Воспаление нижнего века у ребенка причины
Достаточно распространены случаи, когда родители сталкиваются с резким появлением отека глаз у ребенка. Почему он возникает? Какие меры стоит предпринять до заключения врача? На эти и другие вопросы отвечаем в данной статье.
Что такое отек века глаз?
Когда в веке скапливается жидкость, оно начинает отекать. Происходит это потому, что кожа глаз достаточно тонкая, капилляров много, они расположены близко к тканям. Плюс, как таковой мышечный слой отсутствует. Часто причиной, по которой веко ребенка отекает, становится избыточное питье или употребление соленой и острой пищи в больших количествах на ночь, неудобная поза во сне или переутомляемость, но иногда отек века глаза — это симптом патологий, которые развиваются внутри организма.
Если в течение нескольких часов после пробуждения отечность не проходит, а ликвидация всех вышеперечисленных факторов никаким образом на него не влияет, то следует записаться на прием к офтальмологу, чтобы узнать первопричину отчетности.
Почему опух глаз у ребенка?
Во-первых, стоит отметить, что глаза могут отекать как у взрослых, так и у детей. Причины, по большому счету, одни и те же. Однако окулисты говорят и о том, что опухнуть веко у ребенка может и вследствие некоторых других факторов, о которых мы расскажем подробнее ниже.
Как показывает практика, опухать могут как одно, так и два века глаз. Второй случай скорее является исключением, чем правилом. С одинаковой частотой опухает нижнее веко и верхнее. В данной статьей мы рассмотрим причины отека в двух случаях, а затем подробнее расскажем о том, что делать, если резко опухло веко у ребенка.
Окулисты выделяют несколько типов отека века, которые могут встречаться как у взрослых, так и у детей — это физиологические (спровоцированные внешними факторами) и патологические (отек века у ребенка происходит из-за неправильной работы других органов).
В список возможных причин офтальмологи включают:
- несоблюдение личной гигиены зрения;
- офтальмологические патологии (блефарит, конъюнктивит, ячмень);
- простуду и вирусные болезни;
- поражение внутренних систем и органов;
- аллергии;
- укусы насекомых и травмы.
Опухло веко у ребенка. Ключевые причины
Окулисты говорят, что причины отека века могут быть различные по своей природе. И отеку подвержено как нижнее веко, так и верхнее. Расскажем об общих причинах отека глаз у ребенка. Во-первых, следует отметить наличие аллергической реакции. Помимо того глаз может покраснеть и начать чесаться. Из-за этого ребенок активнее начинает тереть глаза, тем самым увеличивая отек. Аллергия может быть вызвана пищевым компонентом, цветением, контактом с синтетическими предметами и так далее. Инфекционные заболевания также относятся к числу раздражающих веко глаза у ребенка факторов. При данном типе патологии могут быть поражены сразу оба глаза. Почему происходит воспалительный процесс? Из-за скопившейся слизи в носослезных каналах, которая может перейти на глаза, вызывая отек век. Также среди симптомов выделяют: покраснение и активное слезоотделение. Внутренние болезни, по мнению специалистов, являются не менее распространенными причинами появления отека века. Например, неполадки в работе сердечно-сосудистой системы или почек.
Стоит отметить, что при болезни последних верхняя часть века отекает, а веко нижнее приобретает коричневатый оттенок. Также ребенок может жаловаться на боль в пояснице, иметь проблемы с мочеиспусканием. К сожалению, на ранних стадиях выявить проблему достаточно сложно, но если вы заметили темные круги под глазами и припухлость век у своего ребенка, — следует незамедлительно обращаться к специалисту. Среди офтальмологических проблем, которые могут спровоцировать отек века у ребенка, следует выделить: ячмень, конъюнктивит, халязион и блефарит. Ячмень и конъюнктивит относятся, пожалуй, к самым часто встречающимся и считаются инфекционными заболеваниями. Основной симптом, помимо уже перечисленных, — это сужение глаз. Нередко ячмень сопровождается повышением температуры у ребенка.
Чаще из-за несоблюдений правил гигиены или ввиду неаккуратности, ребенку в глаза может попасть инородное тело, которое и станет причиной отека век. В таком случае дети обычно начинают чесать глаза, которые, ко всему прочему, начинают болеть. Родителю необходимо осмотреть веко и удалить инородное тело. Отек, зуд и краснота тут же сойдут на нет. К этому же разряду провоцирующих отек века у ребенка факторов относятся и укусы насекомых. Несмотря на то, что укус может быть с одной стороны, отеку подвергается все веко. Понять, с чем Вы имеете дело, в таком случае просто: достаточно осмотреть глаз и найти красную точку (место укуса).
Отдельное внимание стоит уделить детям до года. У них отек века может быть причиной прорезывания зубов. Дело все в том, что именно в этот период, иммунитет ослабевает, появляются недосыпы, которые и провоцируют отек нижнего века у ребенка. Также нельзя не сказать о ряде причин, которые не являются заболеваниями и не требуют врачебного вмешательства, а возникают из-за неправильного распорядка дня. Речь идёт о переутомлениях, чрезмерном питье на ночь, недосыпах, авитаминозе и даже ношении синтетических вещей.
Факторы, из-за которых опухло нижнее веко под глазом у ребенка
Теперь расскажем о тех причинах, по которым нижнее веко у детей может опухнуть. Стоит упомянуть, что нижнее веко состоит из нескольких слоев клеток (мышечного, жирового и эпителиального) и выполняют защитную функцию глаз. Поэтому некоторые окулисты называют одной из причин отека — воспаление, которое может вызвать дисфункцию одной из структур века.
Вместе с тем, офтальмологи выделяют следующие достаточно распространенные заболевания и патологии, которые являются провокаторами отека нижнего века у ребенка. В первую очередь, это офтальмологические заболевания, а в частности, халязион. Данный недуг, в отличие от ячменя, является хроническим и возникает в связи с закупоркой проходных каналов глаза. Отсюда — отек нижнего века. Из-за скопления секреторной жидкости в глазе ребенок жалуется на боль в области припухлости, жжение и зуд. Во-вторых, это инфекции как бактериальные, так и вирусные. О симптоматике мы рассказали выше. В-третьих, избыток жидкости, который сказывается не только на зрительных органах, но и организме в целом. При такой ситуации врачи советуют минимизировать объем воды и не пить ее хотя бы за час до сна.
Дисфункция оттока крови из мышечной ткани также является одной из наиболее часто встречающихся причин отечности. Помимо припухлости, появляется еще краснота на нижнем веке.
Что делать при отеке глаз у ребенка?
Если резко опухло веко, то сперва следует оценить ситуацию. Если причиной является наличие инородного тела или укус насекомого, что чаще и происходит, то переживать не стоит. Если же помимо отека у ребенка появилась температура, то дайте жаропонижающее средство и вызовете врача. Только грамотный специалист может оценить все риски, определить причину, по которой опухло веко под глазом у ребенка, и назначить верную терапию. До того как будет вынесен диагноз, окулисты настоятельно не рекомендуют прибегать к таким процедурам, как прогревание, использование народных методов лечения (только с разрешением специалиста), любой вид воздействия (выдавливание, расчесывание), а также прием антибиотиков и других препаратов.
Опухло нижнее веко: какие способы лечения рекомендованы детям?
Часто родители, столкнувшиеся с данной проблемой, задают вопрос: «Что делать, если у ребенка нижнее веко опухло?». Для начала следует обратиться к врачу для установления первопричины, кроме тех случаев, когда опухло веко вследствие физиологических факторов. Отметим, что у ребенка веко не может отекать по некоторым причинам, которые встречаются у взрослых. Например, нездоровый образ жизни или использование некачественной косметики. Зачастую, курс терапии выглядит следующим образом: применение капель и мазей местного действия для купирования симптоматики, а также прием вовнутрь противовирусных средств и антибиотиков, если причина отека нижнего века — инфекция, или антигистаминов, если все дело в аллергии. Также офтальмолог вправе назначить промывание глаз дезинфицирующими растворами и физиотерапевтическое лечение. Если опух глаз из-за травмы, то рекомендуется местное охлаждение для уменьшения области распространения отечности и применение противовоспалительных и антибактериальных средств для обработки поврежденных участков.
Отек нижнего века у ребенка, который появился в результате нарушения сна и режима дня, неправильного питания или вследствие недостаточного или чрезмерного потребления жидкостей, устраняется посредством народных методов (компрессы и мочегонные препараты). Такой подход позволяет привести в норму баланс жидкости в организме.
Рекомендации
Итак, причин, по которым может произойти отек нижнего века достаточно много. Важно при появившейся внезапно отечности, исключить укусы, травмы, и только потом записываться на приём к офтальмологу. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как если проблема кроется в каких-либо заболеваниях, через время ситуация может усугубиться и привести к ухудшению как общего самочувствия, так и работы зрительных органов ввиду сильного отека века.
Источник
Нередко от родителей можно услышать фразу, что у ребёнка опухло нижнее веко глаза. По каким причинам это может произойти? На самом деле их достаточно много. Состояние, когда на веке имеется припухлость и краснота, может наблюдаться в любом детском возрасте.
Отёчность в области нижнего века чаще всего связана с наличием его воспаления. Оно же, в свою очередь, может развиться из-за конъюнктивита или попадания инородного предмета в глаз. Имеются и другие причины, о которых будет написано ниже.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Возможные причины
Припухлость века может наблюдаться как один из симптомов различных заболеваний, таких как ОРВИ, воспаление гайморовых пазух, ОРЗ, или в качестве отдельно выделенного локального состояния.
Ниже указан перечень болезней, где представлены самые частые причины развития отёка на нижнем веке одного или сразу двух глаз:
| Причина припухлости век в детском возрасте | Описание/Дополнительные признаки заболевания |
| Аллергические реакции | При данном состоянии отёчность сопровождается зудящим состоянием в районе зрительного органа. Кроха часто трёт глаза, от этого отёк только увеличивается. Нужно разобраться, что ел ребёнок нового, с какими предметами был контакт. Может быть, всему виной цветение растений в весеннее время. К аллергическому проявлению можно также отнести изменение глазной оболочки, которая становится красной. |
| Инфекция | При наличии инфекции могут болеть сразу два глаза. Ребёнок зачастую не испытывает болезненности при давлении на веко. Воспалительный процесс возникает из-за накопления слизи в носо-слёзных ходах. Она может проникнуть в район глаз, приводя к припухлости век. При инфекционном процессе у детишек часто слезятся зрительные органы, развивается краснота и отёчность в нижнем веке. |
| Появление ячменя | Ячмень образуется из-за деятельности стафилококков. Развивается данное состояние из-за ослабленной иммунной системы, а также из-за нарушения работы желудка. Основные признаки – это сужение глазного просвета, гиперемия и отёчность века. Иногда при ячмене присутствует высокая температура. |
| Инородный предмет | Порой проникший в зрительный орган посторонний предмет (пылинки, мошкара и т.д.) может попасть в недоступную для осмотра область глаза. Нередко ребёнок трёт глаза, испытывает боль, не может полностью смыкать веки. В этой ситуации необходимо осмотреть область века, приподняв верхнюю и нижнюю их часть для изъятия инородного тела. |
| Насекомые | При укусе какого-либо из представителей насекомых отчётливо можно рассмотреть на веке мелкий след (место укуса). При этом у малыша, может быть, отёчность с одной стороны века, крайне редко веко опухает полностью. При обнаружении красной точки, особенно в летний сезон (когда насекомых больше, чем в другое время года), можно без сомнения сделать вывод, что это укус. Кроме того, обычно при укусах поражается веко на одном глазе. Зачастую при надавливании на больное веко ребёнок может жаловаться на болезненность. |
| Появление первых зубов у ребёнка | При прорезывании зубов ребёнок становится беспокойным и неспособен качественно поспать. А также ослабевают защитные функции организма малыша, из-за чего может появиться общее недомогание. В результате ослабления организма, плохого сна может появиться припухлость в районе нижних век. |
| Почечные недуги | Когда имеется проблема с деятельностью почек, изменяется верхняя часть века, а нижняя приобретает коричневатый оттенок. В этом случае опухание в области век характеризуется всего лишь как сопутствующий признак. При этом дети ощущают недомогание и болезненность в районе почек. На первых этапах выявить болезнь достаточно сложно. Поэтому, если вы увидели потемнение внизу глаз и отёчность век – следует тут же обращаться к врачу. |
Почему развивается отёк на одном глазу?
Помимо патологического состояния, отёк может появиться у детей, по нижеследующим причинам:
- Опуханию глаза способствует переутомление.
- Если ребёнок привык пить много воды, в особенности вечером, когда до сна осталось мало времени.
- Часто малыш недосыпает.
- Нехватка витаминов в организме, в этой ситуации одним из симптомов выступает отёчность век.
- Ношение синтетической одежды, отёк нижнего века в этом случае проявляется как аллергическое состояние.
Сопутствующие симптомы и их причины
При развитии некоторых заболеваний отёк нижнего века на одном из глаз выступает в качестве симптома, кроме этого, в зависимости от вида болезни могут присутствовать и другие её проявления:
- Слезоточивость.
- Отёк в других местах.
- Веки становятся более плотными.
- Появление гноя из глаз.
- Воспаление носит точечный характер.
- Наличие повышенной температуры.
ВАЖНО! О начале воспалительного процесса говорит припухшее и покрасневшее веко, а также присутствие других характерных симптомов. Не стоит пренебрегать походом к врачу в этом случае.
Причинами развития симптомов отёчности век в основном выступают инфекционные болезни или механическое повреждение глаз:
- Конъюнктивит – это, пожалуй, самая частая причина опухания нижнего века на одном глазу. Болезнь может развиться как из-за инфекции, так и вследствие механического повреждения глаза. Отёк развивается только на верхнем или только на нижнем веке. Ограничений в возрасте для этой болезни нет. В детском возрасте чаще встречается реактивный конъюнктивит. Он протекает стремительно, с выделением гноя, который обволакивает всё веко.
- Ячмень – при нем воспаляется ресничная луковица, появляется зуд и покалывание. Веко опухает, краснеет, после этого в центре припухлости образуется стержень, который позже заполняется гнойным содержимым. Чаще всего возбудителем данной болезни является золотистый стафилококк. Ячмень бывает единичным и множественным, появляется с одинаковой частотой как на нижнем, так и на верхнем веке.
- Флегмона – воспаление которое затрагивает и веки. Повышается температура тела, ощущается боль и покраснение в области глазных склер.
- Укусы насекомых – в результате этого в области века образуется отёк. Даже если укус был сделан в область края брови, то припухлость постепенно сходит на весь глаз, в том числе и на нижнее веко. В месте укуса образуется покраснение и уплотнение, глаз зудит, появляется его слезоточивость.
- Опухание вследствие механического воздействия на глаз – это может быть удар, попадание пыли или других мелких частичек в глаз. В результате воздействия на нем появляется опухоль, краснота и развивается слезоточивость. Иногда развивается воспаление.
- Аллергия – помимо отёка может появиться зуд и покраснение. Кроме того, аллергическая реакция имеет и другие симптомы – это ринит, крапивница, отёки в слизистой носа.
- В результате тяжёлых родов – отёк в области глаз у младенцев может развиться из-за длительного кислородного голодания (гипоксии), раннего отхождения вод.
Кроме того, отёк в области века может возникать из-за следующих причин:
- Болезней внутренних органов, связанных с инфекциями.
- При наличии высокого внутричерепного давления.
- Сердечных патологий.
- При прорезывании зубов у младенцев и продолжительном плаче.
ВНИМАНИЕ! Именно от первопричины будет зависеть выраженность симптомов. При этом чем младше ребёнок, тем более остро он переносит все болезни. Заподозрить неладное можно по постоянному плачу, отказу от еды, плохому сну.
Особенности диагностики
При опухшем веке у ребёнка рекомендуется в скором времени посетить педиатра или офтальмолога, которые проведут первичный осмотр.
При необходимости назначаются такие диагностические мероприятия:
- Цитология выделений из глаза.
- Бактериологическое исследование.
- Иммунологические анализы.
- Выявление вирусов.
Если возникли подозрения по поводу присутствия аллергического фактора, то понадобится консультация аллерголога и сдача аллергопроб.
Перед проведением терапии желательно также исключить наличие глистной инвазии и дисбактериоз.
СПРАВКА! У грудных детей опухоль в области век зачастую обусловлена закупоркой слёзного канала. В этом случае потребуется рентгенография с контрастным веществом слёзных путей. Если патология подтверждается, то лечение будет только хирургическим.
Только после поставленного диагноза можно назначать лечебные мероприятия.
Что делать, если припухло внизу глаза?
Терапия будет напрямую зависеть от причины припухлости нижнего века. Поэтому прежде всего родители должны посетить доктора.
План действий родителей
Все действия со стороны родителей должны совершаться согласно рекомендациям врача.
Например, выдавливать ячмень самостоятельно нельзя. Иначе имеется угроза проникновения гноя в кровеносный сосуд, что приведёт к опасным последствиям, вплоть до менингита. то же самое относится к фурункулу или мейбомиту.
Спустя несколько суток гнойник созреет и прорвётся, а его содержимое само выйдет наружу. Необходимо отметить, что в этот период обязательно требуется соблюдать гигиену глаз, чтобы гной не попал на слизистую и не вызвал новое воспаление.
ВНИМАНИЕ! Чтобы ускорить выздоровление, можно воспользоваться глазными каплями или мазями с антибиотиком. Полезными будут физиотерапия, поддерживание режима дня и здоровое питания. Никакие прогревающие процедуры при лечении ячменя не проводятся.
При конъюнктивите требуется более основательно подойти к лечению, так как вызывают его различные заболевания. Поэтому в любом случае прежде нужно проконсультироваться с врачом и получить подробную инструкцию по дальнейшим действиям. Местно применяют глазные капли, лекарственные отвары, мази.
При наличии аллергического фактора нужно прежде всего выявить раздражитель и ограничить контакт с ним. Обычно после остановки поступления раздражающего вещества симптомы проходят. Если отёк появился не только в области глаз, но и в других местах, придётся принимать антигистаминные препараты.
Бывает такое, что отёк нижнего века вызван не аллергией или инфекцией, а, например, переутомлением, длительным пребыванием за компьютером или плохим сном. Устранить его в этом случае несложно: понадобится полноценный отдых, частые прогулки на свежем воздухе и ограничение пользованием гаджетами и компьютером.
ВНИМАНИЕ! Если отёк на нижнем веке развился не в результате воспалительной причины, значит, нужно проверять работу других внутренних органов – почек, сердца, щитовидной железы. В этом случае будет лечиться основное заболевание.
Эффективные методы лечения
Каждое заболевание требует своего индивидуального подхода при лечении и подборе препаратов.
Виды препаратов
Если наблюдается засорение или механическое повреждение глаза, его прежде всего очищают от инородных предметов. Далее, используют такие капли: Баларпан, Витасик, Дефислез. Чаще всего уже на следующий день все симптомы припухлости проходят.
Аллергия и сезонный поллиноз лечатся антигистаминными средствами: Фенистил, Зодак, Супрастин и др.
При проникновении инфекции действенными будут антибактериальные препараты: Эритромициновая или Тетрациклинвая мазь, капли Сульфацил натрия, Тобрекс, Флоксал.
Мнение эксперта
Ким Оксана Александровна
Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.
Если отёк на веке спровоцирован аденовирусной инфекцией, то прежде нужно восстановить носовое дыхание и начать противовирусное лечение. Чтобы промыть нос, рекомендуются Аквамарис, физраствор и другие средства. Если прописываются капли, то чаще всего это Изофра, Полидекса, Диоксидин, Протаргол. В глаза капают капли Сульфацил натрия.
Правила применения
Антисептическая обработка проводится следующим образом:
- Делается она, если под веком постоянно скапливается гной, во избежание развития сепсиса.
- Для обработки берётся мягкий стерильный тампон, которым протирается внешняя часть века.
- Для каждого глаза берётся чистый неиспользованный тампон.
Если состояние крайне запущено, то применяют гормональные мази или капли, на основе кортикостероидов, которые могут быть назначены только врачом.
Приём противовирусных средств показан для лечения основного заболевания.
При воспалениях глаз применяются компрессы с лекарственными средствами, которые прикладываются к глазам.
Капли закапываются тоже по определённым правилам:
- Сначала тщательно моются руки с мылом.
- После этого при помощи пипетки капли закапываются во внутренний уголок глаза, после этого следует немного придавить угол и так подержать.
- При вытекании части препарата из глаза можно вытереть лицо чистым платком или марлей.
- При инфекционном поражении одного глаза закапывать лекарство всё равно нужно в оба глаза.
ВАЖНО! Носовые капли, такие как Изофра, Полидекса, Диоксидин, несмотря на то, что не закапываются под веко, тем не менее также эффективны для лечения воспаления и в этой области.
Какая мазь эффективна при воспалении?
Наиболее эффективными мазями при воспалении века считаются следующие:
- Актовегин – его применяют при различных воспалениях кожи, в том числе и век.
- Гидрокортизон – снимает аллергические реакции и воспаление. Гидрокортизон применяют при конъюнктивитах, дерматитах, в том числе и век, блефаритах и кератитах.
- Оксолиновая мазь – её применяют при проникновении вирусной инфекции в глаза.
- Демазол – этот крем применяют только для кожи век. Мазь помогает бороться с зудом, отёками, жжением и другими воспалительными проявлениями.
- Тетрациклиновая мазь – незаменимое средство при различных воспалениях, в том числе и в области глаз. Нередко это средство прописывают при конъюнктивите.
Хирургический метод
Хирургическое лечение применяется в крайних случаях, например, для ликвидации тяжёлой травмы или врождённой аномалии.
Так, при закупорке слёзных каналов у младенцев проводится операция для устранения проблемы.
А в подростковом возрасте под кожей века может скопиться жировое содержимое, что тоже устраняется хирургическим путём. Такое состояние называют жировой грыжей, и протекает оно с симптомами воспаления.
Народные методы
Народная терапия хорошо помогает при травматических отёках. В этом случае к глазу прикладывается холод, благодаря чему быстро сходят гематомы и припухлости.
При воспалительных и не воспалительных припухлостях в нижнем веке можно применять травяные отвары. Готовят их на основе льняного семени, ромашки или корня петрушки. Они обладают мочегонным и противовоспалительным действием.
Настой ромашки также применяется при наружной обработке припухшего века у ребёнка. Готовят его так:
- На стакан кипятка берётся 12 г ромашки.
- Средство настаивается в течение 2-3 часов.
- После этого процеживается.
- В жидкости смачивается ватный диск и прикладывается к больному глазу.
При травме глаза хорошо помогает петрушка. На полстакана кипятка берётся 10 г сырья. После остывания раствора можно прикладывать его к травмированному месту.
Настой на основе льняного семени готовится так:
- 40 г семян берётся на 1 литр воды.
- Жидкость ставится на медленный огонь и доводится до кипения.
- После остывания процеживается.
Средство принимается внутрь в течение дня, его нужно предварительно разделить на несколько приёмов.
При конъюнктивите, помимо основной терапии, применяется промывание глаз отваром календулы и ромашки. Эти два растения считаются хорошими средствами против воспаления.
Профилактика заболеваний век
Родители должны постоянно следить за здоровьем своего ребёнка и заниматься профилактикой многих заболеваний, в том числе и отёков в области век.
Как известно, многие болезни появляются вследствие сниженного иммунитета. Поэтому его нужно укреплять. Прежде всего, у ребёнка должно быть витаминизированное питание. Если в рационе недостаточно витаминов, то их восполняют лекарственными препаратами.
С маленькими детьми нужно проводить профилактические беседы и следить, чтобы они не травмировали глаза.
Чтобы сократить вероятность развития аллергии, нужно следить за чистотой в доме, делать регулярно влажную уборку, проветривать помещение, при необходимости увлажнять комнату, где находятся дети.
Дети с младшего возраста должны знать элементарные правила личной гигиены. Этому их тоже должны научить родители. Обязательно нужно следить, чтобы малыши не тёрли глазки грязными руками, а также во время игры в песочнице были аккуратны, во избежание попадания грязного песка в глаза.
ВАЖНО! Чтобы в дальнейшем избежать появления бактериальных и вирусных инфекций, таких как ячмень и тому подобное, нужно поддерживать в норме иммунитет. Делается это путём закаливания, полноценного сна, правильного сочетания работы и отдыха, а также полноценного питания.
Заключение
Несмотря на распространённость проблемы воспаления глаза у детей, решить её несложно, если вовремя провести лечебные действия. Не стоит родителям заниматься самостоятельной терапией, тем более, когда причина отёка глаза неизвестна. Лучше всего посетить педиатра или офтальмолога, которые проведут необходимые диагностические мероприятия и после выяснения причины назначат адекватное лечение исходя из вида заболевания, его течения и индивидуальных показателей здоровья ребёнка.
Полезное видео
Конъюнктивит — Школа Доктора Комаровского:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник