Воспаление передних верхних зубов
Сильная зубная боль без явной причины, резкое повышение чувствительности эмали и ухудшение самочувствия свидетельствуют о начале воспалительного процесса в зубном корне. При воспалении корня зуба необходимо хирургическое и медикаментозное лечение в стоматологии. Справиться с воспалительным процессом в домашних условиях невозможно, непрофессиональные самостоятельные действия только усугубят состояние. В результате время будет потеряно, и патология примет хронический характер.
Симптомы воспаления корня зуба
Воспаление зубного корня или периодонтит бывает острым и хроническим. На ранних стадиях заболевания пациент страдает от приступов острой боли спазматического характера, которые возникают во время еды и при прикосновении к воспаленному участку. На этом этапе воспаления изменения в корне зуба не видны на рентгене.
При своевременном лечении периодонтита риск развития абсцесса и распространения воспаления на костную ткань минимален. Если же не начать терапию после проявления первых симптомов болезни, воспалительный процесс распространится из пульпы и зубных каналов на близлежащие костные ткани.
По мере усугубления воспаления в зубном корне начинается нагноение в мягких тканях, сопровождаемое выраженным отеком десны в зоне поражения, который различим даже с внешней стороны щеки. У корня развиваются гнойные кисты. Усиливается болевой синдром, который становится сложно снять даже с помощью сильных обезболивающих препаратов. Ухудшается общее состояние пациента: поднимается температура, возникает слабость, пропадает аппетит, ухудшается сон, снижается работоспособность.
Фото: воспаление зубного корня
При отсутствии лечения симптомы периодонтита постепенно стихают. Поскольку уменьшается болезненность, пациент ошибочно полагает, что болезнь отступила. Но на деле, стихание симптоматики свидетельствует о том, что острая форма болезни переходит в хроническую, которая представляет большую опасность для здоровья. Некоторое время патология может протекать бессимптомно, временами обостряясь и самостоятельно стихая.
При хроническом периодонтите патогенное воздействие на зубной периодонт прогрессирует, разрушая костную ткань. Каждое следующее обострение переносится тяжелее, к стандартным симптомам присоединяются кисты, свищи, абсцессы и прочие гнойные образования в зоне корней. Пациент ощущает выраженный привкус и запах гноя во рту. Узнать хроническое воспаление зубного корня можно по следующим признакам:
- Отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя и дискомфорт при надавливании на зуб.
- Изменение цвета и структуры прилегающей к корню пародонтальной ткани.
- Наличие постоянного неприятного запаха изо рта.
Хроническая форма периодонтита лечится сильными антибиотиками. При необходимости осуществляется удаление пораженных участков зубной ткани и кости.
Если не лечить периодонтит, обострения будут повторяться, а зона поражения распространится на корни соседних моляров. Усилится подвижность зуба, что в итоге приведет к необходимости его удаления и повысит риск удаления соседних зубных единиц.
Причины воспаления корня зуба
Первопричиной воспаления зубного корня является патогенная микрофлора, проникшая в периодонт. К проникновению и распространению бактерий вглубь зуба могут привести:
- Запущенные инфекционные заболевания зубов и десен: пульпит, пародонтит, кариес. Под действием микроорганизмов происходит разрушение эмали и дентина, и бактерии проникают вглубь пульпы, каналов и периодонта.
- Некачественное стоматологическое лечение. Несоблюдение правил обработки каналов, техники установки пломб приводит к размножению патогенов внутри зуба и их попаданию в периапикальную область.
- Нарушение сроков эксплуатации зубных протезов и ортодонтических конструкций. Изношенная конструкция может расшатываться и смещаться, вследствие чего в пульпарную полость могут попадать микробы.
К воспалительному процессу в зубном корне могут привести следующие травмы:
- Неправильное распределение пломбировочного материала, повлекшее неравномерное распределение жевательной нагрузки на периодонтальные ткани.
- Надлом корня при стоматологических манипуляциях.
- Надрыв нервно-сосудистого пучка, из-за которого возникла подвижность зуба.
- Разрыв соединительных волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
- Вывихи, переломы, трещины на коронках и корнях, а также механические травмы полости рта, связанные со спортивной и профессиональной деятельностью, авариями.
Характерные признаки воспаления в разных областях зуба
Зубы имеют сложное строение. Под твердой костной тканью скрыты мягкие – пульпа. В пульпе заключены нервные окончания, лимфатические и кровеносные сосуды. Питательные вещества поступают в пульпу через каналы, проходящие в корнях зуба. Воспаление может начаться в пульпе либо в каналах, а при отсутствии лечения воспалительные и некротические процессы распространяются на костную ткань.
Воспаление канала и пульпы зуба
Под воздействием неблагоприятных факторов становится возможным проникновение патогенных бактерий в зубные каналы и пульпу, что провоцирует воспаление, вызывающее сильную зубную боль и развитие гнойных образований у основания зуба. Лечение корневых каналов является сложной операцией, требующей от стоматолога ювелирной точности.
Причины воспаления зубного канала:
- Запущенный кариес. Самым серьезным осложнением кариеса является проникновение инфекции через эмаль и дентин в пульпу. В результате происходит инфицирование сосудов, расположенных в каналах.
- Запущенный пародонтоз. Воспаление десен открывает инфекции путь в зубные каналы, вследствие чего они воспаляются.
- Ошибка стоматолога. Некачественное и несвоевременное пломбирование каналов влечет вторичное воспаление расположенных в них тканей.
Воспаление костной ткани
Воспаление костной ткани, окружающей зуб, ведет к разрушению кости и потере зубной единицы. Ткань кости воспаляется при хронической форме периодонтита, когда нерв и корень уже поражены бактериями, а у корня зуба развилось гнойное образование. Запускать болезнь на этой стадии опасно для жизни: возможно прорастание кист в гайморовы пазухи, распространение инфекции на сердце и другие внутренние органы, заражение инфекцией здоровых зубов, развитие остеомиелита.
Диагностика периодонтита с помощью рентгена
На ранних стадиях заболевания, когда еще не развились процессы гниения, рентген мало информативен и редко используется стоматологами. На этом этапе воспаление корня зуба диагностируется не по рентгенографическому фото, а на основании общей клинической картины: после осмотра ротовой полости и озвучивания жалоб.
Но в диагностике хронических форм периодонтита именно рентгеновский снимок является основным методом определения характера, стадии заболевания и локализации гнойного мешка. Рентген-снимок помогает врачу выбрать адекватную тактику лечения и корректно подготовиться к операции. Наиболее показательной является рентгеноскопия, позволяющая врачу оценить изменение структуры зубных тканей в динамике.
Фото: периодонтит на рентген-снимке
Что делать, если воспалился корень зуба
Воспалительный процесс в зубном корне никогда не начинается самопроизвольно. Существует причина, спровоцировавшая его, и пока она не будет устранена, патология будет прогрессировать, представляя все большую опасность для здоровья.
Чтобы узнать, как безопасно и эффективно снять воспаление в корневой части зуба, необходимо обратиться к врачу. Попытки снять боль анальгетиками могут увенчаться успехом при острой форме заболевания, но расценивать стихание болезненности как снятие самого воспаления нельзя – внутри зуба продолжаются деструктивные процессы.
Лечение воспаления корня зуба может проводиться в домашних условия, но исключительно в том случае, если лечебные мероприятия назначены врачом-стоматологом.
Основные этапы лечения воспаления корня зуба
Что делать при воспалении корня зуба, врач-стоматолог решает исходя из причины и стадии болезни, степени поражения тканей и развития осложнений. Каждому пациенту, у которого воспалился зуб, назначается антибиотикотерапия. Она помогает снять воспаление и блокирует распространение инфекции. Вид антибиотика и оптимальная дозировка подбираются врачом индивидуально.
Лечение периодонтита проводится поэтапно под местной анестезией. К терапии приступают только тогда, когда врач точно установит локализацию очага поражения с помощью рентгенографии.
Схема лечения периодонтита:
- Каналы, ведущие к очагу поражения, рассверливаются. В них помещаются специальные тампоны, пропитанные антисептиком.
- Для соблюдения стерильности на коронку устанавливается временная пломба.
- Доктор назначает антибиотик, поясняет, нужно ли делать какие-либо процедуры в домашних условиях, и отпускает пациента лечиться амбулаторно.
- Следующий прием у стоматолога состоится спустя 2–3 дня. Если к этому моменту у пациента отсутствуют болевые приступы, отеки, гиперемия и припухлости, временная пломба удаляется, производится повторная промывка каналов антисептиком и снова устанавливается временная пломба.
- Вторую временную пломбу снимают спустя 2–3 месяца после того, как пациент сделает рентген-снимок, по которому врач сможет судить о динамике восстановления корня.
В случае благополучного лечения и отсутствия рецидива временная пломба извлекается, врач снова делает промывку каналов и устанавливает постоянную пломбу. Чтобы корень не воспалился повторно, после пломбирования вновь проводится рентген-исследование. По снимку врач может удостовериться в том, что каналы полностью залиты раствором, и процедура выполнена качественно. Контрольный визит к стоматологу должен состояться спустя 4 месяца после установки постоянной пломбы.
Источник
Большинство стоматологических патологий возникает незаметно для человека. Первым и единственным признаком прогрессирующего заболевания чаще всего является болевой симптом. Неприятные ощущения, выражающиеся в том, что зубы ноют, болят, или их ломит, могут присутствовать постоянно или появляться в определенных ситуациях.
Передние зубы испытывают сильную нагрузку во время еды, ведь именно ими мы откусываем кусочки пищи, поэтому их здоровье влияет не только на красоту и эстетичность улыбки, но и на процесс пищеварения. При появлении боли, независимо от ее характера и интенсивности, следует обратиться к специалисту для определения и устранения проблемы.
Причины болезненных ощущений в передних зубах
Почему болят передние резцы? Стоматологи утверждают, что чаще всего причиной болезненных ощущений является кариес и периодонтит.
К факторам, провоцирующим возникновение данных заболеваний, относятся:
- Недостаточная гигиена ротовой полости (см. также: как должна производиться гигиена полости рта и зубов?). Бактерии, оставшиеся на зубах после проведения гигиенических процедур, постепенно накапливаются и начинают размножаться. Выделяющиеся в процессе их жизнедеятельности токсины разъедают эмаль, что способствует проникновению патогенных микроорганизмов на дентин, затем в пульпу и периодонт. На передних центральных и боковых резцах кариес на начальной стадии практически незаметен и выглядит как белые или слегка желтоватые пятна (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях можно избавиться от кариеса на зубах?).
- К росту патогенной микрофлоры во рту приводит употребление в пищу большого количества углеводов.
- Особенности прикуса, при которых наблюдается скученность зубов. Такое аномальное расположение зубных единиц затрудняет удаление мягкого налета и способствует размножению бактерий.
- Тонкая эмаль, являющаяся генетической особенностью, передающейся по наследству.
Существует ряд причин, способных спровоцировать возникновение боли в передних зубах, не связанных с кариозным поражением. К ним относят:
- механические травмы;
- воспаление лицевого нерва, при котором болевой синдром может распространиться на верхнюю или нижнюю челюсть;
- стоматит;
- возрастное истончение эмали и сопутствующее ему повышение чувствительности к химическим и температурным раздражителям;
- воспаление пародонта;
- пульпит;
- повторный воспалительный процесс, появляющийся под недавно установленной пломбой;
- бруксизм (скрежет зубами во сне).
Боль в верхних передних зубах
Из-за анатомических особенностей нагрузка на верхнюю и нижнюю челюсти распределяется неравномерно, поэтому зубы, расположенные в верхнем ряду, чаще травмируются. Повреждения зубов не всегда можно диагностировать при визуальном осмотре. Внутренние трещины и неполный вывих определяются только на снимке. Единственным симптомом подобных травм будет острая пронизывающая боль, появляющаяся даже при незначительных нагрузках на челюсть, например во время еды.
Причиной механического повреждения могут стать:
- орехи, твердые конфеты, когда их разгрызают зубами;
- столовые приборы, если их неаккуратно использовать;
- неправильный прикус;
- различные травмы и удары;
- игра на духовых инструментах (саксофоне, флейте, фаготе, гобое, трубе и т. д.).
Еще одной особенностью верхнего зубного ряда является невозможность самостоятельно оценить состояние задней поверхности центральных и боковых резцов. По этой причине кариозные пятна часто остаются незамеченными до появления осложнений, сопровождающихся сильными ноющими болями.
Боль в нижних передних зубах
Нижние передние зубы из-за своего плотного расположения больше подвержены скоплению налета и образованию зубного камня, особенно на внутренней поверхности и в межзубном пространстве. Нередко это приводит к появлению кариеса, сопровождающегося ноющей болью или острой ломотой в зубах.
Болевыми ощущениями в нижней челюсти могут сопровождаться травмы и заболевания челюстного сустава, однако боль в данном случае будет не единственным симптомом.
Например, при вывихе челюстно-лицевого сустава пациент не сможет закрыть рот до конца, а артрозу сопутствуют незначительное повышение температуры тела, практически незаметная асимметрия очертаний лица и уплотнение в зоне сустава (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение артроза челюстно-лицевого сустава ).
Кариес
Как было сказано выше, именно кариес чаще всего становится причиной возникновения ноющих и острых болей в передних нижних и верхних зубах. Это заболевание сложно диагностировать на начальном этапе ввиду отсутствия ярко выраженных симптомов.
При развитии болезни у пациента может наблюдаться повышенная чувствительность эмали, особенно на перепады температуры, а внезапно возникающий болевой синдром не снимается противовоспалительными и анальгезирующими препаратами. Кариозные пятна, появляющиеся на передней стенке центральных и боковых резцов, имеют белый или светло-желтый цвет и темнеют по мере развития болезни.
Прогрессирует патология достаточно быстро. Это связано с тем, что у резцов более хрупкое строение по сравнению с коренными зубами. Лечение передних зубов требует особой кропотливости из-за того, что резцы являются достаточно тонкими. Необходимо и применение специальных материалов, так как они находятся в видимой части челюсти и напрямую влияют на внешний вид пациента.
Стоматологи используют пломбировочные основы (светоотверждаемые и силикатные), которые полностью имитируют свойства зубной ткани и незаметны на поверхности зуба. Еще один метод реставрации поврежденных единиц – накладывание на вестибулярную зону пластин из керамического материала.
Экстренная помощь
Когда зубы, находящиеся спереди, регулярно ломит, следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Снять такого рода симптомы при помощи обезболивающих средств не всегда возможно, однако есть несколько способов немного облегчить свое состояние:
- Прополоскать ротовую полость содовым раствором, для приготовления которого необходимо смешать одну чайную ложку соды и 0,5 литра воды. Процедуру следует повторять как можно чаще, до полного устранения боли.
- Приложить к зубам дольку чеснока, предварительно разрезав ее пополам.
- Наложить холодный компресс на пораженную область.
- Смешать в пропорции 1:1 настойки валерианы и календулы, смочить в полученной субстанции ватный диск и поместить его рядом с очагом ноющей боли.
- Высыпать на марлю небольшое количество поваренной соли и молотого черного перца, приложить к десне.
- Несколько раз в день полоскать рот отварами шалфея, зверобоя, ромашки или календулы.
- Смазать свежевыжатым свекольным соком болезненные участки.
Все перечисленные средства способны лишь на некоторое время притупить болевые ощущения. Они не оказывают лечебного эффекта и не отменяют необходимость обращения к специалисту.
Лечение
Лечение зубной боли напрямую зависит от вызвавших ее причин. При посещении стоматологического кабинета доктор проведет комплексный осмотр ротовой полости и, если потребуется, назначит дополнительные диагностические процедуры: рентген и компьютерную томографию. На основе полученных данных будет поставлен точный диагноз и составлен терапевтический курс.
Если резцы ноют и болят из-за зубного камня, пациенту проводят чистку и назначают щадящую гигиену ротовой полости. Устранение кариеса заключается в обработке кариозной полости, установке пломбы и шлифовке пораженного зуба. При инфекционных заболеваниях придется пройти курс лечения противовоспалительными препаратами и антибиотиками.
Если обнаружены трещины на передних зубах, врач может порекомендовать процедуру реминерализации (восстановления эмали), реставрацию или облицовку винирами. Оптимальный способ лечения будет зависеть от масштаба поражения и финансовых возможностей пациента.
Меры профилактики
Чтобы сохранить красоту и здоровье улыбки, следует избегать травм и ударов в челюсть, а также соблюдать гигиену ротовой полости:
- тщательно чистить зубы два раза в день (рекомендуем прочитать: когда нужно чистить зубы — до завтрака или после него?);
- гигиенические процедуры проводить правильно подобранной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой для чувствительных зубов;
- полоскать ротовую полость теплой водой после каждого приема пищи;
- для очищения межзубного пространства пользоваться зубной нитью;
- использовать ирригаторы и ополаскиватели;
- регулярно посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра;
- раз в год делать профессиональную чистку зубов;
- следить за питанием (уменьшить употребление мучных и сахаросодержащих продуктов и включить в свой рацион пищу, богатую витаминами и минералами);
- избавиться от привычки грызть твердые предметы.
Источник
Воспаление в корне зуба: как возникает и почему, по каким признакам выявить и как лечить
Развитие воспаления на верхушке корня зуба, затрагивающего окружающие ткани, без лечения грозит серьезными осложнениями и потерей зуба. Заболевание носит название «периодонтит». Что это и по каким причинам на корне может образоваться патогенный очаг, какими методами лечится это заболевание, расскажем в сегодняшней статье.
По каким признакам можно определить воспаление у корня зуба
Как распознать воспаление корня зуба?
В зависимости от формы воспаления – острой или хронической – симптомы проявляются по-разному. Наиболее ярко выражается, конечно, острое гнойное воспаление. Ему свойственно:
- ноющая и длительная боль в области причинного зуба,
- крайняя чувствительность при жевании, усиление боли в этот момент, реакция на горячее и холодное,
- распространение болевых ощущений на смежные единицы,
- чувство распирания в десне, жжение, пульсация,
- возникновение отека и покраснения десны в области больного зуба,
- возможно образование шишки,
- ухудшение общего состояния: недомогание, незначительное повышение температуры тела.
При более длительном течении заболевания симптомы возникают исподволь, могут периодически обостряться и затухать. Для такой формы характерно «смазывание» симптоматики и проявление ее довольно умеренно. Нужно обратить внимание на появление неприятного гнилостного запаха изо рта и болезненные ощущения при жевании. При постукивании по коронке неприятные ощущения усиливаются и следом проходят. Нередко хроническое воспаление приводит к образованию свища – патологического хода в мягких тканях десны, через который выходит гной.
Как выглядит воспаление корня зуба, можно увидеть на рентген-снимке.
Данную патологию можно рассмотреть на рентген-снимке
Если есть кариозные полости или старые пломбы, чувствуется боль под коронкой, то это должно насторожить в первую очередь. При таких симптомах не затягивайте с обращением к врачу, так как патология может развиваться стремительно и опасна тем, что выход образовавшегося у корня гноя возможен не только в полость рта, но и во внутренние мягкие ткани, возможно заражение.
Распространенные причины воспаления
Развитию воспаления в корне служат два фактора – инфекционный и неинфекционный. Первый встречается наиболее часто. Второй же возникает, как правило, вследствие травмирования.
Инфекционное заражение может происходить разными путями:
Воспаление может возникнуть через пародонтальный карман
- со стороны верхушки зуба, то есть коронки (живой, не искусственной): кариозная полость содержит в себе огромное количество стафилококковых и стрептококковых бактерий1, которые, проникая за твердые ткани, повреждают пульпу (возникает пульпит), вызывают воспалительный процесс в каналах и распространяются дальше, к верхушке корня и близлежащим тканям периодонта и кости. И тогда на приеме у стоматолога можно услышать диагноз – периодонтит – так называется воспаление вокруг корня,
- через пародонтальный карман: вследствие воспаления десен (пародонтита) возникает пародонтальный карман – полость между зубом и десной, в которой содержатся патогенные отложения камня, налета, поврежденных в процессе клеток. Со временем он проникает все глубже и тоже вызывает воспаление,
- гематогенная и лимфогенная природа воспаления – попадание бактерий в здоровые ткани через кровь и лимфу из очага воспаления, расположенного в другом месте.
«Я 12 лет назад реставрировала кривой передний зуб – верхний боковой резец. А недавно заметила, что он побаливает при чистке и постукивании по нему. Пошла к врачу, мне его открыли, нерв убрали, канал прочистили, положили лекарство и временную пломбу. А как отошла анестезия, то я места себе не находила. На втором приеме снова все очистили и сказали полоскать содовым раствором. Но дома боль стала отдавать в небо, и даже улыбаться и прикасаться к ноздре было больно. Тогда я решила сменить стоматолога и пошла лечиться к эндодонтисту под микроскопом. За открытую полость зуба он меня поругал, но зуб вылечил и сохранил. Воспаление там прошло».
Nikitina1987, отзыв с сайта stomatologclub.ru
Инфекционный фактор: перечень заболеваний полости рта
Причины, которые вызывают воспаление корня зуба, таким образом, следующие:
- отсутствие лечения кариеса или пульпита, что вскоре вызывает воспаление вокруг корня или под корнем,
- поражение зуба под коронкой или под пломбой «мертвого» зуба: некачественное стоматологическое лечение (негерметичное пломбирование, обломки инструмента в каналах, возникновение трещин в корне),
- недостаточный и несвоевременный уход за полостью рта, нарушение принципов гигиены, отказ от профилактики и профессиональной гигиены,
- киста или гранулема возле корня зуба,
- рецессия десны – оголение шеек зубов, незащищенных эмалью и вследствие этого чувствительных к действию бактерий.
Подробнее о заболевании читайте в статье «Хронический периодонтит и методы его лечения».
Травма как причина развития периодонтита
Вызвать воспаление могут острые и хронические травмы. Травматическое повреждение корня или его перелом может произойти из-за перелома челюсти, вывиха зуба, падения, во время спортивных состязаний, несоразмерной жевательной нагрузки при перекусывании твердых предметов.
Обычно из-за травмы ломаются корни передних верхних зубов. По статистике Международной ассоциации дентальной травматологии (IADT), пациенты в возрасте 40–50 лет – группа риска, которая сталкивается с этим чаще всего.
Причиной возникновения проблемы может стать травма челюсти
К хроническим относятся те, которые развиваются постепенно. Например, из-за привычки раскусывать скорлупу орехов на корне может образоваться трещина, по которой зуб разломится при следующей серьезной нагрузке. Переломы корня и зуба могут быть как продольными, так и поперечными. Ослабление тканей, хрупкость стенок из-за заболеваний также могут привести к перелому.
Лечение воспаления на корне зуба: минимум – два посещения
Главный принцип лечения воспаления на корне – устранение инфекционного очага и последующая реабилитация тканей. Можно ли вылечить воспаление корня зуба? Это возможно разными путями, в зависимости от формы и стадии патологии применяются различные методы.
Убрать воспаление можно с помощью эндодонтического лечения, добравшись до очага через каналы. За одно посещение стоматолога этого невозможно добиться, поэтому потребуется 2–3 визита к врачу.
«При периодонтите нельзя гарантировать, что стопроцентно удастся убрать воспаление и полностью вылечить зуб. Поэтому в сложных случаях специалисты дают прогноз в 60–70% успеха. Результат зависит от степени поражения, применяемых методов и лекарств, качества эндодонтического лечения, выполнения рекомендаций врача и ряда других факторов», – отмечает стоматолог-терапевт В.Б. Семиткова.
Что проводится в первое посещение
- под анестезией препарируют твердые ткани и удаляют пораженные кариесом, снимают старые пломбы и коронки,
- дентин и воспаленный нерв удаляют – пульпу и расширяют каналы, так, чтобы вход в каждый канал был продолжением стенки пульповой камеры,
- если каналы пролечивались ранее, то их очищают от прежнего пломбировочного материала,
- проводится антисептическая обработка, закладывается лекарство для устранения патогенных микроорганизмов,
- если в корне имеется гной, то делают дренаж и оставляют зуб открытым на 2–3 дня,
- если гноя нет, то ставится временная пломба, пока «работает» лекарство.
При наличии гноя, специалист его удаляет и ставит дренаж
На это время врач может назначить антибиотики для купирования воспалительного процесса. Какой антибиотик принимать пациенту, решает стоматолог в зависимости от анамнеза и индивидуальных особенностей. Также в рекомендации могут входить средства, которыми нужно полоскать рот, чтобы снять воспаление с десен. Закладка лекарства возможна и повторно (на второе посещение), если воспаление еще недостаточно уменьшилось.
Как лечат во время заключительного этапа – второго посещения
Каналы могут укрепляться гуттаперчевыми штифтами
- обрабатывают каналы, полностью их очищают,
- следом их герметизируют и укрепляют специальными составами – гуттаперчевыми штифтами или пастами, максимально плотно запечатывают малейшие пустоты. Если этого не сделать, пустоты могут стать началом для нового воспаления,
- оценивают качество и плотность пломбировки на контрольном рентгеновском снимке,
- восстанавливают поврежденную коронку наложением пломбы или установкой протеза (искусственной коронки, вкладки – причем скорее всего культевой, т.к. верхушка натурального зуба часто при данной проблеме разрушается).
Очевидно, что при таком подходе и сложности эндодонтического лечения самолечение и прием обезболивающих препаратов не принесут никаких результатов и к тому же могут быть опасными своими осложнениями, никакое лекарство из домашней аптечки не будет эффективным.
Не исключены и хирургические приемы – резекция верхушки корня или полное удаление зуба. Резекция – отсечение кончика корня – проводится, когда у корня образовалась киста или гранулема (отсекают вместе с ними) или если патология затронула только верхушку уже пролеченного корня (чтобы не раскрывать уже леченый зуб). После неудачного эндодонтического лечения резекция верхушки корня требуется в 26% случаев2.
Подробнее об этой операции читайте в материале «Резекция корня зуба – что это такое и зачем делать».
Нужно ли удалять зуб в этом случае или можно его спасти? Есть ситуации, когда единицу лучше удалить, если она сильно разрушена и восстановить ее уже нельзя, когда киста большая и угрожает соседним зубам, при воспалении корня у зуба мудрости.
Как не допустить развития патологии – профилактические меры
Следует вовремя решать все стоматологические проблемы
Как вылечить воспаление, мы разобрались. Теперь определим, как не допустить такого состояния. Предотвратить развитие воспаления помогают профилактические меры:
- ежегодное посещение стоматолога – не реже 1 раза в год, а лучше раз в полгода,
- своевременное лечение кариеса на ранней стадии, на стадии мелового пятна – реминерализация эмали,
- проведение профессиональной комплексной гигиены,
- ежедневная гигиена и уход за зубами и деснами с применением доступных средств: кроме щетки необходимо использовать флосс, ершики, ирригатор,
- не забывайте вовремя менять щетку и ершики – раз в 3 месяца,
- сбалансированный рацион, который содержит и твердые и мягкие продукты, клетчатку, витамины.
Эти необременительные меры позволят сохранять здоровье полости рта долгие годы. Выбор тех или иных средств гигиены может посоветовать стоматолог-терапевт или гигиенист.
1Самохина В.И., Мацкиева О.В., Ландинова В.Д. Сравнительная характеристика микробной колонизации апикальной части корня, находящегося в состоянии хронического, 2015.
2Хохрина Т.Г., Шрайбер А.А. Клинико-морфологическая характеристика изменений в периодонте при хроническом воспалении, 2006.
Источник