Воспаление печени лечение у собак

В клинической практике ветеринарных врачей в последнее время часто диагностируются поражения печеночных структур. Заболевания печени диагностируются у всех видов собак, независимо от породы, возраста и пола.

Наиболее частыми причинами развития патологических процессов в печени у собак становятся нарушения в рационе питания (некачественные корма, отсутствие сбалансированности рациона), использование медикаментозных средств, обладающих повышенной токсичностью.

Различные воспалительные и дегенеративные процессы в гепатоцитах (клетках печени), развиваются в результате инфекционных процессов, а также на фоне инвазионных и незаразных болезней. В группу риска попадают собаки с нарушениями в организме аутоиммунного характера, с заболеваниями эндокринной системы.

Причиной вторичного гепатоза становиться сахарный диабет, болезнь Кушинга или же опухолевые процессы в печеночных структурах. Нередко причиной нарушений в печени являются метастазы, попавшие в орган из других пораженных раковыми клетками органов.

Причины развития патологий

Печень в организме домашних животных и человека, представляет собой уникальную, самую большую железу, берущую активное участие в процессах метаболического характера, возникающих в здоровом организме. Печень у собаки выполняет ряд жизненно важных функций, среди которых – аккумуляция белковых, липидных и углеводных компонентов, осуществление обменных процессов витаминных и минеральных веществ.

Помимо этого, самая крупная железа в организме осуществляет регуляцию факторов свертываемости крови, обладая специфическими системами. Задача печеночных структур заключается в поддерживании пищеварительных функций, гематологических и иммунологических.

Наиболее важной особенностью печени для всего организма является фильтрация и выведения токсических веществ из организма при помощи желчи. Поэтому любые нарушения в работе печени, негативно сказываются на всем состоянии организма – от пищеварительной и ренальной системы, до функций иммунитета.

Существует масса заболеваний печение у собак. Часто диагностируемыми в ветеринарии являются воспаления структур печени (спровоцированные инфекционным или не инфекционным фактором), гепатозы, опухолевые процессы злокачественного характера, поражающие как саму печень, так и желчевыводящие пути.

Причинами патологических процессов, развивающихся в печени, могут быть факторы наследственности, аутоиммунные процессы, заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, доброкачественные и злокачественные новообразования). Ветеринары выделяют ряд основных причин, провоцирующих проблемы с печенью у собаки:

нарушения в рационе питания (его качество и количество);
длительный прием высокотоксических медикаментозных препаратов;
болезни инфекционного типа, вызванные патогенной бактериальной, грибковой микрофлорой или же вирусами;
гельминтозы;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

Среди наиболее часто диагностируемых патологий печени у собак, отмечают следующие:

Гепатиты – представляют собой процессы воспалительного характера, развивающиеся в структурах органа, провоцирующие развитие гепатоцеллюлярного некроза и дистрофию. Воспаления печени подразделяют на несколько видов, в зависимости от типа происхождения: инфекционные (вызванные сальмонеллезами, клостридиозами, лептоспирозом или аденовирусной инфекцией), инвазионные (спровоцированные простейшими паразитами — бабезиями, лейшманиями или токсоплазмой), токсические (возникающие на фоне интоксикаций организма при медикаментозном лечении), реактивные (возникающие в результате поражений поджелудочной железы, пищеварительной системы или же матки). На фоне воспаления в печени, развивается недостаточность органа, происходит нарушение обмена углеводистых веществ, провоцируя изменение в скорости образования гликогена. Нарушение липидного обмена провоцирует ожирение органа, изменения в витаминном и минеральном обмене, провоцирует нарушения процессов абсорбции полезных веществ стенками кишечника, а также дальнейшую переработку их в необходимых для организма компоненты.
Гепатозы – патологии, для которых является характерным повышенное накопление липидов в клетках печени. В результате происходит нарушение промежуточных обменов и развивается токсическое воздействие. Гепатозы часто возникают не как самостоятельная болезнь, а как осложнение на фоне основного заболевания (сахарный диабет, нарушения в питании, инфекционные процессы и патологии пищеварительной системы). Несвоевременно диагностированный жировой гепатоз переходит на другую ступень, перерождаясь в цирроз.
Амилоидозы – процессы, связанные с нарушением отложения специфического протеинового вещества. Амилоид, или же белковоподобный компонент, начинает усиленно откладываться в клетках печени на фоне воспалительных процессов. Нередко амилоидоз у собак является врожденным дефектом, передающимся по наследству.
Цирроз – патологический процесс, приобретающий хроническую форму течения. Цирроз печени сопровождается изменениями самой структуры органа с последующим замещением соединительной тканью податливой паренхимы. Цирроз первичного типа развивается на фоне дефицита селена, пиридоксина, а также в результате отравлений организма ядовитыми элементами, содержащимися в кормах сомнительного качества. Причиной хронического заболевания печени могут выступать воспаления структур органа, а также нарушения в работе желчного пузыря. Вторичный цирроз печени диагностируется в подавляющем большинстве случаев при интоксикации организма ядовитыми веществами, продуцируемыми простейшими внутриклеточными паразитами и вирусными агентами.

Среди заболеваний печеночных структур, особое место отведено неоплазиям. В подавляющем большинстве клинических случаев, рак печени возникает на фоне цирроза или же продолжительного воздействия особо токсических веществ (канцерогенов). Различают следующие виды раковых опухолей печени у собак:

гепатомы и гепатокарциномы;
рак эпителиальных клеток желчных протоков (холангиокарциномы);
гепатохолангиомы;
фибросаркома;
гемангиосаркома.

Метастазы от других опухолей в организме, перемещающиеся в структуры печени с током крови диагностируются чаще и являются вторичными раковыми заболеваниями. Раковые опухоли, дающие метастазы в печень диагностируются в брюшной полости, легочных структурах и молочных железах.

Собака с больной печенью может страдать от патологических процессов, возникших в желчных ходах и желчном пузыре. Эти заболевания являются основополагающими, на фоне которых возникают воспаления самой железы. Среди часто встречающихся патологий значаться:

холециститы;
опухоль желчных протоков;
обтурационная желтуха (возникающая при нарушениях оттока желчи);
холемия (заболевание, представленное целым рядом комплексных нарушений в результате появления в крови желчных частиц — кислот, билирубина, холестерина);
ахолия (патология, возникающая при нарушениях выхода желчи в просвет тонкого отдела кишечника);
желчнокаменная болезнь – процесс, для которого характерно образование конкрементов в желчном пузыре и проходах, провоцирующих закупорку и проблемы с оттоком желчи.

Признаки заболевания

Признаки болезни печени у собак зависят от того, какой вид патологического процесса развился в клеточных структурах органа и какие факторы, способствовали развитию дисфункции. Существует ряд специфических симптомов, указывающих на определенное заболевание, а также определяют характерные признаки болезней, одинаковые для всех видов поражений.

Если заболевание печени у собак спровоцировало поражение более 65% тканевых структур, симптоматика выглядит следующим образом:

у питомца возникают частые приступы тошноты с последующим извержением желудочного содержимого;
диспепсические расстройства (профузный понос);
отказ от корма и резкая потеря веса, вплоть до анорексии;
повышенная вялость и апатия животного;
полидипсия и, как следствие, полиурия;
изменение характеристик каловых масс (фекалии окрашены в светлый цвет, имеют консистенцию пластилина;
изменение цвета выделяемой порции урины (несмотря на обильное питье, моча окрашена в яркий оранжевый цвет, с переходом в темно-коричневый);
изменение окраса видимых слизистых оболочек (склера глаз, языка и кожных покровов приобретает желтоватый оттенок);
проблемы с факторами свертываемости крови (возникают нарушения процессов коагуляции белков крови);
развиваются отеки наружные и внутренние (водянка брюшной полости);
резкое падение уровня сахара в кровяном русле.

В запущенных случаях заболеваний печени у собак, развиваются опасные, угрожающие жизни признаки. У животного отмечается нарушение координации движений, изменяется общее поведение, развиваются симптомы гепатоэнцефалопатии (отравление клеток головного мозга на фоне проблем в работе печени).

Животное может ослепнуть, развиваются поражения дыхательной системы (одышка), диагностируются судорожные явления конечностей, анемичность и сухость видимых слизистых оболочек.

Проблемы в работе жизненно важного органа проявляются и болезненными ощущениями, испытываемыми питомцем в том месте, где находиться печень. Собака старается принимать во время лежания позу, максимально избегая прикосновений правого бока с твердой поверхностью. При пальпации пораженного участка, питомец может проявлять агрессию или скулить.

Отличительной чертой гепатитов, развивающихся на фоне инфекционных процессов, является повышение температурных показателей тела, возникает лихорадка. Симптомы, указывающие не грибковое поражение организма, влияющее на функции печени – выпадение участков шерстного покрова с дальнейшим образованием алопеции.

Своевременная диагностика большинства патологий печеночных структур позволяет назначить адекватное лечение, дающие положительные результаты. При отсутствии квалифицированной помощи, особенно при асцитах на фоне заболеваний печени и циррозах, животное погибает.

Диагностика и лечение

Подозревая заболевание печени у собаки, ветеринарный врач проводит комплексную диагностику с использованием лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке проводиться общий и биохимический анализ крови, анализ урины и каловых масс.

Полученные лабораторные данные не являются основой для назначения окончательного лечения. Помимо анализов, назначается рентгенографическое исследование органов брюшной полости и ультразвуковая диагностика, позволяющие визуализировать возможные патологические процессы, развивающиеся в области железы.

Лечить собаку начинают с целью восстановления функций органа. В зависимости от фактора, спровоцировавшего нарушение, терапия будет иметь свои особенности. Устранение интоксикации организма и самого органа, проводиться при помощи назначения кишечных абсорбентов – Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб.

Патологии печени, возникшее на фоне заболеваний желчного пузыря и протоков, требует введения желчегонных средств. Для купирования заболеваний аутоиммунного характера, проводиться терапия с помощью кортикостероидных медикаментозных средств. Бактериальная природа воспалительных процессов в организме подразумевает использование антибиотиков.

Важными лекарствами при терапии заболеваний печени являются гепатопротекторы, повышающие и значительно улучшающие функциональные особенности клеточных структур. Повышение регенерации пораженных клеток печени происходит путем введения печеночных безбелковых гидролизатов.

Обязательный пункт в терапии – лечебная диета для собак. Специальные корма или натуральная пища, должны быть подобраны ветеринарным специалистом с учетом особенностей животного и типа патологии, диагностированной у собаки.

Лечебный корм для собак при заболеваниях печени должен быть максимально легким, снабжать организм животного всеми необходимыми компонентами питательного плана. Помимо этого, питание больного животного должно быть дробным и частым, небольшими порциями.

Рекомендуется подбирать питание для собаки из уже готовых сухих кормов супер-премиум качества. Существует также особая линейка готовых кормов – холистики, разработанные специально для применения в комплексе с общей терапией.

Профилактика

Заболевания печени чаще диагностируют у собак мелких пород. Владельцам необходимо обращать пристальное внимание на здоровье маленьких подопечных любимцев.

Лечение патологических процессов занимает длительное время и требует финансовых затрат. В целях профилактики печеночных патологий, необходимо регулярно проводить осмотры у ветеринарного специалиста с целью общей диагностики организма на предмет возможных болезней.

Необходимо регулярно проводить противопаразитарные обработки и рекомендуемые иммунизации, согласно прививочному календарю. Это позволит снизить риски проникновения некоторых бактерий, вирусов, гельминтов и внутриклеточных паразитов в организм питомца, провоцируя серьезные нарушения не только в работе печени, но и других системах.

Источник

Печень – жизненно важный орган, выполняющий в организме множество функций, необходимых для поддержания жизнедеятельности. Она является основным органом метаболизма, выполняя функции производства нужных веществ, накопления, переработки и обезвреживания отходов.

Печень обладает значительными способностями к регенерации, огромными функциональными возможностями, в результате многие повреждения печени не приводят к нарушению ее функции и клиническим проявлениям, пока не будет утрачено более 70% функциональных клеток печени. То есть печеночная недостаточность и заболевание печени – это совсем не одно и то же.

Результатом многообразия функций печени является и то, что клинические проявления болезней этого органа очень разнообразны и неспецифичны, что может затруднять диагностику.

Заболевания печени (гепатопатии) – это общий термин, объединяющий достаточно обширный список повреждений паренхимы печени или желчевыводящей системы. Заболевания печени у собак в целом можно разделить на заболевания гепатобилиарной системы и заболевания паренхимы печени, острые и хронические, воспалительные и невоспалительные, неоплазии, сосудистые аномалии. Гепатопатии могут быть первичными (например, при инфекционном гепатите, воздействии гепатотоксических веществ) и вторичными (например, при гастроэнтероколите, панкреатите, сепсисе).

Признаки, которые могут возникать при заболеваниях печени у собак, обусловлены разнообразием ее функций. Чаще всего наблюдают потерю аппетита (анорексию), вялость, рвоту, иногда – диарею, потерю веса. Может отмечаться полидипсия или полиурия, желтуха, нарушение свертываемости крови, асциты, отеки, неврологические симптомы (судороги, слепота, изменения поведения, нарушения координации) вследствие гепатоэнцефалопатии или гипогликемии, признаки боли в брюшной полости (вынужденные позы, боль при пальпации), анемия.

Причинами, приводящими к заболеваниям печени, могут быть инфекционные агенты, инвазии, воздействие гепатотоксических соединений (фенольные соединения, афлатоксины, парацетамол, галотан, фенобарбитал, железо, мышьяк, медь, цинк), токсические вещества, поступающие с пищей (копчености), токсины, возникающие при заболевании желудочно-кишечного тракта и заболеваниях других органов (пиометра, сепсис).

Заболевания гепатобилиарной системы

Холангит/холангиогепатит/холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря (холецистит), желчных ходов (холангит), охватывающее в той или иной мере и паренхиму печени (холангиогепатит). Воспаление может быть острым и хроническим. Острое воспаление желчного пузыря и желчных ходов обусловлено у собак, как правило, восходящей инфекцией из кишечника при гастроэнтероколите, панкреатите. Способствуют проявлению заболевания погрешности в питании. Истинное хроническое воспаление у собак не отмечено, как правило, это следствие недолеченного острого воспаления или многократных повторений его.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) очень редко встречается у собак, и еще реже приводит к появлению клинических признаков.

Заболевания желчевыводящей системы проявляются, как правило, признаками боли в брюшной полости, анорексией, рвотой, повышенным газообразованием. При значительном нарушении оттока желчи может развиться желтуха.

Острые воспалительные и невоспалительные заболевания паренхимы печени

Острые гепатиты могут быть как первичными (при инфекционном гепатите, например), так и вторичными (при гастроэнтероколите или панкреатите).

Причинами острого гепатита могут быть различные инфекции и инвазии: лептоспироз, аденовирусный гепатит, герпес-вирус (у маленьких щенков), сальмонеллез, пироплазмоз, системные микозы, септицемия, пиогенные инфекции (могут приводить к формированию абсцессов печени), паразитозы (Capillaria hepatica, Opisthоrchis felineus). Также острый гепатит может быть вызван воздействием бактериальных токсинов при воспалительных процессах, инфицировании других органов (чаще всего поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, матки, при перитоните).

Острые невоспалительные гепатопатии могут быть вызваны воздействием токсичных веществ и медикаментов; неадекватной реакцией на препараты, в целом не обладающие гепатотоксическим действием; ишемическим поражением (например, при травмах, гемолитической анемии, сердечной недостаточности); метаболических нарушениях (недостаточность некоторых аминокислот, например, метионина, недостаточность холина).

Признаки во многом зависят от степени нарушения функции. В более легких случаях заболевание сопровождается анорексией, рвотой, той или иной степени депрессией, поносом, желтухой, болезненностью при пальпации области печени и увеличением печени, гипертермией. В более тяжелых случаях могут развиться и симптомы шока, кровотечения вследствие коагулопатии (нарушения свертывания), гипогликемия, неврологические нарушения вследствие гепатоэнцефалопатии.

Хронические гепатопатии

О хроническом гепатите можно говорить при существующей дольше 3 месяцев гепатопатии, когда внешние причины отсутствуют. Хронический гепатит у собак может развиваться после перенесенного острого заболевания, но в большинстве случаев причина остается неизвестной. Вероятно, значение имеют и инфекции (лептоспироз, аденовирусный гепатит), и наследственная предрасположенность, и нарушения иммунного ответа, и продолжающееся воздействие аллергенов, экзотоксинов и медикаментов.

Хронический гепатит протекает большей частью бессимптомно, пока функция печени не будет значительно нарушена. По мере прогрессирования заболевания и развития печеночной недостаточности появляется апатия, слабость, может проявляться легкая желтуха, полиурия/полидипсия, рвота, нарушения свертывания крови, признаки портальной гипертензии (асцит), гепатоэнцефалопатия.

Хронический медный гепатит бедлингтон-терьеров связан с накоплением меди в лизосомах клеток печени, и развитием в результате хронического гепатита. Это генетически обусловленное заболевание, распространенное среди бедлингтон-терьеров, но встречается и у других пород (доберман-пинчеров, вест-хайленд-уайт-терьеров, скай-терьеров). Чаще заболевание протекает хронически, с постепенным развитием симптомов (апатия, анорексия, рвота, потеря веса, асцит, возможна гемолитическая анемия), но возможно и острое развитие симптомов с быстрой гибелью собаки.

Другие болезни накопления – это специфические врожденные аномалии, приводящие к недостатку ферментов, участвующих в метаболизме. В результате соответствующие продукты обмена веществ накапливаются в клетках, приводя к нарушению их функции. Большинство таких болезней проявляются как неврологические заболевания, но могут поражаться и внутренние органы, в том числе — печень. Нарушения функции печени могут сопровождать Gm1-ганглиозидоз гончих, глюкоцереброзидоз у силки-терьеров, нарушение депонирования гликогена у немецких овчарок. Все эти заболевания встречаются редко.

Цирроз и фиброз печени характеризуется сочетанием узелковой беспорядочной регенерации и дегенеративных изменений, сопровождаемых фиброзом. В конечном итоге к этому приводят хронические заболевания печени, вне зависимости от их причины. Помимо того, хроническая застойная сердечная недостаточность может приводить к подобным изменениям вследствие гипоксии.

Симптомы сводятся, в основном, к симптомам недостаточности функции печени и прогрессируют постепенно.

Амилоидоз печени – заболевание, связанное с отложением в тканях патологического белка амилоида. Амилоидоз печени встречается в качестве составляющей системного заболевания, сопровождающегося поражением почек, кишечника и печени. В его возникновении имеют значения иммунные реакции. В качестве симптомов данного заболевания печени у собак возможно появление желтухи и асцита, но симптомы почечной недостаточности и нарушения всасывания в кишечнике обычно появляются раньше и более выражены. Существует генетическая предрасположенность к амилоидозу, достаточно часто встречается среди шарпеев.

Липидоз (ожирение) печени – у собак чаще встречается вследствие сахарного диабета или гиперадренокортицизма, может наблюдаться у тучных животных. В отличие от кошек, серьезных клинических симптомов липидоз печени у собак не вызывает, и неплохо подвергается обратному развитию. Как правило, наблюдается только увеличение печени, есть повышенный риск разрывов такой печени при травмах. Симптомы же преобладают основного заболевания (диабет, гиперадренокортицизм).

Неоплазии печени

Неоплазии (новообразования, опухоли) печени могут быть первичными и метастатическими.

Первичные новообразования печени встречаются у собак редко. Отмечены гепатомы, гепатоцеллюлярные карциномы, холангиокарциномы, гемангиосаркомы. Чаще возникают у собак от 6 лет и старше. В случае доброкачественных новообразований симптомов может не быть очень долгое время, пока опухоль не достигнет столь больших размеров, что начнет давить на окружающие ткани и органы (например, вследствие сдавливания желчного протока может начать развиваться и прогрессировать желтуха). Некоторые опухоли могут продуцировать инсулин, что приводит к симптомам гипогликемии у собак. Злокачественные новообразования вызывают больше симптомов в связи со значительным нарушением функции печени (может быть выраженная желтуха, коагулопатия, асцит, анорексия, рвота, гепатоэнцефалопатия).

Вторичные, или метастатические, неоплазии развиваются в результате распространения клеток из первичных злокачественных опухолей (например, карциномы молочных желез, гемангиосаркомы селезенки). Печень поражается также и при лимфосаркоме. Симптомы могут быть связаны с развитием недостаточности функции печени или же с внутрибрюшным кровотечением вследствие разрыва опухоли (зачастую это оказывается первым симптомом, например, при гемангиосаркоме).

Сосудистые аномалии

Сосудистые аномалии – в данном случае речь идет о порто-системном анастомозе, когда образуются сосуды, пропускающие кровь из портальной вены в каудальную полую вену, минуя печень. Чаще всего это врожденная аномалия, к которой предрасположены в основном мелкие породы собак (наиболее часто патология встречается у йоркширских терьеров, но может быть и у карликовых шпицев, джек-рассел-терьеров и др). У взрослых собак могут развиваться вторичные, обычно множественные внутрипеченочные, шунты вследствие хронических гепатопатий и развития портальной гипертензии. При врожденных портосистемных шунтах характерно отставание в росте, склонность к гипогликемии, неврологические нарушения (можно отметить их проявление в связи с кормлением). В случае вторичных шунтов у взрослых собак будут преобладать признаки основного заболевания, а также могут развиваться симптомы гепатоэнцефалопатии.

Диагностика заболеваний печени

Стоит отметить, что при различных заболеваниях печени у собак признаки, в общем-то, схожи, зависящие больше от степени поражения, чем от причины. Для выбора же эффективного лечения нужно знать конкретный диагноз. Для постановки диагноза может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных исследований.

В первую очередь, основываясь на анамнезе и результатах осмотра животного, врач может заподозрить возможную патологию печени. В качестве первичных исследований потребуется биохимический и клинический анализ крови, а также УЗИ брюшной полости. В случае подозрения на инфекционную или паразитарную причину заболевания могут понадобиться исследования на соответствующие заболевания (лептоспироз, аденовирусный гепатит, токсоплазмоз).

Важным диагностическим мероприятием для подтверждения гепатоэнцефалопатии при наличии неврологических симптомов является исследование крови на желчные кислоты. Для постановки точного диагноза при подозрении на портосистемный шунт может потребоваться диагностическая лапаротомия, ангиография. При наличии асцита потребуется цитологическое исследование асцитной жидкости. При хронических гепатопатиях окончательная диагностика возможна только на основании биопсии печени.

Лечение

Лечение заболеваний печени у собак сводится, в первую очередь, к воздействию на их причину (назначение соответствующей антибиотикотерапии при инфекции, прекращение дальнейшего поступления токсических веществ, отмена гепатотоксичных препаратов, лечение первичного заболевания, если гепатопатия вторична), а также симптоматической терапии (инфузии, антибиотики, витамины, гепатопротекторы, спазмолитики, противорвотные, энтеросорбенты и т.д.) с целью поддержания жизни животного до того, как произойдет регенерация клеток печени и восстановление ее функции (считается, что после устранения патогенного фактора регенерация гепатоцитов происходит в среднем за 10 дней). В случае хронических гепатопатий основная цель лечения – замедлить развитие заболевания, по возможности устранив выявленные патогенные факторы, а также поддерживать качество жизни животного (диета, антибиотики, энтеросорбенты, гепатопротекторы, витамины и т.д.). При некоторых заболеваниях (врожденный портосистемный шунт) требуется хирургическое лечение.

Источник