Воспаление ногтевого валика и кутикулы
Паронихия пальца (по МКБ 10 код L03.0) встречается у взрослых и у детей. Это воспаление тканей ногтевых валиков, которое обычно возникает внезапно и не проходит самостоятельно. По-другому заболевание паронихия называют околоногтевой панариций.
Что вызывает воспаление вокруг ногтя?
Чаще паронихия возникает на руках. Пальцы рук в отличие от ног больше соприкасаются с окружающей средой, чаще подвергаются механическим травмам, контакту с водой, агрессивными веществами, потенциальными источниками инфекции. Невидимые глазу трещинки на коже вокруг ногтя становятся воротами для проникновения патогенных бактерий и грибков, провоцируют воспаление.
К самым частым причинам относятся:
- плохая дезинфекция рук или инструментов во время маникюра или педикюра;
- занозы, ссадины, порезы, царапины в зоне вокруг ногтя;
- отодранные или откусанные заусенцы;
- привычка грызть ногти;
- врастание ногтей;
- ношение искусственных ногтей;
- грибковая инфекция кожи или ногтей (онихомикоз);
- неаккуратное или неправильное подстригание ногтей в домашних условиях;
- раздражение кожи вокруг ногтя химическими веществами и средствами бытовой химии;
- кожные болезни (экзема, псориаз);
- тесная неудобная обувь (вызывает паронихию на пальцах ног).
В 60 % случаев воспаление развивается из-за штаммов золотистого стафилококка, легко проникающих в кожу через микротравмы. Также возможно заражение смешанной патогенной микрофлорой и стрептококком.
Выше его риски у людей с сахарным диабетом и слабым иммунитетом. А также у людей, профессии которых связаны с контактом с водой, повышенной влажностью или агрессивными веществами. Например, с мытьем посуды, ручной стиркой, готовкой еды, работой в бассейне, химических лабораториях.
Виды
Паронихия бывает острой и хронической. Острая встречается гораздо чаще и имеет бактериальную природу. Хроническая паронихия развивается на фоне онихомикоза, экземы, псориаза.
Выделяют такие виды паронихии:
- Простая. Характеризуется небольшим отеком, покраснением, умеренной болью в области ногтевого валика;
- Гнойная. К ее симптомам относятся сильная пульсирующая боль, чувство сдавливания, выраженный отек в зоне пораженного ногтевого валика. В местах скопления гноя кожа приобретает жёлтый оттенок, при нажатии чувствуется боль;
- Язвенная. На поверхности ногтевых валиков формируются болезненные изъязвления, из которых периодически выделяется гной;
- Грибковая (кандидозная паронихия). Вызывается грибками рода Кандида. Симптоматика выражена слабо. Присутствует легкое покраснение кожи, исчезновение или уменьшение кутикулы, характерные для онихомикоза изменения ногтя;
- Паронихия при экземе или псориазе. Характеризуется умеренным воспалением, шелушением, появлением пузырьков на коже, которые по мере засыхания образуют корочки.
Как развивается?
Первые признаки – это покраснение поврежденного места, припухлость, боль при надавливании. При острой форме в дальнейшем происходит скопление под кожей гнойных масс, которые просвечивают желтым или желто-зеленым цветом. При этом увеличивается отек, палец становится болезненным не только при надавливании, но и в состоянии покоя. Сгибания верхней фаланги пальца доставляют затруднение, внутри присутствует чувство распирания. При сильном нажатии возможно выделение гноя.
Паронихия у маленького ребенка вначале вызывает капризность, проблемы со сном. Затем палец малыша краснеет, отекает. Воспаленное место становится горячим на ощупь, прикасания к нему вызывают сильную боль, плач, отдергивание руки.
Длительно протекающие хронические воспалительные процессы приводят к изменению формы и структуры ногтя.
Как лечить?
Лечение паронихии на руках или стопах лучше доверить врачу, особенно если это гнойное воспаление. Он осмотрит проблемное место, оценит тяжесть инфекции, проведет очистку от гноя, подберет лекарства для дальнейшего домашнего применения. Возможно, понадобится сделать анализ гнойного содержимого для выявления конкретного возбудителя.
Попытки лечения паронихии в домашних условиях, а особенно выдавливание гноя, опасны переходом инфекции на соседние ткани, присоединением новых патогенных возбудителей. Также нельзя делать ванночки по народным рецептам. До визита к врачу воспаленное место лучше вообще не мочить.
Если вскрытие паронихии произошло само по себе, обработайте ранку антисептиком. Можно взять хлоргексидин, перекись водорода, раствор фурацилина. Замотайте стерильным бинтом и обратитесь к врачу за дальнейшими советами по уходу.
Из местных препаратов для лечения паронихии используют мази, направленные на борьбу с воспалением, бактериальной или грибковой инфекцией. При обширном воспалительном процессе делают небольшую операцию. Удаление паронихии и очистку от гноя выполняют через маленькие надрезы с применением местной анестезии.
Возможные осложнения
При своевременном лечении паронихия пальцы кистей или стоп быстро вылечиваются. Если же затягивать и ждать, что само все пройдет, то инфекция может добраться даже до мышц, сухожилий, костей пальца. При запущенных стадиях нередко требуется частичное или полное удаление ногтевой пластины с длительной реабилитацией.
Чтобы предупредить воспаление вокруг ногтя, тщательно соблюдайте правила личной гигиены. Держите руки и ноги в сухом и чистом состоянии. Если случайно произошла травма или раздражение, сразу обработайте кожу вокруг ногтя антисептиком. Носите в сумочке спрей для антисептической обработки. Ведь неприятность в виде занозы, пореза, царапины, ссадины может случиться где угодно, а дезинфекция травмированного места предупредит инфицирование.
Если избежать паронихии не удалось, не бойтесь и обращайтесь за врачебной помощью. Мы всегда рады будем вам помочь в центре подологии Евы Корнеевой. У нас вы сможете быстро, безопасно и безболезненно вылечить воспаление вокруг ногтя. Все манипуляции выполняются в условиях 100 % стерильности без риска осложнений. Быстрая реабилитация после процедуры позволит вам вернуться к своим делам, но уже без боли и дискомфорта в пальцах.
Для записи звоните по телефону +7 (985) 489-45-86.
Источник
Кутикула представляет собой валик кожи, окружающий ноготь. Функция ее заключена в исключении возможности проникновения бактерий и различных частиц инородного происхождения между ногтевой пластиной и эпидермисом. При условии правильного ухода и маникюра проблем с состоянием кутикулы не возникает. Но нарушение правил проведения процедур может вызвать воспаление кутикулы.
Кожа, находящаяся около ногтя, достаточно тонкая и нежная. Кроме того, она постоянно подвергается воздействиям окружающей среды, контактирует с различными химическими веществами и получает механические повреждения. Все эти факторы провоцируют воспаление кутикулы, которое нуждается в лечении.
к содержанию ↑
Причины воспаления
Воспалительный процесс кутикулы характеризуется покраснением, появлением отека, в тяжелых случаях появляется гной, неприятный запах и боль.
К причинам, провоцирующим воспаление кутикулы, относятся:
- Наличие заусенцев. Если их отрывать, неправильно обрабатывать, делать маникюр не стерильными приборами, тогда появление проблем гарантировано.
- Нездоровая кутикула, которая слишком тонкая или разросшаяся, сухая, шелушащаяся, обрабатываемая с повреждениями целостности тканей.
- Микроорганизмы и грибковые инфекции, попавшие в ткани.
- Механические повреждения в виде ударов, порезов.
Кожный валик, который окружает ногтевую пластину, называется кутикулой. В ее образовании участвуют эпителиальные клетки. Эти клетки постепенно обновляются. Кутикула – важный анатомический элемент, который защищает внутреннюю поверхность ногтя от различных повреждений.
Воспаление кутикулы может происходить по разным причинам.
- К этому часто приводят различные травматические повреждения. Например, часто бывает так, что кутикула воспалилась после маникюра. Обработка кутикулы необработанными инструментами может также привести к ее нагноению. Если воспаление достаточно сильное, это может привести даже к появлению абсцесса.
Кутикула может воспалиться не только на пальцах рук, но и на ногах. К этому часто приводит некачественно проведенный педикюр. Очень важно, чтобы данная процедура проводилась только инструментами, которые были тщательно продезинфицированы. Повредить кутикулу довольно легко, для этого достаточно всего пары неосторожных движений. Именно поэтому очень важно, чтобы педикюр проводил опытный мастер.
- Вредная привычка грызть ногти также приводит к повреждению кутикулы. Она, как правило, появляется в детстве. Так, некоторые люди, нервничая, начинают обкусывать ногти, что и приводит к повреждению кутикулы. Многие родители в таком случае предпринимают множество разных попыток для того, чтобы избавить малыша от этого.
Как правило, они начинают смазывать пальцы малыша различными веществами, которые имеют горький вкус. Однако такой способ для удаления вредной привычки подходит плохо. Лучше в таком случае показать ребенка психологу. В этой ситуации требуется квалифицированная работа специалиста для того, чтобы научить малыша бороться со стрессами.
- Недостаточный уход за ногтями – еще один фактор, который может привести к повреждению кутикулы. Так, если не обрабатывать эти участки специальными средствами, они могут стать впоследствии очень сухими. Для того чтобы избавиться от сильной сухости, следует смазывать кутикулу специальными маслами или кремами. Эти средства питают сухую кожу, что способствует тому, что она выглядит лучше.
к содержанию ↑
Лечение воспаленной кутикулы
В зависимости от характера причины, вызвавшей воспаление, определяются и способы лечения.
Лечить кутикулу, пораженную грибком, может исключительно врач, потому как после самолечения может не только усугубиться состояние кожи, но и появятся проблемы с ногтями. Кроме того, при сильном инфекционном процессе иногда показан курс антибиотиков. А любые лекарства допустимо принимать только по предписанию врача.
При шелушащейся кутикуле важным моментом для лечения становится отсутствие обрезного маникюра. Именно после него высушивается кожа, и появляются порезы, открывающие доступ инфекциям. Самым правильным решением является делать не обрезной маникюр, при котором кутикула аккуратно отодвигается специальной палочкой. После любых процедур по уходу за ногтями или бытовых работ, необходимо увлажнять кожу вокруг ногтей лосьонами и кремами. А домашнюю работу делать исключительно в перчатках.
При первых признаках воспалительного процесса вокруг ногтя необходимо тщательно вымыть и высушить руки. Если есть гной, то его надо извлечь путем легкого надавливания в случае неглубокого нахождения или делать компрессы, используя мякоть листьев алоэ, для вытягивания наружу. Также помогут ванночки с крепким солевым раствором (белым уксусом, английской солью) или применение специальных мазей. После удаления гноя, рану обеззараживают перекисью водорода, прижигают йодом и закрывают повязкой.
Лечить кутикулу после очищения от нагноения или при незначительном воспалении вокруг ногтя можно в домашних условиях или, обратившись к специалисту. Эфирные масла являются наиболее популярными средствами для ухода и лечения кожи вокруг ногтей. Самыми эффективными является масло грейпфрута, абрикоса и касторовое. Если делать процедуры регулярно, то воспаление сойдет в короткие сроки, а ногти и кожа станут эластичными.
Для устранения воспалений и улучшения состояния кутикулы необходимо:
- Смазывать маслом лаванды около ногтевое пространство. Именно им лучше всего лечить воспаленные ткани, так как это сильнейший антисептик.
- Применять мазь, состоящую из цветков календулы и вазелина. На 0,5 стакана сухого вещества берется вазелин в количестве 10 грамм. После прогрева на водяной бане смесь необходимо настаивать в течение 10-12 часов. Затем поместить в удобную емкость, предварительно процедив.
- Делать протирания внутренней стороной кожицы грейпфрута. Таким образом, кутикулу можно не только обеззаразить, но и напитать витаминами.
- Для устранения отмирающих клеток необходимо во влажные пальцы втирать кукурузную муку один раз в семь дней. Этот натуральный скраб отлично очищает.
Лечение воспаления кутикулы можно проводить несколькими способами. Для начала требуется избавиться от неприятных и болевых ощущений, а также вылечить воспаления и гнойные нарывы. Сделать это можно при помощи противовоспалительных препаратов – мазей, гелей. Среди народных методов самыми эффективными считаются ванночки с корой дуба, ромашкой, календулой. Они не просто устраняют красноту и воспаление, отеки, но и помогают ускорить процесс регенерации тканей.
При почернении кутикулы на пальцах ног следует сделать ножкам ванночку с добавлением соды или хозяйственного мыла – безопасных средств, которые позволят удалить с кожи всю грязь. Причиной почернения может стать попадание грязи под тонкий слой кутикулы. Также часть ногтя может почернеть из-за ударов и синяков, которые сильно видны на нежной коже. При нажатии на поврежденный участок пациент будет ощущать небольшой дискомфорт, но идти он будет скорее от ногтя, чем от кутикулы. То же самое касается мелких травм нижней части ногтя, большого давления и механических нагрузок.
Если кутикула отходит от ногтя и сильно опухла, прежде чем переходить к лечению, требуется найти причину воспаления. Для лечения грибковых инфекций следует использовать препараты, направленные на устранение бактерий грибка. При возникновении аллергической реакции на маникюрные средства, крема, лосьоны и бытовую химию придется пропить курс препаратов от аллергии. В особо тяжелых случаях – антибиотиков.
Чтобы заживление ран на кутикуле происходило как можно быстрее, следует регулярно обрабатывать их спиртовым раствором, который обладает дезинфицирующим свойством.
к содержанию ↑
Аптечные средства
Аптечные средства более эффективны при снятии воспалений и удалении гнойников, покраснений кутикулы. Их основная задача – избавить пациента от покраснений и болевых ощущений. Все лекарственные препараты должны быть выписаны специалистом. Перед их покупкой важно убедиться, что причиной воспалительного процесса стала не аллергическая реакция – тогда лечение будет иным.
Препаратами, которые помогут при устранении нарывов с гнойными выделениями, являются:
- Мазь Вишневского. Универсальное средство противовоспалительного действия. Ее основная задача – вывести из ранки всю грязь вместе с гноем, после чего дать кутикуле спокойно зажить.
- Ихтиоловая мазь. На ее основе можно приготовить ночной компресс для пораженного участка. На ватный диск или сложенный в несколько раз кусок ваты накладывается небольшое количество ихтиоловой мази, после чего компресс плотно прикладывается к воспаленному месту и закрепляется лейкопластырем или тугим бинтом. Лучше проводить процедуру вечером, чтобы повязка оставалась на месте всю ночь и не мешала заниматься привычными делами.
Если палец вокруг ногтя опух, для начала требуется обработать его дезинфицирующим средством и только после этого переходить к созданию компресса или повязки на ночь.
к содержанию ↑
Лечение в домашних условиях
Для лечения в домашних условиях подходят средства народной медицины. Хорошо снимают воспаления кашица на основе алоэ вера или подорожника. Она также наносится на ватный диск или марлю, после чего закрепляется на пораженном участке и оставляется там на всю ночь.
Кашицу можно заменить на свежие побеги алоэ вера или подорожника, которые обладают тем же эффектом и хорошо вытягивают гной. Алоэ обладает отличными заживляющими свойствами. Растение не только вытянет из ранки весь гной, но и будет способствовать ее скорейшему заживлению.
Избавиться от зуда и покраснений поможет ванночка для ногтей с добавлением соды или различных масел. Главное, ингредиенты не вызывали аллергическую реакцию, которая может спровоцировать новую волну воспалительного процесса. При наличии на кутикуле мелких трещин и царапин от использования соды лучше отказаться, так как она может вызвать раздражение и болевые ощущения.
к содержанию ↑
Профилактические меры
Лечение – процесс всегда длительный и не совсем приятный. Поэтому профилактика является тем необходимым комплексом мер, которые избавят от болезней и помогут избежать осложнений. Для предотвращения воспалений стоит соблюдать некоторые правила:
- Уделять внимание гигиене рук. Очищать от загрязнений, правильно и бережно ухаживать за кутикулой, делать щадящий маникюр.
- Все действия, сопровождаемые воздействием на кожу, осуществлять в перчатках.
- При первых же признаках воспалений или образовавшихся ранках тщательно обрабатывать и очищать поврежденные участки.
- Следить за балансом влаги в коже, регулярно применять увлажняющие и питающие мази, крема, лосьоны, делать ванночки и компрессы.
- Не делать маникюр, если начинается воспаление кутикулы.
Эти несложные действия помогут сохранить здоровье и свежесть как кутикулы, так и кожи в целом. И позволят избежать лечения, влекущего за собой затраты временные и материальные.
Источник
Паронихия это — воспаление ногтевого валика пальца. В основном причиной появления данного заболевания является маникюр, который был выполнен нестерильными инструментами. Реже причиной появления паронихии может послужить царапина или укол. Стоит отметить, что представительницы прекрасной половины человечества страдают от данного дефекта в пять раз чаще, чем сильный пол.
Описание заболевания
Паронихия — это заболевание, которое может побеспокоить человека в результате полученной травмы, либо же при попадании инфекции под кожный покров вокруг ногтевой пластины. Как правило, основная причина появления данного недуга — постоянный контакт с высокими температурами или с химическими веществами.
Стоит отметить, что данное заболевание может развиваться в виде осложнения при следующих диагнозах:
- псориаз;
- хроническая экзема кистей рук;
- дерматоз;
- инфекционный сифилис;
- сахарный диабет.
Но чаще всего недуг проявляется у тех людей, которые не соблюдают личную гигиену либо же носят тесную обувь. Стоит отметить, что такое заболевание может проявляться вследствие вросшего ногтя.
Паронихия — это заболевание, которым женщины страдают намного чаще мужчин. Поскольку их ногтевые валики получают большое количество травм во время маникюра и педикюра. Да и узкую обувь представительницы прекрасной половины человечества носят чаще.
Виды паронихии
На данный момент выделено несколько видов паронихии, а именно:
- сухая паронихия;
- турниоль;
- эрозивная и язвенная паронихия;
- хроническая паронихия.
Сухая паронихия — это такая форма заболевания, при которой гной отсутствует. Вместо этого у человека присутствует сильное шелушение и ороговение ногтевого валика. Такой вид недуга чаще всего появляется вследствие травмы, при псориазе и экземе.
Турниоль — данная форма заболевания сопровождается сильным нагноением. При этом сильно болит палец. Такой вид свидетельствует о наступлении инфекционной паронихии, вызванной грибком типа Кандида или же стрептококковой инфекцией.
При эрозивной и язвенной форме на кожном покрове вокруг ногтевой пластины могут проявиться небольшие пузырьки и язвочки. Именно такая форма заболевания приобретает патологический процесс, который переходит на ноготь. Как правило, она развивается у тех людей, которые имеют сифилис. Страдает чаще всего большой палец на руке.
Хроническая паронихия. В данном случае у человека отсутствует кутикула, а сама ногтевая пластина сильно утолщена либо же имеет деформированную форму. Данный вид недуга в основном развивается при постоянном контакте с водой. Таким образом, создается самая благоприятная среда для роста и размножения бактерий и грибков.
Первые признаки проявления паронихии
Первый признак, свидетельствующий о том, что у человека развивается паронихия, — это когда околоногтевой панариций воспаляется и начинает болеть. Далее болевые ощущения будут только усиливаться. Затем происходит изменение цвета кожного покрова. И если обращение за помощью было несвоевременным, то у человека происходит деформация ногтевой пластины. Более того, при данном дефекте в области поражения будет наблюдаться местная температура.
При первом симптоме человек должен обратиться за помощью к специалисту, который сможет точно определить тип заболевания. Важно понимать, что данный недуг нельзя игнорировать, поскольку такая халатность может привести к более серьезным осложнениям. Ведь это воспалительный процесс околоногтевого валика, и такой недуг может поражать одновременно несколько пальцев человека, хотя чаще воспаляется именно большой палец на руке.
Диагностика заболевания
Диагноз «паронихия» может выявить и поставить только хирург. Как правило, каких-либо специальных обследований проводить не требуется. В основном достаточно визуального осмотра пораженного места. Околоногтевой панариций сильно воспален, присутствует отек пальца.
Но в некоторых случаях специалист может назначить сдачу анализов, таких как:
- общий анализ крови;
- анализ крови на сахар;
- анализ на реакцию Вассермана;
- биопсию.
Вышеперечисленные исследования назначают в том случае, если у специалиста есть подозрение на наличие грибковой инфекции или на сахарный диабет, сифилис.
Лечение паронихии
Прежде всего, лечение такого дефекта зависит от причины его появления. Если данный недуг был спровоцирован грибковой инфекцией, то курс лечебной терапии будет включать в себя таблетки и противогрибковые мази наружного применения.
Если у человека была выявлена инфекционная паронихия, то лечение проводится с помощью спиртовых компрессов. Стоит отметить, что такой способ возможен только в том случае, когда процедуры начаты в первые сутки проявления симптомов. При этом если данный недуг развился вследствие какого-либо заболевания, то сначала избавляются от провокатора, который вызвал нарыв на пальце руки.
Если данный недуг возник вследствие травмы или высоких температур, то больному следует ограничить контакты с провокаторами, прежде чем приступить к лечению. Затем специалист назначит лекарственные средства, которые улучшат микроциркуляцию крови и нормализуют обмен веществ.
Если болит палец, нужно как можно скорее посетить врача.
При несвоевременном обращении за помощью данный недуг может поразить весь ногтевой валик и клетчатку, расположенную под ним. В таком случае оперативного вмешательства не избежать. Как правило, в ходе данной манипуляции вскрывают угол ногтевой пластины и удаляют скопившийся гной и все омертвелые ткани. Стоит отметить, что при проведении данной манипуляции есть риск повреждения ногтевого ложе и валика, и если это произойдет, ногтевая пластина будет расти деформированной.
Антибиотики
В некоторых случаях, когда воспаление развилось сильно, специалист может назначить антибиотики. Их могут вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Как правило, после их приема улучшение состояния больного наблюдается уже на вторые сутки.
Неплохо справляются с данной проблемой содовые ванночки. Для этого потребуется в стакане теплой воды растворить столовую ложку соды. Если человек планирует таким образом избавиться от данного дефекта, то ему следует помнить, что ванночки эффективны для применения только в первые сутки.
Опасен ли нарыв на пальце руки?
Возможные осложнения
Паронихия только на первый взгляд кажется несерьезным заболеванием. Именно в этом и заключается коварство этого недуга. Если человек принимает решение лечить это воспаление в домашних условиях, то выполнять такую манипуляцию следует крайне осторожно, поскольку могут развиться следующие осложнения:
- острое гнойное воспаление пальца, которое может привести к его ампутации;
- флегмона кисти;
- заражение крови, которое может привести к ампутации руки, а в некоторых случаях и к летальному исходу.
Это только на первый взгляд паронихия относительно несерьезное заболевание. Поэтому перед тем, как заняться самолечением, следует получить консультацию у специалиста. Не стоит рисковать собственным здоровьем, только хирург сможет определить степень развития недуга и порекомендовать адекватное лечение.
Профилактика заболевания
Предупредить данное заболевание достаточно просто. Если женщина делает маникюр и педикюр, то инструменты для данной процедуры должны быть продезинфицированы, в том числе и руки. Но если околоногтевой валик уже поврежден, то его следует заклеить бактерицидным пластырем до той поры, пока пораженное место полностью не восстановится.
Стоит отметить, что при любом повреждении кожи на пальцах следует незамедлительно проводить обработку травмированного места. Для этих целей подойдет перекись водорода, спирт или антисептик.
Многие специалисты рекомендуют выполнять несколько простых процедур, которые помогут избежать паронихии:
- следить за ногтями и не грызть их;
- при мытье посуды и полов надевать резиновые перчатки;
- после земляных и столярных работ тщательно мыть руки.
Это правило касается и разделки мяса и рыбы.
Это поможет успешно избежать появления данного дефекта на пальцах рук.
Заключение
Паронихия пальца на руке — заболевание достаточно неприятное и болезненное, но самое главное, если не обратиться своевременно за помощью, можно получить ряд осложнений. При появлении данного недуга не стоит откладывать визит к специалисту: если вовремя обратиться за помощью, можно избавиться от дефекта в домашних условиях без дополнительных лекарственных средств. Берегите себя и собственное здоровье, и пусть такой недуг, как паронихия, вас не побеспокоит.
Источник