Воспаление носоглотки как лечить при беременности

Женщины, которые ждут появления на свет малыша, должны бережно относиться к своему здоровью. Ведь они ответственны и за будущего ребёнка. Фарингит при беременности желательно лечить народными средствами, приступать к терапии следует при появлении первых признаков.

Содержание:

Причины

Фарингит – это болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка глотки. Локализуется процесс на задней стенке. Кроме слизистой, поражается и лимфоидная ткань. Часто фарингит возникает вследствие инфекции. Болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Возбудители острого фарингита:

вирус герпеса, грипп, риновирус, аденовирус;
опасные бактерии (пневмококки, стафилококки);
грибы (Candida).

Возможно и сочетанное инфицирование – вирусно-бактериальное или вирусно-грибковое. Сложные формы заболевания требуют комбинированного лечения.

Факторы, провоцирующие острый фарингит:

переохлаждение;
вдыхание химических раздражителей, пыли;
употребление очень холодной или слишком горячей жидкости.

Острая форма болезни может возникнуть также вследствие аллергической реакции, воздействия сильно загрязнённого воздуха, травмы. Фарингит развивается на фоне таких болезней: ангины, скарлатины, ОРВИ, гриппа, синусита, кариеса. Длительное воспаление носоглотки может спровоцировать хроническую патологию.

Причины возникновения хронического фарингита:

многократные заболевания носоглотки вирусно-бактериальной этиологии;
продолжительное воздействие химических раздражителей (курение, вдыхание паров краски, содержащих хлор веществ);
вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
длительная аллергия на бытовую пыль или шерсть животных;
ежедневное напряжение мышц глотки у лекторов или певцов;
эндокринные болезни;
иммунодефициты.

Заболевание необходимо как можно быстрее диагностировать и начать лечить. Последствия запущенной болезни могут быть опасны. Ведь основной ее причиной являются патогенные микроорганизмы, а они представляют угрозу не только для матери, но и для будущего малыша.

Важно! Осложнения при фарингите в 1 триместре нарушают развитие плода и иногда провоцируют выкидыш. Во 2 и 3 триместрах, когда иммунитет беременной очень слаб и подвержен влиянию опасных микроорганизмов, риск опасных последствий возрастает. Заболевание может вызвать внутриутробное инфицирование ребенка.

Симптомы и признаки

Во время болезни у беременных появляется жжение в горле, из-за чего голос приобретает охриплость. Характерным признаком фарингита является покраснение задней стенки горла, ее отёчность. В зависимости от формы болезни – острой или хронической – симптоматика может быть различной.

Симптомы острой формы фарингита:

першение (чувство жжения) в горле;
боль при глотании;
сухое покашливание;
гиперемия глотки;
отёчность;
воспаление лимфоидных гранул;
налёт на миндалинах и их увеличение при сопутствующем тонзиллите;
увеличение лимфоузлов;
общее недомогание;
повышенная температура (до 38°C).

В зависимости от степени тяжести болезнь бывает: катаральной (отёчность и сухость в глотке), гранулёзной (першение, красные бугорки на стенке горла), атрофической (боль при проглатывании пищи, сухие корки, истончение слизистой). К фарингиту могут присоединиться такие заболевания: ангина, отит, синусит, тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс.

Проявления заболевания всегда зависят от инфекции, ставшей причиной воспалительного процесса. Если оно вызвано риновирусом, то у больной диагностируют ринофарингит или назофарингит, симптомы которого – насморк и умеренная боль в горле. Если причина инфекции – стрептококк, у женщины наблюдается выраженная отёчность и покраснение глотки.

Признаки хронического фарингита:

першение и сухость в горле;
регулярно повторяющиеся сухие кашлевые приступы;
наличие вязкой слизи в глотке;
отёчность;
гиперемия задней стенки глотки.

Заметив первые признаки болезни, необходимо сразу же обратиться к врачу. Даже лёгкая форма фарингита при беременности опасна осложнениями. Чтобы болезнь не привела к более серьёзной патологии, её нужно немедленно лечить.

К какому врачу обратиться

Если у женщины фарингит, ей необходимо пройти обследование у врача-отоларинголога или терапевта. Диагностируют его при помощи визуального осмотра ротоглотки, анализа крови. У беременной берут мазок из горла для определения микрофлоры. Если этих данных недостаточно, проводят ларингоскопию для исключения сопутствующей патологии.

Щадящее лечение в 1 триместре

На ранних сроках беременности женщине нельзя принимать многие лекарства, которые обычно используют при борьбе с инфекцией. Лечение в этот период должно быть максимально щадящим.

Правила лечения фарингита в 1 триместре:

соблюдать полупостельный режим;
больше отдыхать;
обеспечить покой горлу;
регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку;
употреблять 1,5–2 л воды в день (тёплые травяные чаи, кисели, компоты);
полоскать горло 4–5 раз в день тёплым отваром липы, ромашки или солевым раствором (на стакан воды 1 ч. л. соли);
исключить из рациона острую, холодную, солёную, твёрдую пищу;
употреблять каши, бульоны, овощные пюре;
делать ингаляции перед сном, вдыхать 5 минут тёплый пар, идущий от заваренного в воде эвкалипта, ромашки, чабреца, мяты с добавлением эфирного масла чайного дерева;
принимать трижды в день по 1 ст. л. сироп, приготовленный из чеснока с мёдом (на 1 ст. л. чеснока 2 ст. л. мёда);
смазывать горло облепиховым маслом;
делать промывание носа солевым раствором (на 1 л кипячёной воды 1 ч. л. соли);
пить тёплое молоко с мёдом и маслом какао 2–3 раза в день.

Нельзя на ранних сроках беременности употреблять леденцы для горла: Септолете, Фалиминт. Запрещено смазывать глотку раствором Люголя. Не рекомендуют полоскания спиртовыми настойками, содовыми растворами или водой с йодом. Более 2 л жидкости в день пить нежелательно, у женщины могут появиться отёки (особенно после 9 недель беременности). Антибиотики применяют лишь в крайних случаях по назначению лечащего врача.

Важно! Если фарингит вовремя диагностировать и правильно лечить, болезнь проходит спустя 3–4 дня. Легкое воспаление слизистой при своевременной терапии не представляет угрозы для будущего малыша. Опасна высокая температура, так как она может вызвать пороки развития ребёнка на протяжении от зачатия до 12 акушерской недели беременности.

Лечение медикаментами во 2 и 3 триместре

Как лечить фарингит во 2 и 3 триместре? Лечение должен назначить врач, ведь беременным нельзя применять многие препараты. Для борьбы с инфекцией используют те же народные средства, что и в 1 триместре, а также некоторые лекарства.

Горло можно лечить с помощью Мирамистина. Этот спрей обладает дезинфицирующим свойством. Лекарство впрыскивают в глотку 3 раза в день. Хорошо промывает и орошает горло Аквалор. Таким образом избавляются от першения, боли и воспаления.

Для лечения горла следует использовать пастилки Лизобакт. Леденцы облегчают состояние пациентки, устраняют чувство жжения, боль. Рассасывают по 1–2 пастилки трижды в сутки.

Для уменьшения сухости в горле применяют масляные растворы витаминов А или Е. Отёчность снимают вяжущими препаратами – например, с помощью Колларгола. Полоскать горло можно раствором Фурацилина. В качестве противовирусного препарата можно применять свечи Виферон. Для лечения фарингита применяют физиопроцедуры: ингаляции, магнитотерапию, УВЧ-терапию, электрофорез. Дома можно использовать небулайзер.

Когда нужны антибиотики

Антибиотики назначает лечащий врач, если у беременной тяжелая форма заболевания. Применяют их лишь при бактериальной инфекции. Подбирают лекарства в зависимости от патогенных микробов, вызвавших воспалительный процесс. Обычно на последних месяцах беременности используют Амоксиклав, Амоксициллин.

Важно! Запрещено беременным назначать Тетрациклин, Левомицетин, Офлоксацин. Эти препараты оказывают негативное влияние на плод.

Лечение народными средствами

Действенными средствами лечения фарингита являются продукты пчеловодства. При острых и хронических формах заболевания применяют ингаляции, компрессы, сиропы, настойки из мёда и прополиса.

Чеснок и мед

Потребуется:

мёд – полстакана;
чеснок – 3 зубчика.

Чеснок измельчить, добавить гречишный мёд. Смесь прогреть на слабом огне 10 минут. Развести водой до состояния сиропа. Употреблять 3 раза в день после еды по 1 ст. л.

Еловые почки

Следует взять:

мёд – полстакана;
еловые почки – полстакана.

Почки прокипятить пять минут в стакане воды, дать настояться 30 минут. Добавить мёд и щепотку прополиса. Принимать трижды в день по 1 ст. л.

Прополис

Рецепт с прополисом:

прополис – 0,5 ч. л.;
персиковое масло – 1 ст. л.

Смешать прополис с маслом. Подержать смесь на водяной бане 10 минут. Смазывать горло мазью трижды в сутки.

При беременности горло следует полоскать картофельным соком, отваром лекарственных трав (календула, ромашка, листья ежевики). Полезно при фарингите делать ингаляции на основе хвойных почек, календулы, ромашки, зверобоя. Дышать над тёплым паром необходимо в течение 5–10 минут. Голову полотенцем прикрывать не нужно.

Важно! Нельзя проводить процедуру при повышенной температуре (выше 37 градусов).

Все формы фарингита беременные женщины должны лечить только после консультации врача. Чтобы избежать осложнений, не нужно заниматься самолечением. При склонности к аллергическим реакциям беременным следует с осторожностью относиться к терапии мёдом.

Источник

Что такое острый ринофарингит, знает не каждый. Это заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой носа и глотки. Является осложнением невылеченного ринита, фарингита. Сопровождается характерными признаками в виде заложенности носовых проходов, кашля, першения в горле и болью в процесс глотания. Подробнее о причинах и симптомах болезни, а также о том, чем лечить ринофарингит, далее.

Общее описание болезни

Острый ринофарингит Ринофарингит протекает как в острой, так и в хронической форме. Заболевание диагностируется достаточно часто. Почти в 80% случае возникает при проникновении вирусов в организм. Является одним из проявлений респираторных вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ) или гриппа. Чаще всего болеют ринофарингитом в осенне-зимний период, когда защитные функции организма ослаблены.

Отмечается у людей любого возраста, однако чаще всего поражает детей, что обусловлено возрастной недоразвитостью ЛОР-органов. Согласно медицинской статистике, дети заболевают ринофарингитом от 4 до 6 раз в год. Излюбленный возраст болезни – до 10 лет. У подростков процент заболеваемости заметно ниже.

В большинстве случаев патология не протекает изолированно, а охватывает и полость носа, и слизистую оболочку глотки. Хроническая форма ринофарингита встречается намного реже и тяжело поддаётся лечению. Переход в эту стадию происходит, когда обострённый ринит и фарингит не долечиваются.

Причины развития

Развивается патологии при попадании в верхние дыхательные пути чужеродных микроорганизмов или аллергенов. Кроме того, ринофарингит может быть следствием воздействия химических и механических раздражителей.

Основные причины развития воспалительных процессов в области носоглотки.

Вирусы. Главным виновников является риновирус. Обострение в половине случаев наблюдается в осенний и весенний периоды. Кроме того, влиять на развитие недуга могут аденовирусы (пик заболеваемости приходится на зимний период), вирусы парагриппа, гриппа, коронавирусы, РС (респираторно-синцитиальные вирусы) и энетеровирусы. Микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки начинают стремительно размножаться и вызывать острый воспалительный процесс, который практически мгновенно распространяется на носоглотку и зев.
Бактерии. В подавляющем большинстве воспаление носоглотки вызывают хламидии, бета-гемолитический стрептококк вида А, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, микоплазма, редко – менингококки. Иногда встречается объединение нескольких типов бактериальных агентов. Размножение патогенных микроорганизмов происходит при ослабевании защитных функций организма.
Аллергены. Становиться причиной ринофарингита может и аллергический ринит. Развивается при попадании на слизистые верхних дыхательных путей различных аллергенов – частичек пыли, продуктов жизнедеятельности насекомых, животных, птиц, пыльцы и т. д.
Иногда поражение глотки – фарингит – происходит по вине химических и механических раздражителей (горячие или слишком холодные напитки, вдыхание морозного или загрязнённого вредными веществами воздуха, курение).

Предрасполагающими факторами развития являются:

переохлаждение;
недавнее перенесение других заболеваний инфекционного характера;
загрязнение атмосферного воздуха;
аденоидит;
хронические болезни уха, носа, горла, внутренних органов;
затруднённое носовое дыхание.

Спровоцировать ринофарингит может и нерациональное питание, недостаток витаминов и микроэлементов в потребляемых продуктах.

Симптомы ринофарингита

Острое воспаление слизистой носоглотки, вызванное инфекционными агентами, имеет такие симптомы:

ощущение жжения и сухости в носовых проходах;
выделение из носа слизи;
затруднение носового дыхания, появление гнусавости;
чихание, першение в горле;
сухой кашель;
ощущение присутствия инородного предмета в глотке, боль при глотании;
повышение температуры тела (преимущественно, у детей);
при переходе воспалительного процесса на слуховые трубы отмечается постреливание в ушах, заложенность;
при поражении околоносовых пазух отмечается головная боль в области висков, лба, переносицы, усиливающаяся при наклоне головы.

У детей к перечисленным симптомам могут присоединяться:

рвота;
сложность в проглатывании пищи;
срыгивание;
нарушение сна, раздражительность;
понос, метеоризм;
жар.

Симптомы ринофарингита Острый ринофарингит симптомы имеет разные. Зачастую к выше перечисленным присоединяются признаки общего недомогания – слабость, озноб, потливость. Пациенты часто жалуются на то, что болит голова. Как правило, на 5-6 день заболевания выделяемая слизь из носа становится густой, зачастую имеет гнойный характер. Её количество значительно сокращается. Насморк, воспалённость слизистой исчезает, как и интоксикационные признаки.

Основные симптомы ринофарингита, вызванного аллергенами.

Заложенность носа, насморк.
Чихание.
Кашель с трудноотделяемой мокротой.
Затруднение дыхания.
Ощущение нехватки воздуха.

Указанные симптомы ринофарингита, вызванного воздействием аллергенов, могут сопровождаться высыпаниями на коже, крапивницей, дерматитами, конъюнктивитами, бронхиальной астмой.

Хроническая форма характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Возникает из-за недостаточной или неэффективной терапии острой формы заболевания. Выделяют 3 формы хронического ринофарингита:

Атрофический и гипертрофический — пациенты жалуются на осиплость голоса, боль в горле, ощущение наличия инородного предмета в глотке, откашливание гнойным содержимым в утреннее время. Наблюдается гиперемия и незначительное увеличение миндалин.
Катаральный – у больных наблюдается осиплость и гнусавость в голосе, незначительная боль в горле, при осмотре выявляется истончение слизистой, её бледность, отсутствие блеска.

Кроме того, данная форма сопровождается постоянной сухостью в области носоглотки, заложенностью носа, першением в горле, постоянными глотательными движениями, невозможностью долго разговаривать (нужно выпить воды или откашляться).

Осложнения ринофарингита

Осложнениями острого ринофарингита чаще всего являются:

бронхит;
синусит;
ларингит;
трахеит;
отит;
пневмония;
ангина (у детей чаще всего);
бронхиальная астма.

В норме симптомы заболевания должны исчезнуть на 5-7 день, даже при отсутствии лечения. Однако это случается невсегда. У людей с плохим иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей риск развития осложнений достаточно высок. У детей существует риск бронхиальных спазмов, ложного крупа (остановка дыхания).

Диагностика

Риноскопия Диагностика заболевания начинается с риноскопии — внешнего осмотра носовой полости и глотки. При этом будет наблюдаться покраснение и отёчность слизистых оболочек. При хроническом течении отмечаются признаки атрофии и гипертрофии.

Далее назначается общий лабораторный анализ крови, в котором определяются показатели СОЭ и лейкоцитов. Кроме того, может понадобиться исследование мазка из носа и зева для определения типа возбудителя (ПЦР).

Если поставлен диагноз «хронический ринофарингит», или заболевание осложняется ЛОР-патологиями, то назначаются такие обследования:

рентген околоносовых пазух и органов грудной клетки;
эндоскопия;
КТ придаточных пазух носа.

Аллергический ринофарингит требует прохождения аллерго-теста для выявления раздражителя.

Лекарственная терапия

Необходимость в лечении лекарственными препаратами при ринофарингите исчезнет, если соблюдать такие рекомендации.

Температура в комнате должна быть в пределах 18-22 ͦС. Недопустимо нахождение больного в жарком помещении. Это приведёт к пересыханию слизистых оболочек, увеличении вязкости слизи и сложностям с её выведением. Кроме того, нахождение больного в жарком помещение ухудшит его состояние и уменьшит шансы на быстрое выздоровление.
То же касается и влажности в помещении. Она должна быть в пределах 50-60%. В отопительный сезон рекомендуется использовать электрические увлажнители воздуха.
Проветривание помещения.
Избегание громких разговоров, криков.
Регулярное проведение влажной уборки.

Кроме того, больной должен больше пить воды. Идеальным вариантом при болезнях носа и простуде является отвар шиповника, тёплый чай с лимоном. Обязательно в рацион включается пища, богатая витамином С. Он способствует укреплению иммунитета, и, как следствие, предотвращению развития инфекционных заболеваний. Больше всего аскорбиновой кислоты содержится в:

чёрной смородине;
болгарском перце;
петрушке.

На время болезни рекомендуется соблюдать постельный режим.

Лекарственные средства, используемые при ринофарингите:

Аквамарис

Аэрозоли на основе морской воды – средствами промывают носовые проходы до 6 раз в день. Это позволит увлажнить слизистую, убрать отёчность, восстановить носовое дыхание. Приобрести солевой раствор можно в аптеке (Аквамарис, Хьюмер, Долфин) или приготовить самостоятельно (пол чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Пользоваться ими также можно и будущим мамам, детям.
Сосудосуживающие средства. Быстро снимают отёк, сокращают количество выделяемой слизи, восстанавливают носовое дыхание. Не являются лечебными средствами, используются лишь для устранения насморка. Кроме того, использование капель более 5 дней может привести к хроническому отеканию и пересыханию слизистой. Приобрести в аптеке можно Називин, Нокспрей, Галазолин, Ринозолин. Для детей препараты выпускаются с меньшим содержанием активного компонента. Беременным разрешены: Тизин, Виброцил, Ксимелин.
При аллергическом ринофарингите назначаются антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д.
Увлажнить носовую полость и облегчить процесс выведения слизи помогут капли на основе растительных масел – Пиносол.
При отёчности и боли в горле используют Антиангин, Граммидин. Для детей – Тантум Верде, Гексорал в виде раствора. При беременности рекомендуется обрабатывать стенки горла колларголом или 5% раствором танин-глицерина и использовать для орошения Ингалипт или Тантум-Верде.
Для полоскания горла используются антисептические средства – Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурацилина. Эти же препараты могут применяться при инфекционных процессах, развивающихся в ротовой полости. Пользоваться средствами можно и при беременности. Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, так как некоторые из них необходимо разбавлять с водой, чтобы не обжечь слизистую. Детям младшего возраста не рекомендуется полоскать горло антисептиками из-за вероятности их проглатывания.
При повышенной температуре, жаре рекомендуется приём Ибупрофена, Парацетамола. Для детей и беременных – Нурофена, Панадола.
Если виновником ринофарингита стала вирусная инфекция, то доктор может назначить противовирусные препараты – Циклоферон, Арбидол, Тофф Плюс, Анаферон. Беременным можно применять Ацикловир. Для детей назначается Цитовир, Виферон в виде ректальных свечей.
При бактериальной инфекции выписываются антибиотики расширенного спектра действия (Эритромицин).

При хроническом ринофарингите и затяжной форме болезни назначаются физиопроцедуры – электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитотерапия, грязевые аппликации.

Воспалительный процесс в носоглотке является ринофарингитом. Особенно опасна острая форма болезни, которая может приводить к осложнениям и при нелечении переходить в хроническую стадию. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя приступать к лечению.

Источник