Воспаление отростка на локте

При воспалении синовиальной сумки у любого человека ухудшается общее состояние.
Это первый признаки бурсита. Он может обнаруживаться в области любого сустава: тазобедренного, плечевого, коленного.
Однако чаще у пациентов разного возраста диагностируется серозный или травматический бурсит локтевого сустава: симптомы, причины и эффективное лечение в домашних условиях и в стационаре будет рассматривать далее статья.
Болезнь достаточно серьезная, поэтому остановить воспалительный процесс лучше на начальной стадии. Последствия и осложнения бывают довольно непредсказуемыми.
Надо знать, как правильно проводится лечение бурсита локтевого сустава, к какому специалисту можно обратиться, что делать, если нестерпимо болит рука в сгибе.
Причины бурсита локтевого сустава
Травма локтя – довольно частое явление. Бывает у взрослых и детей. Одни не обращают внимания до возникновения боли, другие испытывают травматический шок, долго не могут оправиться.
Незначительные повреждения, нечаянные движения, резкие удары могут привести к травмам. В результате развивается бурсит локтевого сустава, основные симптомы и методы лечение предлагает для знакомства статья.
Бурсит правого и левого локтей появляется по разным причинам. Воспаление суставной сумки, нервов, сухожилий и мышц, расположенных по соседству, происходит от удара, ушибов, микротравм, ссадин.

Бурсит локтевого сустава в следствии травмы
Другие не менее частые причины, вызывающие посттравматический бурсит локтя:
- нахождение руки на протяжении длительного периода времени в очень неудобном положении, когда локоть оказывается напряженным, зажатым или опущенным с рабочей поверхности;
- отложение солей рядом с суставами;
- наличие артрита, сахарного диабета;
- неудачное движение конечностью;
- медикаментозное лечение стероидами.
В группу риска попадают лица, получающие повышенные нагрузки на область локтя: спортсмены, чертежники, офисный профессионал.
Механизм развития заболевания
Болезнь, называемая бурсит локтевого сустава, имеет свои особенности возникновения и протекания.
Происходит воспаление суставной или локтевой сумки, которая представляет собой небольшую капсулу, наполненную синовиальной жидкостью.
Ей отведена роль амортизатора, защищающего околосуставные ткани и кости от трения.
Стоит инфекции попасть в бурсу, как начинается процесс воспаления. Сразу увеличивается количество синовиальной жидкости, постепенно меняется ее состав.
Заметно, что локоть опух. Ощущается боль, воспаляется сустав. Сумка продолжает расширяться, набухать.
Заметным становится отек. Совсем скоро в воспаленной сумке кроме синовиальной жидкости появится гнойная слизь или сгустки крови.
При подобных симптомах обычно констатируется наличие бурсита геморрагического локтевого сустава.
Инфицирование сопровождает гнойный процесс. Он локализуется не только в области левого или правого локтя, но и переходит на соседние ткани. Гнойный бурсит локтевого сустава непредсказуем, опасен.
Последствия могут быть разными:
- кальцификация;
- некроз тканей;
- формирование спаек.
В отличие от других заболеваний хронический бурсит локтевого сустава имеет отличительные особенности:
- На локтях отсутствует жировая прослойка, поэтому мышцы не защищены. Примерно так же болят колени, когда воспаляется синовиальная сумка.
- Поражает сразу три синовиальные сумки, но больше страдает бурса, находящаяся в районе локтевого отростка на разгибательной поверхности.
В остальном бурсит локтевой имеет симптомы схожие с другими заболеваниями.
Симптомы бурсита локтевого сустава
Выяснив, почему возникает бурсит локтевого сустава, необходимо выявить его симптомы, по которым заболевание определяется. Симптоматика напрямую зависит от вида заболевания.
Серозный бурсит бывает острый и хронический. Он отличается тем, что жидкость в синовиальной сумке напоминает сыворотку, но экссудат не инфицированный.
Его симптомы выражены, но мало обращают на себя внимание:
- локоть немного распух, болит при совершении любых движений;
- появляется отек в зоне локализации боли;
- температура незначительно повышается (до 37,5º), но чувствуется прилив жара в месте поражения сустава;
- вокруг бурсы кожный покров краснеет.
Рентген показывает, что внутренних повреждений суставов нет, но полость синовиальной сумки значительно увеличена (до 10 см), значит, произойдет нарушение двигательной функции.
При отсутствии лечения бурсит локтевого сустава из острого серозного превратится в хронический, а симптомы станут менее заметными.

Отечность при бурсите локтевого сустава
Остановимся, как выглядит острый гнойный инфицированный бурсит локтевого сустава. Его признаки иные. Ключевым моментом становится боль, ощущаемая даже при легком прикосновении.
Другие симптомы:
- наличие значительного отека из-за скопления синовиальной жидкости;
- припухлость резко увеличивается в размерах (до куриного яйца);
- расползание отечности на соседние ткани;
- покраснение кожных покровов в области локтя;
- происходит ограничение движений;
- повышается температура до 39º;
- при пальпации чувствуется пульсация в месте поражения.
На кожных покровах можно заметить гной, если имеются раны от травм.
Если локоть распух, продолжается воспаление локтевого сустава при бурсите, лечение необходимо начинать немедленно.
Иначе появятся новые симптомы: открытые свищи, флегмоны, ухудшение общего состояния. Вылечить полностью такую патологию сможет только хирург.

Пункция при локтевом бурсите
Предстоит пункция, операция и длительная реабилитация после курса терапии.
Острый геморрагический бурсит отличается нахождением в жидкости кровяных клеток. Полость сумки увеличивается, воспаляется. Появляется отечность тканей.
Чтобы остановить распространение, приходится делать тугую повязку для фиксации сустава. Иногда требуется оперативное удаление сумки.
Виды патологий
Заболевание посттравматический и травматический бурсит локтевых суставов бывает разным по течению, причинам.
Современная медицина дает классификацию по нескольким направлениям. Разделение проводится по интенсивности боли, учитываются последствия и осложнения.
По характеру протекания определяют три формы патологии:
- Острая. Основным признаком бурсита локтевого отростка является боль. Часто повышается температура. На ее фоне наблюдается интоксикация. Обнаруживается ограничение движений конечности. Любые незначительные нагрузки вызывают дискомфорт.
- Хроническая. Болевые ощущения практически отсутствуют, однако периодически проявляются признаки физической слабости. Болит область локтя, опухоль незначительна. При ощупывании пальцами очага заболевания чувствуется уплотнение в области бурсы.
- Рецидивирующая. Если посттравматический бурсит вызвал ушиб локтя, после завершенного лечения может произойти инфицирование из-за нарушения целостности кожных покровов. В экссудат попадают патогенные микроорганизмы, начинается новый виток заболевания.
Состав синовиальной жидкости необходимо учитывать, решая, как лечить после диагностики бурсит локтя.
В данном случае классификация выглядит так:
- Серозный: в синовиальной сумке образуется жидкость, напоминающая по консистенции сыворотку. Данный вид отличает легкая боль в суставе. Чувствуется недомогание, обнаруживается небольшая припухлость. Ее цвет светлый. Заболевание проходит довольно быстро при ограничении физической нагрузки. Операционное лечение не требуется. Медицина предлагает ряд эффективных способов лечения, включая оказание помощи народными средствами.
- Гнойный: в составе жидкости в разном количестве выявляется гной. Инфицированный бурсит вызывают патогенные микроорганизмы. Пациент становится вялым, порой раздражительным из-за постоянно чувствующейся боли. Вылечить полностью можно, но придется пройти терапевтический курс. Иногда необходимо удаление зараженной бурсы. Недуг опасен, но эффективно лечится. Пройти курс терапии необходимо немедленно, чтобы справиться с возникшими симптомами.
- Геморрагический: основным признаком заболевания является наличие в жидкости крови. Экссудат выглядит довольно необычно: заметен розовый оттенок из-за присутствия в нем эритроцитов. Причиной возникновения может быть травма.
Нередко медицина отмечает, что бурсит бывает смешанным. При наличии фиброзного выпада он называется серозно-фиброзным. Может развиваться заболевание по гнойно-геморрагическому типу.
Нередко причиной заболевания, когда локоть опухает, становится инфекция.
Деление проводится по двум видам:
- Неспецифический: вызывается стафилококками, стрептококками, другими патогенными микроорганизмами.
- Специфический: причиной воспаления синовиального мешка становятся гонококки, бледная спирохета.
Диагностика бурситов
Проведя визуальный осмотр левого и правого локтя, сравнив их, выслушав жалобы пациента, врач определяет бурсит локтевой, но медикаментозное лечение или операция будет назначена после дополнительных исследований.

Бурсит локтевого сустава на рентгене
Для уточнения диагноза и выявления вида заболевания предлагается сделать:
- Рентген: рекомендуется для выявления состояния отростка кости, на которой могут сформироваться остеофиты. По результатам рентгеновского исследования врач решает, будет проводиться операция или медикаментозное лечение.
- Пункцию: из суставной сумки через прокол извлекается синовиальная жидкость для изучения ее состава. Пункция при бурсите проводится иглой 18-20 G при разогнутом суставе. Исследование экссудата проводится в лаборатории.
Клинические исследования проводятся, чтобы определить, сколько длится воспаление, какой характер оно имеет.
Сдаются анализы:
- крови из пальца на лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
- кровь из вены для проведения серологического исследования на выявление антигена.
Если указанного медицинского исследования недостаточно, назначается УЗИ, МРТ и КТ.
Лечение бурсита локтевого сустава
Только врач, получивший результаты всех назначенных исследований, осмотревший пациента решает, сколько и как лечить локтевой бурсит.
Ограничение физической активности назначается сразу, если распух локоть. Физкультура не практикуется, зато эффективными окажутся фиксирующие повязки.
При сильной боли можно накладывать компрессы с обезболивающими медикаментами, смазывать локоть гелями. Появления инфицирования и осложнения удастся избежать, если сразу назначить пациенту антибиотики.

Лекарства для лечения бурсита локтевого сустава
Курс длится, пока не наступит восстановление. Выявив гнойный или геморрагический бурсит локтевого сустава, как эффективно лечить решает хирург. Потребуется извлечь экссудат из локтевой сумки.
Назначается сначала рентген, затем пункция. Врач решает, где делать прокол. В стерильных условиях в сумку вводится игла для извлечения жидкости. Чувствуется неприятная боль, но она проходит после завершения манипуляции.
Для избегания осложнения рекомендуется реабилитационное и медикаментозное лечение:
- вводится в сумку Кеналог;
- местно назначаются мази Ибупрофен, Вольтарен;
- рекомендуются физиотерапевтические процедуры.
Операция назначается при локтевом бурсите, когда консервативное лечение оказывается бесперспективным. Обычно к столь радикальному методу прибегают, когда прокол, медикаментозное восстановление неэффективны, болезнь становится рецидивирующей.
Операция помогает остановить заболевание, не дать распространиться гною на соседние ткани, уйти дальше отростка.

Операция для устранения бурсита локтя
Оперативное вмешательство бывает двух видов:
- иссечение части пораженной бурсы;
- полное удаление врачом синовиальной сумки.
Какое оперативное вмешательство лучше выбрать, решит врач. Обязательно после процедуры требуется продолжительная реабилитация. Могут назначаться физиопроцедуры.
Заключение
Данная статья лишь рассказ о заболевании суставов. Она не заменяет поход к врачу и не берет на себя лечебную функцию.
Восстановите в памяти ее сведения и обязательно посетите специалиста. Помните, бурсит сам не проходит.
Он опасен, поэтому вылечить его полностью может только специалист: хирург, ревматолог, мануальный терапевт, ортопед.
Сколько продлится восстановление, зависит от поведения больного, правильно выбранных методов. Реабилитация ускорит процесс возвращения работоспособности.
Видео: Лечение бурсита локтевого отростка
Источник
Что представляет собой заболевание
Патология представляет собой воспаление синовиальной сумки локтя, располагающейся на разгибательной поверхности. Патология охватывает бурсу – мешок, который находится под кожей выше локтевого отростка.
Задача бурсы заключается в обеспечении плавного и мягкого скольжения костей и сухожилий мышц плеча. При воспалении трение между этими участками усиливается, поэтому развивается воспаление.
Виды и причины возникновения
В основном воспаление развивается из-за регулярных травм локтя или периодического давления на бурсу. Поспособствовать этому может:
- сильный ушиб, перелом локтя,
- профессиональная деятельность, в ходе которой локтевой отросток травмируется. В эту группу входят школьники и студенты, бухгалтера, садовники, офисные работники, которые заняты письменной работой и у них постоянно согнут локтевой сустав,
- профессиональные физические нагрузки. В эту группу входят спортсмены, занимающиеся метанием, тяжелоатлеты, гимнасты, бейсболисты, у которых постоянно согнут локоть, а также футболисты, которые регулярно падают на локоть.
Реже бурсит локтя является следствием артрита, отложения солей или фурункула.
В зависимости от состава патологической жидкости, бурсит локтевого отростка бывает:
- гнойным,
- серозным,
- неспецифическим. Образуется вследствие бруцеллеза, сифилиса и т.д.
Симптомы
В первую очередь локтевой сустав краснеет. Покраснение – первый признак воспаления, который спустя несколько часов чувствуется боль. Поскольку рядом с бурсом сосредоточен сосудисто-нервный пучок, болевые ощущения интенсивные и постоянные.
Фиксируется воспаление из-за повышенной выработки синовиальной жидкости. Признаки бурсита локтевого отростка таковы:
- острая и пульсирующая боль, которая усиливается при движении рукой и снижается в статичном положении. Локоть дергает,
- ограниченная подвижность локтевого сустава,
- местное повышение температуры. При прикосновении к локтю чувствуется жар и при сравнении с другой конечностью пораженный локоть слишком горячий,
- локоть опухает, краснеет,
- образуется шаровидное выпячивание, которое на ощупь мягкое. Уплотнение указывает на наличие выпота в полости синовиальной сумки.
Чаще всего диагностируется острый бурсит локтевого отростка. Хронический бурсит подразумевает стертую клиническую картину с периодическими обострениями и ремиссиями. В этом случае пациенты отмечают покраснение, отек локтевого сочленения с незначительной болью.
К какому врачу обращаться при бурсите локтевого отростка

Воспаление синовиальной оболочки локтя лечит ортопед.
Методы лечения
Сначала купируется воспаление. Для этого больной принимает нестероидные противовоспалительные средства, прикладывает холодный компресс, смазывает локоть противовоспалительной мазью с обезболивающим эффектом. Местные препараты уменьшают отек, активизируют тканевый обмен.
Если диагностируется острое интенсивное воспаление или хроническая форма бурсита, врач осуществляет инъекции кортикостероидов в бурсу. Мощное противовоспалительное действие наступает через несколько часов и длится до двух-трех дней. Лечение гормонами проводится не всегда, поскольку стероиды ослабляют эластичность соединительной ткани.
Далее к лечению подключаются антибиотики. Антимикробные средства подавляют рост бактерий, уменьшают воспаление. В зависимости от выраженности симптомов антибиотики назначаются в виде таблеток или инъекций.
Обязательным пунктом становится иммобилизация. Конечность обездвиживается путем наложения тугой повязки и подвешивания к шее на протяжении всего срока лечения.
По показаниям проводится операция. Бурса вскрывается, очищается, промывается, вводится антибиотик, а затем полость дренируется. Крайне редко синовиальная сумка иссекается и удается. После процедуры конечность иммобилизируется на срок до 10-14 дней.
Результаты

Прогноз лечения благоприятный. Уже через несколько недель заболевание полностью проходит и осложнений не наблюдается.
Реабилитация и восстановление образа жизни
В период ремиссии для ускоренной регенерации ткани и возобновления подвижности назначаются физиопроцедуры, например лечение сухим теплом.
Реабилитация начинается с первых дней после снятия воспаления. Для восстановления подвижности сочленения, стабилизации выработки синовиальной жидкости, улучшения оттока венозной жидкости, предотвращения гипотрофии мышц и сухожилий назначается ЛФК под руководством опытного инструктора сразу после снятия болевого синдрома. Стоит отметить, что во время лечебной гимнастике избегают упражнений с отягощением и большой амплитудой движения.
Источник