Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря

Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря thumbnail

нейрогенный цистит - схемаЗатяжной или сильный стресс негативно влияет на защитные силы организма. В таком случае любой негативный фактор становится отправной точкой для развития заболевания.

Этим объясняется появление цистита на нервной почве. По мнению врачей, нейрогенные факторы нередко бывают причиной цистита и других нарушений в работе мочевыделительной системы.

Что такое нейрогенный цистит

Медицина не исключает, что цистит может быть на нервной почве.  Длительный стресс способен вызвать дисфункцию нервной системы. В некоторых случаях сбой проявляется  неправильной передачей импульсов от мозга в мочевой пузырь. Это приводит к патологиям мочевыделительной системы, в частности, воспалению мочевого пузыря. Это и есть нейрогенный цистит.

Под воздействием стресса снижается эффективность работы иммунной системы организма, а значит, любое негативное воздействие  может привести к развитию болезни. Переохлаждение, инфекция мочевыводящих путей, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря легко становятся причиной возникновения цистита. Кроме того, нельзя исключать возможность психосоматической природы болезней, когда психологические проблемы приводят к нарушению работы организма.

Причины возникновения заболевания и факторы риска

грыжа межпозвоночных дисковМочевыделение — процесс многоступенчатый и более сложный, чем кажется на первый взгляд. Он регулируется разными отделами головного мозга (ЦНС и периферическими отделами). В случае если при воспалении мочевого пузыря отсутствует инфекция мочевыделительных органов, причину ищут в изменениях работы нервной системы и спинного мозга.

Вызвать проблемы с мочеиспусканием может грыжа межпозвоночных дисков, травмы позвоночника и остеохондроз. При этом нервные окончания повреждаются и не выполняют функцию передачи импульсов от головного мозга.рассеянный склерозДоказано, что факторами риска возникновения цистита являются:

  • травмы и опухоли головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • детский церебральный паралич;
  • герпес, оказавший негативное влияние на функцию нервных окончаний тазовой области;
  • болезнь Паркинсона;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • беременность и роды.

Психогенные причины

девушка держится за голову

Нейрогенный цистит может быть вызван расстройством вегетативной нервной системы. Он может появиться от сильнейшего переживания, после длительного стресса, сильных психических нагрузок. Постоянное сдерживание эмоций, накопленная психологическая усталость, затяжная депрессия способствуют появлению хронического цистита.

Тогда заболевание будет иметь периодический характер (обострение будет чередоваться с ремиссией). Хронические болезни вылечить гораздо сложнее, поэтому лучше не запускать проблему. При первых признаках расстройства работы мочевого пузыря нужно выявить и устранить их причину.

На вопрос, может ли быть цистит от нервов, медицина однозначно отвечает утвердительно. Психологическое здоровье человека — неотъемлемая часть здоровья общего. Психика и организм неразрывно связаны, нарушение одного может повлечь проблемы в другом, и наоборот. Трудность заключается в том, что если болезнь имеет причины психосоматического характера, вылечить ее традиционными способами практически невозможно.

Человек должен либо сам справиться с влиянием постоянных стрессов, либо обратиться за помощью к специалисту. Привычка сдерживать свои эмоции редко проходит бесследно. К сожалению, в нашей стране все еще обращение к психологу воспринимают как признак расстройств психики. При этом на Западе посещать личного психолога — явление обыденное.

Если частое мочеиспускание наблюдается у ребенка при отсутствии явных причин, нужно обязательно показать его психологу. Таким образом можно избежать развития нейрогенного цистита.

Чаще всего этим заболеванием страдают женщины, которые не могут справиться с эмоциональными нагрузками, отсутствием взаимопонимания с близкими, стрессовыми ситуациями на работе. Также причиной цистита могут оказаться проблемы в сексуальной жизни или пережитый развод. Но чаще всего человек сам не может отыскать корни проблемы.

Симптомы

Признаки цистита при стрессе практически не отличаются от симптомов инфекционного. Это частые позывы, характерные боли при мочеиспускании, постоянные ноющие ощущения внизу живота. При этом позывы могут быть очень сильными, практически нестерпимыми.

Симптомы могут вызвать дополнительный стресс, человеку становится некомфортно находиться в обществе, что приводит к развитию комплекса неполноценности. Нейрогенный цистит у женщин может также проявиться в период послеродовой депрессии даже при отсутствии инфекции в мочевом пузыре.

Симптомы цистита зависят от его формы.  Есть две разновидности: гипотоническая и гипертоническая.

  1. Гипотонический тип проявляется редкими позывами к мочеиспусканию. При этом накопление жидкости в мочевом пузыре становится избыточным и может достигать 1,5 л. Из-за низкого давления внутри пузыря нервные окончания не реагируют или реагируют с задержкой на его наполнение. Главной опасностью такого отклонения является возможность развития острого воспаления внутри пузыря из-за застоя мочи.
  2. Гипертонический тип, наоборот, проявляется учащенными, болезненными позывами. При этом количество выделяемой жидкости очень мало. Происходит это по причине повышенного давления внутри пузыря, которое оказывает воздействие на стенки. Нервные окончания постоянно реагируют и посылают в мозг сигналы о необходимости опорожнения мочевого пузыря.

девушка бежит к туалетуЗаподозрить нейрогенную форму заболевания можно, если у пациента наблюдается учащенное мочеиспускание, но при этом:

  • уролог не обнаружил признаков инфекции на основании анализов;
  • симптомы не проходят после проведенного медикаментозного лечения;
  • больной пережил депрессию или еще находится в состоянии нервного перенапряжения.

Если обострения происходят чаще, чем 4 раза в год, можно говорить о хронической форме заболевания. При этом цистит начинается после того, как пациент сильно понервничает.

Диагностика

В первую очередь при возникновении вышеперечисленных симптомов следует посетить врача-уролога. Он проведет тщательный опрос пациента, назначит анализы мочи (на бакпосев, по Нечипоренко и Зимницкому), УЗИ почек и мочеполовой системы, обследование пузыря с помощью цистоскопии.

Если все анализы окажутся в норме, и диагноз «цистит» по результатам исследований поставлен не будет, придется посетить невропатолога. Он назначит томографию, рентгенографию позвоночника, электроэнцефалограмму. Если и по этим исследованиям не будет выявлена причина, тогда потребуется консультация психотерапевта.

Читайте также:  Лечение при воспалении задней стенки гортани

Лечение нейрогенного цистита

антибиотикиЛечение цистита на нервной почве имеет несколько направлений. Выбор терапии зависит от выявленных причин заболевания. Обычно врач назначает комплексное лечение.

  • Симптоматическое лечение имеет целью снять сильную боль, помочь человеку облегчить состояние. Для расслабления гладкой мускулатуры используются свечи с папаверином или дротаверин.
  • В случае если обнаружена бактериальная инфекция, назначают антибиотики. После них нужно принимать витаминные комплексы и препараты для восстановления кишечной флоры.
  • При неосложненной форме цистита могут назначаться гомеопатические лекарства.

вибромассажФизиотерапевтические процедуры являются эффективными методами лечения цистита. Могут быть назначены:

  1. электрофорез;
  2. ультразвуковое воздействие;
  3. магнитофорез;
  4. вибромассаж;
  5. прогревания.
  • Проявления нейрогенного цистита, возникшего на фоне депрессии, лечат антидепрессантами, а по окончании лечения назначают препараты, стимулирующие выработку эндорфинов.
  • Народные средства, такие как чаи на основе толокнянки, листьев брусники, цветков ромашки, травы зверобоя, имеют мочегонное свойство. Их применение без назначения врача недопустимо. Чтобы снять воздействие стресса, можно использовать успокаивающие травяные сборы.
  • Оперативное вмешательство может применяться при необходимости коррекции стенок мочевого пузыря.
  • Для снятия нервного напряжения показаны психологические тренинги, которые являются эффективным способом восстановления мочеиспускательной функции.

 антидепрессантПациент не может сам выбирать, как лечить цистит, даже при наличии конкретного диагноза. Все медикаменты и процедуры должны быть назначены врачом, лечение проходит под наблюдением специалиста.

Прогноз

мочекаменная болезньЛечение нейрогенного цистита в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением пациента. Если была правильно выявлена причина заболевания, то прогноз благоприятный. При запущенных состояниях могут возникнуть осложнения в виде хронической формы заболевания, патологических изменений в органах мочевыделительной системы, мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

При правильно выбранной тактике лечения и под наблюдением лечащего врача выздоровление наступает, как правило, после первого курса. В некоторых случаях требуется провести повторный курс через некоторое время.

Рекомендации по профилактике

психологЛучшей профилактикой появления цистита на нервной почве является поддержание эмоционального фона в стабильном состоянии. Для преодоления затяжного стресса стоит воспользоваться консультацией специалиста (психолога).

Также нужно помнить о том, что заболевание может быть вызвано бактериями, переохлаждением, падением иммунитета. Поэтому нельзя забывать о ежедневном подмывании средствами с нейтральной реакцией, а также о проведении гигиенических процедур перед интимной близостью. Нельзя сидеть на холодной поверхности, нужно следить за питанием и периодически принимать поливитаминные препараты. Тогда риск возникновения цистита будет сведен к минимуму.

Источник

Ученые медики доказали, что психологические проблемы тесно связаны с работой мочевого пузыря. Важно, как можно раньше определить основную причину развития цистита.

Причины психосоматического цистита

Эмоциональное состояние человека и его здоровье тесно связаны. От сильных переживаний или негативных эмоций возникает не только заболевание. Может случиться рецидив патологии. На фоне утраты, ярости, гнева, страха или одиночества может возникнуть цистит. Многие люди заметили, что именно на нервной почве у них появились трудности с мочеиспускательным процессом.

Цистит может возникнуть на фоне утраты, ярости или гнева

Нервным циститом болеют люди, которые чаще держат свои проблемы в себе, им не с кем поговорить и обсудить наболевшие неприятности. Даже болезненный разрыв в отношениях или в самом их начале может спровоцировать нарушения, потому что человек сильно переживает на фоне сложившихся обстоятельств. Представительницы прекрасного пола часто обращаются к квалифицированным специалистам с проблемами в работе мочевого пузыря после серьезных стрессов с их мужчинами.

Можно выделить три основные причины, которые вызывают симптомы развития цистита:

  • Человек постоянно находится в стрессовом состоянии.
  • Пациента преследуют негативные эмоции, он может длительное время находиться под их влиянием.
  • Присутствуют серьезные и продолжительные конфликты сексуального плана.

Мало того, есть многочисленные факторы, которые усиливают развитие патологии.

К ним относятся:

  • переохлаждение организма;
  • недостаточное количество витаминов;
  • отсутствие полезных веществ в организме.

Клиническая картина

Болезненные ощущения в районе живота

Нейрогенный цистит по своим признакам очень похож на воспалительную патологию. Среди характерных проявлений можно выделить такие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения внизу живота, переходящие иногда в область поясницы;
  • дистрофические нарушения, связанные с функционированием выделительной системы.

На фоне неправильной работы мочевого пузыря у больного развиваются психологические расстройства. Появляется комплекс неполноценности, нормально жить человек не может. Его постоянно тревожат негативные переживания и фобии.

Неправильное или не своевременное лечение приводит к тому, что развиваются осложнения. Нарушения могут закончиться пиелонефритом, мочекаменной болезнью, хронической почечной недостаточностью.

Цистит у женщин на фоне сильного стресса может появиться неожиданно. Несмотря на отсутствие характерных симптомов или хронического воспалительного процесса болезнь развивается. Это объясняется тем, что основная причина кроется в ранее перенесенных патологиях. Может быть тяжелые роды или оперативное вмешательство. Учащенные позывы к мочеиспусканию дополняются признаками депрессивного расстройства. Самостоятельно симптомы нервного цистита не пропадут. Требуется квалифицированная помощь и эффективное лечение. Назначить его может уролог или психотерапевт.

В случае с мужским организмом проблемы в работе мочевого пузыря чаще тревожат людей пожилого возраста. Основные причины – это нарушенное функционирование простаты, повышенные физические нагрузки, постоянная усталость, а также плохой сон. Клинические симптомы похожи на признаки развития инфекционного цистита или простатита.

У детей подобный диагноз устанавливается после достижения двухлетнего возраста. Патология может быть врожденная или спровоцированная внешними факторами. В процессе родовой деятельности нервные окончания, которые отвечают за работу мочевого пузыря, могут повредиться. Вследствие чего возникают проблемы. Лечение детей проводится с использованием медицинских препаратов, максимально щадящей категории.

Лечение нервного цистита

В большинстве случаев квалифицированные специалисты рекомендуют уделить внимание укреплению нервной системы. Пациентам важно быть положительно настроенными на полноценное выздоровление. Лечение цистита на нервной почве предусматривает:

  • Исключение любых стрессовых ситуаций. Важно выйти из депрессивного состояния, забыть о конфликтах. Внутреннее настроение пациента играет огромную роль в терапии.
  • Психолог или психосоматик рекомендует своим пациентам избавляться от всех негативных эмоций любым путем. Освобождать свое сердце от обид, грузов, высказываться окружающим. Избегать злости, а также людей, при виде которых появляется страх, чувство гнева. Необходимо бороться с заниженной самооценкой.
Читайте также:  Анализ мочи при воспалении желчного пузыря

Самостоятельно не получится избавиться от нервного состояние, особенно если под его влиянием оказываются внутренние органы человека. Понадобится помощь квалифицированного специалиста.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами

Своевременная терапия цистита на нервной почве помогает полностью избавиться от заболевания. Медицинские препараты позволяют снять симптомы развития патологических процессов, облегчить состояние пациента, предупредить возникновение осложнений и последствий.

Для борьбы с воспалительными процессами используются соответствующие препараты, антибиотики или адреноблокаторы. В некоторых ситуациях врачи дополнительно назначают инъекции. Медикаментозное лечение заканчивается курсом витаминов, которые помогают восстановить защитные силы организма и устранить негативные последствия после приема медицинских препаратов.

Гомеопатия и травы

На ранней стадии развития цистита можно использовать в качестве терапевтических средств гомеопатические лекарства и рецепты народной медицины (фитопрепараты, травяные настои). Они оказывают седативное и противовоспалительное действие, поддерживают иммунитет, а также работу мочевого пузыря.

Особенное внимание уделяется листьям брусники, которые облегчают состояние больного. Но подобная терапия показывает высокую эффективность, если нет серьезных осложнений.

Физиотерапия

Для борьбы с воспалением мочевого пузыря используются различные манипуляции. Процедуры с ультразвуком или электросигналом, прогревание, вибромассаж. Физиотерапия поддерживает работу мышц.

Во время электрофореза лекарство доставляется в место развития воспалительного процесса. При магнитофорезе лечение осуществляется магнитным полем. Ультразвук положительно влияет на кровообращение в области малого таза. Также обладает противовоспалительным действием.

Источник

В нашей жизни без стрессовых ситуаций не обходится ни один день. К большому сожалению, стресс не проходит бесследно. Негативно отразиться он может как желудочно-кишечном тракте, так и на мочеиспускательном канале. Сегодня у нас речь пойдет про цистит на нервной почве. Какие его основные симптомы, как лечить цистит медикаментозными и народными средствами – все это вы узнаете в нашей статье.

Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря

Почему возикает нейрогенный цистит

Часто, многие привыкли считать, что цистит появляется в результате попадания в область мочевого пузыря бактерий. Но это не совсем так. Основными причинами могут быть как сниженный иммунитет, так и постоянный стресс и депрессивное состояние больного. При появлении стресса в жизни пациента изменяется правильный процесс передачи команд от нервных клеток организма. И, как результат, нарушаются важные функции мочевого пузыря: накопительная и эвакуаторная. Сопровождается нарушение функций мочевого пузыря болью и проблемами с мочевыделением, например, такой как ложный позыв к мочеиспусканию.

Теперь давайте рассмотрим основные факторы, которые влияют на появление нейрогенного цистита:

  • Страх прошлого;
  • Нежелание принимать себя таким, какой есть;
  • Невысказанная сильная обида на другого человека;
  • Разочарование в чем-либо или ком-либо.

Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря

Основные симптомы

Под действием стрессовых ситуаций механизм мочеиспускания изменяется и пациенты замечают острый позыв сходить «по-маленькому». Он настолько сильный что кроме него, больной не может ни о чем больше думать. Появляется нервный цистит только в случае затянувшейся депрессии и каждодневных стрессовых ситуаций.

Симптомы нейрогенного цистита зависят от типа заболевания. Различают следующие типы:

  1. Гипотонический тип. У больного появляется ощущение тяжести в области мочевого пузыря и слабый позыв к мочеиспусканию. Благодаря этим симптомам, в мочевом пузыре скапливается приличное количество мочи – до 1,5 литров. Данные симптомы появляются всвязи с отсутствием давления внутри пузыря.
  2. Гипертонический тип. Болезненность при мочеиспускании, малое количество выделяемой мочи, частые позывы к мочевыделению – все это характерно для данного типа, всвязи с появлением внутрипузырного давления.

Важно! Мочеиспускание от нервов может быть как частым, так и наоборот – затрудненным.

Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря

Кто находится в группе риска

Появляется нейрогенный цистит только, если он спровоцирован определенными факторами.

К ним относятся:

  1. Роды. В момент рождения ребенка женщина испытывает сильнейшее перенапряжение, мало спит и устает.
  2. Операция на женских органах. Из-за переживаний по поводу ее исхода женщину легко может «посетить» цистит.
  3. Нервная работа. Недоброжелательный коллектив, постоянно кричащий и унижающий подчиненных начальник, работа в сжатые сроки – все это легко может спровоцировать хронический стресс и привести к затяжной депрессии.Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря
  4. Семейные проблемы. Психически неуравновешенные родители либо супруг, которые относятся неуважительно по отношению к больному, болезнь любимого человека, развод с мужем, смерть близкого человека – все это ведет к затяжной депрессии и как следствие – появлению цистита.
  5. Расстройство психики. Некоторые люди всвязи с неприятными жизненными ситуациями привыкли все «очернять» и не видят ничего хорошего в жизни, а иногда уходят в себя на весь день для проживания в голове негативной ситуации снова и снова. Особенно активно провоцируют цистит различные страхи, сенсопатия и психическое расстройство.

Важно. При появлении при цистите сгустков крови в моче стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Диагностирование недуга

Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря

Многие больные сами понимают, с чем связано появление цистита. Тем не менее, провериться у уролога стоит обязательно.  Врач назначает анализ мочи, ультразвуковое исследование почек и рентген мочевого пузыря, а также проводится осмотр пузыря с помощью эндоскопа. После проведенных исследований, если инфекция не была выявлена и патологий не имеется, уролог направляет пациента к врачу, который занимается заболеваниями нервной системы. Последний опрашивает пациента о том, не имеются ли у него проблемы в семье либо на работе, затем направляет больного на прохождение электроэнцефалограммы и томографии, а также дает направление на осмотр позвоночника.

Важно! При своевременном выявлении болезни – она легко поддается лечению.

Лечение нейрогенного цистита

При первых признаках частых позывов к мочеиспусканию стоит незамедлительно направиться на прием к доктору. Цистит на нервной почве лечат два врача – уролог и невропатолог. Естественно, лечение начинается только после обследования мочевого пузыря и проверки нервной системы больного. Чтобы терапия была действенной, больному назначается целый комплекс лечебных процедур. В первую очередь, пациенту с циститом на нервной почве назначают лекарственные препараты. К ним относят антибактериальные препараты Уролесан и Дротаверин. В случае появления проблемы с выделением мочи – прописывают Фуросемид, который провоцирует мочевыделительную функцию. Но они не всегда приходятся кстати, так как изначально болезнь возникла не в результате воспаления.

Читайте также:  Воспаление легких в два месяца

Помимо этого, лечение проводится следующим образом:

  1. Проводится физиотерапия. Она включает в себя прогревание, электрофорез, а также ультразвуковое и магнитное воздействие, которые отлично справляются с воспалением.
  2. Назначается гомеопатия. Применяется она в незапущенных случаях. Врач выписывает следующие медикаменты: Мочекам, Прополан Эдас 150, Цистоит ГФ и Канефрон.Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря
  3. Применяется психотерапия. При проблемах с самооценкой в период обострения нейрогенного цистита и депрессивных состояниях – станет отличным помощником при борьбе с недугом. Здесь используется гипнотерапия и аутогенная тренировка больного.
  4. Использование народных средств. К ним относят травяные сборы, а именно: Бруснивер, Цистофит и Фитоневрол. Также,  их легко можно приготовить самим из определенного вида трав. Лучшими травами для приготовления отваров против цистита дома будут брусника (только ее листья), хвощ, толокнянка, череда и спорыш.

Также стоит, если имеется такая возможность, посетить психолога – желательно в несколько сеансов. Психологи рекомендуют людям с циститом на нервной почве стараться выплескивать свои эмоции, будь то гнев, обида или страх. Не стоит забывать, всегда высказывать свое мнение, даже если оно ошибочное.

Важно! При выплеске эмоций пациенту не стоит обращать внимание на реакцию других людей, как это принято в обществе – здесь ему важно в первую очередь помочь самому себе.

Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря

Самым главным в этом методе считается то, чтобы человек понял, что его жизнь зависит только от него и что не стоит всю жизнь прятать свои чувства. Все прекрасно знают, как негативные эмоции «досаждают» целый день, не давая сосредоточиться на чем-то другом, поэтому так важно научиться от них избавляться. Лучшими способами будут:

  • Завести дневник, куда будут выплескиваться все переживания – его можно выкидывать или сжечь после того, как выпустили пар, чтобы лишний раз не вспоминать о своей обиде;
  • Кричать – естественно не на детей или супруга, а на сковороду, подушку или другой понравившийся неодушевленный предмет;
  • Купить боксерскую грушу, которую можно колотить от души, либо обойтись дешевым вариантом – обычной подушкой;
  • Рассказать все обиды и проблемы лучшему другу – вряд ли настоящий друг будет смеяться даже над самыми незначительными бедами, а наоборот поддержит и ободрит, что так необходимо в этой ситуации.

Профилактика нейрогенного цистита

Воспаление нервных окончаний мочевого пузыря

Чтобы нейрогенный цистит больше не посещал, стоит всегда следить за своим психоэмоциональным состоянием. Особенно женщины так чутко относятся к каждой проблеме, что стресс не заставит себя долго ждать. Поэтому важно научиться не обращать внимание на страхи  и  чье-то негативное мнение в свою сторону. В случае открытой неприязни коллектива на работе —  стоит постараться поскорее найти другую работу. Либо обязательно несколько раз в неделю посещать массажный кабинет и SPA-салон, а также принимать успокоительные препараты.

Помимо этого, не стоит несерьезно относиться к выбору белья. Оно должно быть максимально  свободным в области малого таза, чтобы не было застоя крови, который легко может спровоцировать нейрогенный цистит. А в зимнее время обязательно стоит  носить утепленное нижнее белье, чтобы не «схватить» воспаление. Не стоит забывать про гигиену – подмывание половых органов должно проводиться ежедневно.

Заключение

В очередной раз убеждаемся, что организм человека похож на хрустальную вазу, к которой необходимо бережно и щепетильно относиться. Любое заболевание может отразиться на совершенно противоположном ему органе, что четко отражено в нашей теме. Соответственно к любому изменению в организме стоит относиться очень серьезно, будь то боль, стресс и даже незначительный ушиб. Хронический стресс не пройдет сам собой, как многие считают – важно начать его своевременное лечение, тогда и он не принесет вреда другим органам.

Основная суть. Основными причинами появления цистита от нервов считаются стрессовые ситуации и нежелание пациента принимать себя таким, каков он есть на самом деле. Первый симптом нейрогенного цистита – учащенное либо наоборот затрудненное мочеиспускание. В группу риска входят люди, которые постоянно испытывают стресс на работе, женщины после родов, люди, с психическими расстройствами и те, у кого имеются проблемы в семейной жизни. Для того, чтобы лечение было действенным стоит больному отправиться на прием к доктору, который даст направление на анализы. Если анализы будут отрицательными – пациента направят на консультацию к неврологу. В качестве лечения уролог выписывает антибактериальные препараты, гомеопатию и дает направление на физиотерапию. Невролог при недуге советует выплескивать все свои эмоции.

Источник