Воспаление нерва при удалении нервов в зубе

Воспаление нерва при удалении нервов в зубе thumbnail

Воспаление зубного нерва называется пульпитом. Воспалительный процесс развивается в нервно-сосудистом пучке пульпы зуба вследствие инфекционного поражения внутренних тканей. Основным симптомом воспаления зубного нерва является нарастающий болевой синдром, лечение требуется незамедлительно. Если не подавить очаг инфекции, она быстро распространится на прилегающие ткани и вызовет обширное воспаление корня и периодонта.

Зубной нерв

Причины почему воспаляется зубной нерв

Иммунная система реагирует на инфекцию, поразившую внутренние ткани зуба, локальным воспалением. Причиной проникновения патогенов в пульпу может выступать:

  • Запущенный кариес. Достигшая дентина кариозная полость нарушает целостность твердых тканей, защищающих пульпарную камеру. Пульпа оголяется, в результате чего становится возможным проникновение в нее бактерий из ротовой полости. Особенно велик риск развития пульпита при кариесе на фоне недостаточного соблюдения гигиены полости рта, когда на поверхности больного зуба скапливается налет. Выявить риск развития пульпита врач может при профилактическом осмотре – еще до того, как у пациента заболит зуб.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг. Инфекция может попасть в пульпу во время лечения стоматологических заболеваний. К примеру, при недостаточной антисептической обработке, нарушении технологии обточки коронки для установки ортодонтической конструкции, неполном заполнении корневых каналов пломбировочным материалом. Инфекция распространяется исключительно внутри пульпы, своевременная диагностика такого воспаления затрудняется отсутствием визуальных дефектов – коронка выглядит здоровой, пульпа не оголена. О том, что нерв в зубе воспалился, и с этим нужно что-то делать, пациент узнает по приступу сильной боли.

Пульпит

  • Применение некачественных стоматологических материалов: антисептиков, прокладок, пломбировочных составов.
  • Переохлаждение и перенесенное ОРВИ. Чтобы простудить нервные зубные волокна, не нужно долго находиться при минусовых температурах – достаточно нескольких часов в помещении с кондиционером или поездки в транспорте с открытыми окнами летом.

    Если нервный пучок в пульпе воспалился от переохлаждения или после ОРВИ, высока вероятность распространения воспалительного процесса на лицевые нервные ветви и развития тригеминальной невралгии.

  • Механические травмы, в результате которых воспаляются внутренние ткани зуба.
  • Воспалительные заболевания пародонта: гингивит, пародонтит.
  • Наличие кист и гранулем в челюстной области.

Симптомы воспаления нерва в зубе

О воспалении пульпы свидетельствует сильная зубная боль. По изменению характера болевого синдрома врач может судить о длительности воспалительного процесса. На ранних стадиях развития заболевания болевые приступы проявляются редко, а боль имеет ноющий характер. На этом этапе болезни пациенты редко обращаются к стоматологу. Без должного лечения воспаление нерва зуба прогрессирует, и боль становится острой и пульсирующей.

Характерным признаком того, что у человека воспалился нервный зубной пучок, является отсутствие четкой локализации болевых ощущений. Пациенты с пульпитом не могут очертить место максимальной боли. Обычно они лишь указывают, с какой стороны челюсти болит зуб.

При пульпите наблюдается выраженная тенденция к усилению болевого синдрома при малейших движениях челюстями. Резко повышается чувствительность эмали, наиболее острая реакция наблюдается на температурные раздражители.

Внешние проявления пульпитаИз-за воспаления пульпы происходит сильное сдавление нервных волокон, находящихся в ограниченном пространстве. Может образоваться выраженный отек десны. Интенсивность болевых ощущений усиливается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому воспаленный нерв зуба часто лишает больных сна и отдыха.

Если вовремя не купировать воспаление, процесс распространится на глубокие ткани зуба, и к нему присоединится нагноение, о котором свидетельствует характерный неприятный запах изо рта. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, болевые ощущения приобретают ноющий характер и проявляются во время жевания.

При пульпите может наблюдаться абсолютное отсутствие болевой симптоматики. Выраженность данного проявления зависит от того, полностью ли закрыта пульповая камера дентином.

Что делать в домашних условиях, когда болит нерв в зубе

Зубная боль, возникающая при воспаленном нерве, может быть очень сильной и выматывающей. Она способна лишать человека сна и работоспособности. Попасть на прием к врачу в ближайшие часы после начала болевого приступа удается не всегда, поэтому необходимо знать, как купировать боль самостоятельно.

Чтобы успокоить зубной нерв в домашних условиях, можно использовать медикаментозные обезболивающие средства, разработанные для успокоения боли, и методы народной медицины. Обезболивание не является лечением. Прием анестетиков и применение народных средств с обезболивающим эффектом помогает убить зубную боль, но воспалительный процесс внутри пульпы продолжается. Поэтому в течение нескольких дней после первого болевого приступа необходимо сходить к врачу.

Срочное обращение в стоматологию необходимо при наличии следующих симптомов:

  • слабость и сонливость;
  • повышение температуры;
  • усиление болезненных ощущений;
  • появление выраженного отека десны.

Какими препаратами можно успокоить нерв в зубе в домашних условиях

Для снятия боли на дому можно использовать зубные капли и обезболивающие препараты в таблетках: Кетанов, Нурофен, Пенталгин, Нимесил. Преимущество медикаментозной терапии в том, что боль успокоится уже через 5 минут после приема лекарства.

Зубные каплиКапли безвреднее, чем таблетки. Они применяются даже для обезболивания детских зубок, но их можно использовать не более суток. Наиболее эффективными каплями, которые снимают зубную боль при воспаленных нервных окончаниях, являются:

  • Дента. Наиболее часто используется в стоматологии для снятия болевого синдрома при пульпите или осложнениях кариеса.
  • Стомагол. Успокаивает боль, вызванную инфекционными болезнями и воспалительными процессами.
  • Фитодент. Помимо обезболивающих компонентов, содержит многочисленные растительные экстракты, обладающие антисептическим эффектом, благодаря чему препятствует распространению инфекции.

Как убрать зубную боль народными средствами в домашних условиях

Многие травы и масла обладают доказанным антисептическим эффектом и успокаивающим действием. Чтобы снизить выраженность болевого синдрома и воспрепятствовать распространению инфекции из зубной пульпы дома, можно сделать:

  • Компрессы на основе трав.
  • Теплые полоскания настоями трав.
  • Спиртовые примочки.
  • Масляные аппликации.

Делать спиртовые примочки и аппликации, когда болит зубной нерв, можно лишь в том случае, если не произошло оголение пульпарной камеры.

Что делать, если оголился нерв зуба

При сильном разрушении зубной коронки может обнажиться пульпа, в результате чего оголяется нерв. Столь сильное разрушение может стать результатом невылеченного кариеса, механической травмы, спровоцировавшей откол значительной части коронки, или неграмотных стоматологических манипуляций.

Если пульпарная камера оголилась, возникнет сильная боль, которая слабо снимается анальгетиками и часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Заражение открытой пульпы патогенными микроорганизмами происходит очень быстро и чревато серьезнейшими осложнениями для здоровья, поэтому необходима экстренная стоматологическая помощь. Делать что-либо самостоятельно при оголенном нерве зуба категорически противопоказано, такую патологию должен лечить стоматолог.

Лечение воспаления зубного нерва

Прежде чем назначить лечение пульпита, врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости и больного зуба, чтобы определить причину заболевания и ее стадию. Для уточнения диагноза и определения степени разрушения нервного волокна в большинстве случаев назначается рентгенограмма.

После изучения рентгеновского снимка врач принимает решение о необходимости удаления нерва или целесообразности его сохранения и назначает лечебные процедуры. При необходимости врач убивает нервное волокно мышьяковистой пастой. После того как оно будет удалено, корневые каналы пломбируются, а на коронку зуба устанавливается пломба.

Независимо от принципа лечения пульпита назначается антибиотикотерапия, направленная на то, чтобы убить патогенную микрофлору и исключить вероятность развития воспаления в зубных каналах и корне зуба. Дополнительно врач выписывает больному препараты, которые снимут послеоперационную боль.

Схема лечения пульпита

Схема лечения пульпита

Какую тактику лечения выбрать и что именно лучше делать, если решено не удалять нерв из зуба, врач решает исходя из стадии заболевания. Наиболее щадящим методом терапии является удаление пораженных тканей и наложение специальной антисептической пасты на здоровый участок нервного пучка. Убрать из пульпы пораженную ткань необходимо для того, чтобы не допустить распространения инфекции. Антисептическая паста обеспечивает скорейшее заживление и исключает риск рецидива воспалительного процесса.

Читайте также:  Воспаление лунки зуба лечение

Источник

Зубная боль способна кого угодно свести с ума. Обычно неприятные ощущения появляются в самый неподходящий момент, когда больной находится вдали от стоматологической клиники или лечебные учреждения закрыты на выходные. В такой ситуации человек вынужден снимать боль с помощью лекарств и домашних средств.

Если долгое время полагаться на помощь народной медицины, то воспаление в нерве зуба приведет к осложнениям. В этом случае удаление нервно-сосудистого пучка лишит зуб чувствительности. Когда нерв умирает, зубная единица становиться тусклой, а из-за деминерализации повышается ее хрупкость.

Причины воспаления зубного нерва

Нервно-сосудистый пучок в зубе воспаляется и ноет из-за проникновения инфекции. Инфицирование пульпы происходит вследствие:

  • запущенного кариеса (оголился нерв);
  • механической травмы зубной единицы;
  • ошибки врача во время проведения стоматологических процедур;
  • плохого качества расходных материалов (паст, прокладок, антисептиков и пр.), применяемых при лечении зубов;
  • неправильной обточки зубных единиц и последующего протезирования (инфицирование происходит ретроградным путем при отсутствии каких-либо внешних дефектов).

Также патогенные микроорганизмы способны проникнуть в пульпу по кровотоку при наличии хронического инфекционного очага. В этом случае целостность зуба не будет нарушена.

Чаще всего нерв воспаляется в результате переохлаждения. Воспаление нервно-сосудистого пучка нередко приводит к развитию невралгии тройничного нерва (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение невралгии лицевого нерва ).

Симптомы патологии

Боль – это первый сигнал, сообщающий о начале воспалительного процесса. Как правило, неприятные симптомы носят острый характер. Пациенту сложно определить источник боли. Любое движение челюстями при разговоре или приеме пищи провоцирует усиление болевого синдрома. Повышается чувствительность эмали – вот почему человек начинает остро реагировать на употребление кислых, сладких и соленых продуктов, а также на слишком горячую или холодную пищу (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб реагирует на горячее после пломбирования?).

Если нерв болит и дергает, это нередко приводит к отеку десны. Воспаленная пульпа сдавливает нервные окончания, в результате чего неприятные симптомы усиливаются. В зависимости от времени суток человек может чувствовать себя немного лучше или хуже. Как правило, болевой синдром усиливается в вечернее время, перед сном. Навязчивая зубная боль из-за воспаленного нерва не дает заснуть.

В инфицированной пульпе происходят процессы гниения. Изо рта у человека исходит неприятный запах. Постепенно очаг инфекции может увеличиваться. Если воспалился тройничный нерв, общее состояние пациента резко ухудшается (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если воспалился нерв в зубе?). Человека мучают нестерпимые боли, нарушается сон, повышается температура тела, возникают нервные тики.

Виды поражений нерва в зубе

Пульпит (воспаление пульпы – зубного нерва) протекает в двух формах: острой и хронической. Остро протекающий пульпит принято классифицировать на серозный, при котором из тканей выделяется жидкость, и гнойный. В зависимости от стадии болезни воспаление зубного нерва подразделяют на:

  • очаговое;
  • диффузное.

При хроническом течении болезни неприятные ощущения могут периодически возникать, а затем снова утихать. При этом кариозная полость может достигать больших размеров. Нередко заболевание протекает бессимптомно, при этом у пациента ничего не болит, поэтому для постановки точного диагноза требуется проведение рентгенографии.

Методы лечения воспаления

Любое воспаление легче вылечить на ранней стадии. При первых симптомах развивающегося пульпита нужно как можно скорее посетить врача. Как правило, пациенты откладывают визит к стоматологу, самостоятельно купируя боль домашними средствами. Такой подход приводит к затягиванию воспалительного процесса. На ранней стадии пульпу можно сохранить. При запущенном пульпите, когда нерв сильно поврежден или вовсе сгнил, без удаления не обойтись.

Медикаментозная терапия

К биологическому, или консервативному, методу лечения прибегают только на начальной стадии пульпита, когда воспалительный процесс затронул лишь часть нерва. В этом случае удается снять воспаление с помощью медикаментов.

Врач удаляет все участки зуба, пораженные кариесом. В образовавшуюся полость закладывается лечебная паста, устанавливается временная пломба. Сколько нужно держать лекарство, определяет лечащий врач. Существует две разновидности лечебных паст:

  • на основе мышьяка (Девит-Арс, Каустицин, Септодонт и пр.);
  • безмышьяковые пасты (Девит-С, Девит-П).

Пока отмирает пульпа, пациент должен принимать противовоспалительные средства. Через несколько дней, когда нерв умер, временная пломба меняется на постоянную. Исключить рецидив позволяют регулярные профилактические осмотры стоматолога.

Хирургическое лечение

Запущенные стадии пульпита требуют хирургического вмешательства. Обычно к удалению нерва приводит беспечность самих пациентов, сильно затянувших с лечением (рекомендуем прочитать: возможные последствия удаления нерва зуба). Во время операции врач удаляет оголенный нервно-сосудистый пучок и прочищает корневые каналы с последующей антисептической обработкой. Затем устанавливается пломба.

При девитальном методе лечения нерв убивают, закладывая в полость зуба безмышьяковое средство или лекарство на основе мышьяка. Витальный метод позволяет удалить открытый нерв сразу после введения анестетика в десну. Во время операции пациент не чувствует боли.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов лечения пульпита с успехом применяется физиотерапия. При помощи аппарата УВЧ снимается воспаление, уменьшается боль.

Благодаря физиотерапевтическим методикам снижается риск развития осложнений. Трансканальный электрофорез йода активизирует восстановительные процессы в тканях периодонта и пульпы, предотвращая развитие периодонтита.

Народные рецепты

Прибегать к помощи народных рецептов при воспалении нерва можно только в том случае, если нет возможности посетить стоматолога.

Вылечить пульпит в домашних условиях невозможно. Снять боль и облегчить состояние больного можно при помощи:

  1. Настоя луковой шелухи. Горсть измельченного сырья заливают 0,5 л кипятка, а затем настаивают в течение 6 часов. Процеженным отваром полощут рот 2–3 раза в сутки.
  2. Нагара от газеты. На тарелку кладется скомканный лист газеты и поджигается. Образовавшийся на поверхности тарелки нагар собирается ватным тампоном или бинтом, а затем прикладывается к больному месту на несколько часов.
  3. Дольки чеснока. От чесночного зубчика необходимо отделить небольшой кусочек и положить его в кариозную полость с оголенным нервом. Антисептические свойства растения помогут снять воспаление и ненадолго успокоят нерв.
  4. Кусочка соленого сала. Его закладывают в дырку зуба на 15 минут (рекомендуем прочитать: как понять, что у вас дырка в зубе и ее фото). Это средство помогает быстро избавиться от боли.
  5. Пихтового или гвоздичного масла. Пропитанный маслом ватный тампон прикладывается к больному зубу на 20 минут.
  6. Спирта. Компресс, пропитанный водкой или спиртом, прикладывают к болезненному месту на 15 минут. С этой же целью можно использовать йод.

Как снять боль до визита к врачу?

Зубную боль сложно терпеть, она становится навязчивой и не позволяет человеку вести привычный образ жизни. Убрать боль удается при помощи анальгетиков. В качестве обезболивающих препаратов можно использовать Анальгин, Парацетомол, Баралгин и пр. Однако их эффект будет слабовыраженным. Лучше всего с зубной болью справляются препараты, где в качестве активного вещества выступают кеторолака трометамол или ибупрофен (Нурофен, Кеторол и пр.)

Необходимо следить за состоянием ротовой полости. При появлении симптомов воспаления зубного нерва нужно почистить зубы и тщательно прополоскать рот водой или ополаскивателем, так как застрявшие в межзубных пространствах частички пищи могут вызывать похожие неприятные ощущения. Если болят зубы, помогут полоскания травяными отварами (шалфея, ромашки и пр.) или содовым раствором. Полоскания нужно делать каждые 2–3 часа.

Читайте также:  Воспаление поджелудочной железы можно ли пить кисель

Вероятные осложнения воспаления зубного нерва

К своему здоровью нельзя относиться легкомысленно, так как при отсутствии адекватного лечения инфекция может быстро распространиться на близлежащие ткани. Иногда неприятные симптомы исчезают сами по себе, но это лишь говорит о переходе острой формы пульпита в хроническую.

При несвоевременном лечении пульпит приводит к развитию:

  • нервалгии тройничного нерва;
  • периодонтита (воспаление верхушки корня зуба);
  • периостита (воспаление надкостницы) (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет воспаление надкостницы зуба?);
  • флегмоны (гнойный процесс в жировой клетчатке);
  • остеомиелита (гнойно-некротический процесс, затрагивающий кости и костный мозг).

Нередко воспаление зубного нерва становится причиной формирования кистозных образований. Наличие очага инфекции приводит к интоксикации организма, который вынужден вести постоянную борьбу с патогенными микроорганизмами.

Источник

Что делать, когда удаление пульпы из зуба становится единственным верным решением

Для многих весть о необходимости удаления нерва зуба становится неприятной неожиданностью. Даже несмотря на тот факт, что мы сами часто затягиваем с обращением к врачу и своевременно не посещаем стоматологический кабинет. При такой новости сразу накрывает паника и возникает масса вопросов: почему так произошло, можно ли провести удаление нерва без боли и без мышьяка, что будет с зубом после всех манипуляций врача? Давайте разбираться во всем по порядку.

Почему возникает необходимость удалить нерв

В большинстве случаев все очень банально – основные показания к удалению нерва связаны с запущенными воспалительными процессами в зубе, которые постепенно добрались и до пульпы (т.е. нерва – эти два слова являются синонимами). Самой частой причиной, по которой возникает необходимость принимать такие кардинальные меры, является глубокий пульпарный кариес и пульпит, периодонтит. Но если в первом случае в зависимости от клинической картины еще можно попробовать частично сохранить пульпу (провести ампутацию), то при пульпите и периодонтите ее приходится удалять полностью из всех каналов, из коронковой и корневой части (экстирпация).

удаление нерва

Как проходит удаление нерва?

Важно! Инфекция может проникнуть в пульпу и ретроградным путем, т.е. через кровь. Например, через соседние органы, в которых недавно протекал или протекает воспалительный процесс. В таком случае зуб может выглядеть внешне совершенно здоровым и целым, но будет гнить изнутри. Чтобы не допустить подобных ситуаций, старайтесь не игнорировать профилактические осмотры у врача и при их прохождении делайте рентген-снимки. Это поможет вовремя выявить проблему.

Также врачи проводят депульпацию в ситуациях, когда зуб был травмирован в результате аварии или падения, т.е. когда возник травматический пульпит – это самая частая причина удаления нерва из переднего зуба.

«К депульпации могут быть и ортопедические показания, когда пациенту требуется провести несъемное протезирование, например, установить коронку или мостовидный протез. В таком случае зубы в обязательном порядке подготавливаются к этой процедуре, предварительно их необходимо обточить и удалить нерв. Такая мера поможет избежать дальнейшего инфицирования под протезом и необходимости снимать конструкцию, перелечивать зуб», – поясняет Орлова Е.В. стоматолог-терапевт.

Еще одной причиной удаления нерва может стать наличие кисты или гранулемы на корне. Возникает необходимость избавиться от «сердцевины» зуба и тогда, когда он ранее уже был пролечен, но чистка каналов и последующее пломбирование было проведено некачественно и непрофессионально, с нарушением техники лечебного протокола.

Пульпа – для чего она нужна

Вообще, пульпа – это «сердце» зуба, расположенное в самом центре его корневой части. Она заполняет все его внутренности и защищена сверху твердым эмалево-дентинным слоем. Пульпа пронизана нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Именно она отвечает за формирование зубов, их правильный рост.

Воспаление нерва при удалении нервов в зубеВ дальнейшем и у взрослых она выполняет множество разных функций: питает, минерализует, защищает каналы от инфекции, отвечает за чувствительность (реакция на все виды раздражения: кислое, сладкое, соленое, горячее, холодное) и кровоснабжение, поддерживает иммунитет и сопротивляемость к атаке бактерий. И именно поэтому, услышав о необходимости удалять нерв, многие пациенты впадают в панику. А не только потому, что думают о боли во время проведения врачебных манипуляций. Ведь большинство людей вполне осознает, что зуб без пульпы становится безжизненным и ослабленным. Останется только лишь его внешняя оболочка без внутреннего содержимого, которая будет подвержена быстрому разрушению и не сможет сопротивляться внешнему воздействию.

На заметку! При воспалении пульпы происходит сдавливание сосудами нервных отростков, поэтому вас будут мучить болезненные ощущения, возникающие независимо от внешних факторов. Боль может менять интенсивность и отдавать в разные части лица, головы, шеи. Но полностью она никогда не купируется, даже обезболивающее лекарство не всегда приносит облегчение.

Но переживать все-таки не стоит. Если врач качественно проведет депульпацию, запломбирует зуб и в последующем восстановит его при помощи коронки, то служить без нареканий он сможет еще как минимум еще десяток лет.

Больно ли удалять нерв

Этот вопрос интересует пациентов в первую очередь. Ведь в интернете до сих пор появляется много негативных отзывов о том, что при удалении нерва зуб очень сильно болит, даже несмотря на анестетики. Из-за этого у многих формируется психологический страх, а посещение стоматологического кабинета, порой, откладывается на неопределенный срок, до последнего, пока ситуация не станет угрожающей или критической уже для здоровья в целом.

На фото происходит введение анестезии в десну

На фото происходит введение анестезии

Итак, мы вас успокоим: современные методики лечения позволяют провести процедуру депульпации безболезненно и всего за один прием. Правда, все врачи подчеркивают, что придется потерпеть на этапе применения анестетика и до тех пор, пока лекарство не окажет своего действия (примерно, 5-15 минут). Но даже здесь специалисты стараются по-максимуму помочь своим пациентам. Сначала они обрабатывают место под укол при помощи местной заморозки и специального спрея, чтобы снизить чувствительность. И только потом применяют укол инфильтрационной или проводниковой анестезии. На нижней челюсти ввиду плотности костной ткани, врачи даже часто совмещают два типа анестетиков.

«У меня был пульпит, мучилась неимоверно, но к доктору пойти боялась. В подростковом возрасте уже удаляли нерв, было больно настолько, что думала, умру прям в кресле у врача. Когда терпеть уже реально не было сил, пошла сдаваться. Даже спрашивала про возможность наркоза, но была разочарована: специалисты отговаривали, мол, это удар по всему организму, очень тщательная подготовка к лечению, возможны негативные последствия. Можно подумать, что мой страх – это не удар по организму и психике! В итоге обратилась по совету знакомой в частную стоматологию, где провели удаление нерва зуба без той анестезии, что я выбрала – то есть без наркоза, но под седацией. Я была в сознании, но ни боли, ни страха вообще не чувствовала. Хорошо, что прогресс дошел до такого!!!»

Милана, отзыв с сайта 32top.ru

Правда, здесь нельзя не отметить, что случаи болезненности все-таки полностью не исключены из врачебной практики. Боль во время удаления нерва может настигнуть пациента по следующим причинам:

  • мышьяковистая паста

    Так выглядит мышьяковистая паста

    применяются устаревшие методы лечения: в частности, на пульпу предварительно накладываются девитализирующие пасты на основе мышьяка. У этой процедуры есть масса нюансов, поэтому любое отступление от правил – неправильная дозировка пасты, противопоказания, наличие слишком искривленных корневых каналов у пациента, нарушение сроков нахождения средства в зубе, невозможность поставить дополнительно местную анестезию (например, при аллергии или индивидуальной непереносимости) – приводят к болезненности во время лечения,

  • применяются некачественные анестетики: конечно, добросовестные врачи и клиники себе такого позволить не могут. Но ситуация не исключена, если вы обращаетесь в частные маленькие кабинеты, которые ежедневно открываются и также быстро прекращают свое существование,
  • врач выполняет свою работу непрофессионально: например, он неточно поставил инъекцию или под неправильным углом ввел лекарственный препарат,
  • пациент имеет высокий болевой порог: в данном случае врач должен подобрать подходящий анестетик или увеличить его безопасную дозировку для того, чтобы добиться положительного эффекта, а именно, отсутствия боли и невосприимчивости тканей во время проведения врачебных манипуляций.

Важно! Примерно за 6 часов до посещения врача откажитесь от приема анальгезирующих лекарств. В противном случае ваш организм может остаться невосприимчивым к действию медицинских анестетиков, которые вам поставят в стоматологии.

Сколько длится процедура удаления нерва

Как долго продолжается процедура извлечения нерва? На депульпацию и обработку корневых каналов в среднем уходит около 45 минут (это только одно посещение). Если при этом поставлен качественный анестетик, а работу проводит профессиональный врач, то боли вы не почувствуете на протяжении всего периода лечения и еще на протяжении как минимум получаса после его завершения. Но в том случае, если заморозка вдруг отошла, то специалист может поставить дополнительную инъекцию в ходе манипуляций.

Читайте также:  Снять воспаление при демодекозе век

Этапы проведения лечения

Теперь поговорим о том, как происходит удаление нерва зуба с помощью современного варианта лечения (без применения мышьяковистых паст).

Специалисты подчеркивают, что лучше всего проводить все лечение, начиная от депульпации, заканчивая установкой постоянной пломбы, в два и даже в три этапа. Такой скрупулезный подход позволит избежать возможных осложнений и неблагоприятных последствий.

Этапы леченияМанипуляции врача
1 визит к стоматологу
  • рентгенография: нужно определить состояние нерва и масштабы воспалительного процесса. Некоторые зубы имеют 2 и даже 3 корня, а количество нервных ответвлений может соответствовать количеству корней. Поэтому специалисту важно понимать, какую тактику применить в дальнейшем. Возможно, это будет ампутация – частичное удаление нерва или экстирпация – полное удаление,
  • применение анестезии: чтобы она подействовала, врач выжидает примерно 5 минут,
  • высверливание кариозных полостей: сегодня это можно сделать традиционно, при помощи бора или лазером,
  • удаление пульпы: с этими целями применяются специальные инструменты, пульпоэкстракторы,
  • измерение длины корневых каналов: для этого применяется также специализированный инструмент и приборы, К-файлы и электронный апекслокатор. Точно определить длину каналов необходимо для их полноценной пломбировки и обработки,
  • расширение и дезинфекция корневых каналов,
  • закладывание лекарства и установка временной пломбы.
2 визит к стоматологу
  • рентгенография: проверка состояния окружающих зуб тканей на наличие остатков пульпы и воспалительного процесса. Если в период, пока пациент носил временную пломбу, у него возникали боли, то врач может провести этап закладки лекарства и временного пломбирования повторно,
  • удаление лекарства,
  • антисептическая обработка каналов,
  • пломбирование каналов с применением силеров и гуттаперчи,
  • повторная рентгенография: врач выявляет возможные недочеты пломбирования, проверят качество и количество пломбировочного материала (он не должен выходить за пределы корня или заполнять каналы не до конца),
  • установка временной пломбы.
3 визит к стоматологу
  • установка постоянной пломбы,
  • реставрация коронковой части: например, светополимерными композитами или же искусственной коронкой.

На заметку! У процедуры депульпации есть относительные противопоказания: наличие острого воспалительного процесса во рту, инфекционный стоматит, открытые формы туберкулеза, беременность, гепатит, ОРВИ и грипп, острая сердечная недостаточность.

Если еще остались вопросы, то обязательно посмотрите видео о том, как происходит удаление нерва зуба.

Если нерв удаляют мышьяком

Сегодня такая техника применяется все реже. Ее в основном до сих пор продолжают использовать государственные стоматологии, где пациенты имеют возможность пройти лечение по полисам ОМС, т.е. бесплатно. Нередки случаи применения мышьяка и у людей, которым противопоказаны современные виды анестезии. В таком случае лечение зуба также проходит в несколько этапов:

  • Мышьяк в зубе

    Так выглядит субстанция в зубе

    при первом посещении врач закладывает лекарство – мышьяковистую пасту и устанавливает сверху временную пломбу. В зависимости от возраста пациента, клинической ситуации, врач сообщает, сколько по времени нужно ходить с мышьяком. Для детей – это не более 24 часов, у взрослых этот этап может растянуться на 2-3 дня. Современные девитализирующие пасты можно оставлять даже на неделю,

  • во второй визит специалист удаляет нерв и ставит пломбу: вот на этом этапе многие пациенты жалуются на то, что во время извлечения пульпы, они испытывают сильную боль.

Врачи подмечают, что такой способ лечения является устаревшим, он не гарантирует хорошего результата, а мышьяк в принципе токсичен для организма, и его переизбыток (например, временная пломба выпала, а человек проглотил ее содержимое или передержал мышьяк в зубе) может привести к отравлению.

«Много читала про то, как лечат пульпит, потому что зуб болел и не знала, что ложат в зуб для удаления нерва. Пришла в муниципальную поликлиниу, мне предложили мышьяк. Но я оттуда ушла, решила, что это не безопасно. Пошла в частную на консультацию, спросила про мышьяк, мне сказали, что я с ума сошла! Какой мышьяк – это уже устаревший метод! Что сейчас все аккуратненько почистят и домой отпустят. Через недельку – на повтор. И действительно, просто пасту какую-то использовали, все прошло отлично!»

MaryKL, из переписки на стоматологической форуме

Можно ли «справиться» с воспаленным нервом дома

Нурофен

Нурофен поможет унять боль

Экспериментировать в домашних условиях в данном случае просто недопустимо. В лучшем случае, вы не добьетесь никакого эффекта, в худшем – навредите себе. Применение чеснока, кислоты и спирта, щелочи, раскаленных игл, толченных таблеток «Аспирина» – все это приведет к ожогу слизистой, некротизации пульпы, инфицированию, отравлению, и лишь усугубит вашу ситуацию.

Что касается приема таблеток внутрь, таких, как «Нурофен», «Найз», «Кетанов», то они лишь на время могут заглушить болезненность и общую симптоматику заболевания, но от причины воспалительного процесса не избавят. В данном случае анестетики приведут лишь к потере драгоценного времени, а пульпит, например, может осложниться периодонтитом.

Каковы последствия депульпации

Условно их можно разделить на две группы.

1. Естественные и нормальные последствия

Сколько болит зуб после лечения? Врачи придерживаются мнения, что после удаления нерва еще на протяжении 5-10 дней пациент может испытывать боли, которые называются «постпломбировочными». Это явление считается естественной реакцией организма на проведенное вмешательство, на препарирование и обработку корневых каналов, околозубных тканей. Такая боль от дня ко дню будет становиться все менее интенсивной и постепенно должна сойти на нет.

2. Патологии и осложнения

Если боль не только не купируется анальгетиками, но с каждым днем после лечения становится все сильней, то можно говорить о развитии патологии:

  • врач выполнил свою работу некачественно: например, недопломбировал каналы или наоборот, вывел пломбировочный материал за верхушку корня. Также спе?