Воспаление нерва в заднем проходе

Срамной нерв, который еще называют половым, довольно часто выступает причиной хронических болей в области таза, встречающихся у взрослых. Причиной этого в большинстве случаев является защемление нерва, которое называется компрессионной невропатией. Срамной нерв защемляется чаще у женщин. У мужчин такое случается в три раза реже.

Анатомические особенности

Срамной нерв по длине является небольшим. Но это очень важный нерв последнего крестцового сплетения (если двигаться от головного мозга). Находится он в тазовой полости и по пути обходит седалищную кость. Затем он делится на три ветви:

• Ректальная.
• Промежностная.
• Дорзальный нерв клитора или пениса.

Какие функции выполняет?

• Иннервирует мышцу, которая поднимает задний проход и сфинктер.
• Иннервирует сфинктер канала для мочеиспускания.
• Иннервирует женский клитор и пещеристые тела у мужчин.
• Делает чувствительной кожу заднего прохода и наружных половых органов.

Из вышеуказанного списка видно, что срамной нерв играет очень важную роль как в интимной жизни человека, так и при дефекации и мочеиспускании. В состав этого нерва входит большое число вегетативных волокон, обеспечивающих правильную работу сфинктеров без использования сознательного напряжения. Ведь люди никогда не думают, не пытаются контролировать и не сжимают свои мышцы сознательно, чтобы не помочиться или не испражниться совершенно случайно в неподходящий момент. Эти функции на себя возлагают вегетативные волокна, которые входят в срамной нерв.

Защемление: причины

Неприятность может произойти из-за грушевидной мышцы, расположенной в полости таза или же из-за зажатия между парой связок.

Кроме этого, срамной нерв может повредиться после непредвиденных ситуаций, к которым можно отнести автодорожную аварию, падение с высоты. В таких ситуациях может произойти перелом тазовых костей. Очень часто причиной хронических болей является повреждение нерва во время родов или же его вовлечение в рост злокачественной опухоли.

Стоит упомянуть о том, что некоторые виды деятельности человека со временем также могут привести к защемлению полового нерва. Сюда относятся езда на велосипеде или лошади.

Срамной нерв: симптомы нейропатии

Как и при любых других защемлениях, симптомы заключаются в болях, нарушениях чувствительности, мышечной слабости и расстройствах вегетативной системы.

Когда защемляется срамной нерв, симптомы у женщин и мужчин схожи:

• В промежности появляются болезненные ощущения.
• Боль имеет жгучий оттенок.
• В половых органах и заднем проходе есть неприятные ощущения.
• Недержание мочи и кала, которое может являться неполным, то есть проявлять себя в виде капельного недержания или каломазания.
• Кожная чувствительность снижается в указанных зонах, появляется ощущение «мурашек».
• В заднем проходе и уретре может наблюдаться неприятное присутствие чего-то инородного.
• Могут наблюдаться такие сексуальные расстройства, как отсутствие оргазма и импотенция.

Когда защемляется срамной нерв, симптомы у женщин, лечение которых нужно не откладывать, наблюдаются в нижней части влагалища. Это доставляет большой дискомфорт.

Может ощущаться сильная боль при половом акте и ходьбе — такие, в случае если защемлен срамной нерв, симптомы у мужчин. Лечение требуется незамедлительное, так как боль становится жгучей, а прикосновения к коже приобретают мучительно неприятные последствия. По ощущениям можно описать это как присутствие холодного или горячего инородного предмета либо удары электрического тока. В общем, защемление полового нерва влечет за собой большое количество неприятных симптомов.

Диагностика защемления

При вышеперечисленных болезненных и неприятных ощущениях человек просто не в состоянии долго терпеть, ведь это не такая боль, как в ноге или руке. Наиболее часто страдающие нейропатией обращаются либо к врачу-неврологу, либо к проктологу, если наблюдаются нарушения, связанные с анальным сфинктером, или проблемы с недержанием кала и мочи.

В редких случаях пациенты могут пойти к сексопатологу. Но хороший специалист при помощи простейших вопросов должен уметь выявлять органические нарушения, а затем направить больного к соответствующему доктору. Защемление срамного нерва диагностируется при следующих исследованиях и жалобах:

• Все те жалобы, которые были перечислены ранее.
• Пациенты могут отмечать, что при прикладывании к промежности чего-то холодного происходит временное облегчение и жгучая боль начинает проходить. Такой симптом говорит о том, что повреждения нерва имеют нейропатический характер.
• При использовании пробной лечебно-диагностической блокады нерва при помощи новокаина выраженность симптоматики идет на спад либо полностью устраняет все мучения на срок действия обезболивающего, который длится от 12 часов до 3 суток.
• Характер болевых ощущений указывает на то, что произошло защемление (неприятные ощущения при прикосновениях и всевозможный зуд, жжение и чувство «мурашек»).
• При проведении УЗИ и допплерографии малого таза и промежности почти во всех случаях при защемлении полового нерва наблюдается замедление скорости течения крови в расположенной рядом половой артерии. Так как она проходит по тем же самым каналом, что и нерв, сужение артерии указывает на то, что и он подвергся компрессии.
• Очень важный критерий при диагностике – это усиление боли у человека в сидячем положении и уменьшение, когда больной ложится на спину. Для защемления полового нерва также характерно поражение только с одной стороны. Именно на ней ощущаются расстройства.

Кроме таких критериев диагностики, при прощупывании промежности можно найти характерные области, являющиеся болевыми точками, отражающими спазм в мышцах.

Важно то, что патология срамного нерва тесно связана с развитием миофасциального синдрома, который поддается лечению значительно хуже вследствие глубокого расположения мышц.

Кроме того, защемление полового нерва сильно усиливает депрессию и тревожность, а люди становится более восприимчивыми к негативным событиям.

Лечение нейропатии срамного нерва

Как и в других ситуациях, лечение данного заболевания должно иметь комплексный характер.

Каковы основные принципы лечения нейропатии?

• Воздействие на характерный для защемления характер болевых ощущений при помощи габапентина, который входит в состав лекарств.
• Регулярное проведение блокад нерва с использованием гормонов и анестетиков.
• Использование миорелаксантов центрального действия, которые дают возможность мышцам расслабиться, вследствие чего снижается тонус грушевидной мышцы.
• Применение физиотерапевтического воздействия, куда относятся электрофорез, фонофорез.
• Прием витаминов группы B, которые входят в состав блокады, а также в форме таблеток.

Прочие процедуры

Часто лечение защемления полового нерва требует поддержки хорошего психолога, который выполняет коррекционную терапию и назначает прием антидепрессантов. Может понадобиться назначение вагинальных либо ректальных свечей, в состав которых входит диазепам. Пациенту могут назначить выполнение специальных физических упражнений, смысл которых заключается в медленном сжатии и расслаблении мышц, находящихся в промежности.

В тех ситуациях, когда консервативные методы лечения не оказывают положительного эффекта, проводят хирургические операции декомпрессивного типа. Они выполняются в специальных центрах лечения хронических тазовых болей.

Длительное лечение

Необходимо помнить, что лечение нейропатии срамного нерва – это очень длительный процесс, на протяжении которого следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Срок восстановления занимает не менее полугода.

Лечение заболевания нужно проводить лишь в условиях больницы, так как это позволит врачам взять под контроль процесс выздоровления, а также успешно подобрать комплекс тех средств, которые будут использоваться для правильного лечения. Ведь на некоторые средства у человека может быть аллергия, что только ухудшит положение.

Итоги

Таким образом, было рассмотрено, что такое срамной нерв, симптомы и лечение при его защемлении, диагностика. Для того чтобы избежать данного заболевания, рекомендуется соблюдать осторожность и не получать травм, а также вести активный образ жизни, заниматься физкультурой и вести активную половую жизнь. Ну а если неприятность все-таки случилась, то надо строго соблюдать рекомендации врачей.

Воспаление ануса может возникнуть в любом возрасте. Одинаково подвержены заболеванию мужчины и женщины. Причины многообразные – от элементарного несоблюдения правил гигиены, до сложных заболеваний ЖКТ. Симптомы проявляются индивидуально в каждом случае, но имеются общие характерные черты.

Причины патологии

Воспалительные процессы могут быть внешними, внутренними. В первом случае ситуация не настолько плачевная, лечится быстро и имеет вполне терпимую симптоматику.

Причины внешнего воспаления анального отверстия:

• Несоблюдения правил интимной гигиены. В остатках испражнений, оставшихся на коже анального отверстия, размножаются болезнетворные микроорганизмы, что вызывают воспаление. За этим следуют болезненные ощущения.
• Ношение синтетического нижнего белья. Особенно это касается моделей трусов – стринги, танго, которые непосредственно контактируют с анусом. Постоянное раздражение вызывает контактный дерматит, воспаление анального отверстия.
• Аллергическая реакция на средства гигиены. Спровоцировать аллергию с воспалительным процессом могут гели, лосьоны, кремы, прокладки.
• Анальный половой акт. В процессе секса появляются микротрещинки анального отверстия, которые со временем воспаляются.
• Жесткая туалетная бумага. Ежедневное трение жесткой бумагой анального отверстия со временем может привести к воспалительным процессам.

Внутреннее воспаление анального отверстия всегда является следствием сложных патологических процессов в органах пищеварения, мочеполовой системы. Спровоцировать воспаление ануса могут:

1. дисбактериоз кишечника;
2. заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки;
3. воспаление пищевода;
4. геморрой;
5. патологические процессы в толстом кишечнике;
6. воспаление матки, яичников;
7. отравление с частой диареей;
8. венерические заболевания;
9. гельминтоз;
10. грибковые поражения.

Способствуют обострению хронических болезней, распространение воспалительного процесса следующие факторы:

• нарушение режима питания;
• злоупотребление спиртными напитками;
• вредная пища;
• соленые, острые, жирные блюда;
• антибиотики;

• медикаменты для приема внутрь;
• снижение иммунитета;
• неудачный аборт;
• беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональный сбой.

При внешнем воспалении ануса разобраться в причинах намного проще, а чтобы избавиться от болезни, достаточно ликвидировать действие негативных факторов, воспользоваться медикаментами для наружного применения. Причины внутреннего воспаления устанавливаются путем сложных диагностических процедур, лечение назначается исходя из первопричины. Параллельно лечат другие патологии внутренних органов.

Симптомы болезни

Воспаление ануса сопровождается дискомфортом в прямой кишке, внешними изменениями, ухудшением общего самочувствия. Клиническая картина у каждого больного разная, зависит от причин, спровоцировавших болезнь.

Внешнее воспаление ануса характеризуется:

• жжением, зудом в области заднего прохода;
• покраснением;
• припухлостью.

На фоне этого появляется дискомфорт во время дефекации и после нее. Облегчение наступает после проведения гигиенических процедур. На фоне легкой патологии общее самочувствие не ухудшается, человек и дальше остается активным.

Воспаление ануса, связанное с внутренними патологиями имеет те же симптомы, но к ним присоединяется еще ряд других:

• При геморрое присутствует ощущение инородного тела. После дефекации наблюдается на туалетной бумаге, кале кровь. Болит низ живота. Все это сопровождается ухудшением общего самочувствия.
• При дисбактериозе кишечника ярко выражены симптомы интоксикации. Болит голова, тошнит, появляется слабость. Болит вокруг пупка, вздувается, урчит живот. Меняется кал – запор, жидкий стул с неприятным запахом. На языке налет, неприятный привкус во рту.
• При заболеваниях ЖКТ, появляется боль в характерном месте – низ живота, подреберье, между грудиной. Присутствуют признаки интоксикации, происходит раздражение нервной системы.

Внутреннее воспаление ануса является следственным заболеванием, вылечить его полностью можно в случае устранения первопричины. При первых неприятных симптомах в области заднего отверстия следует обратиться за помощью к специалистам, пройти полное обследование.

Диагностика

Заболеваниями толстой кишки и анального отверстия занимается врач проктолог или колопроктолог. За консультацией следует обращаться к нему. Изначально специалист выслушивает жалобы, выясняет общую клиническую картину, затем проводит осмотр. При необходимости назначает инструментальное исследование, лабораторные анализы.

1. В лабораторию сдают кровь, мочу и кал. Материал должен быть свежим. После сбора кала, мочи должно пройти не более 2 часов. Результаты в государственной клинике станут известны через 1-3 дня, в частной клинике быстрее.
2. Инструментальное исследование проводится в назначенное время. К нему пациент должен подготовиться соответствующим образом. При исследовании кишечника за 3 дня до этого придерживаться диеты, избегать продуктов, вызывающих вздутие живота. Провести очищение кишечника, подмыться.
3. Дополнительно может потребоваться инструментальное исследование желудка. Поскольку первопричиной воспалительных процессов в кишечнике, прямой кишке и анусе могут быть патологии желудка.

Женщины в обязательном порядке посещают гинеколога. Если проблема воспаления ануса связана с гинекологическими патологиями, параллельно лечат их, консультацию по терапии болезни анального отверстия может дать гинеколог.

В больницах, где нет колопроктолога, проктолога обращаются за помощью к гинекологу либо терапевту. Специалист широкого профиля – терапевт может дать рекомендации по лечению, но провести полноценное обследование может в том случае, если на него официально возложены обязанности колопроктолога.

Диагностировать воспаление ануса можно самостоятельно в домашних условиях, но выяснить первопричину поможет врач. При внешнем воспалении и отсутствии сложной болезненной симптоматики, ставят диагноз и назначают лечение уже после осмотра.

Методы лечения

Болезнь может иметь несколько стадий развития, переходить в хроническую форму. Методы терапии зависят от состояния больного, давности заболевания, сложности патологического процесса. Для терапии анального отверстия применяются медикаменты наружного применения – крем, мазь, местного – свечи, таблетки для приема внутрь.

Традиционная терапия сочетается с народными средствами. В некоторых ситуациях можно вылечить патологию народными методами, без использования аптечных препаратов. В сложных ситуациях проводят операцию, если воспаление анального отверстия развивается на фоне других заболеваний кишечника, к примеру, геморроя.

При гельминтозе от воспаления анального отверстия избавляются препаратами от глистов. Если патологию вызвали грибки – назначают антибиотики, противогрибковые медикаменты.

Лечение в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Препараты для лечения патологии:

• Свечи с маслом календулы, облепихи, с прополисом, Релиф, Гепатромбин.
• Мазь, крем – Гепариновая мазь, Левомеколь, Ауробин.

Препараты снимают внешние проявления, останавливают воспалительные процессы. Полный курс терапии длится 10 дней. Если терапевтический эффект не наблюдается, следует обратиться за помощью к специалистам.

Народные средства

Чтобы избавиться от дискомфорта в области заднего отверстия, необходимо соблюдать личную гигиену, придерживаться диеты, не употреблять алкогольные напитки, вредную пищу, использовать народные рецепты.

1. Подмывание. После каждой дефекации подмываться водой с добавлением пищевой соды или марганца. Раствор из марганцовки должен быть светло-розовым. В противном случае может возникнуть ожог.
2. Ванночки. Перед сном рекомендуется делать ванночки. Процедура длится 20 минут. После нее просушивают анус салфетками, смазывают жирным кремом либо маслом облепихи, календулы, оливок. В качестве лекарственного раствора используют отвар из лекарственных трав – ромашки, мелиссы, чабреца, крапивы, календулы. Заливают зелье кипятком, настаивают полчаса.
3. Примочки. Складывают в несколько слоев бинт, марлю, пропитывают лекарственным средством, прикладывают к больному месту на 15 минут. В качестве медикамента используют масло облепихи, оливок, календулы, сок картофеля, капусты, моркови, отвар лекарственных трав, раствор марганца.
4. Мазь. Самый простой вариант – в мед добавляют корицу, тщательно перемешивают. Смазывать анальное отверстие следует несколько раз в день, обязательно после каждой дефекации. Еще один рецепт – на водяной бане растворяют 10 г прополиса, добавляют глицерин, ложку свежего меда. Смешивают, перекладывают в стеклянную баночку, хранят в холодильнике.
5. Свечи. Засахаренный мед складывают в трубочку с помощью пищевой пленки, помещают в морозилку. Смешивают растопленный прополис со сливочным маслом, формируют свечи, замораживают в морозильной камере. Из картофеля вырезают кусочек в форме свечки, смазывают оливковым маслом, используют перед сном. Очищают зубчик чеснока, смазывают вазелином, используют как анальную свечу.

Народные средства хорошо помогают при наружном воспалении ануса. В комплексе с аптечными препаратами помогают быстрее преодолеть болезнь.

Воспаление ситуационное намного легче и быстрее вылечить, чем хроническое. Чтобы не усложнять ситуацию, следует реагировать на проблему своевременно.

Самое простое:

• провести подмывание;
• просушить анальное отверстие бумажной салфеткой;
• смазать больное место жирным кремом, маслом облепихи, календулы либо присыпать тальком;
• надеть нижнее белье из натуральной ткани.

Иногда достаточно минимальных усилий, чтобы предотвратить воспалительные процессы.

Последствия

Неприятное ощущение, зуд, жжение в области анального отверстия не остается незамеченным, но уделяют должное внимание этому моменту не все. Хорошо, если раздражение ануса связано с отсутствием личной гигиены. Тогда, чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо принять ванну, присыпать воспаленное место тальком, детской присыпкой, либо воспользоваться кремом.

Если же воспалительные процессы в анусе возникли по причине сложных патологий в органах ЖКТ, половых, возникают осложнения. Появляется кровотечение, сильная боль в животе, наблюдаются трудности с дефекацией. Повышается риск образования свищей, которые требуют оперативного вмешательства.

Наружное воспаление ануса, оставленное без должного внимания, провоцирует развитие геморроя, от которого избавиться намного сложнее. Не трудно догадаться, насколько проблемы с дефекацией и работой органов пищеварительного тракта влияют на самочувствие, самооценку и качество жизни. Чтобы избежать всего этого, следует своевременно пройти лечение, придерживаться рекомендаций по предотвращению патологии.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологии следует соблюдать определенные правила. Одни из них просты и элементарны, другие – требуют усилий.

• Следить за личной гигиеной.
• Использовать мягкую туалетную бумагу.
• Носить нижнее белье из натуральных тканей – хлопка.
• Заменить синтетические ежедневные прокладки на натуральные.
• Не злоупотреблять алкоголем.
• Отказаться от вредных продуктов – чипсы, сухарики, орешки с приправой.
• Меньше употреблять продукты, вызывающие расстройство кишечника – газированные напитки, кофе, сладости, шоколад.

• Придерживаться здорового питания с овощами, фруктами.
• В малом количестве употреблять острую пищу, жареную, соленую, либо отказаться от таких блюд вообще.
• Вести активный образ жизни, меньше сидеть.
• Совершать ежедневные пешие прогулки.
• Не перегружать нервную систему, не переутомляться физически.
• Своевременно лечить заболевания.

Крепкий иммунитет и здоровый образ жизни – самая лучшая профилактика болезней!