Воспаление носа к какому врачу

Без своевременного лечения насморка повышается риск развития осложнений — вплоть до хронических заболеваний носа.

Подробнее…

Исследование соскоба со слизистой оболочки полости носа поможет в короткие сроки установить причину возникновения болезни, а также выявить чувствительность пациента к антибиотикам.

Узнать стоимость…

УЗИ придаточных пазух носа — безболезненный метод обследования, позволяющий обнаружить скопившийся гной, уплотнения в слизистой оболочке и кистозную жидкость.

Где можно сделать УЗИ?

Компьютерная томография — диагностическое исследование, позволяющее получить детальные снимки придаточных пазух носа и выявить наличие злокачественных новообразований.

Сколько стоит КТ околоносовых пазух?

Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.

Узнать больше…

Треть пациентов ЛОР-врачей приходят в поликлинику с жалобами на заболевания носа и придаточных пазух. Даже легкое недомогание может заметно испортить нам жизнь, ведь нос — очень важный орган. Нос и околоносовые пазухи выполняют множество функций — обеспечивают дыхание, согревают и увлажняют вдыхаемый воздух, очищают его от пыли, дают нам возможность наслаждаться ароматом цветов и свежего хлеба. Нос — сложная и хрупкая система, и, к сожалению, его заболевания — не редкость.

Причины и распространенность заболеваний носа и околоносовых пазух

Нос в обывательском понимании — это, можно сказать, вершина айсберга. Наружный отдел носа состоит из двух костей, нижняя его часть — это хрящи, формирующие крылья и кончик носа. В каждой половинке носа расположено три носовых раковины и три носовых хода (нижний, средний и верхний) — по ним проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Позади носа находятся синусы — околоносовые (придаточные) пазухи, расположенные в костях черепа.

Изнутри нос выстлан слизистой оболочкой. Она очень тонкая, но в норме успешно выполняет защитную функцию — мельчайшие реснички, расположенные на ее поверхности, удаляют механические загрязнения из воздуха, а слизистые железы помогают бороться с патогенными бактериями. К сожалению, не всегда наша слизистая справляется с обязанности. Это может быть обусловлено ослабленным иммунитетом или нехваткой витаминов. Тогда бактерии, вирусы и другие патогенные частицы все-таки попадают в наш организм. И риск заболеть возрастает в разы.

Стоит сказать, что в наши дни наблюдается рост количества людей, страдающих от заболеваний носа и околоносовых пазух. Точных данных о причинах этой негативной тенденции нет, но возможно, все дело в плохой экологической обстановке и неконтролируемом самолечении. Существуют и сезонные колебания — в осенне-зимний период из-за вспышек острых респираторных заболеваний число заболевших растет. Еще один пик отмечается во время купального сезона — вода, попавшая в нос во время плавания и ныряния, также может вызвать воспаление.

Кстати
Насморк — одно из самых распространенных заболеваний в мире. По статистике около 90% населения хотя бы раз в год жалуются на заложенность носа.

Какие заболевания носа бывают?

Заболевания носа и околоносовых пазух могут быть вызваны разными причинами. Среди них индивидуальные особенности строения этого органа, травмы, расстройства функций различных органов, инфекционные болезни, новообразования.

Врожденные патологии носа

Распространены шире, чем может показаться. У многих людей носовая перегородка немного искривлена, это является вариантом нормы и не приводит ни к каким болезням. Но порой встречаются и более серьезные деформации, которые мешают носу нормально функционировать. Искривление носа, сужение носовых ходов, свищи и другие аномалии могут привести к хроническим заболеваниям носа. В таких случаях чаще всего показано хирургическое вмешательство.

Заболевания травматического характера

Травмы носа — также не редкость. Они могут быть закрытыми, открытыми и комбинированными, со смещением и без смещения осколков кости, с деформацией и без деформации наружных отделов носа. Даже если кости не были повреждены, травма носа всегда приводит к отеку, который иногда заканчивается гематомой носовой перегородки.

Инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) заболевания носа

Эта группа заболеваний носа и околоносовых пазух — самая распространенная. В нее входят риниты, синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит), полипоз и многие другие болезни. Поскольку они встречаются очень часто, остановимся на них подробнее.

Симптомы и лечение основных заболеваний носа и придаточных околоносовых пазух

Ринит

В народе известен как насморк. Это воспаление слизистой оболочки носа. Причин развития воспаления много — ринит может быть вызван различными микробами и вирусами, аллергическими реакциями. Иногда насморк — это следствие наличия аденоидов. Если насморк не лечить, он перейдет в хроническую форму и избавиться от него будет намного сложнее.

Основные симптомы ринита — чихание, слезоточивость, слизистые выделения из носа. При хроническом насморке наблюдается снижение обоняния и сильный отек слизистой оболочки носа.

При ринитах показаны сосудосуживающие препараты, ингаляции и промывание носа водными и антисептическими растворами.

Синуситы

Так называют воспаления околоносовых пазух, вызванные инфекцией или аллергической реакцией. Симптомы этого заболевания — заложенность носа, головная боль, повышенная температура, ощущения давления на глаза, потеря обоняния. Иногда наблюдается зубная боль с пораженной стороны или заметный отек лица. К синуситу может привести как инфекционное заболевание, так и травма, купание в грязной воде, проблемы с зубами, наличие полипов в носовых проходах. При синусите показано пункционное дренирование околоносовых пазух, сосудосуживающие капли, препараты, укрепляющие иммунитет, а также антибиотики.

Гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит являются формами синусита. Гайморит — это воспаление слизистой оболочки и костных стенок гайморовой пазухи, а при фронтите воспаление локализуется в лобной пазухе. Оба характеризуются, помимо заложенности носа, головными болями, слабостью и лихорадкой. При этмоидите патологический процесс развивается в ячейках решетчатого лабиринта. При сфеноидите наблюдается воспаление клиновидной пазухи носа.
Синуситы очень опасны и требуют экстренного лечения — гной из пораженных пазух может распространиться на прилегающие ткани и даже на мозг, что грозит самыми серьезными последствиями.

Полипы

Возникают из-за разрастания слизистой оболочки носа. Причины возникновения полипов различны, но чаще всего виной тому хроническое воспаление. Любопытно, что мужчины страдают от полипоза в 4 раза чаще женщин. Из-за разрастания слизистой перекрываются носовые ходы и блокируются отверстия околоносовых пазух, это затрудняет дыхание и ведет к развитию других ЛОР-заболеваний. Симптомы полипоза: заложенность носа, частые воспалительные заболевания носоглотки (полипы пережимают кровеносные сосуды и слизистая оболочка, практически лишенная питания, перестает выполнять барьерные функции), характерный гнусавый голос, нарушения обоняния и слуха. Лечение полипоза — оперативное, хотя на ранних стадиях можно обойтись и консервативными методами — противовоспалительными и антигистаминными препаратами, укреплением иммунитета, специфической иммунотерапией небактериальными или бактериальными аллергенами.

Склерома

Хроническое инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку дыхательных путей. Она развивается медленно, в течение нескольких лет. Все начинается с атрофических изменений слизистых оболочек с образованием инфильтратов в виде узелков, которые затем перерождаются в рубцовую ткань. Это приводит к сужению носовых ходов и затруднению дыхания. Симптомы: заложенность носа, затрудненное дыхание, охриплость, постоянная сонливость, упадок сил, головные боли. В лечении склеромы используются медикаментозные методы, ингаляции. В последние годы с успехом применяется рентгенотерапия. Хирургические методы показаны лишь в тяжелых случаях.

У женщин склерома встречается чаще, чем у мужчин, нередко это заболевание поражает несколько членов семьи. Чаще всего склерому выявляют у пациента в возрасте 15–20 лет.

Профилактика

Свести риск развития заболеваний носа к нулю невозможно, но некоторые меры позволяют значительно снизить опасность.

Избегайте переохлаждения. Вопреки распространенному заблуждению, холод сам по себе не провоцирует насморк и простуду, однако низкая температура вызывает сужение кровеносных сосудов и повышает уязвимость слизистых оболочек.

Промывайте нос. Особенно это актуально зимой и осенью, во время эпидемий гриппа, а также весной, когда начинается цветение. Для промываний и орошений подойдет простой соляной раствор. Он смоет бактерии и аллергены.

Правильно питайтесь. Рацион должен быть разнообразным, с преобладанием натуральных продуктов — фруктов и овощей, свежего мяса и рыбы, злаков. Сведите к минимуму потребление фастфуда и полуфабрикатов. Нелишним будет и прием веществ, укрепляющих иммунитет. К ним относятся витамин С (содержится в цитрусовых, капусте, шиповнике), витамин А (им богаты морковь, сладкий перец, листовые овощи), цинк (любые зеленые овощи, яйца, молочные продукты), магний и селен (гречка, овсянка, темный рис и другие крупы). Хорошо укрепляют здоровье и растительные адаптогены — женьшень, элеутерококк, лимонник китайский.

Поскольку симптомы разных болезней носа и околоносовых пазух очень похожи, самостоятельно определить, чем именно вы больны, практически невозможно. Средства, действенные при лечении одних заболеваний, совершенно неэффективны при других. Поэтому намного целесообразнее сразу обратиться к врачу, чтобы не тратить деньги на бесполезные препараты и не допустить развития осложнений.

Источник

Приблизительно треть всех пациентов отоларингологов жалуются на заболевания полости носа и придаточных пазух. Казалось бы, этот орган не относится к жизненно важным. Однако даже незначительное недомогание способно исковеркать планы на обозримое будущее. Поэтому не стоит недооценивать нос. Он выполняет достаточно большое количество функций – дает возможность полноценно дышать, наслаждаться ароматами, увлажняет и согревает попадающий в него воздух, чистит его от частичек пыли. Это на самом деле очень сложная и тонкая система. Заболевания носа, к сожалению, сегодня случаются нередко. Виной тому чаще всего вторжение вредоносных бактерий и прочих болезнетворных частиц.

Разновидности заболеваний

Заболевания носа Внутри нос выстилает чрезвычайно тонкая слизистая оболочка. Если она в порядке, то вполне успешно справляется со своей функцией защиты. Маленькие реснички, располагающиеся на ней, задерживают загрязнения, поступающие вместе с воздухом. Особые слизистые железы – активные помощники в борьбе с вредоносными микроорганизмами. Однако слизистая не всегда одинаково хорошо выполняет свои функции. Причина временного ухудшения ее работы может заключаться в ослаблении иммунитета или в дефиците витаминов. Тогда патогенные частицы, минуя слизистую, проникают в организм. И риск получить болезни носа возрастает в разы. Если не лечить их вовремя, можно «заработать» хроническое заболевание полости носа.

Болезни и носа, и окружающих его пазух появляются по различным причинам. Они могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями, индивидуальным строением органа, травмами, сбоями в функционировании разных органов, новообразованиями.

Рассмотрим, какие они бывают.

Врожденные патологии. Достаточно широко распространены. У множества людей наблюдается незначительное искривление носовой перегородки. Правда, оно считается вариантом нормы, если не провоцирует возникновение заболеваний. Однако иногда отоларингологи сталкиваются с более серьезными деформациями, которые препятствуют нормальному функционированию носа. Искривления носа, свищи, суженные носовые ходы и ряд иных аномалий способны стать причиной хронических заболеваний. Исправить врожденную патологию можно только оперативным путем.
Заболевания травматической природы. Травма носа – одна из наиболее частых причин обращения к отоларингологу. Она может быть закрытой, открытой и комбинированной, со смещением костных осколков и без него. Наружные отделы носа при травме могут деформироваться или оставаться без изменений. Даже в том случае, когда кости целы, травма сопровождается отечностью, которая иной раз превращается в гематому перегородки носа.
Инфекционные болезни. Эта категория носовых недугов является самой распространенной. Она насчитывает множество разнообразных заболеваний. В основном воспалительного характера. Прежде всего, это различные виды ринитов, синуситов (гайморит, этмоидит, фронтит), фурункулез, полипоз и ряд иных. Так как именно с ними чаще всего сталкиваются отоларингологи, остановимся на них более подробно.

Разновидности заболеваний носа

Все проблемы с носом обладают похожими симптомами, которые сигнализируют о неполадках в организме. Эти общие признаки, характерные для большинства недугов, представлены:

неважным самочувствием, которое сопровождает значительное снижение работоспособности;
сухостью слизистой в носоглотке;
зудом в носу;
приступообразным неоднократным чиханием;
частичной утратой обоняния;
временной осиплостью голоса;
отделением вязкой мокроты;
выделениями из носа разной интенсивности.

Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, откладывать лечение не рекомендуется. В противном случае поставленные врачом диагнозы могут превратиться в хронические заболевания.

Отметим, что степень выраженности каждого симптома сугубо индивидуальна. Она зависит и от того, на какой стадии развития находится патологический процесс.

От чего страдают носовые полости

Аллергический ринит

Возникает, когда из-за аллергии в носу воспаляется слизистая оболочка. Проявляется заболевание неприятным зудом и навязчивым чиханием. Эти признаки часто дополняются заложенностью и отечностью, которые создают помехи для полноценного дыхания.

Лечение заболеваний носа Зачастую проявляется заболевание носа у детей и молодых людей. У этой болезни слизистой и носа, и околоносовых пазух есть две разновидности: сезонная и круглогодичная. Сезонный ринит обычно возникает в качестве реакции на цветочную пыльцу, а круглогодичный – на какой-либо бытовой аллерген (к примеру, домашнего питомца, средства бытовой химии или пыль).

Вазомоторный ринит

Этот недуг появляется, когда кровеносные сосуды, располагающиеся в полостях носа, утрачивают свой тонус. Характеризуется постоянным чувством усталости, общей слабостью, отсутствием аппетита, снижением трудоспособности и головной болью. При отсутствии необходимого лечения происходит постепенное ухудшение вентиляции легких и нарушение функционирования сердца. Отличительные симптомы:

пересушенная слизистая;
утраченное обоняние;
сопли.

Чаще всего вазомоторный ринит является результатом перенесенной на ногах какой-либо острой вирусной инфекции. Также его может спровоцировать любой резкий запах (даже новые духи). Иной раз он возникает после серьезного стресса или сильного эмоционального потрясения.

Лечат эту болезнь различными методами, направленными на укрепление сосудов – ультрафиолетовым излучением или озонацией. Хорошо дополнять их ингаляциями физраствором.

Озена

Как лечить заболевания носа При этом заболевании поражается слизистая носа. Протекает оно хронически. Заподозрить озену можно по таким признакам:

постоянная сухость в носовых ходах;
пропавшее обоняние;
сухие корки, которыми закупориваются носовые ходы и которые нужно постоянно удалять;
снижение остроты слуха;
шум в ушах.

Однако самый главный и наиболее неприятный симптом этого недуга – зловоние, исходящее из носа. Страдающий озеной человек его, как правило, не ощущает. Зато окружающие отлично его чувствуют. Иной раз запах может быть таким невыносимым, что заболевшего человека попросту избегают, чтобы не зажимать себе нос в его присутствии.

Окончательный диагноз может поставить только отоларинголог после риноскопии. Лечение этого заболевания симптоматическое. Заключается в проведении увлажняющих ингаляций и механической чистки полостей носа от издающих зловоние корок. В редких случаях назначается операция, чтобы сузить расширенные носовые ходы.

Патологии перегородки носа

Искривление перегородки носа

Такой диагноз врач ставит, если носовая перегородка отклоняется от серединной линии в правую или левую сторону. Причины возникновения таких искривлений бывают:

физиологическими;
травматическими;
компенсаторными.

Последствия заболеваний носа Искривления физиологического происхождения появляются вследствие роста костей, травматического – из-за полученной механическим путем травмы (зачастую при переломе), а компенсаторного – из-за уменьшения или увеличения размера носовых полостей. Иной раз искривление компенсаторного типа формируется при рините и полипозе. Человека должно заставить задуматься о такой патологии наличие сухости, храпа, затруднения дыхания, появление синусита и изменение формы носа.

Лечится эта патология только оперативным путем. Операция проводится квалифицированным хирургом в условиях стационара. После такого вмешательства человек полностью восстанавливается через 2-3 недели.

Полипоз

Появлению на слизистой носа полипов обычно предшествует ее продолжительное раздражение. Обычно причиной их возникновения является банальная аллергия. Одиночные полипы встречаются редко. Чаще всего слизистую оккупируют целые колонии полипов самой разной формы. Если они имеют аллергическое происхождение, значительно повышается риск рецидивов.

Основные симптомы полипоза:

сложности с дыханием через нос;
головные боли;
неудовлетворительное качество сна;
заложенные уши;
сниженное обоняние.

Причины заболеваний носа

В процессе риноскопии врач фиксирует отечные образования на ножке бледно-синюшного цвета. Если полипы сопровождаются гнойным воспалением околоносовых пазух, удаление первых происходит с одновременным масштабным вскрытием вторых.

Если определено, что полипоз возник вследствие аллергии, пациенту назначают десенсибилизирующую терапию, а новообразования удаляют.

Абсцесс перегородки

Обычно появляется после травмы, когда начинает гноиться гематома. Иной раз причиной является распространение инфекции с фурункулов или больных зубов. Симптомы этого заболевания выражаются общим ухудшением самочувствия, повышенной температурой тела, интенсивной болью и нарушением дыхания.

Диагноз устанавливается после риноскопии и тщательного сбора анамнеза. Лечение предусмотрено только оперативное.

Крайне важно сделать операцию пораньше, еще при первых симптомах. В противном случае заражение может затронуть мозговые оболочки и ткани. Человек восстанавливается после вмешательства на протяжении 8-12 дней.

Воспаления околоносовых пазух

Гайморит

Так называется заболевание носа, при котором воспаляются его пазухи. Гайморит может развиться после попадания инфекции, вследствие травмы, нарушений в работе системы иммунитета, неправильного строения пазух, а также разрастания аденоидов и полипов.

Симптомы заболеваний носа Проявляется:

сильной заложенностью носовых ходов;
головной болью опоясывающего характера высокой интенсивности;
фебрильной температурой тела (38-39°С);
утратой обоняния.

Это заболевание и пазух носа, и его ходов лечится проколом первых и приемом антибиотиков. Врачи категорически запрещают лечить гайморит в домашних условиях без предварительной консультации со специалистом. Ведь этот недуг может стать хроническим и спровоцировать опасные для здоровья и жизни осложнения: отит, менингит и сепсис.

Этмоидит

Об этой болезни можно говорить, когда воспаляется слизистая оболочка решетчатой пазухи. Располагается она возле глазницы и артерий. Возникает этмоидит в результате инфицирования носовых полостей бактериями или вирусами. Для недуга характерны такие симптомы: высокая температура, болезненные ощущения в носу, покраснение глаз и понижение остроты зрения. А вот какие-либо выделения из носа зачастую отсутствуют. И это осложняет постановку правильного диагноза.

Диагностируют заболевание с помощью компьютерной томографии (КТ). Лечат антибиотиками, а также противовоспалительными средствами и препаратами для сужения сосудов. В сложных случаях делают эндоскопическую операцию в условиях стационара.

Фронтит

Это воспаление слизистой оболочки в лобной носовой пазухе. Появляется из-за инфицирования этой пазухи вирусом, бактерией или грибком. При фронтите человек страдает от:

боли над бровями высокой интенсивности, которая не снимается препаратами;
повышенной температуры тела;
общей слабости.

Диагностируется недуг посредством компьютерной томографии. Лечится заболевание по такому же протоколу, как и этмоидит – антибиотиками, сосудосуживающими и противовоспалительными лекарствами. В сложных случаях врач проводит эндоскопическую операцию в условиях стационара. Выписывают через 1-2 дня после вмешательства.

Болезни наружного носа

Фолликулит

Так называется заболевание, при котором воспаляется волосяной фолликул. Как правило, это случается после переохлаждения либо вследствие заражения вредоносными микроорганизмами. Характерными признаками недуга являются мелкие болезненные пузырьки и непрекращающийся зуд.

Как проявляются заболевания носа При фолликулите самочувствие в целом практически не страдает. Кроме того, это заболевание неопасно для жизни человека. И все же, если обратиться к врачу слишком поздно, запущенный фолликулит может привести к осложнению в виде фурункулеза. Поэтому к доктору необходимо обращаться пораньше. Лечение будет назначено только местное – примочки и компрессы.

Фурункулез

Это воспаление волосяных фолликулов в носу, осложненное выделением гноя. Фурункулы появляются в носовом преддверии носа, ведь только там располагаются фолликулы.

Возникает заболевание в большинстве случаев из-за попадания на слизистую вредоносных микробов. Лечить его нужно под врачебным контролем. Легкомыслие в данном случае недопустимо.

Если самостоятельные попытки избавиться от фурункулеза не увенчаются успехом, инфекция может попасть в кровь и спровоцировать заражение мозговых тканей. Надо сразу же обращаться к отоларингологу, который вскроет фурункул и назначит перевязки.

Ринофима

Это угревая болезнь, затрагивающая кожу носа и протекающая в тяжелой форме. Поверхность носа покрывают очень крупные угри, которые обладают склонностью к распространению. Прикосновение к ним достаточно болезненно. Если надавить на угри, из них выделяется много зловонного гноя. В сложных случаях из-за ринофимы может измениться форма носа.

Лечится этот недуг оперативным путем. Перед вмешательством необходима консультация сразу троих специалистов: отоларинголога, дерматолога и хирурга.

Подведем итоги

Лечение заболеваний носа оперативным путем Болезней носа существует достаточно большое количество. У многих из них настолько похожи симптомы, что даже не стоит предпринимать попытки установить диагноз самостоятельно. Особенно если заболел ребенок. Следует обратиться за помощью к опытному специалисту, который поможет справиться с настигшим вас недугом.

Вне зависимости от степени сложности заболевания, его лечение должно быть строго индивидуальным. Нет единого рецепта, который подошел бы абсолютно всем.

Доктор сперва произведет визуальный осмотр, чтобы внимательно изучить симптоматику. Но затем все равно направит на процедуру риноскопии. И только после этого поставит диагноз. Курс лечения врач подбирает, учитывая возраст и особенности организма. Если лечить заболевания и наружного носа, и внутренней его части своевременно, это будет отличной профилактикой их осложнений.

Автор: Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник