Воспаление паховых лимфоузлов у мужчин антибиотики
Лимфоузлы являются одной из важнейших частей лимфатической системы, обеспечивающей выведение из тканей продуктов жизнедеятельности, токсических соединений, избытков жидкости. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин сигнализирует о протекании инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе и о других серьезных патологиях. Мы расскажем, по каким причинам эти маленькие органы могут стать болезненными и увеличиться в размерах, какие существуют эффективные методы лечения расстройства.
Лимфатические узлы играют роль своеобразных фильтров — их основная функция заключается в очищении лимфы от проникших в нее из тканей внутренних органов продуктов клеточной жизнедеятельности, токсинов, патогенных микроорганизмов и вирусов. Кроме этого, они являются депо для созревания Т-лимфоцитов, отвечающих за распознавание и уничтожение опухолевых клеток и вирусных частиц. Близкое расположение к мочеполовым органам и нижним конечностям, которым отличаются лимфоузлы в паху у мужчин, ускоряет фильтрацию поступающей оттуда лимфы.
Воспаление расположенных в паховой области лимфатических узлов называется паховым лимфаденитом. Эта патология бывает:
- Первичной — в основе лежит проникновение болезнетворных микроорганизмов через повреждения кожи и слизистых непосредственно в лимфоузел. Встречается в единичных случаях.
- Вторичной — воспален другой орган, зачастую причина кроется в венерической болезни. Такая форма лимфаденита диагностируется чаще всего.
По характеру протекания выделяют следующие виды лимфаденита:
Читайте также:
Почему у мужчин возникают болевые ощущения в правой части паха? →
- Катаральный (простой) — воспалительный процесс развивается без формирования очагов некроза тканей и развития гнойного процесса.
- Гнойный — наблюдается омертвение тканей лимфоузла и развитие абсцесса. При этой разновидности патологии отмечается задержка лимфооттока, деформация лимфатических сосудов, отечность ног.
Острая форма заболевания развивается в результате протекания в близлежащих органах острого воспалительного процесса (к примеру, попадания из гнойной раны на ноге стафилококкового возбудителя) или неэффективного лечения хронического лимфаденита. Характерными признаками выступают покраснение и резкая болезненность очага поражения, повышение температуры, ухудшение общего состояния. Если как можно скорее не начинать терапевтический курс, развивается нагноение, абсцесс, который может перерасти в флегмону и некротическое поражение тканей.
Причины патологии↑
Паховые лимфоузлы у мужчин могут воспаляться по следующим причинам:
- Инфекционно-воспалительные патологии органов мочеполовой системы.
- Поражение репродуктивных органов неинфекционной природы.
- Венерические болезни.
- Доброкачественные (аденома простаты) и злокачественные новообразования.
- Паховая грыжа.
- Гнойные воспаления трофических язв.
- Фурункулы зоны промежности и ног.
- Травмы половых органов и промежности.
- ВИЧ.
- Токсоплазмоз.
- Почечная недостаточность.
- Остеомиелит ног.
- Грибковые заболевания кожи ступней и ногтей.
- Продолжительное переохлаждение.
- Применение определенных медикаментов (химиотерапевтических и гормональных средств).
Существуют разнообразные причины возникновения пахового лимфаденита, но большинство из них обусловлено бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Патологию могут вызывать опухолевые процессы в органах малого таза, трофические язвы и гнойные воспаления.
Как проявляется болезнь↑
Если воспалился лимфоузел в паху у мужчин, это проявляется такими симптомами:
- Увеличение размера лимфатического узла — от величины средней горошины до размеров крупной фасоли и больше.
- Болезненные ощущения, которые возрастают при физической активности.
- Гиперемия кожи в районе воспаления.
- Отечность зоны паха.
- Повышение температуры, озноб.
- Тошнота.
- Гнойное воспаление участка жировой ткани (флегмона).
Методы диагностики↑
Само заболевание с легкостью определяется по внешним признакам. Сложности возникают при выявлении причин, вызвавших развитие патологии. Для этого проводят:
- Анализ крови — указывает на протекание воспаления и степень его тяжести.
- Ультразвуковое и рентгенологическое исследования — дают представление о состоянии лимфатических узлов, их расположении и размерах, наличии гнойных осложнений.
- Компьютерная томография — предоставляет точную информацию о размерах и форме лимфоузлов, наличие гнойных очагов.
- Биопсия тканей, взятых из пораженного лимфоузла.
Способы терапии↑
Полное излечение болезни подразумевает, в первую очередь, устранение его причины и ликвидацию воспалительного процесса. Схема комплексного лечения включает:
- Медикаментозную терапию — применение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных и других препаратов.
- Физиотерапевтические методы — повышают эффективность действия лекарственных средств, способствуют уменьшению воспаления и ускорению заживления тканей. Чаще всего используют лазеротерапию, УВЧ и гальванизацию.
- Оперативное вмешательство — применяется при возникновении гнойного очага. Лимфоузел вскрывают, вычищают от гнойных масс, после чего проводят курс антибиотикотерапии.
- Использование народных методов — рекомендуется накладывать на пораженную зону компресс с настойкой эхинацеи или сока чистотела, принимать внутрь отвар из травяных сборов, корней одуванчика, цветков крапивы. Состояние улучшается при прогревании воспаленных лимфоузлов. Эта процедура запрещена при наличии у больного туберкулеза, аденофлегмоны, признаков острой интоксикации (высокая температура, боли в мышцах и суставах, тахикардия), опухолей в лимфоузлах.
До недавнего времени одним из самых распространенных способов лечения лимфаденита было удаление пораженных лимфоузлов. Сейчас к такому методу прибегают в крайних случаях, поскольку в результате такой терапии нарушается отток лимфы от мочеполовых органов, и развиваются осложнения.
Какие используются лекарства↑
Препараты, чаще всего применяемые для устранения причины пахового лимфаденита и ликвидации воспаления, приведены в таблице.
| Группа препаратов | Название | Механизм действия | Способ применения |
| Антибактериальные | Амоксиклав | В состав входит антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота. Вызывает гибель чувствительных микроорганизмов. Применяется при неспецифическом лимфадените. | Принимать внутрь, через 15 минут после приема пищи. Курс лечения: 7-10 дней. |
| Бензилпенициллин | Производное пенициллина, действие основано на разрушении клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели. Используется для лечения специфического лимфаденита при сифилисе. | Вводится внутривенно или внутримышечно. | |
| Клиндамицин | Угнетает размножение бактерий. | Принимается внутрь, после еды. Минимальный курс лечения — 10 дней. | |
| Цефтриаксон | Синтетический антибиотик широкого спектра действия, применяется для лечения неспецифического лимфаденита. | Вводится внутримышечно (инъекции очень болезненные) или внутривенно. Минимальный курс лечения — 1 неделя. | |
| Противовирусные | Ацикловир | Прпятствует размножению вируса, не влияет на ДНК клеток человека. Назначается при лимфадените, вызванном вирусом герпеса, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Бар. | Внутрь, в дозе 200-500мг, 4-5 раз в сутки. Минимальный курс лечения — 10 дней. |
| Римантадин | Подавляет репродукцию вирусов, стимулирует противовирусный иммунитет. Назначается при лимфадените, обусловленном вирусами герпеса и гриппа. | Внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды. | |
| Противогрибковые | Флуконазол | Повышает проницаемость мембран грибов, нарушая процесс их размножения и роста. | Внутрь, в дозе 200-400мг, 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от вида и локализации инфекции. |
| Амфотерицин В | Нарушает проницаемость мембран грибов, вызывая их гибель. | Вводится внутривенно, капельно, медленно. Рекомендуемая суточная доза — 0,25-0,3 мг/кг. | |
| Противо- туберкулезные | Капреомицин | Препятствует размножению туберкулезных бактерий, подавляя синтез белка. | Вводится внутримышечно или внутривенно, в дозе 15020 мг/кг/сутки. Курс лечения — несколько лет, в течение которых дозировка и кратность введения могут изменяться. |
| Рифампицин | Подавляет образование белковых структур в бактериальных клетках, приводя к их гибели. | Прнимается внутрь, натощак, за 30 минут до еды. Курс лечения — от нескольких месяцев до нескольких лет. | |
| Этамбутол | Угнетает синтез РНК в микобактериях, приводя к остановке их размножения и гибели. | Принимается внутрь, 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в дозе 15-25 мг/кг. Курс лечения — несколько месяцев. | |
| Нестероидные противо-воспалительные | Кеторолак | Угнетает активность фермента циклооксигеназы, необходимого для выработки простагландинов — активных веществ, играющих важную роль в развитии и поддержании воспаления. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действия. | Принимается внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды или молока, 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 40 мг. Курс лечения не более 5 дней. |
| Нимесулид (Нимесил) | Препарат последнего поколения, угнетает выработку циклооксигеназы в пораженной ткани, не оказывая влияния на здоровые ткани, благодаря чему лишен многих побочных эффектов, характерных для нестероидных противовоспалительных. Обладает выраженным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектами. | Принимается внутрь, в виде порошка, растворенного в 100 мл горячей воды. Рекомендуемая доза — 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней. | |
| Антигистаминные | Цетиризин | Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, расположенные на внутренней поверхности сосудистых стенок и мембран лейкоцитарных клеток. Способствует сужению сосудов и уменьшению проницаемости капилляров в очаге воспаления, препятствуя развитию отечности. Угнетает выделение гистамина из базофилов и эозинофилов, тем самым уменьшая активность воспалительного процесса. | Принимается внутрь, запивая стаканом теплой воды. |
Источник
Основная функция лимфатической системы заключается в защите организма от инфекционных агентов. Но иногда лимфатические узлы и сосуды сами воспаляются. Эта патология называется лимфаденопатия (лимфаденит). При этом в результате патологических изменений нарушается нормальная работа лимфоузла. Эти образования имеют разное анатомическое расположение. Лимфоузлы в паху воспаляются по причине проникновения болезнетворных микроорганизмов. Выделяют внутренние и наружные пути проникновения инфекции. Мы расскажем, почему в паху воспалились лимфоузлы, и как лечить эту патологию.
Причины воспаления паховых лимфоузлов
Причины, по которым воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин, делятся на две группы:
- Паховые лимфоузлы воспаляются из-за проникновения инфекции через повреждения в коже стоп, ягодиц или ног. Воспалительный процесс начинается по следующим причинам травматического характера:
- царапины и раны (сюда стоит отнести рожистое воспаление и укусы животных);
- лимфаденит в детском возрасте чаще всего развивается из-за пеленочного дерматита;
- увеличиться узел может и по причине фурункулеза (воспаления волосяных фолликулов в районе ягодиц);
- раньше вакцину БЦЖ вводили в бедро, и лекарство провоцировало увеличение паховых лимфоидных образований (поэтому теперь эту прививку делают только в области плечевых мышц).
- Паховый лимфоузел может увеличиться, если вирусы или бактерии проникнут в лимфу через кровь или слизистые оболочки. Это бывает при:
- инфекционном мононуклеозе;
- простом герпесе;
- поражении цитомегаловирусом;
- иерсиниозе;
- боррелиозе;
- паховом лимфогранулематозе;
- гонорее;
- сифилисе;
- рожистом воспалении.
- Также паховые лимфоузлы у мужчин могут опухнуть при воспалении половых органов или суставов. При второй стадии онкологии воспаляется узел, который находится в непосредственной близости от места локализации опухоли. При отдаленных метастазах на последующих стадиях рака воспаляются остальные лимфоидные образования.
Симптомы пахового лимфаденита
Если воспалился лимфоузел в паху по причинам травматического характера, то симптомы патологии следующие:
- образование увеличивается в размере до 7-10 мм;
- болезненность или чувствительность при пальпации;
- кожные покровы в этом месте краснеют;
- локальное или местное повышение температуры.
Важно! Травматический лимфаденит обычно наблюдается со стороны повреждения кожных покровов.
Если лимфоузел в паху у мужчин воспалился по причинам инфекционного характера, то симптомы зависят от типа заболевания:
- Содоку – инфекционная болезнь, возникающая вследствие укуса крыс. Признаки болезни появляются в течение двух недель. Увеличенные лимфоидные образования достигают 80 мм, при пальпации болезненны, кожные покровы без изменений. Температура поднимается до 39 градусов. Узлы округлые, подвижные, увеличение наблюдается со стороны укуса.
- При проникновении вируса Эпштейна-Барр развивается инфекционный мононуклеоз. При этом увеличиваются не только узловые образования в паху, но и затылочные, шейные узлы (в размере они достигают 20-30 мм). С первых дней болезни наблюдается двухсторонняя лимфаденопатия. Основной признак патологии – цепочка из нескольких безболезненных, подвижных, плотных образований. Кожные покровы без изменений, иногда отмечается их небольшая отечность.
- Цитомегаловирус клиническими проявлениями напоминает инфекционный мононуклеоз – происходит групповое увеличение лимфатических образований. Однако при этой патологии узлы в паху увеличиваются не так существенно, как все остальные. Обычно это единичные образования размером до 10 мм, умеренно болезненные при пальпации, эластичные. Кожные покровы без изменения и отека.
- Простой герпес вызывает одностороннюю или двухстороннюю лимфаденопатию. Увеличение узлов умеренное, они подвижные, мягкой консистенции, умеренно болезненные. Кожа без воспалений и нагноений.
- Если воспалился лимфоузел в паху, то причиной может быть боррелиоз. Односторонний паховый лимфаденит возникает, если укус клеща придется на область мошонки, бедра или низа туловища. При пальпации обнаруживаются болезненные, подвижные, плотно-эластичные образования размером до 10-20 мм. В месте укуса наблюдается сильное покраснение. Температуры нет, кожные покровы нормальные.
- При иерсиниозе увеличиваются шейные и паховые узлы. В диаметре они достигают 15 мм. Их консистенция эластичная, они подвижные и немного болезненные.
- Паховый лимфогранулематоз – это опасное заболевание, которое передается половым путем. При слабом заражении лимфаденит проявляется спустя пару месяцев. Сильное инфицирование провоцирует лимфаденит на седьмой день. Наблюдается односторонняя лимфаденопатия с поражением сразу нескольких узловых образований. В начале болезни узлы подвижные, плотно-эластичные. Затем они объединяются в болезненные бугристые конгломераты. Кожа над ними истончается и краснеет. Затем она прорывается и через отверстие выделяется гной. Формируется свищ с хроническим течением.
- При сифилисе наблюдается двусторонний лимфаденит, который проявляется через неделю. При этом нет отечности, боли и покраснения. Образования округлые или овальные, размером до 25 мм, подвижные, плотно-эластичные, безболезненные. При этом заболевании увеличивается сразу несколько узлов, один из которых увеличен больше всего.
- Рожистое воспаление характеризуется болезненным увеличением узлов с сохранением их подвижности. Кожные покровы нормальной температуры и окраски.
- При гонорее наблюдается двусторонний паховый лимфаденит. Образования болезненные, плотные, в размере достигают 15-20 мм. Кроме этого, воспаляются близлежащие лимфатические сосуды. Они легко прощупываются, болезненные и уплотненные.
К какому врачу обратиться?
Если лимфоузлы в паху увеличены, то к врачу необходимо обратиться, даже если мужчину больше ничего не беспокоит. Отсутствие температуры, признаков воспаления, болей не является поводом отказаться от посещения врача.
В зависимости от причин лимфаденита понадобится помощь следующих специалистов:
- онкогематолог (если в анализах крови будут изменения);
- инфекционист (при наличии признаков инфекции);
- хирург (если в области поражения присутствует гнойник);
- дерматовенеролог занимается болезнями, вызванными половыми инфекциями;
- мужчинам понадобится консультация уролога.
Важно! Если больной не может самостоятельно определить причину болезни и выбрать, к какому врачу обратиться, то стоит записаться на прием к терапевту. Он после предварительного обследования и осмотра направит пациента к узкопрофильному специалисту.
Лечение воспаления лимфоузлов в паху
Лечение назначают после определения причин заболевания. Для этого проводится опрос больного, его осмотр, пальпация образований, ОАК. Для постановки окончательного диагноза понадобятся следующие анализы:
- ПЦР-диагностика;
- исследование на наличие антител;
- мазок со слизистой;
- биопсия;
- исследование гнойного отделяемого;
- УЗИ паха.
Важно! Прежде всего, необходимо исключить паховую грыжу, поскольку больной нуждается в экстренной операции.
Выделяют общее, хирургическое и специфическое лечение этой патологии. Общетерапевтические мероприятия заключаются в следующем:
- Постельный режим.
- Диетическое легкое питание.
- Назначают антибактериальные медпрепараты широкого спектра, обезболивающие, противовоспалительные, витаминные средства. Обязательно проводят детоксикацию мужского организма.
Внимание! Запрещено прогревать пораженные лимфатические образования.
Целью специфического лечения является устранение причины лимфаденита. Это возможно только после детальной диагностики и лабораторного подтверждения диагноза. Обычно для лечения болезни подбирают антибиотики с учетом возбудителя патологии и его чувствительности к ним. В некоторых случаях показаны препараты группы иммуноглобулинов и противовирусные средства.
Хирургическое лечение показано при нагноении узла, поражении окружающих тканей или некрозе. Если причина болезни точно выяснена, а лечение начато вовремя, то прогноз обычно благоприятный. Исключение составляют онкогематологические патологии.
Оцените публикацию:
Загрузка…
Источник
Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.
Причины
В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:
- Стрептококков.
- Стафилококков.
- ВИЧ.
Схема действия ВИЧ
- Хламидии.
- Вирус клещевого энцефалита.
- Микобактерии туберкулеза.
- Палочка чумы.
Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:
- Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
- Нагноение трофической язвы.
- Инфицирование раны.
- Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
- Грибок стопы или ногтей.
Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:
- Остеомиелит костей.
- Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
- ЗППП (сифилис и т. д.).
- Паховая грыжа.
- Аллергия на лекарственные средства.
Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.
Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.
Подробнее о лечении хламидиоза читайте в статье по ссылке.
Симптомы
Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.
Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.
О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:
В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.
В зависимости от причины развития лимфаденита, симптомы у мужчины могут немного отличаться по времени возникновения и степени выраженности.
Фелиноз
Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).
О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:
Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.
Туберкулез
Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:
- Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
- Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
- Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.
О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:
Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.
Паховый лимфогранулематоз
Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.
На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:
Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.
Сифилис
Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.
Бубонная чума
Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.
Опухоль
В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.
Пальпация паховых лимфоузлов
Сбор анамнеза
В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:
- Увеличение размеров лимфоузла.
- Ощущение дискомфорта в области паха.
- Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
- Болезненность во время движение ногой.
- Ощущения жара в области паха.
- Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.
Осмотр пациента
Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:
- Острая боль во время прикосновения.
- Существенное покраснение кожи в пораженной области.
Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:
- Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
- Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.
При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.
В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:
- Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
- Покраснения кожи нет или оно незначительное.
- Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
- Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.
Лабораторное и инструментальное обследование
Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:
- Анализ крови (общий и биохимический).
- Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
- Анализ крови на определение возбудителя.
- Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
- Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
К инструментальным методам диагностики относят:
- Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
- Биопсия лимфоузла в паху у мужчины.
На фото УЗИ паховой области
- УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
- ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.
Лечение
Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.
Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.
При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).
Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.
Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей
Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.
Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.
На весь период лечения мужчине нужно пить как можно больше жидкости, отказаться от вредных привычек и избегать давления на область воспаленного в паху лимфатического узла.
Прогноз
При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.
Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:
Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.
Профилактика
Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:
- Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Различные инфекционные и бактериальные заболевания.
Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики: