Воспаление паховых лимфоузлов у детей причины

Увеличенные лимфоузлы в паху у ребенка – это проблема, с которой сталкиваются многие родители детей. Стоит ли беспокоиться в этом случае? Можно ли пустить все на самотек или же нужно показаться врачу? Рассмотрим основные причины, вызывающие изменения в лимфоузлах.

Паховые лимфоузлы у детей: функции, появление проблемы

Лимфоузлы – это природные фильтры:

• очищающие лимфу от патогенной микрофлоры, токсинов и продуктов, образовавшихся в ходе разрушения клеток, попадающих в нее из периферических тканей;
• отвечающие за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфоузлы, собирающие лимфу из определенных частей тела, называются регионарными. Лимфа от ног, промежности и половых органов проходит через паховые узлы, расположенные справа и слева от промежности, в паховой области, под подкожно-жировой клетчаткой и кожными покровами.

Под воздействием указанных факторов происходит ускорение роста и размножения иммунных клеток, что, в свою очередь, приводит к увеличению объема лимфоидной ткани.

Вне зависимости от причин, послуживших толчком к развитию патологии, воспаление паховых лимфоузлов у детей всегда протекает по одному сценарию. Возбудитель меняет структурные составляющие лимфатического узла, что приводит к производству веществ, запускающих реакции, направленные на предотвращение распространения возбудителя по организму:

• расширение сосудов, влекущее за собой застойные явления в пораженной зоне;
• выход жидкой составляющей крови в ткани лимфоузла, сопровождающийся отечностью;
• перемещение лейкоцитов из крови внутрь лимфоузла.

Затем в пораженную область поступают нейтрофилы и моноциты крови, ответственные за противомикробную защиту.

Последующее развитие событий зависит от того, когда именно удается уничтожить возбудителя. Серозное воспаление заканчивается на стадии появления отечности и активизации иммунной системы, гнойное – после гибели большей части нейтрофилов, клеток лимфатического узла и патогенных микроорганизмов, флегмона – при гнойном расплавлении капсулы и вовлечении в патологический процесс прилегающей подкожно-жировой клетчатки.

Почему увеличиваются лимфоузлы у детей?

Причины воспаления лимфоузлов в паху у ребенка могут быть различными. Как правило, оно развивается на фоне инфицирования патогенной и условно-патогенной микрофлорой, проникающей в узлы из очагов воспаления, расположенных на гениталиях, в промежности или же тканях ног.

Основными возбудителями пахового лимфаденита являются:

• стрептококки;
• стафилококки;
• палочка Коха;
• чумная палочка;
• хламидии;
• вирус иммунодефицита человека;
• риккетсии;
• франциселла туляренсис;
• вирус клещевого энцефалита;
• спирохеты.

В подавляющем большинстве случаев увеличение паховых лимфоузлов у детей происходит на фоне основной болезни. Провоцирующими факторами в данном случае могут выступать:

• фурункулез ног и промежности;
• повреждения кожных покровов;
• остеомиелит ног;
• нагноившиеся трофические язвы;
• рожа ног, ягодиц, нижней половины живота;
• сифилис;
• хламидиоз;
• грибок ногтевых пластин и кожных покровов стоп;
• абсцесс или флегмона тканей ног и промежности.

Изредка воспаление лимфоузлов в паху у детей может являться признаком злокачественных заболеваний:

• лимфомы;
• метастазов меланомы, находящейся на ногах, ягодицах, в промежности;
• лимфогранулематоза;
• метастазов опухолей гениталий.

Клиническая картина

Основным признаком лимфаденита является увеличение лимфоузлов в паховой области. Они начинают выпирать из-под кожи, становятся болезненными. Кожные покровы в области воспаления могут краснеть, локальная температура – повышаться.

Гнойная форма заболевания сопровождается сильными болями в области паха, приводящими к ограниченности движений. В некоторых случаях полость с гноем вскрывается, что сопровождается истечением густой массы желто-зеленого цвета.

Дальнейшее развитие процесса приводит к образованию флегмоны. Состояние детей в этом случае существенно ухудшается:

• температура тела повышается до 39-40 °С;
• появляются головные, мышечные и суставные боли;
• пропадает аппетит.

Описанная клиническая картина характерна для воспаления лимфоузлов в паху ребенка, развившегося на фоне их инфицирования неспецифической микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, клебсиеллой). Специфические возбудители (бледная трепонема, ВИЧ и т. д.) вызывают изменения, характерные для основного заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится на основании истории болезни, жалоб больного, осмотра и прощупывания области паха. Для установления причин, приведших к развитию лимфаденита, используют лабораторные и инструментальные способы диагностики.

Жалобы и история болезни

Начало болезни может быть как острым, так и постепенным – это зависит от вида возбудителя. Значимую роль в постановке диагноза играют данные о травмах ног, наличии в ближнем круге людей, страдающих сифилисом или туберкулезом. Дети могут жаловаться на:

• неприятные ощущения в паховой области;
• увеличение размеров лимфоузлов в паху;
• боль в тазобедренном суставе во время двигательной активности;
• жар и напряженность в паху;
• покраснение кожных покровов в пораженной области;
• образование свищей (через них может выходить гной, жидкость или масса, напоминающая творог по консистенции).

Осмотр и прощупывание

Во время осмотра области паха врач обращает внимание на размер лимфатических узлов и их подвижность, степень выраженности воспаления. О воспалении, находящемся в активной фазе, могут говорить:

• резкая боль в пораженной области, появляющаяся при пальпации;
• выраженная отечность прилегающих к лимфатическому узлу тканей;
• неподвижность узла, обусловленная его сращением с близрасположенными тканями;
• покраснение кожных покровов в воспаленной области.

Признаком формирования гнойной полости внутри узла является размягчение его центра.

О самопроизвольном вскрытии лимфоузла и вовлечении в патологический процесс подкожно-жировой клетчатки говорит болезненное уплотнение с размывчатыми границами – флегмона.

Свищи на коже представляют собой отверстия, через которые выходят некротические массы и гной.

О наличии опухолевых процессов могут говорить:

• незначительное увеличение лимфоузлов в размерах;
• слабое покраснение кожных покровов (в некоторых случаях оно может отсутствовать);
• слабые или умеренные боли при пальпации;
• отвердевание лимфоузлов.

Лабораторные и инструментальные исследования

Лабораторные и инструментальные исследования позволяют подтвердить предполагаемый диагноз. С этой целью назначают:

• общий анализ крови – воспалительные процессы сопровождаются изменением цветового показателя крови, ростом уровня лейкоцитов и ускорением СОЭ;
• биохимию крови – лимфаденит паховых узлов характеризуется увеличением в сыворотке крови концентрации С-реактивного белка, серомукоида, избыточным содержанием белка в плазме (при опухолях лимфоидной ткани);
• общий анализ крови – воспаление лимфатических узлов сопровождается появлением кетоновых тел;
• анализ крови на специфические антитела к возбудителям, позволяющий установить причину развития заболевания;
• микроскопию содержимого паховых лимфоузлов ребенка, дающую представление о характере воспаления, возбудителе, наличии или отсутствии опухолевых клеток;
• бакпосев содержимого воспаленных лимфоузлов в паху на питательные среды с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Кроме того, используют и средства инструментальной диагностики:

• рентгенографию, позволяющую выявить изменения в легочной ткани и кальцинаты в лимфатических узлах при туберкулезе;
• УЗИ, дающее представление о размерах узлов, наличии и характере их содержимого, состоянии близрасположенных тканей, нарушении тока лимфы;
• биопсию, позволяющую исследовать содержимое лимфатических узлов;
• ПЭТ, позволяющую выявить первичную опухоль при подозрении на метастазирование.

Как проводится лечение, если воспалился лимфоузел у ребенка?

Лечением воспаления лимфоузлов в паху у ребенка (мальчика или девочки) могут заниматься разные специалисты. Первичный осмотр производит врач-терапевт, после чего пациент может быть направлен к инфекционистам, хирургам, гинекологам, урологам, дерматологам-венерологам, фтизиатрам.

Терапия, как правило, направляется на лечение основного заболевания. В случае если узлы не возвращаются к состоянию нормы на протяжении длительного времени, применяют средства физиотерапии: магнит, УВЧ, лазер.

При лечении гнойных форм патологии используют антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические и противовоспалительные средства.

С целью предотвращения спаивания лимфатических узлов назначают электрофорез с ферментными препаратами (Лидазой).

При наличии гнойной полости, свищей или флегмоны лимфоузлы вскрываются, очищаются от гноя, обрабатываются антисептиками, дренируются и ушиваются.

Лимфоузлы – неотъемлемая часть лимфатической системы. Всего у человека насчитывается около 600 подобных образований. Они выполняют жизненно важные функции и остро реагируют на любые патологические изменения в организме.

Почему у мальчиков или девочек увеличиваются и воспаляются паховые лимфатические узлы, насколько это опасно? Какие симптомы проявляются у малышей и как диагностируется патология? Какие методы лечения при этом применяются?

Крошечные биофильтры иммунной системы

Лимфатические узлы дренируют лимфу, «вылавливают» вирусы и бактерии для уничтожения белыми кровяными клетками. Одновременно вырабатывают соединения, которые также помогают справиться с инфекцией. Среднее количество лимфатических узлов во всем теле — 600. Большинство из них образуют группы, получившие названия по месту расположения.

Паховые лимфоузлы у детей — скопления поверхностных элементов лимфатической системы в складках бедер. Образования состоят из лимфоидной ткани, достигают в диаметре от 5 до 15 мм (соответствует размерам горошины или мелкой фасолины). Лимфатические узлы обычно реагируют на присутствие инфекционных агентов, воздействие на организм других негативных факторов.

Если родители замечают, что лимфоузлы у ребенка опухшие, то лучше отправиться на прием к врачу. Важно раннее выявление патологического процесса.

Лимфатические узлы являются своеобразными «ситечками» или «фильтрами» для удаления из лимфы вирусов, микробов, инородных веществ, создающих угрозу для организма. Каждое такое образование в нормальном состоянии служит вместилищем для главных клеток иммунной системы — лимфоцитов. Если у ребенка воспалился лимфоузел в паху, то иммунологическая активность этого образования снижается. Инфекция продолжает распространяться по лимфатической сети, может приобретать системный характер, поражать весь организм.

Симптоматика

Очень важно уметь отличать, просто увеличены лимфоузлы или воспалены. Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) обычно проявляется следующими симптомами:

1. Вследствие увеличения узлов ребёнок становится беспокойным, они мешают ребёнку двигать головой;
2. У малыша может болеть голова (в некоторых случаях боль носит частый характер);
3. Ребенок ощущает слабость, недомогание;
4. Гипертермия (повышение t тела);
5. Ощущение пульсации или давления у воспаленного узла, болезненность в узлах;
6. Гиперемия (покраснение кожи) – признак нагноения.

Увеличение лимфоузлов у ребенка — норма или патология?

Мириады инфекционных агентов, инородных молекул проникают в организм. Иммунная система детей в первые годы жизни только формируется и активно отвечает на любые раздражители. Лимфоузлы у некоторых малышей несколько выдаются над прилегающими участками кожи, что беспокоит родителей. Однако вполне допустимо небольшое увеличение этих образований при сохранении мягкой эластичной консистенции, отсутствии признаков заболевания.

Если лимфатический узел(ы) в складках бедер увеличен(ы) до 10–12 мм — это нормально. Лимфаденопатию диагностируют при размерах элементов лимфатической сети 1,5–2 см и более, изменении консистенции.

Что вызывает воспаление и увеличение лимфоузлов в паху у ребенка:

• инфекционные и воспалительные заболевания органов половой системы, мочевыделения;
• вакцинация БЦЖ, когда ослабленные микобактерии вводят в бедро;
• пеленочный дерматит в тяжелой форме, с язвами на коже;
• инфекции и воспаления суставов нижних конечностей;
• аллергические реакции;
• укусы насекомых;
• болезни крови;
• опухоли;
• экзема и др.

Признаки воспаления узлов на затылке

Цвет кожи в области воспаления остается прежним, но температура увеличивается (кожный покров стает горячим). Возможно как одностороннее, так и двустороннее распухание желез. Процесс сопровождается такими симптомами увеличения затылочных лимфоузлов:

• появляется озноб или лихорадка;
• признаки интоксикации: головокружение, тошнота, отсутствие аппетита;
• при нагноении, вокруг лимфоузла появляется покраснение. Надавливая на уплотнение ощущается резкий хруст.

Воспаление узлов на затылке — не самостоятельная патология, поэтому возможно появление признаков основного заболевания, которые дополнят клиническую картину.

Диагностика

Родителям следует учесть, что у детей раннего возраста лимфоузлы в паховой области могут воспалиться после любых повреждениях стоп, икр, бедер. Раны, царапины или ссадины необходимо правильно и своевременно обработать антисептиками. Иначе лимфатической системе приходится работать с удвоенной нагрузкой.

Ребенка необходимо обследовать, чтобы выяснить причину лимфаденопатии и лимфаденита.

Нередко воспаление лимфоузлов в паху у ребенка без видимых повреждений кожи возникает при серьезных заболеваниях, метаболических нарушениях. На патологический процесс указывает сочетание лимфаденита с беспричинной потерей веса, потливостью по ночам, стойкой лихорадкой. Следует обратиться за медицинской помощью в тех случаях, когда объем лимфатического узла продолжает расти или не уменьшается до нормальных значений в течение нескольких недель.

Врач на приеме внимательно осмотрит нижние конечности, складки бедер и живот малыша. Однако педиатру не всегда удается поставить диагноз, исходя только из результатов осмотра ребенка и беседы с его родителями. Врачи назначают исследование мочи, общий и биохимический анализы крови, тесты на присутствие паразитов, серологическое исследование крови на антитела к герпесвирусам. Поможет в установлении диагноза УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Наличие гноя в лимфоузлах, неясная этиология процесса — причина для назначения тонкоигольной биопсии (пункции).

Профилактика

Как показывает практика, многие заболевание можно предугадать или предотвратить. Для этого необходимо просто следовать нескольким рекомендациям:

• Тщательно следить за состоянием здоровья малыша
• Сразу же обрабатывать антисептиком все царапины, ссадины и укусы животных
• Не допускать слишком тесного контакта с котами
• Если малыш уже болеет, при посещении врача консультироваться и о возможных воспалительных процессах
• Соблюдать нормы гигиены, не допускать появление на ягодицах появление сыпи и язв

Соблюдение этих простых правил снизит риск заболевания как для детей, так и для взрослых.

Терапия лимфаденита

При воспалительном процессе в лимфоузлах в первоочередном лечении нуждаются не сами элементы лимфатической сети, а основное заболевание. Высокую температуру можно и нужно снижать, если ее значение приближается к 39°С. Рекомендуется воспользоваться жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими ректальными суппозиториями или сиропом на основе парацетамола либо ибупрофена. Выдавливать и прогревать уплотнения нельзя, чтобы не провоцировать нагноение и заражение окружающих тканей.

Осложнения

Запущены стадии заболевания, неэффективное лечение или особо острая форма могу нанести непоправимый вред организму и дать целый ряд осложнений:

• Возникновения абсцессов
• Сепсис (заражение крови)
• Интоксикация всего организма
• Остеомиелит
• Энцефалит
• Септический артрит
• Переход инфекционного заболевания в хроническую форму
• Аденофлегмона

Поэтому не стоит запускать заболевание, увлекаться народной медициной или надеяться, что «оно само пройдет». При первом подозрении стоит обратиться к доктору.

Народные средства для лечения лимфаденита у детей

Воспаление одного или группы лимфоузлов характерно для вирусных и бактериальных инфекций, которым особенно подвержены маленькие дети. Можно понять родителей, желающих минимизировать использование сильных медикаментов, особенно антибиотиков. Народные рецепты помогут вылечить ребенка и укрепить его иммунитет. Среди наиболее доступных средств — травы с противовоспалительным действием, повышающие защитные силы организма.

Профилактике лимфаденита способствует укрепление иммунитета и закаливание ребенка.

При небольшом увеличении лимфатических узлов в паху дают настойку эхинацеи — четыре раза в день по 10 капель аптечного или собственноручно приготовленного раствора. Рекомендуется заваривать для ребенка фитосборы, чай с ягодами рябины, шиповника. Пропорции для настоя — 1 ст. л. сухого сырья на чашку кипящей воды. Шиповник нужно варить на водяной бане 10 минут (под крышкой). На один прием дают 30–50 мл отвара.

Противовоспалительными свойствами обладают многие лекарственные растения. Они содержат фитохимические вещества, устраняющие отек, покраснение, боль и жар. Рекомендуется включить в состав фитосборов для приема внутрь корни алтея, цветки ромашки, календулы, эхинацеи, листья подорожника. Для фитованн желательно использовать отвары череды, зверобоя, лаванды, шалфея, листьев березы.

Использование каждого народного средства, их сочетание с медикаментозной терапией рекомендуется согласовать с педиатром. Во время и после лечения родителям следует позаботиться о том, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался. Нужно обратить внимание на одежду и обувь, ведь тесное белье, узкие джинсы, натертые стопы ног могут стать причиной увеличения лимфатических узлов в паху.

Что категорически нельзя делать

Чтобы ребенок выздоровел как можно быстрее без всяких осложнений, нельзя категорически:

• Прогревать воспаления компрессами
• Увлекаться нетрадиционной медициной
• Запускать заболевание
• Лечить отдельно заболевание-первопричину и воспаление

Тщательно следите за здоровье сего ребенка – это поможет выявит любую опасность на ранней стадии и нейтрализовать ее. И не стоит пугаться – чаще всего воспаления лимфоузлов не несет никакой угрозы для ребенка и лечится в течении недели если не пренебрегать советами медиков.

Симптомы

Это заболевание у женщин и у мужчин проявляется одинаково. Разными могут быть только симптомы, которые привели к лимфадениту. Рассмотрим более подробно, как же проявляются воспалительные процессы в лимфоузлах.

• Увеличение лимфоузлов: одного или нескольких. В норме паховые узлы достаточно маленькие и не прощупываются. При увеличении размеров до 1,5- 2 сантиметров (и больше) их можно легко нащупать. Также возникает ощущение давления на кровеносные сосуды, находящиеся в этой области.
• Боль при надавливании, дискомфорт во время движения и в любых позах, где возможно небольшое давление на воспаленный узел, а также при ходьбе. В более серьезных случаях боль чувствуется даже без надавливания на пораженные места.
• Воспаленные лимфатические узлы в паху сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, потерей аппетита.
• Проявление основного вирусного или бактериального инфицирования: боль внизу живота, жжение во влагалище, жжение и дискомфорт внешних половых органов, специфические выделения из влагалища и т.д.
• Покраснение и припухлость над пораженными лимфоузлами в паховой области может свидетельствовать о нагноении узлов. Этот процесс проявляется и пульсирующей болью, и просто пульсацией лимфоузла на фоне местного повышения температуры.
• Острая боль без проявления дополнительных симптомов может свидетельствовать о болезнях лимфатической системы.
• Длительный дискомфорт и увеличение лимфоузлов на протяжении 3-6 месяцев свидетельствует о патологических процессах в организме.

При острых симптомах воспаления паховых лимфатических узлов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Иногда симптомы бывают несущественны, проявляющиеся только время от времени. В этом случае необходимо пройти медицинский осмотр, поскольку длительное течение заболевания свидетельствует, как минимум, о снижении иммунитета. В худшем случае эти процессы могут быть симптомами серьезных онкологических или системных заболеваний организма.

Еще интересней:

Яблочный уксус от бородавок

Яичники при месячных

Характерные симптомы

Локализованный воспалительный процесс, возникший и протекающий в лимфоузле, называется лимфаденитом. Регионарное воспаление узлов никогда не бывает первичным.

Наиболее частой локализацией лимфаденита у детей является челюстно-лицевая область и шейный отдел. Изолированное воспаление лимфоузлов в паху как у мальчиков, так и у девочек встречается достаточно редко.

Воспаленный лимфоузел в паху растет в диаметре, плотнеет, кожа над ним становится красной (гиперемированной). В подкожной жировой клетчатке определяется реактивный отек, при пальпации возникает выраженное болевое ощущение.

Воспаление лимфоузлов в паху

Флюктуация и размягчение проявляется при гнойном сплавлении узла и окружающих тканей. Из общих симптомов у ребенка отмечается лихорадка до 38-39 градусов, недомогание, озноб, головная боль, прочие проявления интоксикации.

Где расположены лимфоузлы и какими они должны быть в норме?

Анатомически выделяются следующие группы лимфатических узлов в зависимости от расположения:

• шейные – затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, переднешейные, заднешейные и тонзиллярные;
• грудные – надключичные, подключичные, подмышечные и торакальные;
• лимфоузлы конечностей – локтевые (кубитальные), подколенные;
• паховые.

Паховые лимфатические узлы располагаются по ходу паховой связки, через них проходит лимфа с кожи и подкожной жировой клетчатки нижних конечностей, живота, ягодиц, промежности, половых органов и заднего прохода.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )