8-16-летнего возраста две части пяточной кости соединены хрящом. Случается, что чрезмерные физические нагрузки приводят к его разрыву, и тогда на правой или левой ноге пятка болит как с внутренней стороны, так и снаружи (по всему периметру).

Почему болят пятки после ходьбы

В отдельных случаях болевые ощущения появляются после, а не во время ходьбы. Очень частая причина – неправильная обувь с плохой колодкой, высокий каблук. Вынужденная стоячая поза в течение всего дня или большей его части у представителей отдельных профессий (парикмахеры, повара и т. д.) тоже может стать причиной боли. В таких случаях ногам нужно давать чаще отдыхать при любой, даже минутной, возможности.

Тренировки с прыжками и бегом тоже могут стать причиной боли в пяточной зоне. Особенно если есть проблема лишнего веса. Но резкое похудение также может иметь для здоровья пяток негативные последствия. Лучше всего вес сбрасывать постепенно.

Диагностические мероприятия

Обязательным является ОАК, ОАМ, биохимия крови. Если речь идет о воспалении, будет наблюдаться повышенная СОЭ, рост лейкоцитов, снижение гемоглобина. Биохимия покажет уровень воспалительных белков, наличие мочевой кислоты и пр. При подозрении на реактивный артрит могут взять соскоб из уретры. Туберкулез определит рентген легких и пункционная биопсия.

При остеомиелите также проводят биопсию. При бурсите делаю пункцию синовиальной сумки. Онкологию помогут определить онкомаркеры, УЗИ, МРТ, а остеопороз – денситометрия. Однако самым главным и наиболее распространенным методом диагностики остается по-прежнему рентген голеностопа в двух проекциях.

Первая помощь при болях в пятке

Когда болит пятка левой ноги, что делать в домашних условиях? Часто могут помочь НПВС и анальгетики – «Ортофен», «Диклофенак» и даже «Анальгин». Эти средства в виде мазей и гелей можно использовать местно. Народная медицина рекомендует при воспалении наложить компресс из лука и чеснока с добавлением масла, чтобы не было жжения. Через час боль проходит.

При ушибе нужно приложить холод: лед или гипотермический охлаждающий пакет держать по 15 минут ежечасно 3 раза в день. Затем втереть противовоспалительную мазь. Хорошо помогают ножные ванночки с солью в соотношении 1:5 или раствор с водкой. Их можно принимать 10 дней.

Принципы лечения

Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным: фитотерапия, физиопроцедуры, ЛФК и др. Если нет эффекта, практикуют хирургическое вмешательство.

Итак, если болит пятка левой ноги, как лечить? Консервативная терапия подразумевает прием НПВС местно и перорально, анальгетиков, цитостатиков, препаратов золота (при системных заболеваниях). Если заболевание имеет воспалительную природу, требуется антибактериальная терапия. Для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей применяют ангиопротекторы – «Актовегин», «Тивортин».

Нельзя забывать о периодическом приеме витаминов и минералов. При постоянной боли назначают блокады с «Дипроспаном» и «Лидокаином» и пр. При мозолях применяют специальные пластыри с кислотами (молочной, салициловой).

При бурсите рекомендовано наложение специальной лонгеты и покой, реже делают прокол сустава для промывания сумки.

При подагре, как правило, назначают препараты, способствующие уменьшению количества мочевой кислоты, например «Тиопуринол».

В случае травмы необходимо зафиксировать стопу. При растяжении пяточного сухожилия понадобится утягивающая повязка. Есл?