Воспаление носовых пазух последствия
Синуситом называют воспаление придаточной пазухи носа (синуса). Околоносовые пазухи расположены близко к головному мозгу, что делает возникающие от синусита осложнения чрезвычайно опасными.
Причины возникновения осложнений
Придаточные пазухи — это полости в костях черепа, сообщающиеся друг с другом, выстланные слизистым эпителием. Различают 4 типа околоносовых пазух:
- гайморовы;
- лобные;
- решетчатая;
- клиновидная.
Питание слизистой выстилки пазух обеспечивается сонными артериями, несущими кровь к органам 5 сенсорных систем, расположенных в черепе. Здесь же проходят нервы, обеспечивающие работу органов зрения, слуха, обоняния.
Анатомически решетчатый, клиновидный, лобный синусы примыкают к среднему отделу основания черепа, из-за чего при синусите создается опасность возникновения осложнений внутри головы.
Причины возникновения синусита чаще всего связаны с инфекциями, вызванными бактериями, грибками, вирусами. Размножение патогенов приводит к воспалению слизистой носовой полости и синусов, появлению отека и нарушению оттока слизи из околоносовых пазух.
Кроме инфекции вызывают воспаление в полости носа и синусит склерома, травма, аллергическая реакция, деформация носовой перегородки, рост полипов.
Сгустившаяся слизь в полости носа служит питательной средой для микроорганизмов. Из воспаленной пазухи инфекция может распространиться на все синусы, вызвав пансинусит.
Чем опасен синусит
В зависимости от вида и характера воспаления придаточных пазух могут возникнуть осложнения:
- внутричерепные;
- орбитальные;
- внечерепные (соматические).
Орбитальные осложнения синуситов выделены в отдельную группу. К ним относятся периостит, флегмона, тромбоз вен глазницы, свищ, абсцесс века, гнойное воспаление ретробульбарное, субпериостальное и др.
К внутричерепным осложнениям относятся синуситы, отиты, менингит, абсцесс мозга, остеомиелит, парадонтит, неврит, мышечная контрактура. Из внечерепных осложнений чаще всего встречаются заболевания респираторного тракта, миокардит, патологии почек, сепсис.
Опасность представляет и переход острой формы синусита в хроническую. Хронический тип заболевания ослабляет иммунитет, приводит при отсутствии правильного лечения к воспалению надкостницы (периоститу) верхней челюсти, глазницы.
В пораженных синусах нарушается естественная циркуляция воздуха. Из-за воспаления приходится дышать ртом, и холодный воздух, не согреваясь, попадает сразу в глотку. Это приводит к учащению воспалительных заболеваний носоглотки и бронхов.
Осложнения синусита
Появление гноя в околоносовых пазухах может спровоцировать миграцию токсинов и болезнетворных бактерий в сердечную мышцу, почки, печень, скелетную мускулатуру, суставы, кишечник.
Микроорганизмы, проникая из воспаленных синусов в различные органы тела, приводят к появлению вторичных очагов инфекции.
Самое опасное осложнение — сепсис. Развивается он при массовом проникновении в кровоток бактерий, вырабатывающих токсические вещества. Повышается температура, возникают гнойные очаги в различных органах. Токсины повреждают внутреннюю сосудистую стенку, что приводит к ухудшению доставки кислорода, развитию гипоксии всех органов. При сепсисе развивается крайне тяжелое состояние, которое при отсутствии медицинской помощи приводит к смерти.
С током крови инфекция из воспаленного синуса способна проникнуть в сердечную мышцу и вызвать инфекционный миокардит. Больной жалуется на сильные ноющие боли в сердце, одышку, слабость. У него отмечается:
- аритмия;
- частый пульс;
- потливость;
- суставная боль.
Воспаление лобных и решетчатых пазух может привести к орбитальным осложнениям глаза. В мягких тканях глазницы формируется флегмона — гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки.
Появление очага гноя сопровождается появлением симптомов:
- отеком век;
- изменением окраски кожи век на фиолетово-красную;
- малоподвижностью глаза в орбите;
- снижением остроты зрения.
При флегмоне орбиты возникают боли в глазнице, появляется тошнота, рвота, лихорадка.
Внутричерепные осложнения
К внутричерепным осложнениям относится распространение воспалительного процесса с одного синуса на другой. Источником инфекции чаще всего становится гайморова пазуха, с которой воспаление переходит на другие околоносовые синусы, вызывая этмоидит, сфеноидит, фронтит.
Последствиями гайморита могут стать:
- воспаление тройничного нерва;
- болезни зубов;
- контрактура жевательных мышц;
- воспаления других пазух.
Другие последствия болезни — это периостит, остеомиелит с образованием свища. Инфекция, распространившись из гайморовой пазухи на тройничный нерв, вызывает жгучую боль лица в области зубов, рта, уха. Боль резко обостряется при попытке разговаривать, улыбаться.
Контрактура жевательных мышц проявляется их скованностью, невозможностью полностью открыть рот, сложностью при приеме пищи и разговоре.
Этмоидит и фронтит способны послужить причиной абсцесса мозга. При фронтите, который служит частой причиной ухудшения зрения, появляются боли в лобной области. Последствием воспаления лобных пазух может стать хемоз конъюнктивы, смещение глазного яблока вперед, снижение остроты зрения.
Синуситы могут осложняться воспалением внутреннего и среднего уха. Заболевание чаще отмечается у детей. Это связано с тем, что до 3 лет евстахиева труба, соединяющая полости рта и барабанной перепонки, короткая, и инфекция легче проникает в полость уха.
Внутричерепные осложнения синусита клиновидной пазухи проявляются:
- флегмоной орбиты;
- абсцессом мозга;
- невритом зрительного нерва;
- периоститом;
- менингитом;
- тромбофлебитом сосудов мозга.
Симптомы, показывающие, что развивается абсцесс мозга, проявляются:
- головокружением;
- лихорадкой с ознобом;
- рвотой;
- головной болью;
- дрожанием конечностей;
- нарушением координации;
- светобоязнью;
- потерей сознания.
Редкие осложнения болезни
К редко встречающимся осложнениям относится субпериостальный абсцесс глазных яблок, развивающийся в стенке глазной орбиты. Наиболее острые симптомы наблюдаются, если болезнь возникает после фронтита, проявляясь:
- высокой температурой;
- отеком, болезненностью кожи лба и века;
- отечностью конъюнктивы пораженного глаза;
- снижением остроты зрения, двоением в глазах.
Если субпериостальный абсцесс формируется как осложнение этмоидита, то проявления болезни менее выражены. Симптомами осложнения служат:
- болезненность глаза;
- покраснение конъюнктивы;
- воспаление слезного мешка.
Абсцесс, появившийся после синусита гайморовой полости, часто сопровождает слезотечение, болезненность, покраснение нижнего века. Если в воспалительный процесс вовлечены клиновидные пазухи, то субпериостальный абсцесс осложняется невритом или атрофией зрительного нерва, слепотой, менингитом, энцефалитом.
Гнойное воспаление синусов может привести к периоститу глазницы. Заболеванию сопутствуют:
- жар;
- слабость;
- острая боль, усиливающаяся при нажатии на глазное яблоко;
- нарушение свободного движения глаза в орбите.
Если своевременно не применить антибиотики, проявления гнойной формы недуга усиливаются и приводят к слепоте, сепсису, абсцессу мозга, менингиту.
Другие осложнения
Хронический синусит вызывает изменения в работе органов респираторной, мочевыделительной системы, отрицательно влияет на состояние костной, нервной, кроветворной ткани.
Последствиями синуситов могут стать:
- инфекции лор-органов (ангина, фарингит, хронический тонзиллит);
- болезни нижних дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония, астма);
- конъюнктивит.
К частым осложнениям гайморита относится фарингит. Стекая из околоносовой пазухи, слизь попадает в глотку, вызывая ее раздражение.
Если не лечить синуситы, то инфекция проникает в бронхи, вызывая приступы мучительного кашля, что нарушает сон, ухудшает самочувствие и вызывает бронхит. К опасным последствиям синуситов относится пневмония и бронхиальная астма.
Профилактика синусита
Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно приступать к лечению синуситов под медицинским контролем. Не следует самостоятельно решать, какими лекарственными препаратами пользоваться, чтобы устранить симптомы болезни.
Нельзя самостоятельно выбирать антибактериальные препараты, назначать себе капли с антибиотиками или прогревать синусы народными средствами. Прогревания способны ускорить распространение инфекции, усилить тяжесть осложнений.
В качестве профилактики необходимо правильно лечить гнойные синуситы. При терапии используют методы воздействия:
- лечебно-диагностическую пункцию, чтобы определить тип возбудителя болезни;
- синус-катетер для промывания пазух носа.
Пункцию при гайморите, фронтите делают через носовые проходы. Иногда проколы назначают делать ежедневно для более полной откачки гноя.
Промывание синус-катетером назначается как альтернатива лечебно-диагностической пункции. Процедура выполняется безболезненно, не требует предварительной подготовки.
При появлении гноя используют от процессов инфекционно-воспалительн препарат с антибиотиком широкого спектра активности: Амоксициллин, Цефуроксим, Азитромицин, Левофлоксацин.
Для уменьшения отеков при аллергических синуситах назначают антигистаминные средства: Лоратадин, Супрастин.
Для профилактики синусита и его осложнений укрепляют иммунитет, правильно питаются, закаливают организм. В холодное время года полезно принимать витамины, чаще бывать на воздухе, не допуская переохлаждения.
Источник
На лицевой части черепа человека располагаются носовые пазухи, которые выполняют защитные функции. Многие знают только гайморовы пазухи, поскольку гайморит наиболее распространенное заболевание. Но воспаляться могут все пазухи: лобные, гайморовы, клиновидные и решетчатые.
В зависимости от локализации воспаления меняются и симптомы. Острое воспаление носовых пазух протекает тяжело и требует незамедлительного лечения. Переход заболевания в хроническую форму чаще приводит к осложнениям и хуже поддается лечению.
Воспаление носовых пазух: причины и симптомы
Воспаление пазух носа могут вызвать бактерии, вирусы, грибки и аллергены
Носовые пазухи выполняют важную функцию: они очищают воздух перед попаданием в легкие. При вдыхании воздух через носовые ходы попадает сначала в носовые пазухи, где он нагревается до нужной температуры и очищается от пыли, бактерий и вирусов с помощью специальных ресничек, которыми выстланы пазухи. Чаще всего воспаляются именно гайморовы пазухи. Обычно воспаление начинается в одной из них, реже – в двух одновременно.
Чтобы остановить воспаление носовых пазух, лечение нужно начинать с первых симптомов. Синуситы быстро превращаются в хронические.
Причинами, вызывающими воспалительный процесс, обычно служат вирусы. При ОРВИ у человека начинает ринит. Слизистая носа отекает, а сама слизь скапливается и забивает носовые ходы. Вентиляция носовых пазух ухудшается, в результате к вирусной инфекции присоединяется и бактериальная. В некоторые случаях к синуситу приводит сезонная аллергия, сопровождаемая сильным отеком.
К провоцирующим факторам относят сниженный иммунитет и искривленную носовую перегородку.
Синусит в острой форме сразу проявляется в виде характерных симптомов:
- Сильный насморк. При синусите все признаки ринита усиливаются. Слизь выделяется обильнее, становится густой, усиливается отек. Слизь может иметь зеленоватый или белый цвет, если бактериальная инфекция уже присоединилась.
- Головные боли. Синусит часто сопровождается резкими болями в области переносицы, щек, глаз, лба. Боль может усиливаться при смене положения тела, наклоне головы.
- Температура. При бактериальных синуситах температура тела может подниматься до 38 градусов. Вирусные синуситы редко сопровождаются жаром, но небольшие повышения температуры также могут присутствовать.
- Перемены в тембре голоса. При гайморите возникает сильный отек, который не позволяет дышать носом. Человек переходит на ротовое дыхание, что приводит к гнусавости, голос становится более хриплым. По причине ротового дыхания нередко возникают приступы сухого мучительного кашля, особенно по утрам.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от разновидности заболевания и его течения. В некоторых случаях к перечисленным признакам добавляются гнойные выделения из носа с прожилками крови и неприятный запах изо рта.
Медикаментозное лечение: лекарства и антибиотики
Синусит – серьезное заболевание, поэтому лечение должно быть комплексным
Медикаментозное лечение синусита должен назначать ЛОР-врач после осмотра и обследования. Самолечение нежелательно, так как сначала нужно определить причину возникновения синусита.
Начинать терапию нужно с первых же симптомов, пока заболевание не привело к осложнениям. Отсутствие лечения приводит к хроническому синуситу, который практически не излечивается, он сопровождается постоянными рецидивами при малейшем падении иммунитета.
Методика лечения синусита:
- Сосудосуживающие средства. Спреи и капли с сосудосуживающим эффектом при синуситах необходимы. Они помогают снять отек и наладить носовое дыхание, но все они действуют временно. При частом использовании возникает привыкание, и слизистая уже не реагирует на препарат. Все эти средства действуют от 6 до 12 часов в зависимости от состава. Обычно назначают Санорин, Ринонорм, Тизин, Називин, Снуп, Длянос. Их не рекомендуется использовать дольше 4-5 дней, иначе эффект будет обратным. Лучше всего выбирать именно спреи, так как они равномерно распределяют препарат по слизистой.
- Антибиотики. Антибиотики могут назначаться для профилактики или лечения бактериальной инфекции. При синуситах они могут назначаться и в виде местных препаратов. Принимать антибактериальные препараты рекомендуется только после консультации врача. Если не соблюдать дозировку и принимать их без надобности, бактерии вырабатывают иммунитет. При синуситах часто назначают Ципрофлоксацин, Супракс, Амоксициллин, Азитромицин, Клацид.
- Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты назначаются не только при аллергическом рините, переходящем в гайморит. Они рекомендованы при многих видах синусита, так как хорошо снимают отек и воспаление. Часто назначают Диазолин, Супрастин, Зодак.
- Противовирусные средства. Противовирусные препараты типа Эргоферона, Кагоцела, Римантадина и т.д. эффективны только при первых симптомах. Если синусит находится в запущенной стадии, противовирусные средства не окажут эффекта. Их можно принимать для профилактики при переохлаждении или при первых признаках ринита.
- Кортикостероиды. Обычно назначаются в виде спреев для местного лечения. Гормональные препараты, которые быстро и эффективно останавливают воспалительный процесс. Обычно назначают Насобек, Альдецин.
Промывание пазух носа и хирургическое лечение
Процедура прокола гайморовых пазух
Процедура промывания является довольно эффективной при гайморите, особенно на начальных этапах болезни. Во время промывания происходит очищение пазух от скопившейся густой слизи, увлажнение, снимается отек.
Если процедура выполняется дома, достаточно чистой или слегка подсоленной воды, добавлять в нее препараты не рекомендуется.
Промывание пазух в домашних условиях возможно, если знать основные правила:
- Перед промыванием нужно хорошо высморкаться, чтобы нос был максимально чистый.
- Если отек слишком сильный, нужно воспользоваться сосудосуживающими спреями.
- Начинать промывать можно через 10-15 минут после применения препарата.
- Для промывания носа можно использовать обычную спринцовку или стерильный шприц без иглы. В аптеках продаются специальные маленькие чайники, предназначенные для промывания носа.
Процедура промывания очень проста. Нужно наклониться над ванной или раковиной, голову чуть наклонить вбок и без резкого нажатия впрыскивать чистую воду в ноздрю. Потом нужно повернуть голову в другую сторону, чтобы вода вылилась из ноздри. Если вода попала в горло, ее нужно выплюнуть, горло прополоскать. Стоит отметить, что для лечения гайморита у детей промывание под напором не проводится.
После промывания носа может быть ощущение небольшого отека, но оно будет уменьшаться.
Если консервативные методы лечения не помогают, врач порекомендует прокол гайморовой или лобной пазухи. Другие пазухи не прокалываются. Процедура прокалывания позволяет удалить скопившийся гной, обработать пазуху изнутри обеззараживающими средствами. Эта процедура безопасна и довольно эффективна. Практически сразу после прокола больной ощущает облегчение.
Многих пугает прокол из-за болезненности, но эта процедура проводится после обезболивания. Пациент испытывает лишь неприятные ощущения и чувство давления в носу. Осложнения при правильно проведенной процедуре минимальные. После удаления слизи из пазухи в нее через ту же иглу вводят препараты, снимающие воспаление. Существует мнение, что прокол приводит к переходу заболевания в хроническую форму, требующую постоянного проведения этой процедуры. Но ни к каким рецидивам сам прокол не приводит.
Последствия воспаления и профилактика
Запущенный синусит – угроза для жизни!
Синуситы считаются опасными заболеваниями. Часто их симптомы смазаны, и человек долгое время не подразумевает о воспалении пазух. Диагностика затруднена, поэтому выявить синусит удается только в уже запущенной форме. Носовые пазухи находятся близко к тканям мозга, уху, глазницам.
Если инфекция распространяется за пределы пазух, возникают различные осложнения:
- Менингит. Это одно из самых опасных заболеваний, когда воспалительный процесс с носовой пазухи переходит на оболочки мозга. Вирусный менингит менее опасен, а бактериальный без срочного лечения может привести к летальному исходу. У больного появляются сильные головные боли, тошнота, слабость, спутанность сознания, обморочное состояние.
- Абсцесс глазницы. Может возникать при гайморите и фронтите. Начинается заболевание остро: появляется сильный отек и покраснение века, боль, чувство инородного тела в глазу, возможно выделение гноя из слезного протока. Абсцесс глазницы может влиять на зрение и требует незамедлительного лечения.
- Остеомиелит. Тяжелое заболевание, сопровождающееся воспалением костной ткани. При остеомиелите страдает не только кость, но и костный мозг, который воспаляется и разбухает. У больного наблюдается боль в области воспаленного участка, покраснение, отек, повышенная температура тела.
- Пневмония. Если бактериальная инфекция спускается ниже, в дыхательные пути, возникает пневмония. Она сопровождается высокой температурой, болью в грудной клетке, мучительным кашлем с отхождением вязкой зеленоватой мокроты.
Синуситы, сопровождающиеся осложнениями, часто имеют неблагоприятный прогноз и в некоторых случаях приводят к летальному исходу.
Больше информации о синусите можно узнать из видео:
Чтобы избежать не только осложнений, но и самого синусита, необходимо поддерживать иммунитет: правильно питаться, принимать витамины, чаще бывать на свежем воздухе. Также нужно избегать различных инфекций. Если же появились первые признаки ринита, их необходимо сразу же лечить, так как именно ринит может в результате привести к гаймориту. Не рекомендуется переохлаждаться и находиться без головного убора на ветру и при сильном морозе. Это чревато не только синуситами, но и менингитом.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник