Воспаление пазух носа антибиотик
Анонимный вопрос · 15 ноября 2018
3,4 K
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Необходимые препараты и продолжительность курса лечения антибактериальными препаратами при синусите взрослым, а тем более маленьким пациентам определяет исключительно лор-врач.
Как вылечить гайморит в домашних условиях быстро и без прокола?
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Когда слизисто-гнойные массы не могут выйти из гайморовых пазух, они начинают «бродить». Любой здравомыслящий человек поймет — пора в ЛОР клинику. С гнойным воспалением, разгорающимся рядом с головным мозгом лучше не шутить! Нужно обращаться к врачу.
Факторы заболевания различаются, соответственно, курс выздоровления подбирается индивидуально. Но первая задача врача всегда — «откупорить» закрытые отёком соустья пазух, чтобы обеспечить возможность оттока слизи и гноя.
Чтобы лечить гайморит без прокола, проводят «мягкую» антибактериальную и пробиотическую терапию, то есть используют антибиотики, так сказать, средней силы действия. Из пробиотиков чаще всего в ход идут нормофлорин, линекс, бион-3 и другие. Назначают препараты для снятия отёка, а также сосудосуживающего действия. Используют смягчающие средства, чтобы восстановить слизистую носа. Это могут быть пиносол, эуфорбиум комозитум и т.п. Для восстановления слизистой чаще всего применяют синупрет. Чтобы избавить организм от микробов и воспалённых масс околоносовые синусы промывают аквалором, долфином, аквамарисом (по выбору врача и, конечно, в зависимости от переносимости пациента) применяют октенисепт, диоксидин, мирамистин и другие антисептики.
«Кукушку» (промывание всех околоносовых пазух) назначают как процедуру для извлечения слизисто-гнойных масс, а также для антисептической и антибактериальной обработки носовой полости и носоглотки.
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Какие таблетки помогут от синусита?
Люблю читать, настольные игры и животных.
Обычно при синусите назначают муколитики, например Флюдитек, Мукодин или Флуимуцил. При тяжелом и длительном синусите назначают антибиотик Амоксициллин. При синусите также очень хорошо помогают ингаляции с эфирными маслами или прополисом. Каплями для носа лучше не пользоваться, так как они вызывают привыкание уже через 3 дня.
Прочитать ещё 2 ответа
Помогает ли ринофлуимуцил при гайморите?
Люблю машины, развлечения и себя! Разбираюсь в моде и еде)
Если неправильно лечить насморк, то он может дать вам осложнение в виде гайморита. Чтобы было эффективно нужно использовать его в комплексе вместе с другими препаратами. На своем опыте могу сказать, что он действительно помогает, прочищает пазухи, но вместе с ним я использовали назальный спрей с антибиотиком и сосудосуживающие капли в нос.
Прочитать ещё 1 ответ
Здравствуйте, уже второй месяц беспокоит синусит,
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории… · dr-zaytsev.ru
Здравствуйте.
Острый синусит — это воспаление околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют:
- верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух),
- этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта),
- фронтит (воспаление лобной пазухи),
- сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи).
Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии.
Если воспаление охватило все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление охватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом не все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит.
Всем видам синусита свойственны следующие симптомы:
- Затруднение носового дыхания.
- Выделения из носа.
- Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
- Головные боли.
Схема лечения синусита может включать:
- приём антибактериальных препаратов;
- приём противовоспалительных препаратов;
- использование сосудосуживающих препаратов;
- промывание носа методом «кукушка» и ЯМИК-катетером
- если гнойное содержимое пазухи не удаётся извлечь консервативно, проводится пункция пазухи (или прокол)
- физиотерапевтические процедуры
Ваше состояние осложняется тем, что не все препараты и процедуры вам сейчас можно применять. В любом случае затягивать с лечением не стоит.
Если нужна грамотная помощь, готов принять Вас у себя в лор-клинике.
Пожалуйста, звоните +7 (495) 642-45-25. Проведём осмотр и назначим эффективную и безопасную терапию.
Буду рад Вам помочь.
Всегда Ваш, доктор Зайцев.
Источник
Синусит появляется после простуды или бактериальной инфекции. Антибиотики при синусите у взрослых назначают только в том случае, если нарушение имеет бактериальное происхождение.
Нужны ли антибиотики в лечении синуситов
Синусит — это воспалительный процесс, который поражает пазухи носа.
Синусит может появиться в одной из этих форм:
- Гайморит — воспаление гайморовой пазухи, которое может быть острым или хроническим. При гайморите появляются такие признаки как:
- тяжесть в области пазух;
- усиление боли при наклоне головы;
- выделения с гноем из носа;
- высокая температура.
- Фронтит — воспаление в лобных долях. Протекает тяжелее, чем гайморит с головной болью, интоксикацией. Первые признаки фронтита заключаются в:
- боли в области лба;
- трудном дыхании носом;
- утреннем отхаркивании мокроты.
- Этмоидит — воспаление решетчатой пазухи. Этмоидит всегда парный и состоит из мелких полостей в кости, которые заполнены воздухом.
Симптомы Этмоидита:
- головная боль;
- боль в области переносицы;
- слизистые выделения из носа;
- отек век.
- Сфеноидит — самое опасное воспаление слизистой. В этом случае воспаляются клиновидные пазухи, которые находятся у основания черепа. Болезнь быстро прогрессирует и может вызвать самые тяжелые осложнения.
Также есть типы синуситов, которые требуют разных подходов в лечении:
Степень тяжести | Характеристика |
Острый синусит | Продолжается не больше 3-х недель и появляется после гриппа. Сопровождается головными болями и температурой. |
Хронический синусит | Продолжается несколько месяцев и развивается как самостоятельное заболевание или при помощи попадания в организм инфекции. |
Антибиотик при синусите у взрослых врач назначает только после диагностики пациента:
- осматривает при помощи риноскопа;
- проводит компьютерную томографию;
- проводит диагностику слизи носовой полости.
Антибиотики при синусите назначают только в том случае, если воспаление появилось из-за патогенных бактерий. Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно избавиться от болезни и предотвратить осложнения.
Виды антибиотиков при синуситах
Антибиотики — серьезные системные препараты, действующие на многие системы в организме. У них есть строгие показания, которые при неправильном назначении могут вызвать тяжелые побочные эффекты. Не нужно заниматься самолечением, только опытный специалист сможет рационально оценить состояние пациента и установить показания для антибиотиков. Сегодня антибиотики выпускают 3-х групп:
Пенициллины
Пенициллин — антимикробный препарат, который делают из плесени грибов. Активное вещество 6-аминопенициаллановая кислота, имеющая несколько видов, отличающихся молекулярным строением. Пенициллин оказывает свое действие бактериостатически. Это позволяет избавиться от патогенных организмов, которые стали причиной инфекционного воспаления.
Пенициллин выпускается в порошках, таблетках, каплях. Разнообразие таких форм позволяет использовать его не только взрослым, но и детям.
Макролиды
Макролиды блокируют структуру бактерий, в итоге они перестают размножаться. Кроме того, они обладают противовоспалительным эффектом. Лечение антибиотиками, в составе которых макролиды, можно продолжать долго, но за счет пролонгированного действия некоторых медикаментов, их можно использовать не больше 3-х дней.
Антибиотики при синусите у взрослых
Какие именно антибиотики применять при синусите, должен решать только врач после осмотра пациента. Их часто назначают при аллергии на другие лекарства.
Цефалоспорины
Цефалоспорины выбирают для стационарного лечения синусита бактериального происхождения. Его относят к беталактамным антибиотикам, у которых выраженное бактерицидное действие. Цефалоспорины нарушают структуру микроорганизмов и это приводит к их лизису. Такие антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно.
Цефалоспорины хорошо переносятся организмом, но при их использовании часто отмечают гиперчувствительность разной степени тяжести.
Фторхинолоны
Такие препараты отличаются от других подобных, так как выпускаются на синтетической основе. Они обладают бактерицидным эффектом на многие возбудители гайморита, вызванные, например, хламидиями. Но из-за высокой токсичности у пациентов появляется аллергия и побочные эффекты со стороны кишечника.
Тетрациклины
Тетрациклины используют при синуситах достаточно редко, только если подтверждается чувствительность микроорганизмов. У них выражен бактериостатический эффект за счет нарушения синтеза белка в клетках бактерий. Такие антибиотики не используют при синуситах детям из-за негативного действия на костную ткань.
Показания к применению антибиотиков
Перед назначением антибиотиков необходимо выяснить причину появления синусита. Это связано с тем, что антибиотики при наличии провоцирующих факторов могут стать малоэффективным способом, усугубить положение и спровоцировать тяжелое течение болезни. Лечение синусита должно быть индивидуальным и комплексным, учитывая особенности микрофлоры, которая спровоцировала воспалительный процесс и иммунологическую реактивность организма.
Противопоказания
Антибиотики при синусите могут иметь противопоказания для взрослых и детей, которые заключаются в вирусной, аллергической и грибковой этиологии. Но есть много таких, которые являются общими по антибактериальным препаратам.
Антибиотики нельзя принимать тем, у кого:
- бронхиальная астма;
- инфекционный мононуклеоз;
- лейкоз;
- моноцитарная ангина;
- болезни печени и почек;
- патологии кишечника;
- период кормления грудью.
Применение антибиотиков во время беременности противопоказано из-за его влияния на развитие плода. Есть антибиотики, которые можно использовать при беременности, но во второй половине триместра и только в крайней необходимости.
Лечение препаратами
Лечение синусита направлено на решение следующих задач:
- уничтожение инфекции в носу;
- устранение отеков;
- купирование воспаления;
- нормализация температуры;
- укрепление иммунитета;
- восстановление дренажа в носу.
Изофра
Антибиотик при синусите у взрослых Изофра включает в свой состав фамицетин, который обладает противомикробным эффектом и относится к группе аминогликозидов. Фамицетин создает значительную концентрацию веществ в носовой полости, оказывает бактерицидную активность, уничтожает многие типы бактерий.
Изофру применяют в комплексе с другими препаратами для лечения:
- инфекционного ренита;
- синусита;
- гайморита;
- насморка;
- для профилактики осложнений.
Лечение Изофрой помогает избежать приема антибактериальных средств и проколов. Перед использованием нужно несколько раз нажать на основание флакона чтобы препарат начал работать и правильно дозировать лекарство. Флакон следует держать вертикально, а голову при этом наклонить вперед.
Взрослым назначают 1 впрыскивание в каждую носовую пазуху 4 раза в сутки. Продолжительность лечения Изофрой 10 дней. Изофра не может справляться с некоторыми видами вирусов. Если через неделю не наступило облегчение, то средство нужно заменить на другое.
Полидекса
Полидекса — комбинированный препарат для местного использования в отоларингологии. Лечебный эффект достигается благодаря действию дексаметазона и антибиотиков неомитина и полимексина. Показаниями к использованию средства являются хронический и острый ренит, ринофаренгит, синусит. Спрей используют интраназально 3-5 рад в день.
Противопоказания:
- подозрение на глаукому;
- беременность;
- возраст до 3-х лет;
- высокая чувствительность к компонентам.
Биопарокс
Ингаляционное средство для лечения воспалительных болезней в дыхательной части организма. В состав препарата входит фузафунгин, оказывающий бактериостатический эффект в отношении микроорганизмов. Также препарат обладает бактерицидным действием.
Показания:
- фарингит;
- синусит;
- ринит;
- бронхит;
- ринофарингит.
Для эффективного лечения нужно соблюдать предписанные дозировки. Взрослым назначают по 4 ингаляции через рот или 2 через нос 4 раза в день. Длительность приема не выше 7 дней.
Противопоказания:
- непереносимость компонентов;
- возраст меньше 3-х лет;
- бронхиальная астма;
- аллергические проявления.
Азитромицин
Азитромицион — антибиотик из группы макролидов, обладающий большим спектром действий. Препарат угнетает пептидтранслоказу, подавляет синтез белка, не дает размножаться бактериям. После приема азитромицин хорошо всасывается и распределяется по всему организму. Средство метаболизируется в печени и выводится из организма в неизменном виде.
Показания:
- танзиллит;
- фарингит;
- отит;
- ангина;
- бронхит.
Средство принимают 1 раз в день, запивая небольшим количеством теплой воды.
Противопоказания:
- миастения;
- нарушения функции печени;
- аритмия;
- сердечная недостаточностью.
Эритромицин
Эритромицин — бактериостатический антибиотик, который обладает антибактериальным эффектом. Препарат связывается с рибосомами бактерий и подавляет синтез белка.
Показания:
- воспалительные болезни;
- синусит;
- отит;
- холецистит;
- гонорея;
- пневмония.
Взрослым назначают 1-3 раза в сутки, курс лечения 14 дней. Средство противопоказано при желтухе, при нарушениях функции печени.
Амоксицилин
Амоксицилин — антибиотик, относящийся к группе пенициллинов и оказывающий бактерицидное действие. При использовании средство быстро выводится из ЖКТ и не разрушает при этом кислую среду желудка.
Показания:
- уретрит;
- ангина;
- пневмония;
- инфекции ЖКТ;
- листериоз.
Противопоказания:
- лимфолейкоз;
- бронхиальная астма;
- инфекционный мононуклеоз;
- аллергический диатез.
Взрослым назначают от 250-500 мг 1 раз в сутки.
Аугментин
Аугментин относится к пенициллиновой группе препаратов и обладает антибактериальным и бактерицидным действием. В состав средства входят клавулановая кислота и амоксициллин. Присутствие в составе первого компонента защищает амоксициллин ферментами, за счет чего расширяются антибактериальные способности второго.
Эти вещества быстро всасываются в кишечник и почти полностью выводятся из организма.
Показания:
- тонзиллит;
- синусит;
- отит;
- цистит;
- пиелонефрит.
Взрослым препарат назначают по 1-й таблетке 3 раза в сутки.
Противопоказания:
- высокая чувствительность к компонентам средства;
- возраст до 12 лет;
- нарушение функции почек;
- нарушение функции печени.
Цефтриаксон
Антибиотик при синусите у взрослых Цефтриаксон активно борется с бактериями в организме. Средство выпускают в порошковом виде, применяя для внутривенного и внутримышечного введения.
Показания:
- инфекции в ранах;
- менингит;
- сепсис;
- болезни костей и суставов;
- заболевания уха, горла, носа.
Антибиотик замедляет образование бактерий и одновременно окисляет ферменты, которые обеспечивают прочность клеток. Препарат полностью всасывается через 1,5 ч после введения его внутримышечно. Для внутривенного введения средство растворяют в стерильной воде: 2 г препарата в 40 мл раствора, который не содержит ионы кальция.
При внутримышечном введении растворяют 0,5 г в 2 мл воды. Вводить следует не больше 1 г в одну ягодицу. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести инфекции. Особых противопоказаний Цефтриаксон не имеет, кроме непереносимости компонентов.
Цефотаксим
Полусинтетический антибиотик, выпускаемый в виде порошка для приготовления внутривенных и внутримышечных растворов. После введения внутримышечно препарат начинает свое действие через 30 мин и 40% его связывается с белками. Эффективность антибиотика продолжается 12 ч.
Показания:
- плеврит;
- пневмония;
- абсцесс;
- бронхит.
Антибиотик назначают при болезнях почек, горла, носа, ушей, мочевыводящих путей.
Противопоказания:
- кровотечения;
- непереносимость компонентов;
- период беременности;
Взрослым назначают каждые 4-12 ч внутривенно или внутримышечно вводить по 2 г препарата.
Доксициклин
Доксициклин — антибиотик пенициллинового ряда, имеющий широкий спектр действия. Он оказывает бактериостатический эффект на вирусы, и подавляет их способность размножаться. Препарат выпускается в ампулах и капсулах.
Показания:
- болезни дыхательных органов;
- инфекции ЛОР-органов;
- кишечные инфекции;
- воспаления ЖКТ.
Противопоказания:
- высокая чувствительность к препарату;
- печеночная недостаточность;
- низкое количество лейкоцитов в крови;
- беременность;
- возраст до 8 лет.
Прием лекарства должен назначать врач. Разовая доля равна 200 мг, а суточная 600 мг. Дозировка зависит от тяжести состояния пациента. Суточную дозу препарата можно принять однократно, а можно разделить на 2 приема через каждые 12 ч.
Левомицетин
Левомицетин — противомикробное средство, в которое входит хлорамфеникол, прерывающий синтез белка и останавливающий размножение микроорганизмов. С его помощью можно вылечить гнойные инфекции. Лекарство легко проникает в организм и также легко выводится через почки. Средство выпускается в каплях, растворах и для внутреннего использования.
Показания:
- отит;
- перитонит;
- менингит;
- дизентерия.
В сутки разрешается использовать не больше 2000 мг вещества.
Противопоказания:
- неинфекционные кожные поражения;
- больные с печеночной недостаточностью;
- люди с нарушениями в системе кроветворения;
- возраст до 3-х лет.
Побочные реакции при лечении антибиотиками
Появление побочных эффектов на антибиотики является патофизическим процессом, в котором принимает участие много факторов. Риск появления побочных эффектов определяется свойствами антибиотика и реакцией на него пациента.
Например, известно, что пенициллиновая группа антибиотиков малотоксичная, но в организме человека пенициллин вызывает аллергическую реакцию. Побочная реакция также может зависеть от дозировки используемого препарата и от продолжительности лечения. Появление побочных реакций зависит от формы антибиотиков. К ним относятся тошнота, рвота, понос.
Когда антибиотики не нужны?
Антибиотики при синусите назначают только тогда, когда причина болезни заключается в бактериях. Неправильно выбранное лечение ухудшает клиническую картину, и появляются осложнения.
Антибиотики не назначают при:
- аллергическом синусите;
- синусите, вызванным вирусами;
- при грибковом гайморите.
Многие люди, которые страдают от воспаления пазух, пытаются сами вылечиться. Это ошибка, ведь неправильно выбранный препарат не оказывает должного действия на причину. В итоге синусит переходит в хроническую форму, и лечение затягивается на долгий срок.
Сравнение стоимости антибиотиков в аптеках
Стоимость антибиотиков зависит от региона, в котором они продаются. Так, например, Амоксциллин в Москве стоит 52 руб., а в регионах от 96 руб.; Левомицетин в Москве 68 руб., а в регионах от 98 руб.; Доксициклин в Москве стоит от 30 руб., а в регионах от 58 руб. Антибиотики, как и другие средства при синусите у взрослых, имеют разделения на группы и классы, поэтому перед покупкой таких препаратов нужно внимательно изучить инструкцию к ним, а лучше покупать по назначению врача.
Видео о лечении синусита
Синусит и гайморит:
Источник